Ортопедические воротники, шины, подушки: как подобрать и носить

Как подобрать воротник Шанца: размеры для взрослых и детей

Шина Шанца – это ортопедическое изделие, предназначенное для мягкой или жёсткой фиксации шейных отделов позвоночника. Ношение воротника Шанца рекомендуют не только взрослому человеку, но и ребенку, в том числе и новорожденному, при различных неврологических и/или ортопедических патологиях. Как правильно подбирать, надевать и пользоваться ортопедическим воротником Шанца грудничку или взрослому человеку, пойдёт речь в этой статье.

Техническое описание ортопедического фиксатора

Воротник Шанца – это продолговатый валик, выполненный из поролона или полипеноуретанового материала, по своей форме напоминающий ошейник. Для удобства ношения предусмотрены анатомические скосы для фиксации подбородка и специальные выступы для удобного крепления шины на груди взрослого человека или ребенка. Размеры воротника Шанца подбираются в индивидуальном порядке исходя из объёмного охвата шеи младенца или взрослого пациента. Перед тем как носить воротник Шанца, необходимо не только правильно подобрать (выбрать размер), но и определиться с жёсткостью корсета, исходя из вида ортопедической или неврологической патологии. Наложение шины, или воротника Шанца рекомендуется при следующих патологиях и состояниях:

• остеохондроз шейного позвоночника;
• коррекция позвонков;
• корешковый синдром;
• кривошея у новорождённого;
• спондилёз;
• спинномозговая компрессия;
• мышечная гипотония у детей, в т. ч. признаки короткой шеи;
• любые патологические отклонения, связанные с дегенерацией или дистрофией позвоночника;
• послеоперационное восстановление и т. д.

Кроме того, воротничком Шанца пользуются не только пациенты с патологическим отклонением костно-мышечных шейных сегментов, также хорошо и правильно подобранный корректор, помогает удерживать тепло после лечебного массажа, чем и пользуются профессиональные спортсмены. Правильно носить и выбрать воротник Шанца, и корректно его использовать, поможет квалифицированный специалист – врач-ортопед.

Разновидности, свойства и ношение шины Шанца

Перед тем как подобрать размер и надевать воротник Шанца, необходимо иметь представление о его разновидностях и свойствах.

1. Мягкий воротник Шанца для новорожденных, предназначен для коррекции шейных позвонков при кривошее.
2. Надувной релаксатор – это аналог мягкой шины Шанца, основное предназначение которого, заключается в вытяжении шейного позвонка, помогающего увеличить межсуставное пространство, в случае, компрессионного защемления нервных корешков.
3. Полужесткий корсет – это корригирующее ортопедическое устройство, предназначенное для различных неврологических патологий, связанных с мышечным растяжением и дегенеративным нарушением в межпозвоночных дисках и позвоночных суставах шеи.
4. Жесткий ортопедический корсет Шанца, предназначен для посттравматического поддержания нарушенной костно-мышечной структуры шейного отдела позвоночника. Такая корригирующая конструкция имеет металлические и/или пластиковые вставки, и предназначена для длительного ношения. Пациенту даже приходится спать в воротнике.

Подбор и размеры корригирующего корсета определяет его свойства:

• обеспечение покоя пораженному шейному участку;
• возможность предотвращения активных физических нагрузок и нежелательных действий (повороты, наклоны и т. д.);
• блокировка мышечного спазма;
• улучшение кровотока в сосудистых руслах шейного позвонка.

Для того чтобы корсет обеспечивал максимальный лечебный эффект, а ношение его было, для пациента, комфортным, необходимо соблюсти несколько условий.

Как выбрать воротник по размеру

После того как лечащий врач определил вид фиксации, выбранную модель необходимо на себе примерить. Правильный корсет – это вертикальная высота шейного валика от грудины до подбородка, при котором уровень глаз совпадает с уровнем ушных отверстий. Обхват шеи при мягкой или полужесткой фиксации, имеет второстепенное значение, так как все изделия оснащены универсальными шлеями, позволяющие корректировать объём. Жесткая фиксация шиной Шанца регулируется в индивидуальном порядке по клиническим показателям травмированного участка шеи.

Как носить

После того как корсет надет, необходимо убедиться, что внутренняя его часть не сдавливает мягкие ткани кожи, а он сам плотно прижат. В противном случае, человек не выдержит и нескольких дней ношения такого приспособления. У него появится головокружение, сдавленность дыхания, тошнота и/или рвота.

