Психотерапевт: методики лечения, основания для консультации

Психотерапевт

Психотерапевт – это врач-психиатр, который прошел курс повышения квалификации по психотерапии. Он занимается лечебным воздействием на психику с помощью беседы, анализа, самогипноза и различных вспомогательных техник (телесная и арт-терапия). Как правило, к психотерапевту обращаются люди с различными психологическими проблемами. Чаще всего это: внутренние и внешние эмоциональные, социальные, личностные конфликты, реабилитация больных с серьёзными заболеваниями, терапия функциональных расстройств, которые негативно влияют на жизнь, работу, отношения и творчество. Психологические расстройства, с которыми обращаются к психотерапевту, имеют легкую или среднюю степень тяжести. За лечение тяжелых психических заболеваний берется врач-психиатр. Поэтому людей, которые обращаются к психотерапевту называют клиентами, а психиатр работает с пациентами.

Психотерапевт, психиатр, психолог – есть ли разница между ними

Давайте подробнее разберемся в этих понятиях, чтобы не путать специалистов и понятия психотерапии, психиатрии и психологи.

Психиатр – специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением пациентов с тяжелыми патологиями психики. Этот доктор, во-первых, имеет право работать с психологическими последствиями, вызванными органическими поражениями головного мозга, во-вторых, с тяжёлыми патологиями и психическими расстройствами, например, шизофренией, эпилепсией, психозами. Психиатр основывает методику назначаемого лечения, в основном, на медикаментозном воздействии, однако, в том числе, применяет и психотерапевтические приёмы.

Психотерапевт также имеет медицинское образование, однако, помимо устного воздействия на человека, он в праве назначать и медикаментозное лечение. Но необходимо повторить, что все люди, которые проходят лечение у психотерапевта не имеют тяжелой патологи психики. И чаще имеющиеся расстройства носят функциональный характер.

Психолог – специалист, который не является врачом, он не имеет права назначать медикаментозную терапию, поэтому воздействует только беседой и другими техниками (гештальт-терапия, телесно-ориентированная терапия и т.д.) на психику человека. Психолог корректирует поведение человека в той или иной стрессовой ситуации. Такой специалист имеет различную квалификацию и специализацию. Поэтому он работает с разными возрастными группами, оказывает психологическую помощь в различных сферах человеческой жизни – семейной, деловой, учебной, спортивной и др. Психолог получает гуманитарное образование в области психологии и не знаком с основами медицинской диагностики, поэтому не может определить этиологию и тяжесть того или иного расстройства психики.

Таким образом, психиатр может быть и психотерапевтом, и психологом. Психотерапия, как область медицины и науки, появилась на стыке психологии и психиатрии. Психолог не может выполнять функциональные обязанности психотерапевта или психиатра, так как является учёным, теоретиком, но не врачом.

Чем конкретно занимается психотерапевт

Указанный специалист работает с пограничными состояниями личности, расстройствами восприятия и поведения. В сферу его компетенции входит, в первую очередь, диагностика состояния клиента, выяснение проявлений и симптомов, которые привели человека к доктору, а также установление причин возникновения этих пугающих симптомов.

После того, как идентификация “врага” завершена, и психотерапевт может озвучить диагноз, он принимает решение о возможности и целесообразности прохождения клиентом лечения именно в виде психотерапии, а в некоторых случаях перенаправляет своего клиента к психиатру или медикам, специализирующимся на иных видах заболеваний, например, онкологам, кардиологам или неврологам.

Психотерапевт назначает не только лечебную терапию, но и меры реабилитационного характера в случае их необходимости.

Причины заболевания, которые являются предметом врачебной деятельности психотерапевта

Говоря о том, куда прикладывается психотерапия и что она лечит, необходимо отметить основные органы и системы организма человека – головной мозг, центральная и периферическая нервная системы. Психотерапия, её методики и приёмы направлены на трансформацию сознания человека, а иногда её называют лекарством для человеческой души.

Какие же болезни и явления лечит психотерапевт? В обширном списке его компетенции находятся:

• стрессы;
• нервные срывы и неврастения;
• внутренние и межличностные конфликты;
• депрессия и апатия;
• тревожные состояния, навязчивые фобии и страхи;
• панические атаки и расстройства;
• энурез;
• нервный тик;
• психосоматические заболевания.

Для сравнения, психиатр осуществляет свою врачебную деятельность в отношении шизофрении, маниакально-депрессивных расстройств, эпилепсии, последствий интоксикации с поражением головного мозга, последствий черепно-мозговых травм, неврозов, отставания в развитии, алкоголизма, наркомании и некоторых других болезней.

Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов

Жизнь современного человека полна ежедневных стрессов, негативных факторов и явлений, проверяющих психику на прочность и устойчивость. Обычно психотерапевты отмечают, что их клиенты приходят к ним за помощью и консультацией, пережив серьёзную эмоциональную встряску, неприятные или гнетущие события, например:

1. Потерю: не только уже свершившиеся, но потенциально возможные, предполагаемые в будущем потери могут довести человека до необходимости получения медицинской помощи. Под потерями в данном случае понимают утрату близкого человека в результате смерти, развода, разлуки; потерю собственного здоровья или благополучия из-за травм, катастроф или несчастных случаев; потерю работы, дома, материальных ценностей. Не всегда человек самостоятельно способен оценить реальное значение конкретной утраты для себя самого, поэтому он не всегда в состоянии связать текущие тревожные симптомы с уже пережитыми. Задачей психотерапевта как раз является определение влияния потери на жизнь человека, и помощь в адаптивном переживании этого события.
2. Неудачу: вся жизнь – процесс, который всё время находится в движении, до самой смерти. На этом пути, безусловно, у человека сменяются циклы надежд, ожиданий, задач, требований и результатов. В случаях, когда ожидания, связанные с конкретным жизненным периодом, не осуществились или не подтвердились, это может становиться причиной расстройств и недомоганий психологического характера. Такие эмоции могут быть связаны с преклонным возрастом, нехваткой материальных ресурсов, семейным положением, и другими факторами.
3. Межличностные конфликты: конфликтные ситуации в семье, на работе, между друзьями, коллегами, начальником и подчинённым, нередко провоцируют появление тревожных состояний, и толкают человека к посещению психотерапевта.
4. Неприятные симптомы и расстройства личности: это может быть тревога, депрессия, страх, переедание, психосоматические боли, сексуальная дисфункция. Человек может десятки лет жить с непреходящим ощущением тревоги или страха, и в таком случае ему понадобится длительный курс психотерапии, чтобы избавиться от гнетущих чувств и эмоций.
5. Злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином: посещение психотерапевта или групповой психотерапии помогает человеку побороть зависимость, с которой он не в силах справиться самостоятельно.

Когда следует обратиться к доктору

Внезапное или постоянное ощущение психологического дискомфорта часто говорит о нарушениях психической деятельности. Эти проявления являются тревожными “звоночками”, на которые сразу обратит внимание медик-психотерапевт. Наиболее часто встречаются:

• затяжное ощущение безразличия к людям, происшествиям, окружающему миру, состояние апатии;
• периодические истерики и приступы паники, страха, фобий;
• чувство тяги к алкоголю, никотину, другим психоактивным веществам;
• повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
• депрессивные состояния;
• наличие вредных привычек, расстройств поведения (например, переедание или булимия).

При появлении перечисленных состояний или симптомов имеет смысл обратиться за врачебной помощью к специалисту-психотерапевту.

Признаки психологических расстройств или проблем у детей: основания для консультации у психотерапевта

Расстройства поведения и неврозы у детей являются отдельным направлением психотерапии. Следует отметить, что клиентом психотерапевта ребёнок может стать только по достижению им трёхлетнего возраста, а до этого времени лечением малыша занимается невролог.

Родители должны обращать внимание на возможные симптомы или проявления, свидетельствующие о некоторых нарушениях сознания, психики, восприятия. Среди них:

• плохая успеваемость;
• неадекватное поведение (проявления гнева, агрессии, беспричинное хамство, грубость, жестокость, чрезмерная возбудимость, гиперактивность);
• общая пассивность, нежелание общаться с окружающими;
• нервные заболевания (энурез, детские страхи).

Методики лечения, которые применяет психотерапевт

Несмотря на то, что этот специалист имеет право назначать медикаментозную терапию для своих клиентов, лекарства назначаются в процессе психотерапии достаточно редко, в качестве поддержки общего направления лечения.

Основной же техникой помощи клиенту является общение. Именно в процессе общения доктор может использовать некоторые приёмы психотерапии, направленные на лечение, такие как:

• психоанализ;
• метод экзистенциальной психотерапии, когда доктором и клиентом анализируется не конкретное, отдельно взятое проявление или событие, а вся картина жизни в целом;
• гештальт-терапия: основывается на принципах саморегуляции психики, её самоответственности и самоосознанности;
• танцевально-двигательная терапия;
• телесно-ориентированная терапия.

Среди методик психотерапевтического лечения выделяют:

• разговор;
• гипноз;
• кодирование;
• нейро-лингвистическое программирование;
• проведение психоанализа;
• аутотренинги;
• психологические игры.

Важно отметить, что проведение лечения может быть успешным только при условии наличия доверия между клиентом и психотерапевтом.

Основной задачей психотерапии является последовательное достижение четырёх этапов лечения: понимания, снятия напряжения, эмоциональной разрядки и совладания с ситуацией. Благодаря разнообразным уловкам и приёмам, врач-психотерапевт помогает своему клиенту не просто побороть неприятные чувства, эмоции, ощущения, синдромы, но и понять, что именно стало причиной их появления, и как дальше с этим жить, чтобы в дальнейшем не возникали аналогичные проблемы.

