Пункция локтевого сустава: техника выполнения, показания и последствия
Пункция локтевого сустава
Проблемы с суставами очень распространены среди людей разного возраста. Сюда можно отнести воспалительные процессы, обменные нарушения, повреждения и опухоли. Чтобы установить точный диагноз и провести лечение применяется пункция суставов.
Пункция локтевого сустава выполняется при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются избыточным количеством жидкости в полости сустава локтя. Скопление крови в полости чаще всего возникает из-за ушибов, разрывов связок и внутрисуставных переломов. Стоит отметить, что скопление жидкости не всегда проявляется сразу после травмы, иногда это происходит через достаточно длительный период времени.
В травматологии и ортопедии данная процедура проводится для выкачивания жидкости, определения ее природы, а также для введения лекарств в полость локтевого сустава. Данная манипуляция проводится под местной анестезией.
В зависимости от назначения эта процедура имеет 2 вида: диагностический и лечебный. Диагностическая пункция локтевого сустава проводится для определения характера жидкости, которая накопилась. Если в полости локтя обнаружена кровь, то для специалиста это сигнал о том, что хрящ поврежден.
Скопление крови в локтевом суставе может спровоцировать синовит и атрофию хряща, а также вызвать внутрисуставные спайки. Кроме того, диагностика позволяет определить наличие «рисовых тел» и «суставной мыши» в полости локтевого сустава. Исследования жидкости, взятой при помощи пункционной техники, могут указать на определенное заболевание и подсказать наиболее правильный метод лечения.
Лечебная пункция может проводиться для устранения различных патологий и нарушений. Список этих заболеваний достаточно широк. При лечении гемартроза локтя выводится скопившаяся кровь.
Зачастую, это заболевание возникает из-за разрывов связок, ушибов или переломов суставов. При остеоартрозе, артритах и синовите, которые возникают после травм врач должен удалить жидкость из полости.
Если жидкость состояла из гноя, то после ее удаления, требуется введение антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив. Кроме того, пункция локтевого сустава позволяет обезболить руку перед вправлением сустава. Также с помощью пункции вводится кислород или воздух для восстановления подвижности сустава.
Показания для проведения пункции
- при воспалении локтя;
- при скоплении жидкости и гноя;
- при хронических воспалениях;
- при травмах в области локтя;
- при аллергических поражениях;
- при туберкулезах, бруцеллезах;
- при ревматизме;
- перед плановой операцией.
Выполнение пункции локтевого сустава
В первую очередь, при проведении пункции следует строго соблюдать правила антисептики и стерильности. Все инструменты и препараты, которые используются для процедуры должны быть продезинфицированы. Кроме того, они должны соответствовать все медицинским стандартам. Перед проколом кожу пациента в области локтя следует обработать спиртом, смазать раствором йода и снова протереть спиртом. Это необходимо сделать для того, чтобы йод не попал в полость локтевого сустава и не вызвал химический ожог.
Процедура должна проводиться лежа или сидя. Сгиб руки следует зафиксировать под прямым углом так, чтобы место прокола находилось сзади.
Делая прокол, врач должен слегка сместить кожу пациента. Это необходимо для того, чтобы в полость локтя не смогла проникнуть инфекция. С помощью такой манипуляции, раневой канал будет закрыт. Специалист должен медленно и очень осторожно продвигать иглу. После ее извлечения накладывается пластырь. В первые 24 часа после прокола нельзя мочить и тереть руку.
Возможные осложнения и особенности
Как и любое другое вмешательство, пункция локтевого сустава может иметь неприятные последствия. Стоит отметить, что они встречаются достаточно редко, но знать о них нужно для своего же блага.
К таким осложнениям относятся: повреждение анатомической структуры, гемартроз, инфицирование локтя. Чтобы избежать появления этих неприятных последствий следует знать о противопоказаниях к проведению пункции. Сюда относится: неподвижность сустава, деформация, нарушение свертываемости крови, наличие ран, ожогов, высыпаний и прочих кожных заболеваний. Следует отметить, что именно раны, высыпания, ожоги и прочие неприятные вещи могут стать источником попадания инфекции в локтевой сустав.
