Сухое вытяжение позвоночника: показания, где сделать, ход операции

Сухое вытяжение позвоночника

Сухое вытяжение позвоночника является одним из двух вариантов лечебной тракции, которое пользуется повышенным спросом. Объясняется подобная популярность тем, что для выполнения задуманного приходится использовать меньше оборудования, а подготовительный этап укорачивается.

Главной задачей методики является помощь при компрессионном синдроме практически любого типа. Манипуляция отлично справляется как с комплексными патологическими состояниями, связанными с дестабилизацией деятельности позвонковых дисков, так и с единичными заболеваниями.

Чаще всего медики отправляют на тракционное лечение подопечных, у которых были обнаружены сильные мышечные спазмы, а также отклонения по части показателей давления внутри позвоночных дисков. Не менее часто процедура назначается в качестве эффективного средства для устранения ярко выраженного болевого синдрома при грыжах и прострузиях дискового типа.

Если же у пострадавшего прослеживаются болевые импульсы, которые исходят со стороны позвоночного отрезка, то это станет нарушать обычную двигательную активность. Сухая тракция на столе успешно нейтрализует указанные негативные проявления. Происходит это за счет того, что при вытяжении увеличивается расстояние между позвонками и суставами, дополнительно расширяя отверстия между ними.

Метод выгодно отличается от аналогов тем, что представляет собой безвредную помощь, которая базируется на растяжении главного «столба» организма равномерно.

Для повышения результативности медики прибегают к вспомогательным инструментам в виде особенных установок, которые помогают хорошо проработать зону шейного отдела, а потом и другие области поочередно.

Показания для назначения

Многочисленные отзывы довольных пациентов подтверждают, что способ приносит свои плоды, если четко следовать медицинской инструкции с самого начала, а также придерживаться правил корректной реабилитации.

Перед тем как доктор выдаст направление в диагностический кабинет, потерпевший обязан пройти многочисленные клинические исследования. Речь идет не только о стандартном рентгеновском снимке. Часто его оказывается недостаточно, поэтому понадобится приложить визуализацию, сделанную во время МРТ или компьютерной томографии.

Обязательно необходимо учитывать наличие у пациента хронических заболеваний, а также сведения из медицинской карточки, индивидуальные особенности организма, итоги других анализов. Чтобы записаться на цикл сеансов, у потерпевшего должны будут официально подтвердить один из следующих диагнозов:

• радикулит;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• грыжи с локализацией в межпозвоночном пространстве.

Также показаниями для направления на лечения могут стать ярко выраженные болевые ощущения в спине вне зависимости от конкретного отдела, а также головные боли. Слабость в нижних и верхних конечностях, бессонница и ухудшение памяти по непонятным причинам тоже могут стать дополнительными аргументами в пользу выдачи разрешения на прохождение терапии.

В группу риска попали люди определенных профессий:

• спортсмены;
• водители;
• офисные работники, которые проводят более двух часов в день за сидячей работой.

Манипуляция назначается тем, кто находится на стадии восстановления после недавно перенесенной операции на опорно-двигательном аппарате. С ее помощью получится даже плавно восстановить работоспособности суставов и мускулатуры после длительной неподвижности по разным причинам.

Особенности сухого подхода

В большинстве медицинских центров услугу по тракции проводят только по сухому принципу, что объясняет у них наличие только такого профильного оборудования. Тренажер для выполнения задач по растяжению представляет собой специальную кушетку, либо кресло с тематическими креплениями для удобства человека.

Во время подготовительного этапа к больному прикрепляют тросы и ремешки, которые призваны растянуть туловище в разных направлениях, но очень плавно. Если же делать все рывками, не имея должного инструментария, то получится лишь добиться мышечных или суставных разрывов.

При этом сила натяжения остается относительно небольшой, чтобы способствовать ослаблению напряжения мышечных волокон с последующим увеличением пространства между позвонками.

Чтобы достичь большей результативности, эксперты предлагают использовать отдельный груз. Его вес определяется в каждом конкретном случае индивидуально, опираясь на текущее состояние поступившего в стационар. Из-за этого медперсонал будет перестраивать тренажер каждый раз перед посещением очередного пациента, основываясь на его показаниях.

Длительность вмешательства не должна превышать более одного часа. Допускается ощущение некоторого дискомфорта, но если больного преследует ярко выраженные болевые ощущения, то это признак неправильно настроенного тренажера.

Обычно вытяжение назначают целым курсом, так как единичное посещение особенного прогресса не продемонстрирует. Точное количество визитов огласит лечащий доктор, который учтет все особенности своего пациента.

