Причины ангины: бактерии, вирусы, грибки

Бактерии вызывающие ангину – микробы в горле: грибок, стрептококк

Тонзиллит – это воспалительное заболевание небных миндалин. Оно возникает из-за патогенного воздействия некоторых вирусов, бактерий или грибков.

Миндалины покрыты лимфоидной тканью, которая защищает верхние дыхательные пути от попадания в них различных микроорганизмов. Но когда в них достаточно долго протекает инфекционный процесс, они сами становятся источником заражения.

Тонзиллит может быть острым или хроническим. Острая форма заболевания называется ангиной. В случае, когда заболевание было вылечено не до конца, оно переходит в хроническую форму.

Основными признаками тонзиллита являются: повышение температуры тела, боль в горле, налет на миндалинах и их отечность.

Патогены, провоцирующие тонзиллит

Тонзиллит возникает по разным причинам. Самое частое из них – это неблагоприятное воздействие трех патогенов, а именно бактерий, вирусов и грибков.

• Бактерии, провоцирующие тонзиллит. Чаще всего бактериальная ангина вызвана бета-гемолитическими стрептококками. Кроме того возбудителями заболевания являются гемофильные палочки, золотистые стафилококки, спирохеты.
• Вирусы, провоцирующие тонзиллит. Сюда относятся вирусы герпеса, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы, вирусы инфекционного мононуклеоза и другие.
• Грибки, провоцирующие тонзиллит. Вторичный тонзиллит часто возникает после долгого курса антибиотиков, который нарушает нормальную микрофлору полости рта. В результате там активно размножаются грибки. Именно из-за их патогенного воздействия поднимается температура, а на миндалинах образуется белый налет творожистой консистенции.

Бактериальные тонзиллиты и их возбудители

Далее поговорим подробно о бактериальной группе патогенов, провоцирующих возникновение тонзиллита.

Бактериальный тонзиллит называют неспецифическим. Он развивается из-за активного размножения стафилококковых или стрептококковых бактерий, реже из-за хламидий, микоплазм или пневмококков.

Выбор метода лечения тонзиллита основывается на анализах бактериальных посевов.

Стрептококки

Стрептококки – это грамположительные бактерии. Их отличительная черта – группировка по две клетки и более. Это можно увидеть под микроскопом, если разглядывать окрашенный мазок. Стрептококки являются факультативными анаэробами, то есть они любят расти и размножаться в среде, где отсутствует кислород.

В состав бактерий входят тейхоевые кислоты, М-белок и OF-белок. М-белок способен противостоять вирусу-фагу, функция которого как раз и направлена на борьбу со стрептококковыми бактериями. Входящий в состав OF-белок необходим этим патогенным бактериям для снижения бактериальных свойств сыворотки.

Кроме того стрептококки содержат в себе О и S-стрептолизины. Эти два компонента могут разрушать клетки крови и пирогенный эритрогенин, отвечающий за повышение температуры тела.

Стафилококки

Стафилококки тоже являются грамположительными микроорганизмами. В их состав входит особый фермент гиалуронидаза, который обеспечивает их проникающую способность. Эти патогенные бактерии содержат в себе агрессивные ферменты и токсины, которые разрушают клетки крови и могут вызывать токсический шок:

• Протеаза;
• Лецитиназа;
• Экзонуклеаза;
• Фосфатаза и так далее.

Тонзиллит, вызванный стафилококками, хорошо поддается лечению антибиотиками, сульфаниламидами. Хороший эффект оказывает терапия вирусами, которые могут убивать бактерий, лекарствами, в состав которых входят готовые антитела.

Пневмококки

Пневмококки – это одна из разновидностей стрептококковых бактерий. Кроме тонзиллита они способны вызывать пневмонию. Существует более восьмидесяти разновидностей пневмококков, которые имеют разные поверхностные рецепторы, взаимодействующие с антителами.

Если взять мазок и рассмотреть его под микроскопом, то можно разглядеть особые капсулы, которые, появляясь, стимулируют кровь, сыворотку, жидкость брюшной полости.

Микоплазмы

Микоплазмы по своим размерам намного проще, чем другие бактерии. Но по строению они превосходят некоторые вирусы. Эти бактерии являются грамотрицательными. Микоплазмы провоцируют не только тонзиллит, а еще и воспалительные реакции разных органов.

Тонзиллит развивается из-за патогенного воздействия бактерии Mycoplasma pneumoniae. Заболеванию чаще подвержены дети.

Микоплазмы являются паразитами мембран клеток. Они негативно влияют на процессы метаболизма в нашем организме, а также изменяют генетическую информацию клеток, что может приводить к выкидышам у беременных женщин, которые больны тонзиллитом.

С микоплазмами в нашем организме активно борются фагоциты. Эти клетки способны поглощать и разрушать бактерии.

Хламидии

Хламидии представляют собой микроорганизмы, паразитирующие внутри клетки. Они являются средним звеном между вирусами и бактериями, поскольку имеют свою ДНК и клеточную стенку, но не могут существовать вне клетки хозяина.

Эти микроорганизмы стимулируют эндоцитоз.

В состав хламидий входят экзотоксины и эндотоксины, по которым определяется их патогенность. Кроме того патогенность можно определить по наличию в бактериях антигенов клеточной поверхности, которые могут блокировать иммунный ответ.

Другие бактериальные болезни, провоцирующие тонзиллит

К бактериальным заболеваниям, в результате которых может развиться тонзиллит, относят дифтерию и скарлатину.

При дифтерии поднимается высокая температура, на миндалинах образуется плотный налет и язвы. Если с миндалин снять пленку, то она не растворится в воде.

Без антидифтерийной сыворотки от заболевания не излечиться.

Скарлатина развивается из-за патогенного воздействия бета-гемолитических стрептококков. При этом заболевание может распространяться на соседние ткани и органы. При скарлатине появляется характерная сыпь, которая является аллергической реакцией на токсины, вырабатываемые бактериями.

Чем опасен тонзиллит

Тонзиллит, какими бы возбудителями он не был вызван, ведет к развитию аллергических реакций и инфицирования многих органов и тканей. Без должного лечения и контроля врача заболевание может спровоцировать появление осложнений, например обострения ангины (до шести раз за год), паратонзиллярный абсцесс, опасный тем, что может перерасти во флегмону.

Когда миндалины теряют способность противостоять инфекции, она начинает распространяться дальше по дыхательным путям, что ведет к развитию фарингитов и бронхитов.

Тонзиллит может вызвать примерно сто двадцать осложнений. Основные из них:

1. Сердечные заболевания (аритмия, миокардит, пороки, кардиалгия и другие).
2. Коллагеновые заболевания (системная красная волчанка, полиартрит и так далее).
3. Поражения сосудов.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы и так далее).
5. Кожные заболевания и заболевания подкожной жировой клетчатки (псориаз, угревая сыпь, дерматит и прочее).
6. Заболевания органов дыхания (астма, бронхит, пневмония и другие).
7. Заболевания печени (холецистит).
8. Нарушение работы репродуктивной системы у мужчин (снижение потенции) и женщин (миома, эндометриоз, бесплодие).

Советы по подбору лечения

Определить фактор, спровоцировавший развитие тонзиллита, может только специалист (терапевт или оториноларинголог).

Это заболевание требует своевременных и правильных мер лечения. Лечение может быть как общим и местным. В первом случае назначают антибиотики, антигистаминные препараты, лекарства для стимуляции иммунитета. А во втором случае рекомендуются такие процедуры как полоскание горла, промывания лакун, физиотерапия. Следует помнить, что лечение тонзиллита может занять много времени. Не следует прерывать терапию при отсутствии болей в горле, нормальной температуре, поскольку в миндалинах все еще может протекать воспаление.

Оперативное вмешательство рекомендуется в крайних мерах, когда от лекарств уже нет эффекта. Удаление миндалин имеет серьезные последствия для здоровья (снижается иммунитет, возникают частые заболевания ЛОР-органов). В качестве дополнения к основному лечению можно использовать методы народной медицины, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Рекомендуется полоскать горло настоями лекарственных трав, например, ромашки, зверобоя, коры дуба и так далее, либо раствором соли или соды. Для этого в стакане теплой воды растворяют чайную ложку соли/соды.

Скорее выздороветь поможет корень аира. Один грамм корня необходимо разжевывать три-четыре раза в день в течение двух недель. Укрепить иммунитет поможет настой из лимона и чеснока. Пол головки чеснока измельчают и смешивают с половинкой лимона. Заливают все двумя стаканами кипятка и настаивают в течение двадцати четырех часов. Готовый настой хранят в холодном месте. Принимают утром до завтрака по одной столовой ложке.

Как восстановить обоняние после насморка?

Народные средства от кашля взрослым описаны в этой статье.

Видео

Выводы

Против тонзиллита невозможно создать вакцину, поскольку бактерии имеют много штаммов. Если выработался иммунитет к одному возбудителю, то это не значит, что болезнь не возникнет под действием другого возбудителя. Именно поэтому лечение тонзиллита должно проходить под контролем врача.

Лечение ангины в домашних условиях совместно с медикаментозной терапией позволит больному укрепить иммунитет и сделать его устойчивым к определенным бактериям или вирусам. Но если у вас катаральная ангина хронической формы, провоцируемая аденовирусами, то, как правило, ее лечение осложняется и обязательно включает антибиотики.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной и правильно ее лечить?

Ангина является одним из наиболее распространенных острых воспалительных заболеваний горла. Разобраться в том, что ангина – это вирусное или бактериальное заболевание бывает трудно даже специалисту. Эти болезни имеют отличительные черты, но в то же время очень похожи. Верный диагноз является залогом правильного лечения.

В зависимости от того, какой инфекцией вызвано воспаление миндалин, отличается тактика лечения. А неправильная терапия является одной из причин тяжелого течения и различных осложнений. Именно поэтому столь важно правильно диагностировать и уметь отличать вирусную ангину от бактериальной.

Виды ангин

Начало правильной диагностики и выявления возбудителя это определение вида ангины, которая развилась у больного. Это важно, потому что некоторые виды болезни вызываются в равной степени, как вирусами, так и бактериями. Существуют и чисто вирусные формы этого заболевания.

По клиническому течению ангины бывают:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• герпетическая;
• язвенно-пленочная.

Катаральная ангина

При этом типе ангины воспаление возникает в верхних слоях миндалин и не распространяется вглубь, а нагноения не происходит. Заболевание обычно вызывается стрептококками и ему характерен сезонный характер.

