Первая помощь при сотрясении головного мозга: признаки, оказание

Первая помощь при сотрясении головного мозга: признаки, оказание

Войти

Опрос по удобству использования сайта
и качеству представленной информации

Социальный ролик “Дети. Права ребенка”

• Вы здесь:
• Главная
• Школа безопасности
• Конкурсы, викторины
• Церемония награждения победителей конкурса «Толерантность-это. »

Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга

• размер шрифта уменьшить размер шрифтаувеличить размер шрифта
• Печать
• Эл. почта

В настоящее время травмы головы и мозга встреча­ются в 40% случаев повреждений. Каждый пятый пост­радавший получает тяжелое повреждение головного моз­га. Черепно-мозговые травмы приводят к большой смерт­ности и инвалидности среди наиболее активных и трудо­способных групп населения — людей молодого и средне­го возраста, от 17 до 50 лет, преимущественно мужчин.

Основной причиной черепно-мозговых повреждений является дорожно-транспортный травматизм, затем уличный, бытовой, спортивный и на последнем месте — производственный.

Многочисленные клинические наблюдения показали, что больные с сотрясением или ушибом головного мозга, которым не была своевременно оказана первая помощь, нередко на длительное время теряют способность выполнять даже несложную работу, получают временную или постоянную инвалидность. Эти больные, так же как и пациенты с тяжелой травмой мозга, требуют с самого начала соответствующего лечения.

Тяжелая травма черепа и головного мозга приводит к нарушению жизненно важных функций организма, поэто­му от своевременной и правильной первой помощи зави­сит не только дальнейший исход травматической болезни головного мозга, но нередко и жизнь пострадавшего.

Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму поврежде­ния по сравнению уши­бом. Нарушения при нем носят функциональный харак­тер.

Основные симптомы:

• оглушение, реже кратковремен­ная потеря сознания;
• утрата пострадавшим способности вспом­нить, что было с ним до травмы;
• головная боль, голово­кружение;
• тошнота;
• звон и шум в ушах;
• приливы крови к лицу, потливость;
• быстро проходящие расстройства ды­хания;
• изменения пульса (кратковременное учащение или замедление).

Хотя сотрясение головного мозга считается относи­тельно легкой травмой, однако не следует забывать, что в острый его период вышеперечисленные симптомы могут замаскировать более тяжелые и жизнеопасные повреж­дения мозга, такие как ушиб, кровотечение, сдавление его важных центров излившейся кровью.

Первая помощь при сотрясении головного мозга:

• Все пострадавшие с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации.
• Такие больные транспортиру­ются на носилках, в горизонтальном положении на спине с фиксацией шейного отдела позвоночника.
• На голо­ву нужно положить пузырь со льдом.
• Если у пострадавшего имеется рана головы, ее необходимо за­крыть чистой повязкой, предварительно обработав кожу вокруг раны спиртовым раствором йода.

Ушибы головного мозга различают по локализации, глубине повреждений мозговой ткани и степени тяжести.

Ушибы головного мозга бывают легкими, средней тя­жести и тяжелыми.

Первая помощь при ушибах головного мозга определяется как общим состоянием больного, так и условиями места происшествия.

• Вызвать бригаду «Скорой помощи».
• Выяснить обстоятельства травмы и состояние пострадавшего в пер­вый момент после травмы.
• Больного надо удобно уло­жить, расстегнуть воротник и ослабить пояс.
• Обратить внимание на пульс, состояние кожных покровов, их цвет, температуру, влажность.
• Немедленно освободить дыха­тельные пути от крови, слизи, рвотных масс, инородных тел (сло­манных зубов и др.).
• Никогда не следует извлекать из раны костные отлом­ки и инородные тела, так как эти манипуляции нередко сопровождаются обильным кровотечением.
• При массивных кровотечениях из ран головы накладывают давящую повязку.
• При кровотечении из наружного слухового прохода производится тампонада его. Вводить тампон глубоко в слуховой проход не рекомендуется, так как возможно инфицирование раны.