Прокол локтя является небольшой, но все же травмой. После того, как анестезия перестанет действовать, у человека может появиться небольшая боль, которая со временем должна исчезнуть.
Кроме того, может увеличиться отечность, поэтому в этот период следует уменьшить нагрузку на руки, а также избежать внешних воздействий различного рода: холод, пыль, влага. После пункции врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, мази, обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Подбирается это все врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.
Пункция локтевого сустава должна иметь исключительно медицинские показания и назначаться по необходимости. Профессионально выполненная процедура может дать достаточно информации для установки диагноза и проведения дальнейшего лечения.
Важно понимать, что назначать, а тем более выполнять такую манипуляцию самостоятельно категорически нельзя. Подобные вещи могут нести серьезную опасность для здоровья человека. Как итог человек может потерять подвижность и функциональность локтя.
Пункция локтевого сустава
Пункция локтевого сустава может проводиться как с целью диагностики ревматических заболеваний, так и выступать в качестве одного из методов их лечения. Данная процедура позволяет врачу-ревматологу выявить наличие поражений тканей и степень их выраженности. Для прохождения диагностики следует обращаться к высококвалифицированным специалистам, которые не только владеют техникой ее выполнения, но и изучают мировой опыт выявления и лечения болезней суставов.
Многопрофильная Юсуповская больница, расположенная в Москве, образована несколькими клиниками, поэтому пациент при обращении с жалобами на боль и дискомфорт в суставах может получить комплексное лечение основного заболевания и сопутствующих патологий.
Пункция локтевого сустава: разновидности
Пункция является специфической процедурой, которая может проводиться специалистами для диагностики или лечения заболевания. При диагностической пункции локтевого сустава полученный материал направляется на лабораторное исследование. При исследовании содержимого специалист может установить наличие крови в суставной жидкости, выявить развитие опухолей в костной или хрящевой ткани. При изучении состава жидкости могут выявляться такие заболевания как волчанка, туберкулез или ревматизм.
Пункция локтевого сустава, проводимая в рамках лечения основного заболевания, направлена на извлечение из суставной полости скопившейся жидкости и введение лекарственных препаратов. Отличительной особенностью методики проведения лечебной функции является то, что специалист может выполнять несколько проколов.
В многопрофильной Юсуповской больнице работают опытные специалисты, которые качественно и безболезненно выполняют пункцию локтевого сустава и выявляют причину имеющейся проблемы и жалоб пациента. Специалисты Юсуповской больницы используют европейское оборудование, которое в сочетании с инновационными методиками позволяет добиться положительного лечебного эффекта.
Пункция локтевого сустава: показания к проведению
Исследование характера скопившейся жидкости в локтевом суставе позволяет специалистам определить характер патологического процесса. Некоторые пациенты, которым назначена данная процедура, считают ее опасной и болезненной, причиной этого является недостаточная осведомленность о технике проведения. Врачи-ревматологи Юсуповской больницы информируют каждого пациента, которому назначается пункция локтевого сустава о целях исследования и этапах его проведения.
Если пациенту назначена пункция локтевого сустава, показания могут быть следующими:
- хронический воспалительный процесс в области локтевого сустава;
- острое воспаление и скопление в суставной полости крови и гноя;
- скопление жидкости в суставной полости в результате травм;
- наличие показаний к оперативному вмешательству в области локтевого сустава;
- вероятность развития ревматизма, волчанки, туберкулеза или аллергические реакции в области сустава.
Последствиями патологического процесса в области локтевого сустава могут стать дегенеративные поражения хряща, воспаления оболочек, покрывающих сустава или внутрисуставные спайки. Данная процедура проводится в Юсуповской больнице для постановки и уточнения диагноза при строгом соблюдении стерильности, все используемые препараты и инструменты соответствуют стандартам, поэтому пункция является максимально безопасной.
