Шишки на коже: причины, симптомы, лечение
Шишки на коже
Шишки на коже или под кожей многие считают просто неприятным косметическим дефектом, пока образование не болит. Но на самом деле твердая выпуклость у человека зачастую свидетельствует о начале развития серьезной патологии.
Вне зависимости от того, появилась ли проблемная шишка на шее, ногах, спине, животе, сразу же после обнаружения подобного уплотнения следует немедленно обратиться к доктору. Объясняется такая спешка высокой вероятностью того, что образование на запястье, кисти, пальцах, локте, других частях тела может носить онкологическую природу.
Основополагающие причины роста шишек
Вне зависимости от места локализации непонятного новообразования, сначала требуется разобраться с тем, какой конкретно вид уплотнения имеет место быть.
Для этого нужно записаться на прием к профильному доктору, к которому направит терапевт или семейный врач.
Чаще всего людям приходится иметь дело с относительно простым проявлением кожных дефектов – липомой, но не все обыватели знают, что это. Внешне такой вид образования имеет не слишком высокую выступающую часть над остальной поверхностью кожи, а на ощупь она мягкая, практически никогда не болезненная, подвижная, катающаяся. Объясняется это тем, что состоит она из жировой ткани, заключенной в капсулу, представляя собой образец классической доброкачественной опухоли.
Обычно она не отличается по цветовой гамме от здоровой кожи, имея четкие границы. Причиной ее возникновения считаются различные нарушения метаболических процессов в организме. Если обратиться своевременно за квалифицированной помощью, то справиться с такой патологией получится быстро. Опытный доктор объяснит, как лечить новообразование, а также избежать возможных рисков рецидива в будущем.
Когда опухоль обнаруживается на любых участках тела, покрытых волосами, это может свидетельствовать об атероме. Так называют подкожную кисту сальной железы, которая образуется вследствие закупорки протока сальной железы.
Вне зависимости от конкретной причины, атерома, представляя собой поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с четкими контурами, подвижное, состоящее из кожного сала, растягивает сальную железу из-за способности быстро накапливать кожное сало.
Характерными признаками столь распространенного формата шишки называют:
- четкие границы;
- плотное содержимое, которое невозможно сжать;
- синюю кожу;
- кожа над образованием не собирается в складку
Посреди посиневшего кожного участка явственно просматривается точка. Так дает о себе знать закупоренный выводной проток сальной железы. Обычно такого рода киста не вырастает очень большой, достигая приблизительно 3-5 см. И хотя образование не чешется и не болит, его лучше удалить вне зависимости от того, расположилось оно на ягодице, либо на лопатке или голове. Из маленького шаровидного образования атерома, вскрывшись верхним слоем в область дермы, может превратиться в язву. Или же она может осумковываться плотной соединительной капсулой и оставаться в виде твёрдой, безболезненной, шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.
Также возможно нагноение атеромы, когда появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация. В таком случае требуется незамедлительное лечение, так как в свободной полости образуется гной. За помощью стоит обращаться к хирургу, который радикальным методом проведет иссечение, а потом расскажет, что делать дальше. Хотя атерома может и самостоятельно прорваться наружу, при этом выделяется гной с салообразным содержимым.
В образовании гигром основополагающим моментом является поверхностное расположение сухожильного влагалища или синовиальной сумки в сочетании с их хроническим механическим повреждением. Встречается она преимущественно на:
Маленькие новообразования, даже если их много с внешней стороны ладони, редко когда приносят дискомфорт. Разве что при активной физической работе. По мере роста гигромы появляется тупая ноющая боль, а при сдавлении сосудисто-нервных пучков могут появиться нарушение чувствительности, чувство онемения, венозный застой. Если воспаление в синовиальной сумке отсутствует, пальпация ее безболезненная.
Шишки, как симптом серьезного недуга
Не менее часто у людей образуются суставные узелки. Они свидетельствуют о патологиях различной степени тяжести, среди которых чаще всего встречаются:
При таких недугах у пациента в районе сустава растут неподвижные подкожные бугорки. Если шишка вскочила на большом пальце ноги, то ее тоже относят к разновидностям такого рода недугов. Как только косточка начинает увеличиваться в размерах, она деформирует палец. При ходьбе человек испытывает болезненные ощущения, на коже остаются красные следы, становится трудно подобрать подходящую обувь.
Воспаление лимфоузлов может быть вследствие:
Последний недуг представляет собой гнойное воспаление лимфоузла. Вместе с покраснением человек страдает от острой болезненности. Поможет тут только комплексное лечение антибиотиками, либо удаление пораженной части хирургическим путем. Никакие народные средства, рецепты которых выкладывают на тематических форумах, практиковать на себе строго запрещено. Чем дольше затягивать с обращением в медицинское учреждение, тем больше может становиться пораженный лимфоузел.
Когда нельзя затягивать с визитом к врачу
Довольно часто за шишечки на подбородке, около губ, вдоль позвоночника, либо в паху принимают бородавки или папилломы. Несмотря на стереотип о том, что такого рода наросты даже на лобковой части якобы не представляют существенной опасности, это не так.
В большинстве случаев предпосылками для того, что относительно безболезненная папиллома образовалась в неожиданном месте, становится гормональный сбой, либо инфицирование. Для многих людей такие наросты представляют собой только эстетический недостаток, особенно если они образовываются под глазом, на скуле, под бровью, в районе века.
Но в клинической практике все чаще фиксируют случаи, когда люди, игнорируя такую аномалию, пропускали начальную стадию рака кожных покровов. Самостоятельно отличить доброкачественное образование, которое носит просто временный характер, от злокачественной опухоли не получится. Диагностику должен проводить только опытный дерматолог, который осмотрит все тело, ведь рассмотреть какие-то аномалии на затылке, половой губе, либо распознать отклонение на зажившем шве сможет лишь профессионал.
Злокачественные опухоли встречаются относительно редко.
Их можно разделить на три больших категории:
- меланома, которая перерождается из обычных родинок;
- липосаркома, которая поражает жировые клетки;
- лимфома, которая возникает на месте лимфатического узла.
