Кт селезенки: подготовка, показания, описание процедуры
Компьютерная томография (КТ) селезенки
Селезенка – непарный паренхиматозный (мягкая ткань, которая состоит из специфических клеток) орган брюшной полости млекопитающих. В спектр функций селезенки входят иммунная, кроветворная, фильтрационная и многие другие. Несмотря на то, что орган не принадлежит к числу жизненно необходимых, проблемы с селезенкой могут доставить человеку колоссальные неприятности. Для диагностики функциональности и общего состояния органа применяют компьютерную томографию. Что нужно знать о методе, как именно проводится КТ брюшной полости, каковы показания и противопоказания, а также результаты диагностики?
Общая информация о селезенке
Селезенка – один из органов брюшной полости человеческого организма. В норме имеет форму удлиненной полусферы, внешне напоминает железу, располагается в левой верхней части брюшины позади желудка.
Орган отвечает за формирование крови и антител, которые поддерживают иммунитет. Помогает разрушать поврежденные или старые эритроциты, остатки которых со временем поступают в печень. Селезенка участвует в образовании красных клеток крови, обмене железа, внутренних гормональных и метаболических процессах.
У человека до 9-го месяца внутриутробного развития выполняет функции кроветворения. Позже эту функцию перенимает костный мозг, хотя у некоторых млекопитающих именно селезенка продолжает функционировать в качестве кроветворного органа.
Какие заболевания органа можно диагностировать при помощи компьютерной томографии?
КТ дает общую картину состояния брюшной полости, поэтому абсолютно все изменения и патологические процессы, происходящие в органе, будут видны на финальном изображении. К примеру, во врачебной практике встречаются случаи врожденного отсутствия селезенки или, наоборот, наличие сразу двух идентичных органов. При помощи диагностики также можно отследить смещение или перегиб органа, который сопровождается ущемлением, сдавливанием венозных сосудов.
В целом, первичные поражения селезенки встречаются крайне редко. Зато случаи вторичного поражения врачи фиксируют гораздо чаще, чем в любых других органах. Среди них – инфаркт селезенки, заворот (перекручивание ножки), который препятствует нормальному кровообращению. При помощи КТ можно исследовать некоторые гнойные, воспалительные, инфекционные процессы, раковые новообразования, случаи изменения формы или размеров органа.
Важно: компьютерную томографию необходимо проходить только по назначению врача. Учитывайте, что во время исследования на организм воздействует рентгеновское излучение, что в больших количествах может навредить здоровью.
Общая характеристика исследования
Компьютерная томография – один из методов диагностики живых организмов. Он базируется на измерении и компьютерной обработке воздействия рентгеновского облучения на ткань. Современные компьютерные томографы, используемые для исследования, представляют собой сложный программно-технический комплекс. При помощи встроенных сверхчувствительных детекторов они фиксируют рентгеновские лучи, которые проходят через ткань, затем обрабатывают информацию и выдают трехмерное изображение отсканированной зоны. Само исследование отличается безболезненностью, высокой скоростью и максимальной информативностью.
Как проходит диагностика брюшной полости?
Обычно КТ проводит рентген-лаборант, но в некоторых случаях этим может заняться и лечащий врач. Пациента укладывают на аппарат компьютерной томографии. Он представляет собой большой круг с выдвижным столом, на котором и располагается пациент. Лаборант подсказывает пациенту наиболее правильное и удобное расположение, проводит инструктаж и уходит в другую комнату. С этого момента взаимосвязь между пациентом и персоналом происходит по громкой связи, встроенной в кабину. Лаборант сообщает о включении аппарата, запускает его и просит пациента лежать смирно несколько минут (время зависит от области диагностики и самого аппарата).
Вокруг области, которую необходимо просканировать, начнет вращаться специальное устройство, оборудованное трубкой и датчиками. При сканировании брюшной полости необходимо несколько раз задержать дыхание. Об этом пациента попросит лаборант в ходе самой диагностики. Затем лаборант останавливает аппарат, возвращается в кабинет к пациенту, помогает ему встать и просит покинуть помещение. Медицинский сотрудник ждет обработки полученной информации, затем выводит ее на экран и распечатывает для дальнейшего изучения врачами. Результат процедуры можно забрать в день диагностики. Обычно на это уходит 30 и более минут, в зависимости от загруженности медицинского персонала.
