Диета для детей: правила, меню при ротовирусе
Особенности диеты при ротавирусе у детей
Характеристика заболевания
Болезнь вызывает ротавирус, он окружает нас повсюду. Распространяется из кишечника зараженного человека через грязные руки. Переходит на предметы, с которыми соприкасается больной. Инфицирование возможно в общественных местах, через домашние вещи, игрушки, воду и еду. Он проникает в ротовую полость, на слизистую оболочку желудка, поражает кишечник.
Другое название – кишечный грипп, но заболевание не связано с вирусами гриппа. Название объясняется появлением в начальной стадии болезни симптомов, более характерных для ОРВИ – насморк, боли в горле. Через 1–3 суток присоединяются признаки кишечного расстройства. Как результат, затрудненная диагностика и запоздалое лечение. Практически каждый ребенок хотя бы один раз перенес ротавирусную инфекцию. К группе риска относятся дети от 6 месяцев до 2 лет из-за ослабленной иммунной системы.
Иммунитет после заболевание нестойкий, возможно повторное развитие инфекции. Антитела хоть и вырабатываются, но сохраняются в крови не долго.
Если общий иммунитет ослаблен, то и специфический не дает полноценную защиту. Хотя последующие заболевания протекают легче.
Может распространяться воздушно-капельным путем, когда вирус внедрился в слизистую носоглотки.
Признаки ротавируса
Возбудитель заразен, устойчив во внешней среде. Сохраняет свои свойства как при жаркой сухой погоде, так и в мороз. В пище может оставаться до 30 дней, при этом внешний вид продуктов не нарушается. В воде существует несколько месяцев. Даже после дезинфекции живет продолжительное время. На вирус губительно действует только кипячение.
Инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Болезнь быстро прогрессирует. Острое течение может продолжаться около недели. Основную угрозу для детей представляет обезвоживание и интоксикация. Нарушается трофика тканей, кишечная стенка истончается, возможны кровотечения. Во время болезни у ребенка присутствуют такие симптомы:
- высокая температура;
- озноб, ломота в теле;
- отсутствие аппетита;
- метеоризм, боль и спазмы в животе;
- рвота, понос;
- слабость, вялость;
- кожа сухая и бледная;
- налет на языке, губы трескаются.
Жидкий стул и рвота могут повторяться до 20 раз в сутки. Если вирус локализуется в области верхних дыхательных путей, наблюдается боль в горле, насморк, сухой кашель. Увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, возникает слезотечение и покраснение глаз.
Рост заболеваемости наблюдается в зимний период, что связано с недостатком витаминов, солнечного света и снижением защитных сил организма.
Особенности лечения
Лекарства от ротавируса нет. Терапия симптоматическая – антиспастические средства, препараты для снижения температуры. Противовирусные не назначают. Главная роль отводится восполнению дефицита жидкости в организме. Если рвота и понос не прекращаются, а ребенок сам не пьет, необходима госпитализация с последующей инфузионной терапией.
В первый день после приступа рвоты и диареи ребенку на 12 часов устраивают водно-чайную паузу. Чтобы восполнить недостаток жидкости, поить нужно дробно, малыми порциями. Дают жидкость каждые 20–30 минут, начиная с нескольких ложек чтобы снова не вызвать рвоту. Хорошо если это будет Регидрон. В зависимости от возраста можно предложить слабый чай, компот, кисель, отвар шиповника или ромашки. Благодаря правильному режиму можно:
- снизить нагрузку на органы ЖКТ;
- поддержать водно-солевой баланс;
- наполнить организм нужными питательными веществами;
- сократить сроки реабилитации.
Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Режим питания – маленькие порции 7–8 раз в день. О том, чем кормить малыша, лучше посоветоваться с педиатром.
Кормление возобновляют на второй день острого периода. Начинать можно с легкого бульона или теплого рисового отвара. Блюда предлагают в жидком или протертом виде. Дневную норму делят на несколько приемов. Еду следует готовить на пару или отваривать. Пищу лучше перетирать до пюреобразной констистенции.
Принципы правильного питания
Что можно предложить и чего не следует давать малышу.
- Хлебобулочные изделия.
- Первые блюда.
- Мясо или фарш.
- Рыба.
- Молочные продукты.
- Яйца.
- Каши.
- Напитки.
- Овощи.
- Фрукты.
- Белые сухарики.
- Овощные протертые супы, нежирные мясные и рыбные бульоны.
- Отварная говядина, кролик, индейка, курятина без кожицы. Котлеты, фрикадельки, тефтели.
- Нежирная – хек, минтай, щука, приготовленная на пару или в виде котлет.
