Причины стоматита: возбудители заболевания и лечение

Стоматит

7 октября 2016 2949

Причины развития стоматита

Стоматит – это обобщенное название воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть следствием воздействия как общих, так и местных факторов.

Причины местного характера – это те причины, которые воздействуют непосредственно на слизистую оболочку. К ним относятся: травма слизистой оболочки, химические и термические ожоги, лучевое воздействие. В результате воздействия местных факторов на слизистой оболочке возникают покраснения, болезненные эрозии, язвочки.

Травматический стоматит чаще всего возникает в результате механической травмы. Воспаление возникает на месте прикушенной слизистой щеки, губ, языка или повреждения слизистой рта острым краем разрушенного зуба, зубным протезом, острой твердой пищей.

Термические травмы возможны при приеме очень горячей, особенно жидкой, пищи. Поражаются в основном слизистая оболочка губ, кончика языка, передние отделы неба.

Химические травмы возникают в результате случайно выпитых растворов кислот и щелочей.

Наиболее частыми причинами стоматита являются общие заболевания. Такие, как: инфекционные (корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.), аллергия, интоксикация, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной, болезни крови и др.

Отдельно следует отметить стоматиты, возникающие при стоматологических проблемах. Причиной таких стоматитов является несоблюдение гигиены полости рта, обильные зубные отложения, разрушенные кариесом зубы. Кроме того, стоматиты могут возникать при неосторожных стоматологических манипуляций. Их причиной становятся микротравмы, использование разнородных металлов при лечении и протезировании, воздействие раздражающих веществ.

Возбудители стоматита

Так называемыми «входными воротами» для инфекции служат микротравмы слизистой оболочки полости рта. Такие травмы могут произойти даже при чистке зубов или жевании пищи. На фоне ослабленного иммунитета инфекция проникает в слизистую оболочку и вызывает воспаление.

В состав нормальной микрофлоры полости рта и верхних дыхательных путей входят бактероиды, фузобактерии, стрептококки. При ослаблении защитных сил организма они способны вызывать воспаление.

Вирусные инфекции (ветряной оспы, кори, герпеса) так же могут вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта.

В развитии стоматита, а также его осложнений большую роль играют бактериальные инфекции (стрептококковые, туберкулезные, скарлатинозные), грибковые инфекции (молочница, хронический кандидозный стоматит). Возбудители заболевания могут попасть в рот алиментарным (с пищей) или воздушно-капельным путем.

Проявления стоматита

Вначале заболевания слизистая оболочка немного краснеет и отекает, затем происходит образование язвочка.

Язвочка имеет характерный внешний вид: это часто небольшое одиночное образование округлой формы с ровными краями, покрытое беловатым, легко снимающимся налетом. Язвочка окружена ярко-красным ободком, причем ткань вокруг совершенно не поражена, имеет здоровый вид. Появляются жалобы на жжение, выраженную болезненность при приеме пищи, движениях губ или языка, повышенное слюнотечение.

Легкая степень стоматита характеризуется возникновением единичных неглубоких язв от 1до 5 мм в диаметре, слабым покраснением слизистой. Болезненность в области язвы незначительная, общее самочувствие не нарушено. Заживление происходит через 5-7 дней без образования рубцов.

При более тяжелом течении стоматита возможно образование множественных язв, распространенных по всей полости рта. Это может быть внутренняя сторона щек, губ, на дне ротовой полости, боковой поверхности и спинке языка, на мягком небе. Общее самочувствие ухудшается, поднимается температура тела, язвы некротизируются, углубляются. Заживление длится 2-3 недели, при осложнении возможно образование глубоких язвенных дефектов на слизистой оболочке.

Стоматит может повторяться 2-3 в год. При более частом рецидивировании, стоматит переходит в хроническую форму (хронический рецидивирующий афтозный стоматит).

Методы лечения стоматита

Лечение стоматита легкой формы сводится в назначении антисептических растворов (перманганата калия, фурацилина, хлоргексидина) в виде ротовых ванночек.

Рекомендуется употреблять жидкую, негорячую, нераздражающую пищу. При легких формах стоматита выздоровление наступает, обычно, через 7 дней.

Лечение средних и тяжелых форм стоматита должно проводиться врачом.

Назначаются противовоспалительные, противовирусные препараты. С целью улучшения защитных свойств организма проводится иммуностимулирующая терапия.

В период угасания болезни применяют кератопластические средства (улучшающие заживление язвочек) – масло шиповника, каротолин, масло облепихи, солкосерилдентальную мазь, мундизал-гель, пиралвекс (гель или раствор).

