Коррекция втянутых сосков: показания, техника проведения, результаты

Коррекция втянутого соска

ЧТО ТАКОЕ ВТЯНУТЫЙ СОСОК?

Обычно сосок располагается в центре груди и возвышается над ее поверхностью. Однако, в исключительных случаях наблюдается нарушение физиологического развития, при котором сосок либо находится на одном уровне с ареолой, либо втянут внутрь. Нарушение может наблюдаться как на одной молочной железе, так и на обеих сразу.

Такое строение не только нарушает эстетический вид груди, но приводит к дисфункции — возникают проблемы при грудном вскармливании. Также повышается риск развития воспаления.

РАЗЛИЧАЮТ ДВА ВИДА ВТЯГИВАЮЩИХСЯ СОСКОВ:

1. Скрывающиеся — сосок возвышается над ареолой в период вскармливания.

2. Плотно инвертированные — не возвышаются.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ?

Существует несколько причин втяжения соска, от наследственности и неполного развития половых желез и млечных протоков, до опухоли в груди. Ношение тесного белья также может способствовать этому процессу.

В любом случае женщине с такой проблемой сначала необходимо проконсультироваться с маммологом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИИ

ПРАЙС ЛИСТ

Наименование услуги

Коррекция втянутого соска

от 44 000 рублей

СУЩЕСТВУЕТ ДВЕ КОРРЕКТИРУЮЩИЕ МЕТОДИКИ:

БЕЗОПЕРАЦИОННАЯ МЕТОДИКА

Применяется в случаях легкого втяжения, для коррекции скрывающихся сосков. Направлена на удлинение соединительной ткани молочных протоков.

Каким образом осуществляется: к соску крепится вакуумная насадка, которую нужно носить некоторое время. Иногда данная методика применяется в качестве предоперационной подготовки.

Стоит отметить, что лишь в редких случаях удается решить проблему втянутого соска при помощи безоперационной методики, чаще всего коррекцию приходится проводить при помощи хирургического вмешательства.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ МЕТОДИКА

В случаях хирургического вмешательства производится один или несколько небольших разрезов в области верхушки ореолы. После чего пересекается связочный аппарат ореолы, который втягивает сосок. Накладывается специальный шов, который не позволит соску вернуться в привычное положение.

1. Подготовительный этап включает в себя:

Посещение маммолога. Это необходимо для того чтобы исключить развитие злокачественных новообразований.

Планирование беременности. Важно понимать, что после проведения операции может нарушиться функция грудного вскармливания, так как происходит повреждение млечных протоков. Проводят и операции с сохранением протоков, при этом рассекается только соединительная ткань. Однако, существует риск повреждения млечных протоков, и в дальнейшем, в редких случаях нарушение их функциональности. Поэтому операцию лучше проводить после родов, если беременность с последующим грудным вскармливанием не планируется.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ:

• Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания;
• Нарушения свертываемости крови;
• Мастопатия;
• Период беременности и лактации;
• ОРВИ.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

При поступлении на операцию пациент должен иметь при себе результаты следующих лабораторно-инструментальных исследований:

1. Общий клинический анализ крови (срок действия: до 14 дней);
2. Общий анализ мочи (срок действия: до 14 дней);
3. Биохимический анализ крови (срок действия: в течение 14 дней):

• Сахар;
• Мочевина;
• Билирубин (общий, прямой, непрямой);
• Na+, К+
• Коагулограмму и/или анализ на время свертываемости по Мас-Магро, Сухареву (срок действия: до 30 дней);

5. ЭКГ (срок действия: до 30 дней);
6. Анализ крови на ВИЧ (срок действия: до 30 дней);
7. Анализ крови на Гепатиты HВS и HСV (срок действия: до 60 дней)
8. Анализ крови на RW (срок действия: до 60 дней);
9. Анализ крови, подтверждающий группу крови и резус-фактор (срок действия: бессрочно);
10. Рентген грудной клетки или флюорография – заключение (без снимка), срок действия: до 6 месяцев;
11. Для пациентов с пластикой груди – УЗИ молочных желез (до 6 месяцев).

3. ОПЕРАЦИЯ:

Длительность: не более часа. Операция может производиться как под местной анестезией, так и под общей. Врач делает небольшой разрез у основания в пересечении млечных протоков. Благодаря этому происходит вытягивание соска. Накладываются косметические швы.

4. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД.

Нахождение в стационаре не требуется. Спустя несколько часов пациентка может уйти домой. Швы снимают обычно через три дня. В течение трех недель пациентке необходимо наблюдаться у хирурга. Никаких ограничений, кроме запрета на ношение тесного белья, нет.

Часто, после эндопротезирования молочных желёз втянутость ореолы исчезает без дополнительной коррекции втянутого соска.

Коррекция втянутых сосков

Строение молочной железы, ареол и сосков всегда индивидуально. Как, правило, соски имеют округлую форму и возвышаются на ареолой. Они могут находиться и на одном уровне с кожей. Размер, упругость и контуры имеют сугубо индивидуальные характеристики.

Впалыми или втянутыми называется форма сосков, которые не возвышаются над поверхностью ареолы. Это проблема эстетического и функционального характера.

При наличии дефекта, женщина испытывает чувство дискомфорта. Часто впалые соски бывают ассиметричными, это ухудшает картину.

Форма это не только визуальный дефект. Молочные железы служат источником питания ребенка. Грудное вскармливание имеет огромное значение в развитии детей.

Западающие ареолы могут стать преградой для качественного и длительного кормления. Ребенку сложно захватить сосок с ареолой. Это может привести к неправильному поступлению молока, лактостазу, трещинам.

Проблема достаточно легко решается консервативным или хирургическим путем.

Причины

Неправильная форма может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная аномалия возникает по наследственной причине.

Когда происходит развитие женского организма, длинна млечным протоков может стать недостаточной. Будучи короткими, они втягивают сосок внутрь.

Дефект часто возникает при снижении выработки гормонов половыми железами. В том числе, причиной служит задержка формирования половых органов.

Приобретенный дефект возникает при:

• Ношения тесного нижнего белья;
• Новообразованиях молочных желез;
• Неправильном прикладывании ребенка к груди;
• Мастопатиях.

Если проблема возникла уже в зрелом возрасте, необходимо сразу посетить врача. Втянутые соски — один из главных симптомов онкологического процесса.

По способности принимать правильную форму при определенных воздействиях, различают:

• Скрывающиеся;
• Неплотно инвертированные;
• Плотно инвертированные.

Для первой группы свойственно временное втягивание.

Сосок становится твердым и выступает под воздействием механического или температурного раздражителя. Такой дефект нуждается в корректировке только при эстетическом дискомфорте женщины.

Неплотно инвертированный вид отличается длительностью воздействия раздражающих агентов. Механическим и температурным факторам требуется больше времени, чтобы придать правильную форму. Но стоит прекратить воздействие, сосок приобретает свой исходный вид. Это может стать проблемой при кормлении ребенка.

Третий вид встречается редко. Сосок остается втянутым, независимо от воздействия на него. При такой патологии, полноценное кормление невозможно.

Женщины, которые планируют беременность, должны решить вопрос об операции заранее.

Противопоказания к пластической хирургии

Оперативное вмешательство недопустимо при:

• Беременности;
• Кормлении грудью;
• Онкологических заболеваниях;
• Сахарном диабете;
• Коагулопатии;
• Инфекционных заболеваниях.

Если есть склонность к образованию келоидных рубцов, стоит проконсультироваться перед операцией о возможности ее проведения. Вмешательство нежелательно до 18 лет.

Можно ли кормить грудью после операции?

Бережные методики, которые используются в нашей клинике дают такую возможность. Пластические хирурги часто говорят о сохранении грудного вскармливания, после оперативного лечения. Но гарантировать это сложно.

Во время вмешательства проводятся разрезы молочных протоков. Даже простые хирургические методы коррекции соска могут лишить его способности выделять молоко.

Безоперационные методы

Их назначают при легкой форме дефекта или наличии противопоказаний к оперативному лечению. Целесообразно выполнение курса упражнений.

Основные упражнения для коррекции втянутости основаны на механическом воздействии на область ареолы. Это сжимающие, растягивающие и вращательные движения. Их выполняют плавно и осторожно. Регулярность выполнения позволит получить результат. Достичь эффекта можно в течение 2 – 4 недель.

