Мрт гипофиза: как проводится, показания и подготовка

Подготовка и проведение МРТ гипофиза с контрастом

МРТ гипофиза с контрастом дает возможность детально изучить эту часть головного мозга и выявить в ней отклонения, если они есть.

Гипофиз – это мозговой придаток в форме округлого образования, который расположен в костном кармане и имеет 2 доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Передний отдел гипофиза отвечает за рост, развитие, размножение и лактацию. Задняя доля гипофиза отвечает за выработку 2 гормонов: окситоцина и вазопрессина. С их помощью контролируется водный баланс в организме, повышение тонуса гладких мышц, окисление жирных кислот, коррекция механизмов памяти и прочее. Чаще всего опухолевые новообразования формируются из клеток аденогипофиза.

Основная функция гипофиза заключается в выработке гормонов, которые влияют на работу репродуктивных способностей мужчин и женщин. Если недостаток гормонов по причине аномалий гипофиза происходит в детском возрасте, то это может привести к карликовости. Существует еще множество других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, если функционирование гипофиза будет нарушено.

Показания к проведению МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом может быть назначена в любом возрасте. Основная причина проведения такого исследования – подозрение на аденому гипофиза головного мозга. Несмотря на то, что аденома относится к доброкачественным новообразованиям, ее появление в головном мозге может привести к серьезным последствиям. Существуют и другие проблемы со здоровьем, которые требуют врачебной диагностики с помощью аппарата МРТ:

1. Гормональное нарушение, которое вызывает синдром Кушинга. Патология проявляет себя в виде нарушения обменных процессов в организме, которые влекут за собой такие последствия, как сахарный диабет, появление рубцов на коже, ухудшение памяти и социальных навыков, частые головокружения и прочее.
2. Повышенный уровень пролактина в крови.
3. Наличие частых головных болей и головокружений.
4. Другие патологии головного мозга.
5. Стремительное снижение остроты зрения без видимых на то причин.
6. Значительные сбои в менструальном цикле женщины.
7. Избыточный вес или наоборот – чрезмерная худощавость.
8. Нарушение эректильной функции у мужчины, по причине отсутствия других версий развития недуга.
9. Выраженный гигантизм или карликовость.

МРТ гипофиза без контраста проводят чаще, чем сканирование с контрастированием, несмотря на то, что введение в организм контрастного вещества позволяет увидеть проблемную область более детально.

Сканирование головного мозга без контрастного вещества значительно дешевле, но может быть и другая причина, по которой пациенту не назначается такая процедура, к примеру, аллергическая реакция на вводимое в организм лекарство.

Противопоказания к магнитно-резонансному сканированию

Магнитно-резонансный сканер считается максимально безопасным прибором для пациента, но только в том случае, если придерживаться всех правил проведения исследования. Противопоказания к проведению МРТ гипофиза с контрастированием могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные – это противопоказания, при которых проведение МРТ полностью невозможно.

1. Наличие металлических предметов вживленных в тело. Это могут быть имплантаты, ферромагнитные осколки, аппарат Елизарова, внутричерепные кровоостанавливающие клипсы, выполненные из металла.
2. Установленный кардиостимулятор.
3. Инсулиновые помпы.

Относительные противопоказания не подразумевают полное исключение вероятности проведения сканирования гипофиза. Под относительным противопоказанием подразумевается такое состояние пациента, при котором по причине определенных обстоятельств применение метода неблагоприятно. К ним относят:

• беременность (особенно первый триместр);
• съемные металлосодержащие имплантаты (слуховой аппарат);
• стимуляторы нервной системы;
• боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• выраженная степень ожирения;
• общее тяжелое состояние пациента;
• гемостатические клипсы;
• аллергическая реакция на контраст (заменяют другим лекарством).

Подготовка к диагностике

Если пациенту показанный такой вид обследования гипофиза, как МРТ, прежде всего проводится инструктаж больного. После ознакомления с информацией о том, как делают МРТ гипофиза с контрастом, пациент должен подписать документ о своем согласии на проведение данной процедуры, учитывая все возможные прииски.

Подготовка к МРТ гипофиза не требует от пациента особых усилий. Сканирование рекомендуется делать на голодный желудок или, как минимум, через 5-6 часов после последнего приема пищи. Также пациенту делают тест на то, как отреагирует организм на контрастное вещество.

Перед процедурой нужно подготовиться и морально. Чтобы получить качественное изображение, пациенту потребуется лежать неподвижно, а продолжительность сканирования может длиться около часа. Если МРТ делают ребенку, то может быть рекомендовано провести процедуру обследования с применением наркоза.

В назначенное время пациент должен прийти в диагностический центр. Перед тем как зайти в комнату, где будет происходить МРТ гипофиза, больному нужно снять с себя все металлические украшения. Иметь при себе телефон во время диагностики запрещается. Для удобства, в капсуле МРТ аппарата находится микрофон и динамик. С их помощью осуществляется связь между пациентом и врачом.

Ход выполнения сканирования

Контрастирующее вещество может вводиться в организм одноразово (внутривенно приблизительно за 30 минут до начала процедуры) или на протяжении всей процедуры сканирования капельно.

Пациента укладывают на специальный выдвижной стол. Чтобы сократить к минимуму движения. Исследуемого могут привязывать к столу ремнями. Данное условие обсуждается с пациентом на подготовительном этапе. Незначительное движение головой может привести к искажению того, что показывает МРТ гипофиза на экране монитора.

Во время работы МРТ аппарата возникает достаточно громкий звук, поэтому, чтобы устранить такой дискомфорт, пациенту может быть предложено воспользоваться берушами. Но при таком условии исследуемый лишается возможности слышать врача. Связь становится односторонней.

После того как пациент будет помещен в аппарат томографа, приступают к обследованию. Врач, который проводит томографию, находится в соседнем помещении. В некоторых диагностических центрах допускается присутствие одного из близких во время сканирования.

Трехмерное изображение головного мозга выводится на монитор. Доктор внимательно изучает структуры мозга и таким образом выявляет отклонения. Если у пациента ранее была диагностирована опухоль гипофиза, кроме повторного снятия размеров и других показателей, врач сравнивает ее объем и доброкачественность с прошлыми результатами МРТ обследования. Контрастное вещество помогает четко показать границы и форму новообразования.

После завершения сканирования, пациенту сразу выдают полученные результаты. Для обычного человека, который не имеет отношения к медицине, данные МРТ сканирования ничего не дадут. Расшифровкой занимается специалист.

Показания к проведению МРТ гипофиза и преимущества процедуры

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, в котором исследование больного органа проводится с помощью магнитных лучей. Отличается своей информативностью, точностью и безопасностью для пациента. О том, что показывает МРТ гипофиза, какие у нее показания и противопоказания для проведения, расскажем в этой статье.

Гипофиз и МРТ

Гипофиз – это так называемая питуитарная железа округлой формы, вырабатывающая гормоны необходимые для роста, метаболизма и репродуктивной функции человека. Гипофиз является центром всей эндокринной системы человека, а расположен он у основания головного мозга, в своеобразном костном кармане («турецкое седло»). Любая патология или нарушение работы гипофиза может привести к избыточной выработке либо нехватке гормонов надпочечников, щитовидной железы, или же половых гормонов. Без своевременного лечения такие гормональные сбои могут обернуться для человека плачевными последствиями.

МРТ головного мозга и гипофиза – это современная методика, позволяющая с точностью выявить малейшие отклонения в структуре этих органов, а также определить причину их дисфункции. Благодаря способности томографа создать трехмерное изображение исследуемого объекта, врач может поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Что показывает МРТ гипофиза

Исследование гипофиза с помощью МРТ позволяет изучить не только саму железу, но и прилежащие костные ткани, белое и серое вещество мозга, зрительные нервы.

Выявляет МРТ гипофиза такие патологии:

• любые новообразования на ранней стадии, будь они доброкачественные или злокачественные: анедома, микроаденома, кисты, краниофарингиома, аденокарцинома, гемангиома;
• точную локализацию патологии;
• распространение патологического процесса на соседние ткани;
• воздействие патологии на сосуды мозга и зрительные нервы.

Когда проводить МРТ гипофиза

Показания для назначения больным МРТ гипофиза:

1. нарушение зрительной функции: снижение остроты зрения, дезориентация в пространстве, сужение полей;
2. поражение мозга в результате травм головы;
3. постоянные головные боли;
4. нарушение памяти;
5. эректильная дисфункция у мужчин;
6. патологическое ожирение;
7. гинекомастия – увеличение молочных желез, может быть вызвано избыточной выработкой гормона роста;
8. выделение молока из сосков у женщин, не связанное с грудным вскармливанием;
9. бесплодие как женское, так и мужское;
10. гормональный дисбаланс, выявленный при лабораторном исследовании крови: повышение уровня пролактина, а также нарушение выработки других гормонов;
11. гигантизм или карликовость – следствия нехватки или избытка гормона роста;
12. подозрение на опухоли или кисты гипофиза;
13. эпилептические припадки;
14. сахарный диабет;
15. подозрение на синдром Кушинга;
16. нарушение работы эндокринных желез;
17. подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный контроль.

Кому противопоказано проведение МРТ гипофиза

Сканирование с помощью магнитного поля является абсолютно безопасным для человека. Но, несмотря на это, у процедуры имеются некоторые противопоказания к проведению.

Категорически запрещено проведение МРТ гипофиза больным:

• имеющим встроенные металлосодержащие либо электронные имплантаты в организме: кардиостимулятор, неферромагнитный слуховой аппарат во внутреннем ухе, эндопротез, кровоостанавливающие клипсы, металлические пластины, стоматологические штифты и т. д.
• страдающим тяжелой формой ожирения (более 120 кг);
• беременным на 1 триместре – в этот период происходит закладка жизненно важных органов плода, а влияние магнитных полей на этот процесс не изучено.
• с сильновыраженной клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства).

По серьезным показаниям и со строгим соблюдением мер безопасности процедуру могут назначить больным:

• эпилептикам;
• беременным на сроке больше 12 недель;
• страдающим от повышенной нервно-психологической возбудимости;
• имеющим татуировки, так как краска для тату может содержать частицы металла;
• с сердечной недостаточностью;
• детям до 5 лет.

МРТ гипофиза с контрастированием

Это проведение МРТ с введением в кровь пациента контрастного вещества, которое усиливает контрастность и делает изображение на снимках точным, вплоть до миллиметра. Кровь разносит контрастное вещество по всем сосудам, а выводится оно через почки, в течение 2 суток.

МРТ гипофиза с контрастированием имеет высокую диагностическую ценность в исследовании опухолей, так как система кровеносных сосудов на пораженных участках изменена, вследствие чего она ярко выражается при контрастировании на фоне нормальных сосудов органа.

Томография гипофиза с контрастом позволяет заметить аномальный процесс на самых ранних стадиях его возникновения.

МРТ гипофиза с контрастом противопоказана:

• Беременным;
• Аллергикам;
• Больным с почечной недостаточностью.

Как подготовиться к МРТ

За несколько дней до проведения МРТ с введением контраста у пациента берут кровь для обследования на предмет аллергии на контрастное вещество. А в день сканирования нельзя кушать за 6–7 часов до начала процедуры.

Если сканирование планируется провести без контрастирования, специальная подготовка к МРТ гипофиза не нужна.

Так как металл может исказить качество снимков томографа, перед процедурой необходимо оставить за пределами кабинета часы, ювелирные украшения, средства связи, банковские карты.

Одежда должна быть широкой и без металлических пуговиц, молний или застежек. На время исследования рекомендуется надеть медицинскую рубашку.

Как проходит процедура

Контрастное вещество вводят непосредственно перед началом процедуры внутривенно, через катетер. Дозу контрастного вещества для каждого пациента врач подбирает индивидуально.

Больного укладывают на подвижный стол, который при сканировании помещают внутрь магнитного цилиндра томографа. Чтобы обеспечить неподвижность головы, положение пациента фиксируют с помощью крепежных ремней и специального валика.

Пациентам, склонным к паническим атакам и нервно-психологической возбудимости, перед началом сканирования вводят седативные средства.

При исследовании не возникает болевых ощущений, могут лишь чувствоваться приливы тепла, что является характерным явлением.

Процедура длится от 20 до 60 минут, в зависимости от характера патологии.

Медицинский персонал во время сканирования находится в соседнем кабинете, общение происходит через встроенный в аппарат микрофон. Если ухудшилось самочувствие или появились болевые ощущения, пациент должен немедленно сообщить об этом.

Преимущества МРТ

Основным преимуществом этого метода диагностики для исследования головного мозга и гипофиза является возможность детального изучения этих органов неинвазивным способом, то есть, не оказывая воздействия с помощью игл или медицинских инструментов на кожу пациента.

Также к преимуществам МРТ можно отнести:

1. Высокая четкость изображений органа на снимках;
2. Безопасность вследствие отсутствия рентгенологического облучения;
3. Чувствительность даже к малейшим новообразованиям, определение их точной локализации;
4. Возможность создания 3D-проекции органа;
5. Простота и безболезненность;
6. Малое число противопоказаний к применению.

Магнитно-резонансная томография является инновационным методом исследования, получившим название «золотого стандарта» в диагностике опухолей и патологий сосудов головного мозга. Без какого-либо риска для здоровья, МРТ позволит установить точный диагноз и определить эффективное лечение. Зачастую речь идет даже о спасении жизни человека.

МРТ гипофиза с контрастированием

Гипофиз представляет собой мозговой отросток, питуитарную железу, которая продуцирует гормоны, регулирующие рост, влияющие на репродуктивную функцию и обменные процессы в организме. МРТ гипофиза – инструментальное исследование, которое делают с контрастом или без введения контрастного вещества в зависимости от показаний. Диагностика позволяет выявлять причины нарушений в работе отдела мозга.

Характеристика гипофиза

Гипофиз располагается в костной структуре, именуемой турецким седлом. Отдел мозга величиной с горошину управляет работой эндокринной системы. Гипоталамус в свою очередь контролирует деятельность питуитарной железы. Гипофиз разделен на две части – переднюю (около 80% объема) и заднюю доли.

Гормон роста, тиреотропный (стимулирует щитовидную железу к продукции гормональных веществ) и адренокортикотропный (стимулирует работу надпочечников к продукции кортизола – регулятора углеводного обмена) гормоны вырабатываются в течение дня с предсказуемой периодичностью фаз активности и замедления.

Питуитарная железа продуцирует гормон вазопрессин, который отвечает за поддержание водно-солевого баланса в организме. Вырабатываемые гипофизом гормоны пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, окситоцин участвуют в репродуктивных процессах.

Врач порекомендует сделать МРТ гипофиза с контрастом при подозрении на нарушения в работе железы. Патологии железы связаны преимущественно с формированием доброкачественной опухоли – аденомы. Новообразование может спровоцировать усиленную или недостаточную секрецию гормонов, что вызывает сбои в работе организма. В результате повышенной гормональной секреции развиваются заболевания:

• Акромегалия. Признаки: укрупнение отделов лица (надбровные дуги, губы, нос), увеличение размеров кистей рук и стоп ног, боли в области позвоночника и суставов, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.
• Галакторея. Выделение молока из молочных желез женщины вне периода грудного вскармливания. Патология может развиваться у мужчин.
• Эректильная дисфункция.

Вследствие пониженной секреции возникают патологии – церебральный диабет несахарного типа (основными симптомами являются полиурия – увеличенное образование мочи, и полидипсия – постоянное, неутолимое чувство жажды), гипопитуитаризм (проявляется малым ростом, бесплодием, повышенной утомляемостью, расстройством чувствительности в зависимости от гормона, которого не хватает).

Любые изменения, которые произошли в морфологическом строении гипофиза, показывает исследование в формате МРТ с контрастом, что позволяет своевременно выявлять и устранять патологические процессы. В ходе исследования обнаруживаются такие изменения, как увеличение или уменьшение железы в размерах, наличие опухолевых очагов, трансформация морфологической структуры тканей.

Особенности МРТ гипофиза

Основная задача питуитарной железы сводится к регулированию репродуктивной функции. Гипофиз – малый отдел мозга, размеры которого равняются в сагиттальной плоскости 5-13 мм, в корональной плоскости – 6-8 мм, в аксиальной плоскости – 3-5 мм. Для получения точных сведений о наличии и характере патологических процессов необходимо контрастное усиление.

МРТ гипофиза с контрастом – это такое исследование, благодаря которому можно увидеть состояние кровеносной системы, снабжающей этот отдел мозга, что позволяет судить о скорости и объеме кровотока в этой части головы. Опухолевые процессы чаще поражают заднюю долю железы. Нейровизуализация с использованием парамагнитных препаратов позволяет различать новообразования диаметром от 3-4 мм.

Нейровизуализация с контрастным усилением дает возможность судить о деформации костной ткани турецкого седла, неоднородности структуры мозговой ткани, ассиметричных границах железы, смещении воронки. МРТ гипофиза без контраста показывает то же самое только нечетко и размыто, что препятствует визуализации патологических очагов малого диаметра.

Показания к проведению исследования

МРТ с контрастом назначают при подозрении нарушения функций гипофиза и, чтобы понять зачем требуется введение контрастного вещества, необходимо учитывать малые размеры этого отдела мозга. Обычно поводом к проведению инструментальной диагностики служат результаты анализа крови, которые показывают дефицит или переизбыток гипофизарных гормонов. Другие показания:

1. Резкое, значительное увеличение массы тела.
2. Расстройство менструального цикла.
3. Симптомы нарушений в работе эндокринной системы (незначительное длительно текущее повышение температуры тела без выявленных патологических процессов соматического генеза, повышенное потоотделение, тремор кистей рук, перепады настроения – эмоциональная лабильность, нарушение сна).
4. Зрительная дисфункция невыясненной этиологии.
5. Головные боли регулярного характера.

МРТ гипофиза с контрастированием – это такое исследование, которое проводится для контроля терапевтического лечения гиперпролактинемии, синдрома персистирующей аменореи-лактореи, что обуславливает важную роль нейровизуализации в оценке достигнутых результатов.

Противопоказания

При подготовке к исследованию МРТ гипофиза с контрастом учитывают наличие противопоказаний, которые бывают абсолютные и относительные. В первую группу входят:

• Наличие в теле инородных предметов (сосудистые стенты и шунты, штифты, несъемные ортодонтические и ортопедические протезы, выполненные из материалов с ферромагнитными свойствами).
• Ношение медицинских устройств (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы).
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Воздействие электромагнитного поля в ходе проведения процедуры может привести к смещению в теле предметов, изготовленных из ферромагнитных материалов. Магнитное поле может влиять на программное обеспечение кардиостимулятора и других имплантируемых электронных устройств, что провоцирует сбой настроек. В числе относительных противопоказаний стоит отметить:

• Состояние беременности (I триместр).
• Психические расстройства, эпилепсия, протекающие в остром периоде.
• Почечная и сердечная недостаточность декомпенсированной формы.

МРТ гипофиза с контрастом не делают, если пациент пребывает в крайне тяжелом, терминальном состоянии или страдает такими заболеваниями, как апластическая и другие формы анемии, другие заболевания крови или клаустрофобия (боязнь пребывания в замкнутом пространстве).

Подготовка к процедуре

Пациент снимает украшения, изготовленные из металла, уведомляет врача о наличии татуировок, зубопротезных конструкций, ортопедических протезов, сосудистых стентов, ношении кардиостимулятора или другого медицинского устройства. Пациент заполняет анкету и переодевается в свободную одежду. Если человек испытывает страх перед предстоящим обследованием, врач может назначить седативное средство.

Методика проведения МРТ с контрастом

Разница между процедурой МРТ гипофиза с контрастом и без него заключается в введении парамагнитного вещества (преимущественно соли гадолиния – Гадодиамид, Омнискан, Магневист, Гадопентетиновая кислота, и препараты на основе йода) в первом случае, чем обусловлено получение более четкого изображения. Парамагнитные препараты изменяют восприимчивость клетки к электромагнитным волнам, уменьшая период релаксации предварительно возбужденных протонов.

Некоторые контрастные препараты способны накапливаться избирательно в опухолевых тканях. Количество препарата рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. Водорастворимое вещество выводится из организма естественным способом вместе с мочой. Длительность исследования обычно составляет около 30-60 минут. После завершения обследования врач-рентгенолог составляет заключение, к которому прилагаются снимки-томограммы. Порядок процедуры:

1. Внутривенное или капельное введение парамагнитного препарата.
2. Фиксация головы пациента для обеспечения неподвижности.
3. Помещение пациента внутрь тоннеля аппарата.

Внутривенное введение осуществляется однократно перед началом сканирования. Капельное, болюсное введение предполагает использование специального инъектора, который в автоматическом режиме во время сканирования впрыскивает дозу вещества (объем 2-7 мл) каждую секунду. Побочные реакции после применения контрастного вещества выражаются в виде тошноты, чувстве похолодания в руке, головной боли, незначительном понижении показателей артериального давления. Побочные эффекты возникают в 1-2% случаев.

Преимущества и недостатки диагностики

МРТ гипофиза с контрастом делается, чтобы обнаружить такие изменения, как малые очаги инфекции, опухолевые процессы, области некроза. Преимущества использования контрастирования:

1. Четкая, детализированная визуализация структуры нормальной ткани и посторонних новообразований.
2. Определение морфологического строения новообразования.
3. Точное определение размеров и контуров опухоли.
4. Исследование взаимодействия пораженных участков и здоровой ткани – связь с кровеносной системой, расположение и размеры зоны перифокального отека.

Микроаденому (опухоль малого размера) невозможно выявить без использования контрастного вещества, что позволяет судить об эффективности метода МРТ с контрастом в отношении ранней диагностики опухолевых процессов. К недостаткам стоит отнести риск возникновения аллергической реакции на введение парамагнитного вещества и наличие дополнительных противопоказаний.

К примеру, нарушение фильтрационной функции почек препятствует своевременному выведению вещества из организма. Цена МРТ гипофиза с контрастом выше, чем стоимость процедуры без использования парамагнитного препарата. Однако в случаях, когда требуется предельная четкость мелких деталей, контрастирование – единственный способ добиться желаемых результатов.

МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества – информативный метод исследования, которые позволяет увидеть мельчайшие изменения структуры нормальной ткани. Контрастирование помогает выявлять патологии мозга на ранней стадии.

Показания и подготовка к МРТ гипофиза

Содержимое:
1. Анатомические особенности гипофизарной железы
2. Показания к проведению МРТ
3. Проведение процедуры МРТ
4. Противопоказания к МРТ гипофиза

Располагающиеся в области турецкого седла элементы сложно поддаются обследованию. Ни внешне, ни с помощью рентгенологического исследования нельзя выявить патологии этой области мозга. Подготовка к МРТ гипофиза не означает, что в организме произошли значительные сбои.

Главными преимуществами проведения томографии на магнитно-резонансном аппарате являются:

• возможность трехмерного обследования
• отсутствие на изображении посторонних элементов (кости черепа)
• корректная визуализация сосудов, как артериальных, так и венозных
• точная диагностика степени перемещения хиазмы
• безвредность для организма

Анатомические особенности гипофизарной железы

Гипофиз относится к группе так называемых центральных желез организма. В эту же категорию включены гипоталамус и эпифиз. Расположенный у основания черепа человека, гипофиз имеет две доли – заднюю и переднюю. Масса гипофизарной железы составляет не более одного грамма, а ее размеры не превышают 3-8 мм в высоту и 10-17 мм в ширину. Внешняя поверхность гипофиза имеет либо совершенно плоскую, либо немного вогнутую форму. В редких случаях она становится выпуклой, чаще всего такое бывает у молодых женщин.

Гипофиз продуцирует гормоны, незаменимые для регулирования многочисленных процессов – физиологических и биологических. Расположенная спереди доля производит тропные гормоны, необходимые для индукции гормонов в других железах и влияющие на реакции практически во всех тканях тела. Водный баланс и мускульный тонус постоянно регулируются гормонами гипофизарной доли, расположенной сзади.

Доля, расположенная спереди, продуцирует целую группу гормонов: тиреотропин, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, мелатропин и липотропин.

Показания к проведению МРТ

Основными показаниями считаются:

1. предположение о наличии аденомы
2. подозрение о развитии синдрома Кушинга (при ярко выраженном ожирении со стриями на кожных покровах)
3. предположение о повышенной гормональной активности в результате проведенных анализов
4. повышение уровня пролактина
5. патологические отклонения в функционировании других желез

Патологические изменения в гипофизарной железе могут спровоцировать нарушения роста и вызвать проявления карликовости или гигантизма. Аденомы этого органа чаще всего бывают доброкачественными, но, во избежание их перерастания в злокачественные, следует исследовать их для проведения дальнейшего лечения. Для этого нужно подготовиться к МРТ гипофиза, ведь только резонансное сканирование позволяет корректно поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

Проведение процедуры МРТ

Магнитно-резонансное исследование патологий гипофизарной железы проводится вместе с окружающей его областью, так как ее размеры очень малы. Трудно определить с точностью изменения в гипофизе, которые могут касаться только его отдельных частей. Поэтому нужны изображения максимального разрешения. Специальный протокол исследования гипофиза значительно отличается от протокола МРТ головного мозга.

Так как проходит МРТ в специальном аппарате, обладающем магнитно-резонансными свойствами, перед процедурой следует удалить все металлические составляющие с одежды (пряжки, броши) и украшения из металла. Если имеется пирсинг, его придется снять заранее. Следует также убрать металлические протезы.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом предполагает проведение пробы на вводимое вещество с целью выявить наличие аллергических реакций. Введение специального контрастного вещества проходит до проведения процедуры. Оно может вводиться однократно до начала исследования (за полчаса). Иногда контраст вводят через капельницу в ходе проведения всего обследования.

Пациента помещают внутрь аппарата в лежачем положении с надежной фиксацией головы. В ходе исследования нельзя двигаться. Обычное время проведения резонансной томографии гипофизарной железы – около часа.

Противопоказания к МРТ гипофиза

Многочисленные достоинства резонансной томографии не исключают наличие противопоказаний, которые можно разделить на абсолютные (полный запрет на проведение процедуры) и относительные (рекомендательный характер запрета).

Относительными противопоказаниями к МРТ гипофиза считаются наличие неметаллических имплантантов, сердечная недостаточность, нервные стимуляторы. К этой же группе можно отнести ожирение и клаустрофобию, которые напрямую связаны с процедурой – необходимостью поместить исследуемого в аппарат.

Не проводят МРТ людям, у которых имеются металлические имплантанты, кардиостимуляторы, вживленные ферромагнитные имплантанты.

С осторожностью следует проводить МРТ гипофиза при беременности, только в случае крайней необходимости. И совсем противопоказана для этой категории процедура томографии с контрастом.

Показания и подготовка к МРТ гипофиза

Для того, чтобы обследовать головной мозг для выявления патологий, необходимо с особой тщательностью выбирать методы диагностики. Проблема заключается в том, что традиционная рентгенография не сможет показать качественных и информативных результатов, особенно если это касается области турецкого седла, где располагается гипофиз. Самым эффективным методом при диагностике патологических изменений в этой части головного мозга является МРТ гипофиза.

Функции гипофиза

Такая железа, как гипофиз, считается одной из самых важных в человеческом организме. Его назначение – вырабатывать гормоны, которые являются незаменимыми для того, чтобы регулировать самые разные процессы.

Например, в передней доле гипофиза вырабатываются тропные гормоны, чье предназначение заключается в регулировании реакции всех тканей, а также они участвуют в выработке гормонов прочими железами. Также передней долей гипофиза производятся пролактин и тиреотропин. В задней части располагается гипофизарная зона, и продуцируемые ею гормоны регулируют мышечный тонус и водный баланс.

Показания к проведению МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза проводится тогда, когда в данной части головного мозга подозреваются какие-либо патологические изменения. МРТ гипофиза с контрастом рекомендуется делать тогда, когда есть опасение насчет наличия опухоли. Контрастное вещество при проведении МРТ гипофиза также следует применять, если имеются подозрения на наличие нарушений в селлярной области.

При магнитно-резонансной томографии в качестве контрастного вещества обычно используются йодосодержащие препараты. Они накапливаются в тканях, и во время обследования нужные органы на снимках выглядят более четкими и яркими.

К основным показаниям к проведению МРТ гипофиза относятся:

• подозрения на наличие опухоли;
• вероятность развития синдрома Кушинга (когда имеется соответствующая симптоматика);
• высокий уровень пролактина;
• если по итогам анализов была обнаружена повышенная гормональная активность;
• когда другие железы внутренней секреции имеют патологии.

МРТ гипофиза необходимо проводить для того, чтобы выявить характер опухолевого образования. И хотя обычно опухоли в этой части головного мозга доброкачественные, требуется их своевременное и адекватное лечение, для чего и проводится диагностика в виде МРТ гипофиза с контрастом.

Особенности проведения процедуры МРТ

Магнитно-резонансная томография гипофиза имеет свои особенности по сравнению с МРТ других органов. Эта часть головного мозга очень мала по размерам (от 10 мм в высоту, до 8 мм в ширину), и поэтому при проведении процедуры МРТ гипофиза требуется использовать самое высокое разрешение. Это необходимо для того, чтобы на снимках можно было разглядеть малейшие изменения структуры тканей этого органа.

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном аппарате – томографе, который представляет собой закрытую камеру с горизонтально расположенным столом. Сама процедура обследования занимает от получаса и более в зависимости от интересующего органа и других факторов.

Этот метод диагностики использует сильное электромагнитное поле, влияющее на поведение атомов водорода, которые ведут себя по-разному в различных тканях.

Как подготовиться к МРТ гипофиза

Перед проведением магнитно-резонансной томографии, будь то МРТ гипофиза или любого другого органа, требуется снять с тела все металлические предметы. Их наличие может негативно сказаться на результатах исследования.

Если планируется проведение МРТ гипофиза с контрастом, то необходимо предварительно выяснить, нет ли у пациента аллергии на контрастирующее вещество.

Когда планируется проводить обычную процедуру магнитно-резонансной томографии, то особой подготовки не требуется. Если же в процессе обследования будет использоваться контраст, то до процедуры следует отказаться от пищи минимум на 5 часов.

Противопоказания

В связи с особенностями магнитно-резонансной томографии ее не проводят в следующих случаях:

• в теле имеются металлические имплантанты, включая кардиостимуляторы, штифты, пластины и т.п.;
• пациент страдает клаустрофобией, эпилепсией и другими отклонениями нервной системы;
• чересчур большой лишний вес;
• аллергия на контрастирующее вещество;
• ряд заболеваний;
• беременность (в первую очередь это касается использования контраста).

МРТ относится к самым безопасным процедурам, и при отсутствии противопоказаний может применяться так часто, как это необходимо.

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.