Афтозный стоматит у взрослых: симптомы и лечение

Стоматит у взрослого имеет несколько разновидностей, и один из них – афтозный. Проявляется в виде небольших язвочек в полости рта, доставляя определенный дискомфорт. Лечение может длиться очень долго. При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается образованиями в виде язвочек, образуя рану небольшого размера. Прием пищи или просто разговор доставляют человеку болезненные ощущения.

Что представляет собой афтозный стоматит

Язвочки, которые появляются при этом заболевании, называются афтами. Могут располагать поодиночке или целыми группами. Форма у них обычно имеет круглую форму с четкими контурами, имеющими узкую красную кайму с сероватым налетом по центру.

Лечение афтозного стоматита у взрослых должно проходить под контролем врача, который назначает его с учетом индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, крепости иммунитета.

Причины возникновения

Афтозный стоматит часто возникает, если у человека ослаблен иммунитет в результате вредоносного действия бактерий, вирусов и микробов.

Следующие инфекционные заболевания способны вызвать образование афтозного стоматита:

• Корь.
• Грипп.
• Аденовирус.
• Вирус герпеса.
• Дифтерия.
• Стафилококки Л-формы.

Кроме того, это заболевание полости рта возникает по таким причинам:

• Если организм человека испытывает недостаток витаминов.
• При болезнях желудочно-кишечного тракта.
• При заболеваниях зубов и десен.
• В результате полученной травмы полости рта, например, от прикусывания щеки или от приема слишком горячей пищи.
• При наследственной предрасположенности.
• От аллергических реакций.

Симптомы заболевания

У афтозного стоматита симптомы схожи с первыми проявлениями ОРЗ:

• Появляется слабость, недомогание.
• Повышается температура тела до 38 градусов.
• Аппетит снижается.
• Могут увеличиваться лимфатические узлы.

После этого на слизистой полости рта появляется покраснение. По мере развития заболевания на слизистой образуются афты, которые покрывают собой всю полость рта. Такие симптомы, как высокая температура и общее недомогание, продолжают оставаться. Разговор, прием пищи, смех – все это вызывает болезненные ощущения в полости рта.

Возбудители заболевания

Чтобы заболевание начало свое развитие, необходимо попадание в организм его возбудителя. Если кожа или слизистая оболочка имеют хотя бы незначительные повреждения, то этого бывает достаточно для проникновения инфекции. Она затаивается на некоторое время, а когда наступает подходящий случай, начинает размножаться.

Если в результате неудачной чистки зубов слизистой полости рта наносится травма, то возбудитель афтозного стоматита стремительно проникает через это повреждение. Слабый иммунитет не может сопротивляться инфекции, и она начинает быстро размножаться.

Инфекция может попадать в организм не только извне. Полость рта имеет нормальную микрофлору, в которой содержатся стрептококки, бактероиды и фузобактерии, не причиняющие вреда здоровому человеку. Если у организма снижаются его защитные функции, эта микрофлора может способствовать развитию заболевания.

Афтозный стоматит могут вызывать вирусы и бактерии. Вирусным возбудителем является корь, герпес, ветряная оспа. Бактерии не только вызывают заболевания, но и способствуют развитию осложнений. Это может быть туберкулезная, стрептококковая и скарлатинозная инфекция.

Формы заболевания

От характера поражения афтами слизистой полости рта различают следующие формы афтозного стоматита:

• Некротическая.
• Рубцующаяся.
• Деформирующаяся.

Некротическая форма возникает у взрослых, имеющих какие-либо заболевания крови или страдающими тяжелыми формами соматических заболеваний. Провоцирующими факторами является переохлаждение и респираторные заболевания. Язвочки могут не заживать около месяца, даже если проводить лечение.

При рубцующейся форме язвочки образуются на небе и зеве, достигая размера в 1,5 сантиметра. Заживление происходит очень долго, иногда затягиваясь до трех месяцев. В результате на пораженных местах образуются рубцы.

Деформирующая форма считается самой тяжелой, при которой соединительная ткань подвергается разрушениям. Язвочки заживают очень медленно, после чего возникает деформация губ, неба, нервных дужек.

От того, как протекает заболевание, афтозный стоматит бывает острый и хронический.

При острой форме единичные или множественные язвы поражают слизистую оболочку полости рта. Через 1—2 недели афты исчезают, но если не проводить лечение, эта форма переходит в хроническую.

Хроническая форма протекает более продолжительно. При острой форме афты могут заживать уже через 5 дней, не оставляя рубцов. При хронической форме язвы не заживают очень долго, а если они зарубцевались, то имеют свойство образовываться заново. В результате этого полость рта постоянно нарывает.