В качестве аппаратов, применяют вакуумные насадки и молокоотсосы. Эффект вакуума производит подтягивание за соединительнотканные тяжи.

Результат оценивают после 2 — 3 недель применения. Использовать насадки можно не более 8 часов в сутки.

При появлении болезненности, от этого метода лечения отказываются.

Результат от консервативных методов кратковременный, проблема возвращается через некоторое время. Тогда проводят хирургическое вмешательство или пробуют инъекции.

Гиалуроновая кислота используется при коррекции. Она удерживает в коже молекулы воды. Повышается упругость и эластичность тканей.

Метод представляет собой инъекционное введение препарата на основе гиалуроновой кислоты в область ареолы. Процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненна. Эффект сохраняется несколько лет. Основное её преимущество: гипоаллергенность, хорошая переносимость.

Хирургическая коррекция

Окончательно решить вопрос втянутости может пластическая хирургия. Исправить дефект можно с иссечением молочных путей и без них.

Сохранение молочных путей играет важную роль для женщин, которые планируют грудное вскармливание.

Подготовка к операции проводится быстро. При отсутствии сопутствующей патологии, достаточно сдать анализы и пройти осмотр врачей.

• Общий анализ крови;
• Коагулограмма;
• Тест на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• ЭКГ;
• УЗИ молочных желез;
• Осмотр гинекологом, терапевтом.

Тщательно обследование помогает избежать развития осложнений, выявить скрытые противопоказания.

Ход операции

Операция по коррекции сосков занимает, в среднем, около 60 – 90 минут.

Проводят местную анестезию. При увеличении объема операции или наличии непереносимости препаратов для местного обезболивания, применяют общий наркоз. Пациентка находится под наблюдением врача анестезиолога на протяжении всей операции и 6 часов после нее.

Операция проводится в несколько этапов.

Вначале оттягивают ареолу, делают разрез. Отделяют соединительнотканные тяжи, молочные протоки. Именно они тянут сосок внутрь. Проводят их полное или частичное иссечение. Снизу сосок укрепляют нитью для профилактики повторного западения.

Финальная часть, это придание правильной формы, наложение косметического шва.

Осложнения

Соблюдение рекомендаций, ответственное отношение помогает избежать осложнений после хирургического лечения. После операции могут возникать гематомы. Это связано с повреждением сосудов и является нормой. В течение 5 – 7 дней гематомы уходят.

При проникновении инфекции, возможно развитие мастита или нагноение раны. В местах разрезов могут формироваться рубцы.

Чтобы избежать осложнений, стоит придерживаться рекомендаций врача.

Реабилитация

Период восстановления составляет около трех недель. В это время, женщине стоит отказаться от физических нагрузок. Одежда должна быть свободной. Любые механические раздражители сводятся к минимуму.

Нельзя купаться в открытых водоемах, бассейнах, ходить в баню или сауну.

Рекомендуют сон на спине. Проводится регулярная обработка послеоперационных швов и перевязки.

Коррекция сосково-ареолярного комплекса – делаем «вишенку» на торте

В пластической хирургии одним из наиболее востребованных вмешательств на молочных железах является коррекция сосково-ареолярного комплекса. Это объясняется тем, что важными (в эстетическом плане) анатомическими характеристиками являются не только объем и форма женской груди, но и гармоничность, соответствие размеров, формы и окраски ареол, а также размеров и формы сосков.

Исправление этой зоны возможно не только у женщин, но и у мужчин, если какие-либо несоответствия вызывают у них чувство дискомфорта. Исправление может осуществляться как в сочетании с каким-либо из вариантов коррекции грудных желез (липофилинг, подтяжка нитями, эндоскопическое вмешательство), так и изолированно.

Показания к коррекции

Некоторые анатомо-физиологические особенности сосково-ареолярного комплекса обусловливают и выбор вида его исправления в зависимости от показаний. Соски расположены над поверхностью кожи симметрично несколько ниже середины грудной железы на уровне четвертого межреберья или пятого ребра. У рожавших женщин они имеют, как правило, цилиндрическую форму, а у нерожавших — конусовидную. На их поверхности расположены отверстия молочных выводных протоков.