Методика проведения пункции локтевого сустава
Пункция локтевого сустава выполняется врачом-травматологом или ортопедом. Специалисты Юсуповской больницы, которые проводят пункцию, в совершенстве владеют данной методикой, поэтому вероятность осложнений после ее проведения минимальная. Перед началом процедуры пациенту делают местную анестезию для устранения болевых ощущений, после чего специалист выбирает наиболее безопасный участок для прокола. В области локтевого сустава пункция выполняется на наружной или задней поверхности.
Техника выполнения пункции локтевого сустава состоит из следующих этапов:
- для выполнения пункции руку пациента сгибают таким образом, чтобы был образован угол 90 градусов;
- в выбранный участок вводят лекарственный препарат тонкой иглой, толщина которой не превышает 2 мм, а длина варьируется от 5 до 6 см, после чего осуществляют забор жидкости их суставной полости;
- место прокола обрабатывается антисептическим раствором;
- на место пункции накладывается повязка.
При несоблюдении техники выполнения пункции жидкость может вытекать из локтевого сустава и вызвать поражение близлежащих тканей. Для исключения данного осложнения при прокалывании специалист оттягивает кожу, чтобы полость прокола была искривлена, и создавалось препятствие для свободного вытекания жидкости.
Специалисты Юсуповской больницы проводят пункцию локтевого сустава в максимально аккуратно, что исключает вероятность повреждения тканей и развития воспалительного процесса. В ходе консультации пациент получает информацию о технике проведения пункции и особенностях процедуры, а также действиях после ее выполнения.
Комплексная диагностика в Москве
Заболевания суставов могут развиваться в течение длительного периода, появившиеся неприятные ощущения, боль и ограниченность движений указывают на серьезные нарушения. При обращении пациентов в Юсуповскую больницу с признаками поражений суставов специалист проводит осмотр и внимательно изучает жалобы.
После осмотра пациент направляется на инструментальные исследования и сдачу анализов. В Юсуповской больнице имеется необходимое оборудование для выявления поражения суставов, определения их характера и степени распространения. Специалисты отдают предпочтение наиболее безопасным и информативным методам, таки как МРТ, КТ, ультразвуковая диагностика. В некоторых случаях необходима пункция локтевого сустава, показания для которой обширны, так как ее результаты позволяют разработать наиболее подходящую программу лечения ревматических заболеваний.
Лечение ревматических заболеваний в Юсуповской больнице
Лечение суставов является длительным процессом, в течение которого пациенту необходима поддержка и помощь высококвалифицированного врача-ревматолога и других специалистов. В Юсуповской больнице врачи взаимодействуют друг с другом, что позволяет вытраивать комплексные программы терапии, в рамках которых возможно лечение сопутствующих патологий.
Пункция локтевого сустава и другие диагностические мероприятия направлены на сбор информации о состоянии пациента, наличии заболевания и его возможных последствий для составления индивидуального плана лечения. Качественно выполненная пункция является информативной и безопасной процедурой. Если Вас беспокоят симптомы заболеваний суставов или показана диагностическая, или лечебная пункция, обратитесь за консультацией к опытным специалистам. Запись на прием осуществляется сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.
Пункция локтевого сустава
Пункция локтевого сустава – это терапевтическая и диагностическая процедура в сфере хирургии, которая выполняется для выявления наличия и характеристик жидкости в суставной полости. Эта процедура среди других терапевтических методов отличается наибольшей эффективностью, поскольку выделяется высоким уровнем точности и безопасности.
Показания
Прокалывание сустава локтя необходимо для терапевтических и диагностических действий:
- для удаления внутрисуставного выпота, гноя, крови или экссудата после различных травм и заболеваний локтевого сустава;
- при обезболивании руки путем введения медикаментозного средства, применяется перед вправлением вывихов и перед другими болезненными манипуляциями;
- для введения кислорода и жидкостей для улучшения двигательной активности сустава;
- при лечении гнойного артрита;
- при терапии гемартроза.