Психотерапевт проникает в самое сокровенное – в психику и сознание человека, поэтому требования к этому специалисту очень высоки. Тем, кто хочет получить право осуществлять психотерапевтическую деятельность, необходимо: получить высшее медицинское образование; отработать определённое количество лет в медицинской практике; получить соответствующую медицинскую подготовку, включающую в себя прохождение индивидуальных супервизий; защитить научную работу в виде диплома или диссертации, в которой описан конкретный случай психотерапии. Общий срок обучения и подготовки будущего психотерапевта может составлять 3-7 лет.

Кроме того, важную роль играют и личные качества специалиста: честность, способность к эмпатии, внимательность, хорошая память и широкий кругозор, способность к самообучению и саморазвитию.

Психотерапевтов нередко путают с психологами и психиатрами. Однако у каждого из этих специалистов собственная сфера ответственности, и если с психиатрами она частично пересекается, (психиатр и психоаналитик являются врачами с соответствующими полномочиями, которые иногда могут совпадать), то психолог относится к учёным-гуманитариям, и не может осуществлять диагностику заболеваний или назначать их лечение.

Психотерапевты сочетают в своей деятельности различные методы и приёмы общения, реже – медикаментозную терапию. В процессе психотерапии клиент находится с доктором в здоровых, принимающих терапевтических отношениях, которые дают ему новый опыт и другие способы реагирования на те или иные жизненные ситуации. Психотерапевт не должен учить жизни и раздавать советы в процессе терапии, он помогает самому человеку разобраться в своих повторяющихся психологических реакциях (паттернах поведения) и найти новый (другой) здоровый навык реагирования.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог .

Общий стаж: 10 лет .

Место работы: частная практика, онлайн консультирование .

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия .

Повышение квалификации:

1. Гастроэнтерология-диетология с эндоскопией.
2. Эриксоновский самогипноз.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтическое лечение в клинике адаптируется для каждого человека. Терапия зависит от наличия нарушений высшей нервной деятельности и индивидуальных особенностей формирования организма.
В клинике работают специалисты врачи психотерапевты с классом образования международного уровня. Специалисты классических психотерапевтических методик, НЛП-мастера, врачи гипнологи, психоаналитики.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных расстройств нервной системы при которых требуется применение психотерапии. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Прием врача психотерапевта 3 000

Лечебно-восстановительный психотерапевтический сеанс 3 000

Психотерапевтическое лечение

Психотерапия — Psychoterapia. Лечебный комплексный метод, использующий психические воздействия на больного с целью устранения ряда заболеваний психической и соматической природы.

Научное осмысление и обоснование психотерапевтического лечения стало возможным благодаря развитию нейрофизиологии, экспериментальной психологии и клинической психиатрии. В настоящее время не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических подходов, а представляет собой всего лишь их сочетание и частично редкое взаимодействие, которое часто отличаются различными психологическими, медицинскими, антропологическими, социоэкономическими, экологическими и философскими установками и чрезвычайно широким спектром применения.

Врач-психотерапевт — Врач, человек, имеющий полное высшее медицинское образование, имеющий образование по психиатрии и проработавший в должности врача-психиатра не менее 5 лет, после чего прошедший курс повышения квалификации по психотерапии. После этого этот специалист имеет право на применение всех методик психотерапевтического лечения.

Подчеркивая многоплановость, можно указать на возможные представления о психотерапевтическом лечении:

1. как о комплексом методе лечения, влияющего на состояние и функционирование организма в сферах психической и соматической деятельности.

2. как о методе оказания влияния или воздействия, приводящим в движение процесс обучения.

3. как о методе инструментальной манипуляции, служащей целям социального контроля.

4. как о комплексе явлений, происходящих в ходе взаимодействия и общения людей.

Психотерапевтическое лечение в мире

Согласно «Декларации по Психотерапии», принятой Европейской ассоциацией психотерапии с Страсбурге 21 октября 1990 года:

1. Психотерапия — особая дисциплина области гуманитарных наук.

2. Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности в области психиатрии.

3. Гарантированным является применение и знание разнообразных психотерапевтических лечебных методик.

4. Психотерапевтическое образование должно осуществляться интегрально; оно должно включать теорию, должный личный лечебный опыт и практику врача.

5. Доступ к психотерапевтическому образованию должен быть возможен только при условии широкой предварительной подготовки (наличие высшего образования) в области гуманитарных и в частности медицинских наук.

Обследование

Методики психотерапевтического обследованияи психотерапевтического лечения призваны усиливать и закреплять эффективность биологической терапии, к которой в первую очередь относятся фармакологические средства, физиотерапия, другие физико-химические факторы, имеющие целью непосредственное воздействие на мозговую ткань.