После окончания каждого вмешательства человек должен оставаться в неподвижном положении еще некоторое время, а потом надеть специальный поддерживающий пояс. Некоторые обыватели вместо медицинского корсета пытаются использовать пояса для профессиональных спортсменов, поднимающих большой груз. Но, несмотря на некоторую похожесть, функциональные обязанности на них возложены разные.

Классификация тракции

Существует два подвида сухой тракции. Они отличаются положением человека, включая следующие категории:

Первый пункт подразумевает нахождение на наклонной поверхности или в позе гамака. А при вертикальном аналоге предпочтение отдается направлению сверху вниз, либо снизу вверх. Причем в большинстве случаев медики настаивают на использовании вспомогательного груза, вес которого будет варьироваться в зависимости от количества пройденных сеансов.

Когда больной имеет проблемы по части развития остеохондроза с локализацией в шейном отделе, то привлекают относительно небольшие грузы. Но если очаг поражения располагается в области поясницы или крестца, то тогда допускается привлечение более тяжелых грузов с оглядкой на текущее состояние.

Наиболее распространенной схемой вытяжения является следующий алгоритм:

• за основной инструмент берут петлю Глиссона;
• к спинке кресла монтируют стойку в вертикальном положении, длина которой достигает 190 см;
• к стойке добавляют планку, но уже в горизонтальном положении, что становится похоже на коромысло;
• передняя часть планки составляет около 35 см;
• по обе стороны от планки крепят блоки, перебрасывая через них трос;
• один конец троса соединяют с петлей Глиссона, а второй крепят к грузу.

Натяжение сохраняется за счет легкого сгибания позвоночника в области шеи. Разгибать шею строго запрещено. Если самостоятельно контролировать процесс не получается, то тогда медперсонал выдаст пострадавшему специальный фиксатор для затылка. Его делают из парусиновой плотной ткани, позаботившись о наличии петли для челюсти.

Комплексный подход и противопоказания

Одним из самых спорных моментов при использовании сухой тракции считается надобность совмещать процедуру вместе с какими-то другими вариантами лечения. Ранее многие медики стояли на том, что вытяжения достаточно в качестве самостоятельной программы излечения, то теперь стратегия поменялась. Эксперты настаивают на комплексном подходе, где будет фигурировать медикаментозная терапия.

Также нельзя избежать реабилитации, которая предусматривает ношение специального корсета, разработку мускулатуры, а также посещения лечебной физкультуры.

Если довериться настоящему профессионалу, то уже через несколько сеансов почувствуется существенное улучшение самочувствия. Помогает подход даже при надобности избавиться от симптоматики, свойственной воспалению нервов на начальной стадии развития заболевания.

Терапия дополнительно оказывает положительный эффект в вопросах кровообращения на части больного участка. Таким образом, получается добиться значительного ускорения регенерации тканей, а также нейтрализации гипертонуса мышц. Позвоночнику удается вернуть нормальную подвижность.

Но для того чтобы получить все озвученные преимущества, необходимо сначала убедиться в отсутствии противопоказаний. Основными из них признаны острая стадия течения болезни, а также нарушение спинномозгового кровяного тока. Опасным окажется проведением, если у пациента ранее выявили остеопороз, нестабильность позвонков.

Среди прочих запретов выделяют воспалительные процессы, причем месторасположение их очага не играет существенной роли. То же самое касается обнаруженных онкологических новообразований доброкачественного или злокачественного характера с метастазами.

Не проводится вытяжение, если у пострадавшего имеются недуги по части кожного покрова, мочекаменная болезнь или дестабилизирована деятельность сердечно-сосудистой системы. Даже кардиостимулятор является противопоказанием.

Отдельно нужно обращать внимание на свое самочувствие во время вмешательств. При усилении болезненности стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.

Методика проведения сухого вытяжения позвоночника

При многих заболеваниях позвоночника наблюдается защемление нервных корешков из-за деформации межпозвоночных дисков. Для устранения симптоматики используются многие методы лечения. В последнее время пользуется популярностью сухое вытяжение позвоночника. Что это за метод, имеет ли противопоказания, насколько результативен? В этих вопросах попробуем разобраться.

Что значит «сухое»?

Сухое вытяжение позвоночника – это специальная методика, направленная на расширение пространства между позвонками и освобождение межпозвоночных дисков. Тело пациента располагается на столе и фиксируется ремнями, тяга направлена в противоположные стороны, что и обеспечивает терапевтический эффект. Метод помогает уменьшить интенсивность боли при многих патологиях позвоночного столба.

Название «сухое» говорит само за себя. Процедура выполняется на тренажере в процедурном кабинете, но вытяжение может осуществляться и в воде.

Кому можно делать?

