Акушер-гинеколог: обязанности, лечение, подготовка к осмотру
Prom-Nadzor.ru
Вы здесь
Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации
[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации [наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе женской консультации, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 “Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов”, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Врач акушер-гинеколог женской консультации относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Педиатрия”, послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности “Акушерство и гинекология”, без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Врач акушер-гинеколог женской консультации назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен знать:
– Конституцию Российской Федерации;
– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
– нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
– современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю “акушерство и гинекология”;
– общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
– организацию акушерско-гинекологической службы;
– показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;
– основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;
– взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
– физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;
– причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;
– вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;
– основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
– принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
– принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;
– новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;
– основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
– вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;
– организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;
– показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;
– правила оформления медицинской документации;
– правила внутреннего трудового распорядка;
– правила по охране труда и пожарной безопасности;
– [иные общие и специальные знания].
1.5. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь:
– устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;
– выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;
– выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
– проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
– проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;
– своевременно определять показания к операции кесарева сечения;
– определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;
– оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;
– [иные общие и специальные умения].
1.6. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
– воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;
– аномалии положения половых органов;
– гонорея у женщин;
– трихомониаз мочеполовых органов;
– доброкачественные опухоли матки и придатков;
– злокачественные опухоли матки и придатков.
2. Должностные обязанности
Врач акушер-гинеколог женской консультации:
2.1. Проводит лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики.
2.2. Осуществляет раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение.
2.3. Выявляет беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.).
2.4. Проводит занятия по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам.
2.5. Организует и проводит профилактические гинекологические осмотры женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.6. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготавливает их для госпитализации.
2.7. Осуществляет диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).
2.8. Проводит разъяснительную работу по предупреждению нежелательной беременности и абортов.
2.9. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение.
2.10. Обеспечивает своевременное предоставление отпуска по беременности и родам, а также больничного листа в случаях временной нетрудоспособности.
2.11. Направляет всех беременных женщин и при необходимости гинекологических больных к терапевту и по показаниям к другим специалистам.
2.12. Посещает больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию.
2.13. Информирует заведующего женской консультации о всех выявленных тяжелых осложнениях и заболеваниях у беременных и гинекологических больных.
2.14. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.
2.15. Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новые средства лечения, передовые и организационные формы работы.
2.16. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
2.17. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.
2.18. [другие должностные обязанности].
3. Права
Врач акушер-гинеколог женской консультации имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На дополнительный отпуск.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.
3.6. Выдавать больничные листки.
3.7. Давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взыскании.
3.8. [иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Врач акушер-гинеколог женской консультации несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Пожалуй, почти каждая женщина знает, что посещать гинеколога необходимо регулярно. Но решиться на визит к этому врачу бывает сложно: в силу предрассудков, нежелания испытывать болевые ощущения и других причин. А ведь именно своевременное обследование у гинеколога поможет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств или бесплодия.
Что подразумевается под услугой «полное гинекологическое обследование»?
Обследование у гинеколога может быть разным. В некоторых случаях достаточно консультации по результатам осмотра. А иногда во время одного визита врач может провести несколько тестов, исследований и процедур для полной диагностики состояния репродуктивной системы.
Комплексное же гинекологическое обследование обычно подразумевает несколько этапов. Первый этап — первичная консультация гинеколога. Она включает в себя беседу с пациенткой, сам осмотр, забор мазков для проведения исследований. Второй этап — дополнительные методы исследования — анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап — обобщение всех результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.
Какие мероприятия могут быть назначены в рамках обследования
Обследование [1] начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения он будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования.
После беседы женщине проводят осмотр в гинекологическом кресле. Визуальная оценка состояния наружных половых органов позволяет увидеть признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.
После внешнего осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала. Это позволяет найти воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.
При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Следующий этап — бимануальное исследование, когда гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
Во время осмотра забирают мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.
В комплексное гинекологическое обследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой датчик вводят во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.
При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений врач может выдать направление на определение уровня гормонов по анализу крови. Кровь также могут взять для того, чтобы выявить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.
Показания к прохождению полного гинекологического обследования
Гинекологическое обследование рекомендуют проходить не реже одного раза в год [2] . Многие женские заболевания, такие как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, долгое время не дают о себе знать и выявить их можно именно во время профилактического осмотра.
Если же появились любые симптомы женских заболеваний: выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла — идти к гинекологу нужно немедля.
Еще один повод посетить гинеколога — подготовка к беременности. Нужно убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и других препятствий для зачатия. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности позволяет значительно снизить риски [3] .