Клиническая картина во всех трех случаях немного похожа. Сначала пациент ощущает кожное уплотнение, которое довольно быстро увеличивается в размерах. Тревожной подсказкой еще называют тот факт, что опухоль неподвижная, либо спаянная с эпидермисом.
Еще одной специфической разновидностью образований становятся грыжи, которые образуются на животе после операции. Катализаторами возникновения грыжи становятся:
- послеоперационные шрамы;
- подъемы непосильных тяжестей.
Внутренние органы не могут справиться с неестественными нагрузками на них, что приводит к их выпадению. Для устранения патологии потребуется оперативное вмешательство, заживление после которого при соблюдении врачебных рекомендаций проходит довольно быстро.
Не стоит экспериментировать с применением рецептов народной медицины, если зоной поражения оказалась область между ног. Чаще всего провокаторами множества мелких шишек, либо одной большой становятся:
- вирусы;
- бактерии;
- закупорка желез;
- закупорка волосяных фолликулов.
Сразу же после обнаружения аномальной опухоли на половом члене после обрезания, либо просто на пенисе без внешней травматизации, на яичке, в зоне бикини, у заднего прохода, нужно обратиться к доктору. Причем совершенно неважно, какого цвета данное образование: черное с кровью на половом органе или круглое коричневое на анусе.
Совсем редко фиксируют случаи, когда на предплечье, ключице, ступне, пятке, прочих частях тела образуется сначала синяк, а потом прощупываются жесткие края. Это свидетельствует о попадании внутрь инородного тела вроде осколка, который вовремя не вытащили.
Диагностика и методики лечения
Чтобы маленький прыщик не перерос в огромную проблему уже через пару недель, нужно сразу же после обнаружения подозрительного образования обратиться к доктору, первично – к терапевту. Он собирает анамнез, проводит осмотр, дает направления на анализы, если это необходимо.
В зависимости от полученных результатов и предположительного диагноза больного направят дальше к профильному доктору: дерматологу, травматологу, онкологу. Иногда достаточно просто похода к косметологу, если образованиями оказались какие-то косметологические дефекты.
Для составления полной клинической картины специалист обязательно возьмет на вооружение итоги лабораторного исследования крови, рентгенографию, снимок компьютерной томографии. При подозрениях на онкологию не обойдется без биопсии проблемных тканей.
Если в процессе исследования выяснится, что опухоль имеет инфекционный генез, то пациенту обязательно выстраивают схему терапии с добавлением антибиотиков.
При обнаружении кист, липом, атером чаще прибегают к хирургическому удалению.
Современные технологии предусматривают возможность предупредить преобразования папиллом, родинок и других образований в злокачественные путем иссечения их с помощью лазерной установки, радиоволновым ножом, жидким азотом.
Если шишка является следствием прямого механического воздействия при ушибе, ударе, падении, то первая помощь тут заключается в прикладывании холодного компресса, который слишком долго держать все равно не рекомендуется. Он призван предупредить образование отека, а никак не для “замораживания” и притупления болевых ощущений. Как только человеку стало чуть лучше, нужно показаться травматологу, чтобы исключить риски скрытых переломов кости, трещин и ушибов мягких тканей.
Но даже если рост опухоли произошел не внезапно, а постепенно, лучше все равно пройти диагностику в медицинском учреждении, чтобы не пропустить момент перерождения патологии в злокачественную.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .
Общий стаж: 20 лет .
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
На что указывают твёрдые шишки под кожей?
После обнаружения под кожей твёрдых шишек у людей может возникать чувство тревоги, однако данный симптом редко указывает на наличие серьёзных проблем со здоровьем. Шишки под кожным покровом могут развиваться под влиянием ряда различных факторов, и обычно они хорошо поддаются лечению.
В текущей статье мы обсудим разные типы нераковых твёрдых шишек, возникающих под кожей, а также обсудим причины их появления, поговорим о доступных методах лечения и обстоятельствах, при которых людям с шишками под кожей следует обращаться к врачу.
Причины
Ниже перечисленные наиболее частые причины развития под кожей твёрдых шишек.
Кисты
Кисты — это закрытые мешкообразные структуры, содержащие жидкое или полутвёрдое вещество. Кисты могут возникать в любом месте тела. Плотность кисты зависит от материала, который находится внутри неё.
Киста может развиваться в связи с засорением сальной железы или волосяного фолликула. Кисты создают ощущение мягких волдырей, когда они находятся рядом с поверхностью кожи, однако такие структуры могут иметь вид твёрдых шишек, если развиваются в более глубоких тканевых слоях.
Твёрдые кисты вблизи кожного покрова обычно содержат отмершие клетки кожи или белки. К числу таких кист относится следующее:
- ганглиозные кисты, которые чаще всего появляются в области кисти и запястья;
- синовиальные кисты, которые развиваются на позвоночнике;
- пилярные или волосяные кисты, которые возникают на волосистой части головы;
- мукозные кисты, которые формируются на стопах, пальцах ног или в ротовой полости.
Кисты редко требуют лечения — чаще всего они прекращают расти, а затем исчезают самостоятельно. Иногда в районе центра кисты образовывается угорь. В таких случаях киста может лопаться и источать жёлтые выделения.
Инфицированная киста, которая имеет красный цвет, вызывает отёчность и боль, может требовать медицинского лечения, например:
- приёма антибиотиков;
- игольной аспирации;
- выполнения инъекций кортикостероидов;
- хирургической процедуры по удалению кисты.
Дерматофиброма
Дерматофиброма — это твёрдая коричневая или красная шишка под кожей. Такие образования обычно развиваются на ногах, руках или спине. Дерматофибромы не трансформируются в рак.
Обычно люди, имеющие дерматофибромы, не наблюдают сопутствующих симптомов. Однако в некоторых случаях дерматофиброма может вызывать зуд, раздражение или болезненность при прикосновении.
Дерматофибромы возникают, когда избыточные клетки собираются в самом толстом слое кожи, который называется дермой.