Сколько дней нужно носить воротник Шанца

Как правило, когда человек надел корсет, лечащий консультант, выбирает оптимальное время ношения ортопедического приспособления. Если нет особых противопоказаний с медицинской точки зрения, то рекомендуется ношение корсета не более 6–8 часов в день. Однако такие условия пригодны при ношении мягкого и полужесткого шейного корсета.

Можно ли спать с воротником Шанца

Если речь идёт о воротнике Шанца для новорожденных при кривошее, то ношение шейного корсета обязательно в течение суток. Исключение составляет время купания младенца. После ежедневного ношения, уже через 1–2 месяца у ребенка будут замечены значительные улучшения. При других лечебных обстоятельствах решение принимает лечащий консультант – невропатолог или ортопед.

Воротник Шанца своими руками

При начальной стадии развития шейного остеохондроза, мягкий корсет Шанца для взрослых, можно изготовить в домашних условиях. Всё, что необходимо – это мягкая ткань, пластиковая бутылка, поролон и шлеи (застёжки) на липучках. План действий следующий:

1. Определить ширину изделия, можно измерив, расстояние от подбородка до грудины.
2. Из мягкой ткани вырезается прямоугольник, шириной 30 см, и длиной на 2–3 см превышающую длину окружности шеи.
3. Подготовленный материал необработанными краями изгибается вовнутрь.
4. Для уплотнения изделия используется обрезанная пластиковая бутылка по размерам шеи, которая вставляется во внутреннюю часть заготовки.
5. Надев изделие на шею, обрезаем по плечевому контуру и подбородку лишний припуск.
6. Края ширины заготовки прошиваются и обшиваются поролоном.
7. Для фиксации шейного полужесткого корсета по краям шины пришиваются шлеи.
8. Лечебно-профилактический корсет при остеохондрозе готов.

Аналогичную процедуру можно выполнить самостоятельно, изготавливая мягкий корсет. Вместо пластиковой основы берется полужесткий поролон.

Обзор воротников Шанца

На сегодняшний день существует большой выбор корригирующих ортопедических изделий для шейного позвонка. Проведем обзор наиболее удачных, на наш взгляд, шейных воротников Шанца:

• Для мягкой фиксации шеи, прекрасный выбор – это модель Fosta 9001, предназначенная для взрослой аудитории. Воротник имеет анатомическую форму, и легко регулируется по шейному обхвату липучими застежками.
• Для младенцев в возрасте до 1 года, рекомендуем ортопедический мягкий ассиметричный воротник Fosta F 9001, предназначенный для лечения кривошеи, миозита, спондилопатии и прочих повреждений шейного позвонка.
• Реабилитационный «релаксатор» Fosta F 9010 – это надувной ортопедический воротник, обеспечивающий возможность регулировки загрузочной нагрузки на шейный отдел позвоночника при восстановительной реабилитации остеохондроза у взрослых. Ортез также является незаменимым помощником при лечении остеохондроза с корешковым синдромом.
• Воротник Fosta F9084 «Филадельфия» – это полужесткий корсет, предназначенный при травматических и неврологических повреждениях шейного отдела, выполненный из сертифицированного гигиенического материала. Кроме того, возможно применение воротника при первичной иммобилизации шейного отдела.
• 

Противопоказания к ношению шины Шанца

Несмотря на положительный лечебный эффект ортопедического изделия, существуют некоторые ограничения и противопоказания к ношению шейного фиксатора:

• наличие зудящего дерматита;
• механическое или термическое поражение кожного покрова в месте коррекции шейного позвоночника;
• ярко выраженная нестабильность шейных позвонков;
• присутствие хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхолёгочной системы.

Кроме того, не следует экспериментировать над здоровым организмом, и надевать воротник без консультации со специалистом. Длительное ношение воротниковой шины, может спровоцировать мышечную атрофию или прочие клинические проявления.

Ортопедические воротники, шины, подушки: как подобрать и носить

Шина Шанца – это ортопедический шейный воротник-бандаж, используемый в целях профилактики, а также для лечения мышц и связочного аппарата верхнего отдела позвоночника, при наличии в нем острых и хронических заболеваний. Уникальность этого ортеза в том, что он способен фиксировать шею в ее нормальном физиологическом положении с учетом анатомической структуры.

Возможности ортопедических воротников Шанца.

