Рентген костей голени: показания, суть проведения

Исследования > Рентген (рентгенография) костей голени

Что представляет собой рентгенография костей голени?

Рентгенография – лучевой метод исследования, применяемый для первичной диагностики патологии костей голени. Голень состоит из двух костей – большеберцовой и малоберцовой. Наиболее значимы переломы и повреждения большеберцовой кости, потому как именно она является опорной. Малоберцовая кость служит местом прикрепления мышц, но практически не выполняет опорной функции. При подозрении на перелом рентген должен быть выполнен незамедлительно, так как метод прост, дешев и даёт достаточно полное представление о характере патологии, расположении костных отломков.

В каких случаях назначают рентген костей голени?

Наиболее частыми показаниями к проведению рентгена костей голени являются травматические повреждения этой области: переломы, трещины, вывихи в голеностопном суставе. Переломы возникают вследствие падения на голень и часто сочетаются с вывихами, растяжениями и разрывами связок. При прямом ударе по данной области чаще возникают трещины, а в случае возникновения переломов они редко сопровождаются вывихами. В момент удара нередко слышен характерный хруст. Пациенты поступают в травматологические пункты и отделения с жалобами на резкую боль, нарушение движений. При смещении отломков врач может осторожно прощупать их под кожей или увидеть в ране при открытом переломе.

Рентгенографию назначают не только для установления характера перелома, но и для определения направления смещения отломков, наличия инородных тел. После манипуляции по сопоставлению костных отломков также проводят контрольное исследование. Гипс не является помехой для рентгенографии.

Реже исследование проводят в онкологии и сосудистой хирургии. Целесообразно при этом использовать внутривенное введение контраста. Так можно выявить опухоли костей, сосудов, повреждения артерий и вен, участки воспаления.

Где можно сделать рентгенографию костей голени?

Исследование общедоступно. Выполняется оно в травмпунктах, поликлиниках, отделениях хирургического и травматологического профиля. Проводят его по экстренным показаниям или в плановом порядке для контроля результатов лечения. Однако при сложной патологии целесообразным будет выполнение компьютерной томографии.

Как подготовиться к рентгенографии костей голени?

Специальной подготовки не требуется. Следует позаботиться о том, чтобы в области нижней конечности, рентген которой проводится, не было металлических предметов, так как они затрудняют видимость.

Как проводится рентгенография костей голени?

Процедуру выполняют в положении больного лёжа. Для проведения снимка в прямой проекции пациент укладывается на спину. А для выполнения боковой рентгенограммы ему необходимо лечь на бок на больную сторону, а здоровую ногу, чтобы она не заслоняла изучаемую область, согнуть в коленном и тазобедренном суставах. Важно, чтобы на снимке были запечатлены два рядом расположенных сустава – коленный и голеностопный.

Когда противопоказана рентгенография?

Исследование с контрастом противопоказано при аллергии на компоненты контрастного вещества, а также при общем тяжёлом состоянии пациента. Обычная рентгенография, выполняемая в экстренном порядке, например, при травме, не имеет противопоказаний. Лучевая нагрузка на организм минимальна.

Как врач трактует результаты?

В заключении рентгенолог отражает состояние костей голени, описывает все патологические изменения – трещины, переломы, разрежения структуры костной ткани. При описании перелома врач указывает его локализацию, направление, смещение костных отломков, наличие инородных тел. Если рентген выполняют с целью контроля эффективности проведенного лечения, то врач оценивает правильность сопоставления отломков и состояние костной мозоли. При контрастировании он описывает состояние сосудов, их целостность. Густая сосудистая сеть может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования или о развитии воспалительного процесса.

Лечащий врач, ознакомившись с заключением, выставляет диагноз и назначает лечение. В некоторых случаях он отправляет больного на дополнительное обследование.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Рентген голени: особенности, подготовка и проведение

Рентген костей голени: что это, для чего делают?

