Спид: проверка, признаки, симптомы и лечение

СПИД: симптомы, лечение и профилактика

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

• лихорадочное состояние;
• сыпь на коже и слизистых;
• увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
• катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
• снижение веса;
• стойкая или периодическая диарея;
• увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

• ангины;
• пневмонии;
• туберкулез;
• герпес;
• грибковые инфекции;
• кишечные инфекции;
• онкологические заболевания;
• инфекции, вызванные простейшими и другие.

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

• устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
• длительная немотивированная лихорадка;
• кожная сыпь в различных вариациях;
• развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
• снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.

Как проявляются первые признаки ВИЧ

Скорость развития любого заболевания зависит от количества инфекционных агентов, попавших в организм, от вида возбудителя и от общего состояния здоровья человека на момент инфицирования.

ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется, когда становятся явными клинические проявления. До момента проявления заболевание протекает бессимптомно, и в крови вирусное присутствие не определяется.

Существует 4 клинические стадии заболевания:

• инкубационный период;
• стадия первичных проявлений;
• стадия вторичных заболеваний;
• терминальная стадия (или СПИД).

Рассмотрим, какими основными симптомами и признаками обладает каждая стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки инкубационного периода ВИЧ-инфекции

После инфицирования вирусом иммунодефицита необратимо начинают происходить изменения в организме человека. Количество вирусных частиц в крови постепенно увеличивается, они прикрепляются к поверхности иммунных клеток и разрушают их. Главная особенность периода состоит в том, что клинические симптомы болезни отсутствуют.

Первые симптомы после заражения ВИЧ начинают проявляться в среднем через 12 недель. Однако этот период может быть гораздо меньше – от 14 дней, а может растягиваться на годы.

При стадии инкубации ВИЧ в крови отсутствуют какие-либо показатели присутствия вируса. Антитела к нему еще не определяются. Вследствие этого инкубационный период принято называть «серологическим окном».

Может ли ВИЧ-инфицированный человек быть внешне отличен от здорового? Нет, по виду он не отличается от остальных людей. Проблема состоит в том, что незначительные признаки, говорящие об инфицировании, не воспринимаются человеком как болезнь. Только при наличии предрасполагающих к заражению факторов (контакт с ВИЧ-инфицированным, работа в медицинской клинике с зараженным биологическим материалом) симптомы могут вызвать подозрение на ВИЧ.

К ним относятся:

• субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5°С;
• незначительное увеличение разных групп лимфатических узлов;
• умеренные боли в мышцах;
• слабость, апатия.

Такие признаки, когда причина их возникновения неясна, являются показанием для проведения диагностического обследования на ВИЧ-инфекцию.

Несмотря на отсутствие гематологических и клинических проявлений, больной в инкубационном периоде опасен для окружающих. Зараженный человек уже является источником инфекции, способным передавать болезнь другим людям.

Признаки и симптомы в стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции

Переход заболевания во вторую стадию знаменуется развитием сероконверсии. Процесс, при котором в крови больного начинают обнаруживаться специфические антитела. Начиная с этого момента, ВИЧ-инфекцию можно диагностировать при помощи серологических методов исследования биологических материалов.

Стадия первичных проявлений ВИЧ может протекать в виде трех независимых друг от друга форм.

Бессимптомная фаза

Период характеризуется полным отсутствием клинических симптомов. Человек считает себя абсолютно здоровым. Длиться фаза может до нескольких лет, но возможно и стремительное течение, продолжающееся не более месяца. Статистика показывает, что, если у человека длительно протекает бессимптомная инфекция, то через 5 лет симптомы иммунного дефицита (СПИДа) начинают развиваться только у 30% зараженных.

Острая ВИЧ инфекция

Проявление первичных симптомов развивается у 30% зараженных людей. Первые явные признаки проявляются через 1-3 месяца с момента попадания вируса в организм человека.

• повышение температуры тела до 37°С и выше, без видимых признаков заболевания;
• гипертермия не устраняется приемом жаропонижающих препаратов;
• появляются признаки ВИЧ-инфекции в полости рта – боль в горле, воспаление и увеличение небных миндалин (по типу ангины);
• прием антибактериальных препаратов не приносит успеха;
• увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов в области шеи;
• увеличение в размерах печени и селезенки;
• появление диареи;
• бессонница, повышенное потоотделение в ночное время суток;
• на коже могут образовываться мелкие пятнышки бледно-розового цвета – пятнисто-папулезная сыпь;
• апатия, потеря аппетита, головные боли и слабость.

Стадия протекает в виде воспаления мозга и его оболочек (менингит или энцефалит). Развиваются характерные симптомы: сильнейшая головная боль, подъем температуры тела до 40°С, тошнота и рвота.

Еще одним вариантом течения острой фазы является эзофагит – воспаление пищевода. Сопровождается заболевание болью при глотании, беспричинной болью в грудной клетке.

В любом из перечисленных случаев в крови больного обнаруживается лейкоцитоз, лимфоцитоз, появляются атипичные клетки – мононуклеары.

Генерализованная лимфаденопатия

Данная фаза характеризуется увеличением лимфатических узлов. Лимфаденопатией считается поражение более чем двух групп лимфоузлов, исключение из которых составляют паховые. Чаще всего происходит увеличение шейных и надключичных узлов. Они достигают в диаметре до 5 см, становятся болезненными. Примечательно, что кожные покровы над ними не изменяются, и не происходит их спаивания с подкожной клетчаткой. Данные симптомы у ВИЧ-инфицированного человека часто проявляются первыми.

Средняя длительность течения этой стадии – 3 месяца. К концу у больного отмечается развитие кахексии (резкого беспричинного снижения веса).

Признаки и симптомы стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Третья стадия развития заболевания характеризуется стойким угнетением иммунной системы человека. Особенностями течения заболевания у ВИЧ-инфицированных в данный период являются изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов, в особенности значительно снижается количество Т-лимфоцитов.

На третьем этапе появляются симптомы, характерные для различных висцеральных заболеваний (затрагивающих внутренние органы).

Саркома Капоши

Болезнь характеризуется образованием множества пятен и бугорков вишневого цвета до 10 см в диаметре. Локализуются они на любой части тела: голова, конечности, слизистые оболочки. По сути данные образования являются опухолями, происходящими из тканей лимфатических сосудов.

Прогноз для жизни при этом заболевании зависит от формы его протекания. При остром течении болезни люди живут в среднем 2 года, при хронической форме продолжительность жизни достигает 10 лет.

Пневмоцистная пневмония

При этом виде воспаления легких симптомы болезни развиваются быстро. Сначала появляется высокая температура тела, не сбиваемая жаропонижающими средствами. Затем присоединяются боль в груди, кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка. Происходит молниеносное ухудшение состояния пациента. Лечение антибактериальными препаратами малоэффективно.

Генерализованная инфекция

Данная форма вторичных проявлений ВИЧ наиболее характерна для женщин. Различные инфекции у пациентов, зараженных ретровирусом, приобретают генерализованное течение, затрагивая весь организм в целом.

К таким болезням относятся:

• герпесвирусная инфекция;
• туберкулезное поражение различных органов;
• грибковые заболевания – чаще кандидоз;
• цитомегаловирусная инфекция и др.

Течение болезней крайне тяжелое, с поражением органов дыхания, пищеварительной системы, головного мозга. Характерным для них является развитие сепсиса.

Неврологические симптомы ВИЧ инфекции

При таком варианте течения поражается головной мозг с угнетением когнитивных функций. Симптомами будут являться: снижение памяти, уменьшение концентрации внимания, рассеянность. Крайним проявлением нарушений функций мозга является развитие прогрессирующего слабоумия.

Вышеперечисленные заболевания не всегда развиваются при ВИЧ, однако их наличие помогает врачам идентифицировать период развития болезни.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии

Последняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунного дефицита. Симптомы СПИДа одинаковы у мужчин и женщин.

У пациентов со СПИДом ярко выражена кахексия (исхудание), длительно и тяжело протекают даже простейшие инфекционно-воспалительные заболевания. Характерным признаком является значительное увеличение в размерах паховых лимфоузлов.

Последний период, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, может характеризоваться следующими формами:

1. Легочная – развивается пневмония, имеющая тяжелейшее течение.
2. Кишечная – связана с нарушениями процессов переваривания и всасывания питательных веществ. Характерные черты: диарея, обезвоживание, потеря веса.
3. Неврологическая – тяжелое течение менингитов и энцефалитов, развитие злокачественных новообразований в головном и спинном мозге. Может проявляться эпилептическими припадками, длительность и частота которых со временем увеличиваются.
4. Кожно-слизистая – появляются симптомы СПИДа в ротовой полости, на коже, в области половых органов. Они выглядят как язвы, эрозии, сыпь. Нередко изъязвления могут прорастать в нижележащие ткани (мышцы, кости). Мелкие ранки, порезы, царапины долго не заживают, что является неблагоприятным прогностическим признаком.
5. Распространенная – наиболее тяжелая форма СПИДа, при которой поражаются одновременно все органы и системы. Смерть, как правило, наступает в первые полгода от тяжелейшей почечной недостаточности.

СПИД очень быстро прогрессирует и развивается. Длительность жизни людей с терминальной стадией ВИЧ-инфекции не превышает 2-3 лет. Однако своевременно назначенная антиретровирусная терапия иногда может отсрочить летальный исход на длительный период времени.

ВИЧ.СПИД.ЗППП.

Прослушать пост

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожает белые клетки крови (лейкоциты), которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Проверка крови на ВИЧ — единственный достоверный путь определения, есть ли у Вас ВИЧ. Нижеприведенные симптомы могут помочь Вам заподозрить наличие у Вас ВИЧ и затем проверить свою кровь на ВИЧ.

I. Видимые симптомы ВИЧ

1. Обратите внимание, чувствуете ли Вы острую слабость без очевидной причины.

• Острая слабость — это не тоже самое чувство как сонливость. Чувствуете ли Вы постоянную разбитость даже после ночного отдыха? Чувствуете ли Вы большее желание, чем обычно вздремнуть после обеда и избегаете бурной деятельности, т.к. чувствуете в себе мало сил? Вот такой тип слабости должен вызвать настороженность на предмет зараженности ВИЧ.
• Если острая слабость преследует Вас несколько недель или месяцев, то обязательно сдайте анализы на ВИЧ.

2. Обращайте внимание на чувство жара (повышенная температура, лихорадка) или обильные ночные поты.

Эти симптомы характерны для ранних стадий ВИЧ-инфекции (острая ВИЧ-инфекция). Не все люди, инфицированные ВИЧ, испытывают эти симптомы, но если они есть, то они , обычно, длятся от 2 до 4 недель после инфицирования ВИЧ.

• Жар и ночные поты — это также симптомы гриппа и простуды. Но они сезоны, т.е. обычно возникают осенью и весной.
• Озноб, мышечные боли, боль в горле и головная боль -это также симптомы гриппа или простуды, но они также могут быть и признаками острой ВИЧ-инфекции.

3. Проверьте увеличены (припухли) ли у Вас шейные или подмышечные лимфатические узлы.

• При ВИЧ-инфекции шейные лимфоузлы, как правило, набухают больше, чем в подмышках или в паху.
• Лимфатические узлы могут набухать в результате многих других видов инфекций, таких как простуда или грипп, поэтому необходимо дальнейшее обследование, чтобы определить причину.

4. Обратите внимание на приступы тошноты, рвоты и понос.

Эти симптомы, которые обычно связаны с гриппом, также может указывать на раннюю ВИЧ-инфекцию. Пройдите тест на ВИЧ, если эти симптомы сохраняются.

5. Обрати внимание на наличие язв в ротовой полости и на половых органах.

Если у Вас во рту язва, при наличии вышеуказанных симптомов, то пора бить тревогу, особенно, если ранее у Вас редко были язвы. Язвы на половых органах также могут говорить в пользу наличия у Вас ВИЧ-инфекции.

II. Распознавание специфичных симптомов

1. Непрекращающийся сухой кашель

2. Обратите внимание на беспорядочные высыпания, пятна (красные, коричневые, розовые, пурпурные) на коже.

• Фиолетовая, красная кожа, также говорит о поздней стадии ВИЧ-инфекции. Пятна могут также выглядеть как фурункулы или бугорки.
• Сыпь на коже, как правило, не появляется при гриппе или простуде, поэтому если у вас есть эти симптомы одновременно с другими выше названными, то срочно обратитесь к врачу.

3. Обратите внимание, если у Вас пневмония.

4. Проверяйте себя на наличие грибка, особенно во рту.

5. Проверяйте свои ногти на признаки поражения грибком.

Ногти окрашенные желтым или коричневым цветом, треснутые, отломанные характерны для людей с поздними стадиями ВИЧ-инфекции. Ногти становятся более восприимчивы к поражению грибком, чем при нормальном иммунитете.

6. Определите, есть ли у Вас беспричинная потеря веса.

На ранних стадиях ВИЧ-инфекции быстрая потеря веса может быть вызвана чрезмерным поносом; на более поздних стадиях это проявляется кахексией (резким истощением) и является сильной реакцией организма на присутствие ВИЧ.

7. Обратите внимание на проблемы с потерей памяти, депрессией или наличие других неврологических недугов.

ВИЧ влияет на когнитивные функции мозга ( память, внимание, чувства, представление информации, логическое мышление, воображение, способность к принятию решений ) в более поздних стадиях. Эти симптомы являются очень серьезными и их нельзя игнорировать.

III. Понимание ВИЧ

1. Подумайте, был ли у Вас риск заражения ВИЧ.

Есть несколько различных ситуаций, которые могут быть очень опасными в плане заражения ВИЧ.

Если у Вас была одна из следующих ситуаций, то Вы находитесь в опасности:

• У вас был незащищенныйанальное, вагинальное или оральное соитие.
• Вы пользовались общими иглами и шприцами.
• Вам поставили диагноз заболевания, передающегося половым путем (сифилис, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес и др.), туберкулез, гепатит В или С.
• Вы получили переливание крови в период с 1978 по 1985 год, годы, прежде чем были приняты меры безопасности , чтобы предотвратить переливание инфицированной крови, или Вам была перелита подозрительная кровь.

2. Не ждите, пока появятся симптомы, чтобы пройти тестирование.

Многие люди с ВИЧ не знают, что они больны. Вирус может существовать ​​в Вашем организме в течение более десяти лет, прежде чем симптомы начнут проявляться. Если у вас есть основания думать, что Вы, возможно, заразились ВИЧ, не позволяйте отсутствию симптомов остановить вас от прохождения тестирования. Чем раньше узнаете, тем лучше, тем быстрее можно принять меры по незаражению других и начать лечение.

3. Пройди тест на ВИЧ.

Это наиболее точный метод определения, есть ли у вас ВИЧ. Обратитесь в местную поликлинику, лабораторию, СПИД-центр, чтобы пройти тестирование на ВИЧ.

• Тестирование является простой, доступной и надежной (в большинстве случаев) процедурой. Наиболее распространенный тест проводится путем исследования образца крови. Существуют также тесты, которые используют секреты ротовой полости и мочу. Есть даже тесты, которые можно использовать в домашних условиях. Если у вас нет постоянного врача, который может обеспечить тестирование, обратитесь в местную поликлинику.
• Если вы прошли тестирование на ВИЧ, не позволяйте страху помешать вам получить результаты тестирования.

Знание, о том инфицированы Вы или нет, изменить Вашу жизнь навсегда.

Что мне делать дальше?

Определить риск инфицирования с помощью теста:

Первые симптомы ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных в мире. К сожалению, лекарств от нее так и не изобрели. Тем не менее жить с недугом можно, поскольку врачи научились приостанавливать его развитие. Однако чем раньше выявится болезнь, тем лучше. Какие симптомы ВИЧ существуют? Узнаете из статьи.

Симптомы ВИЧ у мужчин и женщин

ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, — это опасное заболевание. Как понятно из названия, инфекция разрушает иммунитет человека, вследствие чего организм не может сопротивляться различным бактериям и другим инфекциям. Поэтому для человека даже банальная простуда становится опасной.

Заражение ВИЧ может проходить несколькими путями. Вирус передается половым путем, через кровь и от матери к ребенку. Других способов заражения не существует. Поэтому через бытовые предметы или воздушно-капельным путем подцепить инфекцию невозможно.

Многих интересуют ВИЧ-симптомы. Как правило, вначале заражения болезнь протекает абсолютно незаметно. Однако со временем носитель вируса может заболеть СПИДом (синдромом приобретенного вирусного иммунного дефицита) — тогда признаки проявляются более конкретно.

Симптоматика заболевания у мужчин и женщин одинаковая. В первые недели или месяцы после заражения человек может заметить такие признаки, как:

• резкое бессимптомное повышение температуры до высоких отметок;
• головная боль, головокружение, тошнота;
• увеличение лимфатических узлов;
• слабость;
• тошнота или рвота;
• уменьшение аппетита;
• сыпь по всему телу;
• постоянная усталость.

Как правило, такие симптомы могут проявляться в течение долгого времени — от двух до десяти дней. Затем они исчезают бесследно и не возникают в течение долгого времени.

Конечно же, эти признаки не обязательно свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Они могут быть симптомами гриппа, ОРЗ, отравления или другой неприятности. Однако лучше перестраховаться и сдать специальный анализ крови.

Несмотря на то что признаки заражения ВИЧ в основном одинаковы для мужчин и женщин, они могут и отличаться. У представителей сильного пола часто наблюдают увеличение селезенки или печени, резкую потерю веса. Женщинам стоит насторожиться, если они заметят странные выделения между менструациями, нарушения обильности или длительности кровотечения, болезненность месячных. Также дамы могут страдать от анорексии, депрессии, повышенной тревожности.

После того как вирус разрушит иммунитет человека, признаки ВИЧ проявляются более остро. Человек начинает страдать от постоянных простуд, а также от более серьезных заболеваний: туберкулеза, менингита, онкологии.

ВИЧ-инфекция, симптомы которой похожи на признаки простуды, — это заболевание, опасное для каждого. Конечно же, в первую очередь в группе риска пребывают те, кто употребляет наркотики или ведет беспорядочный половой образ жизни. Однако заразиться ВИЧ можно совершенно неожиданным образом, например во время маникюра. Поэтому будьте бдительны.

ВИЧ и СПИД: основные факты

ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.

Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.

Приведем основные факты, которые стоит знать о ВИЧ и СПИДе:

• Впервые ВИЧ был обнаружен еще в 1983 году учеными из США и Франции. Как он возник в природе, доподлинно до сих пор неизвестно.
• Оказавшись в организме человека, вирус быстро размножается и мутирует, поражая иммунную систему. Затем он может затаиться в клетках и дремать, а после проявляется резко и неожиданно.

• Выделяют три стадии болезни: острая, латентная и термальная. Первая длится в течение нескольких первых месяцев после заражения и может характеризоваться некоторыми симптомами. Затем наступает так называемая ремиссия: обычно она длится долгие годы. При этом человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Затем болезнь переходит в следующую стадию, которую многие знают как СПИД. Это состояние, при котором иммунитет разрушается практически полностью.
• Многие путают ВИЧ и СПИД. Следует помнить, что ВИЧ — это вирус, а СПИД — болезнь, которая возникает вследствие его действия в организме человека.
• Наличие ВИЧ определяют по анализу крови, проверяя, есть ли там антитела к белкам вируса. Существуют специальные экспресс-тесты, которые позволяют выявить инфекцию в течение нескольких минут.
• Выявлено несколько подтипов ВИЧ-инфекции. Это штаммы, которые образовались в процессе мутации вируса.
• Символ Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечают 1 декабря ежегодно, — красная лента.

• В мире с ВИЧ-инфекцией живут около 33 млн человек. При этом о своем статусе знают только 75% заболевших.
• Приблизительно 2 млн человек в год умирают от СПИДа.
• Всего ВИЧ-инфекция унесла жизнь около 35 млн человек.
• Страной-рекордсменом по заболевшим ВИЧ считается Африка. Здесь проживает около 61% заболевших.
• В некоторых странах за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией существует уголовная ответственность.

В современном мире ведется активная пропаганда здорового образа жизни, борьба с наркотиками и другими вредными привычками. Каждый человек знает о ВИЧ и СПИДе, и о том, как это опасно. Несмотря на это, ВИЧ-инфекция — одно из наиболее проблемных заболеваний человечества. Поэтому будьте внимательными к своему здоровью. Всегда следите за стерильностью инструментов в маникюрном салоне, шприцов в больницах и других вещей, которые могут контактировать с вашей кровью. Также не лишней будет регулярная сдача анализов.

Анализы на ВИЧ-инфекцию: особенности процедуры и расшифровка результатов

Все инфекционные заболевания нуждаются в своевременной точной диагностике. ВИЧ и СПИД — не исключение. Поставленный вовремя диагноз позволяет принять необходимые терапевтические меры и продлить пациенту жизнь. Как же определить наличие или отсутствие заболевания с максимальной точностью?

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Сегодня, наверное, каждый человек слышал о ВИЧ и СПИДе и знает, что эти заболевания очень опасны, что передаются они в основном во время незащищенного барьерным способом полового акта. А между тем, первые случаи инфицирования были зафиксированы не так давно — в 1978 году (у нескольких мужчин-гомосексуалов из США и Швеции). Сам вирус был открыт в 1983 году.

Вирус иммунодефицита человека, как и любой другой вирус, самостоятельно размножаться не может, для этого ему необходима живая клетка, в которую он «встраивает» свою генетическую информацию. После того как это происходит, зараженный человек становится носителем вируса, но долгое время никаких признаков инфицирования может не обнаруживаться.

В первую очередь ВИЧ атакует и разрушает лимфоциты (Т-лимфоциты, или хелперы). Они отвечают за иммунный ответ организма, распознавание и уничтожение инфицированных клеток. В результате заболевший теряет способность противостоять инфекциям.

У здорового человека количество Т-лейкоцитов составляет 1200–3000 клеток/мкл. После ВИЧ-инфицирования число клеток снижается. При этом заболевший продолжает чувствовать себя нормально. Данный период болезни может длиться на протяжении многих лет. Но наступает момент, кода количество клеток-хелперов достигает критической отметки. Это может проявиться следующими проблемами:

• кандидоз полости рта и ЖКТ;
• опоясывающий лишай (герпес);
• неделями не спадающая высокая температура;
• ночная потливость;
• диарея;
• частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Если число Т-лимфоцитов снижается до 200 клеток/мкл, то диагностируют СПИД. Организм больного в таком состоянии не может сопротивляться даже простейшим микроорганизмам — от дрожжей до вирусов. У здорового человека к ним развивается резистентность, тогда как страдающего СПИДом они могут довести до летального исхода. Чаще всего возбудителями смертельных заболеваний становятся токсоплазма, криптоспоридии, цитомегаловирус. Кроме того, снижение лимфоцитов провоцирует образование злокачественных опухолей.

При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не переступают порог выживаемости в 10 лет. Грамотно и своевременно назначенная терапия затормаживает развитие болезни, в разы увеличивая продолжительности жизни больного. ВИЧ-положительный человек в таком случае может дожить до преклонных лет.

Основной метод диагностики инфекции — анализ крови. С момента заражения до появления антител в крови проходит 1–3 месяца.

Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции

Разные виды лабораторных анализов венозной крови, взятой натощак, позволяют обнаружить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Рассмотрим виды этих исследований.

Качественный анализ

• Скрининговое исследование иммуноферментными (ИФА) методами представляет собой выявление антител к антигенам ВИЧ-типов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со второй недели после инфицирования могут появиться антитела, хотя они способны обнаружиться и позже — через несколько месяцев. В последующее время количество антител растет и сохраняется в крови пациента. При наличии антител в большинстве случаев клинические признаки ВИЧ не проявляются 2–10 лет.
  Отметим, что данный тест не всегда точен, возможен ложноположительный результат. В любом случае при положительном результате назначается повторный анализ через 2-3 недели.
• Верификационное исследование методом иммуноблота проводится, если описанный выше анализ дважды дал положительный результат. Данное исследование сочетает анализ ИФА и метод электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Данное исследование имеет максимальную точность.

Количественный анализ

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени дает возможность определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Тест проводят в целях ранней диагностики возможного инфицирования после случая повышенного риска (на 7–10 день после предположительного инфицирования).
  Также данный анализ назначается для оценки эффективности применяемой терапии, для решения вопроса о начале антиретровирусной терапии, о проведении кесарева сечения у инфицированных беременных за 4 недели до родов.
  Такое исследование крови проводят новорожденным детям инфицированных матерей. Полученный дважды положительный ответ говорит о заражении ребенка.

Показания к назначению

Поводом пройти исследование на ВИЧ-инфекцию может стать множество причин. Тест необходим перед оперативным вмешательством, в случае планирования беременности, риск приобретения данной инфекции несут случайные половые контакты. Отдельная категория граждан (врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и др.) обязана проходить тест в рамках оформления медицинской книжки, являющейся обязательным условием допуска к работе.

Что касается тревожных симптомов, то обычно врачи назначают анализ на ВИЧ при следующих состояниях:

• Резкая потеря веса.
• Диарея, длящаяся более трех недель.
• Лихорадка неясного происхождения.
• Увеличение лимфатических узлов в разных областях.
• Лейкопения и лимфопения.
• Тяжелые инфекционные заболевания: пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие.

Специальной подготовки перед сдачей венозной крови не требуется. Единственное — это воздержание от приема пищи в течение 8–10 часов. Также накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от употребления алкоголя.

Проведение анализа на ВИЧ

Вся процедура забора венозной крови занимает не более пяти минут. После взятия материала место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Так как анализ берется натощак, во избежание головокружения после забора крови следует выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада.

В государственных поликлиниках, чтобы получить направление на анализ, придется сначала посетить участкового терапевта. В частных же медицинских центрах нужно просто заполнить заявку на анализ. Для этого в клинике попросят предъявить паспорт или какой-либо другой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, водительские права, военный билет и т. д.). Документ позволит идентифицировать результаты анализа. Впрочем, тест на ВИЧ можно сделать и анонимно. В этом случае заявке и образцу крови, который отправляется на анализ в лабораторию, присваивается номер, известный лишь пациенту и медицинскому персоналу. Однако результаты анонимных исследований не могут быть представлены для госпитализации, в женские консультации и не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).

Расшифровка результатов исследования

Следует помнить, что интерпретировать результаты исследования и поставить точный диагноз способен только врач. Полученный результат ни в коем случае не может быть поводом для самолечения, к тому же одни и те же результаты у разных пациентов могут говорить о противоположной клинической картине.

Качественный анализ на ВИЧ

• Скрининговый — если антител в крови нет, то в ответе пишут: «Отрицательно». Если же антитела к ВИЧ обнаружены, проводится повторное исследование. В случае если и оно дало положительный результат, пробу исследуют методом иммуноблота.
• Верификационный — если на тест-полоске обнаружены потемнения в местах локализации белков gp160, gp120, gp41, то ставят диагноз «ВИЧ». Другим вирусам соответствует свой набор белков.
  При этом важно учитывать, что метод иммуноблота позволяет точно установить наличие вируса лишь тогда, когда набор антител в крови является полным, а именно, если одновременно обнаружены белки: gp160, gp120, gp41 — то это однозначно трактуется как ВИЧ-инфекция. Но если хотя бы одного из перечисленных белков нет, например, отсутствует gp41, но есть gp160, gp120, то тест расценивается как сомнительный и требует повторного проведения.

Количественный анализ на ВИЧ

Показывает объем выявленной РНК вируса иммунодефицита человека, выраженный в C/ml (копии/мл). Интерпретировать результаты следует следующим образом:

1. РНК не выявлена, либо значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл).
2. Меньше 20 копий/мл — РНК выявлена в концентрации на пределе чувствительности метода, характеристика с удовлетворительной точностью невозможна.
3. От 20 до 10 6 копий/мл — полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен.
4. Больше 10 6 копий/мл — РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона.

Сроки и стоимость анализа

Анализы на ВИЧ можно сдать в частных клиниках. В этом случае стоимость скринингового исследования иммуноферментными методами в среднем составит от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования — один рабочий день, хотя возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.

Верификационное исследование методом иммуноблота обойдется в 3000–5000 рублей. Результаты станут известны через 3–7 рабочих дней.

Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени представляет собой более сложный анализ, поэтому его стоимость намного выше — она составляет 10 000–12 000 рублей. Результаты исследования готовятся в среднем 10–14 рабочих дней.

Согласно законодательству все иммунные анализы в государственных медицинских учреждениях проводятся бесплатно. В обязательном порядке проверку на ВИЧ-инфекцию проходят беременные женщины, пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству и госпитализации. В остальных случаях направление на данное исследование назначается по усмотрению врача.

Пройти анализ на ВИЧ-инфекцию сегодня не составляет сложности. Сама процедура практически безболезненна и занимает считанные минуты. Современное оборудование и методики проведения теста позволяют получить максимально точные результаты.

Во­пре­ки не­ко­то­рым мне­ни­ям, ВИЧ не яв­ля­ет­ся при­го­во­ром. Ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди спо­соб­ны про­жить дол­гую, пол­но­цен­ную жизнь. Они мо­гут иметь семью, де­тей, без опа­се­ний об­щать­ся с окру­жа­ю­щи­ми. Глав­ное при этом вы­пол­нять осо­бые пра­ви­ла ги­ги­е­ны и бы­то­во­го по­ве­де­ния, знать, как свес­ти к ми­ни­му­му риск за­ра­же­ния до­мо­чад­цев. А в слу­чае воз­ник­но­ве­ния со­мни­тель­ных или спор­ных си­ту­а­ций — об­ра­щать­ся к спе­ци­а­лис­там: вра­чам, пси­хо­ло­гам. Но ни в ко­ем слу­чае не за­мы­кать­ся и не ста­вить на жиз­ни крест.