Программа гинекологического обследования может немного различаться в каждом из этих случаев. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.
При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.
Где можно пройти комплексное обследование женского здоровья
Полное гинекологическое обследование можно пройти в женской консультации , в больнице, где есть отделение платных услуг, или в любой частной клинике, которая предоставляет такую услугу.
В женской консультации по месту жительства прием гинеколога проводится бесплатно. Но на всякий случай нужно будет заложить в бюджет средства на ПЦР-исследования и УЗИ.
Из минусов муниципальной клиники — ограниченное время на прием каждого пациента. У врача нет возможности искать индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснять результаты обследования и рассказывать про профилактику. Время приема расписано по минутам, и за дверью уже стоят другие пациенты. Конечно, бывают и исключения, но они редки. Кроме того остается шанс попасть к специалисту, который не слишком трепетно относится к душевному и физическому состоянию своих пациенток. Вежливость в систему оценки качества бесплатной медицинской помощи, к сожалению, не входит.
Не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами и для обследования обычно используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди. Хотя в большинстве поликлиник и женских консультаций ввели электронную запись на прием, проблема очередей и внеплановых пациентов все еще остается.
В медицинском учреждении, где есть отделение платных услуг , ситуация чаще всего лучше. На прием одного пациента выделяется больше времени, для таких отделений могут специально закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.
Однако в отделении платных услуг и на плановом приеме обычно работают одни и те же врачи и медицинские сестры. И если пациенту нагрубили во время планового осмотра, идти в то же медицинское учреждение платно не имеет смысла.
В частном медицинском центре шанс встретить недостаточно деликатное отношение минимален. Руководство клиники тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях тоже нет — их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы без спешки провести обследование и подробно поговорить с пациенткой. Гинеколог может рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики, дать советы по коррекции образа жизни, который поможет сохранить женское здоровье.
Минус — цена. Кроме того, некоторые медицинские учреждения грешат назначением «лишних» процедур и обследований, в которых нет необходимости для постановки диагноза. От этого защитить могут только собственные знания или консультация знакомого врача. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.
Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования. И здесь все зависит от того, как часто клиника отвозит материал и забирает результаты. Это может происходить и каждый день, и раз в неделю. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.
Во сколько может обойтись обследование в частной клинике
Собираясь к гинекологу в частную клинику, нужно рассчитывать на определенные траты. Например, осмотр и консультация гинеколога стоят от 700–900 рублей до 2000–6000. На стоимость значительно влияет категория врача (первая, высшая, к.м.н.) и возможности клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр) [4] .
Исследование мазка на флору стоит от 200 до 400 рублей и еще 200–400 рублей нужно будет заплатить за сам забор материала. УЗИ малого таза обойдется в 1300–3000 рублей. Разброс по ценам очень большой и зависит от многих факторов, начиная от качества оборудования и квалификации специалиста и заканчивая расположением и престижем клиники.
В большинстве частных клиник составлены свои программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем набор тех же исследований по отдельности. При этом в понятие «комплексное обследование» все они могут вкладывать разный смысл, поэтому обязательно нужно уточнить, какие именно исследования будут входить в перечень.
Например, одна из частных клиник Москвы под маркой «комплексного гинекологического обследования» предлагает полную профилактическую программу, включая УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоит такая программа более 40 000 рублей [5] . Другая клиника проводит обследование, которое включает в себя осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Такая программа направлена на обследование именно репродуктивной системы и стоит около 4000 рублей [6] .
Гинеколог — это один самых важных специалистов в деле сохранения женского здоровья. Идеально, если получается найти «своего» врача, с которым комфортно общаться и в профессионализме которого можно быть уверенным. Но в любом случае профилактический осмотр нужно проходить хотя бы раз в год. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем.
Врач-акушер-гинеколог
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-акушера-гинеколога бесплатно.
Должностные обязанности врача-акушера-гинеколога.
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога _____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность врача-акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Акушерство и гинекология».
1.3. Назначение на должность врача-акушера-гинеколога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-акушер-гинеколог подчиняется непосредственно _____________________
заместителю главного врача )
1.5. Врач-акушер-гинеколог должен знать:
– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
– задачи, основы организации, структуру и оснащение акушерско-гинекологической службы медицинского учреждения;
– основы гигиены пациента в период беременности и после родов;
– правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений;
– методы и принципы профилактики гинекологических заболеваний;
– основы контрацепции и здорового образа жизни;
– правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
– содержание и разделы акушерства и гинекологии как самостоятельных клинических дисциплин;
– задачи, основы организации, структуру и оснащение акушерско-гинекологической службы медицинского учреждения;
– принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы, включая контроль над эффективностью ее деятельности.
