Повышение артериального давления: причины и симптомы

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление является достаточно распространенной болезнью, а особенно у женщин в возрасте после 40 лет. Проявляется данный недуг очень медленно. Вначале у человека наблюдается слабость, плохой сон и головокружение. Затем наступает быстрая утомляемость, прилив крови к голове, немеют пальцы, а перед глазами мелькают мелкие «мушки».

Причины развития недуга

Какие причины способствуют образованию гипертонии? Еще не до конца были изучены факторы, способствующие повышению артериального давления, как у детей, так у взрослых. Сейчас можно выделить следующие причины:

эмоциональное перенапряжение, стрессы;
возраст;
прием алкоголя и курение;
малоподвижный образ жизни;
употребление в большом количестве соленой пищи, а в малом жидкости;
сахарный диабет;
заболевания почек;
лишний вес;
применение некоторых медикаментов (например, артериальное давление у женщин повышается при приеме контрацептических препаратов);
наследственные факторы.

Симптомы

В течение последних лет гипертония намного помолодела. В случае постоянных стрессов, неврозов, малоподвижной жизни, курения, данное заболевание поражает молодых людей и даже детей.

Для повышенного давления симптомы следующие:

переутомление;
головная боль;
боль в области сердца;
гипертонический криз.

Рассмотрим каждый из представленных симптомов более подробно.

Переутомление

Первым сигналом о том, что у вас высокие показатели артериальное давление, становится состояние, которое напоминает переутомление или легкую простуду. Возникают следующие симптомы:

определенная раздражительность,
сонливость днем,
нарушения сна ночью,
невозможность сосредоточится,
покраснение глазных яблок.

Большинство людей не принимают подобные проявления серьезно, хотя совершенно напрасно. Ведь, если артериальное давление в состоянии покоя составляет у взрослых 140/90 мм рт. ст. и у детей 120/90 мм рт. ст., а также имеется тенденция к последующему повышению, то можно утверждать о легкой форме гипертоническом недуге.

Все мужчины, возраст которых превышает 40 лет (согласно статистике, развитие гипертонии у мужчин в несколько раз происходит чаще, чем у женщин), а также люди, входящие в группу риску (страдающие избыточным весом, диабетики) обязаны осуществлять регулярное измерение артериального давления.

Головные боли

Когда наблюдается дальнейшее развитие болезни, то у гипертоников начинают возникать головные боли ноющего, а также сдавливающего характера. Вместе с данным симптомом окулисты могут диагностировать изменение глазного дня и наличие атрофических процессов в сетчатке.

Представленные проявления могут свидетельствовать о том, что имеет место повышенное внутриглазное давление. Такое расстройство может стать сигналом к появлению серьезных заболеваний зрения.

Когда в состоянии покоя артериальное давление у взрослых составляет 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст., то нужно срочно направляться к кардиологу и принимать специальные антигипертензивные препараты. Такие показатели артериального давления несут опасность для здоровья.

Боли в области сердца

В комбинации с головной болью больные с повышенным давлением жалуются на болевые атаки в левой части груди. Представленные болевые ощущения могут отдавать в левую руку и нарушать ритм сердца.

Представленные симптомы могут свидетельствовать о том, что повышенное артериальное давление способствовало образованию изменений патологического характера в коронарных артериях и мышце сердца. Сюда нужно отнести:

ишемическую болезнь сердца,
стенокардию;
увеличение левого желудочка, сопровождающееся уменьшением сердечного выброса и образованием сердечной недостаточности .

В случае своевременной терапии повышенного давления, патологические процессы в сердце являются обратимыми, но при этом больному нужно вести здоровый образ жизни и принимать антигипертензивные средства.

Гипертонический криз

Когда у больного гипертония протекает в средней и тяжелой формах (артериальное давление у взрослых достигает 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст.) образуются гипертонические кризы. Они возникают по причине значительного повышения давления в отличие от обычного.

Симптомы внутричерепного давления

Какие признаки наблюдаются у человека с повышенным внутричерепным давлением? Вначале нужно понять, что внутричерепное давление – это переизбыток или недостаток спинномозговой жидкости в конкретной части черепной коробки, образованное нарушением ее циркуляции.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых следующие:

ухудшение бокового и центрального зрения;
раздвоение зрения, «туман в глазах»;
отеки на веках, лице;
шум в ушах, снижение слуха;
частые головные боли, постепенно приобретающие постоянный характер;
болевые атаки вверху шейного позвонка, спинного мозга;
быстрая утомляемость, чувство слабости.