Диагностическую пункцию проводят для обнаружения внутрисуставного содержимого. Выявление гноя, крови или же экссудата указывает врачу на определенную патологию (бурсит, эпикондилит). При обнаружении серьезных и угрожающих здоровью пациента заболеваний, возможно дальнейшее выполнение артротомии (вскрытие суставной капсулы). Такое вмешательство производится в исключительных случаях и только с лечебной целью.
Ограничения
Прокол локтевого сустава запрещен в таких ситуациях:
- при наличии различных инфекционных и неинфекционных кожных изменений в области сустава (раны различного генеза, ожоги, фурункулы, карбункулы) – для предупреждения заражения;
- при анатомической деформации сустава – для исключения травмирования самой кости;
- при обнаружении или наличии в анамнезе проблемы со свертываемостью крови.
Техника выполнения
Вопреки кажущейся простоте такой методики, как прокол локтевого сустава, проводить ее обязан специалист и исключительно с соблюдением асептики и антисептики. Для этого применяются стерильные инструменты, и готовится операционное место.
Кожные покровы в зоне прокола предварительно обрабатываются спиртом и 5% йодом, после чего повторно протирают спиртом. Повторное использование спирта выполняется для предотвращения проникновения йода совместно с иглой в суставную полость, чтобы на фоне этого не возник химический ожог синовиальной оболочки.
Во время осуществления терапевтической пункции обычно используются определенные точки пункции локтевого сустава. Строение сустава позволяет выполнить манипуляцию двумя немного отличающимися по углу наклона руки и стороны входа способами.
Пунктирование передней стороны производят в топографической области сочленения плеча и предплечья, кожу пациента чуть оттягивают для обеспечения наибольшей точности прокола. Кроме того, такое действие препятствует проникновению в организм инфекции и вытеканию жидкости из полости сустава.
Затем начинают прокалывание. Игла должна проходить вдоль кости, после чего она оказывается в завороте суставной сумки. После выполнения этих действий на место прокола клеится специальный антибактериальный пластырь.
Для пункции задней части сустава используется немного другая техника. Изначально выполняется фиксация предплечья в полусогнутом положении. В таком положении врач пальпирует локтевой отросток, который располагается на границе между плечевой костью и костями предплечья. Укол выполняют в его верхней части.
Независимо от техники проведения процедуры, в шприц набирается проба содержимого суставной полости. Шприц извлекается, место прокола снова обрабатывается спиртом, накладывается небольшая повязка.
Пункция сустава локтя, кроме своей абсолютной безопасности, отличается оптимальной ценой. Стоимость процедуры на территории Москвы составляет от 500 рублей и выше.
Реабилитация
Прокол локтевого сустава – несложная и эффективная операция, поэтому длительной реабилитации после проведенной процедуры не потребуется. Первое, что важно запомнить, это тот факт, что после ее выполнения пациенту строго запрещено тереть или смачивать область прокола.
В послеоперационный период важно исполнение всех рекомендаций и назначений врача. Подбираются они сугубо индивидуально для каждого случая. Пациенту необходимо ограничить нагрузку на сустав, защитить его от переохлаждения, травм, попадания частиц пыли и влаги. По рекомендации врача пациент может использовать различные мази, обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры для облегчения восстановления работоспособности сустава.
Возможные осложнения
Как и в случае любого оперативного вмешательства, пункция чревата осложнениями. К счастью, такие случаи встречаются очень редко.
Основными осложнениями, возникающими после операции, являются:
- повреждение анатомической структуры и целостности тканей сустава – может возникнуть из-за нетипичного строения либо уже существующей деформации;
- инфицирование внутрисуставной полости, которое чаще возникает при наличии инфицированных очагов на коже пациента;
- гемартроз, возникающий вследствие разрыва или повреждения сосудов, обеспечивающих кровоснабжение внутрисуставных структур;
- болезненные ощущения в месте прокола;
- припухлость в области сустава.
Пункция локтевого сустава должна иметь под собой конкретные медицинские цели и назначаться при необходимости диагностики или лечения. Качественно выполненная пункция – это информативный, доступный, малотравматичный хирургический метод для постановки диагноза и лечения заболеваний.