Течение болезни, как правило, нетяжелое, а выздоровление происходит на протяжении 5-7 дней. Боль менее выражена, чем при более тяжелых формах. Температура тела обычно невысокая, а выраженной интоксикации не отмечается. Этот вид достаточно хорошо поддается лечению.

Фолликулярная ангина

Это более тяжелое и длительное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения. При этом заболевании отмечается гнойное воспаление в фолликулах миндалин.

Симптомы воспаления, болевой синдром выражены гораздо сильнее катаральной формы, отмечается сильная интоксикация. Такое воспаление должно лечиться в стационаре.

Фолликулярная ангина обычно вызывается бактериями, как правило, бетта-гемолитическим стрептококком. Чаще это заболевание развивается в осенне-зимний период в связи с переохлаждением и снижением иммунитета.

Лакунарная ангина

Также протекает не менее тяжело, с явным болевым и интоксикационным синдромами. При лакунарной ангине образуются так называемые пробки в виде желтых или белых налетов, которые состоят из бактерий и умерших клеток.

Вызывается бактериями, но нередко и вирусными возбудителями в период эпидемий инфекционных болезней.

Герпетическая ангина

Это непосредственно вирусное заболевание, которые вызывается вирусом Коксаки. Его еще называют герпрангина. Болезнь характеризуется высокой заразностью и ей наиболее подвержены дети в младшем возрасте.

Течение болезни может быть довольно тяжелым. Заболевание требует тщательного лечения, так как ему характерны серьезные осложнения.

Язвенно-пленочная

Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая проявляется выраженной интоксикацией организма. Характеризуется выраженным нагноением с разрушением миндалин, при этом изо рта исходит неприятный запах.

При этой форме могут возникать абсцессы и флегмоны шеи, осложнения на почки, суставы и сердце.

Причины возникновения ангины

Основными возбудителями вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы.

Бактериальные ангины вызываются стрептококками и стафилококками. Среди них болезнь чаще всего вызывает бетта-гемолитический стрептококк. Эта бактерия становится причиной ангины до 80% случаев.

Возбудитель попадает в организм двумя путями: наружным и внутренним. При наружном инфекция попадает воздушно-капельным путем при чихании, кашле, а также с пищей, при игнорировании гигиены (мытье рук).

При внутреннем заносе инфекции, она попадает в миндалины с током крови из других очагов воспаления в организме.

Факторами риска являются:

• общее и местное переохлаждение;
• высокая влажность, сочетающаяся с низкой температурой;
• снижение местного и общего иммунитета;
• различные острые и хронические инфекционные заболевания;
• воспаление околоносовых пазух;
• врожденная предрасположенность;
• инфекционно-аллергическое воспаление.

Различные вирусы и бактерии всегда, так или иначе, попадают в организм. Но именно при снижении защитных сил организма может развиться ангина.

Симптомы ангины

Изначально нужно убедиться, что у больного развилась именно ангина. Ведь бывает множество других воспалительных заболеваний рото- и носоглотки с похожими проявлениями.

При этом некоторые симптомы общие и проявляются схоже, независимо от возбудителя, а часть из них позволяют более точно определить вирусы или бактерии вызвали болезнь.

Боль в горле один из явных и выраженных симптомов, с которым пациенты обращаются врачу. Боли усиливается во время глотания, особенно твердой и холодной пищи. В наиболее тяжелых случаях, это мешает человеку нормально питаться.

Боль в горле может проявляться как в виде начального небольшого дискомфорта и по мере развития процесса усиливаться все больше. В других случаях, боль выражена в начале болезни.

Отек и покраснение миндалин развивается в результате воспалительного процесса. Степень распространения этого симптома зависит от типа возбудителя.

Лимфатические узлы, как своеобразные фильтры задерживают инфекцию и блокируют ее, а в ответ на это сами воспаляются. Характерно увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти, шейных и заушных лимфатических узлов.

Симптомы интоксикации проявляются в виде слабости, сонливости, головной боли, утомляемости, тошноты, рвоты. Этот симптом зависит от стадии и степени выраженность воспалительного процесса.

В некоторых случаях температура тела не достигает высоких цифр, но при гнойном воспалении отмечается довольно выраженная лихорадка. Также резкое и выраженное повышение температуры с первых дней обычно характерно для вирусной ангины, что связано с функции организма по выработке интерферона – особого белка, который борется с вирусами.

Одним из симптомов, непосредственно связанного с колебаниями температуры тела, является озноб. Он возникает в период резкого подъема и спадания температуры.

Вирусная ангина

Одним из типичных признаков ее является сезонный характер. Вирусная ангина обычно возникает во время различных эпидемий, наиболее частой из которых является сезонная эпидемия гриппа.

Характерным отличием является то, что она не имеет определенной локализации. В отличие от бактериального воспаления, при вирусном заболевании воспаляются не только миндалины. Воспаление выходит за пределы небных миндалин на всё горло, мягкое небо и язычок, корень языка.

Для вирусной ангины более характерно острое начало и быстрое развитие. Если в первый же день резко повышается температура тела, появляется острая боль, воспаление, эти признаки могут свидетельствовать о наличии вирусной ангины.

Одной из характерных особенностей является одновременное появление симптомов простуды: насморк, заложенность носа, влажный кашель, ощущение общей разбитости, головная боль.

Слезотечение является одним из симптомов коньюктивита. Появление его в сочетании с ангиной обычно говорит о вирусном заболевании. В этом случае наиболее частым возбудителем является риновирус.

Кашель, который появляется одновременно с ангиной, обычно говорит в пользу вирусной болезни. Он возникает из-за того, что в носу обильно выделяется слизь, которая, стекая в верхние отделы носоглотки и бронхов, раздражает кашлевой центр.

Кашель при вирусной ангине непродуктивный, сухой и болезненный. Больного беспокоят дерущие ощущения в горле. Покашливание не приносит больному облегчения.

Гной и белый налет на миндалинах не всегда является отличительным признаком, но по его виду все же можно делать выводы. Белые очаги, которые распространяются за миндалины, на слизистую горла, небо и покрыты белым налетом, обычно говорит в пользу вирусного поражения.

Одним из типов ангины, которая вызывается непосредственно вирусом, является герпангина. При этом заболевании, кроме типичных признаков, характерно наличие сильной боли в животе, а миндалины и все небо усеяны покрасневшими пузырьками с прозрачной жидкостью.

Это заболевание нуждается в тщательной диагностике и безотлагательном лечении, так как вызывает осложнения в виде менингита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы.

Вирусная ангина у детей

У детей возникновение вирусной ангины имеет свои особенности. Так, дети старшего возраста обычно становятся вялыми, слабыми, отмечается сонливость. Маленькие дети, наоборот, обычно становятся капризными, беспокойными.

В детском возрасте ангина сопровождается довольно выраженными симптомами интоксикации. Характерно появление частого кашля из-за обильной слизи из носа.

При энтеровирусной инфекции, которая больше свойственна детям, на миндалинах, дужках, глотке появляются пузырьки с жидкостью. После того как они лопаются, на их месте появляются язвочки с белым налетом.

Заболевание может вызывать грозное осложнение – ложный круп, который приводит к сужению просвета гортани и сильно затрудняет дыхание. Такое состояние является неотложным и требует срочного врачебного вмешательства.

Бактериальные ангины

Для бактериальной ангины общие симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа, слезотечение, не характерны. Бактериальное воспаление обычно развивается местно и больной жалуется только на явления воспаления в горле.

При бактериальном поражении болезнь, как правило, развивается постепенно. В отличие от вирусных форм, начало заболевания проявляется не так резко, а далее по мере ухудшения нарастают характерные симптомы.

Бактериальная ангина обычно локализована. При ней миндалины увеличены, покрасневшие, но за их границы воспалительный процесс обычно не выходит.

Очаги нагноения тоже имеют характерные признаки: имеют белый или желтый цвет, по размеру напоминают просяное зерно с четкими границами. Гнойнички располагаются только на миндалинах.

Белый налет в виде участков, островков на миндалинах указывает на бактериальное заболевание. Исключением является хронический бактериальный тонзиллит. Для него как раз характерно наличие обильного и разлитого белого налета на миндалинах, который может распространяться на ротовую полость.

Для бактериального поражения миндалин не характерно наличие кашля, так как в процесс не вовлекается носовая полость и не выделятся такое обилие слизи, как при вирусной инфекции. Поэтому больной высказывает типичные для ангины жалобы, но при этом кашля нет. Если кашель и возникает, то обычно на поздних сроках болезни в виде осложнений.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб больного, сбора анамнеза. Доктор уточняет, был ли больной в контакте с инфекционными больными, учитывает сезонность и эпидемическую обстановку.

Отличия вирусной и бактериальной ангины нужны для дальнейшего лечения. Помочь разобраться с тем, что ангина вирусная или бактериальная поможет общий анализ крови. При этом врач по повышению количества определенных клеток крови сможет сделать вывод о возбудителе заболевания. Для вирусной инфекции характерно повышение количества лимфоцитов, а для бактериальной лейкоцитов.

Наиболее точным видом диагностики, который позволяет определить конкретного возбудителя, является взятие мазка из полости глотки для посева. Также при этом заодно определяют чувствительность бактерий к разным антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение.

Недостатком этого исследования является срок получения результата: на диагностику уходит до нескольких дней.

В домашних условиях можно воспользоваться экспресс-тестом на стрептококк, который продается в аптеках. Метод основан на том, что мазок опускается в специальную жидкость, которая меняет цвет при наличии стрептококка. Однако негативный результат этого теста не исключает наличие других бактерий.

Лечение

Лечение вирусной и бактериальной ангины имеет отличия. Медлить нельзя, так как зачастую это может приводить к различным серьезным осложнениям.

Для лечения бактериального поражения главными являются антибиотики. Ассортимент современных антибактериальных препаратов довольно большой, а процесс выбора конкретного средства ответственный, поэтому лежит в компетенции врача.

При вирусной ангине назначаются противовирусные препараты. Больному показан обязательный постельный режим и избегание физических нагрузок.

Для облегчения симптомов используют также антигистаминные средства, которые снимают воспаление, убирают отек, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Важен прием большого количества жидкости, что ускоряет процесс выведения токсинов. К лечению добавляют прием витаминов. При вирусной инфекции особенно важен прием витамина С в достаточных дозах.

Обязательно применяется полоскание горла антисептическими средствами. Для этого используются готовые аптечные препараты, отвары трав, проверенный способ полоскания раствором соли, соды.

В восстановительный период используются физиотерапевтические способы лечения.

Заключение

Клинические проявления разных ангин имеют как свои особенности, так и во многом очень похожи, из-за чего бывает трудно отличить вирусную ангину от бактериальной. Ошибка приводит к неправильному лечению и осложнениям. Поэтому при первых симптомах ангины для правильной диагностики и лечения нужно непременно обращаться к доктору. Именно это является залогом успеха на выздоровление.

Грибок, бактерия и вирус: кто заставляет нас болеть?

Почему в одном случае врач прописывает антибиотики, а в другом – не спешит с их назначением? Разве не все микробы одинаково вредны? Разберемся, кто вызывает болезни.

Справка: любые живые организмы, невидимые человеческим глазом (т.е. меньше 0,1 мм) называют микробами. Именно они становятся причиной различных инфекционных заболеваний.

Бактерии

Бактериями называют тех одноклеточных микроорганизмов, которые используют человека как… продукт питания, а заодно и среду для размножения. Они вызывают целый ряд заболеваний: как коклюш, столбняк, пневмонию, бронхит, дизентерию, гонорею, сифилис, туберкулез, менингит, холеру, чуму и многие другие. К счастью, в XX веке человечество научилось справляться с большинством из перечисленных болезней: был изобретен целый класс лекарственных средств – антибиотики, причем первый из них, получивший широкое признание – пенициллин G – был выделен их плесневого грибка пенициллиума, также относящегося к микроорганизмам. Вот так микробы помогли в борьбе с микробами! К сожалению, некоторые бактерии со временем становятся устойчивы к отдельным препаратам, что заставляет людей создавать все новые и новые виды эффективных лекарств.

Вирусы

Эта внеклеточная форма жизни находится на границе между живым и неживым. С одной стороны, вирусы, как и все живое на земле, имеют собственный набор генов. С другой – у них нет клеточной структуры, и они могут самовоспроизводиться, только внедрившись в здоровую клетку организма-«хозяина». Захватывая новые клетки, вирусы приводят к прогрессированию болезни; это может быть грипп, ОРЗ, герпес, вирусный гепатит, СПИД, корь, краснуха, ветряная оспа, клещевой энцефалит и другие. Поступлению вирусов в клетку и размножению в организме препятствуют противовирусные препараты различных групп, например, индукторы выработки интерферона (специального «противовирусного» белка). Следует помнить, что применение противовирусных препаратов наиболее эффективно в целях профилактики и на ранних стадиях заболевания.

«Антибактериальные препараты бессильны против вирусов. Однако нередко при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях пациентам назначают антибиотики, рассказывает Василий Афонюшкин, к.б.н., вирусолог (Новосибирск). – Это делается во избежание вторичных бактериальных осложнений, которые могут возникнуть на фоне вирусного заболевания из-за ослабления защитных свойств слизистых оболочек дыхательной системы. Безусловно, не следует применять антибиотики самостоятельно, без консультации с врачом, так как всегда есть риск развития антибиотикорезистентности, дисбиозов кишечника, гиповитаминозов, что способно нанести вред организму».

Грибы

Грибы имеют более сложное строение и являются одними из самых стойких микроорганизмов в нашем мире – для роста и развития им нужна только влага. Некоторые разновидности грибов, например, кандида, в обычных условиях живут на слизистой полости рта и в кишечнике человека, но при сбое иммунитета и нарушении микрофлоры могут вызвать местные инфекции кожи, влагалища или полости рта – эта болезнь называется кандидозом (молочницей). Стригущий лишай и многие поражения кожи, называемые дерматофитией, тоже вызываются грибами. Большинство инфекций развивается медленно и с трудом поддается лечению. Важно знать, что нерегулярный прием или преждевременное окончание терапии противогрибковыми средствами (антимикотиками) увеличивает риск рецидива заболевания.

Простейшие

Это уже полноценные организмы — животные-клетки, которые живут в организме человека и питаются окружающими клетками и микроорганизмами. Например, трихомонада (причина венерического заболевания трихомониоз) может поглощать бактерии гонококки и хламидии, а те, в свою очередь, сохраняют внутри трихомонад свою жизнеспособность. Именно поэтому такое сочетание инфекций плохо поддается лечению. Простейшие также становятся причинами лямблиоза, малярии, амебной дизентерии, сонной болезни и других. Возбудители чрезвычайно многообразны, поэтому для каждого заболевания приходилось искать свои средства борьбы. Когда-то от малярии спасались только корой хинного дерева, а сегодня класс противопротозойных препаратов включает множество различных по химической структуре соединений.

Грамотная и своевременно подобранная врачом терапия позволит избавиться от инфекционного заболевания, вызванного обитателями микромира, и не заработать неприятных осложнений.

Список источников:
Александрова В.А., Одинцева В.Е. Сравнительная характеристика диагностики и лечения гельминтно-протозойных инвазий у детей на современном этапе // Коллоквиум. № 8, 2010.
Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М., 2007.
Смородинцев А.А., Кривинский А.С. Мир микробов. – М., 1952.
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. – М., 2001.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной

Болезненные ощущения во время приема пищи на задней стенке гортани, высокая температура – признаки развивающегося воспалительного процесса предшествующего ангине. Но точно определить какая ангина вирусная или бактериальная, каковы различия между ними и чем вызвано заболевание – патогенными микроорганизмами или инфекцией проблематично. На этот вопрос может дать только лечащий врач после детального осмотра и проведения диагностики.

Виды заболевания

Чтобы правильно назначить результативное лечение необходимо выявить разновидность ангины. Заболевание может возникнуть при заражении различными вирусами, а также в случае формирования благоприятных условий, стимулирующих развитие патогенных бактерий, постоянно заселяющих ротовую полость в незначительном количестве. Выделяют следующие виды ангины:

1. Катаральная – воспалительный процесс локализуется в поверхностных тканях миндалин, углубление внутрь не происходит. Гнойное скопление в фолликулах отсутствует. Развивается из-за роста численности стрептококков. Выявляется в период сезонных эпидемий. Температура не поднимается критически, воспаление проходит через 7 дней. Быстро излечивается;
2. Лакунарная – отличается сильными болями в горле и тяжелой интоксикацией организма. При ее протекании на поверхности миндалин образуются своеобразные пробки, в форме налетов белого или желтоватого оттенка. Последние формируются из отмерших бактерий и клеток;
3. Фолликулярная – продолжительное заболевание, возникающее в тяжелой форме, может сопровождаться осложнениями. В период развития воспаления на небных миндалинах в фолликулах образуется гнойное содержание. Температура повышается до 40 и выше градусов, отмечается сильная интоксикация организма и болезненные ощущения в гортани при глотании еды и воды. Причиной развития становятся стрептококки В-гемолитической группы. Лечение осуществляется под наблюдением врача, в стационаре;
4. Язвенно-пленочная – является тяжелой формой вирусного тонзиллита с сильной интоксикацией. При ее развитии происходит нагноение миндалин с последующим полным разрушением внутренней ткани. Она сопровождается затхлым амбре из ротовой полости. Всегда дополняется серьезными осложнениями;
5. Герпетическая – вирусная форма ангины, вызываемая инфекцией Коксаки. Очень заразна, больше всего от нее страдают дети младшего и школьного возраста. Необходим контроль во время лечения со стороны медицинского персонала и четкое выполнение схемы лечения. Может дополняться осложнениями.

Чтобы точно выявить диагноз, пациент должен проконсультироваться с врачом, определить все симптомы, ранее проявившиеся и сдать анализы. Только после этого врач сможет точно дать ответ вирусного характера ангина или другой формы.

Как определить вирусная или бактериальная ангина

При развитии ангины у больного, пациент интересуется, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Доктор производит соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и миндалин для выявления возбудителями болезни.

На получение итогов потребуется не меньше 3-х дней. Время диагностики не пройдет зря. Если развивалась вирусная ангина, то для ее устранения специфического лечения не требуется.

При бактериологическом посеве вирусный тонзиллит не дает результатов. В случае с бактериальной будет выявлена бактерия. На основании этих данных терапевт назначает антибиотики, к которым ангина будет наиболее чувствительна.

Чтобы моментально отличить вирусную ангину от других форм можно приобрести в аптеке экспресс-тест. Но он не всегда может точно определить разновидность и характер ангины, из-за того, что он произведен не для всех видов бактерий.

Отличия по выявленным симптомам

Вирусная ангина и бактериальная выявляет отличия не только по внешней клинической картине, но и по возбудителям проблемы. При бактериальной ангине факторами воспаления становятся стрептококки и стафилококки, редко может развиться дифтерийная палочка или болезнь спровоцируют хламидии.

Развитие вирусной ангины происходит резко, стремительно. В течение нескольких часов после заражения формируются острые симптомы недомогания. Вирусный тонзиллит развивается благодаря инфицированию организма вирусами мононуклеоза, гриппа или Эпштейн-Барра.

Для детального рассмотрения симптоматики и различий между вирусной ангиной и бактериальной, общие моменты и отличия выведены в таблице.

Отличия	Ангина
	Вирусная	Бактериальная
Время возникновения	При сезонных эпидемиях	Развивается часто в период снижения защитных функций организма человека (осень, весна)
Расположение признаков	Симптомы не локализуются в одном месте, а распространены по всем внутренним органам.	Четкое расположение дискомфорта – небные миндалины и задняя стенка гортани
Температура тела	Температура редко поднимается выше допустимых 38 градусов	Рост градусов до критических отметок, 39 или 40 градусов
Признаки	Сильный дискомфорт в горле, слабость в конечностях, разбитость, насморк, отек носа, слезоотделение, диарея, позывы к рвоте, боль в голове,	Характерна боль в горле, покраснение задней стенки гортани. Воспалительный процесс на небных миндалинах
Проявление кашля	Сухой, лающий, дерущий горло, долго не переходящий в продуктивный, влажный	Может не возникать или развиваться в форме осложнения
Гнойное образование	Белые фолликулы распространяются не только на миндалинах, но и по всей ротовой полости, но такая форма развивается редко	Гнойные образования желтоватого или белесого налета, локализуются только на миндалинах
Развитие при герпангине	На горле возникают волдыри, наполненные жидкостью прозрачной структуры, фиксируются болезненные ощущения в желудке	Не протекает
Затрагивание лимфатической системы	Лимфатические узлы не затронуты	Лимфоузлы шейные, подчелюстные и заушные воспалены, болезненны при касании
Реагирование на антибиотик	Реакция отсутствует	Жар спадает, температура нормализуется через 12-24 часа
Течение болезни	Легкое, не дольше 4-7 недель	Тяжелая форма, длительного протекания до 14 дней.

Если в наличии имеется сильный кашель и заложенность носа с обильным выделением внутренней секреции, а также если воспалительный процесс затронул не только область гланд, но и распространился по всей ротовой полости, то есть основания полагать о прикреплении вирусной ангины. В противном случае, если обнаружены гнойники, развивающиеся только на миндалинах, это свидетельствует о проявлении бактериальной инфекции.

Лечение острого тонзиллита различных видов

Проявление вирусной ангины и ее лечение существенно отличаются от ангины бактериального характера. При формировании любой из болезней не следует медлить и выжидать. Промедление может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Общие правила терапии при любой форме тонзиллита, как вирусного типа, так и бактериального:

1. Не осуществлять физическое воздействие на тело, соблюдать постельный режим;
2. В помещении, где находится больной, чаще проветривать, повышать влажность воздуха;
3. Употреблять больше теплой жидкости – чая с медом, отваров на травах, морсов, свежих соков из фруктов;
4. Из рациона убрать всю тяжелую пищу, придерживаться облегченной диеты;
5. На время проведения терапии следует отказаться от вредных привычек;
6. Выполнять правила личной гигиены;
7. Четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных специалистом.

Если выполнять все предписания, то воспалительный процесс быстро спадет.

Медикаментозное лечение

Для проведения терапевтического воздействия при вирусной инфекции необходимо местное и противовирусное воздействие. При выявлении у детей вирусной ангины, ее лечение происходит в условиях нахождения в стационаре. Отличие от бактериального тонзиллита выступает возможность полностью избавиться от проблемы всего за 1 неделю.

Выделяют следующее медикаментозное лечение при любой форме заболевания вирусной или бактериальной:

1. Противовирусное – при установке диагноза вирусной ангины, доктор может отказаться от противовирусных если решит, что организм больного самостоятельно может избавиться от вируса. В противном случае рекомендуется воздействовать на проблему с помощью Виферона или Лейкоцитарного интерферона. Отличием является тот момент, что при бактериальном заболевании эти лекарства не востребованы;
2. Антибиотики – не действенны при вирусной ангине. В отличие от последней, бактериальная форма неизлечима без воздействия антибиотиками. После выявления возбудителя лечение назначается с учетом выявленной группы бактерий. Лечение начинается с назначения препаратов пенициллиновой группы;
3. Жаропонижающие – нередко, когда также как и при бактериальной, при развитии вирусной ангины температура поднимается до критических точек. Различий в лечении форм тонзиллита не выявляется. Рекомендуется сбивать опасное состояние Парацетамолом, Ибупрофеном, Нурофеном, Анальгином, Ибупрофеном, Нимесилом;
4. Иммуномодуляторы – рекомендуются при вирусном тонзиллите для повышения защитных сил организма. Более действенными средствами выявляются препараты растительного происхождения, такие как Иммунал, Имудон или спиртовая настойка Эхинацеи. В случае бактериального заболевания дополнительно стоит употреблять витамин С;
5. Местное воздействие полосканием – для обеззараживания полости рта при развитии вирусной ангины, следует полоскать гортань и ротовую полость растворами Мирамистина, Хлорофиллипта, Фурациллина, Стоматадина или содой, разведенной с йодом. Отличий при бактериальной терапии не выявлено;
6. Для устранения боли в горле при любой форме рекомендуется рассасывать Нео Ангин, Стрепсилс, или орошать горло Тантум Верде, Биопароксом, Гексоралом или Гивалексом.

Если отсутствует помощь при любой форме недуга, то возможно присоединение дополнительной инфекции и развитие последствий. Рекомендуется следовать советам врача и начинать лечение сразу после выявления первых симптомов.

Таким образом, чтобы устранить воспалительный процесс при появлении первых симптомов следует знать, как отличить бактериальную ангину от вирусного тонзиллита. Вовремя назначенное симптоматическое лечение благоприятно воздействует на быстроту выздоровления.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Какие бактерии могут вызывать ангину?

Ангиной (острым тонзиллитом) называют воспаление миндалин и тканей носоглотки. Среди основных симптомов данного заболевания можно выделить озноб, повышенную температуру тела, сильную боль в горле, слабость, наличие белого налета, увеличение размеров миндалин. Данные симптомы являются признаком появления и развития в организме острого тонзиллита или же обострения хронической инфекции. Различают несколько видов микроорганизмов, являющихся возбудителями болезни, среди которых выделяют бактерии, вирусы и грибки. Причем, вирусные ангины встречаются также часто, как и бактериальные разновидности заболевания.

Содержание статьи

Основные группы патогенов

Выделяют несколько групп патогенных микроорганизмов, способных вызвать ангину.

1. Бактерии. Зачастую в случае бактериальной ангины врачи диагностируют наличие в организме стрептококковой инфекции. Намного реже причиной бактериальной ангины становятся такие бактерии как стафилококк, иерсинии, гемофильная палочка и другие.
2. Вирусы – еще один возбудитель неприятного заболевания. К патогенам данного типа относят вирусы герпеса, гриппа, мононуклеоза, аденовирус и пр. Очень часто именно вирусы провоцируют ослабление иммунитета, что способствует присоединению вторичных инфекций и развитию бактериальной ангины.
3. Грибки. Данный вид патогенных микроорганизмов чаще всего активизируется на фоне снижения местного иммунитета и нарушения микрофлоры в носоглотке в результате продолжительного употребления антибиотиков. Чаще всего грибковые ангины встречаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Основные симптомы данного заболевание – повышенная температура тела и бело-серый налет на миндалинах.

Важно! Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо своевременно определить тип микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Возбудители бактериальной ангины

Данный вид заболевания относят к неспецифическим ангинам. Чаще всего возбудителями болезни в этом случае являются такие бактерии как стрептококки или стафилококки, реже – пневмококки или хламидии. Для назначения правильного лечения необходимо выявить микроорганизмы, вызвавшие ангину, для этого делается посев из мазка.

1. Стрептококки относят к грамположительным бактериям. Чаще всего данные микроорганизмы локализуются отдельными колониями по несколько клеток. Для полноценного развития стрептококкам необходимы бескислородные условия. В активной фазе роста и размножения данный вид бактерий способен нанести вред клеткам тканей носоглотки, снизить устойчивость сыворотки крови, разрушить кровяные клетки, а также способствовать повышению температуры при заражении.
2. Стафилококки также относятся к бактериям, которые способны проникать через мембраны клеток крови, провоцируя их разрушение.
3. Также возбудителем бактериальной ангины могут быть пневмококки – микроорганизмы, относящиеся к возбудителям пневмонии.
4. Микоплазмы – микроорганизмы, клетки которых имеют более сложное строение в сравнении с клетками вирусов, однако намного меньшие размеры в сравнении с клетками бактерий. Данный возбудитель может стать причиной различных воспалительных процессов в организме, в том числе и ангины.
5. Хламидии – еще один вид микроорганизмов, способных спровоцировать заболевание ангиной. Для данного вида заболевания характерно наличие сухого кашля и существенное увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Какие же методы применяются для борьбы с представленными выше бактериями? Чаще всего применяют антибиотикотерапию. Ведь остановить развитие и размножение наиболее распространенных возбудителей бактериальной ангины, таких как стрептококки и стафилококки, а также провести профилактику развития осложнений, можно исключительно при помощи антибиотиков.

Основные принципы проведения терапии

Для того чтобы быстро устранить симптомы заболевания, необходимо своевременное и правильное лечение.

• Внутримышечное введение антибиотиков является наиболее эффективным способом лечения.
• Минимальный срок приема антибиотиков составляет от семи до десяти дней. При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать или прекращать лечение, даже если симптомы заболевания исчезли, и общее состояние больного нормализовалось.

Важно! Раннее прекращение приема антибиотиков может стать причиной не полного уничтожения бактерий и развития осложнений.

• При этом, чем раньше будет начата антибиотикотерапия, тем быстрее наступит облегчение симптомов болезни и полное выздоровление без риска последующих осложнений, исключая возможность возникновения гнойных синуситов, отитов, пневмоний.
• В случае, если после начала приема антибиотиков на вторые сутки улучшений не наблюдается, сохраняется высокая температура тела и сильная боль в горле, то необходимо скорректировать лечение, заменив препарат на другой.
• Лечение ангины, вызванной микоплазмами или хламидиями, малоэффективно при использовании традиционных антибиотиков.

Также следует помнить, что помимо антибиотикотерапии при ангине, вызванной, как бактериями, так и вирусами, назначают препараты, направленные на облегчение сопутствующих симптомов болезни.

Так, если у больного наблюдается повышенная температура тела, то необходимо использовать жаропонижающие препараты. При высокой отечности горла, целесообразно применение антигистаминных препаратов, которые могут существенно снизить вероятность развития аллергических реакций. Также при лечении ангины в обязательном порядке назначаются полоскания, главной целью которых является удаление налета с миндалин, что предотвращает дальнейшее развитие микроорганизмов.

Болезни, провоцирующие возникновение ангины

Какие же бактериальные заболевания могут стать причиной ангины, провоцируя ее развитие в качестве вторичной инфекции?

Так, острый тонзиллит может быть спровоцирован:

• дифтерией. Основными симптомами данной инфекции являются высокая температура, плотный налет на горле и языке, язвы на миндалинах – все это может спровоцировать возникновение бактериальной ангины, которая в данном случае будет вызвана дифтерийной палочкой.
• скарлатиной. Ведь данное заболевание вызывается стрептококковой инфекцией, которая также являются возбудителям ангины. При скарлатине часто могут возникнуть дополнительные очаги инфекции, поражающие другие органы.

Важно! Ангина может возникать не самостоятельно, а как осложнение на фоне других заболеваний.

Несмотря на то, что против многих вирусных и бактериальных инфекций сегодня существует эффективная вакцинация, сделать прививку от ангины нельзя. Все дело в том, что особенностями бактерий, вызывающих ангину, является большое число различных штаммов, что не позволяет разработать универсального средства предотвращения заболевания. Ведь иммунитет, полученный в результате вакцинации к одному возбудителю, будет малоэффективен или вовсе не эффективен против ангины, вызванной другим возбудителем. Чаще всего заражение происходит в холодное время года в результате частых переохлаждений и существенного ослабления защитных функций организма.