Рентген голени – это лучевой, неинвазивный метод диагностики, используемый для выявления патологий костной ткани. Чаще всего необходимость в рентгене возникает в случаях перелома костей голени – большеберцовой и малоберцовой.

Данная диагностическая процедура отличается высокой информативностью, точностью, выполняется быстро – на подготовку, съёмку и расшифровку снимков уйдёт не более 15-20 минут. Это очень важно, особенно для такой области медицины, как травматология, где чаще всего приходится принимать оперативные решения по восстановлению здоровья пациента.

Показания для проведения

Рентгенографию голени могут проводить при наличии различных показаний и назначать её могут разные специалисты.

В травматологии

Переломы голени, стопы могут иметь весьма разнообразную локализацию, размер, сложность. Рентген поможет выявить особенности перелома, увидеть, есть ли осколки кости и как они расположены. Также рентген применяется уже после того, как сломанные кости соединили и загипсовали. В этом случае важно наблюдать в динамике, как происходит сращение костной ткани.

В онкологии

Онкологические очаги, как известно, могут возникать не только во внутренних органах или мягких тканях, но и в костной ткани. Чаще всего рак кости поражает области, расположенные рядом с коленным суставом, например голень. Стоит уточнить, что речь идёт о первичном раке, то есть о случаях, когда раковые клетки впервые зарождаются именно в кости, а не являются следствием метастазирования опухоли мягких тканей. Выделяют три основных вида онкологии, которые могут затронуть голеностопный сустав:

• Остеосаркома. Данная патология наиболее распространена, и в группу риска попадают в основном подростки, которые находятся в стадии активного роста и физического развития. Остеосаркома зарождается в новых, развивающихся костных тканях.
• Хондросаркома. Такая патология чаще зарождается в хрящах суставов и поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет.
• Саркома Юинга. Это заболевание по большей части затрагивает детей младшего возраста. Характеризуется оно появлением небольших раковых очагов в костном мозге ребенка. Если такая патология выявляется на ранних стадиях, то она достаточно хорошо поддаётся лечению.

В гнойной хирургии

Кости голени могут поражать и гнойные заболевания. Наиболее распространённое из них – это остеомиелит. Такая патология может затрагивать все элементы кости: костный мозг, надкостницу и непосредственно костную ткань.

Остеомиелит бывает острым, то есть возникшим впервые, и хроническим. И в том, и в другом случае рентген голени помогает точно определить очаг патологии, оценить его размер, степень поражения кости. Также рентген необходим, если планируется операция на голени, направленная на устранение очагов остеомиелита.

Подготовка к рентгену голени

Рентгенография голеностопа не требует особой подготовки. Единственное, о чем нужно предупредить доктора, – это наличие металлических имплантатов в голеностопном суставе.

Что покажет рентген костей голени?

На снимке рентгена голени, как на черно-белом фото, видно расположение костей голеностопного сустава. Также визуализируется их соединение, хрящевая ткань. Переломы сустава будут визуализироваться как затемнения на белом фоне кости. Опухолевидные злокачественные новообразования также определяются как затемнения, но имеют нечёткие границы.

Иногда, чтобы наиболее чётко составить картину патологии, снимки голени делают сразу двух ног, даже если поражена только одна. При сравнении снимков, их симметрии бывает проще найти отклонение и поставить диагноз. Остеомиелит голени имеет особые признаки на рентгене:

• Утолщение кости в местах возникновения очага воспаления.
• На костях и на мышцах могут визуализироваться очаги некроза. Они выглядят как темные круги на кости или светлые – на мягких тканях, имеющие неправильную форму.
• На снимке при остеомиелите не визуализируется костномозговой канал.

Как проходит процедура?

Рентгенография голеностопа занимает мало времени и не требует специальной подготовки. Тело пациента, за исключением изучаемой области, в момент проведения съёмки должно быть защищено специальным фартуком, экранирующим ионизирующее излучение.