Сложность, на современном этапе, представляется в разрешении одной из труднейших проблем психотерапии и психологии в целом — соотношение психологического и биологического в человеке.
Помимо макропсихологических процессов, требуется учитывать и микросоциальные процессы, относящимся к малым группам и непосредственно к самому человеку (индивидууму). На этом уровне особое значение приобретает характер взаимодействия в терапевтической диаде «врач-больной». Сложность и многоплановость терапевтического процесса коммуникации требует внимания врача-психотерапевта на самых начальных этапах знакомства с пациентом.

Установление точного и полного диагноза врачом-психотерапевтом, с учетом индивидуальных особенностей развития организма, как в физическом, так и в психическом спектре.

Наши методики

В нашем медицинском центре, опытные врачи, прошедшие практику в странах Европы и США и имеющих большой опыт работы по своей специальности, прежде чем назначить и начать проводить терапию, тщательно проводят диагностику, индивидуально подбирая методики, исследуют возможность минимизации фармакологического лечения. Мы находим оптимальный баланс медикаментозной нагрузки и психотерапевтических методик, сочетание которых так же подбирается индивидуально. Наши врачи-психотерапевты владеют различными психотерапевтическими методиками. Каждый врач в совершенстве владеет минимум 20 основными методиками психотерапии и дополнительно 7-10 методиками (учитывая как непосредственно психотерапевтические направления, так и более узкие направленности и их сочетания). Мы особое внимание уделяем точности диагностики, так как от этого зависит и терапевтический эффект.

Прием врача-психотерапевта

— Встреча и знакомство врача и пациента.

— Выяснение анамнестических данных пациента врачом. Врач-психотерапевт опрашивает пациента о его прошлом, настоящем и планах на будущее. Так же врач-психотерапевт выясняет имеющиеся заболевания в прошлом и настоящем времени, пытается максимально выяснить психические реакции и поведение пациента в течение всей жизни, используются методики патопсихологического обследования;

— Врач-психотерапевт проводит специальные исследования, которые он выбирает для каждого конкретного случая. Чаще всего применяются: лабораторные исследования крови, мочи; проведение тестового патопсихического обследования; проведение аппаратных методов обследования (при подозрении на органическое поражение головного мозга, для подтверждения диагноза, если есть сомнения).

Обязательным является

— На основании данных индивидуального обследования, врач подбирает комплексную терапию с возможным применением диагностических препаратов, для более точной установки диагноза.

— В первый день приема устанавливается так называемый «рабочий диагноз», который принимается за основу, но этот диагноз нельзя принимать за «окончательный диагноз».

Окончательный диагноз, как правило, устанавливается в течении 10-15 посещений врача и наблюдении, при амбулаторном лечении, около 1 месяца.

— Врач-психотерапевт должен постоянно отслеживать состояние пациента в течении всего периода лечения и по необходимости проводить коррекцию медикаментозного и психотерапевтического лечения.

— Психотерапевтическое лечение не должно носить однополюсной характер. Т.е. применяемые методики психотерапии должны меняться в ходе лечения. Как правило, для достижения стойкого терапевтического эффекта, врач-психотерапевт применяет с пациентом 4-7 методик, которые могут сочетаться в различных вариантах. Для того, чтобы врач мог успешно работать, он должен иметь в своем арсенале не менее 12-15 психотерапевтических методик, освоенных им в совершенстве.

Эффективность психотерапевтического

Эффективность зависит от:

1. Опыта и образования врача-психотерапевта.

2. Точности описания проблемы пациентом и его откровения с врачом.

3. Точности диагностики. Установки диагноза.

4. Точности, скрупулезности выполнения пациентом рекомендаций, выданных лечащим врачом-психотерапевтом.

5. Правильности выбранной врачом терапевтической сессии и качества контроля хода лечения.

Ответственность за психотерапевтическое лечение распределяется следующим образом:

В стационаре — 60% лежит на враче, 30% лежит на родственниках пациента, 10% лежит на самом пациенте.

На амбулаторном лечении — 30% лежит на враче, 10% лежит на родственниках пациента, 60% лежит на самом пациенте.

Только в том случае, если сам пациент это понимает и несет эту ответственность за собственное здоровье, только тогда психотерапевтическое лечение будет эффективным.

Консультация психотерапевта

Консультация психотерапевта в клинике проводится на условиях анонимности. Консультацию проводят врачи высшей категории с наибольшим опытом работы. В клинике проводится полноценная диагностика высшей нервной деятельности и подбор необходимого лечения.

Психотерапевт — это врач-психиатр, получивший дополнительное образование и имеющий право проводить не только медикаментозное лечение, но и использовать в своей лечебной работе психотерапевтические методики лечения. Таким образом консультация психотерапевта в клинике является полноценной первичной диагностикой высшей нервной деятельности.

Он разбирается в психологии личности, отношениях между людьми, знает и умеет лечить психические расстройства с помощью медикаментозного назначения, а также психологическими тренингами. Прием врача-психотерапевта обычно проводится в медицинском центре или возможен выезд специалиста на дом. Специалисты «Клиники Преображение» предлагают пройти недорого обследование и лечение психических расстройств с гарантией полной анонимности обращения.

Когда необходима консультация психотерапевта

Когда вы испытываете подавленность или нетерпеливость, то вам хочется немедленного улучшения и заботы. В этом случае прием в кабинете психотерапевта не поможет вам.

Для того чтобы избежать последующих разочарований, вам необходимо решить для себя основной вопрос: что вы хотите получить?

Выбор консультации психотерапевта

Выбор нужного врача-психотерапевта зависит от той задачи, которую вы ставите, ваших личностных психологических особенностей, а также от того или иного метода психотерапии. С помощью психотерапевтического приема можно решать самые различные задачи.

• «Утешительная» психотерапия бывает нужной в самом начале лечения, когда пациент неадекватен, убит горем, пережил катастрофу или получил значительную психотравму. Она направлена на получение утешения и внимания. Обычно оказывается психотерапевтом бесплатно или по установленным символичным ценам.
• Директивная психотерапия подходит людям, не способным к самостоятельной активности в силу слабости, загруженности лекарствами или особенностей характера. К таким методам помощи относятся классический психоанализ, гипноз, НЛП, различные виды эмоционально-стрессовой психотерапии, аффирмации, дидактические группы, «уникальные авторские наработки». Это наиболее востребованная услуга и самая высокая по стоимости. После приема в кабинете авторитетного психотерапевта вы получите совет или внушение, как вести себя дальше и вообще жить.
• Консультативная психотерапия, которую трудно назвать терапией в классическом понимании, представляет собой непосредственно лечение. Здесь пациент и психотерапевт выступают на равных, нет родительского нравоучения и строгих правил. Это единственный подход во всей медицинской практике, где главный и самый активный участник терапии — сам обратившийся за медицинской помощью человек.

Ваши личностные особенности, ключевые взгляды на жизнь и отношения должны совпадать или дополняться. Иначе «язык», на котором вы станете общаться, будет не понятен. Знание своей акцентуации характера, темперамента, соционического типа и эмоционального тона поможет вам сориентироваться. Пройти консультацию психотерапевта и выяснить свои особенности характера вы можете на приеме у нашего специалиста.

Почему нужна консультация психотерапевта

Российским фондом защиты прав потребителей Клиника Преображение признана лучшей в России

Бывают ситуации, когда человек, внешне абсолютно здоровый, нуждается в консультации психотерапевта. Дело в том, что душевные расстройства не всегда видны окружающим. Если вы заметили у себя один или несколько перечисленных ниже признаков, стоит показаться врачу:

• повышенная утомляемость;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость и вспыльчивость;
• депрессивные расстройства и апатия;
• чрезмерная застенчивость;
• пониженная самооценка;
• постоянное чувство внутреннего напряжения;
• личностные проблемы;
• непрекращающиеся навязчивые идеи;
• неудовлетворенность;
• обостренный перфекционизм;
• неуверенность в себе;
• сексуальные и семейные проблемы;
• страхи;
• синдром хронической усталости;
• непредсказуемые колебания настроения.

Это далеко не полный перечень проблем, для решения которых требуется помощь специалиста. Если вы чувствуете, что не в силах справиться самостоятельно, обратитесь к профессионалам.

Как подготовиться к консультации психотерапевта

Точность диагностики, а значит и правильность лечения в психиатрии зависит от доверия между врачом и пациентом. Какую бы цену вы ни заплатили за приём, он не принесёт плодов, пока вы не раскроетесь перед специалистом. Не стоит бояться психотерапевта — это человек, которому вы можете полностью доверять. Перед консультацией в нашей клинике в Москве постарайтесь решить следующие задачи:

• составьте перечень своих психологических проблем;
• сформулируйте, что конкретно вас беспокоит по каждой из них;
• настройтесь на доверительное общение;
• определите для себя, на какую конкретно помощь вы рассчитываете.

Как проходит консультация психотерапевта

1. Специалист устанавливает контакт с пациентом.
2. Пациент рассказывает о своих проблемах в подробностях.
3. Проводится всесторонняя оценка состояния больного с применением аппаратных, психологических, психотерапевтических и других методов.
4. Формулируется концепция лечения — это могут быть сеансы психотерапии, приём препаратов и пр.
5. Специалист составляет план выполнения назначений.

Особенности консультации психотерапевта

Отдельно необходимо сказать о личности самого специалиста. Наш психотерапевт имеет широкий кругозор знаний; демократичен к различным взглядам, вероисповеданиям и другим особенностям; успешен и доброжелателен.

С ним интересно, но нелегко, так как он на многие вещи имеет свою точку зрения. Психотерапевт открыто демонстрирует свои особенности, но лишен демагогии и напора. Он имеет смелость показать свое отношение к вам и вашей проблеме, но заставляет вас задуматься и принять собственное решение.