Сухое вытяжение позвоночника разрешено к применению при разных нарушениях в позвоночнике. Сюда попадают:

• Позвоночная грыжа.
• Искривление позвоночного столба.
• Боль из-за защемления нервных окончаний.
• Трещины в фиброзном кольце.
• Искривления позвоночника.
• Спондилез.
• Остеохондроз любой локализации.
• Дегенеративные нарушения в хрящевых межпозвоночных дисках.
• Начальная стадия развития спондилита.
• Протрузии дисков.
• Дорсалгия.
• Боль в спине после травмы.

Часто сухое вытяжение позвоночника применяется, чтобы в экстренном порядке купировать боли при корешковом синдроме.

Кроме перечисленных рекомендаций, вытяжение позвоночного столба можно проводить следующим категориям пациентов:

1. Шоферам, которые длительное время находятся за рулем.
2. Профессиональным спортсменам, которые постоянно испытывают чрезмерные нагрузки.
3. Те, кто в течение дня много времени вынужден проводить в сидячем положении за столом или монитором компьютера.
4. Пациентам после оперативного вмешательства на стадии реабилитации.

к содержанию ↑

Противопоказания

Большое количество показаний к осуществлению процедуры не исключает наличие запретов. В список противопоказаний для вытяжения позвоночника попадают некоторые состояния и патологии:

• Болезни позвоночного столба в стадии обострения, грыжа сюда не относится.
• Остеопороз. При этой патологии развивается повышенная хрупкость костей, что может представлять опасность во время вытяжения.
• Наличие воспаления в том месте, где предполагается вытяжение.
• Нестабильность позвонков.
• Нарушенное кровообращение в патологическом участке.
• Наличие новообразований любой этиологии.
• Кожные проблемы.
• Период вынашивания малыша.
• Эпилепсия.

Назначение процедуры сухого вытяжения позвоночника – это прерогатива лечащего врача. Он может дать направление после тщательного обследования и выяснения причины болей.

Эксперименты с позвоночником по своему усмотрению могут закончиться сильным травмированием межпозвоночного диска и другими серьезными осложнениями.

Принцип сухого вытяжения позвоночника

Проведение процедуры предполагается на кушетке с валиками и ремнями. Тренажер каждый раз настраивается индивидуально под каждого пациента с учетом его роста. Позвоночный столб растягивают в волнообразном режиме. Врач, используя грузы, устраняет спазмы мышц, возвращает позвонки в физиологическое положение.

Для повышения эффективности процедуры необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. Все движения делаются в медленном темпе.
2. Перед процедурой обязательно сделать несколько упражнений для разогревания мышц.
3. Длительность сеанса увеличивается постепенно.
4. Пропуск занятия не предполагает выполнение двойной нагрузки.
5. При появлении боли или сильного дискомфорта необходимо прекратить сеанс.

Тракция позвоночника может проводиться в разном положении, поэтому выделяют несколько типов процедуры.

Горизонтальная тракция

Такой метод чаще используется при наличии отклонений от нормы в грудном и пояснично-крестцовом отделе. Проводится процедура по нескольким методикам:

1. По первой методике вытяжение позвоночника проводится на столе с наклоном в 15-25 градусов. Голова во время выполнения процедуры расположена на приподнятой стороне. Пациенты фиксируются на тренажере мягкими ремнями, которые продеваются через подмышечные впадины. По длительности процесс вытяжения занимает минимум 20 минут, если сеанс уже не первый, то время может доходить до часа. Курс терапии включает около 20 процедур.
2. Вторая методика предполагает процедуру на горизонтальном столе. Пациент ложится на живот, а сторона кровати, где находятся ноги, немного приподнимается. Голеностопные суставы фиксируются специальными ремнями. Сеанс занимает около 30 минут. Терапия включает 15 сеансов.

Процесс вытяжения позвоночника осуществляется при помощи груза средней массы. Видео подробно показывает методику проведения процедуры.

Вертикальная тракция

Эта методика вытяжения часто применяется при патологических нарушениях в шее. Вертикальная тракция также осуществляется с применением нескольких методик:

1. Метод Юмашева и Попелянского. Вытяжение позвоночника предполагает использование петли Глиссона. Конструкция напоминает весы, где голова пациента – это предполагаемый груз. К спинке фиксируется противовес, который будет тянуть петлю, удерживающую голову. Вытяжение происходит в результате небольшого сгибания позвоночника в области шеи, но категорически во время процедуры нельзя его разгибать.
2. Еще одна методика предполагает использование фиксатора для затылка с петлей для нижней челюсти, чтобы исключить разгибание шеи. Изготавливается он из плотной ткани. Сухое вытяжение позвоночника осуществляется с постепенным увеличением массы груза. Каждый следующий сеанс занимает дольше времени и груз используется больше.
3. Вытяжение с использованием воротника в виде ошейника, надетого на шею. В нем предусмотрены специальные гнезда для набивания ваты с целью повышения упругости и жесткости.

