Онколог: виды, методы диагностики и лечения

Как диагностировать онкологические заболевания?

Диагностика рака является актуальной проблемой современного мира, несмотря на стремительное развитие медицины. При помощи своевременного обнаружения очага проблемы, можно подобрать дальнейшее медицинское лечение, что скажется на прогнозе выздоровления и продолжительности жизни пациента. Для того чтобы лечение гарантировало максимальные результаты, следует знать о методах ранней диагностики рака.

Обнаружить проблему при онкологических заболеваниях на базовом осмотре практически невозможно, поэтому нужно проходить профилактические обследования ежегодно. Выявление опухоли при онкообследовании на начальном этапе намного увеличивает вероятность на выздоровление.

Сканирование организма

При помощи новейших технологий можно диагностировать начальные этапы рака. Этими технологиями являются – томографы, эндоУЗИ, ультразвуковые аппараты. Наличие опухоли определяется различиями клеток и ткани, а также присутствием просветов в уплотнениях.

Ведущие клиники в Израиле

Лучевая диагностика – это способ выявления рака на любом этапе развития поверхностно. Если это начальная стадия, то распознаются места поражения, а на поздних распознаются метастазы, распространившиеся на окружающие ткани и органы.

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Онкология причисляется к болезням, которые на этапе начального развития не проявляются симптомами. В больницах и онкологических центрах можно пройти дополнительные обследования, способные диагностировать рак:

• Онкомаркеры;
• Маммография;
• Эндоскопия;
• МРТ;
• УЗИ;
• Рентгенодиагностика;
• Гистология.

Онкомаркеры

Онкомаркеры – это анализ крови. Этот метод представляет собой введение специального вещества в кровь для того, чтобы выявить злокачественную опухоль или же контролировать и отслеживать процесс лечения. Также данный метод помогает различить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Для данной процедуры диагностики используется кровь пациента, которую сдают после введения препарата. Самым известным считается анализ крови DR-70. Пораженные ткани различаются по скоплению продуктов фибриногенов, появляющихся под воздействием раковых клеток.

Преимущество этого способа в том, что он помогает обнаружить очаг поражения до явных проявлений. Этим методом еще пользуются в профилактических целях, когда у пациента наследственная предрасположенность к этой болезни.

Существуют такие онкомаркеры как СА 125, СА 19-9, СА 15-3, AFP и др.

Повышенный уровень онкомаркера СА 12-5 может свидетельствовать о:

• Раке яичников;
• Раке матки;
• Раке молочной железы.

Повышенный уровень онкомаркера СА 19-9 может свидетельствовать о:

Повышенный уровень онкомаркера СА 15-3 может свидетельствовать о:

• Раке груди;
• Раке желудка;
• Раке печени;
• Раке матки и яичников;
• Раке поджелудочной железы.

А повышенный уровень онкомаркера AFP может свидетельствовать о ранней стадии рака печени.

Маммография

Маммограмма – снимок молочных желез, выполненный небольшой дозой рентгеновского излучения. Данный метод подходит женщинам всех возрастов, считается безболезненным и поможет решить проблему, не доводя до хирургического вмешательства. Даже без наличия симптомов, маммография проводится у пациентов с наследственной предрасположенностью к этой болезни и подозрением на проявление.

Маммография обнаруживает модификации в тканях молочной железы, помогает оценить размер и разновидность. Этим методом можно обнаружить рак груди за два года до того, как он может быть обнаружен при осмотре врача.

Во многих странах маммография является обязательным обследованием для женщин после 40, что помогло снизить смертность от рака груди.

Этот метод применяется при наличии любых патологических изменений в груди:

• Опухлость;
• Покраснения;
• Уплотнения в области груди;
• Модификация соска;
• Наличие этой болезни у близких родственников пациентки;
• Наличие хронических гинекологических болезней.

Диагностика. Эндоскопия

Эндоскопия – испытанный временем способ диагностирования предраковых состояний и лечения. Этим методом пользуются при помощи эндоскопа, который вводится в организм человека естественными путями. С помощью данных, определяются этапы развития рака и выявляют участок расположения раковых клеток. Также данная процедура может сопровождаться получением образцов тканей рака для установления ее разновидности.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Эндоскопия считается одним из самых безвредных и проверенных способов диагностики рака.

Обследование поможет обнаружить:

• Начальный этап рака гортани;
• Рак легких;
• Рак желудка;
• Начальный этап рака кишечника.

Диагностика. МРТ

МРТ – магнитно-резонансная томография, безвредный и безболезненный метод. Одним из минусов этого метода считается его труднодоступность, то есть не все больницы оборудованы этим аппаратом и сама процедура может стоить дорого. А также этот метод не подходит тем, у кого клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства и людям страдающим лишним весом. МРТ может выявить новообразования размером от 0,1-0,3 мм.

Можно не только обнаружить новообразование, но также наблюдать за изменениями опухоли в период лечения и распознать размеры, формы, а также выявить распространенность на другие ткани и органы.

Безвредность МРТ позволит проводить процедуру многократно, не боясь излучения и усугубления. МРТ выявит рак:

• Головного мозга;
• Матки и шейки матки;
• Предстательной железы и простаты;
• Мочевого пузыря, поджелудочной железы;
• Гортани;
• Печени и почек.

Диагностика. УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование, основанное на отражении ультразвуковых волн от тканей. Данная методика может применяться на любых стадиях обследования больного. Затем пациенту нужно будет обследоваться более тщательно, для подтверждения наличия опухоли и уточнения его разновидности. УЗИ также может применяться для проверки прогресса результатов лечения и эффективности.

Современное УЗИ оборудование снабжается функцией эластография. Эластогафия помогает изучить строение нетипичной области ткани и улучшает итог исследования.

Даже при окончании этой безопасной методики, можно пользоваться ею для обнаружения рецидивов злокачественной опухоли. Качество сканера и уровень квалификации врача влияют на итоги УЗИ.

УЗИ обнаруживает рак:

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика – метод компьютерной томографии, с помощью которого можно контурировать опухоль. В отличие от МРТ этот метод подходит и для людей с лишним весом. Развитие этого метода диагностирования помогает использовать данный метод обширнее в исследовании онкобольных и не причинять организму значительную лучевую нагрузку.

Также к этому виду диагностирования можно включить радиоизотопную диагностику. Суть этого метода в использовании радиоактивных изотопов для определения болезни и назначения соответствующего лечения.

Гистология

Гистология – патоморфологическое исследование, получение кусочков пораженной области или ткани. Данный метод окончательно определяет диагноз. Различие гистологии от других способов диагностики в том, что результаты будут повышенной точности. Этот метод помогает изучать клетки и ткани, обнаружить очаг формирования болезни. В частности, этим методом пользуются в гинекологии.

Итоги цитологических и гистологических анализов, которые устанавливают вид новообразования, влияют на характер диагностики, назначенной больным с онкопатологией. Дальнейшее лечение пациента, назначение химиотерапии и других процедур напрямую зависит от итога этих показателей. При ошибочном выявлении результата врач может назначить неверные процедуры или же начать лечить несвоевременно, что может привести к смерти пациента.

В некоторых больницах пользуются методом молекулярного или генетического анализа крови и тканей опухоли для обнаружения рака. Они помогают обнаружить склонность больного к формированию злокачественной опухоли, а при обнаружении опухоли помогают распознать уровень злокачественности опухоли и назначить лечение с высокой результативностью.

Методом молекулярного анализа можно обнаружить:

• Достаточно ли одного хирургического вмешательства для удаления опухоли и избавления от рака;
• Есть ли вероятность блокировать развитие рака антителами;
• Подходит ли химиотерапия или остальные разновидности данной процедуры для пациента.

У пациента больше вероятных шансов на полное исцеление, если диагностика онкозаболевания будет проведена на начальных этапах и назначено соответствующее лечение.

Если рак обнаружили на раннем этапе формирования, то существуют несколько видов лечения, которые не сильно влияют на организм. Существуют вакцины, применяемые в таких случаях, они влияют на онкоактивные клетки или способствуют улучшению иммунной системы для борьбы с раком. На поздних этапах рака уже будет необходимо хирургическое вмешательство.

Видео на тему: Диагностика рака

Методы диагностики в онкологии. Виды биопсий

Общие принципы диагностики и лечения онкологических больных.

2.1. Диагностический алгоритм в онкологии: первичная, уточняющая и функциональная диагностика.

1) первичная диагностика – комплекс диагностических методов, направленных на морфологическое доказательство наличия онкозаболевания

2) уточняющая диагностика – комплекс диагностических методов, направленных на оценку топографии и степени распространения опухолевого процесса

3) функциональная диагностика – комплекс методов, позволяющих оценить функциональное состояние жизненно важных органов и систем организма.

2.2. Классификация TNM: основные и дополнительные элементы, принципы. Стадии заболевания. Структура диагноза онкологического заболевания.

Впервые предложена в 1944 г. Пьером Дено.

Выделяют клиническую классификацию – cTNM и патоморфологическую – pTNM

1. “T” – первичная опухоль

– варьирует от T1 до T4

– дополнительные категории Tis (in situ), T0, Tx

2. “N” – регионарные метастазы

– варьирует от N0 до N3

– дополнительные категории Nx

3. “M” – отдаленные метастазы

– варьирует от M0 до M1

– дополнительные категории Мх

Основные принципы TNM:

“T” – для наружных локализаций и паренхиматозных опухолей классифицируется по размеру опухолевого очага, а для полых органов (ЖКТ) – по глубине инвазии.

“N” – регионарные метастазы классифицируются по локализации, по их количеству или по размерам

“M” – наличие или отсутствие регионарных метастазов

Группировка категорий T, N и M позволяет получить Общий интегральный показатель – Стадию заболевания. Основная характеристика стадии – Она не меняется в ходе лечения и является Фактором прогноза заболевания.

Специальные символы pTNM:

“G” – степень дифференцировки

– G1 – высоко дифференцированный рак

– G2 – умеренно дифференцированный рак

– G3 – низко дифференцированный рак

– G4 – недифференцированный рак

“R” – резидуальный рак

-R1 – микроскопические данные

-R2 – макроскопические данные

“c” – TNM установлена клинически

“p” – TNM установлена постгистологически

“s” – TNM установлена хирургически

“a” – TNM установлена на аутопсии.

Структура онкологического диагноза

1. Для эпителиальных опухолей:

[ Рак] [локализация] [TNM] [стадия] [клиническая группа]

2. Для неэпителиальных опухолей:

[ Гистологический вариант опухоли] [локализация] [TNM] [стадия] [клиническая группа]

Методы диагностики в онкологии:

1) сбор анамнеза и общеклиническое (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) исследование больного

2) лабораторные методы (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и т. д.)

3) функциональные методы исследования (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ с фракцией выброса, спирография, функциональные радиоизотопные исследования почек и печени)

4) радиоиммунологические тесты и иммуногистохимические методы

5) определение онкомаркеров в биологических жидкостях организма

6) лучевые методы диагностики (рентгенография и ее разновидности, КТ, МРТ)

7) ультразвуковые методы диагностики

8) радионуклидная диагностика

9) эндоскопические методы диагностики (ФГДС, РХПГ, бронхоскопия, лапароскопия)

10) гистологическая и цитологическая диагностика

– пункционная биопсия – дает материал для цитологического исследования с помощью аспирации материала из опухоли через шприц или специальный аспирационный пистолет.

– мазки-отпечатки – делаются с помощью предметного стекла с поверхности опухолевого образования

– эксцизионная биопсия – полное иссечение обнаруженной опухоли вместе с участком окружающих тканей с последующим гистологическим исследованием

– инцизионная биопсия – взятие гистологического материала в пределах опухоли

– трепан-биопсия – производится с помощью специальных игл, позволяющих получить столбик ткани из опухоли, достаточный для гистологического исследования.

2.4. Классификация методов лечения в онкологии. Понятие «комбинированное», «комплексное» и «сочетанное» лечение.

Методы лечения в онкологии:

Г) комбинированный – хирургическое + лучевое / лекарственное лечение

Д) комплексный – лучевое + лекарственное

Е) сочетанный – два варианта одного метода (например, внутритканевая + наружная лучевая терапия)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8719 – | 7542 – или читать все.

Онколог

Онколог является медицинским специалистом, изучающим опухоли, их этиологию и патогенез. Данный специалист занимается комплексной профилактикой и лечением различных видов онкологических заболеваний.

Специфика деятельности врача онколога

Онкология сформировалась как комплексная наука в 20 веке. Этот раздел науки направлен на профилактику и лечение опухолей злокачественного и доброкачественного характера. Врач онколог занимается исследованием причин и механизмов возникновения рака, а также использует наиболее эффективные методы лечения.

Злокачественные опухоли могут затронуть различные органы, поэтому для их лечения используют различные методики. Онколог совместно с другими медицинскими специалистами, в том числе отоларингологами, хирургами, проктологами, гастроэнтерологами и дерматологами, занимается определением подходящего метода лечения для каждого пациента.

Онколог специализируется на различных способах лечения, в том числе химиотерапии, лучевой, гормональной и иммунной терапии. Стратегия лечения разрабатывается индивидуально с учетом диагностических показаний и состояния пациента, а также в соответствии со стадией заболевания. Чем раньше обнаружен рак, тем эффективнее будет его лечение. Поэтому особое внимание уделяют ранней диагностике, в том числе анализу крови, УЗИ и онкологическим маркерам.

Специальность «врач онколог» требует обширных знаний в различных областях медицины. Положительные отзывы онколог получает при использовании наиболее эффективных методов лечения, но в настоящее время не всех пациентов удается вылечить и приостановить у них развитие раковых опухолей.

Обязанности и профессиональные навыки онколога

Врач онколог работает в различных государственных и частных учреждениях, в том числе в онкологических отделениях больниц, онкологических центрах и научных институтах. Данный специалист должен иметь высокий уровень профессионализма, ответственности, быть стрессоустойчивым и обладать научным складом ума.

Онколог должен применять различные современные методы профилактики и лечения онкологических заболеваний, использовать психологические приемы работы и разрабатывать индивидуальную медицинскую карту лечения для каждого пациента.

Профессиональный рост и хорошие отзывы онколог получает при успешном лечении и полном выздоровлении пациентов.

Консультация онколога и методы диагностики

На консультацию онколога необходимо записываться не только при возникновении симптомов рака, но и для профилактики онкологических заболеваний. Ранняя диагностика является одним из главных факторов успешного лечения.

На консультации онколог проявляет внимательность, корректность и профессионализм при общении с пациентами. Особое значение уделяется медицинской этике и качественной медицинской помощи.

Врач онколог использует современные методы диагностики и лечения, а также назначает различные медицинские препараты. К основным методам диагностики рака можно отнести:

• инструментальный с использованием специальных инструментов (бронхоскопия, ректороманоскопия и т.д.), лучевых методик (рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвук) и биопсии;
• клинический, при котором проводится врачебный осмотр пациента и изучение его клинической картины;
• лабораторный, включающий в себя исследование крови и биологических жидкостей, а также определение чувствительности рецепторов.

Онколог выявляет патологические и наследственные заболевания, проверяет характер родинок и родимых пятен, определяет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

На приеме онколог проводит осмотр и пальпацию, а также назначает комплексное исследование (УЗИ, маммография, цитологический и гормональный анализ). При необходимости использует оперативное лечение мастита, лактостаза и других патологических изменений. Для выявления злокачественных поражений кожи врач назначает дерматоскопию.

При наследственной предрасположенности к раку и при желании пациента онколог осуществляет удаление папиллом, родинок, бородавок и базилиом с использованием радиохирургического метода и электрокоагуляции.

Онкологи в Израиле:

Основной отличительной чертой работы онколога в Израиле является строгая аргументированность назначаемого обследования и лечения. После гистологической верификации диагноза, ответственностью врача становится выбор протокола лечения. В Израиле этот выбор всегда основан и подтвержден последними, самыми современными данными, публикующимися в международных онкологических журналах, а в истории болезни всегда указывается исследование, согласно которому этот протокол дает наилучший результат при данном типе рака.

Методы диагностики онкологических заболеваний

Раком называются опухоли злокачественного характера, представляющие собой клеточную массу, обладающую способностью к бесконтрольному размножению и, вследствие этого, к повреждению других систем и органов. По данным статистики, онкологические заболевания являются причиной летального исхода более, чем в 10% случаев.

Еще одной особенностью злокачественных клеток является способность к метастазированию – вторжению в близлежащие ткани и дальнейшему распространению по организму через лимфу и кровоток. В этом отличие злокачественных новообразований от опухолей доброкачественного характера.

Онкологическая диагностика в Москве проводится в Юсуповской больнице, являющейся ведущим медицинским центром, оказывающим не только диагностические, но и лечебные услуги. Кроме стандартных услуг, в лаборатории можно сдать анализы на различные виды онкомаркеров для диагностики рака, позволяющие выявить злокачественные образования на начальных стадиях развития.

Причины развития онкологических патологий

Развитие рака может быть обусловлено рядом провоцирующих факторов, среди которых выделяют следующие:

• радиацию;
• канцерогены;
• инфекционные агенты;
• табачный дым;
• химические вещества;
• генетические аномалии.

На сегодняшний день специалисты в сфере онкологии занимаются изучением опухолей, лечением больных и поиском способов предотвращения появления злокачественных новообразований. Максимально высокие шансы выжить имеются у пациентов с онкологией, выявленной на ранних стадиях.

Почему важна ранняя диагностика онкологических заболеваний

Для того чтобы исключить или своевременно выявить опухолевые патологии в Юсуповской больнице разработана комплексная диагностика онкологических заболеваний, в которой используются современные достижения мировой онкологии.

Проведение тщательного обследования необходимо для выявления существующих факторов риска онкологических патологий, принятия решения о том, насколько необходимо дальнейшее обследование отдельных систем и органов, а также для выработки рекомендаций по тактике лечения.

Благодаря высокой эффективности диагностирования онкологических заболеваний и метастатического процесса на ранних стадиях появляется возможность своевременного начала терапии, существенного увеличения продолжительности жизни (более чем в 80% случаев), сохранения и улучшения качества жизни.

Обследования, как правило, проводят в амбулаторных условиях. При необходимости, на срок обследования пациенты могут быть размещены в комфортабельных палатах стационара клинки онкологии Юсуповской больницы, где выполняется лучшая диагностика онкологии в Москве: ПЭТ, КТ-диагностика рака и другие современные методы диагностики рака. К услугам пациентов предлагается организованное питание, круглосуточная поддержка медицинского персонала.

Диагностика опухолей: этапы обследования

Диагностика онкологических заболеваний проводится поэтапно.

На первом (первичном, профилактическом) этапе обследования опухолевый процесс выявляют с помощью следующих мероприятий:

• клинического обследования у соответствующих специалистов-онкологов (гастроэнтерологов, эндокринологов, урологов, гинекологов и др.) – проводится минимум два раза;
• полного общего лабораторного обследования;
• ультразвукового исследования внутренних органов (в том числе целенаправленного исследования отдельных систем и органов);
• допплерсонографии;
• ультразвукового исследования сосудов;
• исследования крови на онкомаркеры.

На втором этапе проводят углубленную диагностику органов и систем, вызвавших подозрение специалистов, с помощью следующих исследований:

• рентгенологического обследования;
• радиологических методов обследования: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии (костей, щитовидной железы и т.д.);
• эндоскопических методов обследования (включая проведение биопсии);
• цитогистологических методов исследования биоптата.

На третьем этапе выполняют позитронно-эмиссионную томографию. С помощью данного уникального метода исследуются обменные процессы клеток опухоли на субцеллюларном уровне. Этот относительно новый способ для диагностики рака может проводиться как на отдельных органах и системах, так и для всего организма. Благодаря своей высокой разрешающей способности подобное исследование позволяет обнаружить опухолевые образования самых минимальных размеров (менее 0,2мм).

Выбор диагностических исследований может корректироваться в каждом индивидуальном случае, в зависимости от локализации опухоли, степени тяжести заболевания, общего состояния пациента и многих других факторов.

С помощью вышеперечисленных исследований в Юсуповской больнице проводится диагностика следующих онкологических заболеваний:

• диагностика опухолей надпочечников;
• диагностика рака шейки матки;
• опухоли челюсти диагностика;
• диагностика рака пищевода;
• диагностика рака яичников;
• рак Педжета (диагностика);
• диагностика рака почки;
• диагностика рака яичников у женщин;
• диагностика рака мочевого пузыря у женщин и мужчин;
• диагностика рака костей;
• диагностика рака горла и гортани;
• диагностика опухолей позвоночника.

Клиника онкологии Юсуповской больницы занимается предоставлением медицинских услуг самого высокого качества. Здесь вы можете выполнить диагностику и лечение всех видов онкологических патологий.

Центр онкологической диагностики Юсуповской больницы оснащен новейшим медицинским оборудованием, благодаря чему достигается высокая эффективность диагностики рака.

Лечение рака в Юсуповской больнице проводится с применением ультрасовременных методов медикаментозной, химиотерапевтической и радиационной терапии. В клинике проводят профилактическую терапию с использованием инновационных препаратов и методов. Совместно с НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей Москвы наши специалисты постоянно разрабатывают передовые и экспериментальные способы лечения злокачественных новообразований.

Целью лечения онкологии в Юсуповской больнице является не только уничтожение опухоли, но и сохранение высокого качества жизни пациентов, поэтому врачи-онкологи прикладывают максимум усилий, чтобы лечение можно было провести щадящими методами: с помощью малоинвазивных и органосохраняющих операций.

Записаться на проведение обследования и задать вопросы о диагностике и лечении онкологических заболеваний в Юсуповской больнице можно по телефону и через форму обратной связи на сайте.

Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей

Результаты лабораторных исследований, кроме подтверждения злокачественного процесса, должны свидетельствовать о типе опухоли, степени распространения опухолевого процесса. Диагностика злокачественных опухолей отличается от процесса распознавания доброкачественных участков.

Наш организм – единая система, состоящая из колоссального количества клеток. Клетки отличаются строением и выполняемыми функциями. Все клетки запрограммированы погибать, пройдя жизненный цикл. Смерть клетки называется «апоптоз». Деление, жизнедеятельность и гибель – основные этапы жизни клетки. Процесс размножения и деления клеток контролируется основными системами организма: нервной системой, железами внутренней секреции, иммунитетом.

Развитие опухоли начинается с того, что группа клеток под влиянием неблагоприятных факторов выходит из-под контроля и начинает самостоятельную деятельность – безудержное размножение. Данные клетки составляют первичный участок опухоли.

Образующиеся в процессе автономного деления клетки, развиваясь, приобретают свойства ткани, из которой произошли – «зрелые» клетки. В случае мутации клетки полностью утрачивают сходство со здоровыми клетками – «незрелые» клетки.

Степень зрелости клеток определяет агрессивность опухолевого образования: чем больше «незрелых» клеток, тем злокачественнее опухоль. Раковые клетки непрерывно размножаются и обладают способностью проникать в близлежащие ткани, образуя дочерние опухолевые очаги – метастазы. Деятельность злокачественной опухоли негативно отражается на обмене веществ: происходит отравление организма, развивается истощение.

Отличие злокачественного процесса от доброкачественной опухоли

Опухоли могут быть схожи. Одновременно с этим они разнообразны, что затрудняет их классификацию. Индивидуальность каждого опухолевого образования зависит от факторов возникновения, механизма роста, расположения опухоли и степени проникновения в окружающие анатомические структуры.

Опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные образования.

К доброкачественным опухолям относятся образования, которые не опасны для жизни. Доброкачественные опухоли растут медленно. Для них не характерно рецидивирование и рост в окружающие органы. Доброкачественные опухоли не метастазируют.

Однако опухоль доброкачественной природы может значительно ухудшить качество жизни. Если опухоль локализуется в железах внутренней секреции, происходит нарушение гормональной регуляции. Доброкачественное образование больших размеров в кишечнике сдавливает петли кишечника. Как следствие – кишечная непроходимость. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные опухолевые образования.

Злокачественные новообразования – опухоли, отличием которых является бесконтрольное размножение клеток с проникновением в соседние ткани. Опухолевые клетки переносятся кровью в другие органы, образуя метастазы. Метастазы способны формироваться в костях, печени, головном мозге. Злокачественные опухоли нуждаются в обязательном лечении. Без терапевтических мероприятий раковые опухоли прогрессируют, вплоть до летального исхода.

Особенности диагностики

Диагностика доброкачественных новообразований основана на признаках наличия опухоли. Зачастую пациенты самостоятельно обнаруживают опухоль. Внешне доброкачественная опухоль выглядит как округлое, четко ограниченное новообразование с гладкой поверхностью. Беспокойство вызывает существование опухоли.

Диагностика доброкачественных процессов не вызывает трудностей. Опухоль сама не несет опасности жизни больного. Угроза кроется в нарушенной функции органа, где локализовалось опухолевое образование. Диагностика доброкачественных и злокачественных образований различна.

Клинические проявления злокачественного процесса довольно разнообразны. Поэтому диагностика злокачественных опухолей часто затруднена. В комплексе симптомов злокачественных опухолей выделяют четыре главных:

Синдром «плюс ткань». Опухоль выявляется в месте, где ее быть не должно. При должном сосредоточении опухоль легко обнаружить. Она может располагаться в коже, мышцах, подкожной клетчатке. Когда опухоль находится в брюшной полости, она обнаруживается путем пальпации живота. Синдром «плюс ткань» помогают выявить методы диагностики злокачественных опухолей: эндоскопия, УЗИ, рентген.

Синдром патологических выделений. Патологические кровянистые или гнойные выделения свидетельствуют о развитии онкологического процесса. Если раковая опухоль локализуется в желудке, то ее симптом – желудочное кровотечение. Злокачественная опухоль матки дает о себе знать обильными кровянистыми выделениями, а рак молочной железы – серозно-геморрагическим отделяемым из соска.

Нарушение функции органа. Прижившись в органе, раковая опухоль активно увеличивается в размерах, выделяет токсические вещества. При этом изменяется функционирование органа или ткани. Например, рак кишечника симптоматически проявляется кишечной непроходимостью. Основным признаком злокачественного образования в гортани является снижение или потеря голоса, кашель, трудности при проглатывании пищи.

Синдром малых признаков. Жалобы онкобольного часто носят «размытый» характер. Среди симптомов: общая слабость, лихорадка, отсутствие аппетита, непереносимость мясных продуктов, снижение массы тела. По результатам анализов определяется анемия, повышенное содержание лейкоцитов. Синдром малых признаков часто возникает на начальной стадии раковой патологии. В позднем проявлении данный признак характеризуется онкологической интоксикацией: снижение тургора и бледность кожных покровов (иктеричный оттенок кожи, присущий «раковым» пациентам), ввалившиеся глаза.

Определение клинических признаков опухолевого процесса и применение индивидуальных методов диагностики важно для определения диагноза и выбора оптимального лечения. Диагностировать злокачественную опухоль необходимо как можно быстрее, так как рак на ранней стадии полностью поддается лечению. Своевременно поставленный диагноз – выявление злокачественного образования во второй или третьей стадии. Поздняя диагностика – запущенный процесс онкологии четвертой степени. Вероятность побороть болезнь низкая.

Методы диагностики злокачественных опухолей

Рентгенологические методы

Рентгенографическое обследование – основной метод диагностики опухолей желудка, легких, кишечника. Новейшим методом исследования в современной рентгенологии является томография – послойное исследование с контрастированием органа. Широко применяется ангиография, бронхография. Флюорография играет большую роль при профилактических осмотрах.

Маммография – методика обследования женской груди с использованием малой дозы рентгеновских лучей. С помощью маммографии обнаруживают опухоли, которые невозможно обнаружить при пальпации. Обследование груди при помощи маммографии врачи рекомендуют всем женщинам, особенно пациенткам, достигшим сорокапятилетнего возраста.

Компьютерная томография – метод диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. Главным преимуществом КТ является возможность получить за минимальный промежуток времени большое количество поперечных проекций, что немаловажно для планирования хирургической операции и последующего радиолечения.

Ультразвуковая томография – информативный метод исследования, помогающий обнаружить опухоль печени, желчного пузыря, головки поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов. Популярно УЗИ – исследование совместно с доплерографией. Это позволяет наблюдать направление кровотока в сосудах органа, где локализовалась опухоль.

Эндоскопия

Метод эндоскопического исследования, благодаря новейшим достижениям оптики, приобрел решающее значение в диагностике начальных стадий онкологического процесса. Применение эндоскопической аппаратуры дает возможность внимательно осмотреть слизистые покровы внутренних органов, выполнить цитологическое исследование. При подозрении на онкологию – произвести забор кусочка ткани для гистологического анализа.

Лабораторные исследования

Клинические анализы крови, мочи, желудочного сока необходимы. Следы крови в моче или каловых массах являются показателями развивающегося патологического процесса онкологического характера. Снижение гемоглобина указывает на анемию. В диагностике рака большое значение имеют биохимические методы исследования. Биохимические тесты обнаруживают эндокринную природу опухоли. Влияние генетических нарушений, лежащих в основе опухоли, позволяет выявить специфические молекулярные маркеры. На основе маркеров создаются тесты для диагностики раковых заболеваний в стадии зарождения.

Онкомаркеры

Онкомаркеры – специфические вещества-индикаторы, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток. Высокие показатели онкомаркеров говорят о прогрессирующей онкологии.

Цитологический метод. Гистология

Цитология – доступный метод исследования, который дает возможность выявить атипичные клетки и диагностировать онкопатологию на ранних стадиях. Цитологический метод применяется для диагностики ракового процесса в шейке матки. Образцы мокроты рассматривают при подозрении на злокачественную опухоль легких. Атипичные клетки, обнаруженные при исследовании пунктата из опухоли, подтверждают рак.

Биопсия – иссечение участка «подозрительной» ткани для гистологического анализа. Иногда, гистологическому исследованию подлежит опухолевый узел. Гистологические данные достоверно подтверждают или опровергают наличие ракового процесса.

Гистология. В современной медицине недопустимо химиотерапевтическое лечение или хирургические операции без предварительного гистологического анализа тканей. Для получения наиболее достоверных результатов гистологического исследования важно строго соблюдать пункты забора биологического материала. Гистологическое исследование бывает срочным и плановым. При срочном анализе биологические образцы замораживают, затем выполняют срезы. Далее врач оценивает состояние тканей под микроскопическим увеличением. Процедура занимает сорок минут времени. Плановое гистологическое исследование заключается в помещении биологических тканей в специальный раствор, заливают парафин, и только после этого делают срез и прокрашивают. Результаты оценивают через десять дней.

После диагностирования рака необходимо выбрать метод лечения. Хирургическая операция – самый конструктивный метод борьбы с раковой опухолью. Химиотерапия – метод лечения онкологических болезней с использованием медикаментозных средств, действие которых направлено на угнетение процесса деления онкоклеток. Иммунотерапия назначается для поддержания защитных сил организма в борьбе с онкологией.