Получить подробную информацию о том, сколько стоит прием врача-психотерапевта в «Клинике Преображение» в Москве и задать другие вопросы вы можете уточнить по телефонам, указанным на сайте.

Обратиться к специалистам клиник, вы можете по телефону в Москве: 8(495)6320065,.

Психотерапевт

Психотерапевт – врач, в специализацию которого входит диагностика и лечение психических отклонений у человека, выявление причин появления данных патологических состояний, обнаружение провоцирующих факторов – психологических травм, произошедших в детстве, заболеваний психического характера, которые передаются по наследству.

Какие болезни и патологии входят в специализацию врача?

Занимается психотерапевт лечением различных патологических состояний психического характера как легкой тяжести, например, пристрастие к курению, так и тяжелыми видами ментальных расстройств. Следующие состояния могут привести к осложнениям и смерти пациента:

• неврозы;
• вредные привычки;
• депрессивные состояния;
• нарушение пищевого поведения – анорексия, булимия;
• синдром хронической усталости;
• приступы тревожности;
• бредовые состояния;
• панические атаки;
• фобии;
• апатия;
• нервное и моральное истощение;
• сильный стресс;
• паранойя;
• аутизм;
• психоз.

Занимается специалист не только лечением врожденных или приобретенных заболеваний ментального характера, но и корректирует состояние людей, которые перенесли психологические травмы в детстве, негативно отразившиеся на дальнейшем уровне и качестве жизни.

Психотерапевт, психиатр и психолог – есть ли разница в данных профессиях?

Это совершенно разные направления в медицинской науке. Психолог не является медицинским врачом, в отличие от психотерапевта, который имеет высшее образование и базовые знания из многих других медицинских направлений.

Еще одно отличие – виды используемых методов для корректировки состояния пациента. Психотерапевт применяет методику общения с человеком, помогая ему самому найти в себе причину патологии, в то время как психиатр применяет метод медикаментозной терапии.

Препараты в психотерапии используются в комплексе с другими методами лечения, к тому же, только для того, чтобы купировать симптомы у пациента. Психолог использует метод беседы, чтобы человек, рассказывая о себе и о том, что его беспокоит, постепенно добрался бы до причины изменения своего состояния.

С какими симптомами необходимо обращаться к данному специалисту?

Жизнь современного человека подвержена влиянию постоянных стрессов, а стремительный жизненный ритм нередко приводит к развитию синдрома хронической усталости.

Не столь редкими стали и случаи рождения людей с генетическими отклонениями психического характера, которые могут до определенного возраста не давать о себе знать ярко выраженной симптоматической картиной. Пора посетить психотерапевта в том случае, если появились следующие признаки:

• человек испытывает различные страхи. Это может быть страх выступать перед людьми, что крайне негативно сказывается на карьере, страх темноты;
• частые случаи панических атак;
• раздражительность без повода;
• депрессия;
• апатия и отсутствие какого-либо интереса в жизни;
• мысли о самоубийстве.

Если человек испытывает постоянное чувство усталости, ничего не хочет, постоянно тревожится, нужно обратиться за помощью к специалисту. Необходима помощь врача и тогда, когда человек испытывает патологическую тягу к алкогольным напиткам.

Как проходит консультация у психотерапевта?

На приеме врач детально расспрашивает пациента о том, какие симптомы его беспокоят, как давно они возникли, какова и х интенсивность. Проводятся различные тесты, ориентированные на изучение состояния центральной нервной системы.

В ходе беседы с пациентом медицинский специалист пытается выявить основные причины развития патологического состояния. Если есть необходимость, назначается консультация с другими врачами. Исходя из интенсивности симптоматической картины и причин патологии, врач составляет индивидуальный план терапии.

Пациенту важно помнить – психотерапевт поможет только в том случае, если он получит честные и полные ответы на свои вопросы, нельзя скрывать что-либо от врача. Во многих случаях люди обращаются к психотерапевту после потери близких людей, трагических и печальных событий, когда они не могут сами справиться со своим горем.

К сожалению, многие люди стесняются идти к данному специалисту, находя в этом что-то постыдное. В связи с этим многие патологические состояния не диагностируются своевременно и усугубляются, когда человек уже не может самостоятельно себя контролировать.

Методики психотерапии

Основные методы лечения, используемые специалистом для корректировки состояния пациента, заключаются в следующем:

1. Терапия экзистенциального типа – суть данной методики заключается в детальном изучении всей жизни человека с целью выявления ситуации из прошлого, которая повлияла на состояние психики пациента. Используя данную методику терапии, врач устанавливает связь человека с людьми, которые его окружают, оказывается помощь в поиске самого себя.
2. Гештальт-терапия – данная методика является экспериментальной, направлена на расширение сознания человека, что помогает достать из его подсознания информацию о старых обидах, вызывающих у человека чувство неуверенности в себе, паники и страхи.
3. Метод психоанализа – во время разговора врач помогает пациенту познать самого себя, понять, чем вызваны отклонения в психическом состоянии, и понять, как исправить сложившуюся ситуацию.
4. Гипноз – данный метод психотерапии используется с целью изменения сознания человека, суть гипноза – погрузить человека в состояние чередования сна и бодрствования.
5. НЛП – метод нейролингвистического программирования – подражание поведенческим особенностям известных личностей.