Признаки внутричерепного давления у детей следующие

у новорожденных детей наблюдается расширение швов, размеры головы увеличиваются быстрее по сравнению с размерами тела, выступающий родничок, возникновение косоглазия.
у детей дошкольного и школьного возраста наблюдается боль в голове, косоглазие, вялость, утомляемость, раздражительность, высокая чувствительность к яркому освещению.

Необходимая терапия

Лечение повышенного давления как у взрослых, так и у детей сводится к уменьшению всех факторов, которые вызвали данное состояние:

снижение лишнего веса;
соблюдение нормального режима дня, хороший сон;
соблюдение правильного питания, снижение потребления соли;
оптимальный питьевой режим;
запрет на табак, спиртные напитки;

Обязательным для лечения высокого давления считается прием определенных медикаментов. Назначение препарата, его дозировка должна осуществляться только опытным специалистом и зависит от симптоматики болезни.

Полностью вылечить гипертонию не удается, но при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех предписаний медиков у гипертоника намного улучшится самочувствие, и он сможет жить нормальной полноценной жизнью.

Повышенное внутриглазное давление можно вылечить только хирургическим путем. Для поддержания нормального состояния больного ему назначают мочегонные препараты и средства, улучшающие обменные и кроветворные процессы.

Осложнения

По мнению врачей, люди, страдающие на гипертонию, больше всего подвержены артериосклерозу. Поэтому у них чаще всего случается инсульт и инфаркт. В случае повышенного давления, как у детей, так и у взрослых, может возникнуть хромота, так как нарушается нормальное кровоснабжение ног.

Основная проблема всех последствий – давление на сердце, в результате чего оно должно работать с повышенной нагрузкой. При данном заболевании сердце не способно справиться с повышенной нагрузкой, поэтому нарушается малый и большой круг кровообращения. В результате возникает одышка, кровохарканье, отеки конечностей. Представленные осложнения служат причиной летального исхода.

Следующим опасным последствием гипертонии считаются мозговые осложнения. Когда повышенное давление наблюдается у человека в течение длительного срока, то в сосудах сетчатки глаз возникают точечные кровоизлияния. Такие последствия приводят к нарушению кровоснабжения, что становится причиной дегенерации и ретинопатии. Все это способствует затемнению зрения и слепоте.

Профилактические мероприятия

Если имеет место гипертония наследственного характера, то необходимо постоянно контролировать свое самочувствие и вовремя измерять давление. Помимо этого, необходимо:

соблюдать правильное питание,
сократить прием соли,
отказаться от спиртного,
вести активный здоровый образ жизни,
не подвергаться стрессовым ситуациям.

Гипертония – это очень опасное заболевание. Несмотря на то что чаще всего высокое давление поражает не только женщин после сорока, такое состояние характерно для мужчин и даже детей. Поэтому не нужно думать, что неоднократное повышение давления- это норма. При появлении описанных выше симптомов нужно срочно направляться на консультацию к кардиологу.

Повышенное артериальное давление: причины и лечение

Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
«Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

поражений почек;
заболеваний печени;
нарушений работы эндокринной системы;
поражений головного мозга;
сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

повышенная утомляемость;
бессонница;
боль в затылочной части головы или головокружение;
носовое кровотечение;
боли в груди;
одышка;
онемение конечностей;
отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Диагностика патологии

Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.

Тщательное обследование
Сбор анамнеза	Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни.
Физикальное обследование	Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД.
Лабораторные методы исследования	Анализ крови и мочи.
Инструментальные методы исследования	ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД.

Читать еще: Кардиограф: сфера применения и принцип работы

АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Высокое давление. Что делать?

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
головокружение,
ощущение давления на глаза изнутри,
покраснение лица,
шум в ушах,
мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Читать еще: Урчит в животе: причины и что делать для лечения

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Более 40 причин повышенного давления у мужчин и женщин, симптомы и лечение

Рассмотрим особенности высокого или повышенного артериальное давления, симптомы и признаки патологии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь.