После окончания процедуры пациент должен оставаться на кушетке, но уже без воздействия грузов, а потом два часа необходимо носить специальный корсет, чтобы исключить любые сотрясения позвоночника.

Видео показывает технику выполнения процедуры:

Какая методика используется, зависит от мастерства специалиста и имеющегося оборудования. Сейчас в некоторых клиниках используются электронные тренажеры, в которых параметры нагрузки устанавливаются электроникой.

Последствия

Процедура вытяжения позвоночного столба не принесет желаемого результата, если использовать ее в качестве монотерапии. Только комплексный подход к лечению патологий позвоночника существенно улучшит состояние и остановит дегенеративный процесс в хрящевой и костной ткани.

Но процесс тракционного вытяжения показывает хорошие результаты, если используется на первой стадии болезни. Последствия процедуры следующие:

• Усиление кровообращения в зоне патологического нарушения.
• Стимуляция процесса восстановления тканей.
• Снижение интенсивности болевого синдрома.
• Уменьшение повышенного тонуса мышечной ткани.
• Повышение промежутка между позвонками.
• Устранение компрессии на хрящевые диски.
• Уменьшение давления нервных окончаний.
• Растяжение мышц и связок в районе позвоночного столба.
• Возвращение сместившихся позвонков на свое место.
• Увеличение подвижности позвоночника.
• Снижение вероятности застоя крови и лимфы в патологическом участке.
• Нормализация функционирования центральной и периферической нервной системы.

Кроме положительных моментов вытяжения необходимо помнить и о недостатках метода:

• Большая нагрузка на позвонки.
• Слабое расслабление мышц.
• При выполнении вертикального вытяжения любое движение головой может привести к защемлению межпозвоночного диска.

После курса сеансов по вытяжению необходимо закрепить результат, а для этого рекомендуется использовать массаж, стимуляцию мышц, лечебную физкультуру.

Вывод

Любые болезни позвоночного столба требуют комплексного подхода к терапии. Сухое вытяжение на начальной стадии дает прекрасные результаты, но при запущенной форме патологии метод надо обязательно сочетать с другими способами лечения.

Вытяжение позвоночника

Виды вытяжения позвоночника: показания и противопоказания

Тракция позвоночника – медицинский термин, описывающий методы вытяжения. Тракция предполагает растягивание позвоночника под собственным весом пациента, дополнительными грузами или при помощи мануального воздействия.

Вытяжение – традиционный метод лечения переломов костей. Вытяжение позвоночника используется при лечении искривлений, остеохондрозе, грыжах и ревматоидном артрите.

В научной среде метод вызывает немало споров, поскольку он чреват серьезными осложнениями: прострелами, микроразрывами мышц, межпозвонковыми грыжами. По количеству осложнений и рисков этот метод уступает только мануальной терапии. Но при осторожном и грамотном подходе тракция позволяет добиться отличных результатов.

Существует несколько видов вытяжения позвоночника, но суть методики одна: при помощи длительной или кратковременной тяги врач старается добиться уменьшения спазма мышц, вернуть смещенные позвонки на место.

В процессе позвоночник удлиняется. Курс лечения может составлять от 10 до 18 процедур, в течение курса пациенту приходится носить корсет. Методика старая, но в современной медицине она претерпела некоторые изменения.

Вытяжение позвоночника может быть вертикальным или горизонтальным, сухим или подводным, с прогреванием или с вибрацией. Отдельно методы тракции классифицируются в зависимости от отдела позвоночника: общее вытяжение или локальное.

Иногда речь идет об аппаратном вытяжении. Выбор конкретной методики зависит от особенностей состояния организма и течения болезни. Львиная доля осложнений после вытяжения вызвана тем, что к процедуре не было показаний.

Сухое вытяжение позвоночника: как избежать осложнений

Сухое вытяжение позвоночника осуществляется под собственным весом тела пациента. Врач может растягивать спину вручную или прибегнуть к помощи дополнительных грузов.

Для лечения используют специальные тракционные столы – горизонтальные или вертикальные . В домашних условиях можно сымитировать примитивный вариант сухого вертикального вытяжения позвоночника, повиснув на несколько минут на турнике (это упражнение ортопеды рекомендуют делать пациентам с сутулостью). Время воздействия во время сухого вытяжения длится от несколько минут до часа.

Какие заболевания являются показаниями к сухой тракции?

• Травмы позвоночника. В этом случае вытяжение может оказаться единственным способом вернуть позвоночнику правильную форму
• Искривления: сколиоз, лордоз, кифоз. Из этой троицы назначение на вытяжение получают чаще всего больные со сколиозом
• Ущемление нерва (корешковый синдром, радикулит). Если боль в спине вызвана ущемлением нерва, необходимо добиться декомпрессии. То есть прекратить давление диска на нерв. Тракция справляется с этой задачей

Обратите внимание: остеохондроз сам по себе не является показанием к тракционному лечению.

Во время процедуры тело пациента крепится при помощи ремешков, тросов и валиков. Позвоночник растягивается в разные стороны, чаще всего волнообразно. Процедура напоминает спортивную растяжку.

Как и растяжка, она не должна сопровождаться болью. Пока длится курс лечения и некоторое время после этого, пациенту нужно носить корсет. Это может создавать дискомфорт, но снимать его нельзя, иначе эффективность лечения будет нулевой.

Сухая тракция – вертикальная или горизонтальная – даст осложнения, если после окончания курса пациент не укрепит мышцы спины. Вытяжение может вернуть позвонки в правильное положение, но удерживает их в этом положении суставно-мышечный корсет.

Если мышцы слабые или, наоборот, перенапряжены, проблема вернется – с осложнениями. Вместе с тем вытяжение позвоночника требует щадящего режима физических нагрузок.

Занятия спортом противопоказаны. Укреплять мышцы лучше под наблюдением инструктора ЛФК, прибегая к лечебной гимнастике, а не спортивным тренажерам.

Если вам назначен курс вертикальной или горизонтальной тракции, убедитесь, что у вас нет противопоказаний. К таковым относятся:

• Острая стадия болезни
• Любые воспалительные процессы в организме (к невылеченным воспалениям зубов это тоже относится)
• Онкологические заболевания
• Нарушения спинномозгового кровообращения
• Остеопороз
• Нестабильность позвонков
• Заболевания сердца и кровеносной системы
• Камни в почках и других органах
• Эпилепсия

Подводное вытяжение

Подводное вытяжение – щадящий метод, сочетающий приемы сухого вытяжения с целебным действием пресной или минеральной воды. Действие теплой воды на мышцы позволяет им расслабиться, что уменьшает спазм.

В результате боль проходит. Подводное вытяжение также может быть вертикальным и горизонтальным. При сколиозе или кифозе эта методика малоэффективна, искривления лечат при помощи сухой тракции.

Зато если речь идет об остеохондрозе и его осложнениях, подводное вытяжение оказывается эффективным . Также стоит уточнить, что если назначается вытяжение шейного отдела, то речь идет, скорее всего, о сухом методе.

Подводным вытяжением чаще всего лечат грудной и пояснично-копчиковый отделы.

Вертикальное или горизонтальное?

При сухой тракции выбор вертикального или горизонтального метода зависит от степени искривления позвоночника, особенностей травмы, выраженности болевого синдрома.

Показания к сухой горизонтальной и вертикальной тракции одинаковые, остальное – на усмотрение лечащего врача. С подводным вытяжением дела обстоят иначе. Вопрос «горизонтальное или вертикальное?» приобретает ключевое значение.

Горизонтальное подводное вытяжение используется для лечения поясничного отдела позвоночника. Разница между вертикальным и горизонтальным методом существенная. Для вертикальной тракции могут использоваться не только специальные аппараты, но и обычные поручни. Для горизонтального вытяжения необходим продольный щит, помещенный в большую ванную.

Для вертикального подводного вытяжения предусмотрен отдельный перечень показаний:

• Грыжи межпозвонковых дисков
• Люмбоишалгия
• Сколиоз и кифосколиоз
• Уплощение поясничного лордоза
• Корешковая компрессия и компрессионные радикулопатии
• Начальная стадии болезни Бехтерева
• Деформирующийся спондилез

Вместе со списком показания необходимо дополнить и перечень противопоказаний, ориентированных на вертикальную подводную методику. Итак, лечиться этим методом нельзя, если:

1. Вы недавно перенесли ламинэктомию
2. Имеет место перелом позвоночника
3. Вы перешагнули возрастной порог 60 лет
4. Ваш вес превышает 100 кг
5. Страдаете кожными заболеваниями
6. Имеется предрасположенность к кровотечениям

Аппаратное вытяжение

Аппаратное вытяжение позвоночника предполагает использование технических приспособлений для тракции и укрепления мышечного корсета. Аппараты и тренажеры для тракции могут быть стационарными и портативными.

Технически аппаратное вытяжение может быть и сухим, и подводным. Говоря об этом типе вытяжения, медики имеют в виду, что растягивать позвоночник будут не вручную и не под весом тела пациента, а при помощи специального оборудования.

Почему аппаратное вытяжение выделено в особую разновидность?

Потому что оно позволяет использовать для укрепления мышц вибрацию, а для снятия болевого синдрома – подогрев. Оба эти фактора могут спровоцировать тяжелые осложнения.

