Инфекционист: специализация, методы лечения, диагностика

Инфекционист

Инфекционист – медицинская профессия, занимающаяся лечением, диагностикой и проведением профилактических мер заболеваний инфекционного характера внутренних органов.

Какие болезни изучает и лечит специалист?

Деятельность врача-инфекциониста включает диагностику и лечение следующих заболеваний:

• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные заболевания крови;
• болезни, передающиеся через укусы насекомых;
• инфекции органов дыхательной системы;
• болезни кожных покровов и слизистых оболочек, провоцируемые попаданием в эпидермис инфекционных возбудителей.

Инфекционист – универсальная медицинская специальность, которая занимается всеми внутренними органами, нарушение в работе которых вызвано проникновением патогенной инфекционной микрофлоры.

Заболевания кишечника

Большинство видов инфекционных возбудителей проникают в организм человека с грязными руками, немытой пищей, нечистой водой, вызывая развитие следующих заболеваний:

Данные болезни вызывают тяжелую симптоматику, схожую с признаками острого отравления.

Инфекции кровеносной системы трансмиссивного типа

При трансмиссивных заболеваниях кровеносной системы патоген проникает в кровь через укусы различных насекомых – клещей, блох, москитов, провоцируя развитие следующих инфекционных заболеваний:

• чума;
• малярия;
• лихорадка желтого типа;
• энцефалит;
• сыпной тиф;
• клещевой тиф.

Без своевременного лечения данные инфекционные заболевания могут привести к тяжелым осложнениям, нередко становятся причиной летального исхода.

Инфекции крови нетрансмиссивного типа

Болезнетворный возбудитель проникает в кровеносную систему посредством использования одной иглы для инъекций или нанесения татуажа, если здоровому человеку была перелита зараженная кровь. К таким болезням относятся:

Данные заболевания очень тяжелые, протекают в хронической стадии с постоянными рецидивами, неизлечимы. Терапия направлена на поддержание жизни и уменьшение случаев обострения симптоматической картины.

Заболевания органов дыхательной системы

Проникновение патогенной микрофлоры происходит через воздух и слюну и вызывает следующие болезни:

• грипп;
• туберкулез;
• эндемический паротит (свинка);
• ангина;
• скарлатина;
• коклюш;
• ОРВИ;
• ОРЗ;
• полиомиелит;
• дифтерия.

Инкубационный период и характер симптоматической картины различается, в зависимости от вида болезни.

Инфекции кожных покровов

Патогенная микрофлора, провоцирующая заражение кожи, проникает через телесный контакт с зараженным человеком и провоцирует развитие таких болезней:

• рожистое воспаление;
• сибирская язва;
• столбняк;
• бешенство;
• стафилококковая инфекция.

Симптомы данных заболеваний проявляются не только изменением состояния кожного покрова, но и стремительным ухудшением общего состояния.

Половые инфекции

Способ передачи инфекции – анальный, оральный, вагинальный секс без средств индивидуальной защиты. В результате развиваются:

Эти болезни опасны тем, что на протяжении длительного периода могут не давать ярко выраженной симптоматической картины, постепенно угнетая иммунитет и провоцируя развитие осложнений. Людям, которые ведут активную половую жизнь с разными, непроверенными партнерами, рекомендуется посещать врача в целях профилактики не менее 2 раз в год.

С какими признаками необходимо идти на прием к инфекционисту?

Инфекционные болезни всегда вызывают ухудшение общего состояния, признаки которого возникают раньше, чем специфическая клиническая картина. Со следующими симптомами необходимо обратиться к инфекционисту:

• частые головные боли;
• проблемы со сном;
• образования гнойных очагов на слизистых оболочках;
• постоянная усталость, не проходящая после длительного сна;
• боль в мышцах и суставах;
• сыпь на коже различного характера;
• краснота на коже;
• отеки мягких тканей;
• нарушение стула, частые запоры, сменяемые продолжительной диареей;
• увеличенные лимфатические узлы;
• выделения с неприятным запахом из половых органов;
• боль при мочеиспускании;
• постоянно держащаяся температура в 37 – 37,5 градусов.

В большинстве случаев данные клинические признаки указывают на то, что в организме развивается инфекция. Задача инфекциониста – диагностировать очаг заболевания и назначить соответствующую терапию.