– основы трудового законодательства Российской Федерации
– правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия акушерки (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
I I. Должностные обязанности
2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Ежедневно проводит осмотр больного в стационаре.
2.3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.
2.4. В зависимости от состояния пациента вносит изменения в план лечения и определяет необходимость дополнительных методов обследования.
2.5. Принимает участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению гинекологической заболеваемости, осложнений беременности и родов, послеродового периода.
2.6. Осуществляет организацию и проведение профилактических гинекологических осмотров женщин с использованием современных методов обследования с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.7. Выявляет беременных(на ранних стадиях беременности) и осуществляет их диспансерное наблюдение.
2.8. Проводит занятия по физической и психопрофилактической подготовке беременных к родам и обучение их в “Школе матерей”.
2.9. Выявляет беременных, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременных родильных домов и другие ЛПУ по профилю заболевания.
2.10. Проводит отбор беременных женщин и гинекологических больных, подлежащих оздоровлению в санаториях-профилакториях. Дает рекомендации по трудоустройству беременных женщин, которое будет исключать влияние производственных вредностей.
2.11. Принимает участие в проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Осуществляет своевременное взятие на диспансерный учет и динамическое наблюдение гинекологических больных, проведение им комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий с использованием санаторно-курортного лечения, а также других средств и методов обследования и лечения, анализ эффективности диспансеризации. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении.
2.12. Дает рекомендации по диетическому питанию.
2.13. Организует работу по вопросам планирования семьи.
2.14. Осуществляет индивидуальный подбор современных средств контрацепции.
2.15. Проводит углубленный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности в связи гинекологическими заболеваниями и осложнениями.
2.16. Участвует в проведении врачебно-трудовой экспертизы по определению трудоспособности больного.
2.17. Планирует свою работу и анализирует ее основные показатели.
2.18. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.
2.19. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
2.20. В случае необходимости оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь, в том числе неотложную доврачебную помощь новорожденным.
2.21. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.22. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.23. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
Врач-акушер-гинеколог имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.2. Самостоятельно устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений и обследования, а также определять тактику ведения пациента в приемном отделении в соответствии с установленными стандартами и требованиями
3.3. Повышать свою квалификацию в установленном порядке
3.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.5. Отдавать распоряжения подчиненному младшему медицинскому персоналу.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности врача-акушера-гинеколога.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
Врач-акушер-гинеколог несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-акушер-гинеколог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
Должностная инструкция врача-акушера-гинеколога
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога.
2. На должность врача-акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Педиатрия”, послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности “Акушерство и гинекология”, без предъявления требований к стажу работы.
3. Врач-акушер-гинеколог должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю “акушерство и гинекология”; теоретические аспекты всех нозологий как по профилю “акушерство и гинекология”, так и других самостоятельных клинических дисциплин, их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы и порядок их проведения; основы санитарного просвещения; организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение медицинских организаций акушерского и гинекологического профиля; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности, теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; лекарственного обеспечения населения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
4. Врач-акушер-гинеколог назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-акушер-гинеколог непосредственно подчиняется заведующему отделением (женской консультацией), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности “Акушерство и гинекология”, используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
3. Права
Врач-акушер-гинеколог имеет право:
- самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
- вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
- контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
- запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
- принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
- проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
- повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-акушер-гинеколог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Врач-акушер-гинеколог несет ответственность за:
- своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
- своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
- соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
- своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
- предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
- соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
- оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-акушер-гинеколог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Акушер-гинеколог – кто это, плюсы и минусы профессии, обязанности
Бабка-повитуха – изначальное название первого помощника рожающей женщины. Сегодня эти обязанности исполняет акушер гинеколог.
В отличии от акушера, специалист данной области обладает специальной подготовкой в области как акушерства, так и гинекологии. Совмещение двух отдельных профессий, позволяет беременным чувствовать себя максимально комфортно в непростой период вынашивания ребенка.
Специалист полностью несет ответственность за здоровье матери и плода. Он контролирует процесс вынашивания с момента первого посещения женщины и получения ею консультации акушера-гинеколога. Врач выполняет свои обязанности вплоть до рождения ребенка.
Акушер-гинеколог – кто это
Акушерство – медицинская отрасль, изучающая процессы, происходящие в организме беременной женщины. Гинекология же подразумевает под собой лечение заболеваний женской половой системы. Акушер-гинеколог должен разбираться в обоих вопросах.
Этот доктор специализируется на вопросах планирования, ведения беременности, Врач участвует в рождении малыша. Кроме того, к плюсам подобного специалиста стоит отнести профилактику и терапию патологий у беременной женщины и новорожденных. Если слишком молодая мать забеременела, и ей нет 18-ти, тогда она находится на учете этого врача.
Обязанности акушера-гинеколога
Работа акушера-гинеколога подразумевает исполнение определенных обязанностей. Так, в сферу его компетенции входит:
- Планирование, диагностика, подтверждение факта беременности (оценка здоровья женщины, готовность к вынашиванию плода).
- Контроль за состоянием здоровья будущей матери (в период гестации – беременности с момента зачатия).
- Проведение процесса рождения ребенка, т. е. принятие родов.
- Лечение заболеваний беременной или бесплодия.
- Контроль за побочными действиями лекарств, оценивать риски приема препаратов для матери, плода.
- Наблюдение в послеродовой период.
Функциональные обязанности акушера-гинеколога:
- При выполнении работы руководствоваться законодательством, соответствующими нормативно-правовыми актами.
- Выполнять диагностику беременности, наблюдать за ее течением, выявлять осложнения, принимать роды.
- Осуществлять диспансеризацию больных в сфере гинекологии.
- Использовать профилактические методы в рамках специальности для лечения, восстановления.
- Знать стационарные, амбулаторные, хирургические методы лечения.
- Оказывать первую помощь пациентам акушерско-гинекологического профиля, оценивать последствия приема лекарств.
- Проводить консультации на дому, консультировать пациентов по направлению других врачей.
- Оценивать трудоспособность.
- Повышать профессиональный уровень, совершенствоваться.
- Контролировать и руководить работу среднего медицинского персонала.
Лучшие акушеры-гинекологи принимают участие в правовой защите женщин, в массовых профилактических осмотрах. Работникам этой сферы крайне важно соблюдать моральные, нравственные принципы (медицинскую деонтологию).
Главная обязанность такого врача — наблюдение за беременными
Специалисты также должны консультировать население по вопросам медицины. В обязанности входит проводить анализ результатов своей работы, вести документацию. Чтобы стать главным акушером гинекологом необходимо выполнять все вышеперечисленные обязанности.
Плюсы и минусы профессии
К плюсам профессии акушер-гинеколог относятся моральные аспекты. Знать, что с твоей помощью родился малыш, у которого вся жизнь впереди – бесценно. Чтобы в достаточной мере оценить все плюсы, можно почитать отзывы о профессии акушер-гинеколог:
- «Им нельзя стать, а надо родиться», Василиса (40 лет)
- «Всегда мечтала о такой профессии, нравиться участвовать в процессах творения жизни», Елена (34 года)
- «Училась на патологоанатома, а затем переписала заявление на это направление», Анна (27 лет)
К минусам профессии относится сильное внимание к половой принадлежности врача. Естественно, что некоторые пациентки предпочитают наблюдаться у женщин. На сегодняшний день процент отказа врача-мужчины ниже, чем был несколько лет назад. Но при обретении профессии, стоит быть готовым к отказам подобного рода и такому минусу.
Среди акушеров-гинекологов много мужчин
Также, лучшими врачами становятся люди с неподвижной психикой, не слишком чувствительные к боли других. Существует тонкая грань между оказанием реальной помощи пациенту и бесполезным сочувствием.
Врач должен быть компетентным, знать, что делать, в сложных ситуациях. Для этого необходимо долго учиться и практиковаться, что также стоит отнести к минусам профессии.
Как стать акушером гинекологом
Если после оценки всех плюсов и минусов, вы не передумали пойти учиться на этого врача, тогда следует предпринимать следующие действия. Чтобы стать специалистом этого профиля, необходимо пройти базовую подготовку, включающую приобретение знаний на протяжении 6 лет на курсах медицинского института. Далее, студент направляется в интернатуру или субординатуру по направлению акушерства и гинекологии.
Если же студент, имеющий специализацию «лечебное дело» хочет обрести знания по данной профессии, тогда стоит переквалифицироваться. Для этого необходимо поступать на курсы специализации.
Зарплата и где учиться на акушера-гинеколога
Официальная зарплата российского акушера-гинеколога составляет 70 тыс. рублей, Белоруси – около 700 бел. руб., Украине – 5 тыс. грн.
Среди лучших медицинский ВУЗов, где можно получить специальное образование выделяют:
На территории Беларуси пойти по этому направлению можно в следующих учебных заведениях:
- Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
- Белорусская медицинская академия последипломного образования «БелМАПО»;
- Белорусский ГМУ.
Среди украинских медицинских заведений, позволяющих освоить профессию акушера-гинеколога, выделяют:
- ДУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной академии медицинских наук Украины»;
- Буковинский государственный медицинский университет (в г. Черновцы);
- Днепропетровская медицинская академия.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.