1. Улучшают кровообращение в суставах, мышцах, головном мозге.

2. Полностью снимают либо значительно уменьшают мышечное напряжение.

3. Снижают давление черепа на верхний отдел позвоночника.

4. Ограничивают вращение, сгибание-разгибание шеи, тем самым разгружают мышцы шейного отдела.

5. Оказывают согревающий и массажный эффекты.

6. Фиксация, стабилизация и поддержка шейного отдела позвоночника.

7. Снятие мышечного спазма.

Когда применяют шейныйортез Шина Шанца у взрослых.

1. Посттравматическая или послеоперационная реабилитация шейного отдела позвоночного столба.

2. Деформирующий артроз верхнего отдела позвоночного столба.

3. Головные боли и головокружение вызванные спазмом мышц шеи.

4. Шейный остеохондроз и артроз, проблемы межпозвоночных дисков шейного отдела (грыжи, протрузии, нестабильность), сколиоз.

5. Миозиты с различными причинами возникновения, неврологические боли.

6. Плечелопаточный периартрит.

7. Синдром компрессии спинного мозга.

8. Нарушения осанки.

9. Жировые отложения подбородка.

Показания к применению мягкого головодержателя (воротника Шанца) у детей.

1. Родовая черепно-спинальная травма и нарушение мозгового кровообращения у новорожденных детей.

2. Врожденная деформация шеи (мышечная кривошея). Реабилитация после операции корректировки костной кривошеи.

3. Умеренные нарушения связочного аппарата и функции мышц шейного отдела позвоночника. Миозиты, ушибы, ротационные подвывихи 1-го, 2-го позвонков.

4. Неправильное положение головы при легкой форме детского церебрального паралича.

5. Сохранение результатов коррекции после процедур: физиолечения, ЛФК, массажа.

6. Болевые и корешковые синдромы при остеохондрозе и спондилоартрозе.

У новорожденных детей мягкий бандаж Шанца следует использовать только по предписанию врача! Его неправильное использование может привести к атрофии мышц шеи. Помимо выше названных показаний, его ношение назначают(время носки определяет врач) при таких сложных состояниях как:

– угнетение центральной нервной системы;

– синдром короткой шеи.

Использование детского шейного ортеза обеспечивает:

– сдержанное фиксирование шейного отдела позвоночника и головы;

– разгрузку мышечно-связочного аппарата шеи и шейных позвонков;

– защиту шеи от перенапряжения;

– режим покоя и согревания.

Формы выпуска воротника Шанца.

Правильный подбор ортопедического воротника способствует быстрому выздоровлению, помогает скорейшему восстановлению нормального тонуса мышц.

Категории (размеры) Шин Шанца бывают: классические и универсальные для взрослых, детей и детей до года.

Для взрослых выпускают ортопедические воротники с жесткой, средней и мягкой фиксацией шейного отдела позвоночника. Подбирают их по окружности шей (от 30 до 46 см.) и по высоте (от 8 до 12 см.).

Детские шейные ортезы подбирают с учетом размеров, веса и возраста ребенка. Перед покупкой шины у него следует замерить обхват шеи и высоту от нижней челюсти до средней части ключицы.

Для новорожденных высота воротника должна быть 3-5 см.

Важно помнить, что время ношения воротника определяет врач-ортопед, а за правильным подбором этого приспособления лучше всего обращаться в специализированный магазин ортопедического направления.

Как правильно надеть и сколько носить ортопедический воротник Шанца.

Шаг 1. Подбор размера.

Для этого измеряют расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы и обхват шеи. Высота воротника должна совпадать с длиной шеи.

Шаг 2. Одевание ортопедической шины.

Кожа шеи должна быть сухой и чистой. Подбородок располагают в выемку на верхнем крае шины. Находящейся сзади застежкой ее фиксируют на шее, затем проверяют насколько хорошо она закреплена. Надевать ортез нужно только на голое тело, а не на одежду.

При надевании воротника Шанца не должно быть сильного давления и ощущения сжатия, пережатия сосудов, головокружения. Для проверки правильности надевания, под зафиксированный воротник, заводят палец. Если палец проходит, то значит шина надета верно. Специалист-ортопед подскажет как соблюсти оптимальный баланс фиксации и циркуляции кровеносных сосудов.