- С осторожностью не жирный йогурт, кефир.
- Яйцо одно в день, сваренное вкрутую, паровой омлет.
- Рисовая, манная, гречневая каша без молока.
- Не сладкие компоты или мармелад из смородины, малины, черники.
- Пюре из отварных овощей – картошки, тыквы, кабачка.
- Запеченные яблоки.
- Варенье, мед.
- Свежий ржаной и пшеничный хлеб. Сладкая сдобная выпечка.
- Жирные супы и борщи с заправкой.
- Жирная, копченая свинина, баранина. Колбасные изделия. Птица – утка, гусь.
- Скумбрия, лосось, тунец, форель.
- Цельное молоко, сметана.
- Пшенная, перловая, ячневая. Макаронные изделия.
- Сырые овощи – белокочанная капуста, лук, чеснок, огурцы и редиска. Бобовые.
- Абрикосы, сливы, виноград, а также цитрусовые.
- Сахар, кондитерские изделия, конфеты, шоколад, какао.
Разрешенные продукты питания при ротавирусной инфекции:
К разрешенным продуктам можно отнести протертый творог, самостоятельно приготовленный в домашних условиях. Полезны для насыщения организма витаминами отвары изюма и моркови. Должна присутствовать чистая питьевая вода без газа до 2,5 литров в сутки, конечно, с учетом возраста. Не стоит давать больному твердые сыры любого сорта.
Рекомендаций по питанию нужно придерживаться неделю после стихания симптомов. Затем постепенно заменяют протертую пищу на блюда, приготовленные кусочками. Длительное употребление кашицеобразной еды нежелательно.
Кормление малышей до года
Вопрос о диете при грудном вскармливании медиками освещается по-разному. Материнское молоко является не только источником питательных веществ. Оно содержит антитела, благодаря чему и формируется иммунитет малыша. А также в нем присутствуют особые клетки, которые помогают восстановить слизистую кишечника.
Если женщина все же решит давать ребенку грудь, стоит учесть некоторые ньюансы. Еда должна поступать чаще, но меньшими порциями. Кормить лучше по требованию, не давать ребенку грудь, если он отказывается сосать. Для восполнения нормы жидкости допаивать кипяченой водой. Если возникает лактозная недостаточность, педиатр может прописать необходимые препараты.
С другой стороны, инфекция подавляет синтез ферментов, что усложняет переработку лактозы. Поэтому в этот период малыша кормят безлактозными соевыми смесями.
Для предотвращения обезвоживания детям дают глюкозо-солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно. На литр воды ½ чайной ложки соли и соды, 4 сахара.
Рацион малышей на искусственном вскармливании остается обычным, изменяется режим кормления. Количество приемов пищи – до 10 в сутки, желательно с 6-часовым ночным перерывом. Необходимый суточный объем пищи делят на количество кормлений. В зависимости от состояния и возраста ребенка это может быть от 10 до 100 мг смеси на один прием. При необходимости обычную смесь заменяют на лечебно-профилактическую гипоаллергенную.
Ребенка, которому вводился прикорм, переводят полностью на грудное вскармливание или смесь. Такое питание оставляют примерно на неделю, учитывая состояние малыша. Продукты, с которыми ребенок уже знаком начинают вводить постепенно. Вначале это могут быть каши на воде – рисовая или манная. Затем меню расширяют, последними добавляют молочные продукты.
Вводя прикорм, следует наблюдать за реакцией организма.
Если маленькие дети отказываются пить из бутылочки или поильника, необходимо понемногу вливать в уголок рта чайной ложечкой жидкость, следить, чтобы ребенок не поперхнулся.
Диета после выздоровления
Болезнь протекает у каждого по-разному, обычно длится от одной до двух недель. Не стоит возвращать ребенка к привычному питанию до полного исчезновения симптомов. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка и уж тем более кормить его насильно. Расширять рацион нужно постепенно. Иногда период реабилитации длительный и ребенок нуждается в приеме иммуностимуляторов и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.
После выздоровления диета должна быть щадящей, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ. Блюда готовят из свежих и качественных продуктов. На некоторое время придется исключить:
- окрошку и салаты;
- такие овощи, как горох, кукуруза;
- цельное молоко;
- хлеб из муки грубого помола;
- охлажденные напитки и мороженое.
А также не стоит давать свеклу, она содержит грубые пищевые волокна. Даже если ребенок питался за общим столом, для приготовления блюд не следует использовать специи, майонез, кетчуп. Из рациона нужно исключить полуфабрикаты, чипсы, еду из фаст-фуда. Все продукты должны быть свежими и качественными.
Когда у ребенка появляется рвота и высокая температура, прежде всего нужно обратиться к врачу. Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Более 20% детей с ротавирсуной инфекцией нуждаются в срочной госпитализации. Путь к легкому течению заболевания и быстрому выздоровлению – поддержание водного баланса и строгая диета.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции
Ротавирус получил свое название из-за специфического вида чужеродных агентов, вызывающих его. Его также часто называют кишечной инфекцией или гриппом. Это заболевание носит сезонный характер и появляется чаще всего весной или летом. Методы лечения его обсуждаются на форумах для мам, но о том, какая должна быть диета при ротавирусе у детей, знает не каждый взрослый. Многие родители, стараясь подбодрить заболевшего малыша, дают ему любимые продукты, которые вызывают очередное обострение вируса.
Особенности лечения патологии
От ротавируса пока нет универсального лекарства. Симптомы патологии проявляются через 1-3 суток после заражения. Ее лечат при помощи симптоматической терапии и диеты. Главной ошибкой большинства родителей становится то, что они мало уделяют внимания режиму питания ребенка при этой инфекции.
Изменение рациона в период заболевания позволяет:
- облегчить работу ЖКТ;
- сократить период реабилитации;
- спасти организм от чрезмерной потери жидкости;
- доставить важные для восстановления питательные вещества.
Диета при ротавирусе предполагает дробное питание, при котором еда и напитки подаются минимальными порциями, особенно в первые часы после приступа диареи или рвоты. Большое количество воды может вызывать обратную реакцию. Большинство детей теряют аппетит, но часто просят пить.
Если ваш малыш просит есть, то не стоит сразу давать ему пищу с общего стола. Пищеварение при ротавирусе замедляется, простые блюда раздражают желудок, приводят к очередному приступу. Необходимо соблюдать диету.
Что нужно полностью исключить?
При составлении меню при ротавирусе у детей 4 лет и более старшего возраста, необходимо учитывать, что ряд продуктов усложняет лечение, поэтому их необходимо исключить из рациона.
К ним относятся:
- сахар и кондитерские изделия;
- коровье молоко;
- богатые углеводами блюда.
Эти продукты «подпитывают» инфекционное заболевание, вызывают его очередные приступы.
Негативная реакция со стороны пищеварительной системы также случается при употреблении:
- наваристых супов, бульонов с большим количеством жира;
- макаронных изделий любого вида;
- жирного мяса, полуфабрикатов, колбас и сосисок;
- термически необработанных овощей и фруктов;
- какао, конфет, шоколада;
- сдобной выпечки, свежего ржаного хлеба;
- консервов, копченостей и солений из рыбы, блюда из ее жирных сортов;
- каш из перловой или ячневой крупы, пшена.
Некоторые овощи содержат большое количество клетчатки, раздражающей кишечник. Она усугубит симптомы заболевания, вызовет очередной приступ диареи или рвоты. Чтобы этого не случилось, временно исключите из рациона крестоцветные овощи (капусту цветную и белокочанную, редис), огурцы, лук и чеснок.
Вся пища при ротавирусной инфекции должна подаваться теплой: холодные блюда будут раздражать желудок. Порции должны быть небольшими, не стремитесь накормить ребенка досыта, вместо этого давайте еду до 6-8 раз в день. Важно при этом соблюдать правильный питьевой режим, который поможет оградить малютку от обезвоживания.
Какого питания придерживаться?
До того момента, как ребенка прекратит мучить диарея, всю пищу нужно тщательно измельчать. Для приготовления используйте обработку паром или отваривание.
В первый день после появления симптомов инфекции давайте малышу 4 продукта:
- спелый банан;
- сухарики;
- хорошо проваренный рис;
- яблочное пюре, стимулирующее выделение желудочного сока.
Со второго дня диетическое питание должно включать:
- каши из риса, гречки, манки, приготовленные на овощном бульоне или воде, без жира, сливочного или растительного масла;
- паровой омлет, приготовленный с использованием 1 яйца;
- измельченный до состояния пюре свежий творог без сметаны и сахара;
- бульон из нежирного куска мяса с горстью овощей или риса;
- паровые фрикадельки из тресковой рыбы, куриной грудки или постного мяса;
- яблоки, запеченные в духовом шкафу без кожицы;
- кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
- подсушенный в духовке мякиш батона;
- небольшое количество овощей, но только вареных;
- фруктовый мармелад, приготовленный самостоятельно или желе из натуральных ягод (химические смеси использовать для его приготовления нельзя).
Небольшое отличие имеет диета при ротавирусе у детей 5 лет. В этом возрасте инфекция переносится сложнее, поэтому необходимо давать чай с сухариками в течение первых 2-3 дней, только потом постепенно возвращайте в рацион остальные продукты, начиная с бульона и отварного риса.
Придерживаться ограничений нужно столько, сколько потребуется организму для восстановления. Чаще всего около недели.
Наибольшие сложности вызывает диета при ротавирсусной инфекции у детей грудного возраста. При ее разработке нужно учесть тип вскармливания. Малышам до года, которые питаются материнским молоком, не нужно ничего менять. Грудное молоко – бесценный источник питательных веществ, которые необходимы крохе для выздоровления. Оно содержит иммуноглобулин А, важнейший элемент для слизистых оболочек пищеварительной системы, поэтому чаще прикладывайте кроху к груди.
При лечении младенцев на искусственном вскармливании действуйте по правилам:
- давайте смесь часто и небольшими порциями;
- выбирайте для питания безлактозные каши и смеси.
На время реабилитации после заболевания стоит прекратить ввод новых продуктов для прикорма в течение месяца. Если кроха уже ест мясомолочные продукты, надо ограничить их количество. Детям на естественном вскармливании можно с 3 дня после начала заболевания давать безлактозную рисовую кашу, а до этого момента ребенок должен питаться только материнским молоком.
Некоторые врачи выступают против естественного вскармливания грудничка при ротавирусной инфекции. Они предлагают на первые 4-5 дней перевести его на безлактозную смесь, а потом постепенно возвращаться к обычному питанию.
Какие напитки выбрать?
Из-за диареи и рвоты, которыми сопровождается эта инфекция, детский организм требует много жидкости. Ребёнок может попросить пить сразу после приступа, но не стоит давать ему большую порцию, а также простую воду.
Диета при ротавирсной кишечной инфекции у детей разрешает следующие напитки.
- Водно-солевой раствор, содержащий большое количество натрия. Его можно приготовить своими руками или приобрести готовый. Если у вас под рукой не оказалось нужного лекарства, растворите в стакане с водой небольшое количество обычной соли. С ее помощью организм начнет удерживать влагу.
- Дети младшего возраста отказываются пить подсоленную воду, поэтому можно приготовить им напиток с изюмом. Для этого прокипятите в литре воды треть стакана изюма. Остудите напиток, процедите его через марлю. Отожмите изюм, буквально растирая его, чтобы повысить содержание глюкозы в готовом питье. Добавьте в него 1 ч. л. соли, 0.5 ч. л. соды и 4 ч. л. сахара. Кипятите смесь 2 минуты, подавайте только теплой.
- При отсутствии у ребенка аллергии можно давать травяной чай из ромашки и мяты
- Хорошо действует на желудок кисель, но только тот, что вы приготовили из ягод самостоятельно.
- Для приготовления рисового отвара необходимо 2-4 столовые ложки крупы проварить в литре воды в течение 2 часов. Рис должен окончательно размякнуть. Протрите отвар через сито, чтобы измельчить рис, и добавьте в напиток по щепотке соды и соли.
Описанные напитки должны составлять основу рациона в первые сутки после начала заболевания. Они помогут восстановить пищеварение, спасти организм от обезвоживания. После очередной диареи или рвоты, в течение 3-х часов нужно давать жидкость по столовой ложке каждые 10-15 минут.
Как питаться после выздоровления?
Через неделю малыш чувствует себя абсолютно здоровым. Но это не означает, что можно изменять рацион, переходить сразу на общий стол. Диета после ротавирусной инфекции у детей предполагает ограничения. После выздоровления нужно некоторое время воздержаться от употребления:
- охлажденных напитков, окрошки, мороженого, салатов;
- бобовых, кукурузы, гороха;
- цельного коровьего молока;
- свеклы, из-за грубых пищевых волокон, раздражающих кишечник;
- каши из пшена;
- хлеба из грубой или ржаной муки.
У детей диета после ротавируса должна быть максимально щадящей для того, чтобы не возникли осложнения. Первую неделю после перенесенного заболевания нельзя есть жареную пищу, заменяйте ее запеченными блюдами. Не рекомендуется в этот период давать жирное мясо или рыбу, колбасные изделия.
После ротавирусной инфекции меню должно быть изменено примерно на месяц. Первые 5-7 дней у крохи должен быть максимально ограниченный рацион, а потом еще 2-3 недели используйте переходное меню с легкими блюдами.
После перенесенной болезни нужно придерживаться ясельного рациона, даже если раньше ваш малыш ел те же блюда, что и взрослые. Не добавляйте в пищу специи, майонез, кетчуп. Используйте максимально натуральные продукты, исключите полуфабрикаты. Порции должны быть не слишком большими, разделите дневной рацион на 5-6 приемов пищи.