Контрастное усиление
Контраст применяют для улучшения видимости органа, его сосудов, нервов. Чаще всего под контрастным веществом подразумевают йодсодержащие препараты. Они попадают внутрь перорально или через инъекцию, окрашивают необходимый орган или сосуд, выделяя его на итоговой картинке. Подобная визуализация повышает эффективность диагностики, что помогает врачу четко и быстро поставить диагноз.
Для исследования селезенки используют сульфат бария. Его реализуют в форме белого порошка, который не растворяется в воде. В зависимости от целей и способа введения, вещество смешивают с водой и загустителями. В результате получают непрозрачную белую смесь, которая подходит для перорального употребления или введения с помощью клизмы. Сульфат бария не представляет опасности и быстро выводится из организма.
Показания/противопоказания к проведению
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
| Боль или постоянный дискомфорт в области селезенки | Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов (в случае проведения контрастного исследования) |
| Отечность, увеличение размеров органа | Тяжелые патологии почек (в случае проведения контрастного исследования, поскольку организм не сможет эффективно вывести йодсодержащий препарат) |
| Подозрение на онкологические новообразования | Тяжелый сахарный диабет, патологии щитовидной железы, миеломная болезнь (в случае проведения контрастного исследования) |
| Механические повреждения брюшной полости | Период беременности вне зависимости от срока и самочувствия роженицы (поскольку рентгеновское излучение может отрицательно сказаться на развитии и здоровье плода) |
| Подозрение на тяжелые воспалительные процессы в органе, инфаркт, заворот, абсцесс или атрофия | Чрезмерный избыточный вес пациента (зависит от максимального веса, который способна выдержать аппаратура) |
| Подтверждение/опровержение роста или наличия кисты | Психические расстройства (во время диагностики следует выполнять указания лаборанта, а психически больной человек не сможет этого сделать) |
| Состояние наркотического или алкогольного опьянения (из-за невозможности контролировать собственное тело и возможного искажения результатов) | |
| Болезнь или плохое самочувствие пациента (при временном ухудшении состояния решение о диагностике должен принимать лечащий врач) |
Подготовка к проведению компьютерной томографии
Чаще всего компьютерную томографию проходят в коммерческих диагностических центрах. Это сопряжено с высокой стоимостью аппаратуры и постоянным вливанием средств на ее содержание. Перед посещением кабинета необходимо взять с собой медицинскую документацию. В ней должен быть указан предварительный диагноз, жалобы и направление врача на компьютерную томографию. Также в медицинской документации должны быть зафиксированы зоны исследования, клиническая задача и специфические рекомендации лаборанту. Дополнительно можно передать результаты предыдущих исследований, если они есть и могут быть важны при проведении КТ (чтобы составить целостную патологическую картину).
Важно: необходимо предоставить медицинскую документацию в полном объеме, иначе исследование окажется малоинформативным.
Перед началом диагностики лаборант обязан провести информирование пациента о предстоящих манипуляциях и действиях. Если вы прослушали или упустили детали – обязательно переспросите о них лаборанта. От правильности выполнения диагностики напрямую зависит результат, поэтому будьте внимательны.
Во-первых, пациент должен лежать неподвижно. Любые непроизвольные движения могут исказить результат и снизить общую информативность изображения. Это может затруднить постановку диагноза врачом и, возможно, придется пройти повторную диагностику. Даже если всего 1 или 2 скана будут искажены, то последующая трехмерная реконструкция будет содержать явные дефекты.
Во-вторых, перед компьютерной томографией следует снять все украшения, часы и отказаться от одежды с различными металлическими элементами. Подберите максимально простую одежду из натуральных тканей, чтобы не исказить результаты и не ощущать дискомфорт во время исследования. Металл заслонит от рентгеновских лучей сканируемые участки кожи. Результат – на изображении будут белые пустые участки, которые не соответствуют реальному состоянию брюшной полости.
Важно: если вы сканируете живот, то сережки в ушах можно оставить. Главное, чтобы металл не заслонял доступ рентгеновских лучей в обследуемой зоне.