Хорошо подобранный по высоте воротник, должен: сзади – внизу прикасаться к воротниковой зоне, а вверху доходить до основания черепа, спереди – низ упирается в ключичную кость, а верх подпирает нижнюю челюсть. При корректном одевании воротника не должно быть возможностей для наклона головы и запрокидывания ее назад. Эффект от ношения может усилиться, если перед креплением выполнить легкий массаж области шеи.

Рекомендации ортопедов по времени носки воротника Шанца – терапия должна длиться не > 3-х – 4-х часов подряд. Ложась спать с таким медицинским устройством, лучше использовать специальную ортопедическую подушку. При непостоянном использовании шины, носить ее предпочтительней во время различных нагрузок (например, наведение порядка в доме). В зависимости от тяжести состояния больного, лечение с помощью шейного бандажа может длится от 1-го месяца до полугода.

Следует соблюдать правила ухода за шиной: по мере необходимости стирка с моющими средствами в холодной воде, тщательное ополаскивание, сушка в расправленном виде вдали от термоприборов.

Воротник Шанца – заслуживающее внимания изобретение, позволяющее сопротивляться многим заболеваниям. Ношение такого ортопедического приспособления приносит ощутимую помощь больным сосудам, суставам, мышцам.

Все о воротнике Шанца: для чего, виды, сколько носить и как правильно использовать

Одним из самых действенных средств для временной разгрузки шейного отдела позвоночника является ортопедический воротник Шанца. Его применение необходимо при ряде заболеваний, в том числе и остеохондрозе. Несмотря на грубый внешний вид, эта шейная шина, при правильном ее подборе, обеспечивает удобство и существенное устранение болевого дискомфорта.

Что представляет собой воротник Шанца

При подробном рассмотрении представляет собой ортопедический бандаж Шанца воротник, изготовленный из различных по твердости материалов и имеющий мягкие края для опоры головы и удобного размещения на плечах. Используемый материал всегда гипоаллергенен. При одевании бандаж полностью огибает шею и застегивается сзади при помощи липучек.

Пытаясь понять, что такое воротник Шанца стоит подробно ознакомиться с принципом его воздействия. Независимо от того, из какого материала изготовлена шина, она обеспечивает полую фиксацию всех шейных позвонков в физиологически правильном положении. В процессе ношения этого бандажа пациент не имеет возможности поворачивать голову в стороны или сгибать шею вверх либо вниз. Таким образом обеспечивается полная разгрузка позвоночника и распределение тяжести головы на плечевые мышцы и суставы.

Виды воротника

Исходя из используемых при изготовлении материалов, воротник для шеи Шанса бывает трех типов:

• мягкий с надувными элементами;
• надувной;
• жесткий.

Бандаж с надувными полосами накачивается после фиксации тканевого основания на шее при помощи груши. Такая ортопедическая шейная шина обеспечивает разгрузку позвоночника за счет увеличения пространства между суставами шеи. Его ношение в разы улучшает кровообращение как больного отдела, так и расположенных поблизости органов.

Использование полностью мягкого надувного ортопедического воротника Шанца позволяет качественно зафиксировать поврежденный участок в необходимом положении. Данный тип шины весьма эффективен при остеохондрозе, поскольку способствует облегчению нагрузки шейных позвонков и существенному уменьшению боли, благодаря вытягиванию шейных позвонков.

Жесткий шейный воротник чаще всего изготавливается из пластика или металла. Такой тип шейной шины необходим при серьезных повреждениях позвоночника в шейном отделе, включая переломы в этой области.

Показания к ношению

Ношение воротника Шанца может назначаться пациенту абсолютно любого возраста. Основные показания к применению, при которых чаще всего прописывается головодержатель ортопедический воротник Шанца, представлены такими проблемами со здоровьем:

• наличие признаков кривошеи у новорожденных;
• различные по типу и тяжести травмы шейного отдела позвоночника. а также шейных мышц;
• реабилитационный период после хирургического вмешательства в области шеи;
• различные неврологические проблемы, вызывающие устойчивое головокружение и головные боли;
• воспалительные процессы в скелетной мускулатуре;
• остеохондроз.

Польза от ношения воротника Шанца как для взрослых, так и для детей состоит в отсутствии лишних нагрузок и движения поврежденным участком шеи, что способствует скорейшему устранению воспаления и его заживлению.