Как проходит прием у специалиста?

На первой консультации инфекционист выслушивает основные жалобы пациента, изучает характер, частоту и интенсивность проявления симптоматики. Собирается и изучается тщательный анамнез. Врача будут волновать такие данные о пациенте, как наличие вредных привычек, гастрономические пристрастия, случаи близкого контакта с заболевшими людьми, поездки в другие страны в последнее время.

После опроса проводится физиологический осмотр пациента. Сразу после консультации врач направит на сдачу лабораторных анализов, потому к визиту к инфекционисту необходимо подготовиться. Для этого потребуется провести тщательную интимную гигиену, не используя ароматизированных средств, не завтракать, ничего не пить кроме простой воды, не курить. Вечером накануне приема у врача запрещено употреблять алкогольные напитки.

Диагностика – лабораторные анализы, инструментальные методики

Для получения полных данных о состоянии здоровья пациента и постановки точного диагноза назначается сдача следующих анализов:

• общий и биохимический анализ крови;
• бактериологический посев урины;
• ПЦР-метод;
• бактериологический посев кожного покрова;
• серологический метод исследования крови на определение кишечных патогенов и инфекции, вызывающих заболевания органов дыхательной системы;
• ИФА – анализ крови;
• исследование мазка со слизистой оболочки влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин.

При подозрении на наличие осложнений, назначаются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование внутренних органов, где, согласно результатам лабораторных анализов, расположен очаг инфекции, электрокардиограмма и рентген грудной клетки. При подозрении на такие тяжелые болезни, как гепатиты, проводится исследование печени – ректроманоскопия.

Инфекционист детского направления

Для диагностики и лечения инфекционных заболеваний у маленьких пациентов есть детский инфекционист. Необходимость в существовании данного медицинского направления для детей обусловлена тем, что симптоматическая картина заболеваний и способы их лечения могут отличаться.

Это связано в первую очередь с возрастом и состоянием иммунной системы, которая у детей не до конца развита и острее реагирует на различную инфекционную микрофлору. Есть и такие болезни, которые присущи только детям. Врач у детей лечит следующие заболевания инфекционного характера:

• свинка;
• корь;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• дифтерия;
• менингит.

Признаки, с которыми ребенка необходимо показать инфекционисту такие же, как и у взрослых пациентов.

Инфекционист для беременных женщин

Каждая беременная женщина должна пройти консультацию у инфекциониста и сдать необходимые лабораторные анализы. Связано это с тем, что есть ряд заболеваний, которые не имеют на ранних стадиях ярко выраженной симптоматической картины, но их развитие приводит к аномалиям и патологиям у плода, становится причиной выкидышей.

Необходимо сдать такие анализы:

• кровь на TORCH-инфекции;
• анализ крови на сифилис;
• анализ на гепатит С;
• ВИЧ.

Пройти консультацию у инфекциониста рекомендуется перед зачатием ребенка, чтобы во время беременности избежать ряда тяжелых осложнений.

Инфекционист

Инфекционные болезни – это заболевания, возникающие вследствие попадания и затем размножения в организме человека различных микроорганизмов и паразитов. Специалист по данной патологии – врач-инфекционист. Инфекционные болезни могут развиваться на фоне различной хронической патологии организма, причем на фоне инфекции происходит декомпенсация имеющегося недуга. Инфекционные болезни могут привести к развитию хирургической патологии, а при тяжелом течении к ургентным состояниям, требующим реанимационного пособия. Поэтому врач-инфекционист должен обязательно разбираться во всех смежных областях медицины, уметь оказывать реанимационные пособия, не теряться в сложных ситуациях. Врач-инфекционист должен владеть знаниями специфической, направленной на выявление возбудителя, лабораторной диагностикой. Знать современную актуальную эпидемиологическую ситуацию по инфекционным заболеваниям.

Группы и виды инфекционных болезней

Деятельность врача-инфекциониста сосредоточена на разных областях человеческого организма . Это желудочно-кишечный тракт и печень при кишечных инфекциях и вирусных гепатитах, глистных инвазиях и паразитозах. Это органы кровотворения при трансмиссивных кровяных инфекциях, когда возбудитель попадает сразу в кровь, распространяется по всему организму и приводит к развитию патологических состояний в различных органах и системах. Заражение происходит при присасывании кровососущих насекомых.

