Эндокринолог, как ясно из названия специальности, является врачом, который занимается диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы.
Главной задачей, которая ложится на плечи такого специалиста, является способность установить диагноз и избавить от него. Причем эксперт расписывает курс исключительно исходя из индивидуальных особенностей каждого из своих пациентов. За счет столь тщательного подхода получается избавиться от только зарождающегося заболевания, либо ослабить уже развившееся и ставшее хроническим.
Когда помощь эндокринолога необходима
Далеко не все обыватели точно знают, что лечит эндокринолог. Некоторые вовсе полагают, будто его главная задача – осмотр щитовидной железы на предмет ее увеличения и отправка проблемных пациентов на последующие приемы к онкологу.
Но на самом деле такой врач занимается куда большим спектром работы. Сначала он проводит исследования для того, чтобы выяснить работоспособность эндокринной системы. После получения первичных результатов его консультация будет базироваться уже на более конкретной диагностике, а также устранении выявленных нарушений наиболее безболезненными способами.
Хороший специалист предложит своему пациенту сразу несколько вариантов решения вопроса, если представится подобная возможность. И далеко не все из них имеют радикальное развитие событий, так как хирург считается уже последней инстанцией, когда альтернативного метода лечения не осталось.
Кроме того, что доктор лечит само заболевание, он также занимается вопросами коррекции осложнений, которые эта болезнь вызвала. В этот список попала гормональная коррекция. Правильно прописанная схема приема препаратов такого спектра действия благотворно сказывается не только на стабилизации внутренних органов. Отзывы пациентов, прошедших подобную терапию утверждают, что она помогает им даже на эмоциональном уровне.
Обычно моральное облегчение происходит из-за того, что человек, страдающий из-за нарушенного обмена веществ, приводит свой организм в норму. Ведь часто именно гормональные всплески становятся причиной для ожирения. Касается это как взрослых, так и подростков.
Что лечит эндокринолог
Современная эндокринология, как отдельная медицинская отрасль, имеет два самых обширных разделения, предусматривающих:
детскую эндокринологию;
диабетологию.
Первая группа затрагивает проблемы юных пациентов, которые столкнулись с отклонениями в нормальном половом развитии или росте. Девочкам дополнительно рекомендуют показаться женскому доктору, так как гинеколог при поддержке эндокринолога сможет назначить более корректный курс лечения.
Обширная группа охватывает пациентов, которым диагностировали или еще пока просто подозревают сахарный диабет различных форм и степеней тяжести. Причем доктор помогает даже тем больным, которые нуждаются в коррекции серьезных осложнений, вызванных столь распространенным недугом.
В последние годы мировая медицинская общественность все больше склоняется к тому, чтобы вывести диабетологию в отдельный раздел медицины. Для этого причин более чем достаточно, но основная – это повальное увеличение больных, страдающих этим заболеванием.
Трудностей добавляет тот факт, что диабетики – это хронические больные по большей части, из-за чего им приходится приходить на прием регулярно, что полностью оправдано, ведь при вовремя проведенной корректировке курса лечения получится избежать серьезных осложнений.
А вот выбор между врачом в государственном лечебном учреждении или платной клинике полностью лежит на плечах самого нуждающегося в оказании услуг. Далеко не всегда бесплатный специалист оказывается хуже, нежели врач, принимающий в частном кабинете. Здесь важнее ориентироваться на его квалификацию, опыт работы, а также повышение профессионального уровня путем участия в тематических семинарах и форумах.
Таким образом, врач-эндокринолог занимается проблемой следующих органов:
щитовидной железы;
гипоталамуса;
гипофиза;
надпочечников;
поджелудочной железы;
шишковидного тела.
А самыми распространенными диагнозами, которые ставит эндокринолог, являются:
Сахарный диабет. Эта эндокринная болезнь, которая дает о себе знать при отсутствии нужного количества инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.
Несахарный диабет. По сравнению с первым пунктом встречается намного реже, но все же имеет место быть, если человек страдает отклонениями в гипоталамо-гипофизарном регулировании.
Нарушения работы щитовидной железы. Здесь возможны различные варианты, но чаще всего речь идет об аутоиммунном тиреоидите или диффузном зобе.
Гиперандрогения. Заболевание, затрагивающее исключительно женщин. Проблема кроется в повышении количества мужских половых гормонов. Здесь важно составить схему лечения совместно с опытным гинекологом.
Дефицит тестостерона. Болезнь, обратная гиперандрогении. Недуг затрагивает мужчин, у которых с возрастом мужской гормон вырабатывается в недостаточном количестве.
Встречаются и более редкие болезни, среди которых фигурирует акромегалия. Она затрагивает нарушения функционирования гипофиза. Также нередко люди сталкиваются с болезнями надпочечников. У таких пациентов можно встретить диагноз – болезнь Иценко-Кушинга.
Кроме вариантов, где источником проблемы выступает нехватка или переизбыток женских или мужских гормонов, часто люди сталкиваются с избыточным продуцированием пролактина. А родителям малышей приходится записаться на прием, если у ребенка есть подозрение на гипотиреоз. Это означает, что детям не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой.
Еще одну опасность представляет псевдогипопаратиреоз, который проявляется в виде судорожного синдрома. Причем часто первые судороги у крох начинают фиксировать еще с первых дней жизни.
Не обойтись без консультации эндокринолога всем тем, кто собрался избавляться от ожирения. Часто при подобных проблемах один диетолог или спортивный тренер помочь не могут. Для достижения хорошего результата необходимо провести тестирование на гормональный фон. Вполне вероятно, что лишний вес вызван проблемами на уровне гормональной нехватки или переизбытка.
Актуальность детского эндокринолога
Большинство мам и пап обходят стороной в поликлинике кабинет эндокринолога, даже если педиатр настоятельно рекомендует обратиться за консультацией к такому узкому специалисту. Но даже без острой надобности не следует игнорировать советы водить малыша на профилактический осмотр. Вполне вероятно, что подобная предусмотрительность сможет в будущем спасти наследника от серьезных осложнений.
Также стоит бить тревогу, если сын или дочь имеют несколько из перечисленных ниже симптомов:
частое мочеиспускание при постоянно неугасающей жажде;
перепады аппетита;
ожирение;
резкое снижение веса или невозможность набрать килограммы очень долго;
отставание в развитии;
мышечная слабость;
повышенная утомляемость;
увеличение щитовидной железы даже без сопутствующих болезненных ощущений;
судорожный синдром.
Не менее важно следить за тем, чтобы не упустить возможный момент раннего начала менструаций у девочек (в возрасте до семи лет) или развитие вторичных половых признаков у мальчиков до 8 лет.
При подозрении на задержки в половом развитии у 13-14-их чад тоже стоит показать ребенка врачу.
Также следует учитывать ситуации, когда ребенка ставят на продолжительный эндокринологический учет. Это происходит при следующих вариантах сценария:
малый или аномально большой вес при рождении;
нарушение метаболизма;
проблемы с щитовидной железой;
нарушение полового развития;
патологии надпочечников.
При вышеперечисленных диагнозах на краткосрочное лечение рассчитывать не приходится.
Особенности работы взрослого эндокринолога
Часто случается так, что пациент доходит до эндокринолога в последнюю очередь из-за того, что долго путешествует по кабинетам других врачей: уролога, гинеколога, терапевта.
Несмотря на то, что в некоторых случаях симптоматика у детей и взрослых совпадает, установить точный диагноз мужчинам и женщинам обычно проблематичнее. Объясняется это тем, что некоторые болезни маскируются одна под другую, либо тесно взаимосвязаны.
Работа опытного врача заключается в том, чтобы отыскать эту связь на основе распространенных симптомов:
слабость и повышенная утомляемость;
проблемы с памятью;
пониженная работоспособность;
боли в верхних и нижних конечностях без причины или их онемение;
депрессивное состояние без особых причин;
раздражительность;
скачки веса без смены рациона или эмоциональных потрясений;
обильное потоотделение с чувством жара;
жажда и последующие частые мочеиспускания;
головные боли;
ощущение кома в горле;
отеки и болевые ощущения в области горла;
нарушения сердечного ритма;
тошнота и запоры;
нарушение менструального цикла.
Но даже если у потенциального пациента имеется всего один-два из перечисленных симптомов, либо вовсе они не проявляются, а терапевт направил к узкому специалисту, это не повод игнорировать рекомендацию.
Особенно это касается женщин, для которых в некоторых ситуациях поход к эндокринологу-гинекологу является обязательным:
планирование беременности;
подбор оральных контрацептивов;
возрастная профилактика старше 45 лет;
период перед менопаузой.
Не обойтись без помощи такого врача даже юным девушкам, которые столкнулись с обильными болезненными менструациями, доводящими буквально до обморочного состояния. Также они могут жаловаться на избыточный вес при нормальном рационе питания и даже активном образе жизни, усиленный рост волос.
Молодой возраст – не преграда для развития патологий шейки матки, кист яичников и прочих серьезных гинекологических нарушений на фоне гормонального дисбаланса.
Как происходит прием
Обычно первое посещение профильного специалиста предусматривает рассказ о собственных подозрениях и жалобах. Также врач производит первичный осмотр, предусматривающий замеры с помощью сантиметровой ленты и весов. При надобности проверяется рост и уровень содержания глюкозы в крови.
В зависимости от описанной симптоматики применяется неврологический набор или тесты на кетоновые тела. А если пациент попал в кабинет гинеколога-эндокринолога, то там будет присутствовать гинекологическое кресло для осмотра.
Кроме опроса касательно жалоб, опытный врач всегда уточняет, были ли в роду родственники, которые сталкивались с эндокринными заболеваниями. Во время консультации у больного заодно проверят показатели давления и сердцебиения, а также осмотрят лимфоузлы, щитовидную железу.