Сосок окружен ареолой, представляющей собой гладкий или складчатый («морщинистый») светло-розовый или пигментированный кожный участок округлой или овальной формы. Его диаметр составляет около 3-4,5 см, а очертания достаточно четкие или несколько размытые.

Внутри он пронизан пучками взаимно перекрещивающихся радиальных волокон гладкой мускулатуры, распространяющихся на ареолярную область, а опорой являются соединительнотканные и гладкомышечные волокна, расположенные вдоль оси. Кроме того, сосково-ареолярная зона густо пронизана нервными окончаниями, раздражение которых приводит к насыщенной ярко-красной окраске ареолы, сокращению сосковых мышц и, соответственно, к выпрямлению и приподниманию соска.

В результате генетических или эндокринных нарушений, в том числе и инволютивных процессов, резких колебаний массы тела, различных новообразований и воспалительных процессов в молочных железах, хирургических вмешательств и травматических повреждений, беременности, грудного кормления и т. д. происходит замещение эластической соединительной ткани и волокон гладкой мускулатуры плотной неэластичной фиброзной тканью. Фиброзные волокна все больше разрастаются, уплотняются и, сдавливая молочные протоки, нарушают их проходимость, а соски после беременности и грудного кормления, например, часто становятся вытянутыми, чрезмерно широкими и большими.

Генетическими причинами дефекта являются незавершенность развития и укорочение молочных протоков, а также соединительнотканных волокон, расположенных вдоль последних и соединяющих их в области сосков. Фиброзные волокна в результате уплотнения также способна укорачиваться. Все это является причиной западения, втяжения сосков (инвертированные, втянутые), утраты их естественной формы и эстетичности, что встречается у 10-20% женщин и даже у небольшого процента мужчин.

Различают три степени их деформации, в основном от которых зависит выбор врачебной тактики при этом дефекте:

1. Начальная степень, при которой сосок находится, практически, на уровне кожи или слегка углублен в нее. В случае притока к нему крови или при пальцевом надавливании на молочную железу он выступает над уровнем кожи ареолы. После прекращения воздействия этих факторов он постепенно возвращается в исходное положение.
2. Средняя степень — выведение соска возможно только в результате надавливания на зону ареолы в его направлении. При прекращении воздействия он быстро западает.
3. Тяжелая степень — втянут глубоко в кожу с образованием воронки. Применение внешнего воздействия не способствует его выведению. В воронке часто происходит скопление эпителия, инородных частиц, жира сальных желез, микроорганизмов, что способствует развитию мацерации кожи, образованию трещин, хронического воспалительного процесса, абсцессов, мастита.

Однако различные дефекты этой области являются не только эстетической проблемой, которая может способствовать формированию негативных психологических комплексов, приводить к психологическому дискомфорту, к расстройству личных взаимоотношений мужчины и женщины и в целом ухудшать качество жизни. Нередко дефекты становятся и проблемой, при которой операция по коррекции сосков необходима уже не по эстетическим, а функциональным причинам. Например, одним из таких недостатков являются втянутые соски, когда грудное кормление может быть затрудненным или вообще невозможным.

Таким образом, наиболее распространенными показаниями являются:

• плоские, инвертированные, чрезмерно длинные или избыточно широкие соски;
• их деформация или асимметрия;
• слишком большой диаметр ареол и асимметрия их очертаний, возникшие (наиболее часто) после грудного кормления или в результате инволютивных процессов;
• частичное или полное отсутствие соска и ареолы.

Методы исправления дефектов

Основными способами устранения или уменьшения выраженности анатомических отклонений сосково-ареолярного комплекса являются:

1. Хирургическая пластика, которая может проводиться в сочетании с другими вариантами маммопластики, включая и реконструктивные.
2. Малоинвазивная пластика, или коррекция гиалуроновой кислотой.

Хирургическая пластика

В техническом отношении условно различают три основных разновидности данных пластических операций:

• изменение размеров или расположения сосков;
• изменение величины и коррекция формы ареолы соска;
• восстановление в полном объеме сосково-ареолярного комплекса.