Это иммунная система и внутренние органы при заболеваниях, передающихся через кровь при переливании крови или попадании зараженной крови с использованием различных медицинских и косметологических инструментов, передающихся воздушно-капельным путем при попадании возбудителя на слизистую верхних дыхательных путей, что является самым легким путем распространения инфекционных заболеваний. Это кожа и слизистые при инфекциях наружных кожных покровов, когда инфекция контактно передается через кожу и слизистые от человека к человеку.

Специфика деятельности инфекциониста охватывает лечение всех внутренних органов и систем, поэтому важно понимать, что на своем приеме врач-инфекционист не только общается с пациентом на предмет выяснения его жалоб, но и выясняет эпидемический анамнез человека, проводит осмотр пациента, выслушивает легкие и сердце, проверяет наличие менингеальных знаков.

Врачу важно знать точно, были ли у пациента контакты с зараженными людьми, бывал ли он в эндемичных зонах по каким-либо заболеваниям. Для назначения адекватного лечения врачу необходимы данные различных дополнительных обследований и анализов. Само лечение у инфекциониста очень часто заключается не только в медикаментозных лекарственных препаратах, назначениях специфических сывороток, но и в специальных диетах, которые требуется неукоснительно соблюдать для хорошего исхода болезни.

Иногда инфекционисты приходят к выводу о необходимости экстренной вакцинации пациента против заболеваний, в очаге которых он в недавнем времени находился.

Инфекционных и паразитарных заболеваний на земном шаре множество. К ним относятся брюшной и сыпной тиф, сибирская язва, сальмонеллез, токсоплазмоз, гепатиты, корь, грипп, туляремия, эпидемический паротит, ботулизм, энцефалиты, аденовирусные инфекции, натуральная и ветряная оспа, малярия, скарлатина, чума, холера, ящур, менингококковая инфекция, рожа, коклюш, гельминтоз, столбняк, дифтерия, пищевые токсикоинфекции, дизентерия, краснуха, острые респираторные заболевания, лихорадка КУ, вирусные поражения нервной системы, полиомиелит, орнитоз, бешенство, бруцеллез, паратиф А и В, геморрагические лихорадки, лейшманиоз, инфекционный мононуклеоз, иерсиниоз.

Диагностика и симптомы инфекционных болезней

К основным анализам, которые необходимо сдать в ходе обследования и лечения у инфекциониста, относятся:

• посевы и мазки на флору (бактериоскопия и бактериология);
• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• биохимический анализ крови;
• маркеры вирусных гепатитов;
• ПРЦ-диагностика;
• серологическая диагностика, при которой определяются специфические антитела;
• определение маркеров воспаления и сепсиса.

Методы диагностики могут варьироваться, в зависимости от принадлежности инфекции к той или иной выше рассмотренной группе.

Для диагностики изменений состояния внутренних органов проводятся:

• электрокардиография;
• ректороманоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• фиброколоноскопия;
• сканирование печени;
• рентгеновское исследование;
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография).

Вот почему, почувствовав на себе хотя бы один или несколько признаков серьезных заболеваний, необходимо посетить прием инфекциониста. К таким симптомам относятся:

• регулярные, часто повторяющиеся, очень сильные головные боли;
• лихорадка;
• бессонница либо повышенная сонливость;
• гнойнички и афты на слизистых любого расположения;
• утомляемость и хроническая усталость организма;
• боли, тяжесть и ломота суставов или мышц;
• всевозможные сыпи;
• воспаление лимфатических узлов (их увеличение);
• опухание, покраснение и зуд кожных покровов;
• всевозможные нарушения функций желудочно-кишечного тракта – диарея, запор, рвота, тошнота;
• длительные катаральные проявления.

При посещение регионов с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по каким либо инфекционным заболеваниям также нужно обратиться к инфекционисту.

Причины посещения детского инфекциониста

В современном мире количество инфекционных болезней постоянно растет. О дни инфекционные заболевания перестают существовать вследствие стойкого иммунитета у населения (натуральная оспа), но появляются другие (ВИЧ-инфекция).

