Пневмотонометр: что это такое, виды, для чего используется

Пневмотонометр

Измерение внутриглазного давления – один из способов диагностики, применяемых для изучения состояния органов зрения. Таким способом медик оценивает степень давления стекловидного тела и глазной жидкости на капсулу глаза, которое они оказывают на неё изнутри для поддержания общего тонуса глаза.

Нормальное состояние давления в глазу, во-первых, поддерживает сферическую форму глазного яблока, во-вторых, способствует достаточному питанию самого глаза. Однако при некоторых патологических состояниях и болезнях эта категория может отклоняться от нормы, причиняя человеку неудобства – от снижения остроты зрения до общего ухудшения самочувствия и полной слепоты.

Нарушения уровня внутриглазного давления: почему появляются, чем опасны

Если степень давления в капсуле глаза отклоняется от нормы, это, в первую очередь, свидетельствует о наличии нарушений в работе зрительного аппарата. Повышение этого показателя может быть спровоцировано усилением выработки внутриглазной жидкости, врождённых отклонений в развитии глаза, или развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Понижение давления встречается несколько реже. Проблема формируется на фоне полученных травм глаза, после оперативных вмешательств, а также из-за недоразвитости глазного яблока. Длительно пониженное давление становится причиной нарушения питания, в результате чего в тканях органа могут начаться необратимые изменения, такие как некроз.

Постоянно повышенное давление формирует у человека глаукому. Если в организме пациента нарушается баланс выработки и оттока внутриглазной жидкости, она начинает накапливаться в ограниченной оболочке глаза, повышая тем самым в ней давление. Пациент чувствует снижение остроты зрения, постепенно у него нарушается периферическое зрение, поле зрения и зона видимости сужаются. Со временем наступает полная слепота. Изменения такого характера являются необратимыми, поэтому своевременная диагностика и правильно назначенное лечение – единственный реальный способ сохранить зрение.

Глаукома может формироваться и при нормальном внутриглазном давлении – в этом случае у пациента отмечается выраженное ухудшение кровообращения зрительного нерва, нарушение его функционирования.

В группе риска формирования патологии – люди в возрасте старше 40 лет с атеросклерозом или сахарным диабетом. Некоторое влияние оказывает и присутствие наследственной предрасположенности.

Определить глаукому, опираясь на внешнюю симптоматику, практически невозможно. Человек отмечает у себя постепенное снижение зрения, и списывает это на обычные возрастные изменения. Обнаружение болезни возможно только при проведении офтальмологического осмотра.

Достаточно редко у поражённых отмечаются боли в висках и надбровных дугах, затуманивание зрения, появление ореола вокруг источников света. В таких случаях болезнь протекает с периодическими приступами повышения внутриглазного давления. Человек в это время чувствует тошноту, общую слабость и недомогание.

Единственный способ не допустить развитие болезни и наступление полной слепоты – периодически посещать офтальмолога, проходить профилактические осмотры, в том числе, замеры внутриглазного давления.

Офтальмологическая тонометрия: понятие и виды

Процедура, которую осуществляют офтальмологи для подсчёта и замера уровня внутриглазного давления, называется офтальмологической тонометрией.

В зависимости от способа, и используемых в процессе приборов, тонометрия может быть нескольких типов:

аппланационная тонометрия: внутриглазное давление (ВГД) замеряется исходя из усилия, прилагаемого для образования плоского участка роговицы заданной площади;
гольдмановская: проводится с использованием дезинфицированной призмы и тонометра с кобальтовым голубым фильтром, считается одним из наиболее эффективных и объективных неинвазивных методов;
динамическая контурная: вместо апланата используется контур роговицы, и позволяет избежать деформации роговицы в процессе, поэтому не зависит от её толщины;
бесконтактная, или тонометрия воздушной струёй: использует для аппланации быстрый импульс воздуха, по силе которого рассчитывается ВГД;
с анализатором отклика: бесконтактный тип замера, использующий способность импульсного потока воздуха деформировать роговицу, образуя в ней небольшую вогнутость;
электронная идентационная: аппарат использует свободно расположенный датчик для выявления передаваемого значения давления в глазном яблоке;
отскоковая: такие тонометры определяют уровень внутриглазного давления путём осуществления удара по роговице небольшим зондом с пластиковым наконечником;
импрессивная: происходит с замером глубины вдавливания роговицы, которое осуществляется плунжером малого веса и размера;
транспальпебральная: осуществляется через веко в области склеры, исключает контакт датчика с роговицей;
пневмотонометрия.