Возможные побочные эффекты
Компьютерная томография считается безопасной процедурой, а риск развития побочных эффектов сведен к минимуму. Вся современная аппаратура работает со сниженной лучевой нагрузкой, поэтому переживать о пагубном воздействии рентгеновских лучей незачем. Некоторые пациенты отмечают головокружение или тошноту после процедуры. Это связано с вращением сканера над брюшной полостью. Человека может банально укачать, но, учитывая временные рамки диагностики, симптомы быстро улетучиваются, а организм приходит в норму.
Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться после процедуры контрастного КТ. В месте укола (для введения йодсодержащего препарат) может возникнуть зуд, покраснение или дискомфорт. Обычно такая реакция характерна для пациентов с гиперчувствительностью. При пероральном введении может возникнуть неприятный металлический привкус во рту, но он быстро исчезает, не оставляя следов. В момент введения контрастного препарата пациент может ощутить резкий жар или холод. Специальной корректировки этого состояния не требуется, а нормальная температура восстанавливается за несколько минут.
Важно: риск развития более серьезных побочных эффектов минимален. Если вы почувствовали резкое ухудшение состояния во время/после диагностики – сообщите об этом лаборанту или врачу. Медицинский персонал окажет вам необходимую помощь и подскажет как избежать ухудшения состояния в дальнейшем.
Компьютерная томография селезенки (и органов брюшной полости в целом) – стандартная диагностическая процедура в медицинской практике. Она максимально информативна, относительно безопасна, занимает немного времени как у пациента, так и у медицинского персонала. Главное – четко следуйте рекомендациям врача и постарайтесь расслабиться. Уделяйте должное внимание собственному организму и будьте здоровы.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .
Общий стаж: 7 лет .
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Подготовка и проведение КТ селезенки: что показывают результаты
#!KTna4alo!#
Компьютерная томография селезенки проводится для неинвазивного исследования органа. Во время обследования через тело пациента пропускаются рентгеновские лучи и изучается их отражение от тканей разной плотности.
Общая характеристика обследования
КТ позволяет получить послойное изображение селезенки и визуализировать ее трехмерную структуру. Метод обладает высокой разрешающей способностью и позволяет сделать снимки в любой плоскости.
Показания
КТ селезенки часто используется для уточнения данных, например, ультразвукового исследования (УЗИ). Методика позволяет диагностировать целый спектр различных заболеваний и патологий.
Подозрения на деформацию селезенки
КТ позволяет установить точные размеры селезенки и диагностировать даже малейшие отклонения от нормы, в том числе изменение формы и разрывы.
Для подтверждения наличия кистоза или опухолей в полости органа
Кистами селезенки страдает до 2% населения земли, при этом большая их часть – женщины. Заболевание бывает врожденным или приобретенным (кисты могут возникать в результате травм или воспалительных процессов). Выявляются доброкачественные образования, в том числе кисты и гемангиомы в селезенке, как правило, с помощью УЗИ, данные КТ уточняют размеры, формы и структуры кист.
Изменения в селезенке, обнаруженные на УЗИ
Ультразвуковое исследование – более простая и распространенная методика диагностики, не основанная на использовании ионизирующего излучения. Поэтому многие патологии и заболевания селезенки первоначально обнаруживаются на УЗИ. КТ позволяет получить более точные данные об анатомии селезенки и обнаруженных ранее заболеваниях.
С целью оценки эффективности лечения раковых опухолей
При лечении онкологических заболеваний бывает важно отслеживать изменения размеров, формы и структуры опухоли, появление метастазов. Для получения этих данных применяется КТ селезенки с контрастированием.
После травм живота
Тупая травма в области живота может привести к повреждению внутренних органов. Поэтому в некоторых случаях получившие травмы живота пациенты могут направляться на КТ селезенки.
Подготовка
КТ селезенки проводится натощак. Перед процедурой может потребоваться очистительная клизма.
Особенности проведения КТ
При КТ селезенки и других органов пациент должен оставаться неподвижным в течение долгого времени. Поэтому на процедуру следует надеть удобную свободную одежду.