Особенности подбора

Для удобства использования и скорейшего выздоровления в процессе использования шейного бандажа, необходимо знать, как правильно подбирать, одевать и носить воротник Шанца. Так, согласно инструкции и совету ортопедов, самое главное при выборе шейного бандажа, это точный расчет необходимой высоты шины. Для того, чтобы точно ее рассчитать, нужно замерить расстояние от ключицы до угла нижней челюсти. При опасении неправильно произвести замеры самостоятельно, можно обратиться непосредственно в салон реализующий данный тип ортопедических изделий.

Для того, чтобы правильно носить шейный бандаж необходимо соблюдение нескольких обязательных условий, указанных в инструкции к применению шины:

• воротник ортопедический Шанса строго должен иметь высоту, равную длине шеи пациента;
• сзади низ бандажа должен достигать уровня основания шеи. При этом необходимо чтобы верхний край шины касался основания черепа;
• после того как бандаж одет, голова должна держаться ровно, а шея быть неподвижной, но при этом и не пережиматься.

Важно понимать, что неправильно подобранный воротник Шанца или одетый не так как нужно, способен только навредить здоровью пациента.

Как одевать шину Шанца

Самостоятельно надевать шейный бандаж любого типа жесткости практически не представляет особого труда. Расстегнутый бандаж необходимо поднести к шее и поместить вырезку бандажа непосредственно под подбородок. Голова при этом должна располагаться ровно. После этого края воротника завести назад и обогнув ими шею, зафиксировать бандаж с помощью расположенных по краю липучек. Во время примерки и одевания воротника, удобней всего выполнять данные манипуляции перед зеркалом. Для более детального рассмотрения процесса можно рассмотреть видео выше того, как происходит наложение воротника Шанца.

Проверить насколько правильно надета шина достаточно просто. Между бандажом и шеей должны помещаться 2 пальца, это обеспечит возможность свободно дышать. Однако если пациент в ортопедическом шейном воротнике может поворачивать или качать головой, то изделие надето неправильно.

Сколько носить бандаж Шанца

Многих пациентов интересует, сколько носить ортопедический воротник Шанца. Однако данный показатель является строго индивидуальным и определяется непосредственно врачом. При незначительных травмах и болях данное ортопедическое изделие может использоваться всего лишь 15-20 минут в день.

При остеохондрозе чаще всего назначается использование воротника в течение 1 часа дважды в день. При этом в нем можно сидеть, ходить и выполнять различные обычные рабочие процессы. Запрет состоит только в том, что в шине ни в коем случае нельзя лежать, поскольку в таком положении происходит серьезное давление на зафиксированный шейный отдел и возможны проявления деформации.

Максимальное время, в течение которого можно носить воротник Шанца в день не должно превышать 2 часов. При этом общее количество использований шины за сутки варьируется в зависимости от общего самочувствия и степени повреждения шейного отдела.

Постоянное ношение бандажа, как и превышение назначенного врачом индивидуального времени использования строго не рекомендуемо ввиду того, что вызывает полную атрофию шейных мышц.

Противопоказания к использованию

Перед тем как носить ортопедическую шейную шину, пациенту обязательно необходимо исключить все имеющиеся противопоказания. Недопустимо использование воротника Шанца в таких случаях:

• нестабильность элементов шейного отдела позвоночника, возникшая в результате полученных некогда травм, или перенесенных костных болезней позвоночника;
• наличие дерматологических патологий в виде сыпи либо иных кожных заболеваний различной степени тяжести.

Незажившие повреждения кожных покровов, особенно глубокие, также могут являться временными противопоказаниями для использования воротника Шанца. Причиной тому является необходимость доступа к ране воздуха для ее подсушивания и заживления, а также опасность инфицирования повреждения, при его раздражении бандажом.

В целом воротник Шанца является весьма полезным терапевтическим изделием. Однако для того, чтобы оно приносило пользу пациенту, его применение обязательно должно согласовываться с врачом.

Шейный ортопедический воротник: для чего он нужен

Ортопедический воротник (Шанца) обеспечивает мягкую фиксацию и стабилизацию позвонков при нарушениях в позвоночнике. Благодаря этому приспособлению происходит частичная разгрузка мышечно-связочного аппарата, что приводит к улучшению нервной проводимости, снятию болевой симптоматики и улучшению кровоснабжения в головном мозге. Благодаря своей эффективности шейный воротник мягко массирует шею и восстанавливает двигательную активность позвоночного столба.

Роль ортопедического воротника для детей

Ортопедический ортез назначается, если в процессе родов возникают какие-либо осложнения. Как правило, это сопровождается различными травмами позвоночного столба, которые получают младенцы.