Пневмотонометрия – процесс снятия замеров, в котором используется пневматический датчик, а именно поршень с воздушным подшипником. Отфильтрованный воздух, обходя поршень, проводится через отверстие в мембране диаметром до 5 миллиметров, расположенное на конце датчика. Расчёт сопротивления роговицы потоку воздуха лежит в основе вычисления внутриглазного давления этим способом.

Существует также метод пальпации, или пальцевой тонометрии, однако он является крайне ненадёжным. В процессе медик производит лёгкое нажатие пальцем против роговицы при закрытом глазу.

Бесконтактные пневмотонометры: как и для чего используются

Измерение ВГД обычно входит в комплекс компьютерной диагностики зрения. Образуемое в глазном яблоке давление появляется за счёт водянистой жидкости, образуемой путём фильтрации жидкой части крови. Эта жидкость проникает из задней камеры глаза через зрачок в переднюю часть, при этом она омывает роговицу и хрусталик. Далее влага переходит через угол передней камеры глаза в сосуды.

Таким образом, ВГД создаётся за счёт соотношения между образованием и оттоком жидкости, когда в глазу поддерживается стабильный уровень тонуса, нормальное питание и увлажнение всех элементов зрительного аппарата, достаточный уровень метаболизма и микроциркуляции.

Все методы измерения давления внутри глаза делятся на две группы:

Во втором случае может использоваться пневмотонометр. В процессе пациент ставит и фиксирует свою голову на специальной подставке, смотрит вперёд, не жмурясь. Насадка прибора направляет на роговицу строго дозированный поток воздуха, имеющий заданную скорость.

Расчёт внутриглазного давления происходит на основании скорости реакции роговицы и воздушного потока. Процедура проводится безболезненно, не вызывает травматизации роговицы, и не требует анестезии.

Современные пневмотонометры автоматически фиксируют ошибочные данные, если пациент моргнул или зажмурился в процессе снятия замеров, и обозначают их в скобках. При этом, аппараты отличаются высокой точностью получаемой информации, стабильностью вычисленной информации, так как сводят зависимость данных от внешних факторов к минимуму. Процедура не вызывает у обследуемого никаких практически никаких ощущений, кроме чувства обдувания роговицы воздухом.

Приборы оснащены цифровым экраном, на котором выводятся результаты тестирования уже спустя несколько секунд после завершения процедуры, при этом погрешность измерений остаётся минимальной.

Пневмотонометры обычно проводят серию замеров, после чего выводят на дисплей среднее значение для каждого глаза, с учётом диапазона от 0 до 60 миллиметров ртутного столба. Более современные модели снабжены функцией самоконтроля, а также защиты от некорректного замера.

Сегодня разработаны не только стационарные, большие и тяжёлые приборы, но и портативные, эргономичные устройства, которые можно переносить. Они оснащаются аккумуляторными батареями, поэтому могут применяться на выездах для обследования пожилых людей и тех, кто не может самостоятельно передвигаться.

Одна из наиболее популярных моделей, используемых сегодня в офтальмологических кабинетах – HNT-7000 HUVITZ, производства Южной Кореи. Прибор оборудован моторизированным упором-подставкой для подбородка, автоматическим поиском глаза по трём осям координат, сенсорным экраном, за счёт которого уменьшается количество функциональных кнопок. Режим тестового измерения позволяет продемонстрировать пациенту степень воздействия воздуха на его глаз. Термопринтер даёт возможность сразу распечатать полученные результаты.

Пневмотонометр Reichert 7 производится в США. Модель откалибрована по тонометру Гольдмана, и имеет жидкокристаллический сенсорный дисплей, автоматическим наведением датчика в ускоренном режиме. Работает в двух режимах – одиночного выстрела воздуха, или серии из трёх выстрелов. Пневмотонометр этого типа производит все настройки перед началом операции автоматически – от медика требуется только запустить процесс измерений.