Врачи не знают точный механизм развития дерматофибром, однако они считают, что такие структуры могут формироваться под влиянием следующих факторов:
- травм или повреждений кожи;
- укусов насекомых;
- заноз.
Дерматофибромы обычно не требуют лечения, однако они могут оставаться под кожей до конца жизни.
Если дерматофиброма вызывает психологический дискомфорт или находится в неудобном месте, то человек может попросить у врача выполнить её хирургическое удаление.
Другие терапевтические стратегии удаляют только часть дерматофибром. К их числу относится следующее:
- замораживание фибром жидким азотом;
- кортикостероидные инъекции;
- срезание верхних слоёв образований;
- удаление центра фибромы.
Опухшие лимфатические узлы
Лимфатические узлы могут увеличиваться при развитии в организме инфекции
Лимфатические узлы — это небольшие железы, которые отфильтровывают вредные вещества из лимфатической жидкости. Лимфатическая жидкость — это жидкость, которая перемещается через лимфатическую систему.
Лимфатические узлы являются важным элементом иммунной системы организма. Они производят и хранят белые кровяные клетки (лейкоциты), которые уничтожают патогены, вызывающие развитие болезней.
Иногда лимфатические узлы опухают в качестве реакции на бактериальные или вирусные инфекции. В таком состоянии они могут быть твёрдыми и болезненными на ощупь.
Опухшие лимфатические узлы обычно возникают в области головы, шеи, под мышками и в паху.
К опуханию или увеличению лимфатических узлов могут приводить следующие факторы:
- простуда или другие вирусные инфекции;
- бактериальные инфекции;
- зубные инфекции;
- ушные инфекции;
- медицинские состояния, которые затрагивают иммунную систему, например ревматоидный артрит или волчанка.
Люди, которые сталкиваются с опухшими лимфатическими узлами в связи с инфекцией, обычно наблюдают и другие симптомы, например:
- ринорею;
- кашель;
- боль в горле;
- лихорадку;
- головную боль;
- усталость.
В большинстве случаев опухшие лимфатические узлы возвращаются в своё нормальное состояние без какого-либо лечения. Если этого не происходит, то врачи фокусируют свои усилия на устранении причины, лежащей в основе данного симптома. Как правило, такой причиной являются инфекции.
Твёрдые и тягучие лимфатические узлы, которые не перемещаются под кожей, могут указывать на развитие более серьёзных медицинских состояний.
Определённые формы рака, например лимфома, лейкемия или рак молочной железы, могут затрагивать лимфатические узлы. Если человек обеспокоен увеличением лимфатических узлов, то ему следует рассказать о данной проблеме врачу.
Липома
Липома — это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Такие нераковые образования возникают непосредственно под кожей. Они выглядят бледными или бесцветными, обычно имеют мягкую консистенцию и легко перемещаются под кожей.
В общем случае липома не вызывает никаких симптомов, но если она включает в свою структуру множество кровеносных сосудов или нервов, то может обуславливать боль или высокую чувствительность.
Учёные пока не объяснили причину развития липом. Некоторые наследственные заболевания, например синдром Гарднера, могут повышать вероятность появления у человека таких образований.
Липомы не требуют медицинского лечения, если они не вызывают боли, беспокойства и не мешают человеку выполнять повседневные жизненные задачи.
К числу терапевтических стратегий, применяемых для лечения липом, относится следующее:
- липосакция;
- дренирование;
- стероидные инъекции;
- хирургическая эксцизия.
Фиброаденома
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, которая состоит из фиброзных и железистых тканей.
По данным экспертов из Американского онкологического общества, фиброаденома чаще всего затрагивает женщин, возраст которых составляет от 20 до 30 лет, хотя она может возникать в любом возрасте. Фиброаденомы обычно имеют твёрдую структуру, но они способны перемещаться под кожей.
Фиброаденомы могут развиваться в результате высокого уровня эстрогена в организме женщины. Они могут вырастать в связи с изменением гормонального уровня во время беременности, и сокращаться в период менопаузы.
Фиброаденомы, которые не вызывают боли и не увеличиваются, обычно не требуют лечения. Однако женщинам следует наблюдать за любыми изменениями в форме и размерах таких образований.
Врач может порекомендовать удаление фиброаденомы, если:
- она вызывает боль;
- пациентка наблюдает изменения в форме и внешнем виде груди;
- пациентка связана с семейной историей рака молочной железы.
Когда нужно обращаться к врачу?
Обычно нераковые опухоли представляют собой мягкие и подвижные образования. Если человек обнаруживает твёрдые шишки под кожей, то ему следует пройти медицинское обследование. Однако нужно понимать, что очень часто твёрдые шишки указывают на кисты или опухшие лимфатические узлы.
При развитии шишек под кожей людям следует направляться в больницу, если:
- наблюдается изменение внешнего вида или размера шишки;
- шишка болит или реагирует болезненностью на прикосновения;
- шишка выглядит красной и воспалённой;
- наблюдается необъяснимая потеря веса.
Диагностика
Диагностика при твёрдых образованиях под кожей может включать МРТ, КТ или УЗИ
Врач начнёт определять причину шишки под кожей с физикального осмотра и ознакомления с медицинской историей пациента. Во время осмотра, он может аккуратно сжимать шишку или надавливать на неё.
Врач также может спросить о том, насколько давно обнаружено образование и изменяло ли оно свои размеры и форму.
Шишки, которые выглядят раздражёнными, имеют аномальную форму или вызывают у врача подозрения по другим причинам, могут быть проверены при помощи дополнительных экспертиз, к числу которых относится следующее.
- Визуализированные диагностические процедуры. Врач может использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), рентгенологическое исследование или ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Анализы крови. Врач может назначить анализы крови, чтобы оценить концентрацию лейкоцитов в крови пациента и проверить кровь на гормональные отклонения.
- Пункционная биопсия. Во время биопсии врач удаляет небольшой образец ткани из опухоли для его дальнейшего изучения под микроскопом.