Пункция локтевого сустава больно ли это отзывы
Пункция суставов артроцентез и ее виды
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Пункция означает прокол сустава иглой (от латинского punctio– прокол), другое ее название – артроцентез (от греческого arthron – сустав, centesis – прокол). Эта процедура нашла широкое применение в медицинской практике, и выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью. В зависимости от назначения, соответственно, выполняют 2 вида пункции:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- диагностическую;
- лечебную.
Диагностическая пункция сустава выполняется главным образом для взятия на исследование суставной жидкости, в которой может определяться кровь, наличие возбудителей инфекции, специфических белковых тел при коллагенозах (волчанке, ревматизме), при туберкулезе, аллергических поражениях, атипичные клетки при опухолях кости и хрящевой ткани. Суставная жидкость направляется в лабораторию на исследование. Эту процедуру часто выполняют перед эндопротезированием суставов, а также перед артроскопией коленного сустава.
Назначение лечебной пункции – удаление из сустава патологической жидкости (гноя, крови, воспалительного экссудата) и введение лекарственных препаратов: антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стероидных гормонов, препаратов для восстановления хрящевой ткани. С лечебной целью обычно выполняется несколько проколов, интервал между ними и количество процедур определяются индивидуально для каждого пациента.
Что такое пункция сустава
Пункция любого сустава — это название процедуры, согласно которой производится прокалывание внутрисуставной оболочки сквозь кожу иглой с прониканием в полость. Прокол выполняют с терапевтической или диагностической целью.
Техника проведения пункции (ее еще называют артропункция или пунктирование) требует от специалиста профессионализма и аккуратности, чтобы не повредить нервные окончания. В противном случае это может возбудить резкую боль и, что гораздо хуже, значительное ограничение в движениях.
По этой причине подобная процедура осуществляется исключительно специалистом (хирургом и/или травматологом) в условиях больницы.
Немалую роль при этом лечебном мероприятии играет индивидуальное анатомическое строение суставов, а также расположение окружающих их тканей отдельно взятого пациента. К примеру, на предплечье крупные сосуды и нервы располагаются довольно поверхностно, по этой причине артеропункция локтевого сустава выполняется с особенной осторожностью. Хорошо развитая мускулатура конечностей, с одной стороны, оберегает сочленения от травм, с другой — препятствует оперативному доступу к ним. Например, пункция тазобедренного сустава подразумевает непростую технику выполнения и предполагает использование специальных приспособлений.
Разновидности пункций суставов
Пункция (прокол) сустава — это один из видов медицинского вмешательства, целью которого является выяснение состава содержимого его полости и лечение. Во время такого типа вмешательства сочленение прокалывается специальной иглой для вывода накопившейся вредоносной жидкости, а также для ввода в указанную область антибиотических средств. Зачастую диагностика и лечение осуществляются одновременно.
Процедура эта может быть только двух видов:
- лечебная
- диагностическая.
Обязательно учитывается анатомическое строение пораженной области, определяющее то, какая будет выбрана техника выполнения. Полученные в ходе изъятия из полости гной, кровь и экссудат подвергаются анализу. Таким образом, становится известной информация, необходимая для определения врачом способа последующего лечения.
Различают также пунктирование тазобедренного, голеностопного, лучезапястного, плечевого и локтевого сочленений.
Коленное сочленение
Перед проколом в колене строго выполняются все антисептические меры, ведь синовиальная оболочка весьма уязвима для любой инфекции. Больного укладывают в горизонтальном положении, делается местная анестезия. Место, где будет произведен прокол, выбирает сам врач. Техника пункции коленного сустава заключается в том, что укол производится, как правило, сбоку от надколенника. В ходе ввода иглы, который осуществляется достаточно не спеша, врач должен почувствовать некий провал, сигнализирующий проникновение вовнутрь полости.