Косолапова, Н. В. Основы безопасности жизнедеятельности [Текст] : учеб. для учреждений нач. и сред. проф. образования / Н. В. Косолапова, Н. А. Прокопенко. – 3 -е изд., стереотип. – М. : Акад., 2011. – 366, [2] с. – (Начальное и среднее профессиональное образование. Общеобразовательные дисциплины). – Список лит.: с. 316-317. – ISBN 978-5-7695-8021-5 : 165-22.

Что делать при сотрясении мозга: признаки, первая помощь, лечение

Сотрясение по статистике является самой частой травмой головы. Ведь при любом ушибе, ударе, падении возможно получение сотрясения. Коварность ситуации заключается в в том, что даже при видимом благополучии, оценить состояние тканей мозга не представляется возможным без участия медицинских работников. Настоящая статья затрагивает вопросы, как выявить и что делать при сотрясении мозга, как лечить травму, особенности сотрясения у детей.

Признаки сотрясения

Чтобы ответить на вопрос, что делать при сотрясении мозга, необходимо ознакомиться с признаками сотрясения. В зависимости от тяжести сотрясения различают и сопутствующие травме признаки:

Легкое сотрясение

В таком случае отсутствует потеря сознания, возможна небольшая дезориентация в пространстве, приступы головной боли и ощущение головокружения. При разговоре можно установить спутанность сознания.

Громкий звук или яркий свет становятся раздражительным и неприятным. Может наблюдаться тошнота в первое время после получения травмы. Затем общее состояние больного нормализуется.

Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела в пределах 38 градусов.

Среднее сотрясение

Не характеризуется потерей сознания. Присутствуют головная боль и головокружения, дезориентация. Боль имеет пульсирующий характер и распространяется на затылок. Наблюдается нарушение пульса, как в сторону учащения, так и замедления.

Такое сотрясение характеризуется болью при движении глаз, трудностью сфокусироваться, зрачки могут быть неадекватно расширены или сужены. Для данной степени сотрясения характерна продолжительность вышеописанных симптомов более 20 минут.

У больного может наблюдаться кратковременные провалы в памяти, чаще всего пострадавший не может воспроизвести последние несколько минут перед травмированием.

Тяжелое сотрясение

Характеризуется потерей сознания, которое может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По времени пребывания без сознания определяется степень травмы, крайняя форма — кома. Когда пациент приходит в сознание, наблюдается потеря памяти: больной не помнит, что произошло до сотрясения, может не узнавать окружающих.

По временному промежутку, который «выпадает» из памяти у больного, делается заключение о степени сотрясения. Симптомы могут сохраняться на продолжительное время, восстановление нормального состояния происходит после 2 недель.

Данные симптомы носят субъективный характер и могут проявляться у разных людей с разной силой и не проявиться вовсе. Поэтому диагностика сотрясения достаточно проблематична. Кроме того, при отсутствии симптомов может быть недооценена возможность травмирования костей черепа как сопутствующей травмы.

Первая помощь

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Если у пострадавшего наблюдается онемение, обездвиживание конечностей, это говорит о возможном повреждении спинного мозга. В таком случае передвигать пострадавшего противопоказано.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

Если после того, как пострадавший пришел в сознание, он постоянно жалуется на усиливающуюся головную боль, наблюдаются приступы рвоты, больного тошнит, состояние ухудшается, существует вероятность внутричерепного кровоизлияния.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

Лечение

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

• Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
• Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
• Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
• Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
• Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Кроме средств традиционной медицины в комплексной домашней терапии могут быть использованы и рецепты народной медицины. Практически все они имеют успокаивающее действие. Среди них наиболее популярными являются:

Смесь из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для приготовления необходимо взять по 100 г. сухого измельченного растения пустырника, омелы и мяты, добавить 75 г. мелиссы. Смесь залить пол литрами кипяченой воды, настаивают ночь, принимают по 50-100 мл. 3-4 раза в день.

Настой на основе тимьяна. Для приготовления необходимо 10 г. травы, залить 300-400 мл. воды, довести почти до кипения, затем выключить огонь. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 100 мл. до приема пищи. Такой рецепт необходимо употреблять курсом до полугода, способствует стабильной работе нервной системы.

