Кт глотки и гортани: показания, вред, особенности

Компьютерная томография (КТ) глотки и гортани

Компьютерная томография глотки и гортани является эффективным методом оценки морфологических изменений исследуемой области.

Исследование проходит на основе сбора информации при воздействии на предполагаемый пораженный участок рентгенологическим излучением.

Изначально способ позиционировался в качестве метода диагностики для поиска первоначальной причины нарушения структуры головного мозга.

Но сегодня продвинутые адаптации аппаратуры позволяют исследовать потенциально пораженные глотку и гортань.

Цифровые изображения, полученные на КТ, более детализированы, чем полученные при рентгенографии.

Особенности методики

Компьютерная томография, которую сокращенно обозначают просто аббревиатурой КТ, позволяет сделать вывод о состоянии здоровья гортани, а также оценить кровеносные и лимфатические сосуды, находящиеся в зоне сканирования.

Благодаря постоянному усовершенствованию системы диагностики, с появлением спиральной КТ стало возможным получать на руки детализированную визуализацию проблемной области. При мультиспиральной КТ получается собрать большее количество снимков под разным углом, что увеличивает финальное качество проекции.

Второй вариант призван сократить время тестирования, а также на порядок снизить лучевую нагрузку на организм, что особенно актуально пожилым пациентам. Но, вне зависимости от того, сколько пучков лучей будет использовано, принцип проведения анализа сохраняется идентичным. Сканер с детекторами будет вращаться вокруг медицинской кушетки с больным, позволяя в кратчайшие сроки сформировать трехмерное изображение органа.

Чаще всего при обследовании данной области врач дополнительно настаивает на включении стадии контрастирования. Она нужна не всегда, но если уж доктор рекомендует пройти ее, то отказываться не стоит, ведь результаты при привлечении контрастных веществ получаются более информативными.

Механизм контрастирования базируется на введении специального вещества в организм. Чаще всего это внутривенный способ. За счет разницы накопления контраста получается обнаружить даже самые мелкие отклонения, что больше свойственно онкологическим новообразованиям.

Показания для назначения

Самым важным преимуществом способа значится его относительная безопасность. Подтверждают это многочисленные тематические научные эксперименты, а также сами пациенты, прошедшие процедуру в прошлом.

Несмотря на то, что за основу тут взято все то же рентгеновское излучение, оно имеет более узкую направленность, что гарантирует сниженную интенсивность действия. Благодаря этому получается блокировать вредное ионизирующее облучение тела.

Решение о назначении диагностики должно быть принято лечащим врачом на основе косвенных признаков наличия патологии данной области, таких как: результаты стандартного набора анализов, а также жалоб пациента и данных объективного осмотра, зафиксированных в медицинской карточке.

Основополагающими причинами для прохождения подобного тестирования считаются:

• травмы шеи и гортани;
• воспалительный процесс в носоглотке;
• новообразования в области шеи и опухоли;
• отек гортани или стеноз;
• аномалии щитовидной железы;
• врожденные профильные патологии;
• необходимость провести оценку кровеносных и лимфатических сосудов локально.

Встречаются и более редкие причины назначений, но все они изначально должны быть рассмотрены лечащим специалистом, который направит пациента на дальнейшее обследование.

Контрастное усиление

В большинстве стандартных случаев достаточно классической компьютерной томографии. Но если имеются подозрения на онкологическое заболевание, то без контрастирования не обойтись. Особенно важной манипуляция окажется при поиске недуга на ранней стадии развития, чтобы подавить его на корню с минимальными потерями.

В таких ситуациях на КТ отправляют прямо из онкологического диспансера, чтобы помочь скорее обнаружить возможные:

• первичный опухолевый процесс шейной локализации вплоть до голосовых связок;
• вторичную онкологию метастатического типа и степень поражения;
• опухоли, перерождающиеся в раковые из-за малигнизации;
• сдвиги в росте раковой опухоли.

Даже обычные папилломы, аденомы, полипы и прочие доброкачественные новообразования тоже диагностируются с помощью данной диагностической процедуры.

Также больным на промежуточной стадии лечения в онкологическом стационаре тоже придется проходить КТ повторно.

Это необходимо, чтобы проследить динамику выздоровления и иметь возможность корректировать курс лечения при необходимости.

Секретом повышенной четкости поступающих на экран монитора снимков являются особенные вещества на основе йода. За счет способности накапливаться в пораженных тканях, контрастирующий препарат окрашивает эти участки особенно ярко.

Для удобства проведения исследования средство вводят через вену, после чего сначала производится спиральный формат теста, а потом и контрастный.

Противопоказания для обследования

Несмотря на то, что методика является относительно безопасной, существует отдельные группы пациентов, которые попали в категорию риска. Речь идет о беременных на любых сроках беременности, так как даже уменьшенная доза рентгеновских волн способна существенно навредить развитию плода. По идентичному принципу действует на малыша облучение и в период его кормления грудью, но тут риски немного меньше.

Если польза от проведенного исследования значительно превышает вред, то в лактационный период женщинам все же назначают КТ, но после проведения манипуляции потребуется хотя бы несколько дней воздержаться от грудного вскармливания.

Также стоит внимательно подходить к выбору диагностики с наличием йода. Для этого проводится дополнительная проба на аллергическую реакцию.

К прочим относительным противопоказаниям относят:

• заболевания почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы тяжелой степени;
• возраст младше 16 лет;
• болезни щитовидной железы с гиперпродукцией гормонов;
• выраженный болевой синдром;
• гиперкинез;
• психические расстройства.

Но не зря у них имеется уточнение «относительные». Иногда доктор выдает направление на КТ даже людям из группы риска, если альтернативы нет.

Подготовительный этап

Существенных приготовлений перед прохождением процедуры не имеется. Человека просто попросят перед тем, как лечь на кушетку, снять все украшения и металлические предметы вроде зубных протезов. В противном случае изображение окажется искаженным и придется все переделывать заново.

Так как всю процедуру больному приходится находиться в лежачем положении неподвижно, его голову укладывают на подушку и дополнительно фиксируют ремешками. В общей сложности анализ длится около пятнадцати минут, что особенно важно тем, кто страдает клаустрофобией.

Если пациент заранее знает, что ему будут вводить контрастирующий раствор, то стоит воздержаться от приема пищи приблизительно за четыре-пять часов до назначенного приема. Также придется смириться с тем, что контрастирование имеет побочный эффект в виде головной боли с тошнотой. Но они проходят сами по себе приблизительно через час.

Все результаты выдаются пациенту либо лично, чтобы он передал их лечащему врачу, либо напрямую отправляются в кабинет лечащего доктора. Вердикт по состоянию здоровья выносится на основе полученных данных, результатов других анализов и анамнеза пострадавшего.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Особенности диагностики заболеваний гортани при помощи КТ

КТ гортани является сравнительно новым методом исследования состояния мягких тканей и костных структур в области горла. Исследование неинвазивного характера позволяет определить особенности строения и возникновения различных патологий тканей гортани.

О методе

Исследование с помощью компьютерной томографии является базовым видом аппаратной диагностики, которая помогает специалисту создать описание строение мягких и твердых тканей, позволяет их визуализировать, не нарушая целостность кожного покрова пациента.

Такой вид исследования имеет такие преимущества:

• высокая эффективность;
• практически полная безопасность;
• высокая скорость проведения.

С помощью использования томографии создается 3D-модель анатомии гортани пациента, что позволяет врачу выявить очаг деструктивных процессов и поставить правильный диагноз с сопутствующим лечением.

Показания и противопоказания

Метод КТ шеи и гортани основан на работе рентгеновских лучей, с помощью которых компьютер выстраивает послойные снимки гортани и моделирует объемное изображение для полноценного анализа всех структур шеи.

Данный вид аппаратного исследования проводится:

• для выявления степени травмирования трахеи и сопутствующих тканей;
• при диагностике различных образований гортани и заболеваний щитовидной железы (опухоли, кисты);
• для оценки состояния сосудистой системы шеи;
• для определения очага воспалительных процессов.

Хотя основой метода становится работа Х-лучей, но доза облучения минимальна, поэтому КТ считается безопасным методом исследования.

Существует несколько противопоказаний, при которых специалист подберет иной метод диагностики. Сюда относят период вынашивания и кормления ребенка, детский возраст (до 15 лет), наличие имплантов с металлическими элементами. Если пациенту назначено использование контраста во время процедуры, список противопоказаний и побочных реакций расширяется – контраст не вводится пациентам с почечной недостаточностью.

Как подготовиться к компьютерной томографии гортани

КТ горла и гортани проводится натощак, лучше всего в утренний период дня. Если процедура назначена на послеобеденное время, необходимо прекратить прием пищи за 8 часов до исследования. Иных способов подготовки к диагностике не требуется.

Для проведения томографии пациенту следует снять все металлические детали гардероба и сообщить о наличии индивидуальных особенностей организма (имплантаты, механизмы), после проследовать за врачом в комнату для диагностики.

Как проводится обследование

Пациент ложится на стол томографа и сохраняет неподвижность до конца процедуры исследования. Процедура занимает от 5 до 30 минут, время зависит от сложности сканируемого участка тела и необходимости применения контрастирования.

КТ гортани является полностью безболезненным методом исследования, поэтому о любых нарушениях и дискомфортных ситуациях пациент должен уведомить радиолога по каналу связи. Для этого на аппарате имеется микрофон.

Использование контраста

Контраст – вещество, которое вводится в кровоток человеческого организма и позволяет увеличить четкость результата диагностики, а также выявить малейшие изменения сосудов и мягких тканей. Это дает возможность увидеть развитие злокачественных опухолей еще в начальной стадии формирования.

Томография гортани с контрастом назначается для выявления воспалительных очагов и новообразований, поскольку такие патологии сопровождаются изменением сосудистой сетки. Результат КТ с контрастом визуализирует все подобные изменения и дает возможность выявить раковые образования, кисты, стеноз, аневризмы или другие нарушения.

КТ с функциональными пробами

Такой вид томографии используется для изучения основания языка, миндалин, голосовых связок и других тканей шеи. КТ гортани с пробами является важным методом исследования нарушения работы речевого аппарата.

Исследование проводится как стандартная томография, но пациенту необходимо в указанные периоды произносить звук «и».

Что показывает КТ горла и гортани

В процессе диагностики томограф собирает данные о состоянии мягких тканей и органов глотки и гортани: верхних дыхательных путей, сосудистой системы, щитовидной и паращитовидной железы, шейного позвоночника.

Патологии, выявляемые с помощью томографии:

• различные травмы или аномалии строения;
• опухоли и новообразования различной природы;
• заболевания сосудистой системы;
• очаги воспаления;
• отеки горла или увеличение лимфоузлов невыясненной этиологии.

Компьютерная томография гортани назначается пациенту для уточнения или подтверждения предварительного диагноза, в целях диагностики рака и других новообразований.

Расшифровка результатов исследования

После томографии радиолог сравнивает результаты сканирования с базовыми показателями, выявляет различные отклонения. В течение нескольких часов пациенту на руки выдается заключение специалиста с фотоматериалами, которые необходимо предъявить врачу, назначившему исследование.

На основании компьютерной томографии уточняется причина боли или отека, осложненного дыхания или ощущения кома в горле, выявляется причина нарушения кровотока в мозгу и других органах головы.

Преимущества метода

Компьютерная томография считается методом исследования нового поколения, поэтому имеет ряд существенных преимуществ перед привычной диагностикой в виде рентгена или УЗИ:

• быстрота процедуры;
• неинвазивность;
• минимальный уровень облучения;
• эффективность результатов в виде 3D-модели;
• введение контраста отображает малейшие изменения сосудистой системы анализируемого участка;
• позволяет точно определить очаг патологии, это используется для планирования оперативного вмешательства.

Томография горла и гортани позволяет выявить различные нарушения на первых стадиях заболевания, что дает возможность назначить своевременное лечение. Это важный момент в определении новых очагов раковых образований, позволяет существенно увеличить шансы пациента на полное выздоровление.

Возможные риски

Различные виды диагностики на основе Х-лучей оказывают негативное влияние на организм человека. Во время компьютерной томографии рентген воздействует только на исследуемый участок тела, поэтому человек получает минимальное облучение, доза в несколько раз меньше относительно рентгена.

Между такими исследованиями необходимо выдержать рекомендуемый временной промежуток, поскольку излишнее влияние радиации может спровоцировать развитие образований и возникновение других патологий.

Альтернативные методы

Если пациент имеет противопоказания, специалист назначает альтернативный метод аппаратного исследования, например МРТ. Диагностика производится похожим методом, но вместо рентгеновских лучей используется явление под названием ядерный магнитный резонанс. Он является полностью безопасным для организма, поэтому используется для диагностики даже у маленьких детей. Единственным противопоказанием для МРТ считаются металлические элементы в теле, которые в процессе работы аппарата могут разогреваться или смещаться.

Как альтернатива КТ используется МСКТ, это исследование проводится также с помощью облучения. Аппарат создает множество срезов исследуемого участка тела, но лучевое поражение ниже, если сравнивать со стандартной процедурой КТ.

Существует линейная томография гортани, при которой аппарат считывает данные с помощью пучка рентгеновских лучей, двигаясь по указанной радиологом глубине. Это позволяет максимально увеличить детализацию нужной области, при этом остальные ткани, которые не несут информационной пользы для исследования – остаются размытыми. Чаще всего назначается для исследования полых органов – легкие, гортань, бронхи.

Стоимость

Стоимость исследования зависит от множества факторов, при которых учитывается использование контраста, современного томографа, квалификация радиолога, который проводит исследование.

Аппарат, как и его обслуживание, обходится дорого, поэтому подобные обследования проводятся в больших лечебных центрах или специализированных клиниках. Цена компьютерной томографии горла и гортани колеблется в пределах от 3000 до 7000 руб.

КТ горла и гортани: перечень диагностируемых заболеваний, показания и противопоказания для проведения процедуры

Компьютерная томография горла — один из новых способов обследования костных структур и мягких тканей в данной области. Диагностика предоставляет собой возможность выявить имеющиеся патологические состояния и особенности строения тканей гортани. Посредством проведения сканирования можно получить высокоточные изображения обследуемой части тела, в связи с чем постановка правильного диагноза не вызовет затруднения у специалиста.

Что выявляет КТ гортани

На изображениях, полученных посредством проведения КТ, у специалистов имеется возможность визуализировать ряд заболеваний и патологических состояний:

• новообразования мягких и костных тканей гортани с возможностью провести оценку их размера и расположения;
• наличие дивертикулов пищевода;
• места разрушения хрящей в гортани;
• наблюдать изменение структуры стенок гортани, что может быть признаком развивающейся опухоли;
• выявить наличие инородных тел в исследуемой области;
• определить степень тяжести полученных травм;
• дать оценку состоянию лимфоузлов;
• выявить имеющиеся воспалительные процессы в исследуемой полости;
• диагностировать различные патологии развития;
• исследовать сосудистую сетку гортани.

КТ горла и гортани с применением контрастного вещества

КТ гортани, проведенная без контрастного усиления, позволяет получить информацию о состоянии костной ткани и имеющегося патологического процесса в подъязычной кости и в шейном отделе позвоночного столба. Посредством такого метода диагностики практически не различаются хрящи гортани и мягкие ткани шеи, что является существенным минусом такого способа сканирования.

Поэтому с целью повышения качества снимков при проведении КТ горла, врач может назначить прохождение КТ горла и гортани с применением контрастного вещества.

В организм пациента контраст вводится, чаще всего, внутривенно, после чего вместе с кровотоком моментально распространяется по всем тканям и органам. Посредством использования контрастного вещества имеется возможность рассмотреть в мельчайших подробностях анатомические образования и органы. Они приобретают детальность и наиболее четкие очертания.

Контраст может также вводиться больному постепенно на протяжении всего времени проведения сканирования. Каким именно способом будет введен контраст, решается всегда в индивидуальном порядке, исходя из целей обследования и предполагаемого заболевания.

Вне зависимости от того, каким образом, контраст будет поступать в организм, не исключено проявление следующих дискомфортных ощущений:

• появление привкуса металла во рту;
• ощущение тепла в теле;
• чувство подступающего жара.

Такие симптомы считаются не опасными. Они представляют собой нормальную реакцию организма на вводимый препарат, поэтому прекращать процедуру нет никакой необходимости.

Опасными признаками, которые могут ознаменовать появление непереносимости на контраст во время проведения КТ горла, выступают:

• появление сильного отека лица;
• ощущение першения в горле;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• появившаяся сыпь на коже и сильный зуд;
• снижение артериального давления.

Наличие хотя бы одного такого симптома становится веским поводом для прекращения введения препарата и оказания пациенту первой помощи. Хотя такие случаи встречаются крайне редко. В идеале, перед использованием контраста каждому больному должны проводить тест на чувствительность. Если по его результатам тестирования у врача не возникло сомнений в безопасности контрастного вещества для пациента, то можно смело приступать к следующему этапу обследования.

Показания к проведению КТ

Каждый больной может получить направление на прохождение КТ горла и гортани от врача в следующих случаях:

• при перенесенных травмах шеи, вследствие которых высока вероятность травмирования также и внутренних органов;
• при попадании инородных тел в горло;
• при имеющихся патологиях развития горла и гортани;
• при прогрессирующих воспалительных заболеваниях;
• при патологиях сосудистой сетки шеи;
• с целью точного расположения патологического процесса перед хирургическим вмешательством;
• для оценки эффективности лечения после проведения операции.

Врачи назначают прохождение КТ гортани только в тех случаях, когда проведенный в перспективе другой способ диагностики не предоставит достаточное количество информации и затруднит диагностические мероприятия.

Как правило, первоначально больного направляют на прохождение ультразвуковой диагностики или рентгена, и только если эти способы обследования не привели к результатам, больной будет направлен на КТ горла и гортани.

Противопоказания к проведению диагностики

КТ горла и гортани имеет некоторые противопоказания для следующих пациентов:

• женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша;
• пациентам с избыточной массой тела;
• пациентам с психическими заболеваниями.

С особой осторожностью КТ проводят:

• детям, не достигшим 12-ти летнего возраста;
• женщинам, кормящим малышей грудью;
• больным с нарушениями работы почек;
• пациентам с множественной миеломой.

Проведение компьютерной томографии с применением контраста недопустимо:

• во время беременности и кормления грудью;
• больным с нарушениями в работе печени и почек;
• диабетикам;
• пациентам с аллергической реакцией на контраст.

Как правильно подготовиться к КТ гортани

Тем пациентам, которым КТ горла и гортани планируется осуществлять в нативном режиме, нет никакой необходимости соблюдать какие-либо строгие ограничения в привычном образе жизни или соблюдать специальную диету.

Однако, тем больным, которым показано прохождение сканирования с использованием контрастного вещества, придется соблюдать некоторые ограничения. Так, перед прохождением КТ горла недопустим прием любой пищи за 6 часов до начала сканирования. При этом употребление воды в небольших объемах допускается.

Всем пациентам вне зависимости от того, каким образом будет проводиться обследование: с контрастом или без, перед входом в кабинет в обязательном порядке нужно снять с себя абсолютно все украшения и предметы с металлическими деталями. Оставить за пределами кабинета придется и мобильный телефон, часы, банковские карточки – все эти предметы могут стать причиной некачественных снимков.

Ход проведения КТ гортани

Для проведения КТ горла и гортани больному предлагают занять горизонтальное положение на выдвижном столе, там он и будет находиться на время проведения исследования.

Его тело пристегивают ремнями для надежной фиксации, после этого стол задвигается внутрь аппарата. Все что требуется от пациента во время проведения КТ горла – соблюдать полное спокойствие и не совершать никаких движений. Томограф проводит сканирование, в результате которого получается серия снимков. Как правило, весь процесс обследования занимает не более 15-20 минут.

На протяжении сканирования пациент находится в кабинете один. Медицинский персонал наблюдает за ходом обследования через специальное окно из соседнего кабинета. Больной ни на минуту не остается без присмотра врачей. Как у пациента, так и у врачей есть возможность осуществить связь посредством использования микрофона, поэтому при любых изменениях в самочувствии обследуемый всегда сможет сообщить персоналу и не опасаться, что он находится в изоляции от внешнего мира.

Последнее поколение томографов отвечает всем требованиям безопасности, поэтому никакого существенного вреда здоровью пациентов они не представляют. Хотя в основе КТ и лежит рентгеновское излучение, оно имеет весьма низкую интенсивность и, если сравнивать ее с классическим прохождением рентгенологического обследования, то оно совсем незначительно.

Однако, за счет того, что все-таки во время проведения КТ гортани используются рентгеновские лучи, назвать абсолютно безвредной эту процедуру нельзя, и она имеет определенные временные ограничения на проведение повторного сканирования.

Так, недопустимо проходить КТ женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша вне зависимости от срока беременности, а также пациентам, которые в недавнем прошлом уже проходили данный вид обследования.

КТ горла нельзя проводить неограниченное количество раз, так как недопустимо превышение дозы облучения. И лишь в исключительных случаях при наличии на то веских показаний специалисты могут назначить дополнительное обследование КТ.

Альтернативные способы диагностики

В роли альтернативных способов диагностики выступает ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Однако, КТ горла имеет явное преимущество – этот способ наиболее информативный и быстрый. К тому же он позволяет определить даже незначительные патологические процессы и дать оценку структурам внутренних органов.

Если говорить о том, какой вид диагностики лучше: МРТ или КТ, то однозначно ответить на этот вопрос будет достаточно трудно. Оба метода исследования служат совершенно разным целям, правда, многие полученные данные могут дублироваться.

КТ горла проводится посредством применения рентгеновских лучей, поэтому она позволяет обследовать плотные образования и полые органы. Магнитно-резонансная томография лучше всего выявляет состояние мягких тканей и широко применяется для обследования полученных травм шеи и связок.

В случае возникновения необходимости проведения сканирования больных в неотложных ситуация, выбор того или много метода обследования происходит на усмотрение врачей, исходя из характера патологического состояния.

Где пройти КТ горла и гортани

Вне зависимости от того, по каким именно причинам больному было назначено прохождение компьютерной томографии горла, принципиально важным моментом является поиск подходящей клиники. Она не только должна устраивать пациента своей ценовой политикой, но и выполнить обследование на самом высшем уровне.

К сожалению, порой не так просто определиться с правильным выбором: в некоторых медицинских центрах нет современной аппаратуры, а проведенная на старых сканерах томография не предоставляет полной картины имеющегося патологического процесса. В других клиниках медицинский персонал не обладает достаточным опытом работы, поэтому имеется большая вероятность постановки неправильного диагноза.

Мы рады предложить пациентам свои услуги: на нашем сайте каждый посетитель сможет бесплатно ознакомиться с большим перечнем медицинских клиник, а также с подробной информацией по каждой из них.

После выбора необходимого медицинского центра, вы можете позвонить по телефону, указанному на сайте для осуществления предварительной записи. Каждому обратившемуся к нам за помощью мы предоставляем скидку на прохождение компьютерной томографии.

Обратившись к нам за помощью, вы сможете без труда определиться с выбором необходимого медицинского центра из огромного списка, а также получите гарантию самой низкой цены.

КТ горла и гортани

Компьютерная томография (КТ) горла и гортани выполняется для детального исследования органов и тканей в шейной области: носоглотки, гортани, трахеи, пищевода, щитовидной железы, лимфоузлов, мышц. Также с помощью обследования можно получить данные о структуре позвоночного столба и спинного мозга, это дает возможность исключения их участия в развитии заболеваний органов области шеи.

КТ основана на принципе использования рентгеновского излучения. Плюсами КТ является быстрота проведения обследования и достаточно хорошая информативность за счет получения трехмерных изображений с шагом в несколько миллиметров.

Компьютерная томография различается на спиральную и томографию с контрастированием. В спиральной томографии обследуемые органы сканируются полностью, и реконструируется на несколько срезов, с контрастом — выполняется только один топографический срез. В свою очередь, спиральная томография подразделяется на односрезовую и мультисрезовую. Как правило, перед компьютерной томографией назначают более традиционные обследования, такие как рентгенография и УЗИ. Это дает начальную информацию и позволяет уточнить область исследования.

Что показывает КТ горла и гортани

При КТ горла, гортани, пищевода и других органов выявляют опухоли, кисты, повреждения органов, воспалительные процессы, полипы, можно обнаружить инородные тела, производят оценку состояния крупных кровеносных или лимфатических сосудов. Особенную ценность КТ имеет в диагностировании онкологических заболеваний. КТ разрешает обнаружить кальцинаций в лимфоузлах, окостенения в выйной связке, оценить состояние хрящей и мягких тканей.

Что покажет КТ гортани? На томограммах будут отражены верхние отделы дыхательных путей, щитовидная и паращитовидная железа, сосуды и мягкие ткани. Прохождение обследования на компьютерном томографе дают возможность уточнить или подтвердить диагноз. Постановку диагноза только на результатах одной КТ осуществить сложно. В настоящее время учитываются полученные данные от разных методов обследования в комплексе.

КТ гортани показана для выявления и исследования следующих заболеваний:

• изучение повреждений вследствие травм в этой зоне
• опухолевые образования различной природы мягких тканей, щитовидной, паращитовидной желез, метастазы;
• аденомы, кисты;
• сосудистые заболевания (атеросклероз, аневризмы, стенозы, тромбозы);
• воспалительные процессы (абсцессы, инфильтраты, флегмоны);
• дивертикулы гортани, пищевода;
• увеличение лимфоузлов невыясненной природы;
• аномалии в развитии щитовидной железы;
• ларингит;
• затруднение глотания, удушье, отеки гортани;
• нарушения кровеносных и лимфатических сосудов шеи
• наличие инородных тел в этой зоне для их хирургического удаления.

После получения снимков, специалисты производят сравнение изображений органов, тканей, сосудов с их нормальным состоянием, расшифровывают выявленные отклонения. Полученные результаты больной должен передать лечащему врачу для назначения лечения или дополнительных обследований.

Огромное значение КТ играет в диагностике онкологических заболеваний. Сканирование позволяет выявить опухоли, определить их размеры, локализацию, развитие, метастазы, осуществлять контроль за динамикой лечения.

КТ с контрастированием

Для выявления и диагностирования определенных заболеваний выполняют КТ гортани с контрастом. Контрастирующий препарат — это вещество, которое позволяет усилить видимость обследуемых органов и тканей. Чаще всего, используются для контраста препараты на основе йода. Вещество вводят в вену, оно распространяется по кровотоку и окрашивает сосуд, после чего препарат накапливается в тканях, улучшая, таким образом, их видимость на получаемых снимках. Каждый последующий снимок четче визуализирует разветвленную систему сосудов.

Как правило, КТ с контрастированием применяют для исследования участков воспаления и раковых опухолей, так как эти очаги имеют свою систему кровоснабжения, которая отличается от нормальной. Снимки КТ отлично отображают это различие, и лечащий врач может сразу диагностировать аденому, кисту или злокачественную опухоль.

Иногда область шеи могут обследовать с введением контраста пероральным способом, например, КТ пищевода при подозрениях стеноза, рака или на полип слизистой. Контрастирующие препараты выводятся из организма полностью в течение двух дней.

Как подготовиться и как делают КТ гортани

Обследование с контрастированием выполняется натощак, поэтому за 8 часов надо прекратить прием пищи. Компьютерная томография без контраста предварительной подготовки не требует. Перед входом в кабинет с аппаратом необходимо снять все металлические украшения, часы, убрать телефоны, карточки — эти предмет могут исказить изображения. Пациент ложится на стол томографа, после чего стол задвигается в цилиндр аппарата, который начинает плавно передвигаться в горизонтальной плоскости вокруг шеи. Аппарат сканирует и выполняет серию снимков. Во время процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность. Ориентировочная длительность процедуры около пятнадцати минут. Если КТ выполняется с контрастированием, то препарат вводится в вену до начала сканирования. Для исследования пищевода — пациенту предлагают выпить вещество в необходимой дозе. Во время сканирования в кабинете пациент находится один, специалисты в другой комнате наблюдают за процедурой через стекло. Общение производиться с помощью двухсторонней связи. Процедура совершенно безболезненна и не причиняет дискомфорта больному.

Томографы, установленные в современных клиниках, являются максимально безопасными для здоровья человека: рентгеновское излучение имеет низкую интенсивность, то есть по сравнению с традиционной рентгенографией лучевая нагрузка значительно снижена. Поэтому после проведения томографии остаточного уровня радиационного поражения в организме не наблюдается.

Однако применение рентгеновских лучей в этом способе диагностирования влечет и ряд ограничений на ее назначение.

Запрещается проходить КТ беременным женщинам и больным, которые незадолго уже прошли данную процедуру. Частота прохождения КТ лимитируется, так как не должна превышаться доза облучения. В крайних случаях и строго по медицинским показаниям, лечащий врач и врач-рентгенолог могут назначить дополнительные обследования КТ. Также ограничением будет почечная недостаточность у больного.

Альтернативные методы

Компьютерную томографию считают «золотой серединой» из лучевых методов обследования органов и мягких тканей шейной области.

Альтернативой КТ являются УЗИ и МРТ. КТ из них более быстрый и достаточно информативный метод. КТ разрешает в реальном времени оценить структуру органов и выявить даже мельчайшие патологии.

Что лучше – МРТ или КТ горла и гортани

Методы служат разным целям, хотя многие полученные данные дублируются в этих способах диагностирования. В КТ используется рентгеновское излучение и лучше визуализирует полые органы и плотные образования (кости, инородные тела, зоны отложения солей). МРТ же лучше видит мягкие ткани, например, она хорошо подходит для исследования травм мышц и связок шеи. Но, например, мультиспиральная КТ с мелким шагом снимков также может показать довольно хорошие результаты при обследовании мягких тканей и паренхиматозных органов. Например, КТ щитовидной железы позволяет увидеть плотность образований щитовидной железы и определить их природу — киста, доброкачественная опухоль, раковая опухоль.

Если необходимо обследовать больного в экстренных случаях и нет времени на дополнительные обследования, выбор метода определяется врачами по симптомам и жалобам больного.