Помимо этого, ортопедические воротники значительно облегчают состояние пациентов после оперативного вмешательства и незначительных травм. Эти средства могут назначаться как детям дошкольного возраста, так и грудничкам, однако перед тем, как выбрать изделие, следует обязательно проконсультироваться с ортопедом, так как воротники различаются размером, который напрямую зависит от возраста маленького пациента.

Достаточно часто у малышей присутствует сильная боль, когда они резко наклоняют головку, что обусловлено недостаточной функциональностью мышечной системы. В запущенных случаях, а также при самостоятельном решении проблемы родителями, существует риск развития серьезных нарушений, например, деформации лица и последующей инвалидизации.

Воротник Шанца, назначаемый в детском возрасте, обеспечивает мягкое возвращение смещенных позвонков в анатомически правильное положение, однако следует учитывать, что положительный эффект достигается только комплексно. Лечение предусматривает все способы коррекции позвонков, включая массаж, гимнастику, ортопедические подушки и т.д.

У всех малышей разная длина шеи и если воротниковая зона не подогнана по ее размеру, ортез может навредить маленькому пациенту. Помимо длины шеи, необходимо учитывать вес, а также индивидуальное строение тела малыша.

Условия использования воротника в детском возрасте

Чаще всего ношение воротника Шанца назначается в течение 30 дней после рождения малыша, однако при необходимости период использования может быть сокращен или увеличен. Носить ортез нужно постоянно, а снимать его можно только при купании. Одежда ни в коем случае не должна сдавливать шину и доставлять младенцу беспокойство.

Важно следить, чтобы кожа под ортезом всегда была сухой и чистой. Это позволит предупредить раздражения и воспалительные заболевания. По мере загрязнения шину можно стирать руками с теплой воде, не отжимая и просушивая естественным образом в расправленном состоянии, чтобы не произошло деформации ортеза.

Детский воротник нужно надеть так, чтобы подбородок младенца располагался в выемке, посередине верхней части, застегивая его сзади специальной липучкой. Важно следить, чтобы ортез плотно прилегал к телу. При этом подбородок и щеки не должны проваливаливаться внутрь. При этом ортез не должен быть слишком туго затянут, чтобы не нарушить кровообращение и дыхание. Надевать воротник следует так, чтобы между ним и шеей оставалось пространство, в палец толщиной.

Некоторые родители опасаются, что ношение лечебного воротника для шеи пагубно действует на малыша. Это мнение глубоко ошибочно, так как ортез ограничивает действия, которые провоцируют болевую симптоматику у малыша. Кроме того, ортез обладает согревающим воздействием, что приводит к расслаблению и восстановлению подвижности в шейных мышцах.

Использование шины Шанца при остеохондрозе

На сегодняшний день это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое провоцируется патологическими изменениями в межпозвоночном диске, связанными с истончением хрящевой ткани. Одним из вспомогательных способов борьбы с такими нарушениями является использование ортопедических воротников для шеи при остеохондрозах, позволяющих максимально разгрузить шейные мышцы, тем самым купируя болевую симптоматику.

Шина Шанца обеспечивает:

• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• снятие мигреней, головокружений и бессонницы;
• восстановление межпозвоночных мышц, дисков и связок в шейно-воротниковой зоне;
• нормализацию зрения и слуха;
• улучшение психоэмоционального состояния;
• восстановление подвижности головы и шеи.

При симптомах шейного остеохондроза, а также искривлении позвоночного столба, ортез рекомендуется использовать в течение 2-3 часов до сна. Основным условием действия шейного ортеза является ограничение двигательной активности головы и шеи, которая зависит от тяжести состояния пациента.

Виды бандажа

Это изделие напоминает мягкий или жесткий ошейник. Каркасом для мягкого ортеза является специальная проволока, обтянутая сверху поролоном и мягкой хлопчатобумажной тканью. На концах изделия присутствуют липучки, которые позволяют использовать шину на шее даже для новорожденного.

Существует ряд противопоказаний, исключающих использование ортопедического воротника. К ним относятся, например, гипервозбудимость или заторможенность нервной системы, синдром короткой шеи и т.д. Кроме того, не рекомендуется использовать воротник при кривошее и повреждении шейных позвонков в процессе родов.