Спиртовая настойка аралии. Для приготовления к 10 г. растения добавляют 100 мл. спирта или водки. Настаивают около 3 недель, принимают по 30 капель с утра и в обеденное время. Настойка способствует нормализации работы головного мозга.

Отвар зверобоя. Для приготовления 2 чайные ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка, кипятить 5 минут, затем остудить, процедить и употреблять по трети стакана три раза в день.

Сотрясение у детей

Большую массу пострадавших от сотрясения мозга составляют дети. Высокий уровень травматизма объясняется большой двигательной активностью, непоседливостью, любознательностью малышей. Поэтому вопрос, что делать при сотрясении мозга у детей, крайне актуален.

Дети до достижения годовалого возраста при сотрясении ведут себя беспокойно, плачут и капризничают, обмороки практически не наблюдаются, возможна бледность кожных покровов, приступы рвоты, срыгивания. Дети старшего возраста чаще теряют сознание, могут жаловаться на головную боль после травмы.

Особенность детских сотрясений в том, что сразу после травмирования ребенок может не чувствовать никаких симптомов, вести себя как обычно, однако через какое-то время наступает резкое ухудшение состояния.

Даже при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб после травмы, не исключается серьезное повреждение головного мозга. Поэтому первая помощь при сотрясении мозга у ребенка — это обязательный вызов скорой помощи. В условиях медицинского учреждения ребенка осмотрят врачи нейрохирург и невропатолог для дачи заключения и решения вопроса о дальнейших терапевтических или даже хирургических мероприятиях.

В числе главных обследований будет проведена рентгенография черепа, нейросонография, эхо-энцефалография, могут быть назначены и другие диагностические исследования.

Оказание первой помощи при сотрясении мозга

Черепно-мозговые травмы, вызывающие ухудшение мозговой деятельности и повреждение ткани мозга различаются по тяжести протекания. Сотрясение мозга из всех патологий ЧМТ относится к самым легким, но и в этом случае необходимо знать, какая необходима первая помощь при сотрясении головного мозга.

При сотрясение головного мозга происходит незначительное ухудшение мозговых функций. Нормально функционировать мозг начинает примерно через 5-10 суток. Но любые травмы головы, какими бы незначительными они небыли на первый взгляд, могут вызвать не желательные осложнения, поэтому необходима медицинская помощь.

Что представляет собой сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.

Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:

• 1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
• 2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
• 3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.

Важно! Необходимо помнить — сотрясение мозга бесследно не проходит. Такая ЧМТ оставляет следы, которые начинают говорить о себе в старости в виде мигрени и просто головной боли. А если сотрясение происходит часто, то в будущем они провоцируют болезнь Паркинсона, головные боли, нарушение память. Поэтому необходимо более серьезно относиться к такой мозговой травме.

Причины появления сотрясения мозга

Что нужно сделать, что бы получить данную травму? От мозговых травм никто не застрахован. Получить их можно ударившись головой, или от удара предметом в голову. Причины, вызывающие сотрясение:

• Падение на землю, пол.
• Удар головой.
• ДТП.
• Спортивная травма.
• Травма, полученная при драке.

Но не всегда перечисленное выше может привести к данной патологии, но что бы, ни пропустить болезнь необходимо знать признаки сотрясения головного мозга. Это необходимо для того, что бы неотложная помощь при сотрясении головного мозга была оказана своевременно.

Признаки травмы

Признаки сотрясения мозга включают в себя следующие симптомы:

• Бессознательное состояние – выявить сотрясение мозга можно по такому симптому, как потеря сознания, но в случае легкого сотрясения, пострадавший остается в сознании.
• Зрительное расстройство в виде раздвоения предметов – у человека с сотрясением наблюдается помутнение зрения и раздвоение. Глаза не могут поймать фокус.
• Головная боль – первые признаки мозгового сотрясения включают в себя и болевой синдром головы. Ощущения в этом момент, что голова «гудит». Так же среди первых признаков присутствует головокружение, цвет лица становится белым.
• Приступы тошноты – сотрясению сопутствует тошнота, но не факт, что пострадавшего будет рвать.
• Ощущение слабости – к первым признакам сотрясения относится общая слабость, при которой больной не может твердо стоять на ногах.

Другими признаками патологии являются: отсутствие аппетита, заторможенность реакции.

Зная первые симптомы, можно самостоятельно оказать первую помощь при сотрясении мозга в домашних условиях.

Первая помощь при сотрясении

В случае если у человека все признаки сотрясения головного мозга первая помощь должна быть оказана на месте. Если нет рядом специалиста или не имеется возможность вызвать медицинскую бригаду, то не стоит пугаться. Каждый человек способен самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при сотрясении мозга, как говорят медики, сводится к «покою, холоду и голоду».

Первое, что нужно всегда помнить – ни в коем случае не оставлять пострадавшего одного – у него может начаться рвота. Меры неотложной помощи должны осуществляться по следующей схеме:

• Первый шаг – это вызвать скорую помощь, это необходимо для того, что бы медицинская помощь была оказана своевременно для исключения негативных последствий.
• Из-за потери сознания, головокружения больной не может самостоятельно держаться на ногах, поэтому его следует уложить на ровную поверхность. Лучше придать, ему позу полусидя.
• Если у пострадавшего симптомы паники, то оказание помощи сводится к тому, что больного необходимо успокоить и не дать ему делать резких движений, вставать или ходить. Все это может значительно ухудшить его состояние.
• Чтобы не дать отеку распространиться, на область удара необходимо положить холод.
• При четко выраженной сонливости пострадавшего надо взбодрить разговорами. Не следует давать ему спать в первый час после травмы. Далее необходимо каждые пару часов будить и проверять его состояние.
• При потере сознания больного первой помощью будет, это уложить его на бок. Это поможет избежать попаданию рвотной массы в органы дыхания и исключить западание языка.
• Неотложные действа в такой ситуации заключаются в контроле, что бы больной не ел и не пил первое время. Это необходимо для того, чтобы пища, вода не попала в бронхи и не вызвала асфиксию.
• Нежелательно давать человеку с сотрясением никаких лекарственных препаратов.
• В случае, когда у пострадавшего из-за полученной травмы дыхание или сердцебиение не прослушивается, то следует провести ряд неотложных действий, а именно провести сердечно-легочную реанимацию. Для этого делается непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание. Реанимационные методы необходимо провести до приезда медицинской бригады.
• Так же первой помощью будет оградить потерпевшего от просмотра телевизора или чтения книги, газеты. Больному запрещается перегружать мозг в течение нескольких часов.
• Нельзя оставлять пострадавшего одного в первые пять часов. Эти часы являются критическими при сотрясении мозга.

Важно! Не всегда первым признаком сотрясения мозга может быть один из перечисленных выше симптомов. Поэтому при получении ЧМТ необходимо доставить пострадавшего в медицинский центр, где ему проведут необходимое исследование и назначат лечение. Домашними методами терапии при таких повреждениях пользоваться запрещается.

Терапия сотрясения головного мозга

Диагностику сотрясения мозга, проводят на основе симптомов, но в сложных ситуациях обследование пациента проводят при помощи рентгена. На основе собранных результатов врач-специалист составляет схему лечения.

При легкой степени сотрясения терапия проводится в домашних условиях.

Для этого необходимо соблюдать все предписания врача:

• Постельный режим – после оказанной помощи, пострадавший должен находиться в постели на протяжении от одной недели до 14 дней. В случае необходимости постельный режим продлевается. Вставать разрешается только по острой необходимости.
• Покой – под этим подразумевается полное исключение просмотра телевизора, использование компьютера, планшета, телефона, чтение книг, журналов, газет.

Идеальный вариант выдержать неделю, но взрослым допускается покой в течение трех дней, а детям – пяти.

• Обезболивающая терапия – используется в тех случаях, когда больной испытывает сильный болевой синдром. В таких случаях разрешается использовать анальгетики, но только по назначению врача.