КТ гортани

Для оценки морфологического состояния верхних дыхательных путей, прилегающих тканей и сосудов выполняется компьютерная томография гортани. Современный метод исследования позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

КТ гортани проводится двумя способами:

• с введением контрастного вещества, что предусматривает сканирование одного топографического среза;
• спиральная методика – полномасштабное сканирование с последующей реконструкцией на несколько срезов.

Второй вариант диагностики считается более информативным, выдающим высокоточное изображение отсканированного участка гортани с множественным количеством рентгеновских снимков, передающихся автоматически на монитор врача. Методику диагностического исследования избирает доктор на основе личного анамнеза пациента.

Показания к КТ гортани

Необходимость проведения КТ гортани возникает в случае:

• если у пациента имеются травмы шеи;
• при наличии воспалительных процессов в носоглотке;
• при диагностированном стенозе или отечности гортани;
• при подозрении на развитие опухолей, кист или других новообразований;
• для оценки состояния кровеносной и лимфатической системы в области шеи;
• при аномальном развитии и патологиях щитовидки.

КТ проводится по направлению врача в любом медицинском центре, имеющем в оснащении необходимое для проведения современной диагностики оборудование.

Противопоказания

КТ считается относительно безопасной процедурой для организма человека, однако в некоторых случаях данная методика не используется, что обосновано определенными противопоказаниями к проведению процедуры. К ним относят:

• беременность, лактационный период;
• при гиперкинезах, что не позволяет человеку контролировать собственные движения;
• почечная и печеночная недостаточность;
• серьезные психические болезни;
• обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
• осложнения сахарного диабета.

КТ также не рекомендуют выполнять детям до 14 лет. При назначении томографии гортани пациентам, страдающим аллергическими реакциями, важно произвести предварительную пробу на переносимость йода, входящего в состав контрастного вещества (если планируется диагностика с контрастом).

Еще один фактор, не позволяющий выполнить КТ гортани – слишком большой вес пациента, что связано с недостаточностью радиуса камеры томографа, куда помещается человек во время исследования.

Подготовка к КТ гортани

Для проведения КТ гортани не предусматривается подготовка, за исключением процедуры, при которой в организм пациента вводится контрастное вещество. В таких случаях рекомендуется воздержаться от употребления пищи и воды, хотя бы за 6 часов до назначенной процедуры. Непосредственно перед томографией необходимо снять с тела все металлические украшения.

Как проводят диагностическую процедуру

Для проведения КТ используется специальное оборудование, подключенное к монитору врача. Пациент помещается на специальный стол, который под управлением специалиста плавно задвигается в камеру томографа. Далее выполняется сканирование гортани путем рентгеновского облучения в небольшой дозировке, безопасной для пациента.

Все это время человек должен находиться в спокойном положении, не шевеля конечностями, что позволит получить высокоточные результаты исследования. При возникновении любых побочных реакций необходимо срочно сообщить врачу! Как правило, такое может произойти в результате индивидуальной непереносимости активнодействующего компонента, входящего в состав контрастного вещества. Чтобы исключить подобные риски, опытные медики выполняют заблаговременно пробу на переносимость йода, входящего в состав контраста.

После процедуры пациент покидает кабинет и ожидает готовые результаты диагностики. Расшифровкой отсканированных снимков занимается опытный специалист. На выполнение этой работы уходит некоторое время, поэтому забрать результаты можно не ранее, чем через 1-2 часа после обследования.

Что показывает КТ гортани

Компьютерная томография гортани позволяет визуализировать все скрытые процессы в данной области. По результатам диагностики можно в точности определить развитое заболевание, вызывающее неприятную симптоматику.

КТ гортани показывает:

• имеющиеся повреждения и аномалии;
• новообразования, полипы, кисты;
• окостенения в связке;
• воспалительные процессы в гортани;
• патологию хрящей и мягких тканей;
• болезненное состояние лимфатических узлов и кровеносных сосудов.

Исследованию подлежит три важных органа: гортань, пищевод и горло. Любые нарушения в этих структурах определяются по отсканированным снимкам томографа.

Сколько по времени делают КТ гортани

Длительность диагностической процедуры – от 5 до 20 минут.

Цены на КТ диагностику

В каждом медицинском центре, где проводится современная процедура исследования с помощью компьютерного томографа, установлена определенная тарификация на выполнение диагностической процедуры. Средняя стоимость КТ гортани – от 3000 до 5000 рублей.