При выборе ортеза оцениваются несколько критериев:

Материал изготовления

При изготовлении воротника в качестве основы используется поролон, который сверху покрыт дышащим гипоаллергенным материалом. Кроме того, ортез может быть выполнен из полой замшевой конструкции, оснащенной трубкой и насосом. Некоторые модели используют гибкий пластик или пенополиэтилен, которые наружно и внутри покрыты мягкой тканью.

Жесткость крепления

По степени жесткости все ортезы разделяются на следующие виды:

1. Надувной

Надувной воротник для шеи достаточно часто используется для расслабления позвоночника во время езды, а также необходимости отдыха в положении сидя. Такие модели достаточно часто используются для того, чтобы вытянуть позвоночный столб, особенно в результате негативных проявлений остеохондроза и спондилоартроза. При неправильном использовании бандажа возможно пережатие крупных сосудов шеи, что, в свою очередь, может способствовать наступлению удушья и кратковременного кислородного голодания мозга.

2. Цервикальный (с мягкой или полужесткой фиксацией)

Такой ортез предусматривает контактное крепление на задней части и применяется при болевой симптоматике, а также анатомических изменениях мышц для поддержания головы и снятия нагрузок с позвоночного столба.

3. Воротник Шанца для грудничков

Это изделие относится к разновидности цервикального воротника с мягкой фиксацией, представляя собой незамкнутый круг из поролона, с креплениями на концах в виде липучек. Основными показателями для этого типа воротника являются длина и высота. Во всех случаях требуется консультация специалиста, который поможет сделать все необходимые измерения и подобрать воротник для ребенка.

4. Цервикальный жесткий

С помощью этого приспособления шейный отдел практически полностью фиксируется. Ортез выполнен из пенополиэтилена (термопластичного), который регулируется на человеке. Цервикальный жесткий ортез назначается к применению при обострении хронических проявлений в шейном отделе позвоночного столба (остеохондрозы и спондилезы). Кроме того, оправдано ношение такого бандажа в послеоперационном периоде.

При использовании цервикального жесткого воротника учитывается не только его высота и выемка для подбородка, но и удобство положения воротника по отношению к верхней части грудины.

5. Ортез с отверстием над трахеей для грудничков и новорожденных

Это изделие обеспечивает полную неподвижность позвоночного столба в области шеи, тем самым компенсируя недостаток опорности. Он разгружает шейные позвонки, снижая нагрузку на межпозвонковые диски и минимизируя защемление нервных корешков, способствуя нормализации мышечного тонуса.

6. Кранио-цервикальный

При изготовлении этой модели используется гибкий пластик, который моделируется под конкретного пациента. В том случае, когда возникает необходимость, заднюю часть корсета можно увеличивать до 4 грудного позвонка.

Отличием этого воротника от цервикального жесткого является его способность охватывать затылочную область и нижнюю часть подбородка, тем самым обеспечивая более надежную фиксацию.

7. Кранио-цервикальный воротник с лобной фиксацией

Эта модель обладает жесткой конструкцией из ППЭ, закрепленной в области затылка пациента. Медицинское предназначение ортезов обусловлено необходимостью жесткой фиксации головы в неподвижном вертикальном положении при повреждении верхнего отдела позвоночного столба.

8. Шина для фиксации шейных позвонков

Этот ортез для взрослого пациента имеет 2 опорных сегмента на затылке и нижней челюсти, а также 4 вертикальные опоры для мягкого вытяжения шейных позвонков.

Правильно подобранная шина Шанца средней и мягкой жесткости располагается следующим образом:

• верхний край (спереди) должен находиться под нижней челюстью, а нижний край воротника (спереди) должен доходить до ключицы;
• верхний край воротника (сзади) должен располагаться у основания черепа, а нижний край (сзади) должен доставать до основания шеи.

Необходимо помнить, что ортопедические ортезы, особенно в детском и подростковом возрасте, используются с учетом типа изделия и длительности ношения. При выборе шейной шины следует обязательно проконсультироваться с врачом, который определит размер и подберет наиболее оптимальную модель, исходя из общего состояния пациента, тяжести течения симптоматики и возможности осложнений.

Воротник Шанца: мягкая поддержка шейного отдела

Одним из ортопедических приспособлений является воротник Шанца, предназначенный для мягкой фиксации шейного отдела. Его также называют шиной, шейным бандажом или фиксатором. Он используется при комплексном лечении различных состояний у детей и взрослых.

Что такое воротник Шанца?