После этого движение останавливается. Глубина входа может достигать от одного до трех сантиметров. Далее происходит вывод жидкости или крови, ввод лекарственных растворов либо кислорода. Когда проведена пункция коленного сустава, игла извлекается, а точку прокола протирают спиртом, накладывается стерильная салфетка. Если выводилась кровь, накладывается давящая повязка.
Тазобедренное сочленение
Пункция тазобедренного сустава возможна с передней и наружной поверхностей.
- Пациента укладывают на спину. При этом бедро у него должно быть выпрямлено и немного отведено. Если врачом выбрана наружная поверхность, тогда укол делается над вершиной бедра. Укол обязательно проходит перпендикулярно оси конечности.
- Ведомая рукой врача игла проникает в плоть до контакта с костью, после чего направление иглы меняется. Последующая техника выполнения заключается в том, что врач поворачивает ее в проксимальном положении и продолжает двигать вдоль шейки кости бедра на два-три сантиметра в саму полость.
- В случае выбора в пользу прокола спереди, точка проникновения определяется под пупартовой связкой, немного с отступом от бедренной артерии.
Голеностопное сочленение
Пункция голеностопного сустава, как правило, проводится сзади или спереди. Пунктирование сзади осуществляется в области между сухожилиями малоберцовых мышц и наружным краем ахиллова сухожилия. В ходе переднего доступа укол делается возле латеральной лодыжки с наружной стороны и спереди. Начальная точка проникновения выбирается между сухожилием разгибателя пальцев (длинного) и краем медиальной лодыжки, который расположен спереди.
Лучезапястное сочленение
Пункция лучезапястного сустава проводится на тыльной поверхности кисти, поскольку достаточно часто воспаление там поражает и более мелкие члены. Поэтому проникновение иглы необходимо делать в нехарактерных местах тыльной стороны. Область доступа выбирают, исходя из анатомической проекции, стараясь не допустить повреждения нервов и прочих тканей. Самым оптимальным местом для укола является участок между разгибателем указательного пальца в области сустава и сухожилиями длинного разгибателя большого пальца.
Пункция локтевого сустава, а также пункция плечевого сустава допускает, кроме лежачего положения, вариант, при котором пациент может сидеть. При действиях с локтевым сочленением сгиб конечности устанавливается врачом под прямым углом, целевой участок прокалывается сзади, между локтевым отростком и наружным надмыщелком кости плеча. Когда проводится пункция локтевого сустава, вводя иглу, как и в случаях с другими сочленениями, врач немного искривляет раневой канал, не давая шансов проникнуть инфекции и препятствуя выходу жидкости.
Вышеупомянутые процедуры являются лечебным приемом, призванным убрать патологические образования и ввести антибиотики. Синовиальная оболочка весьма уязвима, необходимо выполнять все установленные условия для недопущения заражения.
- Сделать пункцию врач должен иглой нужного диаметра и длины.
- Проводится местная анестезия.
- Кожу в месте укола всегда слегка оттягивают в сторону.
- Игла всегда направляется медленно. Забор жидкости осуществляют шприцем.
- Выводя иглу, кожу отпускают.
Причины бурсита локтевого сустава и факторы риска
К основным причинам бурсита локтевого сустава относятся:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- аллергические процессы;
- резкое увеличение физической активности с перегрузкой локтевого сустава;
- травмирование околосуставной сумки и сухожилий.
Развитие инфекционного процесса при этом возможно при попадании микроорганизмов через повреждение с нарушением целостности кожи, гнойник или фурункул в области локтя. При фурункулах, карбункулах, пролежнях, гнойных ранах, остеомиелите инфекционный агент может попадать в синовиальную сумку гематогенным или лимфогенным путем.
В группе риска развития бурсита локтевого сустава находятся спортсмены, лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом (шахтеры, грузчики, носильщики и т. д.), а также работники, которые в процессе профессиональной деятельности часто опираются локтями о горизонтальную поверхность.
К факторам риска относятся общее ослабление организма после перенесенных заболеваний, нарушения обмена веществ, длительный прием стероидных лекарственных средств, склонность к аллергии.
