Куриная слепота: симптомы, признаки и лечение
Куриная слепота: что за заболевание и от чего развивается
У кур есть характерная особенность зрения: эти птицы прекрасно видят при ярком дневном свете, но с наступлением сумерек полностью теряют способность распознавать предметы. Для птиц это нормально, они просто возвращаются в курятник и засыпают до раннего утра, но человек — не курица, уменьшение количества света должно лишь незначительно влиять на способность воспринимать информацию. Если происходит нарушение по «птичьему» типу, то это заболевание, которое известно под именем куриная слепота.
Что такое куриная слепота
Научное название нарушения зрения — никталопия, которое происходит от слова «никтос» — ночь и «лопо» — слепой. Другое наименование офтальмологической патологии — гемералопия, в большинстве языков эти термины являются синонимами. Эта аномалия встречается достаточно часто, поражая как взрослых, так и малышей.
Куриная слепота у человека встречается как в роли отдельного симптомокомплекса, не зависящего от других глазных аномалий, так и развиваться вторично из-за других глазных болезней. В общем случае механизм нарушения состоит из следующих особенностей глаз людей, страдающих от проявлений данного патогенеза:
- В глазной сетчатке насчитываются миллионы палочек и колбочек. Колбочки помогают распознавать цвета, а палочки отвечают за восприятие информации при практически любом уровне освещенности, поэтому в норме человек способен видеть даже ночью.
- Если нарушается баланс в одну или другую сторону, происходят изменения зрения.
- Чем меньше в сетчатке палочек, тем больше света требуется для того, чтобы глаза, а затем и мозг, могли обрабатывать информацию.
- Отклонения в работе палочек могут происходить по разным причинам, но непосредственным провокатором почти всегда становится пигмент родопсин — точнее, его нехватка. При недостатке этого вещества нарушается способность адекватно видеть при низком освещении.
У здорового человека в глазу содержится более 120 миллионов палочек, при куриной слепоте их количество может снижаться до 1-5 миллионов. По мере разрушения этой глазной структуры ухудшается именно ночное зрение, поскольку для дневного достаточно всего нескольких сотен тысяч палочек.
Свое «народное» название болезнь куриная слепота получила из-за того, что у многих активных в течение светлого времени суток птиц, в частности, кур, такая особенность строения органов зрения является нормальной. Человек же должен обладать способностью хорошо видеть в сумерках, даже при крайне низком освещении, поэтому неспособность различать предметы вечером и ночью — нарушение либо самостоятельное, либо свидетельствующее о других заболеваниях глаз.
Причины куриной слепоты
В прежние времена заболевание было крайне распространено среди бедного населения с плохим рационом и недостатком витаминов. Именно тогда и появилось «народное» название, под которым гемералопию понимают и теперь. Причины могут быть зависеть от генно-наследственных факторов, быть вызваны определенными условиями жизни.
Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие болезни:
- Самый распространенный тип заболевания обусловлен авитаминозами. Нехватка элементов — витаминов А, В2, РР, провоцирует дегенеративные процессы в сетчатке, одними из первых начинают гибнуть светочувствительные клетки. Авитаминоз может долгое время оставаться незамеченным, поскольку гемералопия прогрессирует достаточно медленно.
- Сопутствующие факторы — анемия, малокровие, в том числе, злокачественное. Заболевание часто встречается при истощении, например, у больных анорексией с дефицитом массы тела и ИМТ ниже 20.
- Зачастую авитаминозы оказываются спровоцированы хроническими заболеваниями ЖКТ, при которых нарушается всасываемость питательных веществ. Куриная слепота диагностируется у пациентов с колитами, болезнью Крона, при тяжелых формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите. Осложнение на глаза обусловлено тем, что витамины не попадают из кишечника в кровь.
- Изменения сетчатки при диабете зачастую сопровождается нарушением световосприятия. Это плохой клинический признак, свидетельствующий о разрушении структуры глаза и угрожающий пациенту с сахарным диабетом полной слепотой.
- Иногда пусковым механизмом заболевания становятся перенесенные вирусные инфекции с осложнениями на глазную структуру. Коварство таких побочных эффектов заключается в том, что между основным заболеванием и разрушением палочек сетчатки может пройти до двух лет.
Порой куриная слепота — это врожденная особенность зрения. Такой подтип аномалии не поддается лечению. Эта форма относится к редким, гораздо чаще встречаются подтипы заболевания, связанные с патогенезом глаз или других органов, из-за которых прекращается нормальное поступление питательных веществ в сетчатку. Непосредственными провоцирующими также факторами могут стать:
- алкоголизм — этанол крайне вреден для глаз, быстро разрушает ткани;
- вирусные и невирусные гепатиты — в том числе, на фоне алкоголизма;
- перенесенная малярия — болезнь куриная слепота является частым осложнением этой тяжелой инфекционной болезни;
- прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, антидепрессантов;
- отслоение сетчатки на ранней стадии;
- катаракта или глаукома, гемералопия может быть одним из первых симптомов болезни на фоне общего благополучия.
Поскольку ухудшения качества способности воспринимать зрительную информацию при куриной слепоте прогрессирует постепенно, при интенсивном полуденном излучении человек видит хорошо, то не всегда на изменения обращают должное внимание. Такой подход неправильный, ведь если аномалия не обусловлена генетическими факторами, в 90% случаев она свидетельствует о серьезных нарушениях в органах зрения либо общих хронических заболеваниях.