Такой форме характерно угнетение иммунной системы из-за сопутствующей патологии, например, СПИДа. Организм не справляется даже с обычной простудой, в результате обостряются все хронические заболевания.

Хроническая форма часто имеет аллергическое происхождение, потому что слизистая оболочка остро реагирует на все раздражители. Образуются новые язвы, а старые даже не успевают заживать. Это состояние характерно для людей, страдающих крапивницей, бронхиальной астмой и мигренью. Были проведены исследования, во время которых было установлено, что в кровь поступает большое количество эозинофилов, а это подтверждает аллергическую природу стоматита.

Спровоцировать развитие афтозного стоматита могут токсические вещества, которые из-за постоянных запоров накапливаются в кишечнике. Поэтому необходимо соблюдать диету и отрегулировать свой рацион, чтобы нормализовать работу кишечника. Хроническому течению заболевания подвержены люди, которые страдают болезнями толстого кишечника.

Лечение афтозного стоматита

Если у взрослого человека появился афтозный стоматит, ему стоит придерживаться следующих правил:

• Необходимо отказаться от употребления грубой пищи, например, чипсов, которые легко застревают в щеке и могут углубить язвы.
• Зубы следует чистить очень осторожно, чтобы не повредить внутреннюю поверхность полости рта.
• Следует отказаться от кислой и острой еды.
• Этот вид стоматита не заразен, поэтому необязательно использовать отдельную посуду.
• Можно приобрести зубную пасту, не содержащую лаурилсульфат натрия и другие вещества, которые вызывают раздражение тканей в полости рта. Также желательно купить зубную пасту, которая способна задерживать рост раздражающего налета.

Для лечения афтозного стоматита применяют следующие эффективные средства:

• Чтобы продезинфицировать полость рта, ее обрабатывают перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином.
• Затем сразу же следует нанести мазь клобетазол, чтобы успокоить поврежденные ткани и восстановить их.
• Дополнительно можно использовать лекарства, которые предназначаются для внутреннего приема. Это преднизолон, азотопирин и бетаметазон. Они могут быть в виде таблеток и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.

Популярным методом лечения является прижигание афт. Для этого применяют лекарства, высушивающие язвочки и эрозии, а это способствует их заживлению. К таким лекарствам относятся:

• Люголь, содержащее йод. Может продаваться в виде аппликаций и спрея.
• Фукорцин, это средство изготавливается на основе фенола. Наносить его необходимо только на середину язвы. Этот препарат является универсальным средством, им осуществляют лечение всех видов стоматита.

После того как воспаление прекратится, язвы покрываются плотными корочками. Их удаление вызывает сильную боль и может открыться кровотечение. Чтобы это предотвратить, засохшие корочки следует снимать во время проведения следующих процедур:

• Для начала ополаскивают рот настоем из лекарственных трав. Это смягчает корочки, и они начинают легче сниматься.
• Ватный тампон смачивают масляным раствором, например, облепиховым маслом. Необходимо смазывать им язвочки, слегка надавливая на них.
• После того как все сухие корочки будут удалены, необходимо прополоскать рот дезинфицирующим раствором. Для повторных процедур используют новые ватные тампоны.
• Затем тщательно ополаскивают ротовую полость антисептиком и слегка просушивают, используя бинт или вату.
• После окончания всех процедур поврежденные участки смазываются лекарством, обладающим ранозаживляющим и восстанавливающим эффектом. Это винилин, мундизал гель, каротолин, стоматофит, олазоль.

При тяжелых формах афтозного стоматита, таких как бактериологический или инфекционный стоматит, врач может назначить прием антибиотиков в виде таблеток или уколов. Подбираются они с учетом индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, от вида возбудителя заболевания. Одновременно с антибиотиками могут назначить препараты, которые восстанавливают микрофлору желудка и кишечника.

Народные средства лечения афтозного стоматита

Лечение этого заболевания должно включать в себя укрепление иммунитета, прием витаминов, а также использование народных средств.