Проведение процедуры с использованием контраста
Контраст может потребоваться при диагностике онкологических заболеваний и прочих опухолей. КТ селезенки с контрастированием дает более четкие снимки с «подсвеченной» патологией.
Контрастное вещество вводится перед процедурой внутривенно или перорально, выводится естественным путем, не доставляя пациенту никаких неудобств.
Противопоказания и влияние на человека
При КТ селезенки организм человека подвергается слабому воздействию ионизирующего излучения. Процедура не наносит вреда здоровью пациента. Тем не менее проводить КТ селезенки с контрастированием и без него слишком часто не рекомендуется. Кроме того, у процедуры есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний.
Беременность
Беременным пациентам КТ селезенки проводят только в экстренных случаях.
Аллергические реакции на препараты йода и бария
Индивидуальная непереносимость препаратов будет абсолютным противопоказанием к проведению КТ селезенки с контрастированием. Поэтому пациенту обязательно проводят аллергические тесты.
Масса тела пациента, превышающая 130 кг
Делающее КТ селезенки оборудование не рассчитано на вес пациента более 130 кг. К сожалению, если пациент страдает избыточным весом, ему придется отказаться от компьютерной томографии селезенки в пользу менее эффективных методов диагностики.
Неврозы и состояния, приводящие к утрате пациентом контроля над собственным телом
Если пациент будет двигаться во время обследования, КТ селезенки даст нечеткие и неинформативные изображения.
Наркотическое и алкогольное опьянение
Человек в состоянии алкогольного или наркотического опьянения не сможет контролировать себя на протяжении всей процедуры. Поэтому КТ селезенки будет перенесено, чтобы пациент успел прийти в себя.
Диабет, тромбофлебит, органная недостаточность, миеломная болезнь
Для КТ селезенки с контрастированием противопоказанием могут стать заболевания, которые влияют на работу кровеносной системы, внутренних органов и мочевыводящей системы. Поэтому при диабете, тромбофлебите, органной недостаточности и миеломной болезни от процедуры следует отказаться.
КТ селезенки
КТ селезенки — высокоточное безопасное обследование, использующее рентгеновское излучение. Данная диагностика может проводиться как в комплексном осмотре, так и отдельно. Результатом обследования становится трехмерное изображение органа во всех подробностях. Высокая информативность КТ селезенки с контрастированием позволяет увидеть имеющиеся патологии и обнаружить заболевание на любой стадии. Это очень важно для назначения наиболее эффективного варианта терапии.
- Показания для проведения обследования
- Противопоказания к КТ селезенки
- Подготовка к компьютерной томографии
- Методика проведения КТ селезенки с контрастированием
- Результаты обследования
- Достоинства компьютерной томографии
Селезенка располагается в брюшной полости человека с локализацией в левом верхнем участке. Этот непарный пористый орган разделен перегородками на несколько долей. Кровь в него поступает через артерию, находящуюся в ее центральной части. Кроме того, в органе имеются многочисленные артерии и вены, нервные волокна, лимфоидная ткань и др. Отток крови происходит через селезеночную вену. Паренхима органа включает в себя пульпу: красную и белую. Строма органа содержит трабекулы и разного размера капсулы.
Селезенка принимает участие в кроветворении и формировании иммунитета. И хотя это не жизненно важный орган, его функции имеют весомое значение. Его отсутствие приводит к снижению стойкости организма к бактериальным инфекциям. Она служит своеобразным «фильтром» и продуцирует антитела. Кроме того, селезенка задействована в образовании желчи, нормализации функции костного мозга, помогает накоплению тромбоцитов. У некоторых людей с рождения отсутствует этот орган. Но есть и те, у которых две селезенки. Чтобы сохранить ее, нужно следить за ее состоянием. Для этого и существуют различные диагностические процедуры, среди которых — КТ селезенки.
Показания для проведения обследования
КТ селезенки выполняют с целью оценки структуры органа и обнаружения патологических процессов. Симптомы, при которых может назначаться такая диагностическая процедура:
- болевые ощущения в левом боку;
- отечность органа, вызывающая беспокойство;
- новообразования, выявленные при других вариантах обследования;
- травматическое воздействие на область селезенки;
- подозрение на воспалительный процесс;
- увеличение органа.