Воротник Шанца – это съемная мягкая конструкция, состоящая из полипеноуретановой (или поролоновой) основы средней жесткости и чехла. Он выглядит как полоса или валик, сворачивающиеся в кольцо вокруг шеи и занимающие впереди пространство от подбородочной области до грудино-ключичных сочленений.

Для фиксации 2 концов воротника имеется застежка, а удобство ношения обеспечивается наличием анатомических вырезов для подбородка и надплечий. Используемые материалы являются гипоаллергенными и не вызывают раздражения кожи даже при длительном ношении.

Но эта фиксация является мягкой и не влияет на возможность поворотов головы. Этим воротник Шанца отличается от жестких ортезов для удержания шейного отдела позвоночника .

Когда рекомендуется носить воротник Шанца

Показания для ношения воротника Шанца у детей и взрослых:

После травм шейного отдела позвоночника вначале может потребоваться жесткая фиксация при помощи ортеза, который лишь в реабилитационном периоде будет заменен на более свободный ортопедический воротник Шанца.

Как работает воротник Шанца

Правильно подобранный воротник Шанца выполняет несколько задач:

Как выбрать

Воротник Шанца бывает взрослым и детским, каждая категория выпускается в нескольких размерах. Изделие подбирается индивидуально, причем для ребенка по мере роста нужно приобретать воротник следующего размера.

Для определения нужно размера следует измерить расстояние от ключицы до угла нижней челюсти. Голова при этом должна располагаться прямо, чтобы глаза находились на одной горизонтальной линии с ушными раковинами. Этот показатель соответствует требуемой высоте воротника. Вторым необходимым параметром является обхват шеи, который будет определять необходимую длину бандажа. После измерений нужно сравнить полученные результаты с размерной сеткой производителя, указанной на упаковке.

Размер по длине у воротников для взрослых может быть фиксированным или универсальным, что зависит от особенностей крепления и возможности небольшой регулировки объема.

Чаще всего размерность следующая:

После выбора размера нужно определить нужную высоту воротника, она может составлять 8–13см. У бандажей разных марок могут отличаться глубина вырезов и толщина. Поэтому при покупке стоит примерить несколько вариантов изделия одного размера, так как подбирать воротник Шанца взрослым нужно тщательно, ориентируясь на необходимость его длительного ношения.

Воротник не должен натирать, мешать глотанию и движениям нижней челюсти, сдавливать шею или препятствовать поворотам головы. Между кожей шеи и внутренней поверхностью бандажа должен свободно помещаться 1 палец.

В то же время подобранный воротник Шанца не может быть абсолютно комфортен, ведь его задачей является ограничение наклонов головы и легкое вытяжение шейного отдела позвоночника. Нижняя челюсть должна упираться в край специальной выемки по верху бандажа, а низ изделия будет упираться в ключицу. Поначалу основное неудобство при ношении будет заключаться в затруднениях при наклоне головы вперед и попытке взглянуть под ноги. Это является нормальным и не требует замены воротника.

Правила ношения

Когда врач рекомендует использовать шину Шанца для шеи, следует уточнить примерную схему его ношения. Важно выяснить, можно ли спать в воротнике Шанца взрослому, когда лучше надевать и сколько по времени его следует носить, в каких ситуациях он является обязательным.

Воротник обычно надевается сразу после сеанса лечебного массажа , физиотерапии или л ечебной физкультуры .

От этого поддержка позвоночника ухудшится, а проблемы усугубятся. В некоторых случаях врач рекомендует спать в воротнике. При этом следует использовать подобранную ортопедическую подушку.

Воротник Шанца предназначен для продолжительного ежедневного применения, обычно курс лечения составляет не меньше 1 месяца. При появлении во время ношения бандажа головной боли, тошноты, слабости в руках и других признаков ухудшения состояния нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Это позволит выяснить причину таких симптомов и определиться с возможностью и необходимостью дальнейшего использования шины Шанца.

Противопоказания

Воротник Шанца оказывает скорее поддерживающую, чем корректирующую функцию и хорошо переносится. Тем не менее даже у этого мягкого изделия есть некоторые противопоказания к применению.

Появление аллергических реакций на материалы изделия требует прекращения его использования.

Воротник Шанца следует применять по назначению врача, не стоит заменять им рекомендованные более жесткие средства фиксации. При правильном ношении он оказывает должную поддержку и разгрузку шейного отдела позвоночника, что благоприятно влияет на течение основного заболевания.