• С давних времен для полоскания полости рта используют следующий раствор: берется пол чайной ложки соли, треть чайной ложки обыкновенной соды и смешиваются в пол стакане кипяченой воды комнатной температуры. Если боль очень сильная, полоскать рот необходимо каждые 2 часа. Это снимет воспаление и успокоит боль.
• Очень хорошо снимает воспалительные процессы аптечная ромашка. Чтобы использовать ее целебные свойства, необходимо взять 1 чайную ложку цветка и заливают одним стаканом кипятка. Средство должно остыть при комнатной температуре, затем его процеживают и смешивают с 1 чайной ложкой меда. Этим настоем следует полоскать рот 3—4 раза в день.
• Следующее средство также помогает очень неплохо. Берутся семена лопуха, измельчают их. Полученную кашицу солят, нагревают, добавляют сливочное масло или свиной нутряной жир. Необходимо, чтобы кашица получилась густотой как сметана. Этой мазью смазывают язвы в полости рта.
• Для лечения афтозного стоматита применяют следующий лекарственный сбор: цветки аптечной ромашки, листья перечной мяты, листья лекарственного шалфея и плоды фенхеля обыкновенного. Все ингредиенты перемешивают, измельчают. Затем 2 столовые ложки сбора заливают водой и кипятят на медленном огне около 20 минут. Отвар остужают, процеживают и в теплом виде полоскают полость рта 5—6 раз в день.
• Хорошо помогает отвар коры дуба. Ее измельчают, столовую ложку заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне минут 15. Охлаждают, процеживают и полоскают им ротовую полость. Полученный объем необходимо использовать за один раз.
• Язвы неплохо лечатся следующей настойкой. Берется сухая трава мяты, паприки и ромашки, все по одной столовой ложке, все это складывается в банку и заливается стаканом спирта. Банка закрывается плотной крышкой и настаивается 2 недели, затем процеживают и добавляют 3 капли мятного масла. Этой настойкой необходимо два раза в день прижигать язвочки.

Профилактика заболевания

Чтобы как можно реже болеть афтозным стоматитом, необходимо укреплять иммунитет. Для этого используют иммунокорректоры и иммуномодуляторы, а также витаминные комплексы, в которых содержится большое количество витаминов В и С. Рацион должен состоять из щадящей диеты, без соли, специй, острых и кислых продуктов.

Чтобы организм смог активно сопротивляться различной инфекции, желательно проводить закаливание, начать заниматься спортом и бросить все вредные привычки. Кроме этого, не забывать следить за состоянием своих десен и зубов, регулярно посещать стоматолога для лечения и профилактики.

Стоматит у взрослых: лечение разных форм заболевания

Стоматит относится к стоматологическим заболеваниям, встречающимся у детей и взрослых. Особенно часто им болеют люди с ослабленным иммунитетом. Стоматит у взрослых, лечение которого проводится неправильно, может часто рецидивировать, повторяясь 3—4 раза в год.

Что такое стоматит

Воспаление слизистой оболочки рта, когда появляются язвочки, налет, болезненность – это стоматит. Он бывает нескольких видов, от чего зависят проявления и методы лечения. У взрослых он встречается реже, но может стать проблемой для людей со слабым иммунитетом.

Инкубационный период

Определить период инкубации стоматита практически невозможно. Воспаление могут вызвать разные возбудители, кроме того, неизвестно, станут ли они провоцировать заболевание. Стоматит чаще возникает на фоне иных болезней, как осложнений. Инкубация может длиться от 1 дня до нескольких недель. Самый короткий срок – несколько часов, средний – 14 дней.

Частота проявления у взрослых

У взрослых стоматит встречается относительно редко. Однако люди из группы риска могут не расставаться с этим заболеванием по несколько лет. Воспаление может возникать на несколько дней, затем стихать. Снова он появляется под действием факторов риска.

Выше вероятность возникновения стоматита у тех, кто часто болеет иными инфекционными заболеваниями. Также это возможно при болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и эндокринной системы. Основной же фактор развития – недостаточная гигиена полости рта. Если во рту постоянно присутствует патогенная микрофлора, стоматит даст о себе знать.

Симптомы

Есть разные формы заболевания, потому симптомы тоже разнообразны. При этом есть много общих проявлений, которые указывают на появление воспалительного недуга.

Как проявляется стоматит во рту у взрослых:

• покраснение слизистой оболочки на начальном этапе болезни;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах изо рта;
• дискомфорт при жевании, болезненность;
• жжение, отечность;
• при бактериальном поражении – язвочки;
• при вирусном поражении – пузырьки;
• при грибковом поражении – белый налет.

В острой форме болезни может ухудшиться общее самочувствие. У взрослого повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Причины

Основные причины возникновения стоматита – вирусы, бактерии и грибы. Они могут находиться в полости рта, но не спровоцировать воспаления. Для появления болезни нужны определенные условия, существенное нарушение баланса между здоровой и патогенной микрофлорой.