Модель бесконтактного тонометра Pulsair intelliPuff, согласно регистрационному удостоверению, имеет дополнительные принадлежности. Его выпускает британская компания Keeler. Аппарат имеет ручную бесконтактную модификацию. Для проведения исследования пациенту не нужно устанавливать подбородок на подставку. Устройство оснащено высокоточной оптикой, чувствительными датчиками для определения положения глаза, системой наведения и фокусировки, встроенными светодиодами.

Диапазон снятия замеров – от 5 до 50 миллиметров ртутного столба. Допустимая погрешность составляет 0,1 миллиметр ртутного столба. Вывод информации осуществляется через встроенный термопринтер.

Фирма Canon выпустила новую модель пневмотонометров Canon TX-20p. Устройство совмещает в себе функции автоматического бесконтактного тонометра и пахиметра. Прибор рассчитывает не только внутриглазное давление, но и толщину роговицы, а также компенсированное ВГД.

Эта линейка тонометров оборудована интеллектуальной системой обнаружения зрачка, системой оповещения при фиксации пониженного или повышенного ВГД. У тонометра присутствует поворотный жидкокристаллический дисплей, встроенный принтер, система автоматического трёхмерного выравнивания.

Поиск и обнаружение левого и правого зрачка обследуемого происходит в автоматическом режиме. Сразу после обнаружения, без участия врача, происходит замер внутриглазного давления и толщины роговицы. Встроенный принтер даёт возможность сразу распечатать полученные вычисления.

Вес устройства составляет 15 килограмм, поэтому он не годится для портативного применения, а устанавливается в офтальмологических кабинетах.

Через USB-порт прибор можно подсоединить к стационарному компьютеру или ноутбуку, сохранить или записать результаты обследования на любой цифровой носитель.

Лечащий врач-офтальмолог, имея на руках результаты замеров внутриглазного давления, может определить наличие у обследуемого патологии или заболевания зрительных органов. Норма для здорового глаза находится в диапазоне от 10 до 25 миллиметров ртутного столба. Любые отклонения в этих цифрах опасны для человека нарушением работы зрительного нерва, отмиранием его нервных волокон, появлением дефектов полей зрения, постепенным и необратимым наступлением слепоты. Кроме того, изменения в показателях ВГД само по себе является симптомом некоторых болезней и нарушений, например, отслойки сетчатки или сосудистой оболочки глаза, травмирования, осложнений после операции.

Читать еще: Первая помощь при переломе кисти: основные правила

Бесконтактные пневмотонометры – приборы, созданные для снятия замеров давления внутри глаза. Их показатели считаются одним из наиболее информативных инструментов офтальмологической диагностики. Электронные устройства дают возможность быстро и точно измерить показатели ВГД, не причиняя никакого дискомфорта пациенту.

Для чего проводят пневмотонометрию?

Нарушения уровня внутриглазного давления: почему появляются, чем опасны

Измерение внутриглазного давления назначают в следующих ситуациях:

нарушения в работе эндокринной системы;
отслоение сетчатой оболочки;
общие сердечно-сосудистые заболевания;
осложнения после хирургических вмешательств;
глаукома.

Даже при отсутствии видимых нарушений качества зрения врачи рекомендуют проведение данной процедуры всем людям после 40 лет. В этом возрасте уже начинают развиваться необратимые атрофические изменения тканей глаз, которые могут привести к развитию глаукомы. Особенно велик этот риск у людей с высокой степенью близорукости.

Процедура представляет собой удобный и современный способ исследования зрительных органов, с помощью которого выясняются значения внутриглазного давления. При этом процедура бесконтактная, что исключает риск травмирования зрительных структур, а также случайного инфицирования слизистой оболочки.

В ходе пневмотонометрии замеряется офтальмотонус (глазное давление). При сбалансированном соотношении вырабатываемой и оттекаемой влаги в глазах офтальмотонус обозначается как нормальный. Однако, когда их соотношение начинает меняться в ту или иную сторону — происходит нарушение баланса. Обычно это первый и явный признак глаукомы, хотя иногда сбой баланса может наблюдаться при других патологических процессах в глазах или организме.