По завершении первого приема пациенту выдадут направление на прохождение УЗИ: щитовидной железы; надпочечников; органов малого таза.
Также не обойтись без анализа крови на сахар и гормоны.
Если требуется сдать анализы на гормоны, то доктор должен обязательно предупредить посетителя о том, что проходить тестирование нужно только по определенным дням. Так, для замеров эстрогена сдавать тест нужно на 3-5 дней от начала менструального цикла. Отдельные правила действуют для сдачи тестов на тестостерон, прогестерон и другие гормоны.
При этом нужно соблюдать общепринятые правила вроде отказа от алкоголя и курения за сутки до сдачи анализов. Также нельзя накануне заниматься активными физическими упражнениями. И уж никак не стоит идти сдавать анализы при простуде или любом другом воспалительном процессе.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .
Общий стаж: 20 лет .
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Профессия эндокринолог
Эндокринолог – это врач, который предупреждает, диагностирует и лечит заболевания желез внутренней секреции, устраняет гормональный дисбаланс и осложнения эндокринных патологий.
Эндокринолог занимается коррекцией обмена веществ, половой дисфункции, бесплодия, курирует беременность с момента зачатия и до родоразрешения. Также в задачи врача входит обеспечение нормальной работы эндокринных желез и их взаимодействие в организме.
Патологию поджелудочной железы, связанную с измененным синтезом инсулина.
Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы.
Йододефицит в организме на фоне аутоиммунных патологических процессов в щитовидной железе.
Гиперсекрецию гормона роста.
Недостаточность надпочечников с эндокринным ожирением (Иценко-Кушинга)
Измененный метаболизм кальция.
Импотенцию и бесплодие.
Диабетическую стопу.
Нейроостеоартропатии, полинейропатии.
Опухоли эндокринной системы.
Первичный и вторичный гиперпаратиреоз.
Наиболее тесно профессия эндокринолога связана с работой терапевтов, педиатров, акушеров—гинекологов, сексопатологов, психиатров, гериатров (остеопороз), хирургов (диабетическая стопа) и неврологов (полинейропатия).
Врач прощупывает шею пациентки, определяя размер щитовидной железы и наличие уплотнений.
Узкие специализации эндокринологов
Детский эндокринолог решает вопросы полового созревания, правильного роста ребенка.
Диабетолог изучает проблемы сахарного диабета и его осложнений, купирует инсулинорезистентность, корректирует метаболическую память.
Эндокринолог-репродуктолог проводит диагностику, лечение и профилактику бесплодия.
Эндокринолог-хирург оперирует патологии, находящиеся на стыке онкологии, хирургии и эндокринологии (например, удаление щитовидной и паращитовидных желез).
Эндокринолог-гинеколог занимается проблемами инфантилизма, нарушения менструального цикла, кровотечениями, эндометриозом, увеличением синтеза мужских половых гормонов.
Эндокринолог-генетик наблюдает и проводит терапию карликовости, наследственного диабета, гигантизма.
Эндокринолог-диетолог корректирует гормональное ожирение или кахексию.
Психоэндокринолог решает проблемы зависимости психики от гормонального фона и наоборот.
Поскольку сахарный диабет считается социально значимым заболеванием, профессия эндокринолога чрезвычайно востребована обществом. Кроме того, рост числа молодых пар репродуктивного возраста, не способных иметь детей, делает профессию престижной на государственном уровне.
Места работы
Эндокринолог работает в многопрофильных поликлиниках, областных больницах, ЦРБ, также его должность бывает в перинатальных центрах, диагностических и научных институтах, женских консультациях, медицинских центрах по планированию семьи, санаториях.
История профессии
Первые научные данные, связанные с изучением внутренней секреции, появляются на стыке конца XVIII и начала XIX столетия. Прародителем эндокринологии можно считать Т. Борде (1775), который первым наделил каждый орган способностью синтезировать в кровь специальные вещества, необходимые для нормальной работы организма в целом. Его теоретические предположения на практике доказал Й. Моллер (1830), изучавший выделительные особенности надпочечников, селезенки, щитовидки и вилочковой железы.
1835 год: И. Гревс описал клинику токсического зоба.
1849 год: А. Бертольд экспериментально обосновал секрецию половых желез.
1855 год: К. Бернар детально изучил способность печени к гликогенообразованиию и ввел в обиход термин «внутренняя секреция»
1884 год: Х. Шифф доказал экспериментально возможность заместительной терапии при патологии синтезирующих органов.
1899 год: Ш. Броун-Секар предположил омолаживающее влияние вытяжки половых желез, связав представление о нервной и гуморальной регуляции организма.
Наконец, в 1905 году в медицине появился термин «гормоны» (У. Бейлис и Э. Стерлинг), в 1909 – «эндокринология» (Н. Пенде). В том же году наш соотечественник А. Богомолец установил липоидную природу секрета коры надпочечников. В первой половине ХХ столетия открыты кристаллические гормоны, химический синтез которых сегодня поставлен на промышленную основу (адреналин, тироксин, инсулин и другие).