Факторы возникновения воспаления слизистой рта у взрослого:

• разовое или постоянное травмирование слизистой оболочки, что может происходить при чистке зубов, употреблении горячих напитков, прикусывании щеки;
• наличие твердых зубных отложений, кариеса, некачественных протезов;
• снижение иммунитета на фоне простуды, плохого питания, хронических болезней;
• гормональный дисбаланс;
• длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
• плохой уход за полостью рта;
• недостаточное выделение слюны;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• аутоиммунные заболевания;
• вредные привычки.

Для развития стоматита нужно воздействие сразу нескольких факторов.

Различают следующие формы стоматита:

1. Кандидозный – появляется под влиянием грибов рода Кандида, проявляется густым белым налетом на слизистой.
2. Катаральный – воспаление, что не сопровождается образованием язвочек и других дефектов, ключевыми признаками служат отечность и покраснение.
3. Аллергический – возникает при повышенной сенсибилизации организма, слизистая становится красной, отечной, сильно болезненной.
4. Герпетический – появляется при поражении вирусом герпеса, сопровождается общими симптомами – повышенной температурой, диспепсией, головной болью.
5. Афтозный – образуются афты, которые выглядят как язвочки с красной каймой и белым налетом по центру.
6. Язвенный – проявляется образованием на слизистой язвочек разного размера.
7. Травматический – бактериальное заболевание, при котором видны входные ворота инфекции, то есть определенная ранка.

Диагностика

Для диагностики воспаления слизистой полости рта стоматолог проводит внешний осмотр, чего бывает достаточно при выраженной симптоматике определенной формы. Когда врач не может поставить диагноз по причине размытой клинической картины, проводятся дополнительные исследования. Выполняется бактериальный посев для определения возбудителя.

Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить стоматит от афтоза Турена, синдрома Бехчета, опоясывающего лишая, афтоида Поспишила.

Лечение

Чтобы избавиться от стоматита, стоматолог назначает местные средства: мази, гели, растворы для полоскания, средства гигиены. Проводится профессиональная чистка зубов. При некоторых формах также требуется принимать антибиотики, антигистаминные и другие средства.

Кандидозного

При грибковом стоматите назначаются противогрибковые препараты: Пимафуцин, Нистатин. Для местной обработки используются ополаскиватели Листерин, Элюдрил. Для снятия раздражения, болезненности и зуда применяется препарат Дифлюкан.

В виде геля помогает средство Дактарин-Гель. Он показан при средней и тяжелой форме болезни. Действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.

Таблетки Низорал также помогают в борьбе с грибковой инфекцией. Аналогами служат Ороназол и Состатин. Для повышения иммунитета применяются таблетки Имудон.

Катарального

Катаральный вид недуга лечится с применением следующих средств:

• антисептические растворы для полоскания рта: Мирамистин, Хлоргексидин, а также отвары ромашки, коры дуба, шалфея, календулы;
• аппликации обезболивающими веществами – лидокаином с бензокаином;
• обработка слизистой растворами для профилактики повтора инфекции – Тантум Верде;
• витамины и иммуномодулирующие средства: Имудон, Алфавит.

Аллергического

Основная мера лечения аллергического стоматита – устранение аллергена. Для ликвидации симптомов применяются антигистаминные, противовоспалительные средства.

Назначаются местные средства для обработки слизистой оболочки:

Они помогают убрать признаки воспаления.

В качестве антигистаминных средств используются Зиртек, Зодак, Кларитин, Лоратадин.

При тяжелой форме болезни врач может выписать кортикостероидные препараты, которые быстро убирают проявления воспалительного процесса: Гидрокортизон, Дексаметазон.

Герпетического

При герпетическом стоматите назначаются противовирусные препараты – Зовиракс, Ацикловир. Из местных лекарств применяют Хелепиновую и Теброфеновую мази.

Как лечить тяжелую форму герпетического стоматита:

• внутривенное введение дезоксирибонуклеазы;
• прием антигистаминных препаратов;
• соблюдение щадящей диеты;
• употребление иммуномодуляторов;
• прием аскорбиновой кислоты;
• введение гамма-глобулина.

Афтозного

Как избавиться от афтозного стоматита – основные меры и рекомендации:

• мази против воспаления и болезненности: Бензокаин, Ксикаин;
• антибактериальные: Гексорал, Орасепт, Тантум Верде;
• бальзамы для обезболивания и снятия воспаления: Стоматофит, мази на травах;
• вещества для быстрого заживления тканей: Солкосерил, Холисал;
• гели с анестезирующим действием: Камистад, Трасилол.

Язвенного

При язвенном стоматите инфекционного происхождения могут назначаться противовоспалительные мази, заживляющие гели, таблетки для укрепления иммунитета. Также важно использовать лекарства для обезболивания, как и при любой другой форме недуга.