Заключение
Твёрдые шишки под кожей далеко не в каждом случае указывают на развитие рака. Инфекции, засорение желез и гормональные изменения — всё это может вызывать появление вблизи кожи нераковых опухолей.
Не следует пытаться удалять или выдавливать шишки, поскольку таким образом можно вызвать развитие инфекции и увеличение проблемных формирований.
К врачу необходимо обращаться тем людям, которые обеспокоены новыми или изменившимися в размерах и форме шишками под кожей.
В большинстве случаев шишки не требуют медицинского лечения, если они не растут и не вызывают боли. Когда такие образования обуславливают дискомфорт, человек может обсудить данную проблему с врачом.
Уплотнение под кожей в виде шарика
Чаще всего разнообразные уплотнений под кожей в виде шарика не несут опасности, но показаться врачу следует, чтобы специалист определил причины и необходимость лечебных мер.
Уплотнение под кожей в виде шариков
Шишкообразные плотности образуются на разных частях тела, их обнаруживают на конечностях, на лице, появляются в складках живота. Их рост незаметен, часто человек нащупывает уплотнение, уже достигшее большого размера.
Без симптомов растут доброкачественные кожные новообразования, представляющие собой уплотнение под кожей в виде шарика.
Рост шишек с болью указывает на их причину – инфекционное поражение тканей. Повышается общая или местная температура, краснеет кож на месте появления шишки. Появляются сопутствующие осложнения: расстройство общего самочувствия, боли в голове. Своевременное лечение позволяет убрать нарастающие уплотнения.
На фото видна разница между шариком и шишкой.
Когда уплотнение под кожей обнаруживается на ноге, в виде шарика, пациенты идут к хирургу. Его задача – определить тип новообразования. Наросты злокачественного характера встречаются реже, но что делать, их требуется своевременно распознать, чтобы не запустить развитие болезни.
Уплотнение на руке или ноге
Под кожей рук или ног образуются чаще всего гигромы, плотные малоподвижные шарики, выступающие на поверхности как шишка. Обычно не болит, не наносит вреда общему здоровью.
Фото гигромы показывает, какой это важный косметический недостаток. Если же гигрома селится на ладони, она серьезно мешает выполнению любых дел. Случайный удар по гигроме будет очень болезненным, но при этом она исчезает, потому что является межтканевым скоплением жидкости, от механического воздействия ткани повреждаются, жидкость рассасывается.
Появление уплотнения под кожей на руке в виде шарика более всего беспокоит женщин, так как это явное косметологическое нарушение. Что делать с ними – решает врач.
Новообразования в виде суставных узлов говорит о развитии заболеваний: артритов, артрозов. При них образуются твердые маленькие узелки, неподвижные по своему росту и развитию. Чаще всего это ревматоидные узелки, их причина – ревматоидный артрит.
Появление узелков на разгибательных поверхностях пальцев рук говорят о развитии деформирующего остеоартроза. На фото видны отличия между ревматоидными и подагрическими наростами.
На суставах пальцев ног развиваются тофусы – подагрические узлы, они могут расти до большого размера, так как в них происходит постоянное накапливание солей мочевины. Тофусы сопровождают длительное заболевание, что делать с ними – входит в общий план лечения подагры.
Отдельным новообразованием считается рост подкожной шишки сбоку на суставе больших пальцев. Этот твердый нарост вызывает вальгусную деформацию, искривляет весь палец. Это видно на фото больной ноги. Косточка имеет тенденцию постепенного роста, что со временем создает существенное неудобство в выборе обуви для нормальной ходьбы.
На ногах и руках чаще всего вырастают липомы, фибромы. Их причина – образование мягкого уплотнения жировых и соединительных тканей с медленным ростом. Чем меньше в них жировых клеток, тем они тверже и не подвижнее. Это безопасные новообразования, и все же лучше показать их врачу. В больших размерах такие наросты лучше удалять.
На лице
Группа новообразований на коже лица связана с проникновением в подкожные слои инфекции, стафилококка. От них кожа в месте поражения инфекцией краснеет, затем под кожей на лице развивается уплотнение в виде шарика с опухшими соседними тканями. При многочисленном кожном поражении бывает высокая температура.
Кожные новообразования на лице бывают разными:
- рожистое воспаление;
- флегмона;
- карбункулы;
- фурункулы.
Воспаление распространяется быстро, переходит в гнойную форму, образует флегмону. Она захватывает большую часть подкожной клетчатки жира, особенно на полном лице.
Причины появления карбункулов и фурункулов – в образовании очагов воспаления на волосяных луковицах, сальных железах, с их повреждением, нарушением функций. Лечат гнойно-воспалительные болезни кожи хирурги. На ранней стадии лечение проводится с применением антибиотиков, в запущенной форме новообразования хирург удаляет.
Причинами наростов являются:
- проникновение под кожу вирусной инфекции;
- повреждение механического характера;
- гормональные нарушения.
Иногда рост бородавок или папиллом происходит беспричинно, они располагаются на ягодице, интимных местах. Это безобидные наросты, если не трутся одеждой. Многообразные формы, размеры требуют их квалификации – доброкачественные они или злокачественного типа. Важно получить консультацию дерматолога, онколога.
Шишка в паху, на бедрах и ягодицах
Появление уплотнения в паху под кожей в виде шарика всегда настораживает человека.
Уплотнения в этих местах проявляются в форме:
- инфекционного воспаления паховых лимфоузлов;
- роста кисты, наполненной жидкостью, вполне безвредного новообразования;
- развития болезненного абсцесса со скоплением гнойного содержимого;
- инфекционных генитальных бородавок в виде мясистых наростов, передающихся с половыми контактами;
- висячих родинок и бородавок.
Что делать с плотными подкожными местами, имеет зависимость от факторов появления. Может, это результат ВПЧ, поэтому посещение врача является обязательным, особенно, когда шарики быстро растут. Помогут консультации хирурга, дерматолога, онколога.
Самолечение не допускается!