Пневмотонометрия осуществляется довольно быстро — в течение нескольких секунд с использованием автоматического оборудования. Принцип ее состоит в следующем: в глаз пациента направляется воздушный поток определенной силы (это значение зафиксировано в аппарате). Под действием воздуха происходят небольшие деформации роговицы которые фиксируются приборами.

Он также исключает риск травмирования или инфицирования органов зрения, дает показания, приближенные к истинным. Метод подходит для пациентов с высокой чувствительностью глаз, детей и аллергиков. Кроме того, процедура занимает всего несколько секунд, после чего бесконтактный пневмотонометр выдает распечатку с результатами.

Контактные способы включают в себя измерение ВГД по Маклакову и Гольдману. В ходе ее проведения используется ручной тонометр, краситель. Такие процедуры подходят не всем, так как вызывают некоторый дискомфорт зрительных органов. Кроме того, для контактных методов требуется анестезия. Соприкосновение со слизистой может также стать причиной инфицирования глаз. Однако, если по каким-либо причинам пневмотонометрия не подходит, то назначают контактные способы измерения внутриглазного давления.

Если степень давления в капсуле глаза отклоняется от нормы, это, в первую очередь, свидетельствует о наличии нарушений в работе зрительного аппарата. Повышение этого показателя может быть спровоцировано усилением выработки внутриглазной жидкости, врождённых отклонений в развитии глаза, или развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

В группе риска формирования патологии – люди в возрасте старше 40 лет с атеросклерозом или сахарным диабетом. Некоторое влияние оказывает и присутствие наследственной предрасположенности.

Офтальмологическая тонометрия: понятие и виды

Процедура, которую осуществляют офтальмологи для подсчёта и замера уровня внутриглазного давления, называется офтальмологической тонометрией.

В зависимости от способа, и используемых в процессе приборов, тонометрия может быть нескольких типов:

аппланационная тонометрия: внутриглазное давление (ВГД) замеряется исходя из усилия, прилагаемого для образования плоского участка роговицы заданной площади;
гольдмановская: проводится с использованием дезинфицированной призмы и тонометра с кобальтовым голубым фильтром, считается одним из наиболее эффективных и объективных неинвазивных методов;
динамическая контурная: вместо апланата используется контур роговицы, и позволяет избежать деформации роговицы в процессе, поэтому не зависит от её толщины;
бесконтактная, или тонометрия воздушной струёй: использует для аппланации быстрый импульс воздуха, по силе которого рассчитывается ВГД;
с анализатором отклика: бесконтактный тип замера, использующий способность импульсного потока воздуха деформировать роговицу, образуя в ней небольшую вогнутость;
электронная идентационная: аппарат использует свободно расположенный датчик для выявления передаваемого значения давления в глазном яблоке;
отскоковая: такие тонометры определяют уровень внутриглазного давления путём осуществления удара по роговице небольшим зондом с пластиковым наконечником;
импрессивная: происходит с замером глубины вдавливания роговицы, которое осуществляется плунжером малого веса и размера;
транспальпебральная: осуществляется через веко в области склеры, исключает контакт датчика с роговицей;
пневмотонометрия.

Бесконтактные пневмотонометры: как и для чего используются

Все методы измерения давления внутри глаза делятся на две группы:

Во втором случае может использоваться пневмотонометр. В процессе пациент ставит и фиксирует свою голову на специальной подставке, смотрит вперёд, не жмурясь. Насадка прибора направляет на роговицу строго дозированный поток воздуха, имеющий заданную скорость.

Приборы оснащены цифровым экраном, на котором выводятся результаты тестирования уже спустя несколько секунд после завершения процедуры, при этом погрешность измерений остаётся минимальной.

Читать еще: Яйцо гусиное: питательные характеристики

Нарушения уровня внутриглазного давления: почему появляются, чем опасны

Сам метод не является идеально точным, чтобы небольшие отклонения могли свидетельствовать о возможных патологиях. Если при небольших отклонениях других глазных патологий не выявлено, то даже немного заниженные или чуть завышенные показания считаются нормальными. Однако офтальмолог может также назначить дополнительные обследования, чтобы составить полную картину состояния глаз.

Расшифровка результатов

По окончании процедуры пневмотонометр выдает специалисту распечатку результатов, по которым он может судить о состоянии внутриглазного давления.

Если значение превышает 22 мм ртутного столба, этот фактор может указывать на наличие гипертензии — повышенного артериального давления, которое с возрастом также может привести к формированию глаукомы. Показатели от 27 единиц говорят уже о прогрессирующей стадии этого заболевания, ситуация требует немедленной терапии.

Что такое пневмотонометрия?

Пневмотонометрия — так называется процедура глазной тонометрии, с помощью которой определяется внутриглазное давление. Данное исследование важно для пациентов с нарушениями зрения, имеющих склонность к появлению глаукомы. Пневмотонометрия имеет немало преимуществ, позволяя быстро получить нужные сведения без контакта с органами зрения.

Когда необходима пневмотонометрия глаз?

Измерение внутриглазного давления назначают в следующих ситуациях:

нарушения в работе эндокринной системы;
отслоение сетчатой оболочки;
общие сердечно-сосудистые заболевания;
осложнения после хирургических вмешательств;
глаукома.

Противопоказания к проведению

Несмотря на удобство и эффективность пневмотонометрии, в некоторых случаях она не рекомендована. Например, ее не выполняют при патологических состояниях роговицы после перенесенной лазерной операции; заболеваниях органов зрения бактериологической или вирусной этиологии; близорукости высокой степени; нарушении целостности глазной оболочки после травм.

Что такое пневмотонометрия?

Пневмотонометрия осуществляется довольно быстро — в течение нескольких секунд с использованием автоматического оборудования. Принцип ее состоит в следующем: в глаз пациента направляется воздушный поток определенной силы (это значение зафиксировано в аппарате). Под действием воздуха происходят небольшие деформации роговицы которые фиксируются приборами. В процессе измерения пневмотонометр определяет возникший офтальмологический тонус, используя специальный датчик. Результат в виде распечатки офтальмолог получает из аппарата.

Какие показатели давления являются нормальными?

Средней нормой принято считать значения внутриглазного давления, составляющие примерно 15-22 мм ртутного столба. Однако в течение дня уровень ВГД может изменяться в зависимости от различных обстоятельств. На результаты может даже повлиять напряжение глазных мышц во время проведения процедуры. Полученные значения также зависят от возраста человека. Сам метод не является идеально точным, чтобы небольшие отклонения могли свидетельствовать о возможных патологиях. Если при небольших отклонениях других глазных патологий не выявлено, то даже немного заниженные или чуть завышенные показания считаются нормальными. Однако офтальмолог может также назначить дополнительные обследования, чтобы составить полную картину состояния глаз.

Расшифровка результатов

Основные методы измерения внутриглазного давления

Следует также упомянуть о других методах измерения ВГД, их существует несколько. Полученные результаты при этом могут отличаться друг от друга. В зависимости от воздействия на роговицу выделяют контактные и бесконтактные процедуры.
Бесконтактный способ (пневмотонометрия) не требует применения анестезии и использования красящих растворов. Он также исключает риск травмирования или инфицирования органов зрения, дает показания, приближенные к истинным. Метод подходит для пациентов с высокой чувствительностью глаз, детей и аллергиков. Кроме того, процедура занимает всего несколько секунд, после чего бесконтактный пневмотонометр выдает распечатку с результатами.

В нашем Центре Контактной Коррекции Зрения Вы сможете пройти пневмотонометрию по медицинским показаниям или же с профилактической целью. Для того, чтобы записаться на прием, звоните по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. У нас также Вы можете получить комплекс услуг по проверке качества зрения и подобрать очки или контактные линзы для эксплуатации. Опытные специалисты проконсультируют по всем вопросам, проведут измерения глаз, выпишут рецепт на оптику. Всегда рады видеть в нашем Центре жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы. Мы работаем для Вас без выходных и перерывов с 9.00 до 21.00.

Что такое пневмотонометрия?

Пневматическая тонометрия (пневмотонометрия) – это способ измерения внутриглазного давления. На сегодняшний день его активно используют в офтальмологической практике и осуществляют бесконтактным методом.

Пневмотонометрия – способ измерения ВГД

Многие врачи утверждают, что это самый быстрый способ, который позволяет замерить ВГД с использованием тонометра. Прибор издает горячий воздух, который попадает на поверхность глазного яблока. В дальнейшем осуществляется обработка и замер показателей.

Что такое пневмотонометрия

Пневмотонометрия осуществляется при отсутствии физического контакта медицинского оборудования с глазным яблоком. Все результаты измеряются в миллиметрах ртутного столбика. В процессе исследования проводится замер офтальмотонуса, который создается благодаря воздействию водянистой влаги на внутреннюю поверхность глаза и компенсируется давлением на глазное яблоко извне.

Влага формируется в задней камере глаза и омывает роговую оболочку и хрусталик, проникая к ним через зрачок. Затем эта субстанция выходит через переднюю камеру глаза. У здорового человека приток и отток внутриглазной жидкости протекает сбалансированно, поэтому глазное давление будет в норме. Если соотношение вырабатываемой жидкости изменяется в ту или иную сторону тогда баланс нарушается.

ВГД измеряют с помощью пневмотонометра

Обычно подобные проблемы возникают при глаукоме. В некоторых случаях проблема проявляется и при других патологических заболеваниях. В процессе измерения ВГД лучше использовать несколько способов, так как показатели могут отличаться. К основному преимуществу пневмотонометрии можно отнести то, что прибор не соприкасается с глазной оболочкой, что позволяет избежать инфицирования.

Если в процессе глазного давления пациент произвольно напрягает мышцы глаза тогда показатели значительно увеличатся. Это приводит к тому, что врачам нужно прибегнуть к контактным способам измерения ВГД.

Характеристика диагностики

Бесконтактная тонометрия глаза позволяет избежать инфицирования слизистой оболочки. Нормой тонометрического исследования считается показатель, который находиться в пределах 15-22 мм. ртутного столбика. Однако, при использовании подобного способа порой невозможно получить точные показатели.

На итог проводимых измерений влияют следующие факторы:

эластичность и толщина роговичной оболочки;
мышечная напряженность;
анатомические особенности зрительной системы.

Как видите, вероятность получения данных с погрешностью достаточно высока. Поэтому лучше воспользоваться другими способами проверки.

Показания к обследованию

Пневматическая тонометрия назначается при наличии следующих патологий:

Глаукома.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Любые аномалии в тканях глазного яблока.
Заболевания сосудистой системы.
Различные осложнения после проводимых операций.

Врачи уверяют, что даже если у вас отсутствуют эти заболевания необходимо регулярно делать тонометрию после 40 лет. Именно в этот период у человека происходят атрофические изменения тканей глаза, что приводит к развитию глаукомы. Распознать эту болезнь можно по скачкам внутриглазного давления.

Читать еще: Удаление инородного тела из уха: способы, техника проведения

Противопоказания

Есть несколько случаев, когда пневмотонометрия противопоказана. Ее нельзя делать при наличии следующих заболеваний:

Патологическое состояние роговой оболочки и перенесенные на ней операции с помощью лазера.
Заболевания глаз бактериального происхождения.
Офтальмологические патологии вирусной этиологии.
Близорукость сильной степени.
Нарушение целостности оболочки глаза.

Также процедура запрещается если пациент находится в стрессовом состоянии или в алкогольном опьянении.

Как проводят обследование

Пневмотонометр быстро измеряет ВГД. Процедура длиться всего несколько секунд. При этом будет использовано только автоматическое оборудование. Перед началом проведения измерений голову пациента фиксируют на специальной подставке. Затем пациент должен сфокусировать свой взгляд на объекте, который изображен на дисплее аппарата.

Современный пневмотонометр

После этого в глаза подается, струя воздуха определенной силы. Это значение зафиксировано в аппарате. Под действием воздуха происходят деформации роговичной оболочки, которые регистрируются специальными приборами. После компьютерных вычислений специалист получит результаты обследования.

Оптимальные показатели

Для процедуры нормой будут считатся показатели, которые находятся в диапазоне 15-22 миллиметра ртутного столба.

Помните! Даже у здорового человека этот уровень может меняться в течении дня. Также нужно знать, что в разном возрасте допустимы определенные отклонения от нормы.

Сам метод не является достаточно точным, чтобы при небольших отклонениях можно было говорить о возможных патологиях. В связи с этим, даже заниженные или завышенные показатели могут быть отнесены к норме.

Если при ВГД в пределах 10-20 миллиметров ртутного столба никаких других симптомов заболеваний не наблюдается тогда врачи не видят причин для беспокойства.

Расшифровка результатов

Говорить о нарушениях в процессе проведения пневмотонометрии можно при наличии следующих отклонений от относительной нормы:

Повышение показателей ВГД выше уровня 21 миллиметр. Этот признак говорит про начало формирования глаукомы.
Показания выше 27 миллиметров говорят о запущенной форме глаукомы.
Уровень выше 20 миллиметров при отсутствии других нарушений говорит про развитие гипертензии. При отсутствии лечения — это может привести к развитию глаукомы.

На сегодняшний день одним из обязательных вариантов обследования является пневмотонометрия. Это методика замера показателей внутриглазного давления. Диагностика входит в перечень обязательных для людей старше 40 лет. Остальные пациенты с помощью тонометрии могут получить точный диагноз. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Что такое пневмотонометрия глаза

Пневмотонометрия — это современный способ измерения внутриглазного давления.

Главным преимуществом процедуры считается бесконтактность.

Благодаря этому подходу исключается инфицирование глаз при соприкосновении с тонометром.

Пневмотонометрия минимально воздействует на глазное яблоко, что исключает его травмирование. Это более щадящий способ определения давления жидкости внутри глазного яблока.

К недостаткам процедуры относят зависимости показаний от индивидуальных особенностей зрительного анализатора. Также к минусам бесконтактной диагностики относится точность. Из-за особенностей физиологии погрешность может меняться.

Показания к исследованию

Диагностическое исследование проводится пациентам с целью профилактики глаукомы и других заболеваний зрительного аппарата, связанных с повышением ВГД. Пневмотонометрия проводится ежегодно пациентам старше 40 лет. Обследование позволяет контролировать уровень глазного давления.

Врач сравнивает полученные данные с ранними результатами и определяет, есть ухудшение или у пациента все в пределах нормы. Если результат по сравнению с предыдущим указывает на повышение ВГД, потребуется провести дополнительное обследование, чтобы раньше обнаружить развитие глаукомы.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Показания к проведению пневматической тонометрии:

отслоение сетчатой оболочки;
аномалии развития тканевых структур глазного яблока;
патологии сердца и сосудов;
глаукома;
нарушения в работе эндокринной системы;
период после операции и при наличии осложнений.

Процедура позволяет выявить заболевания в почках, воспалительные и инфекционные процессы органов зрения, дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы.

Данный способ актуален для массовых обследований, поскольку пневмотонометрия осуществляется в течение нескольких секунд.

Пневматическая тонометрия не может претендовать на основной диагностический способ, поскольку нередко выдает погрешности. Но является одним из обязательных вариантов обследования для людей старше 40 лет.

Для 100% измерения ВГД рекомендуется пройти исследование с помощью контактного тонометра.

Противопоказания

Бесконтактное измерение внутриглазного давления в ряде случаев не проводится. Диагностическое мероприятие противопоказано при:

заболеваниях органов зрения инфекционного и воспалительного характера;
миопии последней степени тяжести;
нарушении целостности оболочки глаза из-за перенесенной травмы;
некоторых послеоперационных состояниях.

Пневмотонометрия не проводится пациентам, которые пришли на обследование в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В таком случае результат будет недостоверный.

Методы пневмотонометрии глаза

Пневмотонометрия — это бесконтактный способ определения уровня давления жидкости в глазу. Он предусматривает определение ВГД бесконтактными тонометрами и исключает применение глазных анестезирующих капель, а также красителей.

Процедура предусматривает поток воздуха. HNT-7000 — аппарат позволяет получить наиболее точные результаты. Измеряет с точностью до 1 мм ртутного столба. Оптометрическое медицинское оборудование исключает риск инфицирования, неприятные ощущения при проведении процедуры и болезненность.

Других методов пневматической тонометрии не существует. Но есть другие бесконтактные способы измерения ВГД:

С помощью ручного прибора ТВГД-02 . Исследование проводится при закрытых веках. Тонометр исключает влияние толщины века на окончательные результаты. Тонометр максимально комфортный, рекомендуется использовать при аллергической реакции на анестезирующее средство или боязни занести инфекцию в глаза. На ручном устройстве есть дисплей, оснащенный звуковой индикацией. Кроме того, для измерения ВГД не нужно очищать глаза от макияжа, не нужно стерилизовать устройство. ТВГД-02 можно использовать для самостоятельного измерения давления жидкости в глазу.
ТВГД-01 тоже является бесконтактным способом . Для его применения не нужно использовать расходные материалы. Устройство безопасное для взрослых и детей. Главное преимущество — нет контакта с роговицей. Измерение точное и моментальное. Результат выдается на дисплее.

Проведение пневмотонометрии глаза

Диагностическое исследование проводится быстро. Осуществляется скрининг внутриглазного давления в автоматизированном режиме.

Алгоритм проведения пневмотонометрии:

Пациента садят на стул, расположенный перед устройством.
Голова фиксируется в одном положении, при необходимости используют специальные ремни (если это ребенок, которые не может усидеть на месте и пары секунд).
Глаза необходимо широко раскрыть и зафиксировать взгляд на горящей точке.
Аппарат начинает подавать импульсные струи воздуха. Это не больно. Пациент ощущает лишь хлопки. Струя воздуха имеет определенную силу, она не изменяется во время проведения обследования.
Благодаря подаче воздуха форма роговой оболочки начинает изменяться из-за созданного давления, следовательно, появляется сопротивление слизистой. Баланс воздушного потока и сопротивление оказывают влияние на движение деталей устройства, что позволяет выяснить точные показатели. Аппарат фиксирует эти изменения специальными приборами.
Затем аппарат самостоятельно измеряет давление, анализирует полученные данные и выдает офтальмологу результат в виде распечатки.

Для проведения процедуры не требуется использовать анестезирующие капли. Необходимо только снять контактные линзы за несколько часов до пневмотонометрии. Нельзя принимать в день обследования и за сутки до него лекарства, способствующие повышению или понижению ВГД.

Для получения достоверных результатов следует придерживаться питьевого режима и правильного питания. Нельзя употреблять алкоголь и наркотики . Если врач не заметит алкогольного или наркотического опьянения (что является противопоказанием) — результат получится недостоверный.

Нормальные значения показателей

О нормальности внутриглазного давления позволяет судить усредненный показатель. Исследование проводят от 3 до 5 раз, поскольку в разное время суток уровень внутриглазного давления отличается.

Например, обследование проводилось 3 раза. Результаты следующие — 16, 14 и 11 мм.рт.ст.

Полученные показатели суммируются, выходит 41 мм.рт.ст. Затем общий результат делится на общее число замеров — 3. Давление обследуемого пациента составляет 13,6 мм.рт.ст.

Данный показатель считается нормой, и не должен вызывать беспокойства у пациента.

Внутриглазное давление считается нормальным, если колеблется в пределах 12–21 мм.рт.ст. Любое отклонение от нормы требует дополнительного обследования, оно указывает на наличие патологий.

Расшифровка результатов

Пневматическая тонометрия позволяет точно определить уровень внутриглазного давления. По результатам анализа можно определить, какое отклонение у обследуемого человека.

Если аппарат выдал значение 21 мм рт. ст. — значит у пациента самая слабая степень глаукомы. Самого заболевания еще нет, но повышенное ВГД вскоре приведет к начальной степени патологии. Чем выше результат пневматической тонометрии, тем хуже прогрессирование.
При результате свыше 27 мм рт. ст. говорят о запущенной форме глаукомы. Пациенту требуется немедленное лечение, иначе грозит слепота.
Если обследуемый человек абсолютно здоров, и проходит обследование в профилактических целях, то давление жидкости в глазу выше 20 мм рт. ст. — это признак развития глазной гипертензии. Если не начать своевременное лечение, приведет к развитию глаукомы в короткие сроки.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.