В большей степени подвержены воздействию инфекционного начала детские организмы, вследствие недостаточного развития и несовершенства иммунной системы.

Течение инфекционных заболеваний у детей чаще, чем у взрослых, приводит к возникновению хронических форм болезней.

Причиной такого положения вещей, в какой-то мере, является экологическая ситуация, способствующая распространению различных иммунодефицитных состояний среди людей. Консультация детского инфекциониста рекомендована при возникновении многих заболеваний.

В частности, при наличии некоторых из ниженазванных симптомов обязательно нужно показать ребенка детскому инфекционисту:

• возникновение высыпаний на коже или слизистых оболочках ребенка;
• примеси в стуле крови и слизи;
• головные боли;
• высокая температура тела;
• интоксикация – боль в глазах и мышцах;
• желтуха;
• диарея;
• тошнота и рвота.

При этом перед посещением поликлиники важно соблюдать некоторые правила, чтобы детский инфекционист смог правильно поставить диагноз и назначить терапию. Нельзя до начала обследования кушать на протяжении 12 часов, а также запрещено принимать никакие лекарственные средства за 12 часов до посещения врача и сдачи анализов. Если же лекарства были приняты, об этом обязательно нужно сказать доктору. К слову, данные правила посещения врача-инфекциониста распространяются и на взрослых пациентов.

Предупреждение инфекционных заболеваний

Для предупреждения заражения инфекционными болезнями врачи-инфекционисты рекомендуют проводить противоэпидемические мероприятия. Это некая совокупность рекомендательных установок, благодаря исполнению которых можно предупредить возникновение эпидемий тех или иных болезней в различных группах населения, снизить общую заболеваемость и устранить отдельно взятые инфекции.

К основным методам профилактики инфекций относятся:

• ограничение контактов с больными или потенциально больными людьми;
• проведение иммунизации населения;
• химическая профилактика возникновения инфекционных болезней – прием лекарственных препаратов для препятствия размножения инфекций;
• проведение мероприятий для повышения сопротивляемости организма и укреплению иммунитета.

Под ограничением контактов подразумевается изоляция инфицированных людей от здоровых. Проводить изоляцию реально в условиях места проживания. Часто необходима обсервация – то есть наблюдение за потенциально зараженными лицами, а также карантин либо в особо тяжелых случаях – госпитализация.

Важно обязательно обращаться к инфекционисту при первых же симптомах инфекционных болезней.

При затягивании данного процесса можно навредить не только себе, но и большому количеству окружающих, создавая неблагополучную эпидемиологическую обстановку. Эпидемия может охватить всех членов семьи или целого рабочего коллектива. Изолированный человек не является источником инфекции для коллектива.

В качестве личных профилактических мероприятий наиболее эффективным средством является иммунизация. Прививка повышает специфическую сопротивляемость иммунной системы по отношению к поступающим вирусам-возбудителям болезней. Различают активную и пассивную иммунизацию. Во время выздоровления от инфекционного заболевания организм самостоятельно формирует по отношению к нему иммунитет. То же самое происходит и при введении вакцины здоровому человеку. Так воздействует активная иммунизация – она вызывает ответ иммунитета на введенную вакцину.

В основах всех вакцин лежат ослабленные либо мертвые возбудители тех или иных болезней. При пониженном иммунитете вакцинация проводится повторно. К сожалению, вакцинация возможна далеко не при всех существующих на сегодняшний день заболеваниях, например, от СПИДа, сальмонеллеза и многих других болезней вакцин пока нет.

Под пассивной иммунизацией понимают введение в человеческий организм готовых антител, которые получены от животных или людей после активной иммунизации. Это введение специфических сывороток. После пассивной иммунизации иммунитет к тому или иному заболеванию формируется на короткий промежуток времени.

Для предупреждения заражения всевозможными инфекциями врачи-инфекционисты людям прописывают химические препараты. Например, для профилактики возобновления инфекции при ангинах после приема основного антибиотика больным вводится бициллин-5, который защищает от возможного ревматизма. А при посещении потенциально малярийных зон людям прописывают мефлохин, против гриппа эффективным является использование ремантадина.

Повысить сопротивляемость организма различным инфекциям можно при помощи соблюдения простых бытовых правил. Нужно регулярно соблюдать гигиену, полноценно питаться, принимать поливитамины в осенне-зимний период, когда их поступление из естественных источников может быть пониженным, по показаниям применять адаптогены и стараться чередовать закаливание с физическими упражнениями.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций

Инфекционные болезни — это заболевания, вызванные проникновением в организм бактерий, грибков или вирусов. Самая важная часть диагностики инфекций — это определение возбудителя и его концентрации. Для этих целей используются разнообразные лабораторные методы, которые позволяют выяснить, чем именно и как давно атакован организм, а в некоторых случаях — спрогнозировать эффективность лечения тем или иным препаратом.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний

В клинической практике данный тип заболеваний встречается очень часто. Именно они, по данным Всемирной организации здравоохранения, становятся причиной 26% всех смертей. В список самых распространенных инфекционных заболеваний входят инфекционная пневмония и другие воспалительные заболевания дыхательных путей, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярия, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, гистоплазмоз, ротавирусные инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Хотя бы раз в жизни каждый из нас сталкивается с инфекционными заболеваниями и необходимостью быстрой постановки диагноза.

Все инфекционные болезни делятся на пять типов — прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. Далее будут рассмотрены последние четыре типа как наиболее распространенные. Разные возбудители иногда могут вызывать одно и то же заболевание. В частности, пневмония может быть результатом как вирусной, так и бактериальной инфекции. Лечение зависит не от проявлений, а от возбудителя болезни. Противовирусные препараты бесполезны в борьбе с бактериями и грибками, антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому основная задача лабораторной диагностики инфекционных заболеваний — выявление типа возбудителя.

Способы лабораторной диагностики инфекционных болезней можно разделить на два типа: неспецифические и специфические методы.

К неспецифическим относятся общий анализ крови и исследование соотношения ее белковых фракций, печеночные пробы, общий анализ мочи и кала. Эти методы не дают информации о виде возбудителя, но позволяют узнать, в какой мере болезнь затронула органы и системы организма, что именно в их работе нарушено и насколько далеко зашел процесс.

Специфические — вирусологический и бактериологический методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела — направлены непосредственно на обнаружение возбудителя.

Методы лабораторной диагностики бактериальных инфекций

Современная медицина располагает множеством методов выделения возбудителей бактериальной инфекции:

Бактериоскопический . Исследуется окрашенный специальным образом мазок.

Бактериологический . Биоматериал высеивается в питательную среду, и через некоторое время специалист исследует колонию бактерий, выросшую в ней.

Биологический . Направлен на определение патогенности микроорганизмов.

Серологический . Выявляет антитела и антигены в сыворотке крови — особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем определенной болезни.

Чаще всего для исследований используют кровь или сыворотку крови, реже — слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другой биоматериал.

Диагностика вирусных инфекций

В лабораторной диагностике вирусных заболеваний используются:

Вирусологическое исследование . Световая и электронная микроскопия дает возможность выявить наличие вирусных включений и сами вирусы и идентифицировать их.

Серологическое исследование для обнаружения антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить агрессора, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики используются разнообразные способы исследования материала — реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Имунноблоттинг, в частности, позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям и считается современным и точным диагностическим методом.

Молекулярно-генетические методы . Последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют обнаружить вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала — то есть на самых ранних стадиях. Самым известным из этих методов является ПЦР, при которой фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его изначальной концентрации.

Для выявления вирусов обычно требуется сделать анализ крови.

Методы диагностики протозойных инфекций

Так называют инфекции, вызванные простейшими паразитами, например, амебами. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь — вот неполный список самых распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:

Микроскопический . Простейшие паразиты выявляются путем исследования под микроскопом окрашенных образцов биоматериала. Самый простой и надежный метод для многих возбудителей.

Культуральный . Посев биоматериала в питательную следу для дальнейшего исследования размножившихся простейших. У этого метода есть существенный недостаток: результатов нужно ждать долго, сам процесс может занять не менее 5-6-ти дней.

Серологический . Используют редко ввиду малой информативности.

Аллергический . Также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Это вспомогательный диагностический метод.

В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда — – кал или моча.

Диагностика грибковых инфекций

Грибковые инфекции распространены не так широко, как вирусные или бактериальные потому, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Обычно при словах «грибковая инфекция» люди думают о заболеваниях кожи и ногтей, но сфера деятельности микозов шире: они могут поражать практически любые ткани. Самые распространенные грибковые поражения – это кандидоз, или молочница, микозы стоп, аспергиллез. При диагностике грибковых инфекций чаще всего используются следующие лабораторные методы:

Микроскопическое исследование . Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. Посредством иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Наиболее быстрый способ выявления грибка по сравнению с другими методами.

Культуральный . Происходит посев пробы на питательную среду и дальнейшее исследование полученной в результате колонии грибков.

Серологический . Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.

Гибридизация нуклеиновых кислот . Самый современный способ выявления грибковых инфекций, его применяют для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и вносится особым способом помеченная молекула ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом метода является возможность определить инфекцию на самых ранних стадиях.

Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.

Современные методики диагностики инфекций позволяет выявить их на начальном этапе, Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому сдавать анализы на инфекции желательно регулярно, даже если вы ни на что не жалуетесь и не замечаете никаких перемен в самочувствии.

Пе­ред сда­чей био­ма­те­ри­а­ла для ис­сле­до­ва­ний иног­да тре­бу­ет­ся опре­де­лен­ная под­го­тов­ка. Так, кровь обыч­но сда­ют с ут­ра, на­то­щак, а пе­ред за­бо­ром маз­ка не ре­ко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать душ. Эти тре­бо­ва­ния очень важ­ны: они обес­пе­чи­ва­ют точ­ность ре­зуль­та­та, по­это­му узнай­те у вра­ча за­ра­нее о под­го­то­ви­тель­ных ме­рах и точ­но сле­дуй­те всем его ре­ко­мен­да­ци­ям.

Инфекционист

Кто такой Инфекционист

Что входит в компетенцию врача Инфекциониста

Какими заболеваниями занимается Инфекционист

Какими органами занимается врач Инфекционист

Когда следует обращаться к Инфекционисту

В настоящее время в клинической картине большинства заболеваний, передающихся половым путем – ЗППП ( сифилис, гонорея, хламидиоз), отмечается склонность к хроническому течению, бессимптомность или малосимптомность, смешанное инфицирование. Такое течение ИППП является скрытым и быстро приводит к хронической форме венерического заболевания.

Если вы часто меняете сексуальных партнеров, не пользуетесь барьерными средствами ( презервативы и т. д .), то вам необходимо регулярно проходить обследование на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем).

Группы риска (проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и т.д.) независимо от появления или отсутствия симптомов венерических заболеваний должны регулярно наблюдаться у венеролога и сдавать анализы.

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Инфекционист

Советы врача Инфекциониста

Мероприятия, направленные на профилактику инфекционных заболеваний, называются противоэпидемическими.

Противоэпидемические мероприятия – совокупность рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости и ликвидацию отдельных инфекций.

– Описано много методов профилактики инфекционных заболеваний. Из них можно выделить четыре основных: ограничение контактов;
– иммунизация;
– химиопрофилактика инфекций: применение лекарственных препаратов для предотвращения заражения и размножения возбудителя;
– повышение сопротивляемости человека к инфекционному заболеванию.

Ограничение контактов
Ограничение контакта сводится к изоляции больных и инфицированных лиц. Это реально в условиях дома, семьи, где проводятся в основном режимно-ограничительные мероприятия. В ряде случаев необходимо наблюдение за контактными лицами (обсервация) и даже введение карантина. В отношении части больных может оказаться необходимой госпитализация.

Каждый человек должен помнить, что при появлении первых признаков инфекционного заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Утаивание инфекционного заболевания наносит вред, иногда непоправимый, не только заболевшему, но и окружающим. Вспышка инфекционного заболевания может вывести из строя родственников и целый коллектив на работе.

Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе.

Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой. Уклонение от медицинского обследования должно рассматриваться как грубое нарушение мероприятий по борьбе с заразными заболеваниями.

Иммунизация
Что касается личной профилактики, то самым надежным способом предупреждения инфекционной болезни является своевременная иммунизация. Необходимо повысить специфическую сопротивляемость организма к тем или иным возбудителям, т. е. воздействовать на иммунитет. Воздействие на иммунитет – иммунизация, которая может быть активной и пассивной.

Иммунитет к инфекционным заболеваниям вырабатывается в период естественного выздоровления инфекционного больного или при искусственном введении здоровому человеку вакцины. Цель активной иммунизации состоит в том, чтобы вызвать специфический иммунный ответ на определенный инфекционный агент – введенную вакцину.

Вакцины производятся из убитых или ослабленных микроорганизмов, вызывающих легкие формы заболевания. При снижении иммунитета вакцину можно вводить повторно. Последующее воздействие того же агента приводит к быстрому повышению резистентности с образованием необходимых иммунных клеток.

При некоторых заболеваниях создание вакцин пока не осуществлено (сальмонеллез, заразный насморк, СПИД и др.).

Пассивная иммунизация – это введение готовых антител (белков-иммуноглобулинов, образующихся в ответ на введение микроорганизмов или их части-антигена), полученных от человека или животного после активной иммунизации. Иммунитет после пассивной иммунизации непродолжительный.

С целью предупреждения некоторых заболеваний проводится профилактическое применение антибиотиков или химиопрепаратов.

Примером может служить профилактика реинфекции при ангине, когда больным после курса пенициллина вводят бициллин-5, что предупреждает осложнение ревматизмом. Употребление мефлохина целесообразно при выезде в климатические зоны, где распространена малярия. Эффективной химиопрофилактикой гриппа является применение ремантадина.

Антибиотики неэффективны при профилактическом использовании с целью предупреждения бактериальных осложнений при гриппе, других острых респираторных заболеваниях, вирусных болезнях с высыпаниями на коже (корь, краснуха, ветряная оспа и др.).

Повышение сопротивляемости организма
Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.

Инфекционист

Врач инфекционист занимается диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных заболеваний. Как правило, прием инфекциониста проходит в инфекционной больнице или в кабинете инфекционных заболеваний.

Врач инфекционист занимается изучением возникновения и механизмов развития инфекционных болезней, их клиническими проявлениями и разрабатывает пути их лечения и профилактики.

Диагностикой и лечением инфекционных заболеваний у детей занимается детский инфекционист. К классу детских инфекционных заболеваний относятся грипп, острые респираторные заболевания, детские инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь, эпидемический паротит), а также такие серьезные инфекции, как гепатит, менингит и дифтерия.

При каких заболеваниях стоит получить консультацию инфекциониста?

• Бруцеллез;
• Бешенство;
• Брюшной тиф;
• Вирусные гепатиты;
• Ботулизм;
• Ветряная оспа;
• Грипп;
• Желтуха;
• Омская или крымская геморрагическая лихорадка, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и др.;
• Дизентерия;
• Коклюш;
• Корь;
• Иерсиниоз;
• Дифтерия;
• Инфекционный мононуклеоз(болезнь Филатова);
• Краснуха;
• Малярия;
• Сибирская язва;
• Ящур;
• Клещевой энцефалит(весенне-летний, таежный);
• Холера;
• Чума;
• Скарлатина;
• Орнитоз;
• Пищевые токсикоинфекции;
• Туляремия;
• Рожа;
• ОРЗ;
• Лейшманиоз;
• Лихорадка КУ;
• Корь;
• Менингококковая инфекция;
• Эпидемический паротит (свинка);
• Гельминтозы;
• Острые кишечные инфекции;
• Сыпной тиф;
• Паратиф А и В.

Когда необходимо идти на прием к инфекционисту?

• При различных выделениях из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала зеленого, желтого, серого, белого цвета, гнойного или слизистого характера, с неприятным запахом или без него, жидкой, творожистой или пенистой консистенции;
• В случае жжения и зуда в области половых органов;
• При болезненных ощущениях в области промежности или в мочеиспускательном канале;
• В случае болезненного мочеиспускания;
• При кровянистых выделениях или кровотечениях невыясненного характера из половых органов;
• При учащенных позывах на мочеиспускание;
• При изменении цвета мочи, появлении в ней хлопьев, крови, комочков и нитей;
• В случае покраснения, появления потертости, бородавок, язвочек и пузырьков в области половых органов или заднего прохода.

Часто симптомами инфекции являются боли внизу живота, в паховой области, пояснице, промежности, вызывающие повышенную температуру тела.

Увеличение региональных лимфатических узлов также является симптомом венерического заболевания. Если человек часто меняет половых партнеров и не пользуется при этом барьерными методами контрацепции, то он должен регулярно проходить консультацию у инфекциониста на предмет инфекций, передаваемых половым путем.

Когда необходимо посетить детского инфекциониста?

Наличие головной боли у ребенка является довольно частым симптомом инфекционного заболевания. Чаще всего она проявляется в результате интоксикации организма и возникает на фоне повышения температуры тела, ломоты в мышцах, озноба и боли в глазах. Кроме того, наличие головной боли может свидетельствовать о такой грозной для ребенка инфекции – менингококковой, которая является очень опасной и способна привести к летальному исходу буквально за несколько часов. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к детскому инфекционисту.

Еще одним распространенным симптомом инфекционного заболевания у ребенка является рвота. Как правило, она встречается при заболеваниях, объединяемых в понятие «острый живот» и требующих хирургического вмешательства (перитонит, острый аппендицит, непроходимость кишечника, холецистит).

При инфекционных заболеваниях рвота может говорить врачу инфекционисту о наличии кишечных инфекций, таких как сальмонеллез, холера, пищевая токсикоинфекция, дизентерия и др.

Сыпь является частым симптомом инфекционных заболеваний и требует неотложной консультации у инфекциониста. Как правило, сыпь сопровождается повышением температуры и может быть симптомом довольно опасных инфекционных заболеваний, от ранней диагностики и лечения которых зависит жизнь маленького пациента.

Диарея также является симптомом инфекции. Особенно стоит обратить на нее внимание инфекционистам, если ее частота превышает 10 раз в сутки, у ребенка пропадает аппетит, в кале присутствуют примеси крови.

При наличии крови в стуле у ребенка необходимо безотлагательно идти на прием к инфекционисту, так как она может являться симптомом таких инфекционных заболеваний, как амебиаз, балантидиаз, дизентерия.

Какие основные диагностики проводит врач инфекционист?

Инфекционист может проводить следующие диагностики: электрокардиографию, УЗИ, ирригоскопию, рентген, ректороманоскопию, сканирование печени, фиброколоноскопию.

Профилактика инфекционных заболеваний

Чтобы предотвратить инфекционные заболевания, необходимо регулярно проводить противоэпидемические мероприятия, главными из которых являются:

• Ограничение контактов с больными;
• Иммунизация;
• Повышение сопротивляемости человека к инфекционным заболеваниям;
• Химиопрофилактика инфекций: применение лекарственных средств с целью предотвратить возможное заражение и размножение возбудителя.

Ограничение контактов, как правило, сводится к изоляции больных лиц. Каждый человек должен помнить, что при появлении первых признаков инфекции он должен незамедлительно сходить на прием к инфекционисту, так как в противном случае он наносит вред не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих его людей.

Иммунизация, проведенная своевременно, является очень надежным методом профилактики. Проводится она путем введения соответствующей вакцины, которая производится из ослабленных или убитых микроорганизмов, вызывающих легкую форму определенного заболевания.

Химиопрофилактика проводится с целью предупреждения некоторых инфекционных заболеваний путем применения химиопрепаратов или антибиотиков. Примером может служить профилактика реинфекции при ангине, когда после курса пенициллина больным вводят бициллин-5, что предупреждает развитие различных осложнений.

Не стоит пренебрегать также повышением сопротивляемости организма различным инфекциям. Так, например, строгое соблюдение правил личной гигиены, витаминизация, полноценное питание, физические нагрузки существенно повышают устойчивость организма к некоторым инфекциям.

Профилактика детских инфекционных заболеваний основана на одном принципе: после того, как ребенок перенес то или иное инфекционное заболевание, у него развивается стойкий иммунитет к нему в дальнейшем. На основании этого детские инфекционисты разработали вакцины, которые позволяют сформировать стойкий иммунитет к определенным заболеваниям.

Уже разработаны вакцины от краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита и многих других заболеваний.