Какой метод использовать, решает врач на основании установленного диагноза. Нередко для корректировки депрессивного состояния пациента используется танцевальная терапия, арт-терапия.

Детский специалист

Психотерапевт, который занимается маленькими пациентами, занимается диагностикой и лечением неврозов, способных возникать в любом возрасте. Причины развития психологических проблем у ребенка разные. Это могут быть аномалии в развитии плода в утробе матери, наличие заболеваний, передающихся по наследству, неправильное воспитание.

До достижения трехлетнего возраста ребенок с признаками невроза наблюдается у невролога, после чего его лечением и корректировкой состояния занимается психотерапевт. Симптоматика каких-либо отклонений психического характера может проявляться постепенно, и не всегда родители ищут корень проблемы в тех факторах, которые требуют консультации детского психотерапевта.

Следующие признаки указывают не необходимость посетить врача:

• ребенок не хочет учиться, его не интересуют какие-либо новые сферы деятельности;
• постоянные истерики, плаксивость;
• малыш слишком подвижен, чрезмерно возбудим;
• апатия, отсутствие интереса к жизни;
• фобии, которые не соответствуют возрасту, например, ребенок в 10 лет боится посторонних людей, не хочет ходить по незнакомым улицам;
• ночной и дневной энурез;
• замкнутость и асоциальность, нежелание общаться со своими сверстниками.

Нередко помощь детского психотерапевта требуется в переходный период, когда ребенок ведет себя совершенно неадекватно, постоянно вступает в конфликты со старшим поколением. Консультация врача требуется в тех случаях, когда ребенок приобретает привычки, мешающие ему нормально адаптироваться в обществе, учиться, самореализоваться.

В посещении психотерапевта нет ничего постыдного. Этот медицинский специалист поможет справиться с комплексами и избавить от старых обид, которые нередко преследуют человека во взрослой жизни, не дают достигать успехов в карьере и личной жизни.

Не стоит тянуть с визитом к данному специалисту, если у человека есть определенные проблемы, с которыми он не может справиться самостоятельно. Если патологическое состояние будет усугубляться, в дальнейшем потребуется более глубокая помощь и длительная терапия.

Первая консультация психотерапевта: чего от нее ждать?

Основные идеи

• Не бойтесь, что вас осудят. Задача психолога – выслушать вас, а не оценивать.
• В психотерапии нет заданных форм. Вы можете рассказывать о себе так, как сами того хотите.
• Терапию нельзя ускорить. Наберитесь терпения: изменения произойдут, когда вы будете к этому готовы.

Вы долго думали, колебались – и наконец осмелились позвонить психотерапевту и назначить первую встречу. По телефону его голос и интонации не вызвали неприятных ощущений. Но минуту спустя вас охватывает тревога: каким окажется этот человек и как будет себя вести с вами? О чем ему рассказать? С чего начать разговор? Ваша тревога вполне объяснима, и понятно, что вам хочется получить ответы на свои вопросы.

Татьяна Ребеко: «Путь самореализации начинается с доверия к себе, к своим ощущениям, переживаниям и мечтам»

Пробный визит, а не обязательство

Первая консультация всегда имеет характер «тестовой», а дальше вы вправе решать, продолжать ли психотерапию. Кто-то, например, приходит на встречу с психотерапевтом, переживая психологический кризис, а едва острая тревога отступает, отказывается от дальнейшей работы. Только явное желание найти контакт с собой, увидеть свою жизненную ситуацию с нескольких точек зрения и найти свой ракурс становится основанием для начала психотерапии. Другими словами, вы должны быть уверены в том, что нет иного способа справиться с душевной травмой или с проблемой. «Хотя даже в этом случае нельзя исключить внутреннее сопротивление, противодействие терапии и психотерапевту, – говорит юнгианский аналитик Татьяна Ребеко. – Например, у клиента вдруг напрочь вылетает из головы все, что он собирался рассказать, или он неожиданно чувствует прилив раздражения, или у него начинается колика. Такой может быть бессознательная защитная реакция психики на предстоящий пересмотр внутренних установок, на встречу с неизведанным».

Обстановка тоже имеет значение

И вот вы уже в кабинете или комнате, где будет проходить первая консультация (или первая сессия). Вы отдаете себе отчет в том, что каждая деталь имеет для вас значение: общая атмосфера, обстановка, освещение, запахи, безделушки на полках. «Когда я решилась предпринять работу над собой, – рассказывает 34-летняя Маргарита, – то сначала записалась к женщине-психотерапевту, которая вела прием недалеко от моего дома. Она приняла меня в тесном кабинете, темном и неприглядном. На столе был флакончик лака для ногтей и использованный кусок ваты. Одним словом, место показалось мне просто отвратительным, а та, что сидела напротив меня, – не располагающей к себе особой. Почти сразу возникло ощущение, что меня обманули». Разве можно в подобных условиях открыться, откровенно рассказать о самом важном для тебя? «Психотерапия чем-то похожа на историю любви, – говорит Татьяна Ребеко, – если вы встретили «того самого» человека, у вас появляется иррациональная уверенность, что он поймет вашу душевную боль и поможет справиться с ней. Но важным может оказаться и ощущение отвращения, если это переживание станет предметом психотерапии. Допустимо предположить, что отвращение всегда предшествует у клиента новым отношениям и мешает их начать».

Делает ли ваш психолог заметки?

У каждого психоаналитика или психотерапевта свои правила, своя манера поведения, сформированные на основании личного опыта, здравого смысла и интуиции. Подходов к проведению первого сеанса столько же, сколько терапевтических методик и даже самих терапевтов. Некоторые специалисты делают пометки, другие обходятся без записей. В какой мере психотерапевт направляет беседу? «Я стараюсь не мешать речи моих клиентов, манере и последовательности изложения, – поясняет экзистенциальный психотерапевт Светлана Кривцова. – Клиент начинает свою историю с того, что ему кажется самым важным, и рассказывает ее в том порядке, который считает подходящим». Всегда ли терапевт задает вопросы? «Порой пациенты ищут активного общения, особенно когда им страшно остаться наедине со своими проблемами и со своим бессознательным, – объясняет Татьяна Ребеко. – И в этом случае просто необходимы моменты тишины». Но бывают и другие ситуации: «Ко мне обращаются те, кто не уверен в себе, остро чувствует свою беззащитность и, возможно, болезненно переживает какие-то обстоятельства своей жизни. И я не хочу создавать им дополнительные сложности напряженным молчанием во время наших сеансов».

Спешить совершенно ни к чему

Некоторые терапевты в конце первой встречи сообщают пациентам, как будет проходить терапия. У других терапия протекает в том русле и ритме, которые задает сам пациент, последовательность его внутренних открытий. «Часто я уже в ходе первых встреч определяю для себя проблему, с которой мы начнем работать, – продолжает Светлана Кривцова. – Однако поделиться гипотезой с клиентом смогу только тогда, когда он будет к этому готов. Нет никакого смысла искусственно ускорять процесс терапии. Ведь самое важное для его результативности – чтобы клиент самостоятельно осознал природу своих проблем. Успех терапии в первую очередь зависит не от мастерства терапевта, а от того, насколько клиент готов искать выход из своих затруднений».

Светлана Кривцова: «Найти свое место в жизни – значит в конце уверенно сказать: жизнь была трудной, но это была моя жизнь»

Поэтому не стоит огорчаться, когда ваш психотерапевт не предложит вам «противоядия» против всех душевных ран и не укажет выход из жизненного тупика после нескольких первых встреч. Важно, чтобы в отношениях «психолог–пациент» инициатива исходила не только от одного из участников. И помните, задача терапевта – направить вас по пути, пройдя который вы сами найдете решение.

Нина, 39 лет «Я смогла признаться»

«Когда мы договаривались по телефону о встрече, он спросил не «Как вас зовут?», а «Как к вам обращаться?» – и я назвала чужое имя. Придя на первую сессию, я заявила, что буду звонить ему сама. Он согласился и на это. Мы обсуждали мои отношения с мамой, мужем, а потом, примерно на пятой встрече, он сказал: «Я хочу признаться вам кое в чем, готовы ли вы услышать мое признание?» Я удивилась. И он, откашлявшись, продолжил: «Во время наших бесед у меня возникает ощущение раздвоенности. Как если бы за вашими словами скрывалось что-то, чего мне не удается уловить». Возникла пауза. Мы оба молчали. А потом что-то словно толкнуло меня: «Вообще-то я хотела рассказать вам о другом! Я ворую. Духи, тряпки. Меня несколько раз ловили. Пока что об этом никто не знает. Но я до смерти боюсь, что однажды окажусь в полиции». Я в ужасе уставилась на своего терапевта, ожидая услышать: «Вы меня обманывали, уходите, я ничего не могу для вас сделать». Но он сказал другое: «Спасибо, что вы со мной так откровенны. Это серьезное признание, и я вижу: для того чтобы его сделать, вам потребовалось собрать все силы». И тут у меня хлынули слезы – от облегчения, от стыда, от всего сразу. Как ни странно, в конце той встречи я сказала ему свое имя и оставила телефон – теперь, когда он узнал обо мне самое ужасное, мне перестало быть страшно».

Узнать больше

«О чем клиенты врут психологам?» Казалось бы, мы сами обратились к психотерапевту за помощью. Тогда почему рассказать ему «все как есть» не всегда бывает легко?