Арнольд Адольф Бертольд — один из основоположников эндокринологии.
Обязанности эндокринолога
Основные обязанности эндокринолога таковы:
Амбулаторное и стационарное ведение больных.
Назначение обследований и анализ результатов.
Обучение пациентов использованию инсулиновой помпы.
Разработка диетических программ для пациентов стационара.
Анализ заболеваемости и разработка профилактических мер по снижению эндокринных расстройств.
Обеспечение пациентов бесплатными лекарствами.
Диспансеризация, профосмотры, часто в составе выездных врачебных бригад.
Оформление документов на МСЭ, медицинской документации.
Требования к эндокринологу
Основные требования к эндокринологу выглядят так:
Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по «Эндокринологии».
Умение работать с портативными анализаторами уровня сахара и холестерина в крови.
Навыки работы по ОМС и ДМС (врачебное сопровождение).
Владение ПК, умение работать в единой информационной системе клиники.
УЗИ вовремя выявляет патологии щитовидной железы, в том числе и раковые опухоли.
Как стать эндокринологом
Чтобы стать эндокринологом, нужно:
Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить аккредитационный лист: сдать экзамен и пройти собеседование со специальной комиссией, состоящей из докторов наук и профессоров. Затем можно работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Эндокринология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.
Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если набрано достаточное количество баллов, то следующий год можно работать по специальности. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.
Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.
более 3 лет стажа – вторая категория;
более 7 лет – первая;
более 10 лет – высшая.
Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.
Зарплата эндокринолога
Разброс доходов велик: эндокринологи зарабатывают от 7500 до 105 000 рублей в месяц. Большой спрос на врачей в Москве, Ленинградской области и Краснодарском крае. Минимальная зарплата обнаружена в Ростовской области: 7 500 рублей в месяц, максимальная – в одной из клиник Москвы: 105 000 рублей ежемесячно. Чаще всего работодатели предлагают договорную форму оплаты труда по итогам собеседования.
Средняя зарплата эндокринолога – 40 000 рублей в месяц.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Эндокринология» и выдаёт диплом и сертификат.
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Эндокринология» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.
Что делает эндокринолог
Эндокринология представляет собой относительно молодой раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения и функционирования эндокринной системы человеческого организма (желез внутренней секреции), синтезируемых железами гормонов и их влияния на различные процессы, протекающие в организме. Исследование патологических состояний (заболеваний), возникающих на почве нарушений в функционировании системы эндокринных желез, разработка и внедрение диагностических, терапевтических и профилактических методов в отношении таких болезней – все это также входит в задачи эндокринологии. Что лечит эндокринолог?
В данной информационной статье мы подробно разберемся в вопросе: «Эндокринолог – кто это и что лечит?».
Кто такой эндокринолог
Прежде всего, эндокринолог – это специалист в области эндокринологии, имеющий высшее медицинское образование в данной сфере. Следовательно, эндокринолог – это врач, который лечит и диагностирует эндокринологические заболевания, то есть – болезни, возникающие на фоне нарушения работы желез внутренней секреции.
Следует отметить, что эндокринология – достаточно широкая область и нередко касается других медицинских разделов (например, онкология, нефрология, кардиология, гинекология, репродуктология и т.д.). Ко всему прочему, существует разделение данной области на несколько направлений. Соответственно, специалисты в области эндокринологии могут иметь более узкую направленность деятельности:
Эндокринолог-андролог – врач, специализирующийся в вопросах нарушений в функционировании важных для мужчин желез (тестикул) и занимается диагностикой и лечением заболеваний, возникающих на фоне этих патологических нарушений;
Эндокринолог-гинеколог – врач, в компетенцию которого входят заболевания, возникающие на фоне нарушения в функционировании важных для женщин желез (яичников);
Детский эндокринолог – врач, занимающийся вопросами нарушения функционирования эндокринной системы, проводящего к различным патологическим процессам в детском и подростковом возрасте (замедленное половое созревание, развитие и т.д.);
Хирург-эндокринолог – врач хирургического профиля, проводящий радикальные операции по удалению желез или доброкачественных новообразований эндокринной системы;
Диабетолог – врач узкого профиля, специализирующийся на лечении и диагностики сахарного диабета и вторичных патологических процессов, развивающихся на почве сахарного диабета;
Вышеотмеченный список не является полным и приведен для понимания обширности эндокринологии, как раздела. Если рассмотреть с точки зрения органов, входящих в область влияния эндокринологов, то следует выделить следующий список:
Щитовидная железа;
Надпочечники;
Гипоталамус;
Яички и яичники;
Поджелудочная железа;
Гипофиз;
Эпифиз;
Что делает эндокринолог? Далее разберемся в данном вопросе.
Что делает эндокринолог и чем занимается
Врач-эндокринолог может осуществлять профессиональную деятельность в медицинских учреждениях общей направленности (поликлинике, больнице), в специализированных медицинских учреждениях (центр эндокринологии), в хирургических отделениях и т.д.
Чем занимается эндокринолог? В функционал данного специалиста входит:
Оказание информационно-консультативной помощи пациентам и медицинскому персоналу в случаях, касающихся непосредственно его специализации;
Составление плана диагностики с учетом рациональности использования того или иного диагностического метода для получения в короткие сроки всеобъемлющей и достаточной информации о здоровье пациента;
Анализ результатов, полученных в ходе обследования и лабораторных исследований, расшифровка, оценка необходимости консультации узкого специалиста;
Установка диагноза;
Составление лечебного курса, при необходимости направление пациента к специалисту хирургического профиля для проведения оперативного вмешательства;
Коррекция терапевтического курса при необходимости;
Составление индивидуального графика посещаемости для лиц, прошедших курс лечения;
Обследование лиц в послеоперационном периоде;
Составление индивидуального графика реабилитации для скорейшего восстановления здоровья в функционирования и здоровья;
Что эндокринолог делает на приеме? Прием врача-эндокринолога проходит по следующей схеме:
Первоначально врач проводит беседу с пациентом, в процессе которой задает вопросы, связанные с жалобами на здоровье. Вопросы могут быть разными и зависят от конкретной ситуации. Важно понимать, что чем точнее и правдивее будут ответы на поставленные вопросы, тем проще будет врачу поставить диагноз, так как информация, получаемая в ходе опроса, имеет диагностическую значимость;
Осмотр. В данном случае все также зависит от ситуации. Что эндокринолог смотрит? Осмотр гинеколога-эндокринолога проходит в гинекологическом кресле, андролог-эндокринолог осматривает наружные половые органы у мужчин и ощупывает яички. Если говорить об эндокринологе общего профиля, то врач в обязательном порядке оценит состояние кожных тканей, попросит выставить вперед руки и расставить пальцы, прощупает область щитовидной железы и лимфатических узлов;
Замер веса и роста, оценка пропорциональности телосложения;
На осмотре эндокринолог проверяет состояние волос, сальных желез и т.д. Осмотр и пальпация позволяют определить наличие/отсутствие косвенных признаков нарушений работы эндокринной системы, однако, установка полноценного диагноза возможна только после проведения инструментально-аппаратного обследования и сдачи анализов.
Примечание. В некоторых случаях, установка диагноза возможна уже после беседы, осмотра и пальпации, так как совокупность полученной информации в ходе этих этапов является достаточной, но, опытный врач, в любом случае, назначит хотя бы сдачу анализов.
Какие методы диагностики и лабораторные анализы могут потребоваться:
Компьютерная томография;
Анализ мочи и крови на гормональный фон;
ОАК;
Магнитно-резонансная томография;
Исследования крови на уровень сахара;
Ядерно-магнитная томография;
Биохимический анализ крови;
Сцинтиграфия щитовидной железы;
Биопсия;
Глюкотолеранытный тест;
Радиоизотопное сканирование щитовидной железы;
Рентгенологическое исследование;
Денситометрия;
Гликозилированный гемоглобин;
Что лечит врач эндокринолог
Заболевания, входящие в компетенцию врача эндокринолога, имеют некоторое разделение по критерию развития:
Заболевания, возникающие на фоне нарушения функционирования органа секреции (первичные);
Заболевания, возникающие на фоне патологических нарушений других внутренних органов и влекущих нарушения в работе эндокринной системы (вторичные);
Что лечит врач-эндокринолог:
Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме и нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
Акромегалия – патология, возникающая на почве нарушения функционирования передней доли гипофиза, приводящего к увеличенному синтезу гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей и хрящей, особенно лицевой области, а также к развитию других аномальных явлений;
АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Соответственно, возникает на фоне частичной дефективности естественной защитной системы организма;
Угревая сыпь, прыщи и другие кожные проблемы (могут являться следствием нарушения работы желез внутренней секреции, особенно, на почве полового созревания у подростков);
Гипотириоз – заболевание, которое может развиться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание. Характеризуется недостатком в организме гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин);
Аплазия/гипоплазия щитовидной железы – патология, характеризующаяся аномальным развитием (недоразвитие одной части)/уменьшением (отклонения в размерах от нормы);
Болезнь Иценко-Кишинга – патология, характеризующаяся повышенным синтезом адренокортикотропного гормона на почве нарушения в работе надпочечников (их коры). Чаще встречается у женщин (в 5 раз);
Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин;
Синдром Морриса – врожденное нарушение в работе эндокринной системы, приводящее к нарушению полового развития (у мужчин);
Синдром Клайнфельтера – наследственная патология, встречается достаточно часто среди мужского населения (мужское заболевание), занимает 3-е место по частоте после болезней щитовидки и сахарного диабета. Является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин, гинекомастии, гипогонадизма и т.д.;
Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
Гирсутизм – заболевание, характеризующееся избыточным ростом волос на теле женщины по мужскому типу;
Ожирение (может возникать на фоне гормонального дисбаланса);
Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;
Помимо этого, эндокринолог лечит нарушения в метаболизме кальция, недостаточность надпочечников, злокачественные/доброкачественные опухоли желез внутренней секреции, синдром Бернета, мужское, женское бесплодие, половое бессилие, климактерический синдром и многое другое.
Когда необходимо обратиться к эндокринологу
Обратиться к эндокринологу можно самостоятельно, записавшись на прием в медицинском учреждении (платном/бесплатном), либо получить направление от специалиста широкого профиля (например, терапевта).
Посещение эндокринолога рекомендуется при появлении следующих симптомов и ситуаций:
Отмечается наличие беспричинных ярко выраженных вспышек агрессии, проходящих достаточно быстро;
Наличие зуда слизистых и кожных тканей без сопровождения каких-либо аномальных высыпаний;
Отмечается появление различных воспалительных процессов на коже, которые достаточно тяжело и долго лечатся, а в последующем возникают снова;
Дрожание конечностей;
Отмечается наличие устойчивой слабости, сонливости, быстрой утомляемости;
Учащенное биение сердца;
Скачки в массе тела без явных причин;
Нарушение нормального ритма сна, бессонница;
Плохое состояние волос на голове, ногтевой пластины;
Установлен диагноз «бесплодие»;
Присутствуют симптомы гирсутизма или гинекомастии;
Высокое потоотделение;
Снижение/повышение аппетита;
Сбой менструального цикла, обильное кровотечение в процессе менструации;
Болевые ощущения в нижних конечностях и т.д.;
На самом деле, симптомов эндокринных нарушений достаточно много и многие из них неспецифичны.
Эндокринолог — плюсы и минусы профессии
В век развития науки и технологий, каждый здравомыслящий человек раз в год считает нужным пройти полный медицинский осмотр, независимо от состояния здоровья. Уже давно прошли те времена, когда один доктор лечил все – от боли в животе до перелома руки.
Благодаря стремительному прогрессу человечества, медицина достигла неописуемых высот, вплоть вмешательства в развитие плода. Сегодня, уже в 5 лет каждый малыш знает кто такой стоматолог или травматолог, но бывает, что и к 25 человек не до конца осознает, чем занимается такой доктор как эндокринолог.
Итак, врач эндокринолог – это специалист, который занимается вопросами работы эндокринной системы, ее патологиями, отклонениями и лечением. В многопрофильных поликлиниках данного доктора не разделяют по половой и возрастной специализации, он принимает и мужчин, и женщин, и детей. Но при институтах и больницах, специализирующихся на изучении эндокринологии и обмена веществ, различают следующие специализации:
Детский доктор.
По вопросам репродукции.
Проблемы нейроэндокринологии.
Работа надпочечников.
Работа щитовидной железы.
Вопросы диабетологии.
Прочее.
Особое внимание стоит уделить направлению диабетологии. Это целая наука, посвященная определению, профилактике и лечению сахарного диабета. Учитывая распространения данного заболевания, осложнения и разнообразные формы его развития, а также количество медицинских исследований и новшеств в методах лечений, диабетология уже практически заняла самостоятельное место среди различных медицинских дисциплин.
Преимущества профессии
Первым и наверно самым важным плюсом работы эндокринологом является возможность помогать людям, осознание важности и нужности собственной работы. Ощущение гордости при поправке пациента и видимого результата.
Врач – эндокринолог – профессия, которая позволяет работать как в многопрофильных поликлиниках, так и в специализированных медицинских учреждениях и научных институтах. При желании также возможно преподавание в вузах.
За последние десять лет потребность в специалистах данного профиля возросла в 3 раза. Данный процесс был вызван значительным увеличением количества заболеваний эндокринной системы.
Профессия эндокринолога относительно безопасная, в сравнении со специализацией других врачей, к примеру, инфекциониста или дерматолога. Эндокринолог же не подвергается постоянному контакту с потенциально заразными больными.
Недостатки профессии
Первый фактор, который отбивает энтузиазм у многих школьников, длительность и сложность обучения. Будущий медицинский сотрудник вынужден просидеть 6 лет за партой университета, и параллельно не один час в поликлинике на практике. Чтобы освоить данную профессию необходимо приложить массу усилий и нервов.
Эндокринолог, как и все сотрудники, первые 4 года должен изучать общую медицину, всю анатомию человека, которая возможно не пригодится ему в дальнейшей практике, и только при магистратуре и интернатуре занимается собственной специализацией. Также первые года студент — медик вынужден проходить практику в разных медицинских отделениях, возможно, в крайне им не желаемых.
Доктор – эндокринолог, как и любой другой специалист, подвергается профессиональным заболеваниям, как на физическом, так и на психологическом уровне. К первому относятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, связанные с сидячим образом жизни. Ко второму – атрофируются эмоциональные реакции на боль другого человека. Это вызвано необходимостью хладнокровно осматривать пациента, без личных переживаний.
Большим минусом является невысокая заработная плата, которая часть людей вынуждает отказаться от призвания и заняться более прибыльным делом. Хотя нужно отметить что ситуация меняется и зарплаты врачей в последние годы выросли.
Также одним из недостатков является необходимость постоянно повышать уровень квалификации и заниматься самообразованием. Эндокринолог просто обязан уделять этому внимания, иначе не сможет поддерживать конкурентоспособность на рынке труда.
Заключение
В целом эндокринолог достаточно загадочный доктор. Обычному человеку, не имеющему отношения к медицине, тяжело понять, как можно лечить человека, опираясь на показатели всего лишь выделяющихся веществ (гормонов) или на миллиметровые изменения желез. На самом же деле, работа эндокринолога очень тонкое занятие, требующее ряда навыков и знаний.
Важность работы эндокринолога тяжело оценить до того момента до момента столкновения с заболеваниями данного спектра. На самом же деле, для каждой женщины посещаемость этого врача должна быть не реже двух раз в год, на одном уровне с гинекологом.
Эндокринолог – тяжелая и немаловажная профессия, представители который всегда останутся востребованными специалистами.
Эндокринолог кто это, чем занимается, как им стать и сколько получает?
Востребованность
Зарплата
“Легко” ли получить профессию?
Престижность
Карьерный рост
Если появилось желание посвятить себя медицине, то можно рассмотреть вариант получения профессии в области эндокринологии. Специалист осуществляет врачебную практику или занимается научной деятельностью. Именно врач-эндокринолог относится к одной из востребованных должностей как в государственных учреждениях, так и в частных клиниках.
Чем занимается эндокринолог
Если обобщенно выделить, чем занимается эндокринолог, то это диагностика, лечение и контроль пациентов с проблемами эндокринной системы. Так как за обменные процессы и синтез гормонов отвечают сразу несколько органов, включая щитовидную железу, надпочечники, гипофиз, то и специалисту необходимо быть осведомленным в особенностях функционирования всех отделов.
Эндокринолог способен иметь узкую специализацию, например, работать с репродуктивными проблемами, но чаще приходиться принимать пациентов с различными жалобами на здоровье. Врачи этой области отличаются по направлениям, из основных выделяют:
Педиатрия. Врач работает с маленькими пациентами, включая новорожденных, а также с подростками.
Общая практика. Эндокринолог принимает взрослых пациентов и может специализироваться на общих вопросах, то есть, проводить диагностику, лечения всех патологий, связанных с изменениями гормонального фона. Есть узкие направления, предполагающие прием пациентов с отдельными типами нарушений. Например, диабет, дисфункции щитовидной железы.
Врач-эндокринолог способен заниматься любыми патологиями, имеющими взаимосвязь с железами внутренней секреции. В зависимости от основного направления, деятельность осуществляется в общем или узком направлении.
Где можно работать
Эндокринологу несложно найти работу, так как потребность в таких специалистах практически постоянная. Врач способен работать в государственных учреждениях, вести приемы, работать в стационарных отделениях. Медицинские центры, частные клиники также имеют потребность в узких специалистах в области эндокринологии. Некоторые врачи практикуют совмещение, когда работают одновременно в частных клиниках и государственных.
Научная или исследовательская деятельность также может быть частью профессии. Появляются современные диагностические методы, разрабатываются фармакологические средства. В целом область эндокринологии еще не до конца изучена, что позволяет находить новые темы для научных трудов.
Обязанности
Основные обязанности врача-эндокринолога заключаются в оказании медицинской помощи. Она должна быть квалифицированной, своевременной. Если выделять основные функции, которые обязан выполнять эндокринолог, то отмечаются следующие:
Диагностика. Она включает не только опрос пациента, пальпацию, назначение соответствующих анализов, но и умение применять современные методы исследований.
Выбор оптимальной схемы лечения на основании установленного диагноза.
Отслеживание динамики выздоровления, нормализация состояния, проверка изменений, в том числе с помощью повторных анализов.
Введение пациента. Так как патологии эндокринной системы часто принимают хронический характер, в обязанности врача может входить отслеживание состояние больного, при необходимости корректировка, смена поддерживающей терапии. Особенно это характерно для людей с сахарным диабетом.
Если эндокринолог имеет узкую специализацию, то его обязанности корректируются в зависимости от основного направления.
Требования
Профессия врача предполагает ряд требований, но обязательным считается образование. Оно должно быть высшим, медицинским, профильным. Кроме соответствующего образования, будущий сотрудник, претендующий на должность врача-эндокринолога, должен отвечать таким требованиям, как:
Наличие сертификата, разрешающего врачебную деятельность. Выдается он на 5 лет, является подтверждением квалификации специалиста, без него осуществление деятельности противозаконно.