Уплотнение на суставе
Суставные шарики на пальцах рук являются гигромой, типом кисты, растущей суставной сухожильной ткани.
Синовильная киста обычно вырастает в виде мягкого, гладкого шарика, внутри он заполнен жидкостью как плотное желе. Причинами их появления называют старение или повреждение суставов и сухожилий.
Когда гигрома на суставе не беспокоит человека, ее можно оставить. Но что делать, если она причиняет боль и неудобство в работе? Следует идти к врачу для ее удаления. У суставной гигромы есть большой недостаток – после удаления она может снова нарастать в прежнем месте.
Маленький шарик под кожей
Новообразование под кожей в виде шарика, уплотнение на животе может быть как безобидной липомой, так и грыжей, особенно если оно появилось недалеко от пупка. Следовательно, визит к хирургу обязателен. Не важны причины такого нароста, главное – определить, что делать с ним.
Шишкой часто бывает липома, образующаяся от излишков жировой ткани. На деле она безобидна, не доставляет беспокойства. Ее прощупывают, понимают границы, особенность поверхности – ровная или бугристая. Кожа не меняет цвет, верхний слой эпидермиса легко собрать рукой в складку. Изредка они растут до больших размеров, тогда от них следует избавляться.
Уплотнение под кожей в виде шарика на спине иногда оказывается атеромой. Ее не спутать с липомой, так как на спине мало жировой ткани. На деле атерома – еще один вид подкожной кисты, которая растягивает сальную железу, закупоривая ее выводные протоки. Такая киста наполнена кожным салом, с тенденцией к росту накапливания, отчего железа растягивается, атерома растет.
Плотное образование округлой формы имеет четкие границы, кожа над ней синеет, в синеве просматривается точкой закрытый проток. Атерома имеет тенденцию воспаляться, нагнаиваться. Такие атеромы обязательно удалять у хирурга.
Уплотнение под кожей в виде шарика под мышкой имеет серьезные причины – это бывает началом воспаления лимфоузлов, приводящее к лимфаденопатии. Причиной может стать простуда, на что лимфоузлы отвечают своим воспалением. Они являются составным компонентом иммунной системы, работают, как фильтровальное образование для очистки от инфекции межтканевой жидкости.
Уменьшаются такие шарики под мышкой медленно, после активного лечения простудного заболевания антибиотиками. С началом гнойного воспаления лимфоузлов, шарики под мышкой вскрывает хирург для удаления гноя, очистки тканей.
Когда над лимфоузлом под мышкой образование становится плотным, кожа не сминается, возможно поражение узла злокачественными компонентами. Эти ситуации требуют консультации онколога.
Уплотнение под кожей в виде шарика на шее тоже может стать следствием лимфаденита. Причины его – воспаления. Вылечив основную простуду, можно постепенно уменьшить шишки. В подкожных слоях шеи селятся и другие образования. Это твердые шарики из-за вросших волос. Не сбритый полностью волосок остается под кожей, не пробивается наружу, загибается, врастает в волосяной фолликул. Это приводит к воспалению, образованию твердых болезненных шариков на шее. От них избавит косметолог, опытный специалист в вопросах депиляции.
Прыщи превратились в твердые шарики
Пубертатный период у подростков часто сопровождается появлением на лице множества прыщей. Все знают, что их нельзя выдавливать, но молодежь это делает. Часто после неудачного выдавливания обычного прыщика на его месте остается твердый шарик. Это воспаление и отечность после механического воздействия на кожу.
В таких уплотнениях продолжают развиваться бактерии, что вызывает высыпание новых угрей. Кожу чистят в косметологических салонах лазером и фототерапией, дренажем и обкалыванием стероидами.
Одно из подростковых кожных поражений – милиум. Он представляет собой небольшие твердые белые шарики. В народе их называют просянкой. Основное место высыпания – щеки под глазами, лоб. Они безболезненные, но их присутствие ухудшает лицо. Удаляются они в косметологических салонах механическим путем или с помощью лазерной электрокоагуляции. Дома их выдавить практически невозможно.
Уплотнение под кожей после вакцинации
Вакцинацию проводят всем людям, особенно много прививок приходится на детский возраст. Защищаясь от инфекций, дети часто получают осложнение после введения вакцины. На месте прививки образуется покраснение, подкожная ткань уплотняется, болит.
На плотный участок можно положить холодный компресс, он снимет боль и покраснение. Хорошо помогает снять уплотнение под кожей после вакцинации Гидрокортизоновая мазь. Смазывая место укола, можно добиться быстрого исчезновения твердого уплотнения на месте введения вакцины.
Если вы заметили уплотнение под кожей в виде шарика, не ищите самостоятельно причины – обратитесь незамедлительно к врачу.
Название видео
Название видео
Оцените автора материала. Статью уже оценили 82 чел.
Шишки и уплотнения под кожей
Обзор
Различные образования под кожей: шишки, шарики, уплотнения, опухоли — это распространённая проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев эти образования безвредны, но некоторые из них требуют неотложного лечения.
Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др. Иногда эти образования оказываются спрятанными в складках кожи, на волосистой части головы или растут так медленно, что долгое время остаются незаметными и обнаруживаются, достигнув больших размеров. Так бессимптомно протекают обычно доброкачественные новообразования кожи и мягких тканей.
Шишки, уплотнения, вызывающие боль или дискомфорт, чаще являются следствием инфекции. Они могут сопровождаться повышением общей или местной температуры. Кожа над ними обычно краснеет. Возникают сопутствующие расстройства: общее недомогание, головная боль, слабость и др. При своевременном лечении такие образования обычно быстро проходят.
Значительно реже встречаются злокачественные новообразования кожи и подлежащих тканей, которые можно прощупать или заметить у себя самостоятельно. Эти заболевания нужно уметь вовремя распознать и как можно скорее обратиться к врачу. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных кожных образованиях, которые могут вызвать беспокойство.
Липома (жировик)
Шишки под кожей чаще всего оказываются липомами. Это доброкачественные совершенно безопасные опухоли из жировых клеток. Липома прощупывается под кожей как мягкое образование с четкими границами, иногда бугристой поверхностью. Кожа над липомой обычного цвета и плотности, легко собирается в складку.
Чаще всего липомы появляются на волосистой части головы, шее, в подмышках, на груди, спине и бедрах. При достижении больших размеров могут причинять боль, сдавливая соседние органы или мышцы. Узнайте подробнее, как избавиться от липомы.
Атерома
Атерому часто путают с липомой, тоже называя жировиком. На самом деле — это киста, то есть растянутая сальная железа, у которой закупорился выводной проток. Содержимое атеромы — кожное сало, постепенно накапливается, растягивая капсулу железы.
На ощупь — это плотное округлое образование, с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет и на ней можно разглядеть точку — закупоренный проток. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости её можно удалить у хирурга.
Гигрома
Это плотный малоподвижный шарик под кожей, который чаще всего появляется на запястье руки в виде шишки. Гигрома не болит и не причиняет вреда, вызывает только косметический дискомфорт, а при расположении в более редких местах, например, на ладони может мешать ежедневной работе. При случайном ударе гигрома может исчезнуть, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при механическом воздействии лопается. Прочитайте подробнее о гигроме и её лечении.
Узелки на суставах
Различные заболевания суставов: артриты и артрозы часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Подобные образования в области локтевого сустава называются ревматоидными узелками и характерны для ревматоидного артрита. Узелки на разгибательной поверхности суставов пальцев рук — узелки Гебердена и Бушара сопровождают деформирующий остеоартроз.
Значительного размера могут достигать подагрические узлы — тофусы, которые являются скоплением солей мочевой кислоты и вырастают на суставах у людей, долгие годы болеющих подагрой.
Отдельного внимания заслуживает подкожная шишка на ноге — твердое разрастание сустава большого пальца, которое сопровождается вальгусной деформацией — искривлением пальца. Косточка на стопе постепенно растет, мешает при ходьбе и создает трудности в подборе обуви. Узнайте о лечении вальгусной деформации стопы.
Грыжа
Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, которое может появляться при нагрузках и полностью исчезать в положении лежа или в покое. Грыжа образуется в области пупка, послеоперационного рубца на животе, в паху, на внутренней поверхности бедра. При прощупывании грыжа может быть болезненной. Иногда пальцами удается вправить её обратно.
Грыжу образуют внутренние органы живота, которые выдавливаются наружу через слабые места в брюшной стенке во время повышения внутрибрюшного давления: при кашле, подъеме тяжестей и др. Узнайте, можно ли вылечить грыжу народными методами, и чем она опасна.
Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)
Чаще всего сопровождают простудные заболевания. Лимфатические узлы — это небольшие округлые образования, которые можно прощупать под кожей в виде мягкоэластичных шариков размером от горошины до сливы, не спаянных с поверхностью кожи.
Лимфатические узлы располагаются группами в области шеи, под нижней челюстью, над и под ключицами, в подмышках, в локтевых и коленных сгибах, в паху и других частях тела. Это компоненты иммунной системы, которые как фильтр пропускают через себя межтканевую жидкость, очищая её от инфекции, инородных включений и поврежденных, в том числе опухолевых, клеток.
Увеличение размеров лимфоузлов (лимфаденопатия), которые становятся болезненными при прощупывании, обычно сопровождает инфекционные заболевания: ангину, отит, флюс, панариций, а также раны и ожоги. Лечение основного заболевания приводит к уменьшению узла.
Если кожа над лимфатическим узлом краснеет, а прощупывание его становится резко болезненным, вероятно развитие лимфаденита — гнойного поражения самого узла. В этом случае нужно обратиться к хирургу. Возможно потребуется небольшая операция, а при раннем обращении иногда удается справиться с инфекцией с помощью антибиотиков.
Если под кожей прощупывается плотное бугристое образование, а кожу над ним не удается собрать в складку, вероятно повреждение узла злокачественной опухолью. В этом случае как можно скорее обратитесь на консультацию к онкологу. Прочитайте подробнее о других причинах увеличения лимфатических узлов.
Бородавки, папилломы, кондиломы, мягкие фибромы
Все эти термины обозначают небольшие выросты на коже самой разной формы: в виде полипа, родинки на тонкой ножке, разрастаний в форме петушиного гребня или цветной капусты, твердого узелка или сосочка, выступающего над поверхностью. Эти образования могут быть желтоватого, бледного, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или шелушащуюся поверхность. Прочитайте подробнее и посмотрите фото бородавок и папиллом.
Причины их различны: чаще это вирусная инфекция, механическая травма, гормональные расстройства. Иногда бородавки и папилломы вырастают «на ровном месте», без видимой причины и могут располагаться на любом участке тела, в том числе, на слизистых половых органов. В большинстве своем — это безобидные выросты, которые причиняют лишь косметический дискомфорт или мешают ношению одежды или белья. Однако многообразие их форм, цвета и размеров не позволяют самостоятельно отличить доброкачественную бородавку, кондилому или мягкую фиброму от злокачественных заболеваний кожи. Поэтому при появлении подозрительного выроста на коже желательно показать его дерматологу или онкологу.
Уплотнение в груди (в молочной железе)
С уплотнениями в груди сталкивается практически каждая женщина в различные периоды жизни. Во второй фазе цикла, особенно накануне менструации, в груди могут прощупываться небольшие уплотнения. Обычно с началом месячных эти образования исчезают и связаны они с нормальным изменением молочных желез под действием гормонов.
Если затвердевания или горошины в груди прощупываются и после месячных желательно обратиться к гинекологу, который осмотрит молочные железы и при необходимости назначит дополнительное исследование. В большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными, некоторые из них рекомендуют удалять, другие поддаются консервативному лечению.
Поводом к срочному обращению к врачу являются:
- быстрое увеличение в размерах узла;
- боль в молочных железах, независимо от фазы цикла;
- у образования нет четких границ или контуры неровные;
- над узлом втянутая или деформированная кожа, язва;
- есть выделения из соска;
- в подмышках прощупываются увеличенные лимфоузлы.
