Депигментация кожи: главные причины и лечение

Депигментация кожи

Депигментация кожи — это изменение пигментации кожного покрова человека, которое связано либо с уменьшенным количеством пигмента, либо с полным его отсутствием.

Как проявляется депигментация кожи?

Если в коже уменьшенное количество пигмента, у пациента диагностируется гипохромия. Если его вообще нет, значит, речь идет об ахромии. При депигментации в коже человека происходят определенные морфохимические изменения. Как следствие, отмечается недостаток либо отсутствие меланина – пигмента, который продуцируют клетки меланоциты. Большинство таких клеток располагается в кожном покрове. Однако они есть также в волосах, радужной оболочке глаз, во внутреннем ухе.

Белые пятна на коже лица и тела возникают в связи с определенными патологическими процессами в организме. Такое явление может быть полным (на определенном участке тела кожа абсолютно белая) или частичным (кожа более светлого оттенка чередуется с участками нормального оттенка).

В зависимости от потери меланина определяется стойкая и временная депигментация. При стойкой форме заболевания функции меланоцитов не восстанавливаются.

Выделяют также врожденную и приобретенную форму этого недуга. Врожденной депигментацией, в частности, является альбинизм. Потеря пигментации кожи в данном случае происходит, так как в организме полностью отсутствует фермент тирозиназа. Как следствие, синтез меланина нарушается.

Люди с альбинизмом обладают очень бледным кожным покровом, имеющим розоватый оттенок. Просвечивают сосуды, зрачки имеют красный оттенок. У альбиносов очень нежная кожа, волосы либо белые, либо имеют несильный желтоватый оттенок. Часто у людей с альбинизмом отмечается косоглазие, светобоязнь.

На таких людей пагубно воздействует ультрафиолет, поэтому под лучами солнца без защиты им вообще находиться нельзя, так как ожог кожных покровов наступает очень быстро. Альбинизм бывает тотальным, неполным, частичным.

Примером стойкой формы заболевания является витилиго. Если рассмотреть фото депигментации кожи при этом заболевании, то явно заметно, что кожный пигмент теряется только на определенных областях кожного покрова. Как правило, изначально при витилиго появляются небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются и распространяются. Это заболевание доставляет человеку серьезный косметический дискомфорт. Чаще всего первые пятна возникают на тех участках тела, которые постоянно находятся под прямым воздействием солнечных лучей.

При витилиго у человека могут образовываться очаги депигментации любых размеров: возможна депигментация носа, участков лица, рук, ног и др. Пигмент теряется также в волосах, растущих на обесцвеченных участках, поэтому при витилиго может отмечаться депигментация волос. Эта болезнь поражает людей любого возраста, но чаще развивается у молодых женщин. Пятна могут увеличиваться сливаться. При этом субъективных ощущений нет.

Гипрохромия – это состояние, при котором гемоглобин недостаточно насыщен эритроцитами. Относительно редким встречающимся явлением считается гипохромия у грудничка. Чаще это состояние диагностируется у девочек. Гипохромия крови — это характерный признак развития анемии. Причины, по которым развивается гипохромия эритроцитов и, как следствие, анемия, связаны с отравлениями металлами, талассемией, а также с повреждением эритроцитов. Незначительная, умеренная гипохромия проявляется на фоне пониженного содержания гемоглобина в крови. Выраженная гипохромия, которую можно легко диагностировать, если сдать анализ крови на гипохромию, вызывает у больного частую головную боль, отсутствие аппетита, расстройство в работе пищеварительной системы, общую слабость. У человека с таким симптомом, как правило, бледная кожа.

Гипохромия в анализе крови определяется путем исследования уровня содержания в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, изучения цветового показателя.

Почему проявляется депигментация кожи?

Причины депигментации кожи связаны с отсутствием пигмента в определенном участке кожного покрова или в коже в целом. Это явление обусловлено влиянием определенных факторов. Так, альбинизм – это наследственная ахромия, которая связана с генетически передающейся мутацией.

Приобретенная ахромия первичного типа (витилиго) возникает без видимых причин на тех участках кожи, где раньше пигментация была нормальной. Витилиго часто развивается у людей с дисфункциями желез внутренней секреции, у тех, то перенес серьезные эмоциональные травмы и потрясения. Принято считать, что витилиго может возникнуть вследствие аутоиммунных процессов, а также на фоне хронических заболеваний.

Вторичная ахромия – это следствие патологического процесса, который происходит в организме. К примеру, шелушащиеся светлые пятна на коже наблюдаются у людей, болеющих псориазом, лепрой. Люди, страдающие этими заболеваниями, часто отмечают, что у них появились круглые обесцвеченные пятна. Их появление происходит при активном прогрессировании заболеваний.

Кроме того, причины депигментации могут быть связаны с некоторыми перенесенными заболеваниями. Изменение цвета кожных покровов часто отмечается на местах, которые были поражены лишаями, себорейной экземой, стрептодермией, другими кожными инфекционными болезнями. Однако в данном случае лечение белых пятен на коже не требуется, так как со временем они постепенно исчезают самостоятельно. Стойкая потеря пигмента отмечается только при себорейной экземе.

Пигмент теряется также вследствие воспалительных процессов на кожных покровах, после ожогов, травм. Иногда такой побочный эффект наблюдается и при длительном местном лечении препаратами с глюкокортикоидными гормонами.

Гипохромия развивается вследствие сильных или хронических кровотечений, при нарушении всасывания железа, при повышенной потребности организма в железе (кормление грудью, беременность), при неполноценном питании с низким содержанием белка.

Как избавиться от депигментации кожи?

Лечение депигментации кожи назначается в зависимости от заболевания и причин, его спровоцировавших. В некоторых случаях депигментацию удается излечить, если будет проведена эффективная терапия основного заболевания.

Однако у больных альбинизмом и витилиго эффективное лечение белых пятен на теле, как правило, невозможно. Следовательно, специалисты проводят симптоматическое лечение, а также обращают особое внимание на осуществление мер профилактики ожогов, которые такие больные могут получить под прямыми лучами солнца.

Врачи могут назначить комплекс лечения, направленный на замедление прогресса депигментации. Также проводятся процедуры, которые позволяют приблизить оттенок кожи с потерянной пигментацией к прежнему оттенку. К примеру, при витилиго кожа изначально смазывается йодной настойкой, после чего облучается ультрафиолетом в дозах, четко установленных врачом.

Следует учитывать и то, что развитие витилиго чаще всего отмечается у тех людей, которые имеют некоторые нарушения в функциях иммунной системы. Следовательно, при лечении обязательно учитывается и этот момент. Поэтому дерматологи настоятельно рекомендуют обращаться к дерматологу сразу же после того, как человек отметятся появление первых белых пятен на теле. Если у больного с витилиго поражено более чем 80% поверхности тела, и репигментация невозможна, то может проводиться депигментация, чтобы сгладить разницу оттенков кожного покрова. В таком случае часто назначается лазерная депигментация. Однако следует учесть, что такая процедура ведет к постоянной повышенной фоточувствительности.

Не существует на сегодняшний день и эффективных методик лечения альбинизма. Однако врач должен особое внимание обратить на состояние глаз такого больного и обеспечить коррекцию зрения и мышц глаз, если у человека развилось косоглазие. Людям с альбинизмом нужно очень внимательно относиться к собственному зрению, а также беречь кожу от воздействия солнечных лучей, используя качественные защитные косметические средства. Люди с альбинизмом должны регулярно посещать невролога, дерматолога, офтальмолога. Если планируется рождение ребенка, нужно пройти генетическую консультацию, так как альбинизм передается по наследству.

Лечение гипохромии эритроцитов проводится с помощью длительной терапии железосодержащими препаратами. Чтобы восполнить дефицит железа, понадобится не менее трех недель регулярного приема таких медикаментов. Нужно обязательно обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием витамина С, мясными блюдами. Если диагностируется нарушение всасывания железа в кишечнике, такие препараты вводятся пациенту внутримышечно.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Нарушения пигментации кожи: причины и способы устранения

За исключением альбинизма, нарушения пигментации проявляются в виде пятен: для гиперпигментации характерны более темные пятна на светлой коже, для гипопигментации – более светлые пятна на темной коже. Такие изменения, временные или постоянные, могут иметь различное происхождение. Например, временные светлые пятна могут быть вызваны нежелательным воздействием окисляющих бытовых химикатов, содержащих перекись водорода (например, средства для удаления плесени) или же результатом косметических процедур – пилинга или дермабразии.

Обратимые темные пятна могут появиться в результате поствоспалительной гиперпигментации. Лазерная и IPL-фотоэпиляция могут также стимулировать синтез меланина и последующее потемнение кожи. Весеннее солнце провоцирует возникновение веснушек, особенно на светлой коже. Долгоживущие темные пятна на незащищенной коже – результат фотосенсибилизации. Причинами могут быть пероральный прием препаратов зверобоя (гиперицин), побочные эффекты приема некоторых лекарств, контакт кожи с гигантским борщевиком и некоторыми другими растениями (травяной дерматит) или фотосенсибилизирующими компонентами эфирных масел.

Довольно устойчивыми являются пигментные пятна, состоящие из окисленных белково-липидных комплексов (липофусцин) или соединений сахаров с белками, также называемых конечными продуктами гликирования. В их образовании принимает участие реакция Майяра, широко известная благодаря румяной корочке на выпечке и жареном мясе. Тот же механизм обусловливает потемнение кожи под действием автозагара. В этом процессе углеводы реагируют с аминокислотами и белками и образуют меланоидины различной структуры, что сопровождается их окислительным повреждением, обусловленным свободными радикалами. В отличие от поверхностного загара, вызванного продуктами для автозагара, возрастные накопления пигмента прочно закреплены в клетках и трудно поддаются удалению.

Депигментация характерна для кожи, заживающей после травм. Если в рубцовой ткани нет меланоцитов, в этой области появляются стойкие светлые пятна. То же происходит с растяжками (стриями), которые сначала выглядят красновато-синими, а затем превращаются в светлые полосы. Яркие пятна также проявляются как симптомы белого лишая – Pityriasis alba, который представляет собой поствоспалительную гипопигментацию. В случае разноцветного лишая – Pityriasis versicolor – кожа заражена дрожжевыми грибами Malassezia. На темной коже образуются более светлые пятна, а в случае очень светлой окружающей кожи зараженные участки кажутся темнее.

Витилиго – депигментация кожи

Симптомы витилиго, которое является довольно частым, но безболезненным заболеванием кожи, сразу привлекают внимание – это депигментация кожи, которая начинается с небольших белых пятен, а затем постепенно затрагивает большие участки и иногда даже волосы. Из-за недостатка меланоцитов и дефицита тирозиназы, фермента, ответственного за образование меланина, синтез меланина не стимулируется даже солнечным излучением. Одной из часто обсуждаемых причин витилиго является нарушение баланса перекиси водорода в коже. Перекись водорода является промежуточным природным компонентом организма, который разрушается ферментом каталазой. В случае дефицита или локального недостатка каталазы ее содержание увеличивается и приводит к эндогенному отбеливанию. Существуют различные гипотезы о возникновении этого заболевания, начиная от побочного действия фармацевтических препаратов и заканчивая тяжелыми душевными переживаниями. Помимо окислителей, таких, как перекись водорода, которые действуют на уже образовавшийся меланин, большинство антиоксидантов препятствуют образованию меланина, ингибируя тирозиназу. Действуя на аминокислоту тирозин, она образует пигменты эумеланин (коричнево-черный) и феомеланин (желто-красноватый). Одним из наиболее эффективных веществ для подавления пигментации является эфир фосфорной кислоты и витамина С (по номенклатуре INCI – аскорбилфосфат). В липосомальной форме он эффективен даже в очень низких дозировках и, в отличие от растворов свободной аскорбиновой кислоты, устойчив к окислению при хранении. Когда помимо профилактики гиперпигментации также следует уменьшить уже существующую пигментацию, рекомендуется принимать сопутствующие меры: пилинги, микродермабразию или кератолитические активные вещества, например, салициловую кислоту, более высокие дозы витамина С и витамина А (образование регенерирующей ретиноевой кислоты). В случае, когда также нужно уменьшить эритему, эффективным активным агентом, ингибирующим образование меланина и стабилизирующим капиллярные кровеносные сосуды с его антифибринолитической активностью, является транексамовая кислота. Поскольку витамин B3 (ниацинамид) вмешивается в транспорт меланосом кожи, комбинации транексамовой кислоты и ниацинамида очень эффективны.

Полифенолы издавна используют в качестве антиоксидантов и ингибиторов тирозиназы. К этой группе веществ относятся как синтезируемые вещества, так и полученные из натуральных экстрактов, например, катехины руцинола (производного резорцина), флавоны, изофлавоны и галлаты. Потенциальные побочные эффекты койевой кислоты были предметом дискуссий в течение многих лет, однако сейчас она снова классифицируется как безопасная для использования. Что касается арбутина, глюкозида гидрохинона и глюкозы, их использование вызывает большие опасения из-за предполагаемого выделения гидрохинона, который запрещен для косметического применения. Глабридин (экстракт лакрицы) в настоящее время также реже используется в отбеливающих кожу препаратах. Многие полифенолы темнеют после окисления, что можно наблюдать, например, в свежеприготовленном черном чае. Темную окраску черного чая можно изменить, добавив лимонный сок, так как он содержит витамин С, который является антиоксидантом.

Если это надолго

Как уже упоминалось выше, фотосенсибилизация и особенно возрастные пятна могут быть очень стойкими. Помимо избегания факторов риска и принятия профилактических мер, успешными средствами являются только вышеупомянутые абразивные и кератолитические обработки, а также, где это применимо, также медицинские и химические пилинги или лазерная терапия. В связи с этим рекомендуется предварительная и последующая обработка липосомальным фосфатом витамина С в малых дозах, чтобы исключить образование меланина, связанного с данными воздействиями. Поскольку после процедуры кожа не защищена и особенно чувствительна к солнечному излучению, следует применять эффективные светозащитные средства. Из-за отсутствия меланина первоначально требуются средства с высоким коэффициентом защиты от солнца, поскольку успешная защита зависит от квантовой эффективности фильтров. Для сравнения: SPF 10 преобразует 90% УФ-B излучения в тепло, с SPF 30 он по-прежнему составляет 96,7% и 98% с SPF 50. Также нужно отрегулировать и степень защиты от излучения УФ-А. В случае гипопигментации сначала нужно устранить причину заболевания, например, путем лечения грибковых инфекций кожи. Подействовать на витилиго сложнее, но что-то все же можно предпринять.

– Перекисеобразующие вещества, такие как полиэтиленгликоли, в том числе антиоксиданты, ингибирующие тирозиназу, являются контрпродуктивными – если только целью не является отбеливание нормально пигментированных участков кожи, чтобы минимизировать контраст с депигментированными участками. В этом случае могут применяться все вышеупомянутые антиоксиданты, а также абразивные и кератолитические средства.

– Напротив, для достижения пигментации белых пятен было предложено несколько медицинских методов, хотя следует отметить, что до сих пор результаты не были очень успешными. Так, была предпринята попытка имитировать недостающую каталазу с помощью так называемой псевдокаталазы, состоящей из солей марганца в сочетании с УФ-излучением. Механизм действия состоит в промежуточном образовании диоксида марганца, который расщепляет избыток кожного пероксида водорода на кислород и воду. Диоксид марганца превращают в наночастицы, проникающие через кожный барьер, для обеспечения удобного долгосрочного лечения в надежде, что меланоциты окружающих участков кожи будут постепенно мигрировать в депигментированную кожу.

– Аминокислоты природного увлажняющего фактора образуют естественный защитный барьер против экзогенных радикалов и, таким образом, оказывают поддерживающее действие.

– Препараты бета-каротина окрашивают белые участки кожи в желтоватый или красноватый цвет. Глубоко проникающий бета-каротин метаболизируется в регенеративный витамин А и ретиноевую кислоту.

Меры против различных нарушений пигментации направлены на минимизацию контрастов и заключаются в применении препаратов для автозагара, хотя они не защищают от УФ-излучения. В случае более долгого пребывания на солнце необходимо применять соответствующий солнцезащитный экран, как и на необработанной коже. Потенциально образующиеся следы формальдегида при хранении DHA-содержащих автозагара обычно ниже допустимого порога. Их образования можно полностью избежать, если хранить препараты при температуре от 5 до 20 ° C.

Успешно замаскировать дефекты пигментации можно с помощью макияжа. Он должен быть стойким к размазыванию и водонепроницаемым. Поскольку применение макияжа создает окклюзионные состояния, которые вредны для регенерации кожи, его не следует использовать постоянно. Продукты для автозагара и макияж также можно комбинировать.

Причины нарушения пигментации кожи и лечение недуга

Кожный покров – показатель здоровья человека. В эпидермисе содержатся клетки (меланоциты), которые синтезируют красящий пигмент меланин. Любое отклонение от нормы выработки ведет к нарушению кожной пигментации и появлению светлых и темных пятен.

Такие проблемы встречаются у людей вне зависимости от расы, пола, возраста и места проживания. Почему так происходит и что делать в таких случаях, рассмотрим далее.

Механизм развития

Наружный слой кожи подразделяется на пять собственных слоев эпидермальных клеток. В нижнем базальном слое располагаются клетки меланоциты, которые определяют цвет кожи человека.

Главная функция клеток – защита кожного покрова от ультрафиолетового излучения и окраска эпидермиса, волос и глаз. Некоторые причины способны привести к сбоям в организме и спровоцировать приостановку синтеза меланина или выработку недостаточного количества. В результате этого процесса происходит нарушение пигментации кожи.

Переизбыток меланина сопровождается гиперпигментацией кожи – избыточным отложением красящих веществ, приводящих к потемнению кожного покрова или появлению темных пятен (веснушки, хлоазма, меланодермия).

Недостаточное содержание пигмента приводит к гипопигментации – ослаблению интенсивности окраски кожи (образованию белых пятен) или полному ее обесцвечиванию (альбинизму).

Причины нарушений пигментации кожи

Аномалии в пигментации кожи могут быть результатом генетического наследования, а также органических изменений, происходящих в организме:

• гормональные дисбалансы (в период беременности и родов, полового созревания, климакса, приема гормональных препаратов),
• эндокринологические нарушения (патологии одной или нескольких эндокринных желез),
• нервно-психические перегрузки (депрессии, эмоциональные стрессы, синдром хронической усталости),
• многократные солнечные ожоги,
• вредные условия труда,
• отсутствие или избыток в организме нужного количества витаминов и минералов,
• нарушение целостности кожных покровов,
• кожные болезни,
• ухудшение питания,
• хронические интоксикации,
• изменение химического состава пота,
• вирусные или бактериальные инфекции,
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
• глистные поражения,
• ношение одежды из синтетических материалов.

У каждого человека существует индивидуальная группа факторов, которые приводят к изменению пигментации кожи и образованию пятен разного вида, цвета и степени распространенности.

Виды, признаки, диагностика и способы лечения нарушений пигментации

В зависимости от количества меланина, содержащегося в коже, встречаются различные формы заболеваний.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возбудители болезни дрожжевые грибки, обитают в верхнем слое эпидермиса. Под влиянием предрасполагающих факторов активно размножаются и выделяют азелаиновую кислоту, которая снижает способность клеток выделять пигмент меланин.

В результате образуются участки эпидермиса, отличающиеся по цвету от здоровой кожи. При заболевании поражается только верхний роговый слой кожи.

Инкубационный период развития болезни составляет от двух недель до нескольких месяцев. Основные места локализации высыпаний на теле: область подмышек, спина, шея грудь, предплечья. Реже возникают на волосистой части головы и внутренней поверхности бедер.

• появление небольших пятнышек с четкими границами и различным цветом,
• расположение пятен обособленно друг от друга или вместе,
• шелушение и кожный зуд,
• воспаление лимфатических узлов,
• отсутствие болевых ощущений,
• пораженные зоны не загорают.

Для диагностики отрубевидного лишая пигментированную зону смазывают йодом и протирают спиртом. Пятна сразу впитывают раствор, приобретают темный цвет и резко выделяются на фоне здоровой кожи. С помощью микроскопа на чешуйках кожи можно рассмотреть скопление нитей дрожжевых грибков. При осмотре под лампой Вуда пятна отсвечивают зеленоватым свечением.

Для лечения используют:

• противогрибковые препараты (Микосептин, Миконазол, Кетоконазол, Экзодерил, Циклопирокс),
• диету с включением продуктов, содержащих животный белок, а также овощи и кисломолочные продукты,
• антимикотики (Итраконазол, Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин).

Разноцветный лишай легко поддается лечению, но при бессистемном и самостоятельном лечении возможно появление рецидивов, возникающих в теплое время года.

Альбинизм

Наследственная врожденная аномалия. Происходит из-за мутации фермента тирозиназы, который нарушает синтез меланина и приводит к альбинизму кожи, глаз и волос.

Люди с такой патологией очень восприимчивы к солнечным лучам и подвержены раку кожи. Так как возникновение альбинизма формируется на генетическом уровне, лечения данной патологии не существует.

Больным альбинизмом необходимо избегать пребывания на солнце, носить солнцезащитные очки и одежду с длинными рукавами, чтобы защитить кожу.

Витилиго

Широко распространенная болезнь, выражается в исчезновении на некоторых участках кожного покрова красящего пигмента меланина и появлении белых пятен.

Основной период развития болезни с 10 до 30 лет, но возможно появление в любом возрасте. Места локализации: кисти рук, локти, колени, лицо. Не распространяется на ладони, подошвы ног, слизистые оболочки.

Эксперты считают, что основными причинами развития болезни являются аутоиммунные нарушения в организме. Собственные клетки начинают борьбу со своими же здоровыми тканями и поражают их.

• негативное воздействие некоторых лекарств,
• нестабильное функционирование эндокринной, нервной, иммунной, лимфатической и других систем,
• плохие климатические условия,
• нарушение целостности кожи,

• появление пятен белого или розового цвета,
• отсутствие шелушения и зуда кожи,
• увеличение пятен и слияние в большие зоны,
• обесцвечивание волос на пораженных участках.

Для лечения витилиго используют:

• гормональные мази и крема (Фторокорт, Триакорт, Белодерм, Элоком) – при локализованной форме заболевания,
• гормональные препараты в виде таблеток (Дексаметазон, Триамцинолон, Преднизолон) – при обширной форме витилиго,
• применение косметологических средств защиты от солнечных лучей (Дебросан, Дигидроксиацетон),
• применение витаминизированных препаратов с большим содержанием цинка, серы и железа.

Фотохимиотерапия – действенный, но длительный метод лечения. Проводится при небольшом количестве пятен. Перед проведением сеанса применяют фотосенсибилизирующие препараты (Псоберан, Бироксан, Мелагенин), которые активно реагируют на воздействие ультрафиолетовых лучей, улучшают их восприятие, делая кожу более темной.

Отбеливание кожи – используется при поражении заболеванием 50% кожного покрова. Заключается в обесцвечивании здоровой кожи специальными препаратами.

Лечение витилиго не устраняет дефект, а лишь приостанавливает патологию и делает ее менее заметной.

Лейкодерма – нарушение пигментации кожи, происходит из-за уменьшения красящего вещества или полного его отсутствия. Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Часто оно не является самостоятельным, а проявляется как вторичный признак при поражении инфекционными заболеваниями (сифилисом, лепрой, дерматомикозом).

Кроме этого, лейкодерма возникает при нарушениях иммунитета, эндокринных расстройствах, глистных инвазиях, химических воздействиях вредных веществ, а также при аутоиммунных состояниях (склеродермия, волчанка).

Характеризуется появлением округлых пятен различных размеров и оттенков (с более темной зоной вокруг них). В зависимости от причины возникновения локализуются в разных местах тела. При сифилитической форме лейкодермы пятна появляются в области шеи, груди (в виде сетки или кружева). Реже встречаются на спине, животе.

Чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно одного осмотра пораженных участков кожи, необходимо проведение дополнительных исследований:

• лабораторного анализа крови и мочи,
• люминесцентного исследование под лампой Вуда,
• микроскопического исследования пораженных участков кожи.

При инфекционных формах заболевание лечится параллельно с основным недугом. Применяют следующую терапию:

• кортикостероидные (противовоспалительные) и противогрибковые лекарственные препараты,
• антибиотики (если воспалительный процесс вызван инфекциями),
• аналоги аминокислот тирозина,
• ферменты для улучшения пищеварения,
• витамины групп A, B, E, C,
• препараты с высоким содержанием меди и цинка.

Высыпания, возникшие в силу профессии, проходят самостоятельно после устранения причин, провоцирующих заболевание.

Врожденная и иммунная лейкодерма трудно поддается лечению и приводит к незначительному сглаживанию дефектов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность нарушения пигментации или уменьшить ее симптомы, необходимо:

• употреблять продукты, богатые витамином С и тирозином,
• использовать солнцезащитные крема и средства с антиоксидантами,
• ограничить пребывание под солнцем в пик его активности,
• не наносить эфирные масла перед выходом на улицу,
• оберегать обесцвеченные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей,
• протирать кожу соком огурца или петрушки,
• устранять инфекционные заболевания,
• защищать кожу от химических и механических повреждений.

При появлении белых пятен необходимо обратиться к врачу для выяснения причин и постановки диагноза. Своевременно начатое лечение поможет добиться положительной динамики и уменьшит проявление болезни.

Как избавиться от пигментации на коже – причины появления, симптомы, лечение народными средствами и кремами

Цвет кожи человека определяет меланин. Это вещество образуется для защиты организма от воздействия ультрафиолета в глубоком слое эпидермиса. Появление пятен, неравномерной пигментации кожи, разного вида веснушек обуславливаются сбоем в функционировании пигментных клеток. Не всегда эти кожные изменения несут только косметический эффект.

Что такое пигментация кожи

Пигментация кожи – это результат работы меланоцитов или пигментных клеток. Основные расовые и территориальные особенности формируют тот оттенок кожных покровов, который мы можем видеть. Но в редких случаях дисфункция специализированных клеток может спровоцировать пониженный или высокий уровень цвета на отдельных участках. Эпидермис содержит четыре основных пигмента:

• желтый – пигмент каротин;
• коричневый – меланин;
• синий – дезоксигемоглобин;
• красный – оксигемоглобин.

Их комбинация характеризует цвет пигментации, которая проявится по тем или иным причинам. Естественное изменение пигмента – это загар. Чем светлее кожный покров, тем ярче будет выражена пигментирующая реакция. Если появляются пигментные пятна на коже, родинки, другие изменения образуются без очевидных причин, то стоит задуматься о посещении врача.

Причины пигментации кожи

Часть пигментных пятен представляет собой исключительно косметическую проблему, если это беспокоит человека. Некоторые из пигментационных образований существуют с рождения и не несут никакой опасности для здоровья. Но есть изменения цветового фона, которые указывают на серьезные заболевания, которые могут угрожать жизни пациента. Поэтому нужно определить истинную причину пигментации кожи:

• воздействие ультрафиолета;
• изменение баланса гормонов;
• гепатит А (болезни печени и желчного пузыря);
• неподходящая косметика и неправильный уход;
• травмы кожных покровов;
• возрастное старение;
• меланома;
• генетическая предрасположенность или дефект генома (например, альбинизм);
• нарушение функционирования эндокринной системы.

Причины пигментации на лице

Локальные скопления меланина могут проявляться в различных формах на любых участках тела. Появление их на лице особенно огорчает женщин. Некоторые из них удается скрыть косметикой, но иногда они настолько явные, что замаскировать их не удается. Большинство случаев поддаются лекарственному или косметологическому устранению, а с наличием постоянных пятен на лице придется смириться. Причины пигментации на лице могут быть самыми разными:

• изменение гормонального фона (хлоазмы) – происходит при климаксе, беременности, употреблении гормонов;
• травмирование кожных покровов пилингом, косметикой или ультрафиолетом;
• нервные расстройства и стресс;
• старение и увядание.

Пигментные пятна на животе

Локализация пигментных пятен на животе может говорить не только о вышеперечисленных проблемах. Часто пигментация меняется в период беременности. После родов и стабилизации гормонального фона образования самостоятельно пропадают. Кроме этого, стоит отметить еще некоторые причины появления пигментных пятен на животе:

• желтоватые пятна указывают на проблемы печени, поджелудочной железы и переизбытке холестерина в организме;
• характерные изменения в виде четких монетообразных образований – это симптом лишая;
• общеизвестная крапивница – аллергическая реакция на прием препаратов, продуктов, укусы животных или контакт с тканями.

Виды пигментации кожи

Кожные нарушения существуют в нескольких разновидностях. Они напрямую зависят от этиологии заболевания или внешних причин. Виды пигментации кожи:

1. Веснушки (эфелиды). Характерны для светлокожих и рыжеволосых людей. В большинстве случаев такие пигментные пятна появляются на открытых участках кожи, когда меланин преобразуется в тирозин. Никакой опасности для обладателя они не несут.
2. Хлоазмы. Выглядят как потемнение кожи, темно-коричневые или желто-бурые локации. Крупнее, чем веснушки, с неровными границами. Появление их на лице в области лба, век, висков и рта являются следствием сильных нарушений функционирования внутренних органов, вплоть до цирроза печени и онкологии.
3. Лентиго. Пятна темно-коричневого цвета округлой формы. Доброкачественная пигментация, которая может проявиться в любом возрасте и остается до конца жизни.
4. Старческие (печеночные) пятна. Появляются после 45 лет, но иногда и у молодых людей. Они указывают на возрастные гормональные изменения в организме.
5. Родимые пятна и родинки. Образования разной окраски, которые присутствуют с рождения или проявляются в течение жизни. В большинстве случаев они не причиняют никакого дискомфорта и не мешают жизни. Внимание нужно обращать на большие родинки, которые меняются в форме и цвете. Такие новообразования могут со временем перерождаться в злокачественную опухоль.
6. Витилиго. Изменение пигментации неясной этиологии. Цвет образований может варьироваться от практически незаметных на общем фоне до молочно-белых или розовых. При этом заболевании меланин перестает вырабатываться полностью.
7. Альбинизм. Тяжелое врожденное заболевание с катастрофическим нарушениями. Кожа и волосы при нем имеют полностью белый цвет, а радужка глаза – красный. Частота появления такого изменения – 50 случаев на миллион человек.

Лечение пигментных пятен

Устранение проявлений меланина и его неправильного образования на коже напрямую зависит от этиологии болезни. Некоторые образования не имеет смысла удалять, так как они не несут угрозы жизни и здоровью человека. Такие дефекты могут считаться исключительно косметическими. С другой стороны очень важно начинать лечение пигментных пятен, которые являются симптомами серьезных заболеваний. Сообразно причине болезни и тому, как проявляется пигментация, подбирается способ терапии. Исходя из этого, можно определить следующие способы лечения:

1. Косметические дефекты удаляются с помощью косметологических операций: лазерная корректировка, отбеливание, пилинг. Такие способы позволяют воздействовать на незлокачественные образования без опасности нанести вред внутренним органам. Естественно, если все процедуры проводятся в профессиональных салонах сертифицированными средствами.
2. Криотерапия используется на небольших участках, потому что может привести к появлению ожогов, шрамов и рубцов после использования.
3. Пигментные пятна, избыток меланина которые являются признаками заболеваний можно убрать, только устранив исходную болезнь. Косметическое воздействие на них совершенно бесполезно. К тому же, игнорирование пигментации как симптома только усугубит состояние здоровья, вплоть до летального исхода в случае с онкологическими проблемами.

Лечение пигментных пятен на лице

Убрать нежелательную пигментацию, веснушки можно, если она не является проявлением тяжелых внутренних заболеваний, наследственным пороком или естественным возрастным изменением. После излечения болезни пятна будут исчезать самостоятельно, даже не потребуется дополнительных косметических средств. А косметологические дефекты требуют работы с косметологом. Главное помнить, что лечение пигментных пятен на лице и их выведением нужно проводить только после разносторонней консультации у врачей, чтобы исключить возможные внутренние проблемы.

Причины, виды, симптомы депигментации кожи

При витилиго кожные покровы человека неравномерно окрашены. Депигментация кожи появляется на фоне дефицита меланина — вещества, придающего цвет эпителиальной ткани. Заболевание развивается под воздействием генетических факторов или ультрафиолетового излучения. На коже образуются светлые пятна разной величины, формы и выраженности.

Описание и проявления

Депигментация — это сбой пигментного обмена. Осветленные пятна образуются, если организм продуцирует недостаточное количество красящего вещества или не вырабатывает его совсем.

Заболевание проявляется в 2 формах:

• гипохромия — пониженная концентрация меланина в эпителиальных клетках;
• ахромия — отсутствие красящего вещества.

Светлые пятна — основной симптом витилиго. От количества меланина зависит цвет волос, радужки глаз, кожных покровов, внутреннего уха. При дефиците пигмента их окраска высветляется.

Различают 2 вида осветленных зон:

• Полные. Кожа на отдельных участках приобретает белый цвет.
• Неполные. Светлые пятна хаотично чередуются с естественно окрашенными областями.

По устойчивости выделяют 2 типа пятен:

• Стойкие. Наладить синтез меланина невозможно.
• Временные. Выработка пигментного вещества восстанавливается до определенного уровня.

Иногда заболевание приводит к расстройству центральной нервной системы, врожденным аномалиям (порокам сердца, костной ткани, гениталий).

Причины появления

Витилиго провоцируется действием приобретенных и врожденных факторов, напрямую связанных с количеством пигмента в конкретных зонах кожи.

У некоторых людей в эпителиальных клетках меланина нет совсем. В этом случае причиной витилиго становится врожденная патология — альбинизм.

К приобретенным факторам относят:

• сбой в работе эндокринных желез;
• хронические болезни;
• аутоиммунные реакции;
• продолжительное пребывание на солнце, агрессивное воздействие УФ-лучей;
• сопутствующие кожные заболевания: псориаз, лепра, стрептодермия;
• воспаление;
• употребление кортикостероидов;
• психологические травмы;
• анемия.

Кроме того, депигментация кожи возникает после ожогов, воздействия электрическим током и заживления ран. В этом случае развивается посттравматическое витилиго.

Депигментация разделена на несколько типов:

1. Альбинизм. Заболевание передается на генетическом уровне. Человек рождается с аномальными проявлениями: белой кожей и волосами, обесцвеченной радужкой. У альбиносов часто развиваются раковые опухоли.
2. Каплевидный гипомеланоз. Заболевание поражает светлокожих женщин, достигших 30-летнего возраста. Депигментируются сверх меры загоревшие эпителиальные ткани. Сначала осветленные овальные или округлые пятна образуются на голени, в месте разгибания ног. Затем распространяются по спине, животу и груди. Лицо и шею депигментация захватывает изредка.
3. Витилиго. Патология возникает у людей разного возраста, передается по наследству. Выражается локальными и расползающимися по телу белесыми зонами. Поражает локти и колени в месте сгибания, кисти рук, область вокруг рта и глаз.
4. Гипомеланоз Ито. Появляется у маленьких детей и взрослых людей независимо от пола. Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью. На кожных покровах образуются депигментированные пятна, напоминающие по форме волны и зигзаги. По мере взросления осветленные участки самоустраняются. В подростковом возрасте исчезают совсем. Заболевание развивается на фоне врожденных пороков.
5. Гипомеланоз идиопатический. Патология поражает младенцев и пожилых людей. Заболевание способно передаваться на генетическом уровне и приобретаться в течение жизни. На кожных покровах появляются различные по форме и величине пятна — от маленьких каплевидных до огромных образований.

К редкостным видам депигментации относят: фенилкетонурию, туберозный склероз, пьебалдизм.

Симптомы

На ранних стадиях признаки болезни стерты. Иногда перед возникновением депигментированных участков появляется зуд, кожа краснеет. Белые пятна на эпителиальных тканях с четкими очертаниями, рваными либо ровными границами — ключевой симптом патологии. Ни атрофия, ни лишай в зоне повреждения не возникают.

Форма и величина образований у каждого человека индивидуальна. Пятна часто располагаются симметрично. Хотя у отдельных пациентов очаги поражения развиваются только с одной стороны.

Осветленные области разрастаются, сливаются в единое целое, создавая обширные зоны поражения. Внутри крупных образований возникают молочно-белые пятна меньших размеров. Их окраска более интенсивна.

Скорость формирования и увеличения патологических пятен носит индивидуальный характер. У одних людей депигментация развивается моментально, у других — рост очагов замедлен.

Нередко дефекты возникают после травмирования кожных покровов или продолжительной инсоляции. Лейкотрихия — еще один выраженный признак депигментации. В пораженной зоне наравне с кожными покровами высветляются волосы.

Кроме основных симптомов, отмечают:

• сбой в работе потовых желез;
• сверхчувствительность кожи к разнообразным раздражителям;
• развитие солнечного дерматита.

Особенности проблемы у детей

Ребенок может страдать от депигментации с момента появления на свет. Существует немало детей, рождающихся с альбинизмом. Однако большинство приобретает заболевание в течение жизни. Депигментация появляется в конкретной зоне (например, на животе, спине, лице) или расползается по телу.

Физических страданий ребенок не испытывает. Но по мере взросления к нему приходит понимание, что косметический дефект сильно мешает. Это причиняет сильный психологический дискомфорт, приводит к формированию комплекса неполноценности.

На бледных кожных покровах ребенка не сразу удается увидеть депигментированный участок. Особенно опасно светлое пятно, возникающее на фоне врожденных аномалий. При этом причиняют страдания сопутствующие патологии:

• приступы эпилепсии;
• задержка развития.

Надо регулярно осматривать кожные покровы малыша. При обнаружении светлых зон ребенка следует показать врачу. На эпителиальные ткани пагубно влияет ультрафиолетовое излучение. Малыша нужно оберегать от чрезмерного пребывания на солнце, ограничивать время загара, защищать кожу одеждой.

Депигментация не угрожает жизни. Однако причина патологии способна привести к серьезным осложнениям. При возникновении признаков заболевания надо получить врачебную консультацию.