Помимо описанных проявлений, обследование селезенки с контрастированием назначают при наличии следующих заболеваний:
- инфаркт. Возникает из-за инфекции. Такое заболевание встречается довольно часто;
- кисты. В этом случае КТ селезенки позволяет определить разновидность образования и назначить эффективное лечение;
- спленомегалия. Патологическое увеличение размеров органа;
- заворот селезенки. Из-за него обнаруживаются патологические процессы в кровообращении обследуемого участка. Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство;
- атрофические проявления. Часто случаются у пожилых людей;
- новообразования различного характера. В селезенке редко бывают злокачественные опухоли. Чаще всего это лимфосаркома.
В большинстве случаев для обнаружения патологических проявлений обходятся рентгенологическим обследованием. Если полученных при этом данных недостаточно, прибегают к КТ. Делается это довольно редко из-за высокой стоимости процедуры.
Часто обследование назначают людям после травмы брюшной полости или груди. Это необходимо из-за возможности разрыва селезенки, точнее, паренхимы органа. Что чревато образованием подкапсульной гематомы, повреждением самой капсулы, внутрибрюшным кровотечением.
Противопоказания к КТ селезенки
Несмотря на безвредность обследования, есть категория людей, которым противопоказана компьютерная томография. К ним относятся:
- беременные. Так как во время обследования используются рентгеновские лучи, КТ в этот период не делают;
- женщины в период лактации. Из-за того, что контрастное вещество может попасть в молоко, кормящим матерям противопоказано прохождение КТ с контрастированием;
- пациентам, вес которых превышает 180 кг из-за технических возможностей аппарата;
- обследование селезенки с контрастированием не проводится людям, имеющим проблемы щитовидной железы, аллергию на контрастные препараты, больным диабетом, выраженной почечной недостаточностью;
- из-за необходимости находиться без движения, КТ не назначают пациентам с гиперкинезами.
Подготовка к компьютерной томографии
Чтобы получить качественный результат обследования, советуют приходить на процедуру натощак. Для этого за 6 часов до назначенного времени не следует употреблять пищу. Еще желательно настроиться на прохождение компьютерной томографии. Пациенту придется некоторое время находиться без движения. Если есть какие-то нервные заболевания, можно принять успокоительные препараты. Сам процесс КТ длится около получаса и не вызывает неприятных ощущений.
Методика проведения КТ селезенки с контрастированием
Компьютерная томография — это современный неинвазивный метод диагностики внутренних органов. Во время процедуры на пациента воздействует рентгеновское излучение. Его степень дозируется, поэтому опасности для человека КТ не несет. Перед процедурой пациента укладывают на специальный стол. Сканер аппарата устроен в форме кольца, которое вращается вокруг обследуемой части тела. С его помощью получают послойное изображение обследуемого участка. Во время одного витка осуществляют сканирование одного слоя органа. Все данные поступают на компьютер, где они обрабатываются. В результате этого получают объемное изображение селезенки. Чтобы выдаваемая картинка была более четкой, пациенту вводят контрастное вещество. Для этого используют рентгеноконтрастные препараты.
Благодаря тому, что они накапливаются в тканях, получают качественное изображение. Контрастное вещество может быть введено двумя способами. Первый — при помощи внутривенной инъекции. Во втором варианте пациент выпивает рентгеноконтрастный препарат. Чтобы вещество быстро вышло из организма, после процедуры необходимо выпить много жидкости.
Результаты обследования
Получаемые в ходе КТ снимки дают высокую информативность диагностики. Какие данные при этом имеют значение:
- размер исследуемого органа и его соответствие существующим стандартам;
- расположение по отношению к другим органам брюшной полости;
- выявление новообразований в тканях;
- аномальные проявления в работе органа;
- состояние сосудов и стенок;
- диффузные изменения обследуемого участка.
Достоинства компьютерной томографии
К положительным моментам компьютерной диагностики относятся:
- высокая результативность обследования. После КТ получают объемное изображение органа, на котором четко видно структуру и параметры;
- со стороны пациента не требуется никаких усилий для проведения диагностики;
- быстрота проведения столь информативной диагностики;
- обследование неинвазивное, поэтому не вызывает болезненных ощущений;
- благодаря полученным данным врач может точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Единственным недостатком КТ является высокая стоимость процедуры. После ее завершения обследуемому выдается результат диагностики, записанный на бумаге. Возможна выдача данных на электронном носителе.
КТ селезёнки
КТ селезёнки — инструментальный диагностический метод исследования, направленный на визуализацию органа с целью его изучения и выявления патологий. Он сочетает в себе рентгеновское сканирование с последующей обработкой изображений специализированным ПО. В процессе получается серия послойных снимков с шагом менее одного миллиметра.
Компьютерную томографию селезёнки, как правило, проводят в рамках комплексного исследования внутренних органов брюшины. Изолированно её назначают крайне редко — если имеются показания. Процедура требует применения контрастных веществ, которые позволяют выделить селезёнку среди других органов. Также они дают возможность выявить заболевания сосудов и опухоли добро- или злокачественной природы.
Пройти диагностическую процедуру можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы она была максимально эффективной и позволила получить все данные.
Преимущества КТ селезёнки с контрастированием в ЦЭЛТ
Многие из пациентов, которым надо пройти процедуру контрастной томографии в Москве, выбирают для этого нашу клинику. У нас работают специалисты с более чем 15-летним опытом, которые в совершенстве изучили методику процедуру и способны выявить патологические состояния на ранних стадиях их развития. Они плодотворно сотрудничают с врачами других специальностей благодаря тому, что в нашей клинике имеется ряд служб разного профиля.
Компьютерная томография проводится на современном мультиспиральном шестидесятичетырёхсрезовом томографе производства «General Electric» (США). Она осуществляется в соответствии с международными стандартами и позволяет получить всю необходимую информацию.
Для её прохождения нужно иметь с собой направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза. Такой подход позволяет повысить качество исследования, поскольку диагност будет знать, на что именно нужно обратить особое внимание.
Узнать цену КТ селезёнки можно в соответствующем разделе нашего сайта или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88! Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, однако во избежание недоразумений всё же рекомендуем звонить нам.
Показания для проведения компьютерной томографии селезёнки
КТ селезёнки позволяет выявить образования любой этиологии наряду с другими заболеваниями органа. Благодаря ей врач имеет возможность оценить состояние его структур и определить наличие патологий на ранних стадиях развития. Это особенно важно, поскольку чем раньше было обнаружено заболевание — тем успешнее будет его лечение.
Процедуру назначают если пациент жалуется на клинические проявления в виде болевых ощущений, локализующихся с левой стороны, или после недавно перенесённых травм. Если в процессе осмотра врач выявил отёчность селезёнки или её патологическое увеличение, у него возникли подозрения на развитие воспалительного процесса — это тоже причины для назначения КТ. Исследование требуется и в том случае, если другие виды диагностики выявили проблему, но не смогли точно её идентифицировать. Томографию проводят при подозрении на:
- патологию, характеризующуюся некрозом селезёнки — её инфаркт;
- такое образование в эпителиальных клетках органа, как киста;
- аномальное увеличение органа — спленомегалия;
- ротация селезёнки вокруг ножки, сопровождающаяся нарушением её кровоснабжения — заворот;
- новообразования добро- или злокачественной природы.
Также КТ позволяет определить такое заболевание, как гемангиома селезёнки, развивающееся во внутриутробном периоде. Иногда диагностика необходима после травматических повреждений грудины или брюшной полости. Она позволяет определить разрывы селезёнки, формирование гематомы с последующим кровотечением в брюшную полость.
Противопоказания для проведения КТ селезёнки
| Противопоказания к обзорной КТ | Противопоказания к КТ с контрастом |
|---|---|
|
|
Как проводят КТ селезёнки?
Исследование проводится натощак. Это значит, что за 4‒6 часов до него не следует принимать пищу. В случае, если применяют контрастные вещества, то врач даёт пациенту рекомендацию исключить на несколько дней потребление пищи, способствующей газообразованию и задержке стула.
Перед процедурой пациента просят снять с себя любые металлические украшения. Сам он должен предоставить направление от своего врача с предварительным диагнозом и областями исследования. Компьютерная томография будет проводиться в соответствии с этим документом, так она сможет определить имеющуюся проблему и поможет врачу точно поставить диагноз.
В случае, если у пациента имеются данные ранее проведённых исследований, их тоже нужно предоставить. Они помогут составить целостную клиническую картину. Такой, комплексный подход позволяет добиться максимальной информативности исследования.
Перед началом процедуры пациента попросят прилечь на стол томографа и зафиксируют его голову. Он сдвинется непосредственно в томограф, и начнётся сканирование. Во время его проведения пациенту нужно лежать неподвижно, не обращая внимания на шум и щелки, которые издаёт оборудование.
Если в процессе проведения процедуры у пациента возникают неприятные ощущения, он может обратиться к специалисту, который её проводит, воспользовавшись громкой связью.
Введение контраста позволяет получить более качественное изображение. Его вводят перед сканированием двумя способами: посредством внутривенной инъекции или орально (пациент выпивает препарат). Выведение из организма после процедуры требует питья большого количества жидкости.
КТ селезенки
КТ селезенки основана на применении рентгеновского излучения. В процессе диагностики делают послойные снимки, позволяющие во всех подробностях рассмотреть анатомическое строение органа, определить его размеры, особенности расположения, отклонения от нормы, увидеть объемные образования и травматические повреждения. Обычно сканирование селезенки выполняют в рамках КТ брюшной полости, реже – самостоятельно.
Обследование назначают при:
подозрении на травму, воспаление, инфаркт;
наличии кист, опухолей, абсцессов либо предположении, что они могут быть;
нетравматических разрывах селезенки;
спленомегалии – увеличении органа;
хронической анемии без видимой причины;
КТ селезенки проводят до и после операций, а также для оценки эффективности терапии.
Что покажет КТ селезенки
Нативная КТ (бесконтрастное исследование селезенки) показывает структуру органа достаточно однородно, без выявления незначительных изменений.
На томограмме можно увидеть:
нарушение целостности селезенки;
кисты и крупные опухоли;
отложение солей кальция;
кровоизлияния внутрь брюшной полости;
отклонения от нормальных размеров.
Для большей информативности делают КТ селезенки с применением контрастных веществ.
Гемангиома селезенки КТ
Гемангиома – доброкачественная опухоль в виде разросшихся клеток внутреннего слоя кровеносных сосудов. Во время КТ селезенки с контрастированием ее можно легко распознать по специфическим признакам. Сосудистое образование окрашивается от периферии к центру (в атипичных случаях – наоборот) и довольно долго держит контраст, что позволяет дифференцировать его от злокачественных опухолей и метастазов.
Чаще всего гемангиома является врожденной и формируется в период внутриутробного развития плода. К 12 годам жизни ребенка она может спонтанно исчезнуть. Намного реже подобная патология возникает у людей зрелого возраста.
Несмотря на доброкачественный характер опухоли, за развитием болезни надо следить. Обычно гемангиома сохраняет стабильный размер. Но иногда увеличивается и давит на соседние органы.
Опасное осложнение – разрыв гемангиомы с кровотечением в брюшную полость. При отсутствии внешних повреждений и размытой симптоматике есть риск позднего обнаружения последствий, что чревато летальным исходом (для спасения жизни человека требуется немедленная госпитализация). Пациент с гемангиомой должен регулярно проходить УЗИ и КТ селезенки с контрастированием.
Поскольку наличие гемангиомы редко сопровождается ярко выраженными признаками, ее, в основном, выявляют случайно – в процессе компьютерной томографии органов брюшной полости.
Иногда КТ селезенки назначают специально:
при подозрении на сосудистую опухоль;
если информации УЗИ недостаточно;
на этапе подготовки к хирургическому вмешательству (для уточнения размеров образования и степени вовлеченности соседних органов).
КТ обследование кисты селезенки
Кисты – это пузырьки с жидким содержимым. Основным методом их диагностики является УЗИ, но, чтобы исключить перерождение в злокачественную опухоль, дополнительно назначают КТ селезенки.
Патологическая полость состоит из тонкой оболочки, практически лишенной сосудов. По этой причине она никак не реагирует на введение контрастирующих веществ. Чтобы определить форму, величину и место расположения капсулы достаточно обычного нативного обследования.
КТ-диагностика селезенки позволяет не только визуализировать кистозные полости, но и отличать друг от друга непаразитарные и паразитарные разновидности – признаком последних является частичный или тотальный кальциноз стенок капсулы, склонность к многокамерности.
Новообразования селезенки на КТ
КТ селезенки позволяет:
уточнить локализацию и размеры патологического очага;
сделать предположение о морфологическом характере опухоли – злокачественная или доброкачественная (несмотря на необходимость гистологической верификации диагноза);
оценить состояние соседних органов (выявить признаки сдавления, первичного поражения, прорастания).
Наиболее точные сведения можно получить при КТ селезенки с контрастированием. После введения в кровь красящего препарата неизмененные ткани четко отграничиваются от зон с первичной опухолью или метастазами.
КТ селезенки с контрастированием
Кроме диагностики онкологических заболеваний КТ селезенки с контрастированием делают для изучения особенностей кровоснабжения. Обследование дает полное представление об ангиоархитектонике селезенки и прилежащих к ней магистральных сосудов.
Для контрастирования изображений используют йодсодержащие препараты. Заполняя сосуды, они четко визуализируют мельчайшие изменения. При усилении на снимках отчетливо просматриваются различные сосудистые аномалии, атеросклеротические бляшки, тромбы, изменение лимфоидной ткани органа.
Подготовка к КТ с контрастированием
КТ селезенки с внутривенным контрастированием требует определенной подготовки. За три дня до процедуры ограничивают прием пищи, вызывающей повышенное газообразование.
Из рациона рекомендуется убрать:
сырые фрукты и овощи;
курагу и чернослив.
Также перед КТ с контрастированием селезенки нужно отказаться от продуктов и напитков, способствующих задержке стула. К ним относятся:
крепкий черный чай;
кондитерские изделия с кремом.
КТ селезенки проводят на голодный желудок. С момента последнего приема пищи до начала томографии должно пройти минимум 4 часа. Если обследование назначено на утро, после ужина пищу не принимают. Если – на вечер, то за 5-6 часов до диагностики можно легко позавтракать.
С собой на КТ селезенки необходимо взять удостоверение личности, результаты предыдущих обследований (УЗИ, КТ, МРТ), выписку из амбулаторной карты и направление лечащего врача.
Противопоказания к КТ с контрастированием
Проведение КТ-обследования селезенки с рентгеноконтрастным веществом противопоказано пациентам:
с аллергией на йод;
с повышенным уровнем креатинина;
с заболеваниями щитовидной железы, сопряженными с гиперфункцией последней;
применяющим препарат метформин для лечения сахарного диабета.
Также диагностику с контрастированием не делают детям до 12 лет.
Лактация не является противопоказанием к контрастной КТ селезенки. Но после процедуры придется отказаться от двух последовательных кормлений и сцедить молоко, так как в него проникнет часть красящего вещества.
Как проходит КТ селезенки
В медицинском центре «Магнит» КТ проводят на современном мультиспиральном томографе Siemens Somatom Emotion 16, отличающемся высоким качеством картинки и сниженной лучевой нагрузкой.
Перед КТ селезенки и остальных органов брюшной полости нужно снять с себя все металлические аксессуары.
Процедура выглядит следующим образом:
пациент ложится на стол, который плавно перемещается в камеру аппарата;
врач выходит в соседнее помещение, откуда наблюдает за процессом через стекло, общение осуществляется через громкую связь;
сканирующая система считывает информацию с помощью рентгеновской трубки и датчиков (в это время нельзя шевелиться, чтобы движения не испортили снимки);
на основании полученных данных на компьютере формируются послойные изображения, из которых затем строят объемную модель;
при необходимости в организм вводят контраст и продолжают обследование.
После введения контрастирующего вещества возможны побочные эффекты в виде тепла во всем теле, легкой тошноты, привкуса металла во рту, головокружения или общей слабости. Неприятные симптомы не требуют лечения и быстро проходят сами собой.
Все манипуляции занимают не более 20 минут, результаты можно получить на руки и по электронной почте. Для постановки диагноза с этими документами следует обратиться к лечащему врачу.
Загрузка...
