Ортопед: суть работы, методы диагностики и лечения

Ортопед

Ортопедия – один разделов клинической медицины и хирургии. Ортопеды изучают механизмы развития деформаций и нарушений функциональности костно-мышечной системы. Также врачи работают с предотвращением, диагностикой и лечением пороков развития, врожденных патологий, последствий механических травм или болезней, которые отразились на костном скелете. Что нужно знать об ортопедах, как часто необходимо посещать доктора, как проходит диагностика и лечение?

Общая характеристика направления

Ортопедия традиционно выступает в связке с травматологией. Травматология – раздел клинической медицины, который изучает повреждения опорно-двигательного аппарата (суставы, связки, кости, сухожилия). Неотъемлемая часть ортопедии и травматологии – протезирование.

Дисциплина базируется на разработке и применении протезов/ортезов. Протез – искусственный заменитель поврежденных частей тела живого организма. Ортез – внешнее медицинское приспособление, которое применяют для изменения функциональных или структурных характеристик скелета/нервно-мышечной системы. К ортезам относят корсеты, бандаж, специальные стельки или ортопедическую обувь, поддерживающие аппараты.

Также ортопедию считают важной частью спортивной медицины. Это наука, которая изучает изменения человеческого организма при/после активной физической нагрузки. Оцениваются как положительные, так и отрицательные результаты. Для чего ортопеду знания о физической культуре и спорте? Практикующий врач проводит и назначает ЛФК, массаж или физиотерапию. Использовать врачебные манипуляции, не имея полноценных знаний о них, считается недопустимым.

В связке с травматологией и ортопедией пребывают другие узкопрофильные направления – хирургия позвоночника, биомеханика скелетно-мышечной системы, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия и прочие. В некоторых странах (например, на постсоветском пространстве) объединение травматологии и ортопедии составляет самостоятельную клиническую дисциплину.

Что входит в обязанности специалиста

Ортопед – это специалист с высшим медицинским образованием, который прошел послевузовское обучение (интернатура/ординатура) и получил узкопрофильную специализацию. Помимо традиционного курса терапии болезней и повреждений опорно-двигательной системы, специалист ориентируется в военно-полевой хирургии, протезировании, спортивной травматологии, реабилитации, клинической биомеханике и костных патологиях.

Основная цель врача – профилактика и лечение ортопедических заболеваний и последствий механических травм в амбулаторных условиях. Диагностика, терапия и профилактика проводится в специализированных медицинских учреждениях – травматологических отделениях больницы, реабилитационных центрах, санаториях ортопедического профиля и так далее.

Неполный список болезней, которыми занимается ортопед:

• искривление стоп, косолапость или плоскостопие;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (к примеру, дисплазия тазобедренного сустава);
• артроз, бурсит, артрит;
• остеохондроз (дистрофические нарушение в суставных хрящах);
• механические повреждения, вывихи, переломы и другие травмы;
• саркома Юинга (злокачественная опухоль костного скелета).

Что нужно знать о детской ортопедии

В отдельную категорию выделяют детских ортопедов. Само направление ориентировано на профилактику и терапию дефектов костного скелета. Консультация ортопеда необходима не только школьникам, но и детям дошкольного возраста. Врач проведет диагностику опорно-двигательной системы малыша, выявит ее сильные/слабые стороны, определит готовность ребенка к будущим нагрузкам (школа/университет) и расскажет родителям как избежать многих недугов.

Экстренное посещение специалиста показано в таких случаях:

• неправильное положение бедра новорожденного (врожденный вывих);
• тяжесть походки, быстрая усталость малыша после нескольких шагов или минут ходьбы;
• сутулость;
• постоянный наклон головы к плечу;
• жалобы самого ребенка на эпизодическую боль в ногах/спине/шее/руках;
• косолапость.

Следите за собственным ребенком и анализируйте темпы его развития. Несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями, длительной терапией и снижением качества жизни малыша.

Когда следует обратиться за помощью

Посещение ортопеда должно стать регулярной процедурой. Проходите общий медицинский осмотр 1-2 раза в год, чтобы контролировать собственный организм и вовремя предотвращать недуги. Костные нарушения могут развиваться годами, не доставляя особого дискомфорта или боли пациенту. Именно поэтому частая диагностика – залог здоровья опорно-двигательного аппарата.

Внеплановая консультация ортопеда может понадобиться неожиданно. Вы или ребенок получили травму во время занятий спортом, испытываете дискомфорт в конечностях, без объяснимой причины или просто пробыли на холоде немного дольше положенного? Сходите на консультацию к ортопеду, чтобы исключить серьезные болезни или сразу же заняться их лечением.

Растяжения, ушибы, укусы животных, деформация конечностей/позвоночника/грудной клетки/функциональности мелких или крупных суставов также должны подвигнуть человека на срочную диагностику.

Главное правило – нельзя терпеть боль. Хруст в суставах, онемение или припухлость рук, болезненность передвижения, эпизодические ноющие боли по всему телу, быстрая усталость или нарушение осанки значительно влияют на качество человеческой жизни. Оберегайте собственный комфорт, не ждите, пока боль пройдет самостоятельно или перерастет в хроническую – посетите ортопеда.

Люди, которые занимаются активными видами спорта, любят экстремальный отдых или работают в изнуряющих условиях (например, на производстве), должны посещать ортопеда чаще, поскольку они находятся в группе риска.

Методы диагностики и терапия

На первой консультации ортопед выслушивает жалобы пациента, проводит визуальный осмотр, определяет амплитуду движений и назначает необходимое обследование. Чаще всего это рентген, на основании которого подтверждают или опровергают поставленный диагноз. В некоторых случаях потребуется магнитно-резонансная или компьютерная томография, чтобы получить более четкую и качественную картинку. Помимо диагностических исследований, ортопед выдает направление на общий анализ мочи и крови.

На основе полученных результатов разрабатывается терапевтический курс. Он подбирается индивидуально для каждого пациента. Одним понадобится хирургическое вмешательство, другим – курс антибиотиков или массажа, третьим – корректировка образа жизни. Главное – не занимайтесь самолечением, а четко следуйте рекомендациям врача.

Врач травматолог-ортопед: что лечит, когда обращаться и с какими болезнями

Что лечит ортопед-травматолог? Если вы среди тех, кто задается данным вопросом, тогда сможете прямо сейчас получить ответ на него. Врач ортопед-травматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. Именно к этому специалисту придется обратиться пациентам с вывихом, растяжением и переломом конечностей.

Кто такой травматолог-ортопед?

Эта медицинская профессия, как можно догадаться, включает в себя два направления. Ортопед-травматолог – специалист широкого профиля, который обладает всеми необходимыми познаниями и умениями в вопросах физиологии, анатомии и лечения опорно-двигательного аппарата. Такой доктор обычно есть в любой поликлинике, травмпункте и стационарном медучреждении.

Работа травматолога-ортопеда заключается в предоставлении экстренной и плановой помощи пациентам с применением актуальных методов коррекции дефектов мягких и костных тканей конечностей, фиксации переломов и терапии заболеваний суставов.

Перелом конечности: что делает врач

Например, пациент сломал ногу. Следовательно, ему необходимо попасть на прием к травматологу-ортопеду. Специалист осмотрит повреждение и назначит больному рентгенографию. Благодаря снимку доктор сможет оценить степень тяжести травмы и изучить ее нюансы. Если осложнений нет, ортопед-травматолог выправит перелом и задаст поврежденным костям нужное положение для их анатомически правильного срастания и заживления. Для фиксации перелома врач накладывает гипсовую повязку, которую снимут с ноги пациента только через 2-3 месяца.

Сегодня травматологи-ортопеды возвращают пациентов к жизни, излечивая такие заболевания и травмы, которые буквально пару десятилетий назад казались безнадежными и неизлечимыми. Например, при запущенном артрозе коленного сустава у больных практически не оставалось шансов в дальнейшем на самостоятельное передвижение и ходьбу. Но теперь благодаря возможности хирургической замены сустава пациенты могут вести активный образ жизни.

В каких случаях нужно обращаться к этому доктору?

Итак, попробуем детально разобраться, что лечит ортопед-травматолог, и в каких случаях нужно обращаться к этому специалисту. Сфера профессиональной деятельности доктора практически безгранична:

• переломы любой степени тяжести;
• неправильное срастание костей;
• растяжение связок и мышечных тканей;
• хронические болезни суставов, конечностей, позвоночника;
• полиомиелит;
• остеопороз;
• деформации стопы, грудной клетки;
• отморожение конечностей;
• плоскостопие.

Анализы

Отправляясь на прием к ортопеду-травматологу, нужно быть готовым пройти ряд исследовательских лабораторных процедур. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач сам определит, какие анализы нужно сдать пациенту. Например, при заболевании суставов человеку дается направление на:

• клинический анализ крови и мочи;
• исследование на свертываемость;
• анализ для уточнения тромбопластинового периода.

Обследование у травматолога-ортопеда

Помимо лабораторных анализов, специалист прибегает к использованию общепринятых методов диагностики, которые позволяют выяснить причину болезни и начать лечить. Что травматолог-ортопед делает в первую очередь?

1. Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
2. Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
3. Рентгенография – обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
4. Редрессация – метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
5. КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.

Симптомы – это показания к посещению врача

Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:

• хруст в суставах;
• тугоподвижность конечностей;
• онемение рук и пальцев;
• боли в шее, спине;
• припухлость и отечность суставов;
• деформация осанки;
• ломота в мышцах;
• постоянное ощущение усталости и ноющие боли.

Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:

• травмы позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• артроз суставов;
• вывих плеча или колена;
• остеохондроз;
• перелом шейки бедра.

Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.

Детская ортопедия

Для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у малышей также придется обратиться к детскому ортопеду-травматологу. В раннем возрасте, когда ребенок активно растет, существует возможность исправить врожденные дефекты и аномалии, остановить прогрессирующие патологии. Поводом для посещения кабинета детского ортопеда-травматолога могут служить следующие обстоятельства:

• неправильное положение бедренного сустава;
• врожденные вывихи;
• плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
• заметная невооруженным взглядом сутулость;
• кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
• косолапость;
• боли в конечностях, шее, спине.

Как лечит травматолог-ортопед?

В своей работе доктор прибегает к консервативным и радикальным методам терапии. В первом случае речь идет о:

• наложении повязок из эластичного бинта;
• установке ортопедических фиксаторов;
• применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
• лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).

Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, врач может принять решение о его нецелесообразности. Более эффективной альтернативой системной терапии станет хирургическое вмешательство. При отдельных заболеваниях опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов может стать операция по эндопротезированию, трансплантации костей и металлоостеосинтезу.

Что советуют ортопеды своим пациентам?

Не стоит игнорировать рекомендации, которые дают ортопеды-травматологи. Советы этих специалистов направлены на поддержание здоровья всей двигательной системы, хрящевой, костной и мышечной тканей, связок, сухожилий. Чаще всего от ортопедов можно услышать следующие советы:

1. Двигайтесь и занимайтесь спортом. Малоактивный образ жизни – основная причина развития атрофических и дегенеративных процессов в суставах.
2. Больше свободного времени проводите на свежем воздухе. Это позволит регулярно насыщать организм кислородом и получать витамин D, который вырабатывается в моменты пребывания на солнце.
3. Правильно питайтесь. Откажитесь от фастфуда, сладкого и вредных привычек.
4. Отдыхайте не менее 7-8 часов каждый день. Полноценный сон – залог не только физического, но и психического здоровья.

Ассоциация российских травматологов-ортопедов

В России травматологи-ортопеды создали общественную организацию. Свою деятельность она начала с июля 2014 года и осуществляет по сей день в соответствии с нормами российского законодательства. «Ассоциация травматологов-ортопедов России» – это объединение профессионалов, которые вступили в него на добровольной и некоммерческой основе, чтобы:

• содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
• укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
• создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
• представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
• развивать международные научные связи.

Прием врача ортопеда травматолога в Москве

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

С нами лечиться выгодно!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день – диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 марта!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день – диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 марта! при лечении у нас

Содержание

Когда обращаться к врачу травматологу-ортопеду?

Боль или припухлость в области крупных или мелких суставов;

Отек в области мягких тканей, мышц или сухожилий;

Щелчки, хруст при сгибании и разгибании колена или бедра;

Скованность или ограничение движений, например в коленном, тазобедренном, плечевом или локтевом суставах;

Покраснение мягких тканей и повышение местной температуры;

Сильные боли в спине, прострелы в пояснице, сковало или продуло шею.

Боль в области пятки или стопы.

Если диагноз установлен, есть результаты обследования, таблетки и мази не дают результата, а симптомы продолжают беспокоить, мы поможем вам при:

Дегенеративные заболевания суставов: артриты, артрозы, синовиты, бурситы, капсулиты, периартриты;

Патология костной и хрящевой ткани: хондромаляция, хондроматоз, остеонекроз, остеопороз, остеофиты;

Болезни мягких тканей: Липомы, атеромы, вросший ноготь и др.;

Воспаление сухожилий, связок и мышц: тендиниты, теносиновиты, миозиты, лигаментиты;

Заболевания позвоночника: остеохондроз, грыжи и протрузии дисков, радикулит, ишалгия, сколиоз.

Помощь травматолога нужна если случилась травма:

Ушиб или гематома;

Вывих или перелом костей конечностей;

Неосложненная травма позвоночника.

Записывайтесь на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Врач ортопед проводит осмотр коленного сустава

Как проходит прием ортопеда?

Врач проводит осмотр по определенной схеме:

Выясняют жалобы, анамнез заболевания или события травмы;

Осматривает пациента и проводит специальные ортопедические тесты;

При необходимости, специалист назначает дополнительное обследование;

После консультации, на руки выдается заключение c подробными рекомендациями;

К лечению можно приступить сразу же в день обращения к нам.

Методы диагностики

Для установления диагноза может потребоваться дообследование:

Общий анализ крови, биохимия крови, мочи – помогут определить признаки воспаления, нарушения обмена кальция, помогут диагностировать артрит, подагру, остеопороз;

Диагностическая пункция сустава – применяют при скоплении жидкости в суставной полости и последующего лабораторного исследования;

УЗИ суставов и мягких тканей – позволяет визуализировать патологию без лучевой нагрузки, при синовитах и бурситах, тендините и миозите любой локализации, растяжениях и разрывах мышц и сухожилий;

Рентгенография – незаменима в диагностике переломов и вывихов костей, остеоартрите (артрозе), остеохондрозе;

МРТ (магнитно-резонансная томография) – самый точный метод, дает возможность послойно сканировать любые ткани при травмах и заболеваниях;

КТ (компьютерная томография) – помогает просканировать костную ткань, построить 3-х мерное изображение (3D);

Денситометрия – определяет плотность костной ткани при подозрении на остеопороз, остеонекроз;

Плантография – применяют для выявления плоскостопия, патологии стоп.

Ортопед

Ортопед — специалист, занимающийся диагностикой и лечением деформаций костно-мышечной системы. Главная его задача — успеть справиться с отклонением до того, как начнет развиваться патологический процесс. Также в его компетенцию входит предупреждение развития болезней опорно-двигательного аппарата.

Ортопедия неразрывно связана с травматологией и хирургией, поэтому существует отдельная специальность — ортопед-травматолог. Этот специалист устраняет механические повреждения: лечит растяжения, вправляет вывихи, накладывает гипсовую повязку при переломе.

Что лечит ортопед?

Ортопед лечит следующие болезни:

• плоскостопие;
• травмы связок и сухожилий;
• артрит, артроз;
• туннельный синдром;
• деформации позвоночника;
• дисплазия;
• фиброзная остеодисплазия;
• остеохондроз шейного отдела;
• переломы конечностей.

Когда идти на прием?

Нужно обязательно обратиться ко врачу при следующих симптомах:

• припухлости, характерный хруст, скованность в суставах;
• боль в кистях рук, плечах и локтях;
• болевые ощущения в тазобедренных и коленных суставах, пояснице;
• ломота, чувство выкручивания на смену погодных условий;
• нарушения осанки;
• деформация конечностей.

Что делает ортопед на осмотре?

На осмотре ортопед делает предварительное заключение, расспрашивает пациента, на каком участке тела ощущается боль, задает вопросы по виду трудовой деятельности и образе жизни, назначает дополнительное обследование для постановки окончательного диагноза, прописывает лекарства, снимающие болевой синдром. На повторном приеме врач разрабатывает тактику лечения, рекомендует лечебно-профилактическую зарядку, массаж, мануальную терапию и т. п.

При деформации стоп доктор подбирает подпяточники и стельки. В случае сильного искривления, стельки делают на заказ, под индивидуальные потребности пациента.

Иногда в лечении взрослых и детей врач применяет метод редрессации. Это своеобразное оперативное вмешательство (бескровное), суть которого заключается в насильственном исправлении деформаций (косолапости, неправильно сросшегося перелома) руками.

Дополнительные обследования

• Денситометрия. Позволяет определить склонность костей к переломам, измеряется плотность костной ткани.
• МРТ сустава.
• Анализ крови на ревмопробы.
• Электромиография.
• Рентген позвоночника, суставов.
• КТ костей.
• Вазография конечностей.

Что лечит детский ортопед?

С этим специалистом малыши знакомятся сразу после рождения. Новорожденного осматривают с целью выявить или исключить ранние патологии, например, дисплазию тазобедренных суставов или врожденный вывих бедра. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов полностью избавиться от патологии, ведь организм ребенка пластичен и способен к восстановлению.

Какие заболевания лечит ортопед у новорожденных детей? Вот некоторые из них:

• дисплазии;
• врожденные вывихи;
• косолапость;
• грыжи;
• вальгусные и варусные деформации конечностей;
• мышечная кривошея;
• нарушения мышечного тонуса.

У детей школьного возраста часто встречаются нарушения осанки (сколиоз, кифоз). Если их вовремя диагностировать, можно вероятность исправить ситуацию консервативными методами: лечебной физкультурой, массажем, занятиями на тренажерах, методами физиотерапии, лечебными корсетами. Внепланово обратиться к врачу нужно, если ребенок утомляется при ходьбе, жалуется на боли в спине, суставах, невооруженным глазом заметны изменения в походке.

Что делает детский ортопед на осмотре?

У новорожденных в первую очередь проверяется объем движений в суставах, диагностируют, есть ли симптом «соскальзывания» или «щелчка», характерного для вывихов.

На прием ребенка приносят после 1 месяца жизни. Доктор узнает о характере течения беременности, были ли осложнения при родах. Малыша полностью раздевают. Сначала осматривают цвет и чистоту кожи, пропорциональность телосложения, какова форма и положение головы, симметричность конечностей в покое.

После визуального осмотра врач приступает к мануальному. Он прощупывает суставы и доступные для пальпации костные образования. Так можно выявить ограничения подвижности или слишком большую их подвижность. Определяет, есть ли болезненность при движениях, мышечный тонус и многое другое.

Следующий осмотр происходит в 3 месяца. Во многом он похож на предыдущий и позволяет выявить патологии, клиническая картина которых два месяца назад еще была не видна, например, мышечная кривошея.

В возрасте 6 месяцев прием ортопеда также необходим, так как во время обследования выясняется, нет ли проблем в обменных нарушениях, таких как рахит. Он проверяет, готов ли ребенок сидеть самостоятельно, насколько развито моторное развитие и костно-мышечная система, способность к переворотам туловища. Стоит посетить врача и в возрасте 1 года, когда ребенок учится делать первые шаги самостоятельно.

Первый по ортопедии

Методы диагностики в ортопедии: преимущества и недостатки

От скорости и достоверности результатов диагностики различных патологических состояний зависит успех лечебных мероприятий. В ортопедии и травматологии применяются универсальные и уникальные методы исследования, которые позволяют установить достоверный диагноз пациентам как с врожденными патологиями опорно — двигательного аппарата так и людям, которые получили травматические повреждения костей, связок, суставов или мышечной ткани.

Диагностические методы

В современной медицине успешно применяются следующие методы диагностики в ортопедии и травматологии:

• мануальные;
• визуализирующие;
• хирургические; лабораторная диагностика.

Опорно-двигательный аппарат человеческого организма характеризуется специфическими анатомо — биомеханическими особенностями, которые изменяются в зависимости от возраста, пола и функционального состояния пациента. Мануальная диагностика в ортопедии позволяет специалисту изучит эти характеристики, что помогает определить локализацию и характер патологических изменений. Врач изучает особенности и объем пассивных и активных движений в суставах для правильной дифференциации диагноза.

Мануальные методы

К мануальным методам исследования относится:

• пальпация;
• измерения;
• функциональные тесты;

Пальпация используется для определения локализации повреждения, интенсивности болевых ощущений, укорочение и напряжение мышечных волокон, локализацию триггерных пунктов, которые указывают на гиперчувствительные участки мышечной ткани или связочного аппарата.

Использование измерительных оборудования позволяет определить соотношение длины конечностей, угол движения в суставе, кривизну позвоночника.

Типичные функциональные тесты требуют от пациента выполнения различных движений. Оценка правильности исполнения успешно используется для выявления нарушений, которые не визуализируются в состоянии покоя.

Лабораторная диагностика является универсальным диагностическим инструментом в современной медицине. Ортопедическим больным как правило назначают следующие диагностические анализы, которые помогают оценить общее функциональное состояние организма и выявить скрытые патологии суставов, мышц и костей:

• общеклинические анализы мочи и крови;
• ревмопробы;
• биохимия крови и др. специфические и неспецифические диагностические панели.

Хирургические методы

К хирургическим методам диагностики относятся:

• диагностическая артроскопия;
• пункции суставов;
• биопсия кости или мягких тканей.

Визуализирующие методы

Они предусматривают использование различной аппаратуры для визуализации структур костно — мышечной системы. В зависимости от клинической ситуации может быть рекомендовано один или несколько инструментальных методов исследования.

К методам визуализации в ортопедии относятся следующие диагностические инструменты:

• рентген;
• компьютерная томография;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно — резонансная томография;
• трехмерное оптическое исследование позвоночного столба;
• компьютерное измерение нагрузки на костно -мышечный аппарат стопы;
• измерение плотности костной ткани.

Рассмотрим более детально особенности наиболее распространенных инструментальных методов исследования патологических состояний опорно — связочного аппарата.

Рентген — диагностика

Как правило, первичное обращение к специалисту травматологу или ортопеду предусматривает выполнение рентгенографии одного или нескольких сегментов. Этого метода бывает достаточно для установки достоверного диагноза.

Суть исследования — регистрация прохождения рентгеновских лучей определенной длины через ткани организма. Часто врачи рекомендуют проведение рентгена в нескольких проекциях, это позволяет точно определить патологические изменения.

Преимущества данной методики

• доступность;
• экономичность;
• безопасность;
• скорость.

Недостатки

• малая разрешающая способность;
• плохая визуализация связочного аппарата, суставных структур, мышечной ткани, кровеносных сосудов и нервных волокон.

Особенности рентгена

Несмотря на широкую распространенность метода, он не рекомендован к использованию у беременных и маленьких детей. Это связано с возможным негативным воздействием лучевой нагрузки на эти категории пациентов.

Читайте другие статьи на темы:

Компьютерная томография

Данный современный метод исследования основывается на определении прохождения того же самого рентгеновского излучения через тканевые структуры. В отличии от рентгенографии результат выводится на монитор, а особенности аппаратуры позволяют получать снимки в разных плоскостях.

Неоспоримые преимущества томографии

• четкая визуализация костной ткани;
• возможность получать послойное изображение тканевых структур;
• трехмерное моделирование полученных результатов, значительно повышающее точность диагностики.

Недостатки

• высокая цена и низкая доступность;
• значительное увеличение лучевой нагрузки;
• плохое отображение мягких тканей;
• продолжительность исследования.

Особенности

Этот метод не используется у детей, беременных, лиц — носителей металлических имплантов любой локализации. Исследования с введением контраста не проводятся пациентам с медикаментозной аллергией в анамнезе. Учитывая, что процесс исследования является достаточно продолжительным и требует сохранение неподвижного положения тела, затруднено проведение КТ у лиц, страдающих психическими расстройствами.

Компьютерная томография является незаменимым инструментом для диагностики патологических изменений в позвоночном столбе: переломов, остеофитов и других органических патологий костной ткани.

Магнитно — резонансная томография

МРТ является методом томографической диагностики, основанным на определении электромагнитного ответа атомов водорода на их возбуждение электромагнитными волнами различных комбинаций, определяемых в постоянном электромагнитном поле, характеризуемым высокой напряженностью.

Преимущества МРТ

• безвредность;
• высокая разрешительная способность;
• точная визуализация мягких тканей: связок, мышечных и нервных волокон, сосудов различного диаметра, хрящей.

Недостатки

• требует дорогостоящего оборудование;
• высокая стоимость диагностического исследования;
• длительность исследования.

Особенности

МРТ успешно применяется для диагностики спондилоартроза позвоночника и других патологических процессов, локализованных в мягких тканях. Так же этот метод не оказывает отрицательного воздействия на организм и поэтому успешно применяется для исследования у беременных женщин и пациентов юного возраста. Однако особенность процесса предусматривает длительное нахождение пациента в камере аппарата, поэтому исключается использование у лиц, страдающих клаустрофобией и психическими расстройствами. Для таких больных и детей целесообразно проведение МРТ с глубокой седацией с помощью внутривенного введение специальных медикаментозных средств.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ является неинвазивным исследованием посредством фиксации отраженного сигнала ультразвуковых волн. Этот метод используется в ортопедии для определения патологий суставов, связочного аппарата и дефектов мягких тканей.

Преимущества

• доступность;
• безопасность;
• не требует специальной подготовки;
• хорошая визуализация структур мягких тканей;
• низкая стоимость.

Недостатки

бесполезна для диагностики патологий костной ткани;
эффективность исследования зависит напрямую от качества оборудования и уровня подготовленности специалиста.

Особенности

Ультразвуковая диагностика успешно применяется у пациентов любого возраста. Учитывая, что УЗИ неэффективно для выявления костной патологии, возможно использование в комплексе с другими методами исследования в ортопедии и травматологии.

Выбор метода диагностики в ортопедии

Выбор предпочтительных диагностических исследований осуществляется исключительно лечащим врачом с учетом следующих факторов:

• предполагаемая локализация патологии;
• возраст пациента;
• сопутствующие патологии в анамнезе;
• общее функциональное состояние пациента;
• материально -техническое обеспечение клиники или диагностического центра;
• финансовые возможности пациента.

Несмотря на индивидуальный подход к назначению тех или иных инструментальных методов диагностики в ортопедии и травматологии, существуют оптимальные методы диагностики ортопедических проблем. Так для выявления патологий костной ткани во всем мире применяется компьютерная томография, которая пришла на замену рентенографии. Для выявления патологических изменений в суставах, хрящах, мягких тканях целесообразно использовать магнитно — резонансную томографию.

Пациентам необходимо внимательно относиться к выбору клиники и специалиста, который будет проводить исследование, потому как от точности диагностических результатов напрямую зависит эффективность назначенного лечения!