Проводят рентген голени в двух проекциях: прямой и боковой. Если этих проекций недостаточно для постановки диагноза, делают рентген в косых проекциях (под разными углами), а также рентген стопы с нагрузкой.

Расшифровка результатов

После проявления снимки нужно расшифровать. Для этого используются определённые показатели, которые сравниваются с нормативными значениями:

• Расположение костей по отношению друг к другу, а также их форма и размер. В случаях, когда кости увеличиваются при получении нагрузки, ставится диагноз гиперостоз, то есть увеличение костного вещества. Уменьшенный размер кости бывает при атрофии вследствие ограничения физических нагрузок и при болезнях нервов.
• Состояние поверхности костей голени. При онкологических заболеваниях в области голени наблюдаются очаги разрушения верхнего слоя костной ткани. Может быть и обратная ситуация, то есть имеет место окостенение тканей надкостницы, отслоение.
• Структура костей голени. Когда на снимках видны затененные участки на белых областях костных структур, может диагностироваться остеопороз. При этом наружный слой кости – более тонкий, а костномозговой канал расширен. При повышенной плотности костной ткани диагностируется остеосклероз.
• Размер щели между суставами. Неравномерное сужение данной щели говорит о наличии артрита или артроза.
• Угол стопы. В норме должен составлять 130˚. Отклонение от нормы – признак плоскостопия, степень которого определит врач.

Противопоказания для проведения

К рентгену голени можно выделить следующие противопоказания:

• беременность;
• ранний детский возраст;
• тяжёлое общее состояние пациента.

#!RentgenVRA4!#

Рентген (рентгенография) костей голени

Рентген костей голени является пунктом номер один при оказании квалифицированной медицинской помощи сразу же после транспортировки пострадавшего с травмой голени в больницу. С помощью черно-белой визуализации получится исключить возможные переломы различной степени тяжести либо вывихи.

Также методика пользуется спросом при желании хирурга или травматолога проверить отсутствие воспалительного процесса костной структуры либо окружающих их тканей.

Суть обследования

Рентгенография относится к неинвазивным видам обследования. На практике это означает, что она не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, болевым синдромом или любыми другими неприятными ощущениями. За основу исследования взято облучение предполагаемой поврежденной части тела, что позволяет получить изображение изучаемой зоны, где хорошо просматриваются кости, а также косвенно связки и сухожилия.

Так как голень представляет собой сложный механизм, состоящий из двух костей, для составления полной картины состояния, нужно учитывать структуру малоберцовой и большеберцовой костей. В медицинской практике считается, что наибольшие трудности для пациента и его лечащего врача представляет, как раз, перелом большеберцовой кости. Причина кроется в анатомических особенностях, ведь именно на нее выпадает большая часть нагрузки при распределении веса туловища.

Одновременно с этим, малоберцовая кость является креплением мышечной ткани, что объясняет пониженную нагрузку на эту составляющую голени.

Для определения точной точки локализации очага поражения, а также для исключения рисков попадания отломков в окружающие ткани, потребуется провести рентгенографию. На основе полученных данных получится выяснить, требуется ли хирургическое вмешательство, либо можно обойтись стандартным наложением гипса, либо шины.

Несмотря на то, что современная медицина предлагает множество других видов диагностирования, привлечение подобного вида визуализации до сих пор пользуется стабильно высоким спросом. Врачи и пациенты ценят ее не только за относительно демократичную стоимость обследования, даже если речь идет об использовании возможностей цифрового аппарата в частной клинике.

А также за то, что, отличие от современной компьютерной томографии, которая даже без привлечения дополнительной стадии контрастирования, длится около пятнадцати минут, на рентген исследование затратится, от силы, пять минут.

Если для тестирования применялся цифровой аппарат, то снимок мгновенно выводится на экран. Его можно перенести на цифровой носитель, либо распечатать на бумаге вместе с зашифрованным заключением от врача-рентгенолога. Передать официальный документ нужно лечащему врачу самостоятельно, либо подождать, когда его доставят к нему в кабинет, если речь идет о стационарном отделении больницы.

Основные показания

Несмотря на популярность методики, самостоятельно себе ее назначать человек не может. Решение о выдаче направления на обследование принимает лечащий доктор, ориентируясь на самочувствие пострадавшего, его жалобы, и другие важные для предварительной диагностики данные .

Но иногда люди обращаются за консультацией только по прошествии нескольких дней после травмы, не чувствуя особенного дискомфорта в первые сутки. Бить тревогу следует, если у пациента обнаружились в области голени:

• отечность;
• изменение цвета кожного покрова;
• хруст или щелчки;
• резкий, либо ноющий болевой синдром;
• ограничение двигательной функции.

Не всегда указанное выше свидетельствует о переломе, но поздно диагностированный вывих здоровья больному тоже не добавит. Также перечисленные признаки могут указывать на трещину. Ее становится хорошо видно на черно-белом снимке через пару дней после даты травмы.

Также с помощью рентгена получится выявить возможные отломки, либо инородные предметы. Полученный в результате обследования снимок станет своеобразным компасом для хирурга или травматолога , которому придется провести оперативное вмешательства , если появится такая необходимость, для улучшения состояния пациента.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда на обследование отправляют из онкологического диспансера. Не всегда подозрения врачей о наличии опухоли доброкачественного или злокачественного характера подтверждаются. Но, иногда, чтобы повысить информативность , врачи могут рекомендовать не просто классическую рентгенографию, а привлечь стадию контрастирования.

Оно предусматривает введение внутривенно специального раствора, который призван улучшать визуализацию , подсвечивая проблемные зоны. Только вот, даже сверхкачественное изображение точно не ответит на вопрос, имеет ли опухоль метастазы и относится ли она к злокачественным новообразованиям. Для установления таких данных, придется пройти другие диагностические исследования и анализы.

Подготовка к процедуре

Особенных подготовительных мер от больного не требуется. Достаточно просто перед приемом предупредить доктора о том, имеются ли в области голени металлические встроенные объекты вроде спиц для опоры. А все съемные металлические предметы нужно снять, чтобы не искажать будущие результаты .

Обычно, для полноценного обследования одного снимка бывает недостаточно. Тогда врачи просят провести сканирование в нескольких проекциях, отличающихся позами пострадавшего. Залогом хорошего результата является полная неподвижность человека, что несложно сделать, при учете всего пары секунд непосредственной съемки.

Для дополнительной безопасности можно попросить у рентген лаборанта свинцовый фартук, который оградит другие части тела от лишнего излучения. Особенно актуальной такая защита окажется для:

• детей, в возрасте до 15 лет;
• людей с ослабленным иммунитетом.

Выданный фартук послужит надежным ограждением плода от повышенной лучевой нагрузки, которая только для взрослых является приемлемой.

Для получения достоверного результата, пациента укладывают на медицинскую кушетку. Если нужна прямая проекция, то его попросят перевернуться на спину. При н еобходимости задействовать боковую проекцию, человек поворачивается на сторону поврежденной нижней конечности таким образом, чтобы здоровая нога не заслоняла обзор. Для этого ее сгибают в колене и тазобедренном суставе.

Помочь правильно улечься может рентгенлаборант , который также выдает свинцовую защиту, и расскажет, когда результат можно забрать.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Рентген костей: виды исследования, показания к проведению, подготовка

Лучевая диагностика считается относительно безопасной, но существует вероятность возникновения негативных последствий. Назначается рентген только в крайних случаях, когда требуется получить важную информацию, и польза от проведения процедуры превышает вред. Рентген костей — самое распространенное исследование, проводимое в медицине.

Что это такое?

Исследование внутреннего строения объектов, которые благодаря рентгеновским лучам проецируются на бумагу или пленку. Для получения снимков костей используется рентгенография костной ткани. Она помогает определить состояние:

• кисти;
• запястья;
• предплечья;
• локтевого сустава;
• плеча;
• стопы;
• голеностопного сустава;
• костей голени;
• коленного сустава;
• бедра;
• тазобедренного сустава;
• костей таза;
• позвоночника.

Многие люди уже знакомы с процедурой, так как показания для проведения рентгена костей охватывают обширный спектр заболеваний, не учитывая травмы и переломы.

Виды рентгеновских исследований

Лучевая диагностики костей происходит при помощи разных агрегатов и методов исследования. Все зависит от некоторых факторов:

• возраст больного;
• клинической ситуации;
• основной патологии;
• сопутствующих факторов.

Такой метод незаменим в распознавании причин патологии, играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечения пациента.

В медицинской практике существуют следующие виды рентгена костей:

• Пленочная рентгенография.
• Цифровая.
• Компьютерная томография.
• Рентгеновская денситометрия.
• Рентген костей с использованием контрастных веществ и другие методы.

Все эти аппараты служат прекрасным подспорьем медикам при оказании необходимой помощи при:

• переломах кости и вывихах;
• уточнении или обнаружении расположения осколков костей при переломах;
• выявлении инородных тел в мягких тканях или в самих костях;
• контроле ортопедических хирургических вмешательств (протезирование суставов, стабилизация позвоночника и прочее);
• конкретизации определенных диагнозов (артрит, патологическое разрастание костной ткани, артроз и другие);
• подозрении на онкологию костной ткани.

Получив результаты этих исследований, специалист уже имеет более объективную картину и делает соответствующие выводы.

Цифровой и пленочный рентген костей

На заре исследований в этой сфере в качестве принимающего элемента использовали фоточувствительный экран или пленку. Сегодня рентгеновская пленка — самый популярный приемник электромагнитного излучения.

Но лучшие результаты показала цифровая рентгенография. Здесь принимающим элементом являются сенсоры, чувствительные к рентгеновскому излучению. Такой вид обладает многими преимуществами:

• высокая чувствительность цифровых датчиков позволяет уменьшить дозу облучения;
• увеличение разрешения снимка и повышение точности;
• не нужно обрабатывать фоточувствительную пленку;
• быстрое и элементарное получение снимка;
• простота обработки, передачи и хранения информации.

Недостатком можно считать только то, что аппаратура стоит дорого, поэтому не во всех медицинских учреждениях она есть.

Рентгенография с контрастным веществом

Такие технологии применяются нечасто, но иногда они крайне необходимы. Процедура выполняется с применением контрастных веществ. Кости человека отличаются от других тканей организма повышенной естественной контрастностью. Существует несколько рентгеноконтрастных методик исследования костной ткани:

• фистулография;
• пневмография;
• артрография;
• ангиография.

Благодаря использованию контрастного вещества получается более четкая информация, отсюда и качественная помощь. Отрицательным моментом в такой диагностике костей являются противопоказания и некоторые ограничения, помимо этого врач-рентгенолог должен иметь большой опыт работы.

Рентген и компьютерная томография (КТ)

Такой метод еще более точен и информативен. С его помощью получают трехмерное изображение любой кости в организме или срезы через любую кость в разных проекциях. Очень точный способ диагностики, но он несет за собой высокую лучевую нагрузку.

Достоинства КТ перед обычным рентгеном кости:

• точность и высокое разрешение;
• трехмерная реконструкция изучаемой части тела;
• допустимость получения любой проекции, когда обычный рентген проводится только в двух или трех проекциях;
• изображение получается неискаженным;
• параллельно можно рассмотреть мягкие ткани и сосуды;
• исследование проводится в реальном времени.

КТ делают не чаще раза в год из-за высокой лучевой нагрузки. Обычно исследуют сложные патологии (межпозвоночные грыжи, остеохондроз, опухолевые недуги).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Благодаря такому виду рентгена получается четкое изображение внутренних устройств организма в разнообразных плоскостях. А также выполняется трехмерная реконструкция тканей и органов человека. Лучевая нагрузка при исследовании МРТ сведена к нулю.

Принцип работы аппарата основан на том, чтобы придать атомам, из которых состоит организм, магнитный импульс. После этого энергия, освобожденная атомами при возврате к исходному состоянию, считывается.

Нельзя использовать такой метод, если в организме находятся кардиостимуляторы или имплантаты. Диагностика дорогостоящая, это считается недостатком.

Денситометрия костей

Это современный неинвазивный метод определения плотности костей, выполняемый для диагностики остеопороза. При такой патологии в костях снижается содержание минералов, обычно это кальций, из-за чего костная ткань становится хрупкой. Наиболее опасным остеопороз является для шейки бедра и позвоночника.

Выделяют несколько видов такого исследования:

1. Ультразвуковая денситометрия — самый безопасный способ нелучевых современных методов, определяющий плотность костных тканей.
2. Рентгеновская денситометрия — высокоточный способ определения минеральной массы костных тканей.
3. Фотонная абсорбциометрия — оценивает поглощение костями радиоизотопа.

Метод позволяет обнаружить малейшую потерю плотности (от 3 до 5 %). Чем выше потеря, тем хуже устойчивость костей к повреждениям. Метод базируется на степени отражения ультразвуковых волн от поверхности костей. Преимущества способа:

• процедура длится недолго;
• материально доступен;
• нет болевых ощущений;
• можно неоднократно назначать беременным женщинам.

Насколько вреден рентген плотности костей? Отсутствие лучевого воздействия показывает, что такой метод абсолютно безвреден.

Приготовления к процедуре

Любое успешное исследование и лечение зависит от подготовки. Обычно все предельно просто, но все зависит от локализации участка, который необходимо просмотреть:

• Рентген черепа никаких особенных действий не предусматривает. Женщины должны вытащить из ушей украшения, из волос шпильки, заколки, если есть пирсинг на языке и в носу, его тоже необходимо снять.
• Для информативного фото рентгена костей конечностей необходимо, чтобы на коже больного не было масляных повязок, йода, полос пластыря. При наличии гипса специалист уточняет, будет ли снят гипс. В случае необходимости снятия гипсовой повязки процедура проходит под контролем врача, после снова накладывается гипс.

• Обследование нарушения целостности костей ребер, плечевого пояса, грудины, верхних отделов позвоночного столба не требует никаких предварительных приготовлений.
• А вот подготовка к рентгену костей пояснично-крестцового отдела позвоночного столба и тазобедренного сустава необходима. Для этого требуется за 48 часов до обследования ограничить употребление пищи провоцирующей газообразование, сделать очистительную клизму.

Проведение процедуры

Во время исследования любую часть скелета необходимо оголить и внимательно слушать рекомендации специалиста:

• поворачиваться в нужном направлении;
• задерживать дыхание;
• сохранять состояние покоя.

Для визуализации разных участков тела следует четко выполнять просьбы рентгенолога:

• При переломе кости рентген тазобедренного сустава выполняют следующим образом: пациент раздевается, ложится на стол с вытянутыми вдоль тела руками, сохраняет неподвижность и полное спокойствие на период проведения процедуры (примерно минуту).
• Лучевая диагностика черепной коробки проводится в положении лежа или сидя. Голова пациента (при помощи специальных приспособлений) фиксируется в нужном положении. В зависимости от необходимости и назначения специалиста, снимок может выполняться в нескольких проекциях.
• Описание рентгена костей нижних конечностей. Процедура предполагает использование разнообразных дополнительных средств (подкладки, подушки, валики), чтобы зафиксировать ногу в нужном положении. Для этого пациента укладывают на стол, фиксируют ногу, грудь и таз покрывают свинцовым фартуком и делают снимки. Во время процедуры задерживается дыхание, сохраняется неподвижность. При оценке состояния суставов назначают обследование проблемы с нагрузкой на ногу. Иногда требуется сделать несколько снимков.

Для сравнения часто делают снимок и здоровой конечности. Ребенку при рентгене перелома кости делают снимок росткового участка формирования кости с противоположной стороны. Все процедуры проходят абсолютно безболезненно и длятся максимум 10 минут.

Подготовка детей к рентгену

С детьми все может быть немного сложнее. Иногда приходиться найти к ребенку особый подход, все зависит от возраста. Деткам помладше тяжело сохранять спокойствие и неподвижность в нужном положении, к тому же они боятся врачей. При активном сотрудничестве родителей и медицинских работников все может пройти быстро и благополучно.

Назначается ребенку рентген костей или других органов в крайнем случае, когда нет других способов диагностики и мало времени для установления правильного диагноза.

Для ребенка допустимая доза рентгена колеблется, все зависит от самого недуга и регулярности проведения обследований.

Врачи советуют детям до 14 лет процедуру не проводить.

Преимущества и риски

Основным риском для здоровья считают лучевое воздействие на организм человека. Доза облучения напрямую зависит от качества аппарата, чем он современнее, тем безопаснее. Как часто можно делать рентген костей или других органов?

Особых ограничений для обследования нет, но с осторожностью к процедуре стоит подойти:

• женщинам во время беременности и в период лактации;
• пациентам в тяжелом состоянии;
• пациентам с гиперкинезами.

Рентген может нанести вред здоровью, если делать его в больших дозах. Проводить процедуру нужно только по назначению доктора.

Рентген ноги: показания к проведению, особенности подготовки и расшифровки результатов

В каждой ноге человека имеются по 26 костей. Они подвержены частым нагрузкам вследствие чего возможно появление различного рода травм и заболеваний. Самым точным диагностическим способом обнаружения проблем с костными тканями и подтверждения клинической картины является рентген ноги.

Показания к проведению рентгенографии нижних конечностей

На проведение процедуры рентгена пациента могут направить такие специалисты:

• травматолог – для визуализации костей на предмет их целостности, исключения/подтверждения переломов, микротрещин, а также чтобы увидеть неправильно сросшуюся кость;
• ревматолог и эндокринолог для того, чтобы исключить системные поражения (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз);
• онколог, который может увидеть опухолевые процессы, саркому, метастазы;
• педиатр – рентген-снимок ноги ему нужен для функциональной диагностики плоскостопия, косолапости и выявления патологий развития.

Ортопед направляет на рентген нижних конечностей при наличии таких показаний:

• растяжения, ушибы, разрывы связок, переломы;
• аномалии развития конечностей;
• обморожение;
• опухолевые процессы;
• повреждения вследствие воздействия химических веществ, сдавливания, вывихов;
• характерные жалобы пациента, связанные с внезапной хромотой, болью, щелчками и хрустом в суставах).

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказанием к проведению рентгена является психическое заболевание в стадии обострения, которое не дает возможности сохранить неподвижное состояние на протяжении нескольких минут. Относительным противопоказанием является беременность. При отсутствии крайней необходимости проводить рентген женщинам в положении запрещено.

Говоря о противопоказаниях, стоит знать, как часто можно делать рентген ноги. Рентгенографию рекомендуют ограничить и проводить не чаще 5 раз в год, если нет других медицинских предписаний. Обусловлено это воздействием рентгеновского электромагнитного излучения. Систематическое воздействие рентгена на организм может привести к генетическим изменениям (заболевания крови и прочие).

Для уменьшения последствий воздействия Х-лучей врачи советуют увеличить на некоторое время количество морепродуктов в рационе.

Разновидности рентген-снимков конечностей по зонам

Рентгенография конечностей показывает целостность суставов и костей ноги, которая условно разделена на три части: бедро, голень, стопа. Специальной подготовки к процедуре не требуется. При проведении рентгена главное оставаться в недвижимом положении в течение 15 секунд (или времени, о котором сообщит врач-рентгенолог), предварительно сняв металлические предметы или украшения с исследуемого участка.

Для защиты от воздействия рентгеновских лучей зона гениталий прикрывается специальным фартуком. Результат описывается на бланке медицинского центра, распечатывается на пленку, по желанию пациента записывается на диск или высылается на указанную пациентом электронную почту.

Исследование нижних конечностей может проводиться сидя или лежа и является безболезненным.

В некоторых случаях пациенту может понадобиться приподнять здоровую ногу или поместить ее на специальную подставку для перемещения веса тела.

Снимок ноги может быть выполнен в нескольких проекциях, в зависимости от патологии. При необходимости проведения комплексной оценки костей и суставов ноги назначается панорамная рентгенограмма нижних конечностей. Этот вид диагностики считается самым точным (показывает любую деформацию с точностью до 1 мм) и проводится при хронических болях, перед оперативной коррекцией и после перенесенных травм.

Особенности проведения рентгена суставов

Рентген коленного сустава проводят при травмах (или подозрении на них) сустава, малоберцевой, большеберцовой или бедренной кости. Результат может показать перелом, вывих, артрит, артроз.

Рентген тазобедренного сустава проводится после применения клизмы для исключения темных участков на снимке. Он может показать различные травмы, перелом шейки бедра, изменения в костных тканях, артроз, артрит. Показания, противопоказания и подготовка к такой диагностической процедуре детально изложены в статье «Рентген тазобедренного сустава”.

Как проводится рентгеновское исследование бедра и голеней

Рентген голени покажет травмы, артрит, остеомиелит, артроз, смещение костей, воспалительные процессы при подозрении на наличие опухолей. Врач также может направить на МРТ голеностопного сустава для более точной оценки мягких тканей.

Рентген бедра показан при исследовании остеопороза, артрита, новообразований, переломах и аномалиях развития. В экстренных случаях, рентген проводят без предварительной подготовки.

Показания к проведению рентгена стопы

Рентген конечностей, в частности, стопы выполнят при наличии подозрений на:

• плоскостопие;
• деформацию стоп;
• артрит, артроз;
• подагру;
• повреждения (вывихи, трещины, переломы).

Показанием может стать боль и дискомфорт при ходьбе, наросты на кости и пальцах.

Когда понадобится ангиограмма нижних конечностей

Диагностическим исследованием считается рентген вен нижних конечностей. Он назначается при воспалительных процессах в сосудах, болях в состоянии покоя, отеках, подозрении на тромбоз и атеросклероз. Обследование проводится после введения специального рентгенконтраста.

Ангиография сосудов имеет ряд противопоказаний, специальную подготовку (в том числе сдачу анализов, прием некоторых медикаментов) и процедуру проведения.

Преимущества рентгена, достоверность и альтернативные методы

Рентгенография относится к числу доступных исследований. Рентген-аппаратом оснащены практически все клиники. К преимуществам такого вида диагностики можно отнести:

• высокую детализацию снимков;
• бюджетность процедуры (даже в многопрофильных центрах);
• минимальные противопоказания.

Альтернативными методами диагностики могут быть УЗИ, МРТ, КТ.

УЗИ поможет оценить состояние связок, менисков, мягких тканей. МРТ даст более подробную оценку мягким, а КТ – костной тканям.

Достоверность рентгенографии зависит от того, как делают рентген ноги. При правильно выбранном положении и соблюдении указаний диагноста, достоверность исследования достигает практически стопроцентной точности.

Результат рентгенографии пациент должен показать врачу, который примет решение о необходимости лечения.

Кратко

Рентген является исследованием, выявляющим ряд структурных нарушений, а также дающим возможность контроля качества лечения. Рентгенография конечностей по своей сути простое, информативное и неинванзивное (без воздействия на кожу хирургическим путем) исследование для определения травм различной тяжести.

Видео : как делают рентген