Опыт. Учитывается на усмотрение работодателя, есть востребованность и в молодых специалистах, только получивших диплом. Для ряда клиник важен именно опыт врача, что характерно как для узкой, так и общей специализации.
Умение эффективно использовать современные методы диагностики, практиковать их применение.
Наличие дополнительного образования, сертификатов, научных работ, рекомендаций. Требование не относится к обязательному, но значительно увеличивает шанс успешного устройства на работу.
Для некоторых работодателей важны личностные качества сотрудника, что проверяется с помощью специальных тестов, в процессе собеседования. Эндокринологу важно быть терпимым к пациентам, так как часто гормональные сбои отражаются на эмоциональном состоянии больных. Коммуникабельность, умение найти общий язык с пациентом, а также вызвать у него доверие — относится к желательным личностным характеристикам.
Образование
Профессию эндокринолог невозможно получить без высшего медицинского образования. Поступить можно сразу после школы или колледжа, но в любом случае, диплом ВУЗа считается обязательным. Если получать его на территории России, то выбрать можно из 110 университетов. В каждом регионе есть несколько вариантов для прохождения достойного обучения, например:
МГУ имени М.В. Ломоносова – Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова.
Первый-МГМУ-им-И-М-Сеченова – Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова.
РНИМУ имени Н.И. Пирогова – Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (Москва)
СПбГУ – Санкт-Петербургский государственный университет.
ПСПбГМУ – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова.
Уральский государственный медицинский университет (Екатеринбург).
ОмГМА – Омская государственная медицинская академия (Омск).
НГУ – Новосибирский национальный исследовательский государственный университет. (Новосибирск)
КФУ – Казанский (Приволжский) федеральный университет (Казань).
ТГМУ – Тихоокеанский государственный медицинский университет (Владивосток).
НижГМА – Нижегородская государственная медицинская академия (Нижний Новгород).
РостГМУ – Ростовский государственный медицинский университет (Ростов на Дону).
ТулГУ – Тульский государственный университет (Тула).
КБГУ – Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова (Нальчик).
СВФУ им. М. К. Аммосова – Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова (Якутск).
Несмотря на то, что наиболее престижными считаются ВУЗы Москвы и Санкт-Петербурга, квалифицированных специалистов в области медицины выпускают учреждения и других регионов.
Абитуриенты, решившие посвятить себя врачебной деятельности, должны понимать, что обучение подобным профессиям предполагает серьезную работу. Обычно основная программа длится 5,5-6 лет, в дальнейшем выпускник поступает в ординатуру, чтобы получить узкую специализацию. Это касается всех врачей, включая эндокринолога, который в течение двух лет накапливает базу знаний для последующего оказания помощи.
Обучение только очное, на бюджетной или платной основе.
Профессиональная переподготовка
Профессию эндокринолог можно получить не только сразу, заканчивая ВУЗ и ординатуру, но и уже имея другую специализацию. Для этих целей есть курсы переквалификации, где на базе уже имеющегося медицинского образования, изучается дополнительная выбранная врачебная специализация. Важно предварительно удостовериться в том, что полученный диплом соответствует государственным нормам, будет принят медицинским учреждением.
Современные технологии позволяют проходить переквалификацию дистанционно, когда учебные материалы изучаются самостоятельно и достаточно в дальнейшем сдать зачет или экзамен онлайн. Вся программа предоставляется удаленно, личного посещения не требуется. Занятия платные, проходят за счет слушателя или по договоренности за счет средств работодателя. Продолжительность зависит от выбранной программы, варьируется от 3 до 6 месяцев, при окончании предоставляется диплом, сертификат, удостоверение о повышении квалификации.
Если есть потребность в прохождение учебного курса посещая занятия лично, то слушатель поступает в выбранное учреждение, проходит обучение согласно графику. Проверка знаний осуществляется путем сдачи экзаменов или зачетов.
Только получить диплом врача со специализацией в области эндокринологии недостаточно для успешного принятия на работу. Требуется каждые 5 лет обогащать уровень знаний, получать сертификаты.
Сколько зарабатывает эндокринолог
Зарплата эндокринолога зависит от статуса учреждения, в котором он осуществляет свою деятельность. Квалификация врача, стаж, основное направление в работе, а также ставка, относится к факторам, влияющим на доход.
Если рассматривать специалиста в Москве, то предлагается доход от 50 тыс. рублей. Есть вакансии, где опытному квалифицированному врачу-эндокринологу предлагается зарплата от 90 тыс. рублей. В регионах, отдаленных от столицы, заработная плата варьируется от 30 до 70 тыс. рублей.
Есть мнение, что врач, должен быть не только по образованию, но и по состоянию души. Выбирая профессию эндокринолог, это также нужно учитывать и понимать, что потребуется не только основательная база знаний, но и физическая, эмоциональная выносливость, желание помогать людям.