Какие средства обычно назначаются при язвенном виде заболевания:

• Трасилол – противовоспалительная мазь с обезболивающим эффектом ускоряет процесс заживления тканей, наносится до 3 раз в день;
• Холисал – стоматологический гель для избавления от поражения полости рта, наносится на больную слизистую после ополаскивания рта до 4 раз в день;
• Мирамистин – раствор и спрей для обработки больной слизистой, оказывает антимикробное действие, помогает при вирусном поражении, нормализует микрофлору ротовой полости;
• Пирогенал применяется в качестве дополнительного средства для терапии язвенного заболевания, применяется 3 раза в день;
• Метрогил Дента – один из наиболее эффективных стоматологических гелей для обработки язвочек и воспаленной слизистой, оказывает выраженное антисептическое действие, также обезболивает, убирает воспаление, уничтожает микробы.

После применения средств для устранения язвочек назначаются лекарства для скорейшего заживления слизистой оболочки. С этой целью хорошо подходит Солкосерил.

Травматического

При травматической форме болезни применяются антисептические средства для полоскания рта: Фурацилин, настои лечебных трав, перекись водорода. Также обязательно проводится профессиональная гигиена, удаляются зубные отложения, убираются острые края пломб.

При бактериальном поражении применяются антибиотики в виде таблеток и мазей. Из местных средств используются популярные стоматологические гели: Солкосерил, Метрогил, Холисал.

Общие рекомендации

Недуг может начинаться с незначительных проявлений в виде покраснения слизистой. Уже тогда важно начать лечение с соблюдением общих рекомендаций.

Что рекомендуют врачи, чтобы быстро вылечить воспалительное заболевание:

• придерживаться терапии, назначенной лечащим врачом;
• не заниматься самолечением;
• употреблять мягкую и теплую пищу, чтобы не травмировать слизистую;
• отказаться от вредных привычек;
• не забывать о ежедневной чистке зубов.

Народные средства

Из народных средств в домашних условиях можно применять растворы для полоскания.

К ним относятся рецепты с добавлением:

Для приготовления средства нужно залить кипятком сырье и настоять. После остывания раствор применяется для полоскания рта после каждого приема еды.

Частое применение отваров трав для полоскания может стать фактором потемнения эмали.

Осложнения

Стоматит может привести к местным и общим осложнениям. К первым относится хроническое воспаление, которое будет возвращаться снова и снова. Запущенный стоматит может привести к ларингиту, гаймориту. Опасным считается осложнение грибковой формы болезни, когда патогенные микроорганизмы распространяются с кровью к другим органам.

Прогноз и профилактика

Лечение приводит к полному выздоровлению, но только при правильно проведенной терапии. Если симптомы заболевания игнорируются, оно переходит в хронический процесс.

Для профилактики следует придерживаться рекомендаций:

• своевременно лечить стоматологические патологии;
• соблюдать рекомендации после удаления зубов;
• повышать иммунную защиту организма;
• придерживаться правил гигиены полости;
• посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки.

Отзывы

Был стоматит полгода назад. Использовала больше народных средств, но воспаление долго не проходило, потому решила купить Холисал и аптечный ополаскиватель. Вот после такого лечения язвочки начали заживать быстрее.

Думал, что уже никогда не столкнусь со стоматитом, но не тут-то было. Сейчас вот страдаю от ужасной боли и отека. Жевать и говорить не могу. Вчера был у врача. Сказал, что нужно сделать профессиональную чистку, удаление камней. Потом назначил пару лекарств – Солкосерил, Ацикловир и еще какой-то раствор для полоскания. Надеюсь, недельки хватит, чтобы прийти в норму.

Я использовала для лечения противовоспалительную мазь и специальный гель, что порекомендовал стоматолог, Метрогил, кажется. Вылечила все за 6 дней, потом еще пару дней полоскала рот после еды отваром коры дуба для профилактики. Сейчас уже все в порядке.

Видео

Несколько проверенных средств для избавления от стоматита представлены в видео.

Стоматиты

Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.

Общие сведения

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.

Причины развития стоматита.

Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.

Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.

Инфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.

Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.

Клинические проявления стоматитов.

Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.

Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.

При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.

При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.

Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.

Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.

Диагностика и лечение стоматитов.

Клинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра стоматологом достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Иногда прибегают к лабораторной диагностике: ПЦР-исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка. А при неподдающихся лечению стоматитах показано общее обследование для выявления системных заболеваний, которые и стали основной причиной стоматита.

Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.

Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.

Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.

Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.

Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.

Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.

Афтозный стоматит

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный	530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный	0 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение)	260 руб.

Лечение афтозного стоматита

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный	–> –> 530 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение)	–> –> 260 руб.

Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости. Этим заболеванием страдают от 10 до 40% населения земного шара. Диагноз с одинаковой периодичностью встречается у людей во взрослом и детском возрасте.

Точной причины развития недуга ученые пока назвать не могут. Однако многие связывают заболевание с патологией иммунной системы. Клинически доказано, что болезнь чаще развивается в случае генетической предрасположенности, и ей чаще болеют в семьях.

Главным клиническим признаком болезни является появление на слизистой оболочке болезненных язв. Их называют афтами. Эти патологические очаги представляют собой округлые, ярко-желтые образования с ярко-красным воспалительным ободком по кругу. Они могут быть расположены в любом месте полости рта, и чаще всего очаг не один, а несколько.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае язвы в полости рта появляются единожды. После пройденного курса лечения они бесследно исчезают. Хроническая форма развивается при слабой иммунной системе и при различных системных заболеваниях у пациента. В этом случае болезнь может протекать вяло, но патологические очаги периодически возвращаются.

Данный вид стоматита обычно развивается на фоне других системных заболеваний, например, при болезни (синдроме) Бехчета. Чаще диагностируют хроническую форму, которая характеризуется появлением нескольких патологических очагов в полости рта минимум один раз в год.

Однако, появление язвенных повреждений в полости рта могут вызывать и другие заболевания, к примеру:

• Патологии крови;
• ВИЧ-инфекция;
• Авитаминоз и нехватка минералов в организме;
• Аллергические реакции;
• Травмы;
• Волчанка;
• Болезнь Крона;
• Герпетическая инфекция.

Поэтому если вы заметили язвочки во рту – обратитесь к врачу. Квалифицированная диагностика позволяет выявить заболевание и начать лечение.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от типа стоматита. Выделяют следующие типы:

• Фибринозный.
• Некротический.
• Гранулярный.,
• Рубцующийся.
• Деформирующий.

При развитии фибринозного стоматита происходит нарушение микроциркуляции крови в поверхностном слое слизистой оболочки. В результате образуются единичные патологические очаги – эрозии, покрытые белым фиброзным налетом. Они заживают довольно быстро, в течение 7 – 14 дней.

При некротическом типе происходит постепенное разрушение наружного слоя слизистой оболочки. В результате не только появляются язвы, процесс сопровождается еще и отмиранием тканей. Особенность этой формы в том, что афтозная сыпь не причиняет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Заболевание диагностируется крайне редко и чаще у лиц, страдающих иными тяжелыми заболеваниями.

Гранулярный тип характеризуется поражением малых слюнных желез. В результате нарушается их функциональность. Дефицит слюны приводит к образованию язвочек на слизистой, располагающихся непосредственно около выводных протоков желез. Такие воспаления очень болезненные и сложно лечатся. Лечение продолжается от одной до трех недель, в зависимости от тяжести клинической ситуации. Если человек подвержен частым респираторным заболеваниям и переохлаждению, повышается риск развития рецидивов.

Рубцующийся тип развивается при генетическом изъяне секреторного аппарата. Происходит поражение ацинусов малых слюнных желез и соединительной ткани. Высыпания появляются в проекции слюнных желез, передних небных дужек и слизистой оболочки зева. Сначала высыпания выглядят как афты, но со временем они увеличиваются в размере и превращаются в болезненные язвы.

Деформирующий тип – самый тяжелый. Он практически всегда протекает с общей симптоматикой и болезненностью. Поражения очень глубокие и имеют персистирующий характер, т.е. инфекция длительное время сохраняется в организме человека. Заживление протекает очень медленно, и процесс сопровождается деформацией мягкой части неба, передних небных дужек и губ. Если язвы появляются в уголках рта, тогда процесс их эпителизации часто приводит к микростоме – сужению ротовой щели.

Стадии развития

При афтозном стоматите наблюдаются следующие стадии:

• Начальная стадия. У пациента появляются слабость, недомогание, потеря аппетита, повышается температура тела. Диагностируется увеличение лимфатических узлов затылочной, шейной и челюстной группы.
• Стадия наружных проявлений. На этом этапе, помимо общей симптоматики, проявляются наружные признаки:
  • Гиперемия;
  • Отечность;
  • Болезненность слизистой оболочки при приеме пищи или чистке зубов;
  • Сильный зуд в полости рта;
  • Нарушение сна.
• Появляются одиночные патологические очаги или же их группа. Чаще они располагаются на губах, щеках, языке и небе, их диаметр не превышает 5 мм, и они очень болезненные.
• После 1 -2 недель после начатой терапии происходит постепенное заживление. Патологические очаги затягиваются слоем эпителиальной ткани. Чаще всего после заживления следов не остается.