При обнаружении этих симптомов желательно сразу обратиться к маммологу или, если такого специалиста найти не удалось, к онкологу. Прочитайте подробнее о видах уплотнений в молочной железе и их лечении.
Воспаление на коже и гнойники
Целая группа образований на коже может быть связана с инфекцией. Чаще всего причиной воспаления и нагноения является бактерия стафилококк. Кожа в пораженной области краснеет, появляется припухлость и уплотнение различного размера. Поверхность кожи становится горячей и болезненной на ощупь, также может повышаться и общая температура тела.
Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая большие области. Такое разлитое поражение характерно для рожистого воспаления (рожи). Более тяжелое состояние — флегмона — это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Частыми являются очаговые воспалительные заболевания: карбункул и фурункул, которые образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.
Лечением гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей занимаются хирурги. При появлении покраснения, боли и припухлости на коже, сопровождающегося повышением температуры, нужно как можно скорее обратиться к ним за помощью. На начальных стадиях проблему можно решить с помощью антибиотиков, в более запущенных случаях приходится прибегать к операции.
Злокачественные опухоли
По сравнению с другими кожными образованиями злокачественные опухоли встречаются очень редко. Как правило, вначале появляется очаг уплотнения или узелок в толще коже, который постепенно растет. Обычно опухоль не болит и не чешется. Поверхность кожи может быть обычной, шелушиться, покрываться корочкой или окрашиваться в темный цвет.
Признаками злокачественности являются:
- неровные и нечеткие границы опухоли;
- увеличение рядом расположенных лимфатических узлов;
- быстрый рост образования;
- спаянность с поверхностью кожи, малоподвижность при прощупывании;
- кровоточивость и изъязвления на поверхности очага.
Опухоль может развиваться на месте родинки, как меланома. Может располагаться под кожей, как саркома, или на месте лимфатического узла — лимфома. При подозрении на злокачественное новообразование кожи нужно в ближайшее время обратиться к онкологу.
К какому врачу обратиться с шишкой или уплотнением на коже?
Если вас беспокоят образования на теле, найдите хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:
- дерматолога – если уплотнение похоже на бородавку или папиллому;
- хирурга – если требуется оперативное лечение гнойника или доброкачественной опухоли;
- онколога – чтобы исключить опухоль.
Если вы предполагаете, что нужен другой специалист, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача. Также можно начать с первичной диагностики у терапевта.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
На лице появляются шишки похожие на прыщи
Что это за образование
Шишка – уплотнение на лице в виде шарика под кожей. Их можно обнаружить на лбу, подбородке, щеках. Часто встречаются такие комочки в области уголков глаз, губ. Причин для появления шишек множество. В зависимости от них все такие образования делятся на группы. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он, проведя диагностику, смог установить, вследствие чего появилась шишка.
Важно! Для точного понимания причины возникновения уплотнения под кожей на лице необходимо пройти небольшое обследование, сдать анализ крови и сделать мазок дермы. После получения результатов можно будет четко сказать, что стало возбудителем заболевания.
Абсцесс – уплотнение под кожей, образовавшееся после занесения инфекции. Образование в таком случае очень плотное, так как в очаге находится сгусток гноя. Такая шишка имеет красный цвет по всему периметру, очень часто у пациентов наблюдается повышение температуры. Удалить хирургическим путем или просто выдавить такую шишку не получится без последствий, она будет образовываться на том же месте снова. Это будет происходить до того момента, пока не устранится инфекция.
Киста внутрикожная – твердое образование, которое сопровождается регулярными выделениями из него на поверхность кожи. Возникать такое уплотнение может в результате нарушений в организме и секреции сальных желез дермы: вокруг уха, в ушной раковине, на носу, на шее, а также лице. Лечится такое заболевание противовоспалительными препаратами, которые назначает врач в соответствии с результатами обследования.
Плотная шишка под кожей лица
Узлы ревматоидные – результат воспалительного процесса в лимфоузлах. Если заболевание лечилось неправильно, может происходить деформация в суставах, которые выделяются на лице в виде шишек.
Липомы – шарообразные шишки, которые способны перемещаться под кожей, если на них надавливать пальцем. Их часто можно наблюдать в области возле глаз, а также на щеках. Сами по себе, если они небольшого размера – безболезненные, но в случаях, когда липомы разрастаются, наступает дискомфорт, даже немного способны побаливать при нажатии. Они могут повреждать другие ткани, а также органы, если они расположены рядом с образованием.
Причины появления таких жировиков могут быть разнообразные:
- сильный удар;
- курение;
- алкоголь;
- нарушения деятельности нервной системы;
- нарушения секреции сальных желез.
Раковая шишка – по форме она может быть похожа на любое образование, которое описано выше. В начале развития заболевания никаких симптомов может не проявляться, визуально во многих случаях шишки тяжело обнаружить. Когда образование разрастется внутри дермы, повредив изрядное количество тканей, может проявиться на ее поверхности в виде небольшого красноватого прыща.
Подкожный фурункул на лице
Фурункул – это гнойное воспаление кожного покрова. причин для его появления очень много:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- нарушения обмена веществ;
- нарушение кишечника;
- ссадины и порезы.
Фурункулы – болезненные подкожные прыщи на лице, которые сопровождаются болью при малейшем прикосновении к ним. В основании такого образования находится гнойный стержень, а на его кончике головка, наполненная гнойной жидкостью. Часто ее пытаются снять, чтобы удалить гной, но это приводит только к худшим последствиям, фурункул начинает увеличивается в размерах, повреждая все больше тканей.
Ни в коем случае нельзя делать компрессы, они только создают лишнюю влагу, которая способствует развитию и увеличению прыщей. Чтобы уменьшить размер образования, необходимо подсушивать кожу, даже прогревание способствует уменьшению воспалительного процесса и более быстрому его созреванию. Постепенно будет формироваться нарыв, который следует смазывать специальной мазью с добавлением антибиотика, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Он проанализирует состояние прыща и даст рекомендации по его удалению.
Важно! Подкожные фурункулы на лице лечатся комплексно. В обязательном порядке назначается курс препаратов для наружного и внутреннего применения, а также комплекс витаминов, чтобы очистить кровь. Предварительно проводится обследование, которое направлено на выяснение причины возникновения заболевания.
Фурункул – это гнойный нарыв, образующийся на месте волосяного мешочка. Это образование доставляет большое количество неприятностей. Без своевременного лечения оно может разрастаться до очень больших размеров.
Фурункул на лице
Появлению болючих подкожных прыщей на лице способствуют такие причины:
- плохой гигиенический уход;
- занесение возбудителей инфекционных заболеваний под кожу;
- переохлаждение;
- повышенная потливость;
- нерациональное питание;
- диеты;
- ослабление иммунной защиты организма;
- частое употребление крепких алкогольных напитков;
- заболевания системы обмена веществ;
- дефицит железа в крови.
Дальнейший уход
Дальнейший уход после избавления от подкожных уплотнений состоит в регулярном проведении гигиенических процедур. Следует выбирать гипоаллергенные косметические средства, чтобы они не раздражали кожу и не вызывали нежелательных реакций. Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду для умывания.
Полезно делать очищающие маски из кефира, овсяных хлопьев, растительных масел. Они обогащают кожу питательными веществами, снимают раздражение и предупреждают развитие подкожных наростов.
Прежде, чем прибегнуть к своему привычному уходу за кожей, следует посетить косметолога. Он подберет щадящий уход, который будет способствовать восстановлению кожного покрова, постепенно язвочки перестанут болеть. Первую неделю после лечения необходимо ухаживать за кожей только с помощью воды и ватного диска, следует избегать всевозможных косметических средств, так как они могут вызвать появление прыщей повторно.
После лечения подкожных заболеваний стоит посетить косметолога
Последующие пару недель необходимо воспользоваться средствами, которые будут защищать кожу от воздействия солнечных лучей. Они также постепенно будут снимать зуд с кожи после процедур по лечению шишек.
Общие причины появления шишек
Большинство образований на лице — следствие неправильного образа жизни
Большинство причин, которые приводят к образованию бугорка – следствие неправильного образа жизни, регулярных стрессов, вредных привычек. Несколько самых распространенных причин появления шишечек:
- гормональный сбой;
- нарушение режимов питания, сна;
- неправильное питание;
- аллергия;
- вредные привычки;
- травматизм;
- нарушения деятельности эндокринной системы;
- сбои в работе нервной системы.
- инфекции.
- неправильный подбор косметики и уход за кожей.
Важно! Многих проблем можно избежать, если более аккуратно следить за собой и своим здоровьем.
Профилактика
Предупредить появление подкожных шишек помогут соблюдение гигиенических правил, полноценное питание, отказ от употребления алкогольных напитков и курения. Немаловажное значение имеет борьба со стрессами. Важно также избегать травмирования кожи, ушибов.
Предупредить появление фурункулов можно:
- ежедневно проводить гигиенические процедуры, с применением смягчающих средств:
- точечно наносить антисептические препараты для недопущения развития фурункулов;
- не выдавливать шишки, чтобы не спровоцировать дальнейшего распространения инфекции;
- своевременно лечить проявления угревой сыпи;
- употреблять больше овощей и свежих ягод;
- следить за тем, чтобы кишечник своевременно опорожнялся;
- пить достаточное количество чистой воды.
Здоровое лицо без наростов
Предупредить злокачественное перерождение уплотнений под кожей можно, только проходя регулярные медицинские осмотры. В случае появления подозрительного новообразования нужно немедленно посетить врача.
Избавляться от подкожных наростов можно с помощью медикаментозных, народных или хирургических методов. Определить, какой из них лучше, и удалять их может только врач. Самолечение уплотнений под кожей может быть очень опасным для здоровья.
Способы лечения
Многие мелкие образования могут появляться в период простуды, поэтому нет необходимости делать поспешные выводы и прибегать к лечению их. Организм сам справится с основным заболеванием, а затем начнет бороться с пупырышками, они постепенно начнут рассасываться самостоятельно. Они чаще всего телесного цвета, могут появляться в области лба, по ходу челюсти. Больной может испытывать дискомфорт, так как такие прыщики могут шелушиться и чесаться.
Пупырышки телесного цвета могут быть следствием простуды
Остальные виды шишек на лице требуется показать врачам, чтобы они назначили лечение. Избавиться от них с помощью выдавливания не выйдет – это лишь приведет к тому, что будет поврежден покров, а сам уплотненный очаг убрать не получится. Это может привести к тому, что придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, после которого придется долго лечить кожу от последствий неправильных действий пациента.
Лазерное избавление от шишек позволяет безболезненно удалять их с поверхности дермы, при этом луч проникает на глубину всего образования и уменьшает его, выталкивая гной наружу. Использование инъекций и мазей позволяет избавиться от прыщей. Чаще всего этот метод применяется в комплексе с оперативным вмешательством.
Важно! Стоит помнить: что после каждой процедуры лечения еще на протяжении 6-8 дней на лице могут сохраняться покраснения и уплотнения. Вот почему многие думают, что курс им не подходит или результата нет.
Профилактические меры
При заболеваниях, которые приводят к образованию прыщей, неправильный уход, частые ушибы и необработанные ранки приводят к тому, что появляются шишковатые образования. Чтобы избежать проблем со здоровьем, следует придерживаться профилактический мероприятий:
- помнить о правилах личной гигиены и выполнять их. Своевременно менять бритвенный станок, как можно реже пользоваться декоративной косметикой, которая приводит к забиванию пор;
- следить за питанием. Стоит свести к минимуму употребление алкоголя, сладостей, маринадов, консервантов, колбасы и соусов;
- проходить раз в год полное обследование у врачей.
Избавляться от шишек под кожей на лице сложно самостоятельно. Это лучше делать в косметологических кабинетах. Специалисты сумеют это сделать практически не травмируя поверхность дермы.