Кт костей голени: методика, показания, противопоказания

Компьютерная томография (КТ) костей голени

Многие изменения диагностируется посредством рентгенологического исследования. Методика нашла свое истинное предназначение во многих отраслях медицины. Порой из-за относительно низкой чувствительности рентгенография не способна обнаружить признаки болезни, нередко их предостаточно.

Поэтому часто пациентов направляют на компьютерную томографию. Речь идет о все том же рентгенологическом методе. Но проводят его на более усовершенствованном оборудовании. Непростое строение аппарата включает несколько обычных лучевых трубок, особые чувствительные датчики и компьютер-монитор, где проводится непосредственная обработка данных, создаются готовые изображения структур исследуемой области.
Кроме того, по снимкам пораженной зоны есть возможность максимально тщательно изучить структуры голени.

Краткие сведения

Речь идет о высокоточной диагностической методике. Она позволяет послойно увидеть на снимках любую зону тела. Процедура идеально подходит для диагностирования воспалительных, опухолевых, деструктивных процессов, травм, инородных тел. В частности, методика прекрасно визуализирует кости голени. Это и определяет популярность метода для обследования данной части тела.

КТ более подходит для обследования костных элементов. Если нужно осмотреть дополнительно мягкие ткани – методика дополняется контрастным усилением. Подобное решение позволяет получить более четкие, качественные снимки различных тканей помимо костных.

Часто КТ является единственным методом обследования, позволяющим поставить точный диагноз. Обычный рентген позволяет увидеть только поверхностную часть кости, КТ дает возможность рассмотреть патологические изменения по всей толще костей. Процедура исключает любого рода погрешности из-за неправильно выбранной проекции.

Принципы работы

На сегодня методика – лидер по точности выявления патологических изменений в костях. Принцип работы основывается на все тех же рентгеновских лучах. Они проходят сквозь ткани, просвечивая их. Интенсивность изображения зависит от плотности структур. Так, чем плотнее исследуемые элементы, тем дольше в них задерживаются лучи, и светлее они на снимках. Вот почему костные структуры, солевые отложения имеют беловатый окрас, а пустые участки, жидкостные структуры – черные. Физические возможности КТ востребованы в случаях с переломами и заболеваниями костей. Если нижняя конечность травмирована с повреждением мышц или разрывом связок, то целесообразней использовать в диагностике МРТ.

Показания к КТ

Преимущественно диагностику назначают при:

• болезненности;
• тяжелой степени артрита суставных элементов;
• для контроля степени срастания костей после перелома;
• для планирования дальнейшего вживления имплантатов;
• аномальном развитии костей;
• подозрении на миеломнную болезнь.

Несмотря на всю безвредность процедуры, обследование подобного плана проводят у деток только после 14 лет. Лучше избежать неблагоприятного влияния излучения на физическое здоровье детей.

Особенности процедуры

Методика абсолютно безболезненная, не сопровождается неприятными ощущениями. При появлении малейших признаков дискомфорта существует постоянная двусторонняя связь с рентгенологом. По правилам в кабинете пациент остается один. Контроль за процессом осуществляется через стекло из соседнего помещения.

Сканирование проходит в лежачем положении больного в кольцевой части аппарата. Во время процедуры стол, на котором находится больной, несколько передвигается. При этом пациент обязательно должен находиться неподвижно. Это залог четкости изображения.

Методика с контрастным усилением

Контраст – специальное вещество на основе йода. Оно необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально за несколько минут до диагностики. Владеет нейтральностью, низкой токсичностью на организм. Поэтому практически не оказывает влияния на состояние больного.

В голени гораздо чаще других элементов встречаются новообразования. Поэтому за счет контрастирования удается более четко и точно визуализировать любого рода изменения структуры.

При попадании в кровяное русло контрастный элемент окрашивает сосуды, постепенно накапливаясь в них. Это позволяет тщательнее рассмотреть исследуемую зону. Так, лучше всего визуализируются именно те зоны, которые имеют усиленный кровоток и густую сеть сосудов. Речь идет о воспалительных элементах, злокачественных новообразованиях. Дозировка контрастного элемента всегда подбирается индивидуально. Все зависит от возраста и веса пациента. Выводится вещество на протяжении нескольких суток.

Противопоказания к обследованию

Методика основывается на рентгеновском облучении, поэтому не стоит повторять ее многократно. Нагрузка на организм от излучения минимальная, поэтому вреда от единичной процедуры не будет, при необходимости повторные обследования также допустимы. КТ целиком безопасна, если к ее проведению нет противопоказаний. К основным из них относят сильную болезненность, которая сопровождается сбоями двигательных рефлексов. В таком случае может возникнуть помеха к сохранению неподвижности. Категорически запрещено выполнять КТ на всех сроках беременности. Лучи могут оказать непредсказуемое воздействие на внутриутробное развитие малыша.

Аппарат по техническим характеристикам не в силах диагностировать пациентов с весом более 180-200 кг.

В случае с контрастом противопоказания увеличиваются. Процедуру не выполняют при наличии почечной недостаточности. Ведь проблемы с выделением задерживают контрастный элемент в организме. Это провоцирует сильное отравление. Нельзя применять контрастирование при наличии любого рода невосприятия йодного элемента. Аллергикам в целях предосторожности лучше отказаться от подобной процедуры. Не предназначено исследование для больных тяжелым поражением щитовидки.

Лактация является серьезным противопоказанием к проведению контрастного КТ. Дело в том, что йодный элемент легко проникает в грудное молоко и способен навредить малышу. В крайнем случае при необходимости процедуру выполняют, но женщина отказывается от грудного вскармливания на ближайшие 48 часов.

Подготовка к диагностике

Исследование проводят по направлению врача. Поэтому каждому пациенту желательно иметь при себе врачебное направление, выписку из амбулаторной карты, результаты предыдущих исследований. Для обычного КТ подготовка не требуется.

При необходимости контрастного обследования, перед процедурой важно не кушать 3-4 часа.

Расшифровка томографии

Все полученные изображения оценивает врач-рентгенолог. На подобную обработку уходит зачастую не более часа. Пациент на руки получает несколько различных снимков и их детальную расшифровку.

Результаты нужно обязательно показать доктору, направившему на диагностику, либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Только собрав воедино все исследования и оценив клиническую картину, врач выставляет окончательный диагноз.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

КТ голени

Компьютерная томография или КТ голени – метод лучевой диагностики широкого спектра заболеваний, поражающих кости и мягкие ткани нижних конечностей на протяжении от колена до стопы. По сравнению с обычной рентгенографией компьютерная томография позволяет диагностировать патологии связочного аппарата, хрящей, мышц и сухожилий ноги. КТ значительно превосходит другие диагностические процедуры по информативности и специфичности при исследовании костей, поэтому обычно является методом выбора для диагностики заболеваний голени.

Метод основан на применении подвижного комплекса источников и детекторов рентгеновских лучей, вращающихся вокруг тела больного. В результате получаются подробнейшие снимки в виде послойных срезов через область интереса. Для реконструкции изображения используются сложнейшие компьютерные технологии, позволяющие выстраивать двухмерные снимки исследуемой области и трехмерные модели.

Показания к проведению компьютерной томографии костей голени

Компьютерная томография голени используется для диагностики следующих патологий:

• Травмы – переломы, трещины большеберцовой или малоберцовой костей, внутрисуставные сложные переломы (переломы плато, мыщелков большеберцовой кости);
• Повреждение связочного аппарата (разрывы, растяжения связок и сухожилий);
• Остеоартрит (коленного, голеностопного суставов);
• Остеомиелит костей голени, другие инфекционно-воспалительные процессы;
• Костные кисты;
• Оценка результатов лечения переломов, репозиции костных отломков, планирование хирургических вмешательств;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования мягких тканей и костей голени (в том числе метастатическое поражение костей голени).

КТ голени также проводится при наличии следующих жалоб у пациента:

• Боли, отек мягких тканей, возникшие после травматического воздействия;
• Спонтанные боли в костях голени, не имеющие видимой причины;
• Отек мягких тканей, покраснение кожи, объемные образования, определяющиеся визуально или при физикальном обследовании.

Противопоказания к проведению КТ костей голени

КТ сканирование костей голени противопоказано в следующих случаях:

• Беременность на любом сроке – противопоказание для проведения КТ;
• Детский возраст до 5 лет (ребенку старшего возраста КТ проводится только при наличии направления от лечащего врача).

Противопоказания для КТ костей голени с контрастом:

• Заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью (перед обследованием проводится оценка функции почек с помощью анализа крови на креатинин). Использование контраста в таких случаях может привести к еще большему ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности;
• Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастных препаратов;
• Лечение сахарного диабета метформином – требуется отмена препарата из-за несовместимости с контрастом. В противном случае возможны осложнения в течение сахарного диабета в виде кетоацидоза;
• Аллергия на йод.

Зачем нужен контраст при проведении КТ исследования костей голени

Компьютерная томография может проводиться с контрастными препаратами. Для этого в венозный сосуд пациента вводится контраст, содержащий йод. Так как последний обладает способностью поглощать рентгеновские лучи, использование контрастного усиления позволяет визуализировать на снимках участки, демонстрирующие аномальное накопление препарата. Таким образом облегчается диагностика новообразований, обеспечивается более точное определение природы патологии.

Однако поскольку ткань костей голени хорошо поглощает рентгеновское излучение, применение контрастирующего агента требуется крайне редко.

Подготовка к проведению компьютерной томографии голени

Компьютерная томография костей голени не требует специальной подготовки. Обследование можно сделать в любое время, после чего пациент может немедленно вернуться к своему повседневному распорядку. Нет необходимости соблюдать какую-либо диету, отказываться от приема пищи и воды. Несмотря на это, существует несколько правил, направленных на обеспечение безопасности и профилактики осложнений, обязательных к выполнению при любых медицинских процедурах.

• Обязательно сообщите о наличии любых проблем со здоровьем, включая аллергические реакции, хронические заболевания, травмы, операции;
• Укажите любые принимаемые вами лекарственные препараты;
• Женщинам необходимо исключить вероятность беременности;
• Перед проведением КТ с контрастом откажитесь от приема алкоголя, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов. Принимайте больше жидкости для профилактики обезвоживания, увеличивающего нагрузку на почки.

Как проводится КТ костей голени

Томограф – устройство для проведения КТ – имеет кольцевидную форму с отверстием в центре диаметром около 80 см. Аппарат оборудован подвижным столом для размещения пациента. Стол проходит через центр устройства и во время обследования совершает поступательное движение, обеспечивая сканирование всей области обследования.

Укладка пациента и настройка оборудования занимает 5-10 минут, а сама процедура сканирования длится меньше одной минуты. Использование контрастных препаратов увеличивает продолжительность обследования на 10-15 минут.

Расшифровка полученных снимков может занять от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от загруженности клиники и сложности случая. Результаты обследования обычно выдаются на компакт-диске с записью хода процедуры и в письменном виде.

Что показывает КТ голени

После завершения обследования врач-рентгенолог изучает серию снимков костей и мягких тканей голени. В ходе изучения оценивается состояние костной ткани, определяется ее плотность и минерализация. Определяются патологические изменения в виде трещин, нарушения целостности костей голени, выявляются новообразования, участки склероза, деструкции костной ткани. Оценивают протяженность патологии, связь с надкостницей, окружающими мягкими тканями. Классифицируют выявленные патологические признаки, характерные для того или иного заболевания.

МРТ или КТ голени – что лучше

Магнитно-резонансная томография – современный и чувствительный метод. В отличие от КТ, МРТ позволяет с большей точностью диагностировать патологии мягких тканей, таких как связки, сухожилия, мышца, хрящи. Однако чувствительности магнитно-резонансной томографии при сложных переломах суставных поверхностей берцовых костей может быть недостаточно. По этой причине к диагностике патологий голени применяется дифференциальный подход – при подозрении на патологию костной тканей или переломы предпочтительно использовать компьютерную томографию, а при патологиях суставов и мягких тканей незаменимо проведение МРТ.

Имеются отличия в стоимости – обычно компьютерная томография голени обходится дешевле, чем магнитно-резонасная. Однако более высокая стоимость МРТ компенсируется безопасностью из-за отсутствия лучевой нагрузки, присутствующей при компьютерной томографии.

Что показывает КТ костей голени? Нужно ли контрастирование?

КТ костей голени в СПб является распространенным и информативным методом диагностики. Принцип исследования основан на работе рентгеновских лучей, которые, проникая сквозь ткани человеческого тела, поглощаются ими с различной интенсивностью. Плотные элементы, такие как костная и хрящевая ткань, выглядят на снимке светлее, мягкие структуры проецируются в виде темных участков.

Основное отличие компьютерной томографии от стандартного рентгенологического исследования заключается в получении серии послойных снимков, которые транслируются на монитор компьютера с помощью специальной программы. Такая технология позволяет получить на экране изображение в трех проекциях, которое содержит точную информацию о состоянии обследуемой части тела.

При проведении процедуры пациента укладывают на специальный стол, который стоит в изолированном помещении. Персонал находится за стеклянной перегородкой. Во время исследования передвижной стол перемещается к кольцу томографа, которое совершает вращательные движения. Вся процедура занимает от 2 до 5 минут, исключение составляет контрастная КТ, применяемая при некоторых патологиях костей голени.

Что показывает КТ голени

Компьютерная томография костей голени включает в себя обследование малоберцовой и большеберцовой костей, связочного аппарата, мышц и голеностопного сустава. Для анализа состояния коленного сустава требуется дополнительное обследование, так как при этой процедуре суставные поверхности не всегда просматриваются.

Компьютерная томография дает четкую информацию о состоянии плотных тканей, поэтому используется в диагностике патологических изменений хрящей и костей. С помощью томографа врач получает послойные срезы, которые детально отражают состояние костной и хрящевой тканей. На основании трехмерной модели костей голени проводят анализ структуры и однородности плотных элементов.

наличие трещин и переломов костей голени;

участки деструктивных изменений;

очаги склероза костной ткани;

состояние надкостницы и связь с окружающими мягкими тканями;

степень минерализации и плотность костной и хрящевой ткани.

КТ костей голени с контрастом

С целью выявления патологических изменений мягких тканей голени и кровеносных сосудов врач назначает контрастную томографию. Для этого после проведения нативной процедуры пациенту делают инъекцию йодсодержащего вещества, которое обладает рентгеноконтрастностью и позволяет увидеть четкую картину сосудистой сети и мягких тканей. После чего проводят исследование повторно.

Препарат практически не оказывает патологического воздействия на организм человека и полностью выводится через 1-2 дня после процедуры. Противопоказаниями к контрастной КТ служит:

аллергия на йод;

гиперфункция щитовидной железы.

Контрастная КТ помогает диагностировать наличие новообразований и деструктивных изменений в костях голени, изображение в этом случае получается более четким и информативным. Однако для послойного изучения состояния мягких тканей целесообразнее назначить МРТ.

Показания к проведению КТ

Существует ряд показаний, при которых специалист назначает дополнительное обследование. Компьютерная томография костей голени рекомендована в следующих случаях:

стойкие болевые ощущения в области голени без объективных причин;

травматические поражения с последующим болевым синдромом;

изменения мягких тканей голени воспалительного характера (гиперемия, отек мягких тканей, болезненность);

нарушение формы голени, определяемое визуально или при пальпации;

подозрение на деструктивные, воспалительные изменения суставных поверхностей смежных суставов;

хирургическое вмешательство, операция на малоберцовой, большеберцовой кости.

Все эти признаки говорят о патологических процессах, протекающих в костях нижней конечности. Своевременное выявление этих заболеваний положительно влияет на результат лечения.

Компьютерное исследование голени для уточнения диагноза

В ряде случаев при проведении дифференциальной диагностики результаты КТ костей голени имеют решающее значение. Компьютерное исследование назначают для уточнения следующих диагнозов:

переломы и трещины малоберцовой и большеберцовой кости;

вывихи и подвывихи голеностопного сустава;

травмы связочного аппарата (растяжения, разрывы);

воспалительные и дистрофические изменения костной структуры (остеомиелит, остеопороз);

артриты и артрозы голеностопного сустава;

кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли.

При помощи КТ костей голени осуществляют контроль сращивания костей после перелома, оценивают репозицию костных отломков и состояние линии перелома.

Процедуру назначают в случае уточнения результата других исследований. При классической рентгенографии результат зависит от правильного ракурса, в противном случае прочитать снимок и дать однозначное заключение будет сложно. Если возникают сложности с анализом рентгеновского снимка или сомнения в диагнозе, врач назначает КТ голени. Этот метод, благодаря тому, что снимки производятся в разных проекциях, дает более точную информацию и позволит провести дифференциальную диагностику патологии костной ткани.

Возможные противопоказания к КТ

Вредна ли КТ, используемая при обследовании костей голени, детям? Доза облучения при этой процедуре невелика, в несколько раз ниже, чем при обычной рентгенографии. Но даже незначительное излучение может быть опасно для растущего организма. Поэтому детский возраст до 14 лет является относительным противопоказанием к проведению компьютерной томографии. Исключение составляют ситуации, когда КТ костей голени является единственным способом дифференцировать патологию, уточнить диагноз или правильно сопоставить отломки костей при переломах. В этом случае врач назначает обследование детям с пяти лет, а с применением контрастного вещества в нашем центре процедуру проводят с 12-летнего возраста.

Нежелательно проводить исследование беременным женщинам и кормящим мамам. При контрастной КТ костей голени в период лактации рекомендовано сцеживать молоко, приступать к кормлению можно через 1-2 дня после процедуры.

Люди весом более 150 кг также не могут проходить компьютерную диагностику, это связано с техническими возможностями томографа.

Фото КТ исследования костей голени

КТ дает возможность получить четкие фотографии, которые по завершению процедуры выдают на руки пациенту. Их необходимо передать лечащему врачу, только он даст профессиональную оценку состояния тканей и поставит правильный диагноз.

На фотографиях хорошо видны нарушения целостности костей. При деструктивных изменениях в костной ткани на сканах видны участки разрежения в виде темных пятен.

На КТ-снимке виден участок деструкции кости в виде участка разрежения неправильной формы.

Информативным является это исследование и при диагностике новообразований.

КТ снимки, отражающие на послойных срезах кисту левой малоберцовой кости.

Послойное сканирование сустава показывает изменения в структуре хрящевой и костной ткани, что характерно для артрозов.

КТ снимки и 3D-модель, визуализирующие артроз коленного сустава.

Благодаря современному и безопасному методу КТ костей голени постановка диагноза при патологических изменениях и травмах занимает гораздо меньше времени. Пациенту своевременно назначают лечение, что снижает риск возникновения осложнений и повышает шансы на выздоровление.

КТ нижних конечностей: какие патологии определяет, расшифровка, противопоказания

Компьютерная томография подразумевает метод исследования, во время которого человек подвергается облучению рентгена. Существует процедура КТ нижних конечностей — она позволяет своевременно определить патологии, которые другим методикам неподвластны.

Томографию часто проводят с контрастом, данная процедура будет малоинвазивной, но она выявляет патологии сосудов, тканей. Благодаря методике доктор может вовремя найти злокачественные новообразования, а это важно, поскольку при онкологических процессах терапию начинают как можно скорее. В публикации рассмотрим, что представляет собою диагностический метод, когда проводят, как правильно подготовиться и прочую интересную информацию.

Показания и противопоказания

Главное преимущество процедуры заключается в том, что диагност визуализирует мелкие суставы, сосуды, состояние костных тканей. Назначают КТ ноги после проведенной рентгенографии, но это необходимо для уточнения диагноза.

Выяснить во время обследования в норме или патологическом состоянии определенные части тела – основной вопрос, который решает компьютерная томография.

Еще одно название КТ нижних конечностей – ангиография, и этот метод показан в следующих случаях:

• есть боль в икроножной области;
• даже после незначительных нагрузок в нижней части человек чувствует неприятные покалывания, иногда – болезненность;
• ноги или пальцы снизу немеют;
• если прощупать нижние конечности, то пульс не ощущается;
• даже в теплую пору ноги остаются холодными, мерзнут.

В обязательном порядке регулярно проводят исследование, если у человека найдены следующие патологические состояния:

• эмболия;
• тромбоз в острой форме;
• варикозное расширение вен;
• позволяет увидеть венозную недостаточность в хронической форме;
• патологии сосудистой системы;
• ангиопатия, спровоцированная диабетом.

Кроме того, медицинский персонал рекомендует прохождение обследования, если предстоит оперативное вмешательство. После операции обследование проводят с целью отслеживания состояния больного.

Если человек перенес травму, в таком случае проводят КТ с целью определения характера и степени травмы. Для отслеживания состояния сосудов проводят КТ нижних конечностей с контрастом, предварительно уточнив, нет ли индивидуальной непереносимости действующих веществ, входящих в состав вводимого препарата.

Проводят исследование, если у человека в анамнезе имеется заболевание артерий с раной степенью нарушения кровообращения.

Диагностический метод нижних конечностей пользуется популярностью, считается относительно безопасным, но проверяться таким образом можно не всем. Рассмотрим противопоказания к проведению процедуры:

• период лактации, если планируется исследование с ведением контраста;
• во время беременности нежелательно проходить из-за вероятности получения облучения плода, что впоследствии может спровоцировать возникновение патологий;
• с контрастом – не делают при острой почечной недостаточности, поскольку вещество преимущественно выводится почками;
• сахарный диабет – рентгенолог самостоятельно решает о целесообразности проведения обследования;
• в тяжелом состоянии КТ нижних конечностей может навредить;
• слишком большой вес – аппараты не рассчитаны на грузных людей.

Если женщина кормит грудью, и ей нужно пройти обследование – некоторое время (2-3 дня) молоко сцеживается. В это время малыша переводят на искусственные смеси.

При введении контрастного вещества для исследования нижних частей тела делают аллергопробы. У некоторых индивидуальная непереносимость йода, он входит в состав контраста и провоцирует появление нежелательных эффектов: тошноту, головокружение, сыпь, удушье.

Врачи рекомендуют проходить обследование многим, но стоит внимательно изучить перечень противопоказаний, а также возможные побочные эффекты. Обычно терапевт рассказывает все о данном методе на консультации.

Особые условия

КТ нижних конечностей выступает в качестве малоинвазивной процедуры, поэтому важно, чтобы в комнате, где проводится обследование, соблюдалась стерильность. Задача медработников заключается в ограничении сообщения инфекциями, также важно, чтоб в местах, где будет осуществлен прокол, были выполнены обеззараживающие процедуры.

У специалистов под рукой должны присутствовать медикаменты, инструменты – если исследуемому потребуется срочная медицинская помощь. В кабинете присутствуют:

Перед проведением процедуры берут письменное согласие, несмотря на то, что рекомендует КТ нижних конечностей лечащий врач. Больному подробно объясняют, в чем заключается суть процедуры, и какие возникают осложнения вовремя ее проведения.

Если есть необходимость, перед КТ ангиографией сосудов нижних конечностей вводят препараты, имеющие противоаллергенной или седативное воздействие. Если планируется введение контраста, то будут назначены лабораторные исследования: они определят уровень креатинина и мочевины в организме.

Метод обследования требует некоторой подготовки – за 8-10 часов пациенту нужно отказаться от приема пищи, поэтому самый оптимальный вариант – отправляться на КТ нижней части утром. Воду перед исследованием пить не рекомендуют, особенно, если планируется введение контрастного вещества. Также нужно пройти аллергопробы, чтобы выяснить, нет ли у индивидуальной непереносимости йодосодержащих веществ.

Зачем необходим контраст

Зачем применяет контрастное вещество, если планируется КТ для обследования сосудов нижних конечностей – этот вопрос является актуальным для многих пациентов. Именно такая методика позволяет детально рассмотреть состояние сосудов. Изображение четко покажет, есть ли патологии артерий, диагност определит, нужно ли проводить операцию, либо можно обойтись консервативной терапией.

Если предстоит КТ сосудов нижней части тела пациента, то использование контраста является обязательным условием. Специалист сможет на снимке рассмотреть все особенности связанные с кровоснабжением конечностей: строение капилляров и их даже очень маленьких ответвлений.

Благодаря подключению к компьютеру можно увидеть изображение состояния тканей в трехмерном изображении, а этот фактор значительно расширяет возможности исследования. Без контраста проводить КТ нижней части возможно, но зачастую такая методика является малоинформативной, поэтому назначают обследование редко.

Как протекает собственно процедура

Оборудование, которое используют для проведения процедуры, называют томограф, он работает по принципу облучения рентгеновскими лучами. Преимущества методики: степень облучения гораздо ниже, чем если пациенту была бы назначена рентгенография, при этом результаты в несколько раз более достоверные, информативные.

Сама процедура проводится следующим образом:

1. Перед проведением сканирования исследуемому выдают специальную одноразовую одежду, на которой отсутствуют элементы из металла. Она удобна, просторная, не стесняет движений.
2. Также пациенту важно снять с себя все украшения из металла.
3. Человека располагают на специальной подвижной платформе, которая функционирует в автоматическом режиме. Во время процедуры аппарат перемещает тело человека под специально кольцо томографа именно теми областями, которые предназначены для обследования.
4. Во время процедуры исследуемый должен находиться в кабинете один, но в соседней комнате присутствует команда специалистов. Они наблюдают за ходом процедуры, и в случае необходимости всегда окажут первую помощь.
5. Запрещено покидать платформу, даже двигаться во время процедуры нельзя – это исказит результаты обследования.
6. Если появляется дискомфорт, необычные и при этом неприятные ощущения, кружится голова, то об этом нужно в срочном порядке оповестить доктора посредством использованием специального аппарата.

Максимальная продолжительность обследования – 30 минут с введением контраста. Состоит из таких этапов:

• с использованием катетера пациенту делают пункцию;
• вводится контраст;
• КТ делает серию снимков;
• спустя несколько часов пациент получает на руки результаты обследований.

Перед проведением сканирования пациенту доктор в обязательном порядке рассказывает ему о возможных рисках, связанных с данным обследованием. Многие просят предоставить результаты определенных обследований: данные об отсутствии аллергических реакций на контрастное вещество, либо о том, что у пациента отсутствует непереносимость контрастного вещества.

Врачебное заключение

Кроме рентгенолога, расшифровкой полученных снимков также может заниматься сосудистый хирург. Специалисты по окончанию могут выявить любые заболевания – начиная от атеросклероза и заканчивая разрастанием рубцовых тканей. Если есть необходимость, то пациенту предоставляют дополнительные снимки, где сделан акцент на зоны и участки с наличием патологий.

Во время выписки пациенту на руки выдается заключение, в котором четко указано наличие патологических изменений, аномалий и прочая информация, которую специалисту удалось получить во время КТ нижних частей тела. В случае, если метод оказался недостаточно информативным, могут быть назначены другие способы обследования: МРТ или УЗИ.

Достоинства и недостатки

Метод пользуется большим спросом благодаря высокой информативности, относительной безопасности. Рассмотрим, в чем заключаются преимущества данной методики:

1. Во время исследования исключены возможные болевые ощущения либо дискомфорт. Все, что требуется от пациента – во время процедуры оставаться полностью в обездвиженном состоянии, не назначают прохождение даже в экстренном порядке после физической нагрузки, пациент должен быть спокойным. В противном случае требуется седация.
2. Доза облучения гораздо ниже, чем при проведении рентгенографии – КТ нижних частей туловища можно без риска для здоровья проводить дважды в год.
3. Вероятность проникновения вредных микроорганизмов в область лимфатических пространств сведена к нулю.
4. Достаточно 30 минут, чтобы получить максимум необходимой информации о состоянии организма пациента.
5. Можно оценить состояние больного органа, узнать, насколько распространился патологический процесс. Чтобы получить максимум информации, метода КТ будет вполне достаточно.
6. Точность результатов – высочайшая, этот метод пользуется популярностью у диагностов благодаря тому, что позволяет увидеть ткани, органы, сосуды в трехмерном изображении.

Доктор без труда сможет выявить даже незначительные патологии изменения, узнать, насколько распространен патологический процесс. Данный момент играет не последнюю роль, поскольку вовремя обнаруженное заболевание вылечить гораздо проще.

К недостаткам можно отнести противопоказания КТ. Например, обследование не проводится, если у пациента есть индивидуальная непереносимость контрастного вещества, поскольку существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Если говорить о вреде, которому подвергается пациент во время обследования, он незначителен, если процедуру проводить не часто. Например, рентгенография гораздо вреднее, к тому же не дает четких результатов, особенно если речь идет о состоянии сосудов.

Если нужно узнать о патологии сосудов, то метод КТ нижних конечностейявляется наиболее информативным.

Сколько стоит КТ нижних конечностей

Одно сканирование нижних конечностей пациенту обойдется до 6 000 русских рублей. Вообще, стоимость обследования напрямую зависит от выбранной клиники, установленного в ней диагностического оборудования, квалификации медицинского персонала.

КТ с контрастированием обойдется дороже, но этот метод предпочтительнее ввиду того, что позволяет подробно увидеть состояние сосудов. Если нужно узнать отдельно состояние сустава коленного, шейки бедра либо прочие части нижних конечностей, цена оговаривается индивидуально в каждом конкретном случае.

Альтернативные способы обследования или вместо заключения

Один из самых распространенных способов, который может заменить КТ нижних частей тела – это МРТ. Отличие заключается в том, что при магнитно-резонансной томографии человек не получает дозу облучения, обследование проходит под воздействием мощного электромагнитного поля.

МСКТ тоже считается популярным методом обследования, разница в используемом аппарате – мультиспиральный томограф делает большое количество снимков в разных срезах. Данный метод исследования нижних конечностей гораздо дороже КТ – обойдется от 8 до 10 тысяч рублей.

КТ голени: что показывает и как проводится

Компьютерная томография (КТ) голени – метод высокоточной диагностики состояния большой и малой берцовой кости, а также прилегающих к ним суставов и тканей. Процедура проводится посредствам воздействия рентгеновского излучения и позволяет получить множество снимков высокого разрешения, в том числе трехмерных. Благодаря КТ можно выявить любые локализованные в голени патологические процессы на ранних этапах их развития.

Специалисты сети наших клиник имеют многолетний опыт в проведении КТ конечностей. Они подготовят вас к процедуре по всем качественным нормам, точно выполнят диагностику и дадут подробное заключение по итогам ее результатов.

Записаться на приём

КТ голени с контрастом

Посредствам рентгеновского излучения состояние кости прекрасно диагностируется, поэтому КТ голени с контрастом проводится, в основном, тогда, когда требуется изучить структуру мягких тканей. Особенно часто ввод контрастного вещества используется при подозрении на развитие новообразований или иных патологических процессов. Попадая в организм, контраст скапливается в клетках с аномальными процессами, подкрашивая их за счет йодированных компонентов состава. Для организма пациента препарат безвреден и самостоятельно выводится из него в течение следующих 2-х суток.

Что показывает КТ голени

В процессе КТ голени можно получить информацию о строении костей и суставов, выявить аномалии их развития, точно локализовать новообразования, исследовать их структуру, определить динамику роста и пр.

КТ позволяет изучать ткани послойно, срезом до 1 мм, поэтому по информативности метод заметно превосходит большинство прочих способов диагностики.

Как делают КТ голени

КТ голени делают в специальном кабинете, оборудованном томографом. Все украшения и любые другие металлические конструкции нужно снять. Пациент ложится спиной на выдвижной стол. Далее стол с пациентом перемещается под купол аппарата. Медицинский персонал контролирует процесс из соседней комнаты. Процедура обычно проходит безболезненно, но если пациент вдруг захочет прекратить ее, ему нужно просто нажать тревожную кнопку внутри томографа. Аппарат делает серию снимков до введения контраста, и серию после него. Процедура может длится от 5 до 20 минут – это зависит от того, будет ли вводиться контрастное вещество.

Показания и противопоказания к проведению КТ голени

Проведение КТ костей голени поможет оценить последствия травмы, обнаружить и локализовать деструктивные процессы, провоцирующие разрушение твердых тканей. Процедура способна выявить развитие инфекции или воспаления, злокачественных новообразований. КТ мышц голени может назначаться до операции, чтобы подтвердить диагноз, или после нее, чтобы оценить результаты лечения.

Противопоказаниями к проведению КТ голени являются:

• беременность и период лактации;
• избыточный вес пациента (оборудование рассчитано на вес пациента не более 120-130 кг.);
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• психические заболевания, провоцирующие неконтролируемую физическую активность (по усмотрению врача может быть рекомендован прием успокоительных);
• КТ детям до 14 лет проводится по назначению врача.

Подготовка к обследованию

Если обследование проводится без контрастного вещества, никакой подготовки к нему не требуется. В случае, когда использование препарата все же необходимо, нужно убедиться в отсутствии у пациента аллергии на вещества в его составе. Кроме того, за несколько (5-6) часов до исследования нужно полностью отказаться от пищи.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровка результатов обследования проводится сразу по его завершению. Уже через 30-60 минут пациент получит заключение врача, в котором будут отражены изменения обнаруженные при томографии.

К выбору места проведения КТ голени в Москве стоит отнестись с особым вниманием. Важна не только технологичность оборудования, но и степень квалификации самого врача, его профессиональная грамотность и наличие практического опыта. В сети наших клиник проведением компьютерной томографии занимаются только лицензированные специалисты. Обращаясь в «Столицу», вы заранее гарантируете себе высокий уровень медицинской помощи.