Протезно-ортопедические изделия: классификация, показания

Протезно-ортопедические изделия: классификация, показания

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое “Протезно-ортопедические изделия” в других словарях:

Протезно-ортопедические изделия — 2. К протезно ортопедическим изделиям относятся такие технические средства реабилитации, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности, как протезы верхних и нижних конечностей, молочной железы, ортезы, в том… … Официальная терминология

Протезирование — I Протезирование специальный вид лечебной помощи больным и инвалидам, предусматривающий частичное или полное восполнение формы и функции органа, пострадавшего в результате травмы, заболевания или порока развития. П. тесно связано с травматологией … Медицинская энциклопедия

Технические средства реабилитации — Инвалидность … Википедия

Бедро — I Бедро (femur) сегмент нижней конечности, ограниченный сверху паховой и ягодичной складками, а снизу линией, проведенной на 4 6 см выше верхнего края надколенника. Кожа внутренней поверхности Б. вверху тонкая и подвижная, а наружной плотная.… … Медицинская энциклопедия

СССР. Внешняя торговля и внешние экономические связи — Внешняя торговля Развитие внешней торговли. Внешняя торговля России отражала характер её экономики. Главную роль в экспорте играли продовольственные товары и сырьё для их производства (54,7% всего экспорта в 1913). В импорте… … Большая советская энциклопедия

medi — Тип GmbH Co. KG … Википедия

Гонит — I Гонит (gonitis; греч. gony колено + itis) воспаление коленного сустава. Является наиболее часто встречающимся видом моноартрита либо одним из проявлений полиартрита (см. Артриты). Различают первичный Г., возникающий при ушибах и внутрисуставных … Медицинская энциклопедия

Коленный сустав — I Коленный сустав (articulatio genus) прерывистое синовиальное соединение бедренной, большеберцовой костей и надколенника. По форме и объему движений К. с. является сложным блоковидно вращательным суставом. Образован суставными поверхностями:… … Медицинская энциклопедия

Непродовольственная продукция производственно – технического назначения — в) непродовольственная продукция производственно технического назначения собственного производства: лесные, строительные и отделочные материалы, изделия и конструкции; топливные и горюче смазочные материалы; газовое, электрическое и другое… … Официальная терминология

Обязательное социальное страхование в России — Обязательное социальное страхование часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения… … Википедия

Товароведческие характеристики ортопедических товаров

Понятие и классификация ортопедических товаров

ортопедический товар спрос ценовая

Под общим названием «ортопедические товары» имеются в виду многие товары, незаменимые во многих случаях. Редко кто задумывается о том, что ортопедические изделия могут пригодиться в любую минуту, но для некоторых такие товары бывают просто жизненно необходимы.

Первое – это предписания врачей-ортопедов. С помощью ортопедических изделий можно вылечить артириты и артрозы, плоскостопие и повреждение связок, сколиоз и радикулит, кифоз и остеохондроз. Ортопедическая продукция (различные фиксаторы, ортопедические матрасы, ортопедические подушки и тд) позволяют не только вылечить, но и предотвратить данные заболевания, проведя их профилактику. Такие товары оказывают стабилизирующее, фиксирующее и микромасажное воздействие.

Еще одно назначение ортопедических товаров – восстановление после травм или перенесенных операций. Для этого разработаны специальные бандажи, которые позволят поддержать и зафиксировать части тела и органы в нужном положении, чтобы обеспечить их восстановление. Кроме того, существует и бандаж для беременных, который незаменимы для женщин в «интересном положении» тем, что выполняют не только медицинскую функцию, но и косметическую – предотвращая появление растяжек.

Не менее важной функцией ортопедических товаров является и их использование для оздоровительной гимнастики. Этот сегмент представлен массажными и гимнастическими изделиями, например, массажные мячи. А для профилактики плоскостопия, например, существуют ортопедические стельки, специальная детская ортопедическая обувь, силиконовые изделия и другое. А костыли, ходунки и трости помогут вести подвижный образ жизни тем, кто перенес операцию или получил травму. Кроме того, они снимают усталость, боли при движении Краснов А. Ф., Котельников Г. П., Иванова К. А. Ортопедия: Учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. – Самара: Самарский Дом печати, 1998. – С.46.

Отдельная категория ортопедических изделий – матрасы и бинты. Противопролежневые матрасы позволяют проводить профилактику нарушения мягких тканей при продолжительном постельном режиме. Специальные полиуретановые бинты позволяют делать жесткие иммобилизирующие повязки.

Многочисленные протезно-ортопедические изделия по своим предназначениям могут быть склассифицированы следующим образом.

Классификация протезно-ортопедических изделий может быть представлена в виде:

1. Лечебные изделия – предназначены для фиксации сустава, конечности, позвоночника с целью закрепления результатов консервативного (оперативного) лечения и сохранения функционально правильного положения. Изделия могут выполнять поддерживающую роль:

корсеты (фиксирующие, функциональные);

2. Фиксирующие изделия – назначаются для стабилизации сустава, конечности, позвоночника при тотальных параличах мышц, спастических параличах, при частичном разрушении сустава, позвоночника (после остеомиелита, туберкулеза). Изделия помогают выполнять опорную функцию и сохранять правильное положение органа:

• 3. Ортопедическая обувь – назначается при дефектах стоп (деформации врожденные, приобретенные), укорочении конечности, на ортопедические аппараты.
• 4. Протезы – изделия восполняющие утраченную часть тела:

протезы верхних конечностей: функциональные, косметические, протезы с рабочими насадками;

протезы нижних конечностей: функционально-косметические, рабочие;

протезы грудной железы, глаз, ушей и других органов.

5. Прочие изделия: коляски, автомобили с ручным управлением, «ходунки», костыли, палочки, супинаторы, спецодежда и пр.

Остановимся на характеристике и показании к назначению указанных протезно-ортопедических изделий.

Аппараты – используются для осуществления различных консервативных воздействий. В зависимости от поставленной цели выделяют аппараты: функциональные (беззамковые), фиксационные, разгрузочные, корригирующие, комбинированные или сложные Медицинское и фармацевтическое товароведение /С.З. Умаров и др. М.: ГЭОТАР-Мед. – 2009 – С.201.

Основой аппарата, независимо от их вида, является металлический каркас из продольных шин по обеим сторонам изделия, соединенных между собой шарнирами. Для прочности шины соединяются по задней поверхности аппарата металлическими поперечными полукольцами. Шины аппарата крепятся к кожаным гильзам бедра, голени и башмачку для стопы. На гильзах имеется шнуровка для укрепления изделия на ноге. При необходимости выключения движений в суставах нижней конечности при ходьбе в коленных или тазобедренных шарнирах добавляются замки, которые можно открывать для удобства, когда больной садится. При переходе в вертикальное положение шарниры автоматически замыкаются за счет специальных приспособлений с резиновыми или пружинными тягами.Функциональные аппараты (беззамковые) изготовляются в основном по схеме ЦНИИПП (Центральный научно-исследовательский институт протезирования и протезостроения). Особенность их состоит в сохранении достаточной подвижности в шарнирах для обеспечения устойчивой ходьбы.

Функциональные беззамковые аппараты назначают:

при вялых параличах мышц нижних конечностей после полиомиелита или другой нейроинфекции;

после травм (внутрисуставных переломов, разрыве связок);

после оперативных вмешательств на костях и суставах (корригирующая остеотомия при деформациях нижних конечностей, декомпрессивная миоостеопластика при артрозах и др.);

после длительного обездвиживания конечности гипсовой повязкой, когда опора на конечность преждевременна, а движения в суставах необходимо разрабатывать;

при некоторых врожденных деформациях, связанных с нарушением опорно-двигательной функции конечности (например, патологическая ломкость костей);

при замедленной консолидации перелома и ложных суставах Краснов А. Ф., Котельников Г. П., Иванова К. А. Ортопедия: Учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. – Самара: Самарский Дом печати, 1998. – С.89.

Обязательным условием для назначения беззамкового аппарата является отсутствие фиксированных деформаций суставов. Использование функциональных изделий является своеобразной гимнастикой и мexaнотерапией, что оказывает лечебное воздействие на восстановление функции мышц. Аппараты применяются длительное время в естественных условиях ходьбы, но с частичной разгрузкой конечности за счет шин аппарата и использованием благоприятных биомеханических моментов. Это дает возможность инвалиду выполнять пассивные, а затем и активные движения с помощью сил инерции и пассивного замыкания шарниров и суставов в момент нагрузки на ногу в аппарате с использованием массы больного Медицинское и фармацевтическое товароведение /С.З. Умаров и др. М.: ГЭОТАР-Мед. – 2009 – С.97.

Ходьба в функциональном аппарате больного с параличами конечностей оказывает положительное эмоциональное воздействие на центральную нервную систему, а в дальнейшем на процесс восстановления опорно-двигательной функции.

Фиксирующие аппараты – при наличии замков в шарнирах беззамковый аппарат превращается в фиксирующий (замковый). Показаниями к назначению аппаратов этой группы являются:

распространенные вялые параличи мышц конечностей после полиомиелита в резидуальной стадии и после спинно-мозговой травмы;

детский церебральный паралич;

состояние после внутрисуставных или около суставных переломов при замедленной консолидации.

Ходьба в замковом аппарате с выключением движений в суставах сопровождается незначительной активностью мышц и усугубляет их атрофию. Поэтому ношение такого аппарата должно сочетаться с пассивными, а где сохранились действующие мышцы – с активными движениями и массажем ног.

Разгружающие аппараты: основное назначение – разгрузка всей конечности или отдельных суставов. В этих случаях аппарат изготовляют на всю конечность с сиденьем и стременем, с коленным шарниром, с замком или без замка. Разгружающие аппараты назначают:

при необходимости разгрузить нижнюю конечность после оперативного вмешательства; особенно после костной пластики на период перестройки трансплантата;

после воспалительных заболеваний суставов в стадии затихания; – при замедленной консолидации перелома, когда дальнейшее пребывание в гипсовой повязке не является необходимым, а нагрузка на конечность еще преждевременна;

при паралитических трофических язвах для создания покоя конечности.

Воздействие разгружающего аппарата заключается в полной или частичной разгрузке нижней конечности, в создании покоя путем фиксации ее, а также в постоянном или временном выключении движений в суставах и в освобождении больного от костылей.

Комбинированные аппараты сочетают в себе элементы разгружающего аппарата с применением фиксации одного или нескольких суставов, чаще тутором или фиксирующим замком. Воздействие этих аппаратов обуславливается полной или частичной разгрузкой нижней конечности, с возможностью дозированной нагрузки, полным покоем одного или нескольких суставов, с постепенной тренировкой движений, что способствует ускорению регенеративно-восстановительных процессов.Специальные аппараты назначают при врожденном недоразвитии конечности или укорочениях более 10-12 см после остеомиелита, туберкулеза или травмы. Цель назначения аппарата заключается в выравнивании длины конечности и создании условий для ходьбы с опорой на протезированную ногу. Это благоприятно сказывается на симметричном развитии тазобедренных суставов, костей таза, предупреждает деформации позвоночника. Укорочение компенсируют деревянной подставкой щиколоткой с искусственной стопой, приёмником для недоразвитой голени и стопы. Фиксация осуществляется при помощи бедренной гильзы и боковых металлических шин с шарнирами в области коленного сустава. Такие аппараты называют аппаратами с двойным следом.

Ортопедическая обувь предназначена для патологически измененных стоп, при ряде заболеваний стоп, а также для предотвращения или замедления процессов ведущих к таким изменениям.

Такая обувь отличается от обычной своей легкостью, прочностью и удобством. Главной задачей такой обуви является обеспечение комфортности при ходьбе, не допускать деформацию стопы, сохранять ее правильное положение, корректировать имеющиеся дефекты стопы, компенсировать укорочение. Ношение ортопедической обуви облегчает ходьбу, маскирует имеющийся дефект, предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Ортопедическая обувь применяется при плоскостопии, ампутационных дефектах стопы, косолапости, различных деформациях пальцев и т. п. Краснов А. Ф., Котельников Г. П., Иванова К. А. Ортопедия: Учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. – Самара: Самарский Дом печати, 1998. – С.127