Прибегать к лечению с помощью вибрации нельзя в таких случаях:

• В течение восстановительного периода после операций на позвоночнике
• При наличии симптомов вибрационной болезни
• При обострении заболеваний внутренних органов
• При дыхательной недостаточности
• При нарушении сердечного ритма, стенокардии
• При ишемической болезни сердца
• При мочекаменной болезни
• В течение полугода после сотрясения головного мозга

Не стоит забывать и про общий перечень противопоказаний к вытяжению, приведенный в разделе о сухой тракции, он одинаково применим ко всем методикам. Вытяжение с помощью прогревания не проводится при наличии следующих противопоказаний:

1. Сосудистая и сердечная недостаточность
2. Варикозное расширение вен любой локализации
3. Мастопатии
4. Опухоли с предрасположенностью к росту
5. Гнойные поражения кожи
6. Камни во внутренних органах
7. Склонность к кровотечениям

Аппаратное лечение имеет свою сферу «работы». В отличие от ручного сухого вытяжения, аппаратная тракция назначается при протрузиях межпозвонковых дисков, патологических формах лордоза и кифоза.

Оно может использоваться для снятия напряжения после тяжелых физических нагрузок, например, у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Вытяжка позвоночника: вред и польза процедуры

При повреждении опорно-двигательного аппарата вытяжка позвоночника является одним из основных методов терапии.

Его еще называют тракционным способом лечения (от латинского слова tracto, означающего тащить, тянуть).

Применять метод можно в домашних условиях.

В больницах проводят вытяжку с помощью специальных механотерапевтических аппаратов.

Но сейчас врачи говорят о том, что вытяжение позвоночника для некоторых категорий пациентов – небезопасная процедура.

Особенно это касается тех, кто имеет протрузии и грыжи в позвоночнике.

Что такое вытяжение позвоночника?

Тракционный метод используется для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. С его помощью происходит противодействие естественному напряжению тканей, которые окружают поврежденное место.

Например, при переломах с помощью вытяжения можно устранить смещение осколков. Также метод позволяет устранить деформацию либо убрать ограничение подвижности.

Возможность использования вытяжения при остеохондрозе во врачебных кругах остается спорным вопросом. Некоторые говорят о том, что это эффективный метод, позволяющий избавить от неврологических проявлений остеохондроза и «поставить» диски на место. Другие утверждают, что при его применении состояние существенно ухудшается.

Тракционный метод терапии назначают при различных заболеваниях позвоночника. Использовать могут сухое горизонтальное, вертикальное либо подводное вытяжение. Вне зависимости от выбранного способа во время проведения процедуры преодолевается мышечный спазм, устраняются деформации, смещения позвонков.

Для проведения процедуры в больнице выбранный отдел позвоночника фиксируется специальными приспособлениями, выставляют необходимые углы наклона (их величина определяется в зависимости от того симметричное либо ассиметричное требуется вытяжение), определяют параметры проведения процедуры.

Профессиональная процедура вытяжения позволяет:

• избавиться от функциональных блокад между позвонками;
• увеличить высоту межпозвоночных дисков;
• устранить зажатие нервных корешков;
• уменьшить давление внутри межпозвоночного диска.

Указанное воздействие способствует тому, что при наличии протузий, грыж выпяченный участок диска может встать на место. Его питание возобновится. Но многие врачи говорят о недопустимости использования тракции при межпозвоночных грыжах.

В зависимости от показаний могут вытягивать шейный, грудной, поясничный отдел либо весь позвоночник целиком. Назначают процедуру после проведения комплексного обследования.

Показания к применению тракции позвоночника

Мнение специалистов, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, по поводу перечня показаний к использованию вытяжки позвоночного столба, расходятся. Одни врачи считают, что тракция улучшает состояние пациентов практически при всех заболеваниях, другие говорят, что при дистрофически-дегенеративных процессах вытягивать межпозвоночные диски запрещено.

Без ограничений разрешено использовать вытяжку в таких случаях:

• после переломов в реабилитационный период;
• смещение позвонков;
• нестабильность позвонков (на начальных стадиях заболевания, при условии их фиксации после окончания процедуры);
• сколиоз (назначают подводные процедуры).

Могут назначить вытяжку пациентам, у которых:

Но самостоятельно назначать себе вытяжку и отправляться на процедуры в частные медицинские центры без проведения предварительного полного обследования нельзя. В некоторых случаях проведение тракции противопоказано.

Многие врачи советуют делать лечебную гимнастику, в которой позвоночник вытягивается под весом собственного тела без использования дополнительных аппаратов. Такой метод считается менее эффективным, но при остеохондрозе и другие дегенеративных изменениях он не навредит.

Противопоказания

Тракцию разрешено делать не всем пациентам, обратившимся с жалобами на боли в спине.

Не назначают ее людям, у которых:

• психические заболевания;
• инфекционные поражения позвоночника;
• воспалительные заболевания спинного мозга, его оболочек;
• планируются оперативные вмешательства;
• повреждены структурные элементы позвоночника;
• нарушение функционирования свертывающей системы крови;
• беременность сроком более 2 месяцев;
• нарушение процесса кровоснабжения позвоночного столба;
• общее тяжелое состояние;
• старческий и детский возраст.

С учетом обширного перечня противопоказаний перед применением такого физиотерапевтического метода надо пройти комплексное обследование.

Вред и польза метода

Вытяжение является быстродействующим эффективным методом нормализации состояния пациента при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Его рекомендуют для устранения:

• мышечного спазма;
• смещения дисков;
• деформаций позвоночника;
• застойных явлений;
• болевых ощущений.

Польза от тракции велика. Процедура позволяет удлинить позвоночный столб, забыть о болях и нормализовать кровообращение.

С учетом того что параллельно с позвоночным столбом растягиваются и мышцы, пациентам необходимо после завершения курса процедур заняться укреплением мышечного корсета. Врачи назначают лечебные физкультурные комплексы, стимулирующие работу мышц.

Самостоятельное назначение вытяжки противопоказано. Ведь после растяжения позвоночника на фоне неокрепшего мышечного корсета повышается вероятность смещения позвонков. Некоторые врачи советуют избегать этого метода терапии при остеохондрозе. Ведь растягивание фиброзного кольца межпозвоночного диска может привести к появлению трещин на нем, в результате состояние усугубится.

При проведении процедуры микроциркуляция в проблемных областях улучшается, в корешках снижается выраженность отека, увеличивается объем пространства. Но такое действие наблюдается только во время вытяжения. После завершения процедуры сегменты возвращаются в привычное положение. Это сопровождается дополнительной травматизацией фиброзного кольца.

Видео: “Когда вытяжение позвоночника опасно?”

Тракционное вытяжение позвоночника

Тракционное вытяжение как метод лечения заболеваний позвоночника известен с древних времен. Великий ученый Гиппократ, живший в V в. до н. э., с успехом использовал данный вид физиотерапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В современной медицине тракционное вытяжение широко используется. Оно зарекомендовало себя как один из самых эффективных безоперационных способов лечения множества патологий позвоночника.

Лечебные эффекты

В процессе тракции происходит:

• расслабление спазмированных мышц;
• растяжение околопозвонковых мышц и связок;
• увеличение межпозвонкового расстояния, что приводит к уменьшению сдавливания межпозвонковых дисков (эффект присоски);
• уменьшение сдавливания корешков нервов и сосудов остеофитами, межпозвонковыми дисками или спазмированными мышцами, благодаря чему происходит избавление пациента от болевого синдрома;
• улучшение местного кровообращения, что препятствует застою крови и жидкостей;
• натяжение задней продольной связки позвоночника и выталкивание вперед сместившихся тел позвонков и межпозвонковых дисков, а также нормализация осмотического давления внутри студенистого ядра межпозвонковых дисков.

Исследования показали, что в момент проведения процедуры расстояние между позвонками увеличивается на 1-3 мм, а размер межпозвоночных отверстий – до 0,5 мм.

Показания

Показаниями к тракционному вытяжению позвоночника являются:

• компрессионные изменения позвоночника;
• трещина фиброзного кольца;
• ущемление капсулы межпозвонкового диска;
• остеохондроз позвоночника;
• протрузии дисков;
• грыжи дисков позвоночника;
• псевдоспондилолистез;
• дорсалгии;
• радикулоневропатии;
• деформация позвоночника;
• сколиоз;
• острый корешковый синдром;
• деформирующий артроз;
• спондилоартроз;
• подострые радикуло-ишемические синдромы;
• спондилез;
• дегенеративно-дистрофические изменения дисков;
• боли неврогенного характера;
• вторичные вертебровисцералгии;
• дебют болезни Бехтерева.

Противопоказания

Необходимо помнить, что тракционное вытяжение – сложная процедура, требующая повышенного внимания как врача, так и пациента. При неправильной оценке состояния пациента или недостаточном внимании к рекомендациям процедура может нанести вред здоровью больного. Ниже приведены состояния, при которых проведение тракционного лечения противопоказано:

• Психические заболевания;
• Острые патологии, обострение хронических заболеваний;
• Нарушение целостности кожного покрова в местах проведения процедуры;
• Склонность к кровотечениям;
• Неопластические процессы;
• Заболевания в декомпенсированных стадиях;
• Заболевания, сопровождающиеся поражением костной ткани;
• Беременность;
• Общее тяжелое состояние пациента;
• Нестабильные состояния позвоночника;
• Нарушение кровоснабжения позвоночника;
• Секвестированная грыжа позвоночника;
• Аномалии развития позвоночника;
• Появление отрицательной динамики в состоянии пациента;
• Индивидуальная непереносимость процедуры;
• Детский и старческий возраст.

Осложнения после процедуры

Иногда после процедуры тракционного вытяжения позвоночника у пациента могут развиться следующие осложнения:

• усиление болевого синдрома за счет раздражения позвоночного нерва;
• травматизация межпозвонкового диска при неправильно подобранном отягощении или несоблюдении правил безопасность при проведении процедуры и после нее;
• развитие мышечного спазма вследствие наличия в мышцах зон фиброза и триггерных (болевых) точек.

Для решения проблемы меняют позиция пациента при проведении процедуры или обезболивание триггерных зон. А также возможно их разрушение специальной манипуляцией специалиста до проведения процедуры .

• неправильное поведение процедуры;
• игнорирование противопоказаний к лечению;
• отсутствие показаний к проведению тракции;
• несоблюдение пациентом указаний врача.

Классификация тракционного вытяжения

По отделам позвоночника:

По положению пациента: лежа на боку, спине, животе, вверх головой, вниз головой, сидя, индивидуальные позиции.

Выбор вида тракции

Выбор вида тракционного вытяжения зависит от множества факторов: от выраженности болевого синдрома, стадии и степени процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и их степени и т.д.

• Горизонтальное вытяжение предпочтительно при выраженном болевом синдроме, а после перехода в подострую стадию рекомендована вертикальная и подводную тракцию;
• Сухое вытяжение показано при состояниях, связанных с задействованием в патологический процесс позвоночной артерии, при артериальной гипертензии и вегетативных расстройствах, мышечном спазме и дискалгиях (связано со сложностями погружения и извлечения пациента из воды).

Выбор отягощения

Вариабельность допустимых нагрузок колеблется от 2-х до 100 кг в зависимости от расположения патологического очага, массы пациента, его пола, возраста, выбранного вида вытяжения, положения больногово время проведения процедуры, наличия сопутствующих патологий и степени основного поражения.

Первые 5 процедур отягощение постепенно увеличивают– от 2-4 кг – до максимальной (15-20% от массы тела пациента), следующие сеансы проводят с максимальным утяжелением, а во время проведения последних 2-3 тракций происходит плавное снижение отягощения до минимального.

Небольшие отягощения (30% от максимального) используются для воздействия на мышцы и связки, а большие утяжеления – для воздействия на жесткие ткани.

Особенности процедуры

После любого вида вытяжения необходим отдых 1-2 часа, а затем фиксирование вытягиваемого отдела позвоночника специальным ортезом. Для того, чтобы не разрушить полезный эффект процедуры и не спровоцировать появление осложнений, после выполнения манипуляций пациента необходимо транспортировать на каталке в горизонтальном положении.

Важен индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту: выбор вида вытяжения, подбор отягощения, оценка противопоказаний и показаний, назначение необходимого количества сеансов на курс лечения.

Пробную процедуру тракционного лечения назначают каждому новому пациенту. При первом сеансе возможно появление жалоб, связанных с сосудистыми нарушениями, а также усиление болевого синдрома. В таких случаях рекомендовано проведение еще нескольких (до 5) процедур для уточнения целесообразности дальнейшего лечения: мнимое ухудшение самочувствия может смениться заметным положительным терапевтическим эффектом. Но в некоторых случаях данный вид физиотерапии может не подойти конкретному человеку. В такой ситуации метод воздействия необходимо поменять. Стоит отметить, что во время проведения пробных тракций отягощение плавно увеличивают до максимально-допустимого для пациента. В случае отсутствия положительной динамики проведение дальнейших процедур считается нецелесообразным.

Тракционное вытяжение проводится курсами по 10-20 ежедневных процедур.

Комплексный подход

Тракционное вытяжение является дополнительным методом медикаментозной терапии; для лучшего расслабления мышечной защиты, уменьшения риска развития побочных эффектов и закрепления результата целесообразно сочетать тракционное лечение с другими видами физиотерапии:

• прогреванием: электрическое одеяло, грязечеление, парафинотерапия, озокерит и т.д.;
• использованием импульсных токов, электросна;
• магнитотерапией;
• массажем и гидромассажной кушеткой;
• ультразвуковой терапией;
• лазеротерапией.

Подводная тракция хорошо сочетается с различными ваннами, душами, подводным массажем, гидромассажной кушеткой и плаванием.

Любой вид тракционного вытяжения необходимо дополнять выполнением комплексов лечебной физкультуры для тренировки мышечного корсета.

Видеоролик на тему «Тракционная терапи, тракционное лечение»: