Учеными найдена универсальная вакцина от рака

Ученые утверждают: найдена универсальная вакцина против рака

Исследователи нашли способ убедить иммунную систему организма атаковать опухоли, и это практически не вызывает побочных эффектов.

Ученые сделали очень большой шаг на пути к созданию универсальной вакцины против рака, которая заставит иммунную систему атаковать опухоли организма, как если бы они были вирусами.

Международная группа исследователей описала в журнале Nature, что они взяли куски генетического кода РНК рака, положили их в крошечные наночастицы жира, а затем ввели смесь в кровь трех пациентов, которые находились на последних стадиях заболевания.

Иммунная система пациентов стала производить Т-клетки, которые предназначались для атаки раковых клеток.

Также эта вакцина была эффективна при борьбе с агрессивно растущей опухолью у мышей. Об этом рассказали ученые под руководством профессора Угур Сахин из Университета Иоганна Гутенберга в Германии.

«[Такие] вакцины недороги в производстве, и практически любой антиген опухоли [белок, атакуемый иммунной системой] может быть закодированы с помощью РНК», — написали они.

«Таким образом, подход нанодисперсной РНК иммунотерапии может рассматриваться в качестве универсально применимой вакцины нового класса для иммунотерапии рака».

В исследовании говорится о трех пациентах, которые получили низкую дозу вакцины. Целью этого эксперимента не было проверить, насколько хорошо сработала вакцина. Несмотря на то, что казалось, что иммунная система пациентов реагирует, нет никаких доказательств, что их опухоль в результате ушла.

У одного пациента с подозрением на рак лимфоузлов опухоль стала меньше после того, как он получил вакцину. Другой пациент, чья опухоль была удалена хирургическим путем, после вакцинации прожил без рака семь месяцев.

Третий пациент имел восемь опухолей, которые распространились от начального рака кожи в его легкие. Эти опухоли оставались клинически «стабильными» после того, как была введена вакцина.

Вакцина, которую использовали целый ряд различных кусочков РНК, активировала дендритные клетки, которые выбирают мишени для атаки иммунной системой организма. На это последовал решительный ответ от «убийцы» Т-клетки, которая обычно разбирается с инфекциями.

Иммунотерапия рака в настоящее время вызывает значительный ажиотаж в медицинских кругах.

Она уже используется для лечения некоторых видов рака у ряда пациентов, находящихся в ремиссии более 10 лет после лечения.

В то время как традиционное лечение некоторых форм рака может привести к полному излечению, рак легких, меланома и некоторые опухоли мозга и шеи остаются трудно излечимыми.

Возможность ввести эффективную вакцину в кровь пациента была бы значительным шагом вперед. Вакцина вызывает только лишь гриппоподобные побочные эффекты в отличие от тяжелых последствий, вызванных химиотерапией.

Профессор Алан Мелчер из Института исследований рака, сказал: «Иммунотерапия рака является быстро развивающейся и воодушевляющей областью. Это новое исследование на мышах и небольшом количестве пациентов показывает, что иммунный ответ против рака может быть спровоцирован вакциной нового типа».

Хотя исследование очень интересное, оно еще далеко от того, чтобы доказать на 100% свою эффективность для пациентов.

«В частности, существует неопределенность в том, будет ли терапевтический эффект, который мы видели в исследовании на мышах, также достигнут у людей. Также есть практическая проблема производства наночастиц для широкого клинического применения».

Доктор Хелен Риппон, глава Международной ассоциации изучения рака, сказала: «Мы знаем, что иммунная система имеет большой потенциал, чтобы ею манипулировать и активировать на борьбу с раковыми клетками, поэтому мы финансируем исследования в этой области уже 15 лет».

«Это новые захватывающие результаты, которые вселяют надежду, что РНК-наночастицы смогут сделать это».

Она описала реакцию иммунного ответа у трех пациентов как «положительную» и отметила, что рак кожи на последней стадии «крайне сложно вылечить».

«Однако, нужны исследования с участием большего числа людей с различными типами рака и в течение длительных периодов времени, прежде чем мы могли бы сказать, что мы обнаружили «универсальную вакцину против рака». Но это исследование является весьма позитивным шагом вперед в достижении этой глобальной цели», — сказала она.

Найдена вакцина от рака

Перепрограммировать иммунитет пациента так, чтобы он находил и убивал раковые клетки, было мечтой многих поколений ученых. Сегодня мечта осуществилась (эта тема была выбрана читателями на прошлой неделе)

Поделиться:

В журналах Science Translational Medicine и New England Journal of Medicine появились две статьи о том, как в клинике при университете Пенсильвании двое пациентов были полностью излечены от лейкемии при помощи совершенно нового вида вакцины. Умирающие пациенты решились принять участие в исследовании, когда им перестали помогать все существующие виды лечения; на момент публикации их ремиссия длится уже 9 месяцев. Этот факт означает не просто две спасенные жизни, а нечто более важное: идеологический прорыв, сдвиг в философии этих исследований; в итоге вероятен успех на больших группах пациентов и при самых разных видах рака.

В XIX веке немецкие врачи заметили: если в опухоль попала инфекция, через некоторое время опухоль может уменьшиться. В XX веке ученые постепенно поняли, в чем тут дело: иммунитет умеет убивать раковые клетки. Инфекция привлекает к опухоли клетки иммунитета, и когда начинается бойня, под раздачу попадают не только микробы, но и клетки рака. Даже и без инфекции иммунитет постоянно находит и убивает раковые клетки, иначе мы бы все болели раком; но клетки постоянно мутируют, и рано или поздно возникают такие, которые иммунитет не распознает как мишень, и опухоль побеждает.

Уже больше ста лет ученые стремятся сделать вакцину от рака, укол которой заставил бы иммунитет находить и убивать именно те клетки, из которых состоит конкретная опухоль. В последние два года постоянно возникают сообщения об испытании таких вакцин на людях; но пока что самая успешная вакцина дает лишь 4 дополнительных месяца умирающим людям (речь идет о вакцине Provenge, применяемой при терминальном раке простаты).

При лейкемии раковые клетки легко обнаружить, потому что они несут на своей поверхности особые белки (они называются CD19). Раньше пробовали синтезировать эти белки и впрыскивать в кровь больным — в попытке разбудить и разъярить иммунитет; эти попытки ничего не дали. Пенсильванская группа исполнила гораздо более сложный и эффективный трюк, который и называют прорывом во всей этой области. Взяв у пациентов клетки иммунитета, так называемые Т-лимфоциты, ученые в пробирке вводили в них генетическую инструкцию, обучающую эти клетки находить и уничтожать клетки с белком CD19 на поверхности. Для доставки этой инструкции в Т-лимфоциты использовался видоизмененный вирус ВИЧ, ведь он отлично проникает как раз в Т-лимфоциты, чтобы размножаться в них. Измененный вирус не размножается, а лишь передает клетке-хозяину ген, который в него вживили клеточные инженеры. Удивительная ирония: вирус, который лишил стольких людей иммунитета, теперь используется для создания иммунитета против рака.

Каждый такой обученный лимфоцит, попав в организм пациента, начинал быстро делиться — в итоге в организме появлялось в 1000-10 000 раз больше «обученных» Т-лимфоцитов, чем исходно ввели; в среднем потомство одного такого лимфоцита убивало 1000 раковых клеток. После исчезновения опухолей число этих Т-лимфоцитов сокращалось, но в лимфоузлах сохранялась их небольшая популяция. Ведь ровно так — и в этом главная красота метода — развиваются события и при микробной инфекции: Т-лимфоциты учатся находить врага, размножаются, отражают атаку, а потом их число падает; и лишь где-то в лимфоузлах навсегда образуется небольшое поселение таких «специалистов», которые знают в лицо, например, вирус ветрянки — и готовы в любой момент снова создать нужную численность в ответ на вторжение. Это объясняет и стойкость ремиссии в пенсильванском исследовании: стоит раковым клеткам начать снова размножаться — обученные Т-лимфоциты их убивают.

Есть еще ряд плюсов: мишень для таких лимфоцитов, белок CD19, вылезает на поверхности раковых клеток при большинстве видов лейкемии; мишень настолько универсальна, что Т-лимфоциты, обученные на опухоли одного пациента, подойдут и другим людям — тут нет индивидуальной изменчивости. Что будет с ценой? Один из авторов исследования, профессор Брюс Левин, говорит: «Это не вакцина от гриппа — речь идет о довольной сложной процедуре; я бы сравнивал ее с хирургией. Но технология отлажена, и цена будет ниже, чем, например, цена вакцины Provenge». Provenge стоит 93 тысячи долларов; из этого я делаю вывод, что, хотя цена лечения будет поначалу исчисляться десятками тысяч долларов, причиной дороговизны будет не технологическая сложность метода, а интересы держателей патентов, а значит, когда кончатся патенты, лечение станет массово доступным.

А что другие виды рака? На сайте, где пенсильванская лаборатория ведет запись добровольцев в свое исследование по лейкемии, есть линки и на другие исследования, где применяется тот же метод, но с использованием белков-мишеней, характерных для разных других опухолей: саркомы, рака груди, рака мозга, рака поджелудочной железы, мезотелиомы, рака яичника, простаты и меланомы. И это только один из методов — в мире работают сотни лабораторий, разрабатываются десятки подходов, каждый из которых в той или иной мере близок к успеху в поиске иммунной терапии рака.

Мы явно входим в эру, сравнимую с изобретением антибиотиков — рак будет побежден уже на наших глазах. Естественный вопрос, если оглянуться на историю антибиотиков: надолго ли? Может ли у рака возникнуть устойчивость к иммунной терапии? Ответ — нет, и вот почему: даже если после лечения в организме останутся и размножатся раковые клетки, которые не несут мишень и поэтому неуязвимы для лечения, хозяин унесет их с собой в могилу. Ведь микробы подвергаются непрерывной селекции, особенно в больницах, на протяжении десятков лет, передаваясь от больного к больному, а рак не заразен, и вся эволюция его клеток заканчивается вместе с жизнью хозяина. Так что вполне вероятно, что мы застанем времена, когда пневмония будет опаснее рака — если только не наметится прорыв в создании новых антибиотиков.

Израильские ученые создают универсальную вакцину от рака

Израильские ученые создают универсальную вакцину от рака

Вакцина открывает рак для иммунитета

Западные СМИ в большом количестве сообщают о разработке универсальной вакцины от рака израильскими учеными из Университета Тель-Авива. Пока предварительные результаты клинических испытаний обнадеживают: вакцина способна запустить иммунный ответ в организме пациентов, который как минимум облегчает течение болезни.

Создатели методики планируют расширить масштаб клинических испытаний на пациентов с разными типами рака, чтобы детально изучить активность вакцины для каждого из них. Они полагают, что такая инъекция может стать идеальным средством для борьбы с раком на ранних стадиях, когда удалось зафиксировать небольшие по размеру опухоли. Еще более важным представляется превентивное действие: вакцину будут вводить пациентам из групп риска.

Сложности борьбы с раком в том, что раковые клетки обладают уникальной способностью избегать угроз со стороны иммунной системы.

Маскируясь под обычные клетки организма, раковые клетки не дают иммунитету распознать себя как угрозу.

Прививка от всего

Дело в том, что иммунная система «настроена» на борьбу с инородными клетками — бактериями или вирусами. Опухолевые клетки происходят из собственных клеток больного, мутировавших и перепрограммированных в раковые.

Израильские ученые обнаружили особую молекулу — MUC1, которая в больших количествах находится на поверхности раковых клеток. И если «научить» иммунную систему распознавать эту молекулу, она сможет регистрировать возникновение опухолей.

В сотрудничестве с компанией Vaxil Biotheraputics медики разработали вакцину, которая несет небольшой участок биомолекулы MUC1. С его помощью

Раку предложили мировую

вакцина «прививает» иммунную систему, которая затем успешно обнаруживает и разрушает раковые клетки, несущие такую же метку (а их большая часть).

«Вакцина ImMucin генерировала устойчивый и специфичный иммунный ответ у всех пациентов, находившихся под наблюдением, после введения всего 2–4 доз. Наилучшее действие достигается после 12 доз», — говорится в сообщении Vaxil Biotheraputics, посвященном созданию вакцины.

Клинические испытания безопасности вакцины проводились в медицинском центре Иерусалима. Десять пациентов, страдавших множественной миеломой (одной из форм рака крови), получили курс вакцины. Семь из них на данный момент закончили лечение, и, согласно данным Vaxil, их иммунитет начал бороться с раком гораздо активнее, чем это происходило до введения вакцины.

Трое пациентов смогли в результате комбинированного лечения полностью побороть болезнь.

Эти результаты подтверждают выводы, сделанные в ходе исследования на мышах, опубликованного в журнале Vaccine. В нем также сообщается о лучшей выживаемости больных раком, пролеченных новой вакциной.

«Лангер в США такая же звезда, как Шварценеггер»

Так или иначе, вакцине еще предстоят длительные клинические испытания и дополнительные научные исследования. Выборка в 10 пациентов всего в одной больнице никак не может считаться статистически значимой даже для одного вида рака, не говоря уже об обобщениях на другие типы опухолей.

Несмотря на оптимизм, пока результаты недостаточно доказательны даже для официальной публикации.

Впрочем, компания Vaxil уже строит планы по коммерциализации разработки: если все дальнейшие испытания пройдут успешно, вакцина может появиться на рынке уже через шесть лет.

Если такая вакцина будет создана, медики смогут рекомендовать ее тем пациентам, которые уже больны раком. «Прививка» поможет традиционным средствам лечения болезни, то есть первичным является лечебное, а не превентивное действие лекарства. Еще одна опасность состоит в том, что здоровые клетки также содержат некоторые количества MUC1, однако создатели вакцины уверяют, что «привитая» иммунная система будет генерировать ответ только на раковые клетки, в которых MUC1 гораздо больше.