Лечебная диета №4: продукты, меню и рецепты

Диета 4 стол: что можно, чего нельзя (таблица), меню на неделю

Диета 4 стол – это лечебное питание, основной целью которого является снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт и назначается при острых и хронических заболеваниях кишечника, которые сопровождаются диареей, вздутием живота и другими расстройствами пищеварения.

острый гастроэнетероколит;
хронический колит и энтероколит в фазе обострения;
туберкулез кишечника (первая неделя лечения);
дизентерия.

Также существуют разновидности диетического питания, такие как стол 4Б, который назначается при обострении колита на фоне сопутствующих заболеваний (гастрит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей), и стол 4В, который показан при ремиссии заболеваний ЖКТ.

Принципы диеты

Ограничения диеты 4 распространяются на продукты с большим содержанием клетчатки (овощи и фрукты), которые способствуют диспепсическому расстройству, болям в животе и развитию воспалительного процесса в кишечнике.

Также на диете номер 4 ограничивается количество употребляемых животных жиров, расщепление которых вызывает повышенную выработку желчи и ферментов поджелудочной железы, что усугубляет воспалительные процессы в тонком кишечнике при колите.

Основные принципы диеты 4 стол заключаются в следующем:

соблюдение калорийности рациона (около 2050 ккал в сутки), в случае истощении или при диарее дневная калорийность может быть увеличена до 2500-3000 килокалорий;
употребление 100 г белков в день, включая 70% животного происхождения, 250 г углеводов, 70 г жиров (из них 50 г сливочного масла);
ограничение соли (дл 10 г), сахара (до 40 г);
ежедневное употребление 1,5 литра воды;
приготовление пищи только с помощью тушения и варки;
употребление пищи в жидком и перетертом виде;
дробное питание (4-5 раз в день).

Развитие острого и хронического колита сопровождается нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, поэтому на диете №4 следует ежедневно принимать витамины C и витамины группы B в таблетках.

По этой же причине в рацион включают продукты, содержащие железо, кальций и другие необходимые микроэлементы.

Особенности приготовления

С целью улучшения состояния кишечника, уменьшения воспаления и исчезновения симптомов заболевания, на диете 4 стол следует придерживаться правил приготовления пищи, которые состоят в следующем:

В процессе приготовления супов можно использовать овощные и не крепкие мясные бульоны.
Каши разрешается готовить только на воде и на бульонах. Отдают предпочтение слизистым и перетертым кашам.
Мясные блюда могут состоять из цельных кусков мяса, рыбы или фарша (тефтели, фрикадельки), приготовленных с помощью тушения и готовки на пару.
Овощи употребляют после термической обработки в составе супов или как пюре в ограниченном количестве. При запоре количество употребляемых овощей можно увеличить до 300 грамм в день.
Фрукты и овощи готовят в виде киселя, желе, компота, пюре и т.д.
Рекомендуется употреблять 1 яйцо в день преимущественно в составе блюд.
Запрещается готовить жаренные и запеченные блюда.

Что можно, а что нельзя есть на диете 4 стол (таблица)

Диета 4 стол способствует устранению воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте и нормализации стула посредством исключения из рациона пищи, вызывающей избыточное выделение желчи и пищеварительных ферментов.

Продукты	Что можно	Что нельзя
Мучные изделия	Вчерашний хлеб из белой муки, сухари белого хлеба	Свежий хлеб, хлеб из ржаной муки. Сдобная выпечка, блины, оладьи
Мясо и птица	Говядина, телятина, курятина, индейка. Печень	Баранина, свинина, гусь, утка. Колбасные изделия, ветчина, копченое мясо, мясные консервы
Рыба	Судак, сазан, окунь, карп, щука, треска и другие нежирные сорта рыбы, малосольная икра	Жирные виды рыбы. Соленая, копченая, маринованная рыба. Рыбные консервы
Жиры	Сливочное масло, растительные жиры	Другие животные жиры
Молочные продукты	Нежирный и некислый творог и молоко, мягкий неострый сыр	Цельное молоко, кислая сметана, сливки, кефир, острый и жирный сыр
Крупы	Рис, манка, овсяная крупа, гречка	Пшено, ячневая, перловая крупы. Бобовые
Макаронные изделия	Отварные макароны	Запеканки с макаронами
Яйца	1-2 яйца в день	Жареное, сваренное вкрутую
Овощи	В отварном виде, как пюре	Овощи в сыром виде
Фрукты	Термически обработанные фрукты и ягоды некислых сортов до 100-150 г в день	Сырые фрукты и ягоды, сухофрукты
Напитки	Чай, кофе, какао (на воде и без сахара), фруктовые и ягодные компоты, соки, разбавленные водой	Какао и кофе на молоке, не разбавленные соки, газированные напитки

Для уменьшения бродильных процессов при заболеваниях кишечника можно ограничить употребление сахара, сахаросодержащих продуктов, а также сладких фруктов и ягод, так как глюкоза в сочетании с другими питательными веществами может спровоцировать вздутие живота.

Меню на неделю

Полноценное меню на неделю для диеты стол 4 формируется из круп, мясных и рыбных блюд, овощных супов. При этом следует максимально разнообразить рацион для получения всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

Понедельник

Завтрак: овсяная каша на воде, бутерброд с вчерашнего хлеба с сыром, чай.
Ланч: ягодный кисель.
Обед: овощной суп на мясном бульоне, голубцы со свининой и рисом.
Ужин: творог, компот.

Вторник

Завтрак: творожная масса с запеченным яблоком, кофе.
Ланч: компот из яблок и груш, сухари из белого хлеба.
Обед: уха из судака с сухариками, кабачковое пюре, тефтели з говядины с рисом на пару.
Ужин: творожное суфле с ягодами.

Среда

Завтрак: бутерброд с вареной ветчиной и сливочным маслом, какао без молока.
Ланч: желе фруктово-ягодное.
Обед: зеленые щи с яйцом, тефтели из кролика на пару, вязкая рисовая каша с морковью.
Ужин: ленивые вареники с рисовой мукой.

Четверг

Завтрак: вязкая гречневая каша с маслом, чай с сухарями из белого хлеба.
Ланч: запеченные яблоки.
Обед: овощной суп из цветной капусты, паровое суфле из рыбы, рис.
Ужин: сырники с рисом на пару.

Пятница

Завтрак: овсяная каша с проваренными ягодами, бутерброд с маслом, чай.
Ланч: густой фруктовый кисель.
Обед: бульон с фрикадельками из куриного фарша, овощное пюре (морковь, кабачок, цветная капуста), гречка.
Ужин: творожное суфле.

Суббота

Завтрак: творожно-ягодное суфле на пару, кофе.
Ланч: бутерброд с отваренной курятиной и маслом, чай.
Обед: борщ со свининой, гречневая каша с луком и морковью.
Ужин: ленивые вареники, компот.

Воскресенье

Завтрак: сладкая рисовая каша с маслом, чай с бутербродом.
Ланч: фруктовое желе.
Обед: уха из окуня, рисовая каша, пюре из моркови.
Ужин: запеченные фрукты (яблоки, персик) с творогом.

Рецепты вкусных блюд

Несмотря на то, что питание ограничено списком разрешенных и запрещенных продуктов, а также способом приготовления, существует масса рецептов, с помощью которых можно разнообразить меню диеты 4 стол при заболеваниях кишечника как для детей, так и для взрослых.

Паштет из индейки

Для паштета потребуется: 400 г филе индейки, 50 г сливочного масла, 1 морковь, луковица, соль.

Сначала необходимо отварить филе индейки в подсоленной воде. После закипания следует уменьшить огонь и снять всю пену на бульоне. Через 5 минут после того, как мясо закипело, в бульон добавляют лук и морковь и варят еще на протяжении 35-40 минут.

Готовое филе и овощи охлаждают, а затем измельчают с помощью мясорубки или блендера. В паштет добавляют масло и тщательно перемешивают, чтобы достичь однородности. В зависимости от желаемой консистенции в фарш добавляют 3-5 столовых ложки бульона. Далее паштет выкладывают в форму и помещают в холодильник на 2 часа.

Паштет из индейки подают к овощным и крупяным блюдам, а также используют как ингредиент для бутербродов.

Паровые котлеты из печени

Ингредиенты: 300 грамм куриной печени, по 1 моркови и луковице, 1 яйцо, соль.

Приготовление: печень и овощи измельчить в фарш с помощью мясорубки или блендера, добавить соль и яйцо, тщательно перемешать. Сформированные котлеты готовить в пароварке на протяжении 30 минут. Подают котлеты с гречневой кашей.

Фаршированные яблоки

Для десерта понадобится: 1 килограмм яблок, 400 грамм творога, 2 яйца, 150 грамм сахара, ванилин.

Яблоки помыть, вырезать серединку и разложить на противне на пергаментную бумагу. Творог растереть с яйцами, сахаром и ванилином. В серединку каждого яблока разложить творог. Также следует налить в противень небольшое количество воды (50 гр.). Блюдо запекают в духовке на протяжении 15-20 минут и подают к столу в горячем виде.

Творожное суфле с ягодами в пароварке

Для приготовления суфле понадобятся следующие продукты: творог (250 гр.), нежирная сметана (2 столовые ложки), манная крупа (2 столовые ложки), сахар (6 столовых ложек), яйца (три штуки), 100 грамм ягод (малина, смородина, черника, клубника и т.д.).

Сначала отделяют белки от желтков. В отдельной посуде перемешивают желтки с творогом, сметаной и сахаром. Белки взбить миксером на максимальной скорости на протяжении 4-5 минут, чтобы образовалась твердая пена.

Следует аккуратно смешать взбитые белки и творожное тесто. Далее тесто кладут в форму для пароварки. Ягоды для суфле моют, обсушивают бумажным полотенцем, после чего кладут сверху на творожное тесто.

Творожное суфле готовят в пароварке на протяжении 30 минут. Перед подачей блюдо можно посыпать сахарной пудрой. Также творожное суфле можно приготовить с кусочками персика, банана и других фруктов. При отсутствии фруктов готовое блюдо можно украсить сверху джемом.

Диета «стол номер 4»: меню на каждый день, варианты схем питания

Оградить слизистые оболочки от температурных, химических и механических влияний пищи для снятия воспаления.
Устранить бродильные процессы.
Успокоить перистальтику.

Параметры лечебного стола

Диета номер 4 для кишечника обеспечивает полноценный объем макроэлементов:

белки 90 г, что является минимумом для взрослого человека весом до 90 кг;
жиры 70 г — практически 1 г на килограмм веса, что поможет поддержать здоровье;
250 г углеводов — это почти 2,5-3 г на килограмм веса для энергообеспечения.

Макронутриенты вкладываются в нормы, дают организму силы для выздоровления при сложных болезнях ЖКТ, не перегружая его. Однако рацион будет неполноценным, так как ограничен в витаминах, минералах и клетчатке из-за отсутствия овощей и фруктов, молочных продуктов.

Дополнительные суточные правила лечебной диеты:

до 1,5 литра воды и разрешенных напитков;
умеренно солить блюда — до 7 г соли;
питаться 5-6 раз.

Плана нужно придерживаться только пять дней с переводом на другие столы.

Что можно? Что нельзя?

Любой лечебный стол строится на ограничении блюд, способных вызвать ухудшение состояния. Таблица показывает, как запрещенные продукты воздействуют на ЖКТ:

Название продукта	Причина отмены
Свежий хлеб, хлебобулочные изделия, сдоба	Сахар и дрожжи вызывают брожение
Супы на бульонах, молоке, жирах, с добавлением овощей, круп и макарон	Жирные, крепкие бульоны имеют высокую ферментативную активность, овощи и крупы раздражают стенки кишечника клетчаткой. Макаронные изделия провоцируют брожение
Жирная свинина, говядина, курятина с кожицей. Полуфабрикаты из мяса (колбасы, сосиски, консервированные паштеты, тушенка). Большие куски мяса	Белковые волокна сложны для переваривания, жиры требуют выработки ферментов. В мясных продуктах используются добавки, усиливающие перистальтику
Жирная и жареная рыба, консервы, соленая и вяленая рыба, а также икра	Жиры тяжело перерабатываются. Соль впитывает воду, которую организм теряет при диарее. Консервы содержат жиры и тяжелые белки
Молоко, кефир, йогурт, сыр	Молочный казеин усваивается долго. Лактоза обостряет диарею
Растительное и сливочное масло, орехи, семечки	Перегружают пищеварительный тракт жирами
Яйца вкрутую и в виде яичницы	Жареное и жирное усиливает секрецию ферментов
Овощи	Раздражающее действие на кишечник
Ячневая и пшеничная крупа, перловка, бобовые	Клетчатка, которая содержится в оболочке зерен, травмирует слизистые. Растительные белки бобовых длительно расщепляются
Фрукты, мед, варенье, соки, компоты, квас, конфеты, печенье, сладости, сухофрукты	Сахар — главный источник брожения, гниения, вздутия
Какао и кофе с молоком, лате, газировка, горячий шоколад	Подобные сладкие напитки с сухим или свежим молоком вызовут ферментацию
Майонезы, кетчупы, соусы, пряные приправы	Перегрузка ЖКТ жирами, пряными добавками, молочными белками, химическими компонентами

Диета 4 при заболеваниях кишечника базируется на ограниченных продуктах:

Сухари (200 г в свежем виде), вчерашний белый хлеб.
Супы на неконцентрированных бульонах с развариваемыми и перетертыми крупами (манка, рис). Для сытности можно добавлять перетертое отварное постное мясо, фрикадельки, вбить и размешать яйцо.
Говядина и телятина без крупных жил или в виде запеченных без масла котлет. Запеканки из мяса и птицы, легкие паштеты без яиц и овощей.
Нежирная отваренная или тушеная рыба. Рыбные котлеты или фрикадельки в супах.
Протертый на сите или приготовленный на основе сегодняшнего кефира творог.
Свежее сливочное масло добавляется в каши и супы.
Легкие омлеты на пару, не более двух яиц всмятку.
Рис, овсянка и гречка на воде тщательно варятся и протираются.
Разрешены бульоны из овощей.
Зеленый и черный чай, несладкий кофе без молока, кисели, отвар шиповника, черники, смородины. Разведенный водой 1 к 2 яблочный сок.
Яблочное пюре мелкой фракции. Запеченные в духовке яблоки.

Согласно диете, меню на неделю включает три приема пищи и три перекуса.

Варианты завтраков:

овсяные хлопья (либо перетертые, либо быстрого приготовления) на воде со сливочным маслом, яйцо всмятку;
манка на воде с маслом, сухарик (черствый хлеб);
овсяные хлопья и отваренная курятина в виде паштета с небольшим количеством масла, кусочек черствого хлеба;
запеканка из гречки и свежего (домашнего) творога в сухарях с яйцом;
запеканка (суфле) из риса без молока с яйцами и сливочным маслом, сухарик;
куриные котлеты на пару со сливочным маслом и яйцом, рис на воде.

Обеды:

нежирный бульон из курятины с манкой, перетертая гречка на воде, паровые котлеты из курицы;
суп с фрикадельками и рисом, вареная и перетертая гречка с паровыми котлетами;
легкий бульон с рисом и куриное суфле с яйцами и сливочным маслом в духовке, подсушенный хлебец;
рыбные паровые котлеты, перетертая гречневая каша, легкий овощной бульон с манкой;
паровые котлеты из индейки, перетертый рис на воде, бульон на основе филе индейки с сухарями;
суп на легком бульоне с перетертой говядиной и гречкой, рис с паровой котлетой.

Ужины:

омлет на пару, манная каша;
запеканка из гречки и творога с яйцом;
суфле из риса, яйца и куриного мяса;
запеченное рыбное филе и рисовая каша;
паровые котлеты из индейки (или рыбы), гречневая каша;
гречневая каша и два яйца всмятку.

Перекусы:

галетное печенье без сахара;
сухари из белого хлеба;
желе или кисель без сахара;
перетертый творог с запеченным яблоком;
перетертое свежее яблоко.

Желе готовятся на основе кизила, айвы, а кисели варятся из груш и черники без добавления сахара. Зеленый чай, кофе, отвары шиповника, смородины, айвы и черемухи разнообразят питьевой режим и витаминный состав рациона.

Специализированные варианты диеты номер 4

Бродильная диспепсия возникает на фоне пищеварительных расстройств, вызванных нехваткой ферментов, сбоями режима питания, избытком грубой клетчатки и простых углеводов, проблемами с перистальтикой. Решить проблемы вздутия, тяжести в животе, «ленивого желудка» помогает модифицированная диета 4а.

Ее цель: ограничить поступление в организм веществ, раздражающих кишечник и провоцирующих брожение. Калорийность «успокоительной» диеты — 1600 ккал за счет преобладания белка и сниженного количества углеводов, к которым предъявляются основные требования. Придерживаться стола нужно не более пяти дней из-за однообразия и скудности продуктового набора.

Модифицированный вариант стола 4а рекомендован при заболеваниях кишечника во время обострений. Низкокалорийное меню одного дня включает:

Омлет на пару, манная каша на воде и чай.
Кальцинированный творог.
Мясной суп-пюре, тефтели на пару и кисель.
Стакан отвара шиповника.
Заливное из рыбы, вареная вермишель и чай.
Стакан кефира.
Сухари из белого хлеба, около 10 г сливочного масла в каши и не более 30 г сахара допустимы в течение дня.

Хронические умеренные воспалительные процессы вносят коррективы в рецепты блюд на каждый день. Диета 4б не раздражает ЖКТ, а именно препятствует брожению, усиленной секреции желчи и желудочного сока. Рекомендованное при комплексных заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, печени и желудка меню состоит из расширенного списка продуктов:

около 200 г вчерашнего или сухого хлеба;
супы на легких (вторых) мясных или рыбных бульонах с перетертыми крупами, фрикадельками и мелкорубленными овощами;
отваренная нежирная рыба и мясо или в котлетах на пару;
вареные и перетертые крахмалистые овощи: цветная капуста, картошка и морковь;
сладкие ягоды и спелые фрукты;
свежие помидоры при хорошей реакции на них;
молочные продукты в блюдах, свежий творог и кефир;
в пределах 15 г сливочного масла без соли за один прием пищи;
не более двух яиц в сутки всмятку или в омлетах, запеканках;
корица, фруктовые соусы, сыры, паштеты и заливные блюда в малом количестве, домашние соусы на бульонах и петрушке;
до 100 г свежих ягод в сутки, печеные яблоки, кисели и желе из фруктов, кроме дынь, слив, абрикосов и арбузов;
зеленый и черный чай, кофе и какао на молоке, разбавленные водой фруктовые соки до 150 мл;
менее 50 г сахара в день, в том числе в готовых блюдах.

Рецепты диеты 4б исключают жирное мясо, птицу, рыбу, свежие фрукты, сдобу, жирные бульоны и тяжелые крупы (пшено, перловка), газировки и охлажденное питье, сладости и капучино:

На завтрак картофельное пюре с вареной рыбой и рисовым пудингом.
На перекус свежий творог.
На обед рисовый суп с размятой морковью, запеканка из мяса и гречки, желе из яблок или айвы.
На полдник омлет из белков и отвар шиповника.
На ужин морковное пюре с котлетами из постной говядины.
Перед сном творог или кефир.

Диета 4 при заболеваниях кишечника в стадии ремиссии

Расширенное меню на неделю предполагает переход к полноценному питанию на основе отварных, паровых или запеченных блюд. Ограничения касаются пищи, которая усиливает брожение и метеоризм:

жареное и жирное мясо;
насыщенные бульоны;
свежие овощи и фрукты;
крупы с большим содержанием клетчатки;
бобовые;
газировка;
свежий хлеб и сдоба.

Можно побаловать себя зефиром, пастилой или лукумом.

Безглютеновое меню (диета №4аг)

Целиакия, или отсутствие определенного белка в слизистых кишечника, накладывает запрет на зерновые, содержащие растительный белок — глютен. Питание разрабатывается с преобладанием белковой животной и молочной пищи, а требования зависят от этапа лечения. При полном истощении показано внутривенное введение глюкозы и фруктозы. После прекращения рвоты и диареи вводится строгая диета на 8-10 месяцев, а после в рацион понемногу включаются продукты с глютеном.

Детям до 3-4 месяцев рекомендовано только материнское молоко, а в старшем возрасте — щадящая пища небольшими порциями и дробно. Основные правила:

тушить, варить и перетирать;
снимать кожицу с овощей и фруктов;
полностью отказаться от винограда;
исключить грубые волокна (яблоки, бобовые, сырую капусту);
грибы не давать;
исключить магазинное молоко;
можно домашние молочные продукты при отсутствии непереносимости лактозы;
сладости для повышения калорийности рациона.

Список доступных продуктов на диете 4аг:

рис, кукуруза, соя, лесные орехи;
овощи, в том числе картофель;
фрукты, кроме фиников и бананов;
кукурузная и рисовая мука;
мясо и рыба, икра;
гречка в малых объемах;
растительные масла;
домашняя сметана, сливки и масло, творог и сыры;
сахар, мед, домашнее варенье;
чай и молотый кофе;
домашние паштеты, магазинная морская капуста, консервы из кукурузы.

Опасность для людей с целиакией представляют пшеница, овес и ячмень, а также продукты с их содержанием:

мука, хлебобулочные изделия;
консервы и соусы;
пиво и водка;
газированные и пакетированные напитки;
растворимый кофе 3 в 1;
жвачки, чипсы;
промышленные молочные изделия.

Заболевания кишечника практически всегда нарушают работу смежных органов пищеварительной системы. Соблюдение принципов правильного питания, как правило, помогает держать симптомы под контролем и не доводить до осложнений.

Диетический стол №4в

Содержание статьи:

Лечебный стол номер 4в специалисты обычно прописывают для гладкого перехода с рациона, используемого при обострениях заболеваний кишечника. То есть, при ремиссии.

Данный диетический стол предполагает полноценное по ключевым ингредиентам питание, с учетом ограничения соли в рационе, а также продуктов, способствующих раздражению почек/печени и возбуждению нервной системы.

Режим питания и правила диеты Стол №4в

Ключевая цель лечебного стола 4в – полное усвоение продуктов. Стол схож с диетой 4б, за исключением того, что увеличено количество соков, овощей/фруктов и отдельные виды твердой пищи.

Основные правила режима питания:

Количество употребляемой соли – не более 8 г/сутки
Свободной жидкости – около 1,5 л/сутки
Вид приготовления продуктов – запеченный, на пару, отварной. Измельчать пищу необязательно
Питание дробное. Кушать положено 6 р/сутки
Исключены: химические раздражители, продукты, которые ускоряют бродильные/гнилостные процессы в ЖКТ.

Что разрешено есть?

Из хлебных изделий: вчерашний хлеб, сухие бисквиты и печенья. Разрешены дважды в неделю ватрушки из творога, несдобные пироги (начинка – мясо, яблоки, повидло) – не в теплом виде, тщательно пропеченными.
Из супов: различные отвары на овощах, слабые и легкие бульоны из рыбы/мяса. Компоненты для супов: кабачки с цветной капустой, картофель с лапшой, любые крупы (кроме пшена), вермишель, кнели и фрикадельки.
Из мяса/птицы: только нежирное/обезжиренное мясо. К примеру, индейка с курой, крольчатина и телятина с говядиной. Также допускается употребление молочных сосисок и отварного языка. В обязательном порядке удаляют кожу с птицы, а сухожилия с мяса. Способ варки – в рубленом виде либо цельным куском.
Из рыбы: исключительно нежирных сортов. По виду приготовления – в рубленом виде, куском (отварная). Разрешается в малом количестве кусок слегка обжаренной рыбы (только без панировки) и в запеченном.
Из молочных продуктов: свежий домашний творог для употребления в виде сырников, пудинга, сыр (неострый), сметана (добавлять в блюда), молоко (добавлять в блюда и при условии хорошей непереносимости), кисломолочные напитки.
Яйца: только всмятку либо путем добавления в омлеты и в иные блюда – не более 1-2 шт/сутки.
Из овощей: можно кушать кабачки с цветной капустой, морковку и картофель, тыкву. Способ приготовления – в виде пюре, различных запеканок, отваренными, на пару. Спелые томаты – не более 100 г/сутки. Можно употреблять горошек и свеклу с белокочанной капустой, но исключительно в отварном виде и при хорошей непереносимости. Будут полезны салат (листья) со сметаной и суфле (морковь/свекла) + творог.
Из круп: показаны рассыпчатые каши. Выбор крупы – любой, кроме перловки, пшеничной и ячневой. Способ варки – на воде, допустимо добавление трети молока. Также можно употреблять макароны и вермишель, приготовленные на пару котлеты (рис), запеченные/паровые пудинги, биточки/запеканки (манка).
Из закусок: допустимы колбасы (диетическая, вареная, докторская), ветчина нежирная, осетровая икра, рыбное заливное, разрешен сыр несоленый неострых сортов, отварные овощи, язык и мясо с рыбой.
Из фруктов, ягод: свежие/запеченные яблоки. Ягоды и фрукты – около 100 г/сутки в свежем (исключительно спелом и сладком) виде. Если позволяет организм, то можно клубнику/малину с виноградом (кожицу снять), груши с арбузами, из цитрусовых – апельсины и мандарины.
Из сладостей: мед с пастилой, мармелад с вареньем, различные джемы и желе, муссы, сливочная помадка.
Из напитков: кисели и компоты, свежеприготовленные соки (разбавлять водой), отвары из шиповника либо пшеничных отрубей. Какао и чай с кофе, добавление небольшого количества молока не запрещено.
Из соусов, пряностей: фруктовый соус, иногда сметанный, молочный бешамель. Приготовление соусов допустимо на отварах из овощей либо на основе легких бульонов. Разрешены укроп с петрушкой, корица, ограниченно ванилин и лавровый лист.
Из жиров: рафинированное растительное масло (не злоупотреблять), сливочное масло (максимум 15 г/прием).

Что нельзя есть?

Сдобу и слоеные булочки, хлеб в свежем виде и ржаной хлеб.
Крепкие бульоны и молочные супы, а также бобовые (из фасоли, гороха), грибные и капустные (щи, борщи). Не рекомендуются рассольники и окрошки.
Любые копчености (включая колбасы, кроме разрешенных), все виды консервов, все жирные сорта мяса/рыбы.
Соленая/копченая рыба.
Молоко при его непереносимости.
Острые соленые сыры.
Из фруктов: на время отказаться от инжира с финиками, от абрикосов и слив, от любых «толстокожих» ягод.
Все молочные продукты с высокой кислотностью.
Все жиры, кроме разрешенных.
Бобовые, грибы, блюда из них.
Яйца вкрутую либо жареные.
Все острые и жирные закуски.
Категорически не рекомендуются шпинат и репа, чеснок с луком и брюква, редька и огурцы с редисом.
Запрещается употреблять на время диеты шоколад и мороженое с пирожными/тортиками.
Из соков не рекомендованы виноградный и абрикосовый, сок из слив.
Хрен с горчицей, жирные/острые соусы, перец, острые приправы также запрещены.

Ежедневный рацион диеты №4в для больных на неделю

Приблизительное меню для данной диеты выглядит следующим образом:

Понедельник:

На 1-й завтрак: некрепкий чай + одно яйцо (только всмятку) + манка (можно на молоке).
На 2-й завтрак: свежий/домашний творог (не более 150 г).
На обед: легкий бульон (из мяса – фрикадельки) + рассыпчатая греча с отварным рубленым мясом + стакан компота.
На ужин: пюре (картофель) + кусок отварной рыбы + кусочек масла в пюре (5 г).
Перед сном: можно стакан кефира.

Вторник:

На 1-й завтрак: некрепкий чай (можно с долькой лимона) + каша (геркулес), можно с 1/3 молока + омлет на пару.
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: легкий бульон (курица) с вермишелью + пюре (картофель) с 5 г масла + кусочек отварной курицы + компот.
На ужин: пудинг (картофель) с добавлением творога/сметаны + молочный кисель.
Перед сном: кефир (100 г).

Среда:

На 1-й завтрак: некрепкий чай + картофель (отварить) с 5 г масла + кусочек отварной рыбы.
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: легкий бульон (мясо) с добавлением вермишели + греча (в рассыпчатом виде) + мясное пюре + 100 г отвара шиповника.
На ужин: некрепкий чай + греча + котлеты (мясо) на пару.
Перед сном: 100 г простокваши.

Четверг:

На 1-й завтрак: некрепкий чай (можно добавить молока) + запеканка (творог/морковь) с добавлением сметаны.
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: борщ (без мясного бульона, вегетарианский) со сметаной + каша (рис) с 5 г масла + мясо (отварить) + компот.
На ужин: некрепкий чай + рулет (мясо) на пару + пюре (картофель) с добавлением сметаны.
Перед сном: 150 г ряженки.

Пятница:

На 1-й завтрак: некрепкий чай + каша (овсянка), можно на молоке + колбаса (молочная).
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: стакан киселя + легкий бульон (кура) с рисом + запеканка (творог/яблоко).
На ужин: стакан отвара (шиповник) + пюре (картофель) с 5 г масла + котлеты (рыба) на пару.
Перед сном: 150 г простокваши.

Суббота:

На 1-й завтрак: некрепкий чай + вермишель (в отварном виде) с 5 г масла + сыр (неострые сорта).
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: свекольник (без мясного бульона, вегетарианский) с 10 г сметаны + греча с 5 г масла + тефтели (мясо) + 100 г отвара шиповника.
А ужин: слабый чай (можно с долькой лимона) + пюре (картофель и мясо).
Перед сном: 100 г кефира.

Воскресенье:

На 1-й завтрак: слабый чай (можно с лимоном) + каша (рис), с добавлением молока + 100 г отварного языка.
На 2-й завтрак: 150 г свежего домашнего творога.
На обед: компот + борщ (легкий бульон из мяса) + каша (овсянка) + рагу (отварное мясо).
На ужин: отвар шиповника + каша (греча) с 5 г масла + молотое отварное мясо.
Перед сном: 100 г ряженки.

Отзывы врачей-диетологов

— Шутить с кишечником нельзя. Диету следует соблюдать именно в таком режиме и рационе, как предписал врач. Потому что последствия недолеченных проблем с кишечником очень серьезные.

Очень важно мягко перестроить организм после обострения на привычную пищу, но переход должен быть осторожным – для этого стол 4в и нужен. В принципе, никаких особых сложностей с его переносимостью нет.

Эта диета гораздо легче тех, на которых сидят худеющие девушки. Ради лечения можно и потерпеть отсутствие жареной свинины с маринадами, тем более что данный стол существенно улучшает общие показатели здоровья.

— С продуктами при данной диете следует осторожничать. Диета лечебная, не для сброса лишних сантиметров, поэтому схема «если очень хочется, то можно» тут запрещена, и любой шаг в сторону чреват обострением.

Никаких плюшек и свежего хлеба – это важно. Подсушивайте хлеб в тостере либо на сковородке. Или сухарики в духовке (без соли и специй). Хотя пересушенным хлебов увлекаться тоже не стоит, чтобы лишний раз слизистую не тревожить. Вчерашний хлеб – самое то.

Это касается и питания на работе. Если диетической столовой рядом нет, то лучше захватить с собой обед, согласно диетическому меню. Например, паровые котлеты, печенья сухого и яйца всмятку.

Диета стол №4 при заболеваниях кишечника: что можно и нельзя кушать, меню на неделю

Лечебная диета №4 при заболеваниях кишечника – это один из самых эффективных способов для быстрого и эффективного избавления от многих проблем с ЖКТ. Данный режим питания рассчитан на недельный курс, в процессе которого оказывается лечебный эффект путем соблюдения диетического питания. Показания к назначению этой системы питания – различные нарушения пищеварения у детей и взрослых.

Для чего предназначена диета №4 и кем разработана?

Данный вид лечения назначают при различных острых и хронических заболеваниях, таких как колиты и хронические нарушения пищеварения, которые сопровождаются затруднениями и проблемами с пищеварением и перистальтикой толстой кишки. Основная задача диеты – мягкое и максимально безопасное воздействие на организм с любыми противопоказаниями к применению специальных препаратов для лечения заболеваний пищеварительной системы. Данная диета полностью безопасна и эффективна при соблюдении всех рекомендаций.

Эта диета считается очень эффективной при заболевании кишечника с запорами, так как действует на создание необходимых условий для:

«перезапуска» всей системы ЖКТ;
восстановление нормального функционирования перистальтики.

Систему питания разработал известный советский гастроэнтеролог – Певзнер, и с давних времен диета стол №4 работает эффективно и результативно.

Разработанная система питания вобрала в себя все самые важные и необходимые условия лечения проблем с кишечником или желудком.

Прибегать к этой системе могут как взрослые, так и дети, даже младшего возраста.

Основные принципы диеты №4

Любая диета направлена на:

улучшение физического состояния организма;
восстановление органов путем сокращения нагрузки;
изменение качества питания.

Кроме того, во время соблюдения правильного режима питания происходит не только «разгрузка» кишечника, но и нормализация общего обмена веществ в организме. Диета стол №4 при заболеваниях кишечника предусматривает наличие определенных правил и принципов питания.

Основные принципы четвертой диеты заключены в следующем:

«Мягкое» воздействие на кишечник и желудок, отсутствие сильных раздражителей оболочек органов ЖКТ.
Рацион, который включает в себя максимально низкое количество углеводов в продуктах.
Высокобелковая легкая в усвоении пища.
Соблюдения условий питания, которые максимально снижают нагрузку на органы пищеварения: нельзя употреблять пищу с резкими отличиями температуры по отношению к температуре внутренних органов.
Питание небольшими порциями, которые необходимо употреблять в 4-7 приемов в день.

Разрешенные продукты при столе номер 4

Каждая диета имеет ряд допустимых к употреблению продуктов, стоп-продуктов, а так же принципы приготовления пищи. Диета предусматривает свои списки с разрешенными и запрещенными продуктами, и соблюдение этих списков является принципиальным моментом. Принципы приготовления играют немаловажную роль, так как при разных способах приготовления и употребления одни и те же продукты влияют на процесс пищеварения по-разному.

Стол во время диеты 4, а так же подробное описание, что можно, а что нельзя употреблять приведен ниже:

Мягкая, протертая пища: это позволит снизить нагрузку на систему пищеварения. В такой консистенции разрешены следующие блюда: котлеты из нежирного мягкого мяса, каши, перемолотая крупа, суфле, протертые мясные и некоторые фруктово-овощные пюре.
Белковая пища: вареное мясо, мясные суфле, творог, вареные яйца.
Питье: всевозможные компоты из сухофруктов, отвары некоторых трав, некрепкие чаи.
Молочные продукты: натуральный йогурт, кефир, творог.

Употребление всех вышеперечисленных продуктов значительно влияет на облегчение работы кишечника. При таком меню исключены:

запоры;
расстройства желудка;
поносы;
другие неприятные последствия болезней ЖКТ.

Запрещенные продукты при диете №4

Полное исключение определенных продуктов при заболеваниях кишечника во время диеты стол номер 4 является обязательным и необходимым условием выздоровления человека. Запрещенные продукты могут вызывать такие неприятные последствия употребления, как:

колит;
энтероколит;
воспалительные и гнилостные процессы в кишке.

Запрещенные продукты при диете стол №4:

жирная, жареная пища;
высокоуглеводные продукты;
продукты и напитки с высоким содержанием сахара или соли;
продукты, которые имеют сильный температурный перепад: мороженое, горячие супы, напитки;
свежие овощи и некоторые фрукты, свежевыжатые концентрированные и кислые соки;
колбасы и сосиски, копченое мясо, сало и другие жирные продукты;
свежее молоко;
«тяжелую» крупу (пшено, перловка);
Ккфе и кофейные напитки.

Все эти блюда необходимо полностью исключить в период лечения заболеваний кишечника.

Меню на неделю при заболеваниях кишечника

Меню на неделю при заболеваниях кишечника подбирается по принципу максимального снижения всех негативных последствий, связанных с употреблением пищи. Это дает возможность органам пищеварения восстановиться и наладить полноценную работу. Неделя питания с соблюдением диеты номер 4 значительно снижает все проявления и обострения хронических заболеваний ЖКТ.

Если взять дневную норму во время диеты, то показатели должны варьироваться в следующих пределах:

суммарная калорийность потребляемых продуктов в день не должна превышать 2100 ккал;
количество приемов пищи не должно быть менее 5 в день;
порции должны быть небольших размеров — для более эффективной и упрощенной работы кишечника, желудка.

Диета стол №4, рассчитанная на недельную длительность, описана в таблице:

День недели	1-й прием пищи	2-й прием пищи	3-й прием пищи	4-й прием пищи	5-й прием пищи
Понедельник	Каша рисовая из круглого риса, нежирная рыба на пару	Пюре яблочное	Куриный бульон с мясом грудки, компот из сухофруктов	Баранки или сухарики без добавок, зеленый чай	Кефир, сухарики
Вторник	Овсянка на воде, омлет на пару	Творожная масса мягкая, без добавок, чай	Овощной суп с добавлением риса или гречки, салат из вареных овощей, чай	Чай или компот, сухое печенье или недрожжевая выпечка	Печенье, чай, небольшое количество творога
Среда	Картофельное пюре на воде, паштет, чай и печенье	Творожная запеканка или манник, чай или кисель	Суп из овощей и нежирного мяса, гречневая каша с куриным суфле, некислый сок	Чай или сок, несладкие вафли или печенье без начинки	Кефир
Четверг	Каша гречневая, кусочек куриной грудки, чай или травяной отвар	Кефир, овощи тушеные, ломтик подсушенного хлеба	Суп с мясом и крупой, пюре картофельное с котлетами на пару, чай	Кефир или травяной отвар, запеканка творожная	Сушки, кефир
Пятница	Манная каша с яблоком, ломтик хлеба	Рыбные котлеты на пару, овощное рагу	Суп из нежирного мяса, с картофелем и рисом, каша гречневая с котлетами из курицы	Фруктовое пюре, некислый сок, печенье	Печенье с чаем
Суббота	Геркулес на воде с ломтиками куриного филе, кусочек хлеба, чай	Фруктовое или овощное пюре, манник	Крем-суп из протертых овощей с сухариками, лапша и тушеная свинина	Творог с фруктами, чай и вафли	Кефир, чай и творожная масса
Воскресенье	Каша манная, творожный пудинг, яблоко и чай	Сухое печенье, фруктовое пюре, кисель	Рыбный суп, пюре, нежирная рыба или тефтели	Омлет, печенье и чай	Чай, кисель и фруктовое пюре

Вместо заключения

Данная диета стол 4 направлена на очень щадящее избавление от:

констипации;
колитов;
энтероколитов;
других серьезных последствий, возникающих в периоды обострения хронических заболеваний.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности “Лечебное дело”, Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности “Гастроэнтерология”, Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Диета «Стол 4»: питание при колитах и заболеваниях кишечника + Таблицы и меню на 7 дней

От питания зависит не только наше удовлетворение едой и насыщение, но и общее здоровье организма. Особенно важно соблюдать правильное питание тем, кто страдает от нарушений работы пищеварительной системы. Специальная диета не только снимет дискомфорт, но и способна выступать в качестве лечебного средства. Перед тем, как сесть на какую-либо диету, обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом (гастроэнтерологом).

Содержание этой статьи:

Лечебная диета №4

Стол 4 врачи назначают тем, кто страдает от колитов, особенно в острой или хронической форме, а также от энтероколитов, гастроэнтероколитов, дизентерии, брюшном тифе, туберкулезе кишечника.

Специальное питание, разработанное и назначенное гастроентерологами, способно уменьшить брожение и гнилостные процессы в кишечнике. Диета №4 остановит воспалительные процессы, поможет пищеварительным органам восстановиться и уменьшит нагрузку на них.

ТОП-6 главных правил диеты

Очень важно придерживаться общих правил и рекомендаций. Особенно, если вы самостоятельно «собираете» свой рацион.

Разрешенные продукты

В любой диете существует рад рекомендованных продуктов, из которых вы можете собирать свой рацион. Комбинируя и совмещая их, вы приготовите не только вкусные и питательные блюда, но и сможете получить все витамины и микроэлементы, не навредив своему организму.

Запрещенные продукты

К сожалению, список запрещенных продуктов шире, чем разрешенных. Но, что поделаешь, ведь диета №4 относится к лечебным. Как только обострение пройдет, и вы вылечитесь от воспалений, то сможете понемногу включать в свой рацион различные «вкусности». Но на стадии острого периода под запретом находятся:

Хлебобулочные изделия, мучные, свежий хлеб. Все это вызывает брожение в кишечнике, особенно свежая выпечка, с сахаром и дрожжами.
Супы с добавлением макаронных изделий, овощей, богатых клетчаткой, грубых круп.
Супы и бульоны, сваренные из жирного мяса и рыбы. Под запретом свинина, лосось, скумбрия, мойва, сом.
Всевозможные колбасные изделия, в том числе сосиски и сардели.
Солености. Соли стоит употреблять немного, не более 5 грамм в сутки. Придется отказаться от маринованных огурчиков, соленой капусты и другой домашней консервации.
Копчености. Под запретом все, что пахнет «дымком». Копченые, мясо, рыба, морепродукты могут вызвать обострение и боли в желудке.
Молочные продукты, кроме нежирного творога. Особенно опасно цельное молоко, которое вызывает вздутие.
Яйца в сыром, жареном и отварном в крутую виде.
Бобовые. Горох свежий и консервированный, фасоль, нут, чечевица.
Макаронные изделия любых сортов.
Каши. Следует исключить ячневую, перловку, пшенную кашу, так как они труднее перевариваются в желудке.
Ягоды и фрукты, особенно в сыром виде.
Сухофрукты. Финики, инжир, курага, бананы, чернослив.
Варенье, мед, джем, повидло. Любые продукты, в которых много сахара.
Кофейные напитки, какао с молоком или сливками.

Меню на неделю (7 дней)

Что можно, а что нельзя

Чтобы составить для себя подходящее меню, вы можете обратиться к врачу. Гастроэнтеролог распишет все блюда и продукты, из которых их необходимо готовить. Даст общие рекомендации.

Но, можно и избежать визита к врачу. Ниже представлено примерное меню на 7 дней, которое соответствует требованиям Диеты №4. Вы можете менять дни местами, переставлять блюда так, чтобы вам было удобно.

День 1. Понедельник

Завтрак: Жидкая овсянка на воде — 200 гр. Кашу следует варить дольше, чем обычно. Консистенция получится как у кефира. Для блюда выбирайте хлопья с мелким помолом. Можно добавить в кашу 5 гр сливочного масла. Отвар шиповника без сахара — 200 мл. Пшеничный сухарик — 40 гр.

Второй завтрак: Нежирный перетертый творог — 200 гр. Чай черный или зеленый без сахара — 200 мл.

Обед: Бульон из говядины (курицы без кожи), кролика, нежирной баранины — 250 мл. Мясо опустить в холодную воду, дать ей закипеть, слить первый бульон. Снова налить воду и варить в ней мясо с добавлением манной крупы. Второй бульон можно употреблять в пищу. Каша из перетертого отварного риса — 150 гр. Куриные кнели (можно заменить котлетами из куриной грудки ан пару) — 70 гр. Кисель из ягод и фруктов — 200 мл.

Полдник: Желе — 200 гр. Готовить его нужно самостоятельно, из фруктовых или ягодных фрешей с добавлением натуральных загустителей (агар-агар).

Ужин: Омлет ан пару — 150 гр. Гречневая каша отварная и перетертая — 150 гр. Чай без сахара — 200 мл.

День 2. Вторник

Завтрак: Каша из манной крупы негустая — 200 гр. Сухое печенье (галетное, по типу «Мария») — 60 гр. Чай черный или зеленый без сахара — 200 мл.

Второй завтрак: Яблочное пюре — 200 гр. Яблоки очистить от кожуры и натереть на мелкой терке.

Обед: Суп на втором мясном бульоне с добавлением рисовой крупы и фрикаделек из нежирного сорта мяса — 250 мл. Суп, при необходимости, можно измельчить в блендере после варки. Каша гречневая — 150 гр. Паровые куриные котлеты — 70 гр.

Полдник: Кисель из фруктов и ягод — 200 мл. Пшеничный сухарик — 40 гр.

Ужин: Рисовая каша перетертая — 200 гр. Рыба отварная или паровая (нежирные сорта) — 150 гр.

День 3. Среда

Завтрак: Каша гречневая — 200 гр. Творог перетертый нежирный — 150 гр. Отвар шиповника без сахара — 200 мл.

Второй завтрак: Желе натуральное без сахара из фруктов или ягод — 200 гр.

Обед: Овощной бульон с добавлением манной крупы и кусочками отварной говядины или кролика — 200 мл. Овсяная каша жидкая — 150 гр. Рыбные котлеты паровые из хека или телапии — 120 гр. Чай черный или зеленый на выбор — 200 мл.

Полдник: Кисель натуральный — 200 мл. Галетное печенье или пшеничные сухари — 60 гр.

Ужин: Суфле из мяса — 150 гр. Для приготовления суфле перемелите говядину или курятину в блендере или на мясорубке, выложите в формочки, смазанные растительным маслом. Затем запеките в духовке или приготовьте суфле на пару. Пудинг из творога с гречневой крупой — 150 гр. Чай черный или зеленый без сахара — 200 мл.

День 4. Четверг

Завтрак: Каша из овсяной крупы жидкая — 150 гр. Отварное перетертое мясо — 100 гр. Говядину, курицу, индейку или нежирную баранину отварите в двух водах, остудите и пропустите через мясорубку или взбейте ан блендере. Пшеничный сухарик — 40 гр. Чай черный или зеленый — 200 мл.

Второй завтрак: Творог перетертый нежирный — 150 гр. Пюре из свежих яблок — 100 гр.

Обед: Суп с нежирной курицей и гречневой крупой — 250 мл. Суп можно сварить из куриной грудки или же из любых других частей, но их необходимо предварительно отделить от костей и кожи. Паровые тефтели из крольчатины — 120 гр.

Полдник: Кисель свежий — 200 мл. Сухарики пшеничные — 70 гр.

Ужин: Каша из разваренного риса — 150 гр. Кнели из рыбы (можно заменить паровыми котлетами) — 150 гр.

День 5. Пятница

Завтрак: Паровой омлет — 150 гр. Манная каша жидкая — 150 мл. Отвар шиповника без сахара — 200 мл.

Второй завтрак: Желе натуральное из фруктов и ягод — 250 гр.

Обед: Овощной отвар с добавлением рисовой крупы — 200 мл. Суфле из курятины — 150 гр. Чай черный или зеленый — 200 мл.

Полдник: Галетное печенье — 70 гр. Отвар из ягод без сахара — 200 мл.

Ужин: Каша гречневая — 150 гр. Паровые котлеты из кролика — 150 гр.

День 6. Суббота

Завтрак: Пудинг из риса — 250 гр. Чай черный или зеленый без сахара — 200 мл.

Второй завтрак: Печеные яблоки — 200 гр. После приготовления яблоки следует очистить от кожуры. Также это можно сделать до запекания.

Обед: Суп на втором рыбном бульоне, заправленный рисовой крупой, с фрикадельками из нежирной рыбы — 250 гр. Паровые котлеты из говядины — 70 гр. Каша гречневая — 150 гр.

Полдник: Натуральный кисель — 200 мл. Сухарики пшеничные — 60 гр.

Ужин: Омлет паровой — 150 гр. Манная каша жидкая — 100 гр.

День 7. Воскресенье

Завтрак: Каша овсяная жидкая — 150 гр. Суфле из творога — 100 гр. Чай черный или зеленый — 200 мл.

Второй завтрак: Натуральное желе — 250гр.

Обед: Суп на втором мясном бульоне с добавлением гречневой крупы — 250 мл. Котлеты из филе индейки паровые — 70 гр. Жидкая перетертая рисовая каша — 150 гр.

Полдник: Чай — 200 мл. Галетное печенье — 60 гр.

Ужин: Манная каша — 200 гр. Омлет паровой — 150 гр.

ВИДЕО: Лечебная диета СТОЛ №4

Лечебная диета СТОЛ №4 Острые и хронические заболевания кишечника с диареей

Лечебная диета №4 создана врачами для тех, кто страдает от расстройств кишечника и желудка. Придерживаясь ее, вы сможете чувствовать себя комфортно, а боли и проблемы постепенно покинут вас. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

Читать еще: Обзор интернет-аптеки монастырёв.рф: преимущества, ассортимент