Причины возникновения

Установлено, что треть пациентов, страдающих этим заболеванием, имеют данную патологию в роду. Если стоматит есть у близнецов, тогда диагноз устанавливают сразу 2 детям в 91% случаев у однояйцевых и в 57% случаев – у разнояйцевых близнецов.

Также клинические обследования устанавливают связь между некоторыми системными патологиями и афтозным стоматитом. Если у пациента диагностируются болезни желудка, иммунной системы или крови, после их излечения чаще всего проходят и симптомы стоматита.

Спровоцировать заболевание может неправильный выбор средств гигиены полости рта. Если в составе имеется лаурилсульфат натрия, риск возникновения поражений в полости рта повышается в разы. Это вещество оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Поэтому большинство веществ, особенно высококислотных, запускают механизм образования патологических очагов различной глубины.

Сбор анамнеза во время обследования позволил установить, что у 40% пациентов перед развитием афтозного стоматита была механическая травма мягких тканей ротовой полости. Также неожиданное развитие стоматита может быть причиной аллергической реакции. Чтобы можно было своевременно выявить аллерген, ставший пусковым механизмом в развитии болезни, врачи рекомендуют вести пищевой дневник.

Провоцирующими факторами в развитии заболевания также могут быть:

• Недостаток витаминов и минералов в организме;
• Гормональный дисбаланс;
• Лекарственная терапия нестероидными противовоспалительными и гипотензивными средствами.

У женщин пики возникновения поражений в полости рта связывают с менструальным циклом.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАФ) – заболевание, большую часть времени протекающее в ремиссии, т.е. без патологических очагов во рту. Но при определенных условиях происходит обострение, которое сопровождается появлением язв на слизистой оболочке и другой симптоматикой, свойственной заболеванию.

Патологию связывают со следующими факторами:

• Несбалансированный рацион;
• Обострение хронических системных патологий;
• Острая ангина;
• Острый тонзиллит;
• Глистная инвазия;
• Злокачественные опухоли и прохождение химиотерапии.

У людей, страдающих аллергией, появление патологических очагов во рту могут спровоцировать пыльца растений и определенные продукты питания. У детей периоды обострения возникают редко, но с возрастом они учащаются. Пик обострений возникает обычно к 15 – 16 годам.

Ученые считают, что у ХРАС – инфекционная и аллергическая природа. Основной возбудитель – стрептококки, но вызывать болезнь могут и другие микроорганизмы:

• Золотистый стафилококк;
• Протея;
• Кишечная палочка;
• Грибки;
• Вирусы герпеса (некоторые штаммы).

Также ХРАС связывают с недостаточным количеством лимфоцитов в организме. Это приводит к развитию перекрестной аллергии. При проникновении патогенных микроорганизмов в ткани ротовой полости антитела начинают атаковать и разрушать не только чужеродные агенты, но и собственные клетки.

Лечение у взрослых

Терапия всегда направлена на полное клиническое выздоровление или достижение стойкой ремиссии, если речь идет о ХРАС. Выбор лекарственных препаратов зависит от тяжести клинической ситуации, но лечение всегда комплексное и складывается из общей и местной терапии.

Местно используются антибактериальные растворы: например, хлоргексидина, перекиси водорода или фурацилина. Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект. Если патологические очаги причиняют боль, используют новокаин или глицериновую взвесь. Если болезнь имеет аллергическую природу, ротовую полость обрабатывают смесью из новокаина, гепарина, гидрокортизона и трасилола.

Также назначают ферменты: трипсин, химотрипсин, рибонуклеиновую кислоту. Для ускорения процесса заживления патологические очаги обрабатывают растворами витамина С и Р, раствором цитраля, средствами на основе сока каланхоэ или прополиса. Ускорить выздоровление и предупредить дальнейшее прогрессирование стоматита можно посредством кортикостероидных мазей (строго по назначению врача).

Из средств общей терапииназначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, если причиной патологии является аллергическая реакция. По показаниям может быть проведена противогерпетическая вакцинция. Для укрепления иммунной системы назначаются курсы витаминотерапии, прием иммуномодуляторов и иммунопротекторов.

Для ускорения действия лекарственных препаратов назначаются электрофорез, фонофорез или лазерные методы лечения. Нормализуется питание. Из рациона исключаются любая грубая пища, способная нанести микротравму слизистой оболочке полости рта.