Коррекция инвертированных сосков

При начальной и даже иногда при средней степени не требует хирургического исправления. В этих случаях можно попытаться применить массаж по методу Хоффмана, специальные корректоры, пирсинги и т. д. Но на исправление может понадобиться полгода и более. При средней и тяжелой степенях необходима пластическая операция. Она представляет собой один из двух технически и результативно принципиально различных варианта:

1. Микрохирургический — коррекция втянутых сосков с сохранением протоков. Этот вариант является малотравматичным (разрез всего до 1 см и, практически, незаметный рубец) и предлагается женщинам, которые в будущем планируют рождение детей и кормление грудью. Суть операции заключается в избирательном (при оптическом увеличении) пересечении соединительнотканных пучков, которые втягивают сосок и удерживают его в этом положении. Этот метод позволяет сохранить молочные протоки и грудное вскармливание, но он очень кропотливый, а результат его ненадежный, поскольку повторную втянутость полностью исключить невозможно.
2. Классический — производится разрез соска до основания вдоль продольной оси, затем иссекают фиброзно измененные соединительные ткани и молочные протоки, что сразу освобождает его, после чего осуществляется ушивание. Такая операция позволяет исключить рецидивы. Она предлагается пациенткам, которые в будущем не планируют иметь детей.

В эстетических целях также может осуществляться коррекция формы соска в случаях его избыточной длины или ширины соответственно путем отсечения его верхушки или клиновидного иссечения. Однако после таких операций способность к лактации утрачивается, в связи с чем они могут быть рекомендованы женщинам, не планирующим иметь детей.

Исправление таких дефектов ареолы, как неправильная форма или чрезмерно большая величина, осуществляется путем иссечения лишней ткани, преимущественно, по наружному контуру пигментированного участка.

Нередкими операциями являются реконструкция соска (в случае его полного отсутствия) и коррекция ареолы после маммопластики. В целях формирования нового соска хирургом используется кожа, покрывающая грудь. Формирование же новой ареолы проводится путем пересадки кожного лоскута со второй железы (если мастэктомия была односторонней). При отсутствии же такой возможности забор кожного лоскута осуществляется с области промежности (в связи с почти полным совпадением интенсивности пигментации этих зон). Иногда для восстановления ареолы или исправления ее формы применяется перманентный макияж (татуаж) с помощью биокрасок.

Оперативные методы коррекции соска

Малоинвазивная контурная пластика

В последние годы в специальной литературе все чаще упоминаются малоинвазивные (инъекционные) методики эстетической коррекции сосково-ареолярной области, условно также названные контурной пластикой. Их актуальность и востребованность связана, в основном, с тем, что:

• у ряда лиц, нуждающихся в этом, имеются относительные или абсолютные противопоказания к проведению наркоза или местной анестезии, а иногда и самой операции;
• нередко пациенты испытывают выраженный страх перед любым хирургическим воздействием или относятся к нему, по крайней мере, с большой долей предосторожности;
• некоторые нарушения в области ареолы, например, сухость кожи или ее складчатость, не могут быть откорректированы хирургическими методиками, а косметические препараты (маски, обертывания, кремы) не обладают заметным или длительным положительным результатом.

Многие авторы предлагают расширенные показания к применению инъекционного метода контурной пластики с использованием филлеров гиалуроновой кислоты. К этим показаниям относится коррекция:

• таких дефектов врожденного характера, как плоский или втянутый сосок, асимметричность ареолы или нечеткость ее контура;
• инволютивных изменений сосково-ареолярной области — значительное уменьшение четкости контура, снижение кожного тонуса, выраженная сухость и трещины кожи;
• рельефа этой зоны в качестве дополнения к проведенному оперативному вмешательству.

Для этих процедур используются, как правило, монофазные высококогезивные различной (но высокой) плотности филлеры на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения с высокой моллекулярной массой и после введения способные подвергаться биологической деградации. К таковым, относятся, например, препараты линейки “Bellcontour”.

Коррекция сосков филлерами осуществляется в зависимости от их формы. Так, например, при плоских сосках может использоваться указанный препарат под названим “Deep Lines 30”, а также 30XP или GVISC. Один из этих препаратов вводится в ареолу и под сосок на глубину от 1 до 2-х мм в количестве (на одно введение) от 0,1 мл до 0,5 мл. Общее количество геля, введенного с одной стороны, составляет от 0,2 мл до 0,5 мл. Длительность интервала между процедурами составляет от полугода до 9-и месяцев.

При втянутых сосках инъекционная пластика самостоятельно почти не применяется. Она, как правило, эффективна в качестве дополнения к хирургической пластике и проводится через 1-2 месяца после нее. Техника введения — болюсная под сосок на глубину до 2 мм. Число точек введения — от одной до трех. Общий объем препарата с одной стороны составляет от 0,4 до 0,8 мл. Интервалы между сеансами процедур составляют от 9 месяцев до 1 года. Иногда оптимального результата удается достичь после предварительного проведения ботулинотерапии в целях ограниченного расслабления мышечных волокон в области соска. Для этого за 2 недели до введения филлера гиалуроновой кислоты внутрикожно в ареолярной зоне точечно вводится 5 – 10 ЕД ботулотоксина, например, Лантокс.

Для коррекции ареолярного контура и асимметричности рекомендуется тот же гель под названием “Fine Lines 18” (для лиц моложе 35 лет) и более вязкие “Global Action 24” и “Kiss” (для старших пациенток, а также в случае выраженной ареолярной асимметрии и наличии изменений инволютивного характера). Техника введения по ходу пигментированного контура линейная, а при необходимости объемной коррекции — веерная или линейная. Филлер вводится на глубину 1-2 мм в количестве на оно введение от 0, 05 мл до 0,1 мл. Общая доза филлера для каждой стороны составляет от 0,4 мл до 0,8 мл. Интервал между процедурами составляет от 3-х месяцев до полугода.

Чувствительность корректируемой с помощью инъекционной пластики зоны в большинстве случаев повышается, а длительность сохранения результатов коррекции составляет от 3-х месяцев до 1 года.

Результат коррекции втянутого соска

Маммопластика с коррекцией сосково-ареолярного комплекса

Коррекция втянутых сосков

Втянутые или плоские соски обнаруживает у себя почти 10% женщин. Иногда эта проблема встает более остро у кормящих матерей. Так же сосок не правильной формы является причиной эстетического дискомфорта во время интимных отношений с партнером.

Причины втянутых сосков

1. При некоторых формах наследственного рака молочной железы.
2. В случае неправильного кормления ребенка или плохого ухода за соском.
3. При ношении тесного бюстгальтера или корректирующего белья, корсета.
4. При заболевании мастопатия, которое может повлиять на разрастание внутренних тканей грудной железы.
5. При патологии полового развития с недоразвитием половых признаков, к которым относятся молочные железы и их протоки.

Как исправить втянутые соски

Очень важно определить, является ли втянутость соска ложной или истинной. В первом случае сосок приобретает нормальную форму при грудном вскармливании, сексуальном возбуждении, реакции на холод. В другом же случае, ничего не происходит даже при усиленной стимуляции.

Существует несколько методов, которые могут помочь вернуть соску нормальную форму. Они делятся на:

Нехирургическая коррекция втянутых сосков

Как правило, эти методы механической коррекции соска связанны с их стимуляцией пальцами или другими приспособлениями. Мануальные техники подходят для исправления ложной втянутости соска и применяются не реже 2-3 раз в день в течение 1 месяца. Способы нехирургической коррекции втянутых сосков включают:

1. Массаж и растяжение ареолы двумя пальцами по горизонтали, а затем по вертикали. Эта техника уменьшает количество спаек у основания соска, которые удерживают его в неправильной форме.
2. Покручивание по разным направлениям соска тремя пальцами через марлю.
3. Коррекция с помощью силиконовых накладок (силиконовый диск с отверстием) на соски. Они осуществляют мягкое давление на сосок, таким образом, стимулируя и удлиняя его.
4. Активно можно использовать ручную или оральную стимуляции во время секса.
5. В случае кормления грудью нужно чаще использовать молокоотсос, чтобы предупредить выворачивание ткани соска.
6. Для не кормящих можно использовать технику вытягивания соска при помощи обрезанного шприца (шприц10 мл, разрезать, концы пластика заплавить при помощи утюга или пламени). Прикладывать самодельный поршень к соску, создавая вакуум вокруг него.

На что обратить внимание

1. Женщинам в возрасте старше 50 лет. В менопаузе женщины особенно подвержены злокачественным опухолям молочной железы. Если при разработке соска обнаруживаются такие признаки, как:

• Сосок видоизменился и стал плоским, перевернутым.
• Появились признаки его утолщения.
• Шелушится кожа в области ареолы.
• Есть выделения из соска.

Незамедлительно обратитесь к врачу, это могут быть симптомы рака молочной железы. Проведите полное обследование грудной клетки (маммографию, пальпацию, пункцию, УЗИ).

1. Для беременных упражнения по стимуляции соска можно начинать только с 4 триместра беременности, чтобы не создавать угрозу аборта.

В некоторых случаях, не инвазивные способы могут быть вполне адекватными, но в то же время они не дают 100% гарантии и сосок может вернуться к прежней форме.

Хирургическая операция втянутых сосков

Операция позволяет быстро решить эту проблему втянутых сосков. Хирургическая процедура коррекции соска может быть выполнена как мужчинам, так и женщинам. Некоторые виды операции втянутых сосков (реконструкция после мастэктомии) требуют большого опыта хирурга и владения определенными навыками. При первичной консультации с врачом важно определить, каким будет вид операции и прогнозируемый результат. Тщательно спланируйте весь процесс подготовки к оперативному вмешательству.

Подготовка к операции

В ходе первичной консультации врач детально изучит вашу историю болезни. Выберет способ анестезии. При не обширных оперативных вмешательствах, чаще всего, используют местную анестезию. В других случаях допускается применение общего наркоза. Так же необходимо выполнить стандартные лабораторные исследования крови и сделать УЗИ или маммографию.

Противопоказания к операции

• Беременность и кормление ребенка грудью.
• Острые инфекционные процессы.
• Подозрения на рак молочной железы.
• Нарушения свертываемости крови.
• Предрасположенность к образованию келоидных рубцов.

Показания к операции

Наиболее распространенным показаниями к операции являются:

• Потеря соска / ареолы после некоторых вмешательств (мастэктомия).
• Желание изменить форму или размер соска из эстетических соображений.
• Удаление дефектов и деформаций, таких как двойной сосок и инверсия соска.
• При лифтинге груди в сочетании с уменьшением размеров ареолы.

Ход операции по коррекции втянутых сосков

Реконструктивная операция втянутых сосков – это метод, который позволяет восстановить правильную проекцию или цвет соска/ареолы с использованием различных хирургических техник и аутотрансплантатов (собственной ткани). Вся операция занимает не более часа. Выбор формы для реконструкции ареолы и соска варьируется от простого к сложному, в зависимости от выбора пациента и опыта хирурга.

1. При втянутой форме сосков важно восстановить молочные протоки, которые необходимы для грудного вскармливания ребенка. Именно они влияют на изменение формы соска. Операция является сложной и требует от врача владения навыками микрохирургии. Разрез в этом случае минимальный, малозаметный и не более 1 см.
2. При деформации ареолы ее уменьшают до нормального анатомического размера и формы. Далее удаляются излишки кожи, сосок пришивается в новом правильном положении специальным косметическим швом. Для того что бы уменьшить сосок часто используют косой надрез скальпелем. Операция показана только после кормления грудью, так как, впоследствии, нарушается проходимость соска.
3. При полном отсутствии соска/ареолы проводят реконструктивную хирургию собственными тканями пациента, взятыми из зоны с такой же пигментацией (например промежность). Кожа подсаживается в зону, где необходимо создать видимость соска. Формируются ареолы и необходимый рельеф кожи, напоминающий сосок. При необходимости делается еще и татуаж.

Послеоперационные рекомендации

После операции нужно четко следовать указаниям хирурга. Основные рекомендации могут включать в себя следующее:

• Использование анальгетиков, если это необходимо.
• Регулярные визиты к врачу для смены повязок.
• Ношение компрессионного белья.
• Избегать половых контактов с вашим партнером в течение 2-3 недель, чтобы исключить микротравмы груди.
• Нужно предупредить врача, если вы заметили какие-либо признаки инфекции или внезапное усиление боли и обильное кровотечение.

Риски и возможные осложнения после операции

• Присоединение инфекции
• Повреждение нерва
• Шрамы (хотя они, как правило, не видны)
• Отек и боль.

Операция по коррекции втянутых сосков, несмотря на свою относительную простоту, требует достаточно высокой квалификации пластического хирурга. Это обусловлено тем, что всегда существует риск пересечения млечных протоков, в результате женщина может утратить функцию лактации. Вот почему к выбору хирурга при данной операции нужно относиться крайне внимательно.

Коррекция втянутых сосков при помощи пластики

Навигация по разделу

Коррекция втянутого соска

Цена: 50 000 руб.

При нормальном физиологическом строении молочных желез соски имеют вид бугорков, выступающих на поверхности ареолы. У некоторых женщин наблюдаются индивидуальные отклонения формы этих элементов груди. В таком случае соски либо втянуты в молочную железу, либо находятся на одном уровне с поверхностью ареолы. Такое строение встречается у 1 женщины из ста. Оно не является патологией, не влияет на состояние организма, молочных желез.

Однако данный эстетический недостаток может стать причиной снижения самооценки, стеснения, создать определенные неудобства при кормлении малыша. Если у вас имеется такая проблема, обращайтесь в наш эстетический центр. Коррекция втянутого соска выполняется опытными квалифицированными хирургами, является безопасной пластической операцией.

Строение, причины возникновения втянутых сосков

В сосках расположено более двух десятков протоков, поставляющих молоко в период лактации. Они и обеспечивают положение этих элементов груди. Если млечные протоки слишком короткие, они втягивают соски. Данная особенность считается эстетическим изъяном, но, существует определенный риск проникновения, скопления различных загрязнений, способных спровоцировать воспалительный процесс, а также набуханий ареолы, мацерации. Поэтому коррекция втянутого соска не только избавит от психологических проблем, но и предотвратит возникновение болезней.

Нередко такое строение молочных желез является наследственным. Но есть факторы, способствующие приобретенному формированию втянутых сосков. К ним относятся:

• недоразвитие половой сферы;
• неправильный выбор бюстгальтеров;
• патологии в развитии протоков;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Есть два вида таких отклонений в строении молочных желез. Соски могут быть скрывающимися. В обычном состоянии они находятся на уровне поверхности ареолы, во время лактации вытягиваются. Плотно втянутые соски не проявляются даже в период появления молока. В этих случаях проведение коррекции является необходимостью.

Пластическая коррекция втянутых сосков

Прежде чем назначить пластическую операцию по коррекции сосков, хирург отправляет пациентку на медицинское обследование, в котором маммография является обязательным пунктом. Важно убедиться, что причиной проблемы не является злокачественная опухоль.

В планировании предстоящей операции и выборе методики специалист учитывает, планирует ли пациентка в будущем беременности, кормление ребенка. В этом случае коррекция будет проводиться с использованием микроскопа, чтобы снизить риск повреждения млечных протоков. Разрезы в таких операциях делаются минимальные. Для того чтобы освободить сосок, позволить ему вытянуться, рассекаются соединительные ткани. Волокна, которые обеспечивали втягивание, отделяются. После формирования соска накладываются швы.

В коррекции, которая выполняется женщинам, не планирующим обзаводиться ребенком, применяется другой метод. Врач выполняет рассечение соединительных тканей и млечных протоков под сосками. Они принимают нужное положение, обеспечивается нормальное строение груди. Предотвратить последующее втягивание сосков позволяет фиксация нижних частей тканей. Им придается требуемая форма, накладываются швы. После такой операции возможность грудного кормления исключается.

В коррекции втянутых сосков может применяться местная анестезия и общий наркоз. Проводится операция около часа.

Восстановление после коррекции сосков

Естественными последствиями хирургического вмешательства являются гематомы и отеки. Они не должны вызывать беспокойств, так как постепенно проходят в течение 2-3 недель. Не исключена потеря чувствительности сосков в реабилитационном периоде. Она также восстанавливается самостоятельно. Места разрезов операционного вмешательства будут практически незаметными.

Полное заживление требует около трех недель. Но в течение 30 дней после коррекции нужно соблюдать определенные ограничения:

• исключить тяжелый физический труд;
• не посещать сауну, солярий, баню;
• не загорать топлес.

Коррекция втянутых сосков обладает низкой степенью рисков, не требует длительной реабилитации. Но результат операции имеет важное значение. Правильное строение молочных желез исключит стеснение, повысит самооценку, позволит по праву гордиться своей красивой грудью.

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ
КОНСУЛЬТАЦИЮ