В течение трех дней, при соблюдении всех предписаний, у пострадавшего наступает улучшения, а через семь дней он полностью восстанавливается. В случае если больному не стало легче, или открылось кровотечение из носа и ушей, то его необходимо срочно показать врачу.

При сложной степени больного помещают в стационар.

Важно! После того как состояние больного нормализовалось, он должен некоторое время избегать физической активности – долгие прогулки, спортивные занятия, физические упражнения. Также под запретом прием алкогольных напитков, злоупотребление телевизором или компьютером, мобильным телефоном.

Соблюдая все рекомендации врача, признаки сотрясения мозга полностью проходят через полгода, год. Но проистечению данного срока желательно сдать все анализы, дабы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Как оказать первую помощь при сотрясении головного мозга? Основные правила и стандарты

Сотрясение мозга, согласно данным медицинской статистики, самая распространенная причина неврологических повреждений. Это значительная травма для организма, хотя по классификации черепно-мозговых травм сотрясение мозга занимает категорию — легкая степень тяжести.

Серьезность и вместе с тем высокая частотность данной травмы делает необходимым знание о том, как распознать наличие травмы и как правильно оказывать первую помощь. Сотрясением мозга называют повреждение, имеющее в качестве причины внешний удар, при котором головной мозг соприкоснулся или до сих пор соприкасается с внутренней оболочкой черепа.

В связи с неочевидностью получения повреждения, главная задача травмированного и/или свидетеля травмы — определить, случилось ли у человека сотрясение мозга или же он получил другую травму.

Первая помощь: основные правила

В случае сотрясения головного мозга и детям, и взрослым оказывается первая помощь по одному и тому же алгоритму. Нужно помнить: главная задача тех, кто решился помочь пострадавшим — как можно скорее вызвать скорую помощь и никак не навредить больному до ее приезда.

В связи с низкой информированностью населения о том, как правильно помогать пострадавшим, часто положение больных только усугубляется от действий «помогающих».

Что нужно делать при потере сознания?

1. Крайне желательно привести пострадавшего в сознание, т.к. в противном случае он может захлебнуться в рвотных массах или крови (в случае, если у него имеется открытая рана). Привести в самочувствие можно с помощью ватки, пропитанной нашатырным спиртом.
2. Если привести в сознание не удается, больного необходимо аккуратно, без резких движений, уложить на жесткую горизонтальную поверхность, а затем повернуть на правый бок.
3. Руки у пострадавшего должны быть перед собой, а колени согнуты — так для него будет обеспечен лучший доступ кислорода и минимизирован риск удушья от рвотных масс.
4. Более того, желательно открыть окно, расстегнуть рубашку больному и совершить прочие действия, обеспечивающие ему поток свежего воздуха.

Запрещенные действия

• При оказании первой помощи при сотрясении мозга ни в коем случае нельзя трогать, трясти или бить по лицу больного. Это усугубляет травму и наносит пострадавшему урон.
• Нельзя давать воду или еду больному. Это может спровоцировать рвоту, которое дополнительно ухудшит состояние пострадавшего.
• Беспокоить человека с подозрением на сотрясение мозга так же запрещается. Необходимо обеспечить полную тишину, отсутствие яркого света и доступ к свежему воздуху.
• Категорически запрещается давать какие-либо медикаменты пострадавшему. Выписывать лекарства можно только квалифицированным врачам после обследования и выставления диагноза.

Что предпринять, если врача нет рядом?

• В первую очередь необходимо оценить состояние пострадавшего. Если кровотечений нет, рвота и головные боли не имеют ярко выраженного характера, можно вызвать скорую помощь позже, сразу, как представится возможность. В таком случае больному нужно обеспечить максимальный покой в соответствии с теми рекомендациями, что мы написали выше.
• Однако, если человек истекает кровью или жалуется на сильнейшие головные боли, допускается его транспортировка в больницу на машине.Для этого:
  • необходимо донести пострадавшего до машины так, чтобы его по возможности никак не тревожить, в идеале должны быть носилки и жесткая фиксация;
  • в самой машине голову больного необходимо зафиксировать, чтобы на остановках, поворотах и прочем не провоцировать ухудшение его состояния.

Стандарт оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга

Порядок оказания врачебной неотложной помощи, а также ее характер определяются условиями места происшествия, состоянием пострадавшего и причиной травмирования. Для наиболее эффективных мер необходимо точно установить обстоятельства травмирования, а также состояние больного в первые минуты после травмы.

1. Помимо стандартных процедур — ослабления пояса, расстегивания воротника, приведения в удобное лежачее положение — необходимо обратить внимание на цвет кожных покровов, силу и частоту пульса, температуру и степень потливости больного. Далее восстанавливается проходимость дыхательных путей, т.е. удаляется слизь, кровь и рвотные массы при их наличии, а также инородные элементы.
2. Искусственное дыхание делается на основе анализа состояния больного. Если все же принимается решение о необходимости проведения данной процедуры, прежде необходимо удалить все инородные тела, иначе возможна закупорка трахеи и бронхов. Это чревато летальным исходом.
3. При значительных кровотечениях из ран головы в качестве оказания первой помощи в домашних условиях в обязательном порядке накладывается давящая повязка, а транспортировка в больницу происходит в положении с приподнятым изголовьем.

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть видео о первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга:

Заключение

Главным условием для успешного выздоровления как в стационарных, так и домашних условиях является покой — физический и психоэмоциональный. Если травма у пострадавшего — именно сотрясение, а не ушиб головного мозга, при соблюдении врачебных рекомендаций пострадавший станет полностью здоровым в течение двух-трех недель от момента травмы. При этом крайне важно оказать своевременную правильную первую помощь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делать при сотрясении головного мозга

Сотрясение головного мозга – это наиболее распространенная черепно-мозговая травма, которая относится к легким повреждениям. Однако следует помнить, что любая травма головы может привести к серьезным последствиям. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо уметь оказать первую помощь при сотрясении головного мозга.

Первая помощь при сотрясении мозга у взрослых

Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь следует вызвать Скорую помощь. Что делать при сотрясении головного мозга? До приезда медиков следует оказать доврачебную помощь, которая заключается в следующем:

• Оценить состояние пациента;
• Если пострадавший в сознании, то успокоить его. Исключить внешние раздражители, такие как громкий звук, яркий свет;
• Уложить пациента с приподнятой головой;
• Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно или дверь. В холодное время года во время проветривания пациента следует накрыть, чтобы он не замерз и не простыл;
• К голове приложить холод. Это может быть пузырь со льдом, кусок замороженного мяса, пластиковая бутылка с холодной водой и льдом и так далее;
• Если имеются открытые раны на голове, то необходимо произвести обработку раствором антисептика, например, Перекисью водорода, Мирамистином или Хлоргексидином. После чего наложить повязку с помощью стерильных салфеток и/или бинта;
• При потере сознания привести пациента в чувства с помощью Нашатырного спирта;
• Если пациент не приходит в сознание, то оценить наличие пульса и дыхания;
• Уложить пострадавшего на бок на жесткую поверхность, чтобы улучшить прохождение воздуха в легкие и предотвратить захлебывание рвотными массами;
• Если отсутствует пульс и дыхание, то оказывается реанимационная помощь. Следует очистить верхние дыхательные пути от рвотных масс и приступить к выполнению искусственного дыхания рот в рот или рот в нос. На грудной клетке нащупать нижнюю треть грудины и установить на нее руки, выполнять компрессии на глубину от 4 до 5 сантиметров. Выполняется 2 вдоха и 15 компрессий при условии, что помощь оказывают 2 человека. Если спасатель 1, то проводится 1 вдох и 5 нажатий на грудину.

Оказание доврачебной помощи детям

У детей часто возникают черепно-мозговые травмы. Это в первую очередь связано с их физической активностью (они очень подвижны и неусидчивы) и халатностью взрослых (у детей младше 1 года).

Особенности сотрясения головного мозга у детей до 1 года:

• Выбухание большого родничка;
• Сильный непрекращающийся плач;
• Вялость;
• Ребенок может быстро засыпать;
• Возникают судороги;
• Потеря сознания.

Первая помощь при сотрясении мозга у детей оказывается также как и у взрослых:

• Уложить ребенка и зафиксировать шею импровизированной шиной, которую можно сделать из скрученной пеленки. Обмотать шею свернутой в рулон пеленкой;
• Оценить состояние и наличие пульса и дыхания;
• Вызвать Скорую помощь. Детей обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для квалифицированной оценки тяжести травмы;
• Приложить холод к голове и обеспечить доступ кислорода;
• Если ребенок находится на улице в холодное время года, то его необходимо укутать;
• При отсутствии сознания повернуть голову на бок и дать понюхать нашатырь;
• При отсутствии пульса и дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации (непрямому массажу среда и искусственному дыханию).

Что нельзя делать при сотрясении мозга

Есть несколько действий, которые нельзя совершать при сотрясении, потому что они могут резко усугубить состояние больного. Что нельзя делать при сотрясении мозга:

• Нельзя беспокоить пострадавшего любой внешний раздражитель только ухудшит состояние;
• Ни в коем случае не давать пострадавшему лекарственные средства. Медикаментозная помощь оказывается только медицинским персоналом. Любое лекарственное средство может спровоцировать негативную ответную реакцию организма при черепно-мозговой травме;

Это
полезно
знать!

• Нельзя трясти и хлопать по щекам пациента с целью восстановления сознания;
• Не кормить и не поить пострадавшего. Еда и питье раздражают нервные окончания пищеварительного тракта и могут спровоцировать сильную и обильную рвоту;
• Нельзя оставлять человека без помощи. Даже при видимом благополучии следует обратиться за медицинской помощью. Только врач может адекватно оценить состояние и тяжесть травмы.

Степени тяжести

Классификация сотрясения мозга основывается на тяжести поражения тканей головного мозга. Выделяют 3 формы (степени тяжести) сотрясения головного мозга:

• Легкое сотрясение. В данном случае не происходит глубокого поражения оболочек мозга. Клиническая картина не обширная, симптомы выражены не ярко. Все патологические признаки исчезают спустя 2 недели. Осложнений, как правило, не отмечается;
• Сотрясение средней степени тяжести. Ткани и вещество головного мозга подвергаются значительному смещению, из-за чего возникают нарушения в работе данного органа. Наблюдается потеря сознания на непродолжительное время;
• Тяжелая форма сотрясения. Происходит значительное повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции. Последствия травмы значительные и могут возникать спустя некоторое время после получения травмы.

Симптомы патологии

После получения травмы возникает ряд патологических симптомов, которые помогут поставить диагноз.

Признаками сотрясения головного мозга являются:

• Головокружение;
• Сильная слабость и вялость;
• Шум или звон в ушах;
• Тошнота и однократная рвота;
• Оглушенность;
• Нарушение зрения, слуха и речи;
• Потеря сознания;
• Нарушение координации движений;
• Учащенное дыхание, в некоторых случаях наблюдается одышка;
• Тахикардия – учащенное сердцебиение;
• Кожные покровы сначала краснеют, а затем появляется значительная бледность;
• Болезненная реакция на свет, шум;
• Повышенное потоотделение;
• Интенсивная головная боль, которая локализуется в месте удара и/или в затылочной области. Может беспокоить давящая боль, голову как будто сдавливают со всех сторон;
• Нарушение памяти. Человек может не помнить момент, в который была получена травма. В тяжелых случаях наблюдается амнезия кратковременная или продолжительная;
• Дискомфорт и боль при движении глазных яблок.

Диагностические мероприятия

Пациента с подозрением на сотрясение мозга должен смотреть врач травматолог или нейрохирург. Диагноз ставится на основе данных следующих процедур:

• Осмотр и опрос пациента. Врач выясняет все обстоятельства получения травмы. Проводит визуальный и физикальный (пальпация, перкуссия) осмотр головы;
• Рентгенография. Это наиболее простой метод диагностики, который позволяет выявить такие патологии, как перелом костей черепа, опухолевые образование, отек мозга;
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Этот метод помогает регистрировать электрическую активность головного мозга. При серьезных нарушениях выявляются изменения;
• МРТ (магнитно резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Это наиболее современные, точные и дорогостоящие методы диагностики;
• Спинномозговая пункция.

Что делать при легком сотрясении мозга

Если появились симптомы легкого сотрясения у человека после удара, то в первую очередь необходимо оказать ему первую помощь. Что нужно делать при легком сотрясении мозга? Успокоить, уложить, приложить холод к голове и вызвать Скорую помощь.

Лечение, которое проводится при легком сотрясении головного мозга:

• Обезболивающее лечение. При головных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен;
• Соблюдение постельного режима;
• Успокоительные препараты (Валериана, Пустырник) применяют для снятия беспокойства и тревожности;
• Препараты, улучшающие дыхание и питание тканей мозга: Инстенон, Пирацетам;
• Витамины группы В.

Лечение сотрясения головного мозга длится 1,5 недели.

Методы лечения негативного состояния

Лечение пациентов с данной патологией проводится в нейрохирургическом отделении. За пациентом ведется наблюдение и проводится квалифицированная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций.

Пациенту прописывается охранительный режим (постельный режим, чередование периодов бодрствования и сна, отказ от любой работы, исключение внешних раздражителей: просмотр телевизора, использование гаджетов, прослушивание музыки и так далее) и назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное

При сотрясении головы проводится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение патологических симптомов и восстановление нормального функционирования пораженного органа.

Лекарственные средства, которые используются в лечении:

• Седативные средства, которые помогут успокоиться пациенту. Это могут быть препараты растительного происхождения (настойка Валерианы, Пустырника) или синтетические успокоительные (например, Фенозепам);
• Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики помогут снять интенсивную боль в голове;
• Противорвотные средства устраняют тошноту (Церукал);
• При наличии симптомов отека головного мозга показан прием мочегонных препаратов, лучше отдавать предпочтение калийсберегающим, например, Верошпирон;
• Симпатомиметики – это лекарственные средства, которые нормализуют работу вегетативной нервной системы;
• Препараты, нормализующие кровообращение и питание тканей мозга.

Народные методы

Рецепты народной медицины можно использовать только в лечении легкого сотрясения, а также в период восстановления.

Вот несколько народных средств, которые можно использовать травме головы:

• Травяной чай, который обладает успокаивающими свойствами. Для его приготовления используют мяту и/или мелиссу. Сушеную траву заливают кипятком и настаивают в течение 10 – 15 минут. Полученный настой можно пить как чай, он не только полезный, но и приятный на вкус;
• Смешать измельченный корень валерианы и высушенную мяту или мелиссу в соотношении 2:1. Залить сухую смесь 1 стаканом кипятка и выдержать в течение 15 минут. По истечению времени отвар процедить и пить на ночь.Он поможет спокойно заснуть, улучшить качество сна, избавить от бессонницы.

Возможные последствия

При легком сотрясении, как правило, многочисленные осложнения не наблюдаются у взрослых. Отмечаются хронические головные боли и метеочувствительность.

Но со временем эти последствия ослабевают и исчезают полностью. При тяжелом сотрясении могут наблюдаться многочисленные осложнения:

• Нарушение речи. Данное состояние может быть различным по продолжительности;
• Длительная потеря сознания;
• Нарушение памяти вплоть до глубокой амнезии;
• Снижение когнитивных функций (интеллект, внимание);
• Утрата приобретенных в течение жизни навыков, особенно профессиональных;
• В тяжелых случаях пациент становится инвалидом.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период даже при легком сотрясении весьма продолжительный, это связано со сложностью устройства головного мозга.

Реабилитационные мероприятия включает в себя:

• Прием седативных препаратов растительного происхождения;
• Физиотерапевтическое лечение: баротерапия, магнитотерапия;
• Озонотерапию. С помощью этой процедуры ускоряются процессы регенерации;
• Санаторно-курортное лечение. Свежий воздух, водные процедуры, правильное питание и отдых помогут ускорить восстановление тканей головного мозга.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt