Пластический хирург: чем занимается и как выбрать

Пластический хирург

Пластическая хирургия специализируется на устранении дефектов/деформаций органов и тканей человеческого тела. Корректировка происходит через оперативное вмешательство. Чаще всего пациентам меняют форму носа, подбородка, ушей, подтягивают кожу лица, лба, шеи, проводят инъекции ботокса, меняют размер и форму груди. Менее востребованы операции по увеличению ягодиц, липосакция, уменьшение или смена формы половых губ, пластика бровей.

Считается, что пластические операции делают только для прокачки собственной внешности, а сами хирурги получают миллионы за удачное вмешательство, но так ли это на самом деле?

Общая характеристика направления

Эстетическая медицина сформировалась еще до нашей эры. Испокон веков люди были недовольны собственной внешностью и пытались скорректировать ее всеми возможными методами. Первые пластические хирурги исправляли нос, пересаживая кожу со щек и лба, корректировали фигуру, устраняли “заячью губу” и варьировали размер груди. Основа для современной хирургии была заложена в начале XIX века. Именно этому периоду приписывают развитие антисептиков, формирование базовых техник эстетической медицины.

Современная пластическая хирургия привлекает большим заработком, что не идет на пользу самой профессии. Молодые специалисты выбирают направление не по воле сердца, а в целях собственного обогащения, хотя любые другие профессиональные врачи получают не менее достойную ставку. Подобную ауру вокруг направления создают сми, поскольку пластическая хирургия максимально близка к шоу-бизнесу и политике. Новость о кариесе или ОРВИ рядовой знаменитости не так интересна аудитории, как информация об увеличении груди или блефаропластике. По факту, любой специалист, который хорошо делает свою работу, получает не только достойную зарплату, но славу и признание.

За последнее десятилетие хирургия значительно продвинулась вперед. Врачи перенимают опыт, проходят стажировки в компаниях с мировым именем, читают лекции и проводят показательные операции. Дополнительно на работу влияет и технологический прогресс. Современный инструментарий облегчает труд, скрывает последствия после оперативного вмешательства и минимизирует травмы.

Разновидности пластических операций

Выделяют всего 2 разновидности вмешательства – эстетическое и реконструктивное. Эстетические пластические операции завязаны на стандартах красоты и отклонениях от них. Хирурги помогают пациенту почувствовать себя красивым, избавиться от комплексов, надуманных проблем и значительно улучшить восприятие жизни. Существует множество противников эстетической медицины. Они утверждают, что под нож может лечь только слабая личность без собственного мнения и целостного «я». Помните – внутренняя гармония гораздо важнее общественного мнения о ваших внешних параметрах. Не бойтесь меняться, даже если ради этого придется пройти через хирургический стол.

К эстетическим операциям относят (в скобках отмечены органы или части тела, которые подвергаются вмешательству):

• блефаропластика (веки), фронтфилинг (брови/лоб), хейлопластика (губы), отопластика (ушные раковины), малярпластика (скулы), ментопластика (подбородок);
• фейслифтинг, ритидэктомия (общее омоложение лица);
• ринопластика или септопластика (нос);
• маммопластика (грудь);
• абдоминопластика или липосакция (живот);
• глютеопластика (ягодицы);
• вагинопластика (влагалище), гименопластика (девственная плева), лабиопластика (малые/большие половые губы), фаллопластика (половой член), препуциопластика (крайняя плоть);
• торсопластика, панникулэктомия (кожа);
• брахиопластика (руки), круропластика (голени), платизмопластика (шея);
• пересадка волос.

Для устранения дефектов/деформаций тканей и органов, их восстановления проводят реконструктивные операции. Подобное вмешательство необходимо жертвам аварий, пациентам, которые перенесли тяжелые болезни или появились на свет с врожденными нарушениями. В этом случае речь идет не только о внешней составляющей, но и здоровой функциональной жизни. К примеру, пересадка ткани после множественных ожогов, рассечение сросшихся конечностей, коррекция носа, который мешал нормальному дыханию, восстановление тела после опухолей и прочее.

Как стать пластическим хирургом?

Сперва будущий врач должен получить базовое медицинское образование по специальности «врачебное дело». Между началом учебы в университете и практикующей деятельностью проходит около 6-ти лет (без учета практики). Но даже по истечению этого срока врача могут не подпустить к операциям. После 6-ти лет обучения специалист идет в интернатуру или ординатуру минимум на 2 года. Там он работает с более опытными врачами и только после этого приступает к самостоятельной деятельности.

На постсоветском пространстве специальность появилась не так давно и считается относительно молодой. В Советском Союзе были пластические хирурги, но подготовка и профильное обучение по направлению не предусматривалось. Услуги предоставлялись в больших клиниках столиц союзных республик, но общественность мало ними интересовалась из-за ограниченного доступа и высоких цен. После распада СССР в хирургов эстетической медицины переквалифицировались реконструктивные хирурги.

Тенденции и популярные операции в хирургии

Суть реконструктивной терапии остается прежней, а вот эстетическая медицина переживает некоторые модификации. Операции перестали отнимать огромное количество времени, сил и ресурсов. Спустя сутки после вмешательства пациент уже может вернуться в свой привычный ритм, не испытывая трудностей, боли и явного дискомфорта. Врачи рекомендуют проводить несколько операций подряд, чтобы сократить период восстановления и стресс для организма.

Наиболее частый запрос пациентов – молодость. Одним кажется, что молодость в большой груди или пышных губах, другие уверены, что она в отсутствии морщин и мешков под глазами. Хирург работает с каждым пациентом в индивидуальном порядке и подбирает оптимальную специфику вмешательства.

Чаще всего люди решаются на липосакцию (удаление избытков жира) и ринопластику (корректировка формы носа). Меньшей популярностью пользуется увеличение/уменьшение груди и пластика век.

Основная тенденция современной пластической хирургии – минимум вмешательства. Врачи советуют пациентам множество вариантов вместо традиционной операции – лазерные/эндоскопические/радиоволновые процедуры. Они позволяют достичь желаемого эффекта, избежав повреждения кожи, шрамов и длительной реабилитации.

О рисках и неудачных операциях

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками для человека. Простых операций не существует и все они могут быть чреваты осложнениями. Даже в терапевтической косметологии встречаются случаи, когда пациенты страдают. Почему это происходит? Существует всего 2 причины – некомпетентность врача или специфическая особенность организма. В эстетической хирургии принято отказываться от вмешательства, если врач испытывает малейшие сомнения в удачном исходе, несмотря на предложенные деньги или статус.

Оперативное вмешательство не всегда оказывается успешным. В некоторых случаях сам хирург признает проделанную работу провальной и предлагает компенсировать вред/провести повторную операцию пациенту. Если же клиент недоволен результатом, а клиника отказывается вступать с ним в диалог, он имеет полное право подать в суд. Обычно закон на стороне пациента, при условии, что врач действительно проявил халатность.

Часто клиентов не устраивает итоговый внешний вид из-за слишком высоких ожиданий. Человек не берет во внимание временную припухлость, отек, синяк, которые со временем исчезнут или просто оказывается не готов к изменениям. В таких случаях лучше всего поработать с психологом. Чтобы избежать подобных проблем, практикующие врачи детально оговаривают с пациентом действия, результат, последующий уход и восстановление.

Как выбрать пластического хирурга?

В первую очередь подготовьтесь, что ваше общение с пластическим хирургом не закончится после операции. Минимум 1 раз в месяц необходимо посещать врача и выполнять его специфические рекомендации по уходу. Позже количество осмотров может сократиться до 1-2 раз в год (без учета коррекции).

Лучше не доверять рекламе и не искать врача через интернет. Действительно хорошие хирурги не нуждаются в подобном пиаре. Многие ищут специалистов, которые проводили операции знаменитостям или политикам. Важно понимать, что врач действительно может быть хорошим, но цена его услуг, скорее всего, заоблачная. Лучше всего подбирать хирурга через знакомых. Пациент, который воспользовался услугой, лучше любого журнала или рекламы расскажет обо всех аспектах работы, сильных/слабых сторонах специалиста, поведении персонала и прочем. Очень важно найти человека, который подойдет вам по духу. Пациент и доктор должны понимать друг друга, чувствовать некое единение мыслей, чтобы получить нужный результат.

Пластическая хирургия тесно связана с человеческим восприятием и самооценкой. Большинство пациентов видит несуществующие изъяны, ненавидит себя за них и пытается максимально скрыть свое настоящее лицо или другу часть тела от окружающих. Подумайте – так ли серьезна проблема и действительно ли она гложет вас, а не общество? Если да – займитесь поисками пластического хирурга. В случае отрицательного ответа проработайте проблему с психологом.

Как выбрать пластического хирурга?

Пластический хирург – это специалист, который изменит Вас навсегда и будет нести за это полную ответственность. Именно поэтому к выбору такого специалиста необходимо подойти предельно тщательно.

Ситуация осложняется тем, что в России пока еще нет официального лицензирования по специальности «пластическая хирургия». Большинство практикующих специалистов имеют лицензию на право заниматься «хирургической косметологией», однако, для получения этого документа достаточно иметь двухлетний опыт работы в челюстно-лицевой хирургии – очевидно, что столь малого стажа недостаточно для приобретения полноценной квалификации.

Таким образом, собирать и анализировать информацию о хирургах придется самостоятельно. На что обратить внимание и как избежать распространенных ошибок при выборе пластического хирурга? Практически в каждом из нескольких десятков интервью, которые мне приходилось брать у практикующих специалистов данной отрасли, я в той или иной форме задавала этот вопрос (независимо от общей тематики беседы) – а на основании полученных специфических рекомендаций и советов была скомпилирована эта статья.

↑ Список кандидатов

В качестве первого шага необходимо составить список кандидатов, каждый из которых должен соответствовать двум ключевым параметрам:

• Выполняет необходимую Вам операцию
• Доступен территориально (практикуeт в удобном Вам городе)

Список получится весьма объемным, особенно если речь идет о Москве или Санкт-Петербурге. Чтобы его проредить – начинаем копать глубже, выясняя какие именно значимые факты стоят за громкими рекламными лозунгами.

Уточнять квалификацию и опыт, делать выводы о качестве работы и т.п. – задача не из легких. При выборе пластического хирурга важно не только изучить имеющуюся в открытом доступе информацию, но и посетить как минимум 3-5 консультаций (это своего рода разумный минимум, а в идеале консультаций должно быть 7-8 и более)

В любом случае, основными критериями качества при выборе хирурга будут следующие:

• Образование
• Квалификация и опыт
• Специализация
• Портфолио
• Отзывы
• Стоимость услуг

↑ Образование хирурга

Специальность «пластическая хирургия» была утверждена в нашей стране сравнительно недавно – приказом Минздравсоцразвития от 7.07.2009 г. №415. В соответствии с этим документом, именоваться пластическим хирургом в России может любой человек, который:

• Получил высшее профессиональное образование по одной специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» или «Стоматология»
• Прошел ординатуру по специальности «Пластическая хирургия» либо ординатуру по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская хирургия», «Торакальная хирургия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия» и профессиональную подготовку по специальности «Пластическая хирургия»
• Регулярно, не реже 1 раза в 5 лет повышает квалификацию по пластической хирургии.

Соответственно, минимальный набор документов, подтверждающих право хирурга осуществлять пластические операции, включает в себя:

• Документ о высшем образовании и сертификат специалиста (по профилю ординатуры)
• Свидетельство или иной документ, подтверждающий повышение квалификации по пластической хирургии

Разумеется, такой подготовки недостаточно для полноценной выработки профессиональных навыков, несмотря на то, что в некоторых случаях особо способные представители профессии начинают проводить самостоятельные операции уже на старших курсах мединститута. Хирургия (в том числе пластическая) осваивается методом проб, ошибок и, как бы ни кощунственно это звучало, экспериментов – поэтому при выборе специалиста необходимо уточнить, где, как долго и под чьим руководством он проходил этот этап обучения.

Кроме того, важно наличие соответствующего профильного образования, гарантирующего осведомленность хирурга в анатомии той части тела, с которой ему предстоит работать. Например, очень желательно, чтобы хирург, намеренный проводить ринопластику имел дополнительную ЛОР-подготовку, а специалист по мужской интимной пластике – глубокое знание урологии и андрологии.

↑ Квалификация и опыт пластического хирурга

Следующий и, пожалуй, ключевой момент, на который следует обратить внимание при выборе пластического хирурга – это его профессиональный опыт. Мастерство вырабатывается исключительно практикой, десятками и сотнями проведенных операций. Разумеется, иметь подобный опыт хирург со стажем 2-3 года не может в принципе. Разные специалисты говорят о разном времени «становления», в среднем оно составляет 8-10 лет активной практики в одной или нескольких клиниках.

«Здесь важно понимать, что громкое имя той или иной клиники не является 100%-ной гарантией профессионализма конкретного хирурга. При выборе специалиста необходимо руководствоваться исключительно его личным «послужным списком», – считает пластический хирург Таир Алиев.

При этом, достоверного способа узнать, сколько именно операций провел тот или иной хирург нет – ответ на этот вопрос можно получить только от самого хирурга и не факт, что он будет искренним. Тем не менее, поинтересоваться нужно, хотя бы для того, чтобы понять, не пытаются ли Вас обмануть (если в ответ слышим о тысячах проведенных операций без единого осложнения – определенно имеем дело с недобросовестным специалистом)

Заслуживающим доверия аргументом при выборе хирурга является его членство в российском Обществе пластических реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ). Эта организация предъявляет ряд строгих требований к квалификации своих членов, отчасти компенсируя отсутствие полноценного государственного механизма лицензирования.

К сожалению, многие специалисты, в том числе и некоторые представители Топ-10 самых популярных российских хирургов, не слишком добросовестны в данном вопросе (проще говоря – приписывают себе статус члена ОПРЭХ, на деле таковым не являясь), поэтому данную информацию обязательно нужно проверить. Актуальный список хирургов-членов ОПРЭХ размещен на сайте организации, а дополнительно уточнить факт членства можно у ее секретаря.

Еще одним подтверждением профессиональных навыков пластического хирурга принято считать сертификаты о прохождении разного рода обучающих семинаров и практических курсов. Эти сертификаты выдают десятки, если не сотни организаций – от компаний-однодневок до авторитетных международных сообществ. Оценить значимость каждой из этих бумаг, не владея информацией об отрасли в целом, крайне сложно, а выбирать хирурга по принципу «чем больше регалий – тем лучше» и вовсе неправильно.

«Порой хирург использует подобную атрибутику и умело расставляет декорации, которые вводят в заблуждение даже самого «опытного» пациента», – уточняет специалист ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Руслан Юрьевич Петрович. Дипломы, сертификаты и патенты, демонстрируемые на интернет-сайте, на двери приемной и внутри самого кабинета, способствуют формированию образа настоящего профессионала, однако реальной смысловой нагрузки зачастую не несут.

↑ Специализация пластического хирурга

Выбирая пластического хирурга, необходимо убедиться, что нужная операция является в его практике одной из основных, приоритетных. Одно дело, когда хирург может выполнить определенную операцию в принципе и совсем другое – когда он специализируется на ее проведении, выполняя регулярно, а порой и ежедневно.

Многие специалисты декларируют владение теми или иными операциями, а на деле проводят не более одной-двух в год. Разумеется, отточить мастерство в этой ситуации не получится при всем желании. «Грамотный хирург оперирует много и часто – не от случая к случаю, а буквально каждый день», – считает пластический хирург Сарвар Бакирханов (владелец клиники Mont Blanc).

↑ Роль портфолио при выборе пластического хирурга

Каждый практикующий хирург имеет собственное портфолио из фотографий, сделанных до и после операций. Совсем не обязательно эти фото будут представлены на его сайте или в рекламных материалах (из соображений конфиденциальности), но показать их на консультации хирург обязан.

На основании этих фото можно сделать три важных вывода:

• Опыт хирурга в проведении той или иной операции. Здесь все просто – чем больше фотографий, тем больше операций. Сомнения должны возникнуть в компетенции любого хирурга с многолетним стажем, не имеющего хотя бы нескольких сотен подобных фото.
• Качество работы. Если результаты «после» вам по тем или иным причинам не нравятся – значит, стоит подумать о визите к другому специалисту.
• Умение найти индивидуальный подход к пациенту. Обязательно обратите внимание на то, насколько индивидуализированным получается итоговый результат операции. Этим, в частности, грешат многие специалисты по ринопластике: на выходе у них получаются идеально ровные, как под копирку выполненные носы, независимо от типа лица и других особенностей каждого конкретного пациента

«Если есть возможность – желательно ознакомиться и с видеопортфолио, – уверен один из ведущих столичных андрологов Константин Меньщиков. – Наблюдая за проведением операции можно понять, насколько качественно и ответственно работает тот или иной специалист». Разумеется, не всегда те или иные нюансы, запечетленные на видео, будут понятны далекому от хирургии человеку, но, как минимум, смотреть на работу хирурга должно быть комфортно.

↑ Отзывы о хирурге

Это, пожалуй, наиболее сложная для оценки составляющая. С одной стороны, казалось бы, что может быть проще? Чем больше положительных отзывов о хирурге – тем лучше. Однако, именно этим заблуждением и пользуются многие не слишком добросовестные специалисты в надежде привлечь дополнительную клиентуру.

Отзывы, которым однозначно можно доверять – это мнение Ваших друзей и знакомых, тех людей, которых вы знаете лично. Общаясь с такими людьми, можно иметь полную уверенность в том, что мы услышим искреннее мнение, а не хорошо оплаченную рекламу. Важный нюанс: речь должна идти об одной и той же операции. Если Вам нужна, например, подтяжка лица, то совсем не факт, что замечательный спец по пластике груди сможет ее выполнить на столь же высоком уровне (см. раздел по специализации).

В случае с интернетом, при всей его доступности, большинство представленных здесь отзывов относятся именно к «заказной» категории. Пластический хирург Таир Алиев в своем блоге предельно откровенно рассказывает о сути подобных махинаций на примере агентства, предлагающего проведение акции «специально обученными девочками, которые по нашему выбору, в зависимости от количества денег, будут размещать на разных форумах и сайтах хвалебные оды о нашей работе».

Отличить такую фальшивку очень непросто – к «хвалебным одам» могут прилагаться реалистичные фотографии «до и после», а автор будет поддерживать беседу и отвечать на вопросы, совсем как настоящий пациент.

Разумеется, это относится далеко не ко всем представленным в сети отзывам, однако сделать верные выводы при выборе пластического хирурга на основании одних лишь отзывов человеку, незнакомому с изнанкой данного направления, будет крайне проблематично.

Хирург Константин Меньщиков и вовсе советует не искать в интернете подобного рода информацию. Известно, что жаловаться у нас любят гораздо больше, чем хвалить. Поэтому, если есть что-то негативное, оно, конечно, в сети появится. А вот если все хорошо, то отзывов, скорее всего, не будет.

↑ Стоимость услуг

Ценовая политика хирурга зависит как от раскрученности его имени, так и от «аппетитов» клиники. В обоих случаях речь идет прежде всего о рекламных бюджетах – именно затраты на рекламу призваны «отбить» высокие ценники.

«В пластической хирургии цены – вещь очень условная, – считает Дмитрий Крысин. – В том же Голливуде эндопротезирование груди может стоить и 200 000 долларов. Такие операции делают звезды, получающие миллионы за фильмы или рекламные ролики. Но оплачивают они, в основном, рекламные кампании и имена известнейших клиник. Потому что пластика груди – это одна из наиболее отработанных эстетических операций. На определенном этапе все опытные хирурги делают ее на примерно одинаковом уровне. Дальше идет чистая статусность. И в Москве есть клиники, где та же маммопластика стоит миллион и больше. Для каждого центра и доктора – свой пациент».

В целом, это нормальная ситуация и вовсе не обязательно, что речь идет о хорошо разрекламированном шарлатане. Более того, по-настоящему профессиональных хирургов в высоком ценовом сегменте несколько больше, чем в среднем. Однако, важно понимать, что цена не должна являться определяющим фактором при выборе пластического хирурга – кроме случаев, когда она явно занижена.

«Сама по себе слишком высокая цена не может быть гарантией качества. Но и сверхнизкой цена быть не должна. Не покупайтесь на рекламу о сезонных и прочих скидках на услуги пластического хирурга. Это обман. У ведущих хирургов скидок не бывает за ненадобностью из-за стабильно большого потока пациентов», – поясняет пластический хирург Отари Гогиберидзе.

//Наталья Кущенко, журналист,
специалист по эстетической медицине

Как выбрать пластического хирурга

Интернет-форумы пестрят просьбами типа: «Девочки, помогите найти хорошего пластического хирурга!», «Посоветуйте, кому я могу доверить свое лицо?». Сотни опубликованных статей, частных обсуждений, рекомендаций, консультаций врача онлайн и даже несколько блогов пластических хирургов. Популярность и актуальность темы улучшения внешности с помощью пластической хирургии все время увеличивается. Информированность готовящихся к операции стала высокой еще до первой личной консультации у врача. И это очень хорошо. Но, несмотря на все вышеперечисленное, все так же остается актуальным вопрос – кто же будет именно «Вашим» пластическим хирургом? Кому Вы доверите свое лицо или тело, а также ожидания, связанные не только с улучшением внешности, но и, что самое важное, переменами в самоощущении?

Выбор пластического хирурга

По каким критериям выбирают пластического хирурга?

По рекомендациям знакомых, которые уже делали какую-либо операцию у данного врача. Это правильно, но надо принимать во внимание, что мнения могут различаться, видение даже близких друзей зачастую не совпадает.

По отзывам на многочисленных форумах в интернете, посвященных пластической хирургии. Верно, но надо учитывать, что такие отзывы зачастую противоречивы, а иногда бывают даже «заказными» в целях пиара или антипиара.

По фото результатов «до и после операции», выложенных в интернете и опубликованных в журналах. Хорошая наглядность, но «фото до и после» — это изображения других пациентов, и в любом случае каждый человек и каждая операция уникальны.

На основании рекламы. Реклама может служить поводом для обращения в клинику, но вряд ли может быть критерием для выбора врача.

На основании стоимости услуг. Разница в стоимости на одни и те же операции в разных клиниках никак не связана с качеством и результатом самой операции.

После личной консультации у нескольких пластических хирургов. Да, это наиболее надежный способ найти «своего» врача. Почему? Потому что, несмотря ни на что, главным и определяющим фактором при выборе пластического хирурга, даже при равном уровне профессионализма и высокой репутации многих, всегда остается Ваш личный «психологический» контакт с ним.

Вот что пишут некоторые женщины на форумах:

«. Этого не описать. Просто бывает, что входишь и сразу понимаешь, что будешь оперироваться у него. »

«. Знаете, у меня ощущение, что он “медик от бога”. Немного пафосно звучит, но не знаю, как еще выразить мысль. То ли его глаза, то ли вся энергетика вызывали в голове образы известных врачей. Чехов там, Пирогов. доктор Айболит … Я ему сразу поверила. »

А вот что пишут некоторые хирурги в блогах:

«Самые лучшие работы бывают, если между эстетическим хирургом и его пациентом установится какой-то положительный контакт. Взаимная человеческая симпатия. Художнику, скульптору или поэту для шедевра нужно вдохновение. Эстетический хирург — врач по образованию, но в душе — художник и поэт. И ему тоже нужно вдохновение для шедевра. »

Да, пластический хирург для Вас должен быть не только безупречным профессионалом. Во-первых, Ваше взаимное понимание того, каких результатов Вы хотите достичь, должно полностью совпадать. Во-вторых, Вы должны «почувствовать», что доктор очень заинтересован в этих результатах. Но, кроме того, сам врач как личность, должен Вам импонировать — только тогда Вы сможете полностью раскрыться, доверить ему все свои страхи, переживания, надежды, не будете стесняться задать ему «миллион» интересующих Вас вопросов. Именно из такой психологической совместимости рождается полная уверенность в благополучном исходе операции — и это очень важно.

Профессия – пластический хирург

Удивительно, но, несмотря на многолетнюю успешную практику пластических хирургов в России, в нашей стране до недавнего времени официально не существовало такой специализации. Только два года назад Минздрав включил ее в реестр хирургических специальностей, и в ближайшем будущем кафедры последипломного образования врачей будут готовить специалистов данной области.

Однако многие наши практикующие профессионалы в области пластической хирургии известны не только в России, но и за рубежом. К ним приезжают пациенты из разных стран, ими созданы и претворены в жизнь уникальные методики в области пластической хирургии, написаны ценные научные труды. Кто они? Как правило, это высококвалифицированные хирурги, которые выбрали эту специализацию, потому что когда-то почувствовали свое призвание именно в этой сфере, это врачи, которые обладают дополнительным эстетическим талантом и тонким ощущением пропорций.

Они обмениваются опытом, и считают, что, чем больше прозрачности в этой профессии, тем выше становятся всеобщие стандарты. Они постоянно совершенствуются, оттачивают свои профессиональные навыки. И они такие же люди, как мы – со своей точкой зрения, переживаниями, гордостью за победы и личными качествами.

Личные качества пластического хирурга

Большинству пациентов свойственно «обожествлять» любого врача, который спасает его здоровье. То же самое происходит в эстетической, и тем более реконструктивной хирургии – доктор, который делает Вас красивее, моложе, конечно же, совершает маленькое «чудо», зачастую исправляя не только внешность, но и многие аспекты Вашей жизни. Отсюда происходят нередкие случаи ощущения «влюбленности» в доктора, стремление ему понравиться. И это нормальные «движения души».

Какими же должны быть в Вашем понимании личные качества пластического хирурга, чтобы Вы могли ему довериться?

Должен ли он быть добрым, открытым человеком? Конечно, да. Вряд ли Вы ждёте от него сострадания, но внимание и доброта – незаменимые личные качества врача. Должен ли он быть хорошим психологом? Разумеется, ведь это один из немногих людей, если не единственный, кому Вы можете без стеснения поведать о своих комплексах и переживаниях. Должен ли он быть позитивным и уверенным в себе? Ответ на этот вопрос очевиден. От уверенных в себе профессионалов исходит особая энергетика, которая передается пациенту и, несомненно, влияет на результат операции. А как насчет чувства юмора? Образованности и интеллекта?

Если брать в расчет наличие всех навыков, личных качеств, опыта, то, согласитесь, что хорошим пластическим хирургом может стать далеко не каждый. И все-таки, они есть.

Какие личные вопросы Вы хотели бы, но стесняетесь задать пластическому хирургу

Возможный вопрос: «Как Вы воспринимаете пациента на первой консультации?»

Комментарий хирурга Ищенко А.Л.: «Конечно, у пластических хирургов есть своя «классификация» пациентов, и на основании обширного опыта, им уже легко определить, какой «тип» пациента перед ним находится – «реалист», «идеалист», «скептик» или «пессимист». И несложно догадаться, что докторам легче консультировать реалистично настроенных людей с устойчивой психикой, у которых есть четкое понимание того, чего они хотят».

Возможный вопрос: «Вы, конечно, не запоминаете всех своих пациентов?»

Комментарий хирурга Ищенко А.Л.: «То, что делает пластический хирург, никогда не бывает рутиной. Каждый пациент по-своему уникален. Это удивительно, но пластические хирурги помнят всех своих пациентов»

Возможный вопрос: «Наверное, после такого количества проведенных операций Вы смотрите на женщин исключительно как на «материал», и Вам вообще не интересен женский пол?»

Комментарий хирурга Ищенко А.Л.: «Пластические хирурги – обычные люди. И они особенно неравнодушны к красоте во всех ее проявлениях. Женская красота, как внешняя, так и внутренняя, вызывает у нас восхищение. И, зная, что внешняя красота может быть рукотворной, больше ценишь внутреннюю».

Пластический хирург

Пластический хирург – это врач, который занимается устранением внешних дефектов и деформаций различных органов и тканей, восстановлением их функций, а также повышением эстетической привлекательности некоторых частей тела хирургическим путем.

Содержание

Общие сведения

Пластический хирург — это специалист, который устраняет врожденные и приобретенные дефекты внешности или корректирует внешность пациента с учетом его пожеланий.

В зависимости от цели оперативного вмешательства, пластический хирург проводит:

• Реконструктивные пластические операции, которые благодаря методам пластической хирургии позволяют исправить врожденные дефекты и последствия травм, а также восстановить функции поврежденных органов (носовое дыхание и т.д.).
• Эстетические пластические операции, которые благодаря применению хирургических методов помогают пациенту продлить молодость или изменить внешность, что позволяет избавиться от ощущения неполноценности.

Поскольку пластическим хирургам приходится корректировать внешность пациента, хороший специалист должен уметь правильно оценивать внешние данные человека и проводить коррекцию с учетом этих индивидуальных данных – подвергшиеся коррекции части тела или лица должны гармонично сочетаться с остальными чертами и особенностями фигуры.

Специализация пластических хирургов

Пластическая хирургия – это обширный раздел хирургии, который подразделяется на:

• Косметическую хирургию, задачей которой является улучшение внешнего вида пациента. Специалисты данного профиля занимаются лазерной шлифовкой кожи, удалением морщин, делают коррекцию складок кожи при помощи инъекций и т.д.
• Реконструктивную хирургию, основной задачей которой является восстановление утраченных форм и функций организма. Врачи, которые занимаются реконструктивной хирургией, восстанавливают утраченную после родов форму груди, утраченные при травме или из-за болезни части органов или весь орган (рак груди и т.д.), а также кожные покровы при обширных ожогах.
• Микрохирургию, к задачам которой относится восстановление малых по размеру структур организма человека. Эти структуры недоступны невооруженному глазу, поэтому оперативное вмешательство требует использования специальных инструментов и средств оптического увеличения. Микрохирургическая техника способствует развитию реконструктивной хирургии, так как позволяет проводить свободную пересадку комплексов тканей и восстанавливать в них кровообращение и иннервацию.
• Детскую пластическую хирургию, которая специализируется на устранении врожденных и приобретенных дефектов у детей.
• Общую пластическую хирургию, которая сочетает разнообразные методы.

Кроме того, практикующий врач — пластический хирург часто имеет более узкую специализацию в зависимости от частей лица или тела, которыми он занимается (пластический хирург может заниматься комплексными операциями груди, омолаживающей пластикой лица и т.д.).

Узкая специализация указывается самими врачами, отдельных названий для таких специалистов не существует.

Чем занимается пластический хирург

Пластические хирурги в большинстве случаев не занимаются непосредственно лечением каких-либо заболеваний, их основной сферой деятельности является устранение эстетических изъянов.

Специалисты данного профиля занимаются устранением:

• Врожденных физических дефектов, которые могут носить исключительно эстетический характер (обширные пигментные пятна) или провоцировать развитие различных заболеваний (волчья пасть и т.д.).
• Рубцов и других внешних последствий перенесенных травм и операций
• Излишков кожи после похудения и родов и удалением отложений жира на бедрах, животе и ягодицах.
• Деформаций и дефектов тканей и органов, которые возникли в результате травмы или заболевания.

Эстетическая пластическая хирургия

Для коррекции внешнего вида пациента проводят:

• Фейслифтинг (подтяжку лица). Применяется для устранения морщин, носогубных складок и обвисания кожи лица путем удаления избыточной жировой клетчатки. Проводится в области висков и лба, мягких тканей средней трети лица или в области подбородка.
• Ринопластику (пластику носа). Проводится для исправления врожденных или приобретенных деформаций носа, а также для изменения его формы с эстетической точки зрения (горбинка, седловидная форма и т.д.).
• Блефаропластику (пластику век). Проводится при нависании верхнего века, «стареющем веке», мешках под глазами, избытке кожи нижних век и для изменения разреза глаз.
• Хейлопластику (пластику губ). Показана при наличии врожденных и приобретенных дефектов, но часто проводится исключительно с целью изменения формы и размера.
• Липофилинг. Показан для устранения асимметрии овала лица, формы груди или бедер путем трансплантации клеток жира из зон с его избытком в зону с недостатком жира.
• Маммопластику (пластику молочных желез), которая включает увеличение, уменьшение и подтяжку груди. Показана при резко увеличенной в размерах груди (макроспатия), врожденном маленьком размере груди (микромастия) и опущении груди (птоз). Также маммопластику проводят при постлактационной инволюции молочных желез и гинекомастии.
• Липосакцию (удаление подкожного жира), которая позволяет придать фигуре более эстетичный вид, но не устраняет ожирения.
• Абдоминопластику (пластику живота), которая является объемным оперативным вмешательством, восстанавливающим эстетические пропорции живота. Показана при наличии складок на животе (кожно-жирового «фартука»), выраженных растяжках, расхождении мышц живота, дряблости брюшных мышц и околопупочной грыже.
• Отопластику (пластику ушей). Может применяться для устранения лопоухости или в декоративных целях (эльфийские заостренные уши).
• Удаление шрамов и рубцов.
• Пересадку волос, которая показана при облысении.
• Интимную пластику, которая включает коррекцию формы и размера половых губ и т.д.

Реконструктивная пластическая хирургия

Реконструктивные пластические операции необходимы пациентам, которые перенесли травму, ожог, имеют врожденные дефекты (заячья губа и др.) или страдают от последствий неудачно проведенной ранее пластической операции.

Для восстановления органов и их функций пластические хирурги проводят:

• пересадку кожи (применяется после ожогов);
• ринопластику, которая позволяет исправить искривление носовой перегородки или восстановить нос после травмы;
• отопластику, позволяющую восстановить ушную раковину;
• хейлопластику, помогающую восстановить форму и размер губ после травм и ожогов;
• блефаропластику, которая применяется для устранения последствий травм и параличей;
• операции в области груди, позволяющие устранить воронкообразное или килевидное строение груди, восстановить естественный вид груди после травм и неудачных пластических операций, а также поставить имплантаты после удаления молочной железы.

Костно-мышечная пластика груди помогает нормализовать деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Специалисты по пластической микрохирургии занимаются:

• замещением дефектов мягких тканей при помощи аутотрансплантации сложносоставных лоскутов;
• комплексным лечением лицевого паралича;
• лечением врожденных аномалий развития кисти;
• лечением трофических язв и т.д.

Кроме того, пластические хирурги проводят коррекцию пола пациентам при транссексуализме (включает многоэтапные пластические операции с целью изменения вторичных половых признаков).

Когда нужно обращаться к пластическому хирургу

Консультация пластического хирурга необходима людям, которые страдают от наличия:

• Косметических дефектов (лопоухости, птоза, асимметрии груди и т.д.). Современные методы пластической хирургии позволяют изменить практически любую часть тела, если желание пациента изменить внешность не влечет за собой ущерб здоровью.
• Врожденных аномалий. Помощь пластического хирурга требуется в тех случаях, когда ребенок родился с видимым дефектом лица или других участков тела. При этом устранение врожденных дефектов требует предварительного обследования и лечения у других специалистов (травматологов, челюстно-лицевых хирургов и т.д.).
• Приобретенных дефектов — шрамов, послеоперационных рубцов и других повреждений кожи, искривления носовой перегородки и т.д. Все эти дефекты успешно удаляются при помощи пластической операции. Благодаря современным достижениям пластической хирургии и применению протезов врачи также корректируют форму лица при выраженных травматических повреждениях.
• Массивных повреждений кожи при ожогах. Выраженные косметические недостатки, вызванные ожогами, устраняются путем пересадки кожи самого пациента или донора (используется кожа с ягодичной области).

Кроме того, к пластическим хирургам обращаются при ампутации конечности – при своевременном обращении пациента пластический хирург совместно с нейрохирургами и сосудистыми хирургами «пришивает» на место ампутированную часть тела с восстановлением ее кровоснабжения и иннервации.

Этапы консультации

Пластические хирурги проводят прием в специализированной клинике или в стационаре, где проводят хирургическое вмешательство.

Консультация пластического хирурга включает:

• Опрос пациента, позволяющий уточнить происхождение дефекта (врожденный или приобретенный) и ожидаемый результат. Врач также уточняет, проводилась ли ранее пластическая операция на проблемном участке тела, интересуется наличием хронических заболеваний и т.д.
• Оценивание психического состояния пациента (изменение внешности оперативным путем требует ответственности пациента за принятое решение).
• Визуальный осмотр и пальпацию проблемного участка – это позволяет оценить имеющийся дефект и состояние тканей в области будущего хирургического вмешательства. Осмотр позволяет врачу спланировать возможную тактику и методы оперативного вмешательства.
• Компьютерное моделирование для наглядной демонстрации возможных результатов пациенту.
• Направление на лабораторные анализы.

После сдачи всех анализов пластический хирург может направить пациента на консультацию к другим специалистам для уточнения наличия противопоказаний.

Если противопоказаний нет, проводится фотографирование пациента до операции (также в дальнейшем фотографируется результат операции).

Диагностика

Поскольку проведение хирургической коррекции внешности требует применения анестезии, а наличие некоторых заболеваний является противопоказанием к оперативному вмешательству, пациент направляется на:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови, определяющий уровень глюкозы, билирубина (общего и прямого), общего белка, мочевины, АСТ, АЛТ, калия и натрия;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатит;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• коагулограмму;
• ЭКГ;
• флюорографию.

До проведения коррекции груди пациенты также направляются на маммографию или УЗИ молочной железы, чтобы исключить наличие любых опухолей (опухоли являются противопоказанием для операции в этой области).

Лечение

Каждый тип пластической операции подразумевает использование разных методов коррекции, выбор которых зависит от особенностей пациента и цели вмешательства.

Так, ринопластика может проводиться с использованием открытого или закрытого доступа (метод может быть межхрящевым, подкрыльным краевым или чресперегородочным) и т.д.

Пациент после операции находится в течение нескольких дней под наблюдением медицинского персонала.

Сроки реабилитации зависят от типа операции и использованного метода хирургического вмешательства.

Как выбрать пластического хирурга: все тонкости

К выбору пластического хирурга стоит относиться ответственно.

Ведь данный специалист изменит вашу внешность навсегда и будет ответственен за данные изменения.

Поэтому выбирая хирурга нужно тщательно все проверить.

Как избежать ошибок и на что обратить внимание при выборе пластического хирурга?

Ниже мы рассмотрим основные пункты, которые следует рассмотреть более подробно.

Тонкости выбора пластического хирурга

При выборе специалиста у вас могут возникнуть сложности из-за того, что в России нет официального лицензирования по такой специальности как «пластическая хирургия».

Большое количество практикующих хирургов имеют лицензии на «хирургическую косметологию». Для данного документа необходимо иметь опыт работы не менее 2 лет в челюстно-лицевой хирургии.

А такого маленького стажа явно недостаточно для получения полноценной квалификации.

Поэтому собирать и проверять информацию о пластических хирургах вам придется самостоятельно.

Собираем информацию

Шаг 1. Список пластических хирургов

Первым делом составьте список пластических хирургов, которые должны соответствовать двум основным параметрам:

1. выполнять нужную вам операцию,
2. быть в вашем городе.

Список получится большим, если мы берем во внимание крупные мегаполисы.

Шаг 2. Выясняем факты

Итак, после составления списка, нужно его проредить. Выясните, какие именно основные факты стоят за кричащими рекламами.

Уточните квалификацию и опыт работы в сфере пластической хирургии, сделайте выводы о качестве проделанной работы и т.д.

Ваша задача — убрать половину из составленного списка!

Выбирая пластического хирурга, изучите не только имеющуюся в интернете информацию, но и посетите 5-8 консультаций лично.

Изучаем показатели качества пластического хирурга

Основными показателями качества при выборе пластического хирурга являются:

1. высшее образование;
2. опыт работы и квалификация;
3. специальность;
4. примеры выполненных ранее работ;
5. отзывы пациентов;
6. ценовая политика.

Образование

Как специальность пластическая хирургия утверждена была относительно недавно.

На основании данного документа пластическим хирургом в России может именоваться любой человек, который обладает опытом из ниже перечисленного списка.

Имеет высшее образование по одной из следующих специальностей:

• Педиатрия,
• Стоматология или
• Лечебное дело.

Прошел ординатуру по следующим специальностям, а также прошел и профессиональную подготовку по специальности Пластическая хирургия:

• Акушерство и гинекология,
• Пластическая хирургия,
• Детская хирургия,
• Хирургия,
• Урология,
• Торакальная хирургия,
• Челюстно-лицевая хирургия.

Не реже 1 раза в 5 лет повышал квалификацию по специальности пластической хирургии.

Набор документов

Поэтому минимальный список документов, который подтверждает право хирурга выполнять пластические операции, должен быть следующим:

1. диплом о высшем образовании;
2. обязательно сертификат специалиста пластической хирургии;
3. свидетельство о повышении квалификации по специальностям пластической хирургии.

Данных документов будет недостаточно для полной выработки профессиональных навыков.

Помимо этого, важно наличие определенного профильного образования.

Это гарантирует осведомленность пластического хирурга в изучении анатомии частей тела, с которыми ему предстоит работать.

Желательно, чтобы пластический хирург, проводящий ринопластику имел определенную ЛОР-подготовку, а врач по мужской интимной пластике – углубленное знание андрологии и урологии.

Опыт и квалификация

Пластическая хирургия осваивается методом ошибок, проб, и экспериментов. Именно поэтому, выбирая специалиста нужно уточнять, как долго, где и под чьим руководством данный врач проходил эти этапы обучения.

При выборе пластического хирурга следует обратить внимание на его профессионалализм и опыт работы.

Только широкая практика отличает высокого профессионала от любителя. Поэтому, пластический хирург клиники со стажем два или три года в принципе не может называть себя профессионалом.

В среднем опыт хирурга должен составлять не менее 10 лет.

И самое главное, известная клиника не будет являться гарантией для пластического хирурга. Выбирая специалиста, руководствуйтесь только его личным рабочим списком.

Но узнать, сколько проведено операций у конкретного хирурга, будет весьма затруднительно. На этот вопрос вам сможет ответить только сам хирург, но нет 100% гарантии в его искренности. Но узнать данную информацию конечно необходимо.

Пластический хирург обязательно должен быть членом Российского общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ). У данной организации ряд строгих требований по квалификации хирургов.

В настоящее время многие хирурги поступают не совсем честно, присваивая себе статус члена ОПРЭХ, но на самом деле им не являясь, поэтому эту информацию необходимо тщательно проверять. Список хирургов-членов ОПРЭХ можно посмотреть на сайте данной организации, а факт членства можно уточнить у ее секретаря.

Помимо квалификации у пластического хирурга обязательно должны быть сертификаты о прохождении различных обучающих курсов и семинаров. Данные сертификаты выдают различные организаций. Поэтому оценить достоверность их достаточно сложно, а останавливать свой выбор по принципу, чем больше сертификатов – тем лучше совсем неправильно.

Сертификаты, дипломы и патенты, выставленные на сайте клиники, где работает пластический хирург, а также на его двери и внутри самого кабинета, способны сформировать образ настоящего профессионала. Хотя реальной смысловой нагрузки, как правило, не отражают.

Специализация

Выбирая хирурга, нужно убедиться, что требуемая вам операция является для него основной и приоритетной. Когда хирург оперирует часто — это одно дело, но совсем другое специализироваться на ее проведении, выполняя ее ежедневно.

Не останавливайте свой выбор на пластическом хирурге, который проводит нужную вам операцию всего два раза в год. При таком раскладе его вряд ли можно будет назвать профессиональным. Хороший хирург оперирует часто и много, а не от случая к случаю.

Портфолио

Практически каждый пластический хирург имеет портфолио своих операций. Из соображений конфиденциальности его работы вы не сможете посмотреть на сайте, только при личном консультировании.

Рассматривая портфолио пластического хирурга можно сделать три основных вывода:

1. Опыт пластического хирурга. Большое количество фотографий говорит о большом количестве проведенных операций. Будет странным, если у хирурга с многолетним стажем, не окажется хотя бы сотни фотографий проведенных операций.
2. Качество. Осматривая фото операций и результаты после должны показать вам, качественно ли работает данный врач. Если вам не понравятся снимки после операции, обратитесь к другому специалисту.
3. Индивидуальный подход. При рассмотрении портфолио стоит также обратить внимание, насколько индивидуальным получается конечный результат после операции.

Если у хирурга есть видео портфолио — это прекрасно. Стоит ознакомиться и с ним, потому что, наблюдая за операцией можно понять, насколько ответственно подходит к работе данный специалист.

Отзывы

Это наиболее сложная составляющая. Большое количество положительных отзывов хирурга еще не о чем не говорит.

Советуем вам доверять отзывам своих друзей и знакомых, или тех людей, с которыми вы лично знакомы. Общаясь с данными людьми, вы сможете быть уверенными в том, что услышите. Стоит отметить важный момент: речь должна идти конкретно об одной и той же пластической операции.

Если рассматривать интернет-отзывы, то большое количество положительных откликов относятся к так называемым заказным отзывам.

При этом отличить настоящий отзыв от фальшивки достаточно трудно. Бывает так, что заказной отзыв пишет человек, который выкладывает даже фото до и после, кроме того активно общается в чате, но на самом деле это просто фейк.

Поэтому сделать правильные выводы при выборе хирурга на основании положительных отзывов в интернете, будет крайне сложно.

Всем известно, что хвалить у нас любят меньше чем жаловаться. Поэтому, негативных отзывов в сети также большое количество. А хороший отзыв может вообще не появиться в сети.

Стоимость пластической операции

Стоимость пластической операции зависит как от имени хирурга, так и от клиники, в которой он работает. В данных случаях речь идет о рекламных затратах.

Например, увеличение груди – это наиболее известная операция. Все опытные хирурги на определенном этапе проводят ее на одинаковом уровне. В Москве существуют клиники, где маммопластика стоит более одного миллиона рублей. Для каждой клиники и доктора – свои пациенты, и свои цены.

Не стоит доверять рекламе, предлагающей сезонные скидки и акции на услуги пластической хирургии. Это явный обман. У известных хирургов скидок и акций не бывает из-за большого количества пациентов.

Профессиональных хирургов с высокими ценовыми критериями несколько больше, чем со средними расценками. Важно помнить, что цена не является главным фактором при подборе пластического хирурга.

Высокая цена — это не гарантия качества. К низким ценам это так же относится.