Норма и патология АД

Оптимальным артериальным давлением называют значение тонометра 120/80 мм рт.ст. Повышенным считается давление, когда артериальные показатели стабильно превышают норму, комфортную для человека, на 10%.

Временное колебание АД, перепады в течение дня – это обычное явление.

Стадия гипертензии

Систолический показатель (САД), мм рт. ст.

Диастолический показатель (ДАД), мм рт.ст.

Оптимальное АД

120

Норма

От 120 до 130

От 80 до 85

Предгипертония

От 130 до 140

От 85 до 90

ГБ 1 стадии (мягкая гипертензия)

От 140 до 160

От 90 до 100

ГБ 2 стадии (умеренная)

От 160 до 180

От 100 до 110

ГБ 3 стадии

>180

>110

ИСАГ (изолированная систолическая артериальная гипертензия

>140

Чем опасно высокое АД у человека?

Начальные симптомы повышенного давления: слабость, небольшое головокружение, плохой сон, мушки перед глазами принимаются человеком за признаки усталости, что предопределяет прогрессирование гипертонии безо всякой медицинской помощи.

Если оставить ситуацию без внимания, серьезных последствий высокого давления не избежать, человека может ждать:

инфаркт;
инсульт;
острая сердечная недостаточность;
тромбоэмболия легочной артерии;
расслоение или разрыв аорты.

На финальных стадиях этих заболеваний возможен летальный исход. Особенно тяжелая форма заболевания — злокачественная гипертензия. Ее диагностируют у одного из двухсот пациентов, чаще – мужчин. Болезнь не купируется никакими препаратами, лекарства даже ухудшают состояние больного. Человек «сгорает» в течение полугода из-за возникших осложнений.

Факторы риска гипертонии

Высокое артериальное давление тесно связано с факторами риска, которые могут быть индивидуальными, или внешними (приобретенными).

Индивидуальные факторы риска	Внешние провоцирующие факторы
Генетическая предрасположенность: если оба родителя страдают гипертонией, болезнь развивается у детей в более 50% случаев (риск гипертонии у детей, родители которых, имели нормальное артериальное давление – не более 20%)	Алиментарные: рацион атерогенного профиля с большим количеством насыщенных жирных кислот (сосиски, копчености, торты, шоколад, закуски), ежедневное употребление большого количества соли (более 5 г)
Возраст: повышенное давление развивается в 15% – в возрасте от 50 до 60 лет, в 30% – от 60 до 70, в 40% – старше 70 лет	Курение – доказано, что именно от никотина повышается артериальное давление: инсульт и инфаркт у курящих возникает в 2-3 раза чаще, чем у некурящих
Пол: распространенность артериальной гипертензии в возрасте до 40 лет у мужчин значительно выше, чем у женщин, позднее эти различия сглаживаются	Чрезмерное употребление кофе изо дня в день губительно действует на тонус сосудов, вызывая их спазм и автоматически повышая давление
Ожирение: зависимость между массой тела и уровнем артериального давления – прямая. Плюс 10 кг повышают систолический показатель на 2-3 единицы, а диастолический – на 1-3. У тучных людей гипертония возникает в 2-6 раз чаще (у 78% мужчин и 64% женщин артериальная гипертензия обусловлена избыточной массой тела), похудение приводит к снижению давления	Губительными причинами повышенного давления выступают стресс, переутомление, повторяющиеся отрицательные эмоции, психоэмоциональные перегрузки, умственное переутомление
Личностные особенности: легко возбудимая нервная система, амбициозность, подозрительность, неудовлетворенность достигнутым, неукротимое стремление к соревнованию – это причины, по которым повышается давление у слишком эмоциональных людей	Малоподвижный образ жизни: у гиподинамичных людей риск возникновения артериальной гипертензии на 25% выше, чем у физически активных или тренированных (физическая активность во время трудовой деятельности повышает АД, а в часы отдыха – снижает)
Раса: в группу риска попадают афроамериканцы, преимущественно женского пола	Алкоголизм – разрушает печень, нарушает обменные процессы, негативно влияет на тонус сосудов (токсины)

Склонным к гипертензии людям необходимо напомнить, от чего еще повышается давление, это: ненормированный рабочий день, ночные смены, профессиональные вредности, частая смена климата, часовых поясов.

Основные причины повышения артериального давления

Наряду с провоцирующими моментами или фоном, на котором возникает гипертензия, высокое давление провоцируют конкретные причины, которые могут быть физиологическими или патологическими.

Физиологические	Патологические
Беременность	Черепно-мозговая травма
Прием лекарственных препаратов: НПВП, диуретики, наркотические вещества, гормональные контрацептивы	Нарушение функции почек, сердца, головного мозга, печени
Колебания гормонального фона: пубертат, климакс, месячные	Соматические болезни, очаги хронической инфекции
Анатомические особенности строения тела человека	ВСД
Бессонница любого генеза	Дислипидемия и повышение содержания уровня мочевой кислоты
Поднятие тяжестей	Сахарный диабет
Метеочувствительность	Опухоли
Длительное время не леченная мигрень	Тромбоз или эмболия сосудов
Жаркая сауна или баня	Остеохондроз

Симптомы и признаки артериальной гипертензии

При повышенном давлении человек начинает ощущать дискомфорт, первыми признаками которого становятся:

головные боли, ощущение сдавливания висков обручем;
чувство, что голова «несвежая»;
головокружение;
шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
неприятные ощущения за грудиной;
слабость;
расстройства сна.

Эти начальные симптомы гипертонии. Человек принимает рост артериального давления за переутомление, усталость. Без лечения состояние постепенно переходит в пограничную или лабильную гипертонию, которая характеризуется колебаниями давления, словно маятника. Она возникает в разном возрасте и может быть:

юношеской;
невротической;
климактерической;
алкогольной;
спортивной;
профессиональной.

Ее основными признаками принято считать:

эпизодическое повышение АД от 140/90 до 160/95 (в США и Евросоюзе – от 130/85 до 140/90) и никогда за эти границы не выходящее;
самостоятельная нормализация давления без дополнительного вмешательства;
отсутствие изменений в органах-мишенях: сердце, почках, головном мозге, сосудах глазного дна;
достоверно исключенная симптоматическая (вторичная) гипертония.

Постоянно высокое артериальное давление, оставленное без внимания, станет главной причиной гипертонической болезни. Для нее характерна следующая симптоматика:

нарушение остроты зрения;
перебои в работе сердца с острыми болями за грудиной;
пунцовость щек, ощущения жара во всем теле;
холодные конечности с частичной потерей чувствительности, онемением;
подташнивание;
быстрая утомляемость, беспричинная нервозность;
тахикардия;
пульсация в висках;
потливость или внутреннее познабливание;
пастозность;
тревожность;
чувство полной опустошенности, бессилия;
предобмороки, обмороки;
мышечные спазмы;
тремор рук и ног.

Повышенное давление у беременных имеет свои особенные проявления, это:

резкое ухудшение самочувствия;
боли в области затылка;
пелена перед глазами;
шум в ушах;
рвота;
высокая температура;
красное лицо;
носовое кровотечение;
тяжесть в ногах.

Любые из перечисленных признаков или симптомов предполагают тонометрию и своевременное обращение к врачу.

Что делать, если давление повысилось?

Высокое давление оставленное без внимания может вызвать фатальные и не фатальные осложнения: сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной недостаточности, хронических болезней почек.

Рассмотрим, что нужно делать в домашних условиях, если поднялось АД:

помочь человеку найти удобную позу для отдыха (лучше полусидя, на высоких подушках);
обеспечить полный покой (ни звука, ни раздражающего света, ни движений);
открыть окна – приток кислорода;
подготовить горячую ножную ванну и при стабилизации цифр АД опустить в нее ноги минут на 10, что обеспечит отток крови от головы, улучшит самочувствие;
при росте давления можно поставить на затылок или икры горчичник на 5-15 минут, сделать компресс из яблочного уксуса к ступням;
расслабиться в кресле или на стуле, выпрямить спину, глубоко вдохнуть носом, выдохнуть – ртом (5 раз);
сбить высокое давление можно лежа на спине: на выдохе необходимо на 2 секунды остановить дыхание, что за 5 минут нормализует эмоциональный фон, снизит АД до 30 единиц, смотрите видео ниже;
возможен массаж акупунктурной точки под мочкой уха или в половине сантиметра в сторону носа от нее, а также точки между бровями – на переносице.

Без врача, надеясь только на себя, принимать любые лекарственные препараты – недопустимо.

Лекарственные средства

Назначаются врачом при хронической гипертонии, когда давление 160/90 и выше, в строго индивидуальном порядке, коррелируя с причиной гипертензии и характером ее течения.

Названия препаратов	Механизм действия
Блокаторы АПФ: Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл	Ингибируют сосудосуживающие ферменты
Мочегонные средства: Фуросемид, Спиронолактон, Триампур, Лазикс, Верошпирон, Циклометиазид	Выводят излишки жидкости, балансируя общий объем циркулирующей крови
Антагонисты кальция: Амлодипин, Норваск, Верапамил	Балансируют ионы кальция, не связанные с белками, которые необходимы для нормальной работы миокарда
Бета-блокаторы: Пропранолол, Анаприлин, Бисопролол, Карведилол, Атенолол, Метопролол	Снижают ЧСС, АД (нельзя использовать при сахарном диабете и астме)
Альфа-блокаторы: Доксазозин, Польпрессин, Кардура	Экстренно снижают давление
Вазодилататоры: Апрессин, Молсидомин, Но-шпа	Расширяют сосуды, снимая спазм
Антагонисты ангиотензина-2: Лозап, Валсартан, Ирбесартан	Блокируют рецепторы ангиотензина почек, сужающего сосуды

Возможные осложнения

Когда давление повышено, это влечет за собой опасные нарушения работы организма:

аритмии разного генеза;
тахикардию;
гипоксию, ишемию тканей и органов;
стеноз артерий, капилляров;
нарушение синтеза альдостерона с развитием отеков, увеличения общего объема циркулирующей крови;
снижение функции почек;
развитие атеросклероза;

Сбои в системе метаболизма в конечном итоге приводят к острым состояниям, несовместимым с жизнью (инфаркт, инсульт, острая сердечная недостаточность).

Профилактика

Составить индивидуальную программу профилактики высокого давления поможет врач, основные мероприятия следующие:

контроль веса (каждый + 1 кг повышает АД на пару единиц);
сбалансированный рацион;
отказ от вредных привычек;
физическая активность;
правильное чередование отдыха и работы;
хороший сон;
позитивный настрой каждый день.

Пожилым рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Причины, симптомы и лечение повышенного артериального давления

Повышенное артериальное давление (АД) — тревожный симптом, свидетельствующий о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы. Повышенное кровяного давления дает чрезмерную нагрузку на кровеносные сосуды и сердце, что может быть опасно для здоровья и даже жизни человека. Поэтому важно знать, что является показателями нормы и каким образом можно стабилизировать резко подскочившее АД.

Почему повышается артериальное давление

Медицинские специалисты выделяют следующие основные причины повышенного давления:

Дефицит магния и кальция в организме;
Снижение тонуса сосудистых стенок;
Злоупотребление солеными блюдами;
Избыточная масса тела, повышающая нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональная нестабильность, провоцирующие скачки кровяного давление и развитие артериальной гипертензии;
Недостаток двигательной активности, сидячий образ жизни, ослабляющие сосудистый тонус, нарушающие процессы кровообращения и микроциркуляции;
Курение, сужающее кровеносные сосуды и повышающие вероятность тромбообразования.

Существует понятие так называемой «гипертензии белых халатов» — повышения АД на непродолжительное время. Спровоцировать болезненное состояние может даже само пребывание в клинике, воспринимающееся человеком как стрессовый фактор.

Хроническая вторичная гипертония развивается на фоне следующих патологий:

Печеночные заболевания;
Сахарный диабет;
Нарушения мозгового кровообращения;
Патологии почечного аппарата;
Гормональные сбои;
Расстройства в функционировании эндокринной системы.

Для эффективного лечения повышенного давления важно знать причины, спровоцировавшие возникновение этого симптома.

Симптоматика патологии

Основное коварство артериальной гипертензии заключается в том, что на протяжении длительного времени она может протекать практические бессимптомно. Пациент часто даже не догадывается о своей проблеме, а патологический процесс тем временем прогрессирует.

Доктора выделяют следующие, наиболее характерные симптомы повышенного артериального давления:

Отдышка;
Синдром хронической усталости;
Вялость, апатия, снижение трудоспособности;
Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
Приступы головокружения;
Головные боли;
Чрезмерная потливость;
Отечность и покраснение кожных покровов лица;
Нарушение зрительной функции, мелькающие перед глазами мушки и точечки;
Носовые кровотечения;
Снижение чувствительности, тремор, онемение верхних и нижних конечностей;
Учащенное сердцебиение;
Нарушения сна;
Проблемы со слухом, ощущение звона в ушах.

Наиболее ярко перечисленные выше симптомы проявляются во время гипертонического криза при значительном повышении АД. Врачи отмечают, что признаки повышенного давления в наибольшей степени заметны в утренние и дневные часы.

Методы диагностики

Диагностика гипертонии при стабильно повышенном АД предполагает следующие виды исследований:

Кардиограмма;
Лабораторные исследования мочи и крови;
СМАД;
Ультразвуковое исследование почечного аппарата;
СКАД;
Измерение артериального давления;
Обследование глазного дна;
Измерение частоты сердечных сокращений.

Кроме того, доктор проводит осмотр пациента, изучает присутствующую симптоматику, историю болезни, результаты собранного анамнеза. Значение имеет возрастная категория больного, рост, телосложение, факторы, спровоцировавшие повышение артериального давления.

Для постановки точного диагноза и определения стадии патологического процесса измерение пульса и кровяного давления проводится специалистами несколько раз с целью определения среднего показателя.

Норма показателей

Нормальным принято считать артериальное давление, составляющее 120 на 80 мм рт. ст. Первый показатель — верхнее (систолическое давление), фиксирующееся во время сердечного сокращения и выброса крови в сосуды. Второй — нижнее (диастолическое давление), определяющееся при расслаблении сердечной мышцы.

Частое и сильное повышение артериального давления может свидетельствовать о развитии гипертонии. При АД, составляющем 145 на 90 мм рт. ст. и выше, необходимо в срочном порядке проконсультироваться с квалифицированным специалистом и начать терапевтический курс!

В чем опасность гипертонической болезни

Хроническая форма артериальной гипертензии поражает кровеносные сосуды, сердце, почечный аппарат, головной мозг и центральную нервную систему. При отсутствии правильного и современного лечения повышенное АД может стать причиной следующих крайне опасных осложнений:

Инфаркт миокарда — развивается на фоне нарушения процессов кровообращения и дефицита кислорода;
Инсульт — возникает в результате мозговых кровоизлияний;
Ишемическая болезнь;
Аневризма;
Почечная дисфункция;
Нарушение зрительной функции (снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, ретинопатия, отечность зрительного нерва).

Многие из перечисленных выше последствий могут привести к инвалидности и даже гибели пациента. По этой причине важно регулярно отслеживать уровень артериального давления, проводить профилактические осмотры и своевременно предпринимать меры, направленные на стабилизацию повышенного АД!

Что делать при повышенном давлении

Терапия повышенного артериального давления разрабатывается доктором по индивидуальной схеме и зависит от точного диагноза, стадии патологического процесса.

При артериальной гипертензии 1 степени медицинские специалисты рекомендуют воздерживаться от применения препаратов гипотензивного действия. На данном этапе снизить давление и справиться с гипертонией можно путем коррекции образа жизни, отказа от вредных привычек, правильно сбалансированного питания.

При запущенной форме заболевания нормализовать повышенное артериальное давление и улучшить состояние больного без лекарств невозможно. Однако для достижения положительных результатов, помимо медикаментозной терапии, пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

Регулярно давать организму посильные физические нагрузки (делать утреннюю гимнастику, совершать пешие прогулки, заниматься каким-либо видом спорта);
Регулярно отслеживать показатели артериального давления и фиксировать их в письменном виде;
Воздерживаться от курения, употребления кофе и спиртных напитков;
Максимально ограничить процентное содержание соли, копченостей, жирной, жареной, острой пищи, консервов в ежедневном рационе;
Употреблять как можно больше зелени, травяных настоев и отваров, свежих овощей и фруктов;
Избегать стрессовых ситуаций, заниматься йогой, медитациями, дыхательной гимнастикой, с целью стабилизации психоэмоционального состояния;
Полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов на протяжении суток.

Незначительное, периодическое повышение АД — неприятный, но и не опасный симптом. Стабилизировать состояние поможет контрастный душ, горчичники, горячие ванночки для ног. Однако при стабильно повышенном артериальном давлении необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение гипертонии!

Оценка статьи:

Загрузка...