Классификация
Существует три базовых разновидности куриной слепоты у человека, классификация определяется этиологией заболевания.
1. Врожденная гемералопия
Обусловленное наследственными факторами заболевание, при котором человек с самого рождения плохо воспринимает предметы при низком освещении. Иногда наблюдается полная неспособность видеть при малом количестве света. Патология обусловлена врожденным низким количеством палочек в глазу, это состояние не лечится.
2. Симптоматическая форма
Встречается чаще и является наиболее опасной, поскольку указывает на развитие тяжелых заболеваний органов зрения. Неспособность нормально видеть в полутьме способна указать на дистрофию сетчатки, возможную атрофию непосредственно зрительного нерва, начальную стадию глаукомы, осложненную близорукость и другие нарушения работы органов зрения, многие из которых чреваты частичной либо полной слепотой.
3. Эссенциальная форма
Обусловлена хроническими заболеваниями и авитаминозами, вызвана недостатком ретинола (витамина А), нарушением обменных процессов в организме. Это состояние развивается на фоне множества факторов — от воспалительных процессов в желудке и кишечнике до осложнений вирусных инфекций.
Куриная слепота
Автор материала
Описание
Куриная слепота (никталопия, гемералопия) – это болезнь, при которой значительно снижается, или вовсе пропадает зрение в условиях плохой освещенности. Происходит это потому, что у человека нарушается способность сетчатки к светоощущению – возможность восприятия света различной яркости, которая реализуется клетками сетчатки: палочками и колбочками. Палочек на сетчатке располагается намного больше, чем колбочек. Восприятие света происходит в результате попадания световой волны на мембранный диск (участок светочувствительных клеток, обращенный в сторону зрачка), в котором содержится зрительный пигмент, в результате чего образуется нервный импульс. В палочках содержится пигмент родопсин, а в колбочках – йодопсин. Палочки ответственны за восприятие уровня освещенности, то есть сумеречное зрение, а также им требуется некоторое время для привыкания. Колбочки содержат несколько видов пигмента, поэтому воспринимают разные цвета и моментально реагируют на изменение поступающей информации. Таким образом, нарушение световосприятия, может происходить в результате уменьшения количества палочек сетчатки, каких-либо изменений в их структурной организации и вследствие нарушения образования светочувствительного пигмента родопсина.
Куриная слепота бывает врожденной, симптоматической и эссенциальной.
- Врожденная куриная слепота является семейным наследственным заболеванием. Есть предположение, что наследование куриной слепоты происходит по материнской линии, причём заболевание проявляется у мужского пола, а женщины становятся носителями генов, то есть сцеплено с Х-хромосомой.
- Симптоматическая куриная слепота может сопровождать как заболевания глаза (глаукома, невриты зрительного нерва, дистрофия сетчатки, миопия высокой степени, хориоретиниты), так и общие заболевания (анемия, пигментопатии, истощение организма, перенесенные инфекционные заболевания, особенно связанные с обезвоживанием).
- Эссенциальная куриная слепота развивается из-за нехватки витамина А, поскольку он входит в состав родопсина. В тяжелых случаях гиповитаминоза может сопровождаться образованием ксеротических бляшек (белый налёт из отшелушенных эпителиальных клеток, чаще в углу глаза).
Витамин А, будучи жирорастворимым витамином, всасывается в тонком кишечнике. С пищей, в основном, в организм поступает его предшественник – каротин, содержащийся в овощах и фруктах. В печени человека он превращается непосредственно в витамин А – ретинол. Ретинол, поскольку не вырабатывается в организме, имеет свойство накапливаться, поэтому симптомы его дефицита проявляются не моментально после смены диеты, а через несколько месяцев. Поэтому же, может быть вреден избыток витамина А. При избытке витамина А в организме может вызывать тошноту, рвоту, сонливость, покраснение лица и шейно-воротниковой зоны, нарушение менструального цикла у женщин. Для беременных, в особенности, гипервитаминоз А грозит невынашиванием беременности, выкидышами и аномалиями развития плода. Люди, у которых значительную часть питания составляют овощи, содержащие каротин (морковь, томаты, болгарский перец), могут столкнуться с таким побочным эффектом, как оранжевый цвет кожи.
Как было упомянуто, недостаток витамина А может развиваться при смене образа питания, то есть исключения из рациона свежих фруктов, овощей и печени. Но к гиповитаминозу может привести не только недостаток витамина А в пище, но и различные заболевания желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается его всасывание. Симптомы куриной слепоты с разной частотой наблюдаются у людей, которые страдают синдромом мальабсорбции, муковисцидозом, непереносимостью глютена, гепатитом, панкреатитом, алкоголизмом.
Куриная слепота может возникать в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин, но более характерна для пожилых людей и лиц старше 45 лет, из-за замедления обменных процессов.
Симптомы
Главный симптом болезни – нарушение адаптации зрения к темноте. При переходе из яркого света в затемненное помещение и в сумерках человек дезориентируется, плохо воспринимает очертания предметов и расстояние, хотя на свету таких проблем не испытывает. Немаловажен и другой симптом – нарушение оценки расстояния до объектов, что приводит к частому спотыканию, задеванием дверных косяков и углов мебели, а для водителей вовсе может обернуться трагически. Вместе с этим, больной может испытывать такие симптомы, как: снижение остроты зрения, нарушения восприятия оттенков синего цвета, сухость слизистой глаза, боль и рези в глазах, отложение ксеротических бляшек, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, перхоть, кожная сыпь, снижение аппетита, повышенная утомляемость. Крайне неприятным может быть проявление кератомаляции – расплавление роговицы вследствие некроза тканей глазного яблока.
Куриная слепота – это обменное заболевание всего организма, а потому зрение будет страдать сразу на обоих глазах. Если описанные симптомы проявляются только с одной стороны, то не следует расценивать их как куриную слепоту.
Диагностика
Диагностикой гемералопии занимается врач-офтальмолог. Для начала, идет сбор жалоб, которые могут указать направление диагностического поиска и исследование остроты зрения.
При подозрении на куриную слепоту, назначается общий анализ крови, анализ крови на содержание витамина А. Проводятся исследования, выявляющие нарушения зрения, на которые сам пациент может не обратить внимания. Периметрия – определение величины полей зрения. При куриной слепоте они уменьшаются, особенно на синий и жёлтый цвета. Адаптометрия – исследование скорости адаптации глаза к резкой смене освещения. У здорового человека частичная адаптация происходит за 5 минут, полная в течение 40-50 минут. Электроретинографии – выявляет нарушения в строении сетчатки глаза. Изменения глазного дна будут определяться степенью выраженности основного заболевания при симптоматической гемералопии, если её вызвал гиповитаминоз А, изменений наблюдаться не будет. Электроокулография – позволяет установить состояние глазодвигательных мышц и изменение поверхностного слоя сетчатки при движении глаз.
Все эти исследования не только определяют степень нарушения зрения, но и сильно сужают диагностический поиск, что облегчает постановку диагноза в каждом случае.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев, причина куриной слепоты кроется в гиповитаминозе А, поэтому достаточным лечением будет его устранение с помощью изменения образа питания и приёма курса витаминов. Витамин А обязательно назначается вместе с витаминами В2, В4, пантотеновой кислотой (витамин РР), поскольку они влияют на всасывание ретинола в кишечнике и его транспортировке внутри организма. Когда лечение подобными методами неэффективно, гиповитаминоз не поддаётся коррекции, такой пациент от офтальмолога переходит под руководство терапевтов и гастроэнтерологов. Под их руководством выполняется поиск причины нарушения всасывания витаминов и их предшественников. В этом случае лечение гиповитаминоза будет носить только эпизодический характер, поскольку не устранена основная причина заболевания.
Если в результате исследований было установлено, что у больного врожденная форма гемералопии, то, к сожалению, на данный момент методов лечения для таких пациентов не найдено.
Симптоматическая куриная слепота проходит самостоятельно, при условии устранения основного заболевания, которым была спровоцирована. Для этого могут потребоваться современные методы хирургического лечения (катаракта, глаукома), лазерная терапия (миопия, ретинопатия), тщательный контроль основного заболевания (сахарный диабет, панкреатит). После восстановительного периода, или при достижении компенсации хронического заболевания симптомы нарушения адаптации к темноте зачастую уходят.
При эссенциальной куриной слепоте прогноз у пациентов благоприятный, зачастую достаточно одного курса лечения, чтобы полностью избавиться от симптомов заболевания. В случае симптоматической гемералопии прогноз зависит от тяжести основного заболевания и времени начала лечения.
Отсутствие лечения чревато как усугублением проблем со зрением, вплоть до необратимой слепоты, так и общим ухудшением состояния, поскольку гиповитаминоз нарушает работу иммунной системы. Это ведёт к частым инфекционным заболеваниям внутренних органов, простудам и кожным гнойничковым болезням.
Лекарства
Лекарственные препараты для лечения эссенциальной гемералопии – это непосредственно витамин А. Применяется в различных формах. Внутрь назначается в виде прозрачных капсул, заполненных жёлтой маслянистой жидкостью. Принимаются через 10-15 минут после еды. В виде внутримышечных инъекций назначается пациентам с сильной степенью истощения. Больным, у которых в следствие куриной слепоты развились поражения роговицы назначают масляный раствор витамина А в виде глазных капель.
Существует множество различных комплексов, содержащих в одной капсуле большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых организму. Вряд ли они полностью могут устранить гиповитаминоз, но будут отличным средством его профилактики. К таким комплексам относятся: Компливит, Доктор Тайсс, Витаспектрум, Витрум, Дуовит, Пиковит и многие другие.
Народные средства
Народные рецепты для борьбы с куриной слепотой так же предлагают разнообразить своё питание свежими фруктами, ягодами, овощами, особенно зелёными – зелёный лук, сельдерей, шпинат, петрушку. Очень полезным будет салат из тёртой моркови с растительным маслом, пшённая каша, быстроприготовленная печень, сливки, яичный желток, свежие черника и смородина.
Средство, давно ставшее народным – рыбий жир. Рыбий жир применяли для профилактики рахита, поскольку в нем большое содержание витамина D, но жирорастворимый витамин А содержится в нем тоже в большом количестве. Для борьбы с куриной слепотой достаточно принимать по одной столовой ложке в течение 3-4 недель.
Отвары и настои, которые применяют при куриной слепоте.
- Настой из красной розы. Чайную ложку сухих лепестков розы на стакан воды, залить кипятком, настоять до остывания. Принимать по три стакана в день.
- Для сборного отвара берут листья и корни одуванчика, траву черники, цветы липы по столовой ложке, листья гречихи и облепихи по половине столовой ложки кипятят в 1 литре воды 15 минут, дают настояться в течение 30-40 минут и принимают по одному стакану в день, предварительно процедив.
- Молодые побеги крапивы двудомной, две столовые ложки, настаивают в кипятке один час и пьют по трети стакана в течение дня перед едой.
- Настой из травы очанки готовят с вечера, залив холодной кипяченой водой и оставив настаиваться на ночь (8-9 часов). Утром процеживают и принимают по четверти стакана три-четыре раза в день.
Отвар из плодов шиповника. На два стакана воды дают три столовые ложки, кипятят 10 минут. Принимать по два стакана в день.
Куриная слепота: симптомы у человека, признаки болезни и лечение
Заболевание никталопия в народе получило название куриная слепота. Из-за развития болезни у пациента резко снижается зрение в темное время суток.
Сама проблема может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом развития иных офтальмологических проблем. Какие же способы лечения и профилактики в данном случае считаются наиболее эффективными?
Краткая характеристика и причины ее возникновения
Куриная слепота характеризуется снижением остроты зрения при уменьшении интенсивности освещения. Болезнь может проявляться в разной степени. Так, некоторые пациенты жалуются на легкие расстройства, а другие полностью лишены зрения в темное время суток.
Недетская проблема, требующая незамедлительного начала лечения, – лечение косоглазия у взрослых.
Данное заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. Если проблема врожденная, то устранить ее полностью практически невозможно. Современные офтальмологические способы лечения могут лишь частично улучшить самочувствие человека.
Однако болезнь может развиваться и во взрослом возрасте. По каким же причинам это происходит:
- Недостаток витамина А, плохое питание.
- Печеночная недостаточность и анемия стимулируют развитие симптомов.
- Болезнь часто прогрессирует у людей в престарелом возрасте, как последствие естественных изменений организма.
- Временную куриную слепоту стимулируют некоторые сильные препараты. Например, подобным воздействием обладает хинин.
- Глаукома, близорукость, пигментные пятна на роговице — все эти офтальмологические проблемы стимулируют развитие куриной слепоты.
Болезнь развивается на фоне нарушения в образовании особого пигмента родопсина. При излечении основного заболевания (глаукомы, близорукости и так далее) симптомы никталопии тоже исчезают.
Если не подходит оригинальный препарат против глаукомы, узнайте какие аналоги глазных капель Косопт действительно эффективны здесь.
Неприятный симптом, сопровождающий многие офтальмологические проблемы, – причины красных белков глаз.
Симптомы и эффективная диагностика
Главным симптомом становится ухудшение зрения в ночное время суток. Изначально проблема может проявлять себя едва ощутимо, но со временем она обязательно начнет прогрессировать.
Среди основных признаков болезни отмечаются следующие:
- дезориентация в ночное время суток;
- ухудшение цветоощущения, то есть некоторые цвета в темноте не различаются в принципе;
- перед глазами могут появляться пятна разных размеров;
- после светлого помещения адаптироваться к темному становится проблематично.
Многие пациенты списывают первые признаки болезни на элементарную усталость глаз, но со временем симптомы не проходят, а лишь все сильнее проявляются, мешая человеку выполнять повседневные дела.
При диагностировании никталопии пациенту запрещают водить машину, так как это опасно не только для него, но и для окружающих.
Первое, что должен уяснить пациент — то, что диагностика должна производиться только опытным офтальмологом. Самостоятельно определить болезнь и прописать себе алгоритм лечения пациенту не по плечу.
Обычно врач ставит диагноз на основе внешнего осмотра и жалоб пациента. Для определения стимулирующей причины развития болезни может использоваться электроретинография. Данный метод исследования помогает определить, как глаз реагирует на свет и темноту, поставив более точный диагноз.
При подозрении на глаукому или близорукость, пациенту нужно пройти дополнительное обследование у офтальмолога.
Что делать, если под глазом красное шелушащееся пятно тут.
Лечение
Способ лечения напрямую зависит от той причины, которая стимулировала развитие проблемы. Так, например, если организм человека страдает от недостатка витамина А, ему следует вводить в свой рацион следующие продукты:
Если речь идет о врожденной куриной слепоте, то излечить ее практически невозможно. Однако врачи могут прописать лекарства, которые облегчат симптомы.
Подробное описание причин и методов лечения кровоизлияния в глаз найдете в статье.
Кстати, о лекарствах. Обычно врачи прописывают пациентам «Рибофлавин». Этот витаминный препарат прописывают при иридите, конъюнктивите и куриной слепоте. Однако перед его применением нужно советоваться с офтальмологом для определения необходимой дозировки.
При прогрессе болезни врач может прописать лазерную коррекцию зрения, которая поможет полностью избавиться от проблемы. Однако процедура эта болезненная и дорогостоящая.
Существуют и народные методики лечения такого осложнения. Так, например, врач может порекомендовать пить немного рыбьего жира каждый день или принимать настои на основе пшена и змеиного горца.
Если куриная слепота развивается на фоне прогресса другого заболевания, нужно сначала браться за его лечение. Как только основной диагноз будет устранен, проблемы со зрением в темное время суток тоже исчезнут.
Обоснованная терапия аллергических реакций в офтальмологии – инструкция по применению глазных капель Кромогексал.
Рациональный подход к терапии глаукомы! – Инструкция глазных капель Ксалаком представлена по ссылке.
Чем опасна
Пожалуй, главная опасность такой болезни состоит в том, что пациент может столкнуться с полной потерей зрения. Произойдет это не сразу, но наличие риска должно стать стимулом для немедленного лечения.
Также врачи отмечают, что при отсутствии лечения основного заболевания, человек может столкнуться с болевыми ощущениями. Так, прогрессирующая глаукома часто вызывает головные боли, повышенное слезотечение, быструю утомляемость глаз.
Недуг создает массу ограничений для человека. Так, пациенту нельзя водить машину и прочие виды транспорта. Ему становится сложно перемещаться самостоятельно в вечернее время суток.
Противоглаукомный препарат, которым пользуются во всем мире, – инструкция глазных капель Ксалатан.
Образование, причиняющее моральные страдания, – ксантелазма век.
Прогноз и профилактика
Никталопия поддается лечению, и при своевременном обнаружении болезни, ее удается победить полностью. Однако, если речь идет о врожденной куриной слепоте, врачам под силу лишь снизить влияние болезни, но не устранить ее полностью.
Со временем пациент, пользуясь советами офтальмолога, может полностью восстановить функционирование сетчатки и заметно улучшить зрение.
Методики профилактики обычно касаются правильного питания. В рационе человека всегда должны присутствовать продукты, обогащенные витамином А. Если рацион человек не слишком разнообразен, ему следует пить специальные витаминные комплексы.
Еще один эффективный метод профилактики — прохождение осмотра у офтальмолога раз в полгода. В таком случае, врачу будет гораздо легче своевременно выявить проблему.
Куриная слепота — серьезная патология, которая развивается поступательно и может привести к полной потере зрения. Данная статья носит сугубо информационный характер, и чтобы получить информацию по поводу диагноза, следует обратиться к врачу. Специалист подскажет, как лечить подобную болезнь, чтобы ее симптомы больше не осаждали пациента.
Гемералопия – причины возникновения, признаки, симптомы и лечение
Гемералопия или куриная слепота – нарушение адаптационной способности глаза к темноте, вызываемое недостатком специального пигмента в сетчатке глаза человека. Характеризуется резким понижением остроты зрения в сумерках, при этом дневное зрение сильно не страдает. Появление и развитие такой патологии связывают с недостаточным питанием тканей глаза из-за нехватки витаминов (чаще А), наличием ряда других заболеваний или врожденными нарушениями.
Что такое куриная слепота
В офтальмологии куриная слепота – это плохое зрение в сумерках, к отдельной болезни окулисты нарушение не относят. Ее считают симптомом других серьезных заболеваний, сигнализирующих о неполадках в организме, поэтому визит к врачу надолго откладывать нельзя. Куриная слепота грозит не только проблемами со зрением, но и возможностью получить тяжелую травму из-за нарушения пространственной ориентации в вечернее время.
Еще опаснее проявление заболевания для людей за рулем. Во-первых, происходит сужение полей зрения и водитель не может четко видеть, что происходит сбоку, правильно оценить ситуацию на дороге и принять быстро решение. Во-вторых, при куриной слепоте нарушается темновая адаптация, глаза при никталопии не могут быстро переключиться от освещения фарами встречного транспорта к нормальным условиям, происходит ослепление, появляется реальная опасность попадания в ДТП.
Виды куриной слепоты
Лечение болезни начинают после уточнения анамнеза пациента. Определяют точные причины ее возникновения и вид. Выделяют следующие три основные формы куриной слепоты:
- эссенциальную – возникает из-за дефицита в организме витамина А, служащего составляющей частью при синтезе основного зрительного пигмента родопсина;
- врожденную – обусловлена нарушениями на генетическом уровне, при осмотре офтальмологических изменений не обнаруживается;
- симптоматическую – появляется при разнообразных глазных заболеваниях (сидерозе, катаракте, пигментной абиотрофии сетчатки, глаукоме, миопии с нарушениями на глазном дне).
Причины заболевания
Из-за чего возникает нарушение сумеречного зрения, точно установить ученым пока не удалось. Причины куриной слепоты могут быть врожденными, вызванными генетическим сбоем или приобретенными. Чаще диагностируют функциональное нарушение, вызванное недостаточным содержанием витамина А, одного из главных «глазных» витаминов. С его помощью происходит синтез родопсина – основного зрительного пигмента колбочек, который помогает сетчатке адаптироваться к изменению световых потоков. При нарушении выработки этого вещества у человека возникает ночная слепота.
Симптомы куриной слепоты
Основные признаки куриной слепоты – это пониженное зрение в условиях слабого освещения и сужение бокового зрения. Происходит расстройство ориентации в пространстве, особенно при быстрой смене освещенности, появляется затрудненное восприятие желтого и синего цветов. Больной куриной слепотой старается не выходить на улицу в сумерки, у него отмечается шаткость походки и боязнь падения. Кроме снижения зрения, появляется дискомфорт от возникающей сухости склеры, расстройство нервов. У пациентов в пожилом возрасте могут возникать серые пятна на внутренней поверхности век.
Диагностика заболевания
При нарушении сумеречного зрения затягивать визит к офтальмологу и ждать когда «само пройдет» нельзя, поскольку заболевание куриная слепота может быть симптомом других серьезных глазных недугов. Например, так начинается дистрофия сетчатки, на фото в интернете представлены изменения рисунка ее сосудов. Пренебрежение к своему здоровью может привести к потере зрения. После беседы с пациентом, для уточнения диагноза «куриная слепота» и ее причины, окулист проводит ряд исследований.
Ранее, для установления изменений полей зрения при куриной слепоте, назначалась периметрия. Проверка световосприятия проводилась с помощью адаптометрии: на глаз направляли вспышку света и засекали время, за которое проходило полное восстановление зрительной функции. Более точный метод диагностики куриной слепоты – электроретинография. Она проводится аналогично предыдущему, но только фиксируют не время, а изменение электрического потенциала тканей, вызванного вспышкой света. Еще проводят электроокулографию – исследование сетчатки и мышц глаза и при их движении.
Для определения приспособления органов зрения к темноте при куриной слепоте, используют адаптометр со специальными таблицами. Они представляют собой черную картонную основу, на которую приклеены квадраты 3х3 см различных цветов: голубого, желтого, красного и зеленого. Окулист гасит свет, показывает пациенту с расстояния около 50 см таблицу. Тест считается положительным, а адаптация нормальной, если человек различает желтый цвет через 30-40с, голубой – 40-50 с. Вывод о нарушении зрения при куриной слепоте делают при задержке восприятия голубого больше, чем на минуту.
Лечение
Начинают лечение куриной слепоты у человека с определения ее вида, ищут причины ухудшения зрения в темноте и боязни находиться в это время вне дома. Гемералопия врожденная излечению не поддается. В других случаях делают анализ на содержание в организме витаминов А, группы В, РР, и при недостатке какого-нибудь, прописывают их прием. При подозрении на другие заболевания назначается консультация врачей других профилей, например, эндокринолога, т.к. у диабетиков бывает боязнь выходить на улицу в сумерках из-за ухудшения зрения в темноте.
Питание при куриной слепоте
Обнаружение нарушений четкого зрения в сумерках – это первый звоночек для скорейшего посещения врача и пересмотра своего рациона. Особого внимания при куриной слепоте заслуживает терапия витамином А. Если питание сбалансированное, а зрение нарушено, то значит, он плохо усваивается, необходимо выяснить почему– проверить работу ЖКХ, печень, исключить курение и чрезмерное потребление крепких алкогольных напитков.
Помимо витамина А в рационе и ребенка, и взрослого, страдающего куриной слепотой, должны присутствовать в достаточных количествах рибофлавин, никотиновая кислота, минеральные вещества и микроэлементы. Диета должна включать такие продукты как:
- морковь с добавлением сметаны или масла;
- сладкий красный и желтый перец;
- шпинат и др. зелень;
- персики;
- черная смородина;
- курага (абрикосы);
- вишня;
- молочные продукты;
- яйца.
Хорошо сочетать разнообразные каши с овощами, полезно добавить к ним отруби. Нельзя исключать из питания постные (без жира) сорта мяса и печень. При куриной слепоте особое внимание надо обратить на чернику, ее значение для профилактики и лечения гемералопии давно признано врачами. В ее в плодах содержится особое вещество – антоцианозид, которое способно стимулировать синтез основного световоспринимающего пигмента сетчатки родопсина. Это способствует при куриной слепоте улучшению адаптационных способностей при изменении интенсивности освещения.
Витаминные препараты
Специфичным симптомом А гиповитаминоза считают трудность ориентации в сумерках. Куриная слепота при недостатке витамина проявляется увеличением скорости адаптации глаза при резком изменении интенсивности попадающего на него светового потока. В терапии, чтобы исправить плохое зрение в темноте, используют комплексы витаминов, в которых кроме А, есть никотиновая кислота и рутин. Параллельно рекомендуются при куриной слепоте препараты для улучшения питания сетчатки и синтеза ее основного пигмента – родопсина. Эффективны в этом случае препараты на основе черники.
Хирургическое вмешательство
Никталопия лечится амбулаторно, но операция при куриной слепоте показана, если она вызвана наличием других глазных заболеваний, излечить которые лишь терапией не получится. Так, при запущенных формах глаукомы, когда другими способами снизить внутриглазное давление не удается, проводится склерэктомия. Избавиться полностью от катаракты без замены потерявшего эластичность хрусталика искусственным, нет возможности. Миопия нивелируется с помощью проведения операции лазерной коррекции.
Народная медицина
Как улучшить зрение в темноте после постановки диагноза? Помимо прописанных лекарственных препаратов, питания, обогащенного витамином А, можно дополнить лечение куриной слепоты народными средствами. Кроме свежей, сухой черники, блюд из нее, используют и другие растения:
- Василек. На стакан кипятка взять чайную ложку высушенной травы и цветков, проварить около 3 минут, снять с плиты, дать постоять час, выпить весь отвар за день в 4 приема, принимать 3-4 недели. Параллельно необходимо ежедневно делать примочки на глаза из отвара.
- Морковь. Взять 3 столовые ложки тертого корнеплода, развести в литре молока, проварить до мягкости, выпивать по трети стакана незадолго до сна. Пить дважды в сутки по полстакана сока с добавкой ложечки меда и небольшого количества масла.
- Облепиха. За сезон ягод стараться съедать по 0,5 стакана в свежем виде, добавлять к еде, делать напитки, а на зиму – протертую с сахаром заготовку.
Профилактика
Стоит обратить внимание на то, что профилактика куриной слепоты должна основываться на полноценном питании, включающим необходимый комплекс витаминов и минералов. Важно соблюдать режим труда и отдыха, особенно, если работа связана с длительным пребыванием перед монитором. Идеальный вариант – каждые 45 минут делать перерыв и упражнения для мышц глаз. Чтобы предотвратить появление куриной слепоты, надо стараться летом при ярком солнце и зимой, особенно когда выпадает снег, не забывать дома темные очки. Нельзя смотреть при полной темноте телевизор.
Что такое куриная слепота, как ее определить и можно ли вылечить?
Куриной слепотой обозначают нарушение функции зрения, при котором человек плохо видит в темноте, в недостаточно освещенных помещениях или на улице вечером. У молодых людей болезнь диагностируют вне зависимости от пола. Однако после пятидесятилетнего возраста куриная слепота чаще обнаруживается у женщин.
Что такое куриная слепота?
При достаточном дневном или искусственном освещении больной видит полноценно, но при наступлении сумерек зрение внезапно ухудшается и человек видит плохо. Такое состояние в медицине обозначается гемералопией. Неспециалисты называют эту болезнь куриной слепотой.
Интересно, что заболевание не обнаруживается у коренных жителей Заполярья. Люди на этой территории генетически приспособлены к проживанию в условиях длительных сумерек (полярная ночь).
За зрение в темноте или сумерках у человека отвечают особые клетки сетчатой оболочки глаза, называемые палочками. Они содержат пигментное вещество родопсин, которое дает возможность человеку нормально видеть при недостаточном попадании лучей света на сетчатку.
Появление куриной слепоты объясняется несколькими процессами:
- малое количество родопсина или неправильное его строение;
- изменение структуры самих палочек;
- снижение числа палочек в сетчатой оболочке.
Человек может рождаться с такими состояниями либо приобретать их в течение жизни. Спровоцировать процесс формирования куриной слепоты могут острые герпетические инфекции, вегетарианство, у женщин – климакс.
Смотрите видео где на тему куриной слепоты, ее связи с близорукостью размышляет Александр Бойко:
Причины и классификация
Куриная слепота может развиться по нескольким причинам. С учетом этого строится классификация заболевания – выделяют три ее типа.
При врожденной форме происходят нарушения в геноме человека. В передаче заболевания главную роль играет отягощенная наследственность. Слепота в сумерках обнаруживается уже у маленьких детей. Самые частые заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, – синдром Ашера, наследственный хориоретинит.
Эссенциальная ночная слепота – первичное нарушение функции органа зрения, а точнее сетчатой оболочки. Куриную слепоту в данном случае вызывает недостаток витаминов А, В2, РР, то есть тех, какие необходимы для полноценного созревания воспринимающих клеток в сетчатой оболочке. Вызвать дефицит витаминов могут следующие патологические процессы:
- нерациональное питание или голодание;
- разрушение клеток печени;
- алкогольная интоксикация;
- краснуха;
- тяжелое отравление нейротропными ядами.
Симптоматическая разновидность болезни развивается на фоне физического повреждения структур, воспринимающих свет. Причинами куриной слепоты в данном случае являются:
- сильно выраженная близорукость;
- глаукома с высоким давлением;
- дистрофические изменения в сетчатой оболочке;
- воспалительный процесс в сетчатой оболочке;
- катаракта;
- травмирование глаза;
- опухоль, давящая на зрительный нерв;
- болезни накопления – отложение в сетчатке железа или меди.
Помимо этих форм, выделяют ложную гемералопию. Ухудшение сумеречного зрения происходит из-за долгой работы за современными гаджетами и усталости, напряжения глаз. После полноценного отдыха зрительная функция нормализуется.
Характерные проявления
При куриной слепоте основные симптомы характеризуются изменением зрительной функции:
- очертания предметов для больного становятся расплывчатыми;
- окружающий мир выглядит затуманенным;
- теряется цветоощущение, преимущественно на синий и желтый цвет;
- уменьшается объем поля зрения.
Человек с такими нарушениями при наступлении сумерек или попадании в темное помещение чувствует себя крайне неуверенно, может травмироваться.
Нет связи клиники и формы заболевания, главные симптомы при любой из них будут одинаковы. Для чтения человеку требуется очень яркая освещенность, иначе буквы будут расплывчатыми. При длительной гемералопии развивается близорукость, усиливающаяся в условиях плохой освещенности.
Заподозрить дефицит витамина А можно по дополнительным признакам:
- сухость кожи;
- выпадение волос;
- ломкость ногтевой пластины;
- образование трещинок в углах рта – заеды;
- повышенная кровоточивость из носа, десен;
- кожный зуд;
- шелушение губ.
При симптоматической гемералопии появляются симптомы причинного заболевания.
Диагностика
Для выявления заболевания врачу-офтальмологу достаточно специфических жалоб пациента. Но так как куриная слепота у человека может быть вызвана различными состояниями, требуется проведение подтверждающей диагностики:
- осмотр глазного дна;
- обнаружение на конъюнктиве специфических сухих пятен;
- периметрия – оценка зрения на периферии;
- определение остроты зрения;
- адаптометрия – оценка переключаемости зрительной функции.
С помощью этих обследований врач предполагает возможную причину, при необходимости отправляет пациента на консультацию к узким специалистам.
Как лечить куриную слепоту?
Чем лечить и как вылечить куриную слепоту, определяет офтальмолог в зависимости от причинного фактора:
- врожденная форма неизлечима;
- эссенциальную слепоту лечить сложно, эффект наблюдается не всегда;
- при симптоматической форме необходимо лечить основное заболевание.
В лечении применимы медикаментозные и немедикаментозные методы. При развитии близорукости человеку подбирают соответствующие очки или линзы.
Питание
При любой разновидности заболевания положительный эффект оказывают витамины – ретинол, рибофлавин. Они содержатся в следующих продуктах:
- все виды зелени;
- печень трески;
- молочные продукты;
- яйца;
- овощи;
- фрукты;
- ягоды;
- пшено.
Ежедневное меню должно содержать как минимум два продукта из данного списка.
Медикаменты
При куриной слепоте медикаментозное лечение заключается в приеме витаминов:
- А (ретинола ацетат) – 50–100 тысяч МЕ в сутки;
- В2 (рибофлавин) – 20 мг в сутки.
Другие препараты назначают соответственно основному заболеванию. При необходимости витамины назначают в виде глазных капель «Тауфон».
Народные рецепты
Лечение народными методами также имеет целью насыщение организма витаминами. Для этого используются отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений, в составе которых витамины А, В, РР.
- Взять равные количества листьев черники, гречихи и облепихи, цветов одуванчика и липы. Смешать, взять 20 грамм смеси и залить ее стаканом кипятка. Подержать на водяной бане 15 минут, не доводя до кипения. Процедить, принимать стакан отвара после еды.
- Цветы синего василька измельчить, взять их в количестве чайной ложки. Заварить стаканом кипятка, дать постоять 60 минут. Пить по 50 мл перед едой.
- Взять 10 грамм промытых ягод черники. Добавить 200 мл кипятка. Настоять не менее 4 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день.
- Взять 60 грамм промытых ягод облепихи. Добавить 200 мл горячей кипяченой воды, дать постоять 60 мин. Свежий заваренный настой пить перед едой. Ягоды из настоя съедать.
- Измельчить листья и верхушки крапивы. Взять 20 грамм сырья, добавить стакан кипятка. Дать постоять 30 минут, удалить листья. Пить по 50 мл перед едой.
- Натереть свежую морковь на мелкой терке. Отжать сок, пить его по 50 мл перед едой. Для каждого употребления готовить свежий сок.
- Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу морковь, чернику и облепиху. Полезнее всего есть эти продукты свежими и сырыми.
Применять любые народные средства допустимо после консультации с врачом, при отсутствии аллергии на составные компоненты.
И еще несколько секретов по улучшению ночного зрения от Людмилы Лазаревой:
Если водитель ночью в темноте за рулем плохо видит, скорее всего он перенапрягся. В таком случае рекомендуется небольшой отдых, чтобы не попасть в ДТП.
Операция
Показана при наличии у пациента глаукомы или катаракты, отслойки сетчатки:
- лазерная коагуляция сетчатки;
- расширение камер глаза;
- экстракция катаракты;
- постановка искусственного хрусталика;
- операции на роговице.
Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям. Оно не гарантирует полного излечения от куриной слепоты.
Осложнения и прогноз
Ночная слепота может вызывать следующие осложнения:
- травмирование человека вследствие недостаточной ориентации его в пространстве;
- психологические проблемы;
- ухудшается зрение у больного куриной слепотой вплоть до полной его потери.
Наиболее неблагоприятный прогноз у врожденной куриной слепоты, это состояние вылечить невозможно. При симптоматической форме эффективность терапии зависит от особенностей основного заболевания, на каком этапе было начато лечение.
Эссенциальная форма хорошо поддается терапии на начальных стадиях. Чем дольше человек находится без лечения куриной слепоты, тем хуже прогноз.
Профилактика
Для врожденной формы куриной слепоты нет профилактических мероприятий. Чтобы избежать развития приобретенных форм куриной слепоты, рекомендуется соблюдать правила:
- полноценно питаться;
- избегать воздействия на глаза солнечных лучей;
- ограничивать работу с компьютером;
- избегать длительного напряжения глаз;
- пользоваться защитными экранами при работе с вредными факторами;
- хотя бы раз в два года получать консультацию окулиста;
- своевременно выявлять и лечить другие заболевания, способные привести к развитию этой патологии.
При подозрении на данное заболевание, если вы плохо видите в темноте, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Куриная слепота – расстройство зрительной функции, связанное с нарушением способности видеть в сумерках. Человек, хорошо видящий при дневном освещении, практически слепнет даже при небольшой темноте. Лечению поддается лишь приобретенная в течение жизни форма заболевания. Обследование и лечение проводится офтальмологом.
Оставляйте комментарии, делитесь статьей в социальных сетях. Всего доброго.