Развитие хронического бурсита обусловлено постоянными микротравмами локтевого сустава по причине чрезмерной нагрузки или неправильного положения тела.
Подписаться на обновления
Связь с администрацией
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа
Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований
Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка
Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем
Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка
Пункция локтевого сустава
Лечение пациентов с проблемами локтевых суставов в медицинских центрах поражает своими результатами. Среди множества способов лечения этого заболевания лидирует пункция локтевого сустава. Эту диагностическую или лечебную процедуру выполняют хирурги в условиях малой операционной. Обычно за исключением запущенных случаев заболевания пункция сустава проводится без анестезии ввиду того, что пациент испытывает лишь легкие болезненные ощущения. Пункция локтевого сустава назначается врачом при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются скоплением избыточного количества жидкости в полости сустава.
Диагностическая, лечебная пункции
Диагностическую пункцию проводят для выяснения характера скопившейся жидкости. Если в составе жидкости присутствует кровь, для хирурга, травматолога и ортопеда это сигнал, что хрящ поврежден. Скопление крови в поврежденном суставе может вызвать синовит, дегенерацию и дистрофию хряща, внутрисуставные спайки. Также с помощью диагностики врачи устанавливают, есть ли в наличии «суставные мы¬ши» или «рисовые тела» в полости сустава. Исследования состава жидкости (кровь, гной, экссудат), отобранной с помощью пункционной техники, точно указывают на то или иное заболевание, а также подсказывают наилучшую методику лечения.
Лечебная пункция. Показания
Лечебная пункция используется для устранения каких-либо нарушений:
• Для лечения гемартроза локтевого сустава выводят скопившуюся кровь. Как правило, гемартроз возникает в результате разрывов связок, ушибов или внутрисуставных переломов.
• После травм и при заболеваниях, таких как остеоартроз, ревматоидный и септический артрит, синовит, врач убирает скопление жидкости или так называемый выпот.
• При гнойной жидкости после выкачивания специалист вводит антибиотики, предотвращая рецидив.
• Для лечения деформирующих артрозов пункционным способом вводятся медицинские препараты.
• Использование пункции позволяет обезболить область руки, прежде чем вправлять сустав при вывихе.
• С помощью пункции вводится кислород или воздух, чтобы восстановить подвижность сустава.
Особенности пункции локтевого сустава
• Дезинфекция. Пункция сустава нуждается в строгом соблюдении правил антисептики и стерильности. Все инструменты и препараты должны быть стерильны и соответствовать высочайшим медстандартам. Кожу в районе локтевого сустава пациента обрабатывают спиртом, смазывают 5%-ным йодом, потом опять протирают спиртом, чтобы йод не проник посредством иглы в полость сустава и не вызвал химический ожог синовиальной оболочки.
• Положение. Пункция локтевого сустава чаще всего проводится в положении сидя или лежа. Сгиб руки должен быть зафиксирован под прямым углом, а место для прокола находится сзади, между наружным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком.
• Прокол. Делая прокол, врач смещает в сторону кожу пациента, чтобы достичь искривления раневого канала, созданного иглой. Такая манипуляция предотвращает и проникновение инфекции, и вытекание содержимого из полости сустава. Продвижение иглы специалист производит медленно и осторожно, а после извлечения иглы кожу возвращает на место и накладывает бактерицидный пластырь. Первые сутки после пункции запрещается тереть или мочить место прокола.
Обращайтесь! К каждому особый подход!
После всего вышесказанного, пациенты, желающие обратиться к специалисту с проблемой локтевого сустава, скорее всего, понимают, что благоприятный исход процедуры пункции зависит от множества факторов:
• ну и самое важное, знаний и опыта врача.
В многопрофильном медицинском центре в Москве работают квалифицированные специалисты с богатой практикой и опытом, в частности хирурги, для которых пункция локтевого сустава – не проблема. В каждом отделении установлено современное европейское оборудование, применяются новейшие методики лечения и профилактики. Благодаря лучшей лаборатории в городе диагносты могут более точно найти причину заболевания, что помогает докторам поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение.