Изменение речи: причины, лечение
Нарушение речи у взрослых
Человеческая речь относится к высшим корковым функциям, для произнесения самого простого предложения требуется интегративная деятельность многих отделов головного мозга и голосового аппарата. Это главнейшее условие коммуникации, без которого невозможно общение с себе подобными. Особенности речи напрямую зависят от образования и кругозора. Нарушение речи у взрослого человека всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Расстройства речи бывают врожденными и приобретенными.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Врожденные расстройства начинаются в раннем детстве и сопровождают человека в течение всей жизни, практически не поддаваясь коррекции. Приобретенные расстройства речи всегда имеют патологическую причину, органическую или функциональную. К органическим причинам относятся повреждения структур головного мозга и речевого аппарата. К функциональным — различные факторы внешней среды, временно нарушающие работу нервной системы. Это стрессы, инфекции, травмы, психические болезни.
Выделяют такие виды нарушений речи:
- изменение темпа — ускорение (тахилалия) или замедление (брадилалия);
- гнусавость;
- заикание;
- дислалия или косноязычие — «проглатывание» слогов или букв, невнятная и нечеткая речь;
- афазия или невозможность речи, которая в свою очередь подразделяется на несколько видов — моторная, сенсорная, –
- проводниковая или кондуктивная, акустико-мнестическая, оптико-мнестическая, тотальная;
- дизартрия — нарушение артикуляции;
- олигофазия («мало слов») — состояние после эпилептического припадка, когда человек оглушен пережитыми судорогами, говорит мало и односложно;
- мутизм (молчание);
- дисфония (осиплость) или афония (отсутствие голоса).
Точно определить тип нарушения речи может только врач, для полной диагностики иногда требуется нейролингвистическое обследование, которое выполняет психолог и логопед. Почти всегда нужно изучить особенности кровотока, зоны поражения, места травмы или выявить инфекционный или токсический агент.
Изменение темпа
Нормальный темп речи — это произнесение 10 или 14 слов в минуту. Самая частая причина изменения темпа — эмоции или психические расстройства. Стрессовое воздействие — незнакомая обстановка, общение с авторитарной личностью, спор — могут вызвать как ускорение, так и замедление темпа. Длительное ускорение речи наблюдается при аффективных психозах (старое название — маниакально-депрессивный), других состояниях, когда ускорено мышление. Также ускоряется речь при болезни Паркинсона, сопровождается дрожательным параличом. Страдает ритмичность и плавность произношения.
Медленная речь с малым словарным запасом характерна для лиц с умственной отсталостью или слабоумием, развившимся вследствие разных болезней нервной системы. Слова и звуки растягиваются, произношение нечеткое, формулировки примитивные или неверные.
Гнусавость может быть следствием как смещения перегородки носа, так и параличом мышц неба. Преходящая гнусавость знакома каждому, бывает при сильном насморке. Если нет респираторной инфекции, то гнусавость — повод для срочного обращения к врачу.
Заикание или логоневроз
Развивается у взрослых после сильного испуга или непереносимого стресса на фоне врожденной недостаточности речевого аппарата. Причины могут быть внешне безобидными, но затрагивать важные для человека понятия — любовь, привязанность, родственные чувства, карьерные устремления.
Основа— невротическое расстройство. Часто логоневроз усиливается в ситуациях напряжения — в ответственные моменты, при выступлении на публике, на экзамене, во время конфликта. Несколько неудачных попыток или бестактное поведение окружающих может привести к страху речи, когда человек буквально «замирает» и не может произнести ни слова.
Проявляется логоневроз длинными паузами в речи, повторениями звуков, слогов или целых слов, а также спазмами губ и языка. Попытка «проскочить» трудное место резко усиливает заикание. При этом нет определенных слов или звуков, на которых человек запинается, остановка речи может произойти на любом слове.
Заикание всегда сопровождается дыхательным неврозом, когда происходят дыхательные судороги. Почти всегда наряду со страхом речи человека беспокоит тревожность, снижение самооценки, внутреннее напряжение, потливость, расстройства сна. Нередки дополнительные движения в виде тиков лицевой мускулатуры, движений рук и плечевого пояса. Успешное лечение заикания возможно на любом этапе, важно вовремя обратиться к врачу.
Афазия
Это нарушение структуры речи или понимания ее смысла.
Моторная афазия — признак поражения зоны Брока или нижних отделов лобной доли. Человек понимает обращенную речь, но не может ничего произнести. Иногда прорываются отдельные слова или звуки, чаще нецензурные. Такое расстройство речи почти всегда сопровождается двигательными нарушениями в виде паралича правых конечностей. Причина — закупорка верхней ветви средней мозговой артерии.
Сенсорная афазия — неспособность понимать смысл речи, развивается при повреждении височной извилины полушарий или зоны Вернике. Человек не понимает обращенную речь, однако бегло произносит набор слов, лишенный всякого смысла. Почерк остается прежним, но сути в написанном нет. Часто сочетается с расстройствами зрения, человек своего дефекта не осознает. Причина — закупорка нижней ветви средней мозговой артерии эмболом или тромбом. Проводниковая или кондуктивная афазия — человек понимает речь, но не может ничего повторить или написать под диктовку. Речь состоит из множества ошибок, которые человек настойчиво пытается исправить, но не может. Поражается белое вещество головного мозга надкраевой извилины.
Акустико-мнестическая — человек не может произносить длинные сложные фразы, обходясь минимальным примитивным набором слов. Нужно слово подобрать крайне трудно. Развивается при поражении левой височной области, характерно для болезни Альцгеймера.
Оптико-мнестическая — человек узнает предметы, но не может их назвать и описать. Выпадение из обихода простых понятий обедняет как речь, так и мышление. Развивается при токсических и дисциркуляторных энцефалопатиях, а также опухолях мозга.
Тотальная афазия — нет возможности ни понять речь, ни что-нибудь сказать или написать. Характерно для инфарктов мозга в бассейне средней мозговой артерии, часто сопровождается параличами, нарушениями зрения и чувствительности. При восстановлении кровотока по средней мозговой артерии речь может частично восстановиться.
Изменение речи
Речевой аппарат человека состоит из нескольких уровней. Изначально формирование речи происходит в речевом центре, который находится в височной доле доминантного полушария мозга. Далее формирование речи определяют те мозговые центры, которые отвечают за произвольные движения. Потом через нервные волокна передается возбуждение к мышцам гортани, языка, глотки, губ, щек. Происходит движение мышц, которое вместе с потоком воздуха в верхних дыхательных путях определяет окончательное формирование речи человека.
Как проявляются изменения речи?
Вследствие самых разных заболеваний изменение речи может произойти в связи со сбоями ни любом из этапов формирования речи. В зависимости от того, насколько серьезным было поражение, проявляется интенсивность нарушений речи.
Независимо от того, насколько серьезное нарушение речи отмечается у человека, ему необходимо безотлагательно проконсультироваться с врачом. Проявляющиеся нарушения зависят от особенностей и уровня поражения.
Изменение речи, которое происходит вследствие отклонений в функционировании нервной системы, называют афазией. При этом человек демонстрирует полное непонимание как грамматической, так и лексической структуры языка. Пребывая в сознании, он не может правильно строить свои фразы и не понимает того, что ему говорят. Как правило, такое нарушение речи связано с нарушениями в коре головного мозга, которые связаны с травмами, воспалениями, опухолями, сосудистыми патологиями, а также с атрофическими процессами. Афазия иногда наблюдается и при некоторых психических болезнях.
При дизартрии у человека нарушается артикуляция, он не может полноценно говорить, так как губы и язык «не слушаются». Как следствие, в речи отсутствует четкость, определенность, больной разговаривает так, как будто у него чем-то набит рот. Дизартрия связана с нарушениями нервно-мышечной передачи, также в данном случае может идти речь о нарушениях функций центральной и периферической нервной системы. Такое нарушение характерно как для взрослых людей, так и для детей.
Дисфония — это изменение речи, которое характеризуется проявлением хриплости и осиплости речи. Мутизм определяется у человека в том случае, если речь у него отсутствует полностью.
Диагноз «алалия» устанавливается ребенку, если речь у него отсутствует полностью. Такая патология связана с повреждениями речевых зон в коре головного мозга, которые происходят во время внутриутробного развития плода. Алалия примерно в два раза чаще наблюдается у мальчиков. Это нарушение связано как с хроническими болезнями матери, так и с нарушениями течения беременности, травмами, отравлениями и др. При тяжелых формах алалии речь полностью отсутствует, при легких — наблюдается частично.
Во всех случаях точно определить особенности нарушения речи и установить правильный диагноз может только врач.
Почему проявляются изменения речи?
Все изменения речи, которые наблюдаются у человека, связаны с определенным недугом. Афазия является следствием черепно-мозговых травм, инсультов, серьезных инфекционных поражений, отравлений. Такое нарушение речи часто наблюдается у людей с болезнью Альцгеймера, Пика.
Дизартрия — это следствие повреждения заднелобных и подкорковых участков мозга. Дизартрия часто наблюдается у людей, переживших инсульт. Изменение речи такого типа характерно для аномалии Киари, сосудистой аневризмы, полимиозита, синдрома Гийена-Барри, миастении и др. При перечисленных заболеваниях иногда отмечается и дисфония. Однако дисфония нередко наблюдается и у людей, страдающих заболеваниями гортани, глотки, полости рта. Такие болезни определяет отоларинголог, поэтому при осиплости и хриплости в первую очередь нужно посетить этого специалиста.
Мутизм — симптом, характерный для психических заболеваний. Речь может полностью отсутствовать у людей с шизофренией, истерией, тяжелыми формами депрессии. Иногда мутизм сопровождает эпилепсию. В этом случае отсутствие речи связано со сбоями в работе центральной нервной системы. Такое изменение речи нередко является результатом серьезных нервных срывов, травм психического характера. Так, мутизм может развиться у человека вследствие серьезных бедствий, потерь близких людей и других потрясений.
Сбои в речевом развитии у ребенка зависят от того, насколько серьезны такие поражения, а также от возраста. Изменения речи могут быть связаны с повреждениями, полученными в процессе родов, либо с травмами, которые ребенок получил позже. Часто физически ребенок развивается нормально, но при этом у него проявляется алалия, то есть его речь остается неразвитой.
Кроме перечисленных причин изменения речи разного типа возникают у больных болезнью Паркинсона, гиперкинетической дизартрией (осиплость, нарушение артикуляции), синдромом Туретта, сахарном диабете, алкоголизме. Нарушения речи возникают также вследствие поражения двигательных нейронов, повреждения тройничного нерва, лицевого нерва, блуждающего нерва, подъязычного нерва.
Как избавиться от изменений речи?
Лечение проявившихся изменений речи проводится в зависимости от того заболевания, которое спровоцировало проявление этого симптома. Следовательно, изначально важно провести тщательную диагностику и определить природу таких нарушений. В современной медицине практикуются фармакологические, логопедические, хирургические, физиотерапевтические методы лечения таких патологий. В большинстве случаев практикуется комплексная терапия.
Людям, у которых диагностирован мутизм, необходим очень тщательный уход. Важно постоянно стараться «разговорить» человека, избавить его от немоты и глухоты. С этой целью можно пробовать применять самые разные жесты, мимику, писать слова или рисовать. Что делать в конкретном случае, подскажет врач. Врач может назначить лечение мутизма с применением медикаментов по определенной схеме.
Лечение детей, у которых наблюдаются изменения речи, проводят соответствующие специалисты, в зависимости от причин проблемы с речью. При задержке развития речи следует обращаться к детскому психологу. Однако часто проблемы с речью позволяет исправить лечение у специалиста-логопеда. Продолжительное лечение необходимо тем детям, у которых отмечаются изменения речи, связанные с неврологическими проблемами. Иногда нарушения исчезают с возрастом. Но при любых нарушениях речи у ребенка родители обязательно должны обратить на это внимание и проконсультироваться со специалистом безотлагательно.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Расстройства речи
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Еремин Алексей Валентинович
В отдельную категорию психических нарушений выделяют расстройства речи. Они представляют собой не только проблемы с вербальной коммуникацией у пациента, но и патологии в речевой моторике и других смежных областях. Степень выраженности расстройства бывает разной – от неправильного произношения звуков до неспособности индивидуумом воспринимать чужие слова на слух.
Предпосылки возникновения болезни у детей и взрослых разные. В первой категории пациентов она обуславливается наследственностью, осложнениями при беременности и родах. Во второй – развивается на фоне злокачественных и доброкачественных новообразований в головном мозге, инфекций или инсульта.
В Клинике Доктора Исаева лечение расстройств речи ведется с использованием современных техник терапии и доказавших свою эффективность традиционных методов. Обратиться к нам с обеспокоенностью по поводу речевых патологий вы можете в любой момент. Наши специалисты в совершенстве владеют психотерапевтическими технологиями, при необходимости совмещают лечебный процесс с применением лекарственных препаратов. Итогом грамотно проведенной работы становится значительное улучшение состояния больного, а в ряде случаев ― полное устранение негативных симптомов.
Общая характеристика заболевания
Наивысшая функция – речь, она неразрывно связана со способностью чувствовать, запоминать и мыслить. Человек может правильно произносить звуки только при нормальной работе головного мозга. Также в этом процессе участвуют артикуляционный аппарат (губы, зубы, гортань, язык) и дыхательная система.
Формирование этой функции производится благодаря двум механизмам. На основе этого выделяют две речевые разновидности – импрессивная и экспрессивная. Каждая из них имеет свои особенности и клиническую картину нарушений. Импрессивная речь определяет способность человека воспринимать услышанные слова, осознавать прочитанные фразы. Головной мозг моментально анализирует все звуковые составляющие сказанного слова, благодаря чему происходит его понимание.
Расстройства речи по этому типу связаны с нарушениями зрительных и слуховых анализаторов, а также патологиями головного мозга. Такие пациенты могут прослушать отдельную фразу, но не понять ее смысл. Обращенные к ним слова игнорируются, при воспроизведении подобных фраз происходит подмена звуков. Как результат – больного перестают понимать окружающие. Он сам оказывается дезориентированным в окружающем его обществе.
Экспрессивная речь обуславливает возможность разговаривать, самостоятельно писать слова, формировать предложения. Расстройство речи этой формы проявляется скудным словарным запасом пациента. Произношение звуков происходит с определенными нарушениями, он не может правильно строить предложения, составлять логические связки из слов и фраз. Это патология связана с психологическими проблемами личности, нарушениями органов артикуляционного аппарата и головного мозга.
Основные признаки расстройства речи
Заметить, что у человека начались проблемы с речевой функцией или они есть с раннего детства, можно по следующим признакам:
- дикция становится невнятной и смазанной;
- словарный запас ограничен;
- нарушения ритма и темпа речи, заикание;
- изменение тембра голоса, у больного появляется гнусавость, вызванная патологией носовой перегородки;
- заторможенность при построении и последующем воспроизведении предложений;
- подмена звуков или искаженное произношение;
- больной не понимает, что ему говорят;
- охриплость голоса при отсутствии вирусных или инфекционных заболеваний;
- стремительный темп и проглатывание отдельных звуков при произношении слов;
- повышенное слюноотделение;
- отсутствие способности донести свои мысли до окружающих;
- мутизм – абсолютное молчание, независимо от наличия внешних раздражителей.
Такие пациенты требуют тщательного обследования и своевременного лечения. Если нет возможности приехать в стационар, можно вызвать психиатра на дом. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз, выдаст направление на дальнейшее обследование.
Расстройство речи мешает полноценному общению больного с окружающими. Это существенно усложняет социальный, профессиональный, личный аспект его жизни.
Причины речевых расстройств
У взрослых расстройства речи делятся на два вида – органические и функциональные. В основе классификации лежит категория причин, вызывающих патологию.
Органические нарушения возникают вследствие поражения артикуляционного аппарата, черепно-мозговой травмы, отдельных звеньев ЦНС, которые неразрывно связаны с разговорной функцией, патологии органов слуха.
Первые признаки болезни иногда проявляются после перенесенных заболеваний:
- обширный инсульт;
- тромбофлебит;
- злокачественные образования в головном мозге;
- острые инфекции вирусного характера;
- травмы во время родовой деятельности;
- болезнь Паркинсона, Альцгеймера у пожилых людей;
- нейроинфекции – болезнь Лайма, менингит, энцефалит;
- прием антибиотиков, влекущий за собой нарушение слуха;
- ботулизм, поражающий нервную систему;
- алкоголизм и наркомания;
- спазм сосудов головного мозга;
- эпилептические припадки;
- детский церебральный паралич.
Функциональные расстройства речи возникают при воздействии на организм человека следующих факторов:
- длительный прием препаратов для лечения психических нарушений (антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков);
- наследственная предрасположенность;
- сильный испуг;
- склонность к истерии;
- умственная отсталость;
- хронический невроз;
- депрессия в тяжелой форме;
- недоразвитие речи, диагностированное в детском возрасте;
- воздействие сильного стресса.
Обращение в психиатрическую клинику позволяет пациентам улучшить свое состояние, повысить уровень адаптации и социуме.
Разновидности речевых патологий
Разные виды дисфункции импрессивной и экспрессивной речи классифицируются в зависимости от клинической картины болезни. Среди наиболее распространенных нарушений выделяют:
- Дислалия. Выражается в проблемах с произношением звуков, при этом у пациента остаются сохранными артикуляционный аппарат, слух, интеллект.
- Тахилалия. Больной разговаривает очень быстро, при этом глотает звуки, делает неуместные запинки в предложениях. Это расстройство речи у взрослых часто выступает признаком олигофрении, эпилепсии и других психических расстройств.
- Афония. Люди разговаривают шепотом, не способны громко произносить звуки в силу перенесенного стресса или патологии гортани.
- Заикание. Ритм и темп речи нарушается, человек не может выговаривать отдельные слова без запинок. Среди причин выделяют сильный испуг, наследственную предрасположенность.
- Дизартрия. Наблюдается искаженное произношение звуков, а также нарушения речевой моторики. Проблема возникает из-за неправильного функционирования артикуляционного аппарата или поражения головного мозга вследствие инсульта, ДЦП, рассеянного склероза.
- Алалия. Речевая функция не развита, может возникать после черепно-мозговой травмы или вследствие врожденного аутизма.
- Ринолалия. Пациент страдает от неправильного произношения звуков из-за аномального строения речевого аппарата (физическая травма неба, «заячья губа», «волчья пасть»).
В психиатрическое отделение на госпитализацию отправляют не всех пациентов, некоторые патологии можно успешно лечить в домашних условиях. Важно следовать всем рекомендациям врача.
Лечение расстройства речи в Москве
Стратегия терапии подбирается в зависимости от клинической картины болезни. В Клинике доктора Исаева есть специалисты, которые проводят занятия с пациентами с целью улучшения их состояния. К примеру, у логопеда лечат заикание с помощью специальных упражнений, часть которых выполняется дома для закрепления эффекта.
Лечение расстройства речи в Москве при дизартрии дополняется физиотерапией, иглоукалыванием, медикаментозными препаратами.
Лечение речевой дисфункции отзывы
Точность диагностических мероприятий, адекватно подобранные медикаменты, хорошие условия содержания больных в стационаре – наши основные приоритеты. Мы рады каждому отзыву, оставленному на этой странице. Информация будет полезной для наших потенциальных пациентов.
Нарушение речи у взрослых: причины и виды
Для многих возможность разговаривать – это средство для коммуникации с остальными людьми и окружающим миром.
Поэтому если человек утрачивает эту способность ему необходимо в первую очередь выяснить причину, а затем пройти комплексное лечение.
Если вовремя не спохватиться, то у больного может навсегда возникнуть дисфункция речевого аппарата.
Причины возникновения нарушений речи у взрослых
Нарушение речи у взрослых – это, патология которая проявляется в полном или частичном отсутствии речи.
В разговоре с человеком, страдающим подобным недугом, невозможно понять, о чём он говорит или просит, его слова неразборчивые и нечёткие.
У каждого человека данная патология проявляется по-разному. У одних людей подобные нарушения вызывают поспешную, но совершенно бессмысленную речь, а другие же наоборот логично и конструктивно выстраивают предложения, но при этом говорят очень медленно и неспешно.
Основные причины возникновения нарушения речи у взрослых людей:
- Ранее перенесённые травмы мозга;
- Наличие доброкачественных или злокачественных образований в головном мозге;
- Болезнь Паркинсона;
- Рассеянный склероз;
- Болезнь Вильсона;
- Злоупотребление алкоголем.
Также причиной могут стать банальные зубные протезы. При неправильном закреплении у пожилых людей наблюдается дисфункция речевого аппарата.
Еще нарушение речи у взрослого человека может возникнуть из-за болезней, которые вызывают парез мышц лица.
Парез – это неврологический синдром, обозначающий снижение силы. К таким болезням относят синдром Мийяра – Жубле, синдром Мебиуса, агенезию мышц, болезнь Бека и синдром Шегрена.
Также вызвать нарушения может миастения. Это аутоиммунная нервно-мышечная болезнь, которая характеризуется патологически быстрой утомляемостью поперечно-сосательных мышц.
Некоторые болезни вызывают не только парез лицевых мышц, но и нарушение артикуляции и речи у взрослых.
Данная патология возникает при синдроме Фуа-Шаван-Мари. При данном недуге поражается бассейн средней мозговой артерии.
Одной из наиболее распространённых причин нарушения речи у взрослых является болезнь Альцгеймера.
При данном заболевании наблюдается деменция (приобретённое слабоумие), частичная потеря памяти, трудности артикуляции. Чаще всего данный недуг поражает людей старше 65 лет.
Существуют такие виды нарушений речи у взрослого человека:
Спастическая дисфония
Данная патология больше распространена у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Дисфония – это нарушение голоса, которое характеризуется охриплостью.
Спастическая дисфония возникает вследствие длительного перенапряжения голосовых связок.
Также причиной появления данной патологии может являться перенесенная психическая травма.
При данной форме дисфонии наблюдается боль в области шеи и мышц головы, а также значительно изменяется тембр голоса. Проявляется недуг в неразборчивости речи и сложности произнести определенные звуки.
Афония
Афония – это патологическое состояние с потерей голосовой звучности.
При данной патологии у человека остаётся возможность разговаривать шепотом, но при разговоре он испытывает боль в горле.
Афония возникает из-за болезней бронхов или ларингита. Также данная патология может возникнуть при продолжительном крике или интубации.
Брадилалия
Брадилалия – нарушения темпа речепроизводства. Другими словами, при данном недуге очень медленный темп речи. Артикуляция при брадилалии нечёткая.
Данная болезнь возникает из-за болезни Паркинсона, опухолей в головном мозге, менингитов и энцефалитов.
Также брадилалия может передаться по наследственности или проявляться после травм головного мозга.
Тахилалия
Тахилалия – нарушение, проявляющееся в быстром темпе устной речи.
При данном недуге человек не делает грамматических или фонетических ошибок в произношении.
Причинами появления тахихалеи может стать:
- Болезнь хорея.
- Эпилепсия.
- Олигофрения.
- Травмы черепа.
- Наследственность.
- Образования в головном мозге.
- Миелит.
- Столбняк.
- Арахноидит.
Заикание
Заикание – это недуг, проявляющийся в виде нарушения речевой функции.
При заикании человек растягивает слоги, неправильно выговаривает слова.
- Повреждения головного мозга.
- Стресс.
- Наследственность.
Дислалия
При дислалии человек неправильно воспроизводит звуки. Данный недуг появляется из-за наличия дефекта строения речевого аппарата (неправильный прикус, укороченная подъязычная уздечка, неправильное строение неба и другие).
Также дислалия возникает из-за неграмотного речевого воспитания или в связи с отклонениями умственного развития.
Чаще всего данное заболевание проявляется у детей, но среди взрослых оно также встречается. У взрослых дислалия появляется по причине малой подвижности речевого аппарата.
Дизартрия
Дизатрия возникает по причине поражения центрального отдела речедвигательного анализатора.
При данном заболевании наблюдается расстройство артикуляции, фонации и речи.
Дизатрия возникает из-за ДЦП, нейросифилиса, рассеянного склероза и миотонии.
Встречается подобное нарушение речи у взрослых при инсульте и после проведенных нейрохирургических операций.
Алалия
Алалия – это недоразвитие речи, вследствие поражения речевых центров головного мозга.
Основными причинами появления алалии у людей старше 20 лет являются операции с применением общего наркоза, перенесенные черепно-мозговые травмы и гипотрофия.
Афазия
Афазия – это полная или частичная утрата возможности воспроизводить слова и звуки. Данное заболевание появляется из-за поражения коры головного мозга.
Афазия появляется из-за нарушения кровообращения в мозгу, при образовании абсцесса головного мозга, после инсультов и инфарктов.
Также причиной развития недуга может стать эпилепсия или острая интоксикация токсическими веществами.
Больной афазией сложно распознаёт речь, у него наблюдаются нарушения концентрации внимания, появляются проблемы с чтением и запоминанием.
Лечение нарушений речи
Лечение нарушения речи у взрослых подбирается исходя из вида самого нарушения.
В основном лечение предполагает массаж, физиотерапию, ЛФК и приём медикаментов.
Медикаментозное
Лечение дизартрии подразумевает под собой ЛФК и приём медикаментов. Очень важно, чтобы лечение больного сопровождал еще и логопед.
Препараты для лечения дизартрии:
Если у взрослого человека заторможенная речь после перенесенного инсульта, то есть дизартрия, то необходимо делать ежедневно упражнения для языка.
Для лечения афазии применяются ноотропные средства и препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях головного мозга.
При афазии работа с логопедом является обязательной. Обычно для полного восстановления способности говорить потребуется пролечиться у логопеда не меньше 3 лет.
Для лечения дисфонии выписываются стимулирующие медикаменты:
Другие препараты для лечения нарушений речи:
Медицинская терапия должна включать в себя лекарства, улучшающие память, усиливающие обменные процессы в центральной нервной системе.
Крайне редко для лечения подобных заболеваний применяется оперативное вмешательство. Операция необходима для удаления опухолей и других образований, спровоцировавших расстройства.
Нарушение речи у взрослого после стресса требует не только ЛФК и приёма лекарственных препаратов, но и посещение квалифицированного психотерапевта или психолога. Вполне вероятно, что человек сам после перенесенной ситуации на подсознательном уровне поставил барьер на воспроизведение речи.
Лечение в домашних условиях
Для лечения расстройств речи можно также применять средства народной медицины.
Если у человека дизартрия, то поможет следующий рецепт: 1 ст. л. семян укропа заливается кипятком и настаивается 15 – 20 минут.
Затем настой процеживается и остужается. Принимать его стоит за 15 минут до еды в количестве 1 ч. л. Употребляется средство не больше 5 раз в день.
Если у пожилого человека замедленная речь, например, после инсульта то можно сделать настойку из женьшеня, посевной гречихи и мордовника.
При дисфонии (временной утрате голоса) рекомендуется полоскать горло водой соком лимона.
Большую роль в лечении нарушения речи играет ЛФК. Больному стоит ежедневно делать упражнения, если причиной расстройства стали парезы лицевых мышц.
- упражнение: вытяните губы, скручивая их в трубочку. Держите в таком положении 5 секунд, затем повторите;
- упражнение: нижней челюстью стоит захватить верхнюю губу, зафиксировать на 3 секунды, затем отпустить;
- упражнение: закрываем рот. Языком дотягивается до нёба.
Заключение
Лечение расстройства речи – длительный процесс. Очень важно, чтобы наряду с медиками и логопедами больному помогали дома.
Людям с такими проблемами стоит чётко и медленно высказывать свои мысли, не проявлять негатив и пренебрежение.
Нарушение речи во взрослом возрасте
Фонетико-фонематическое недоразвитие речи заключается в том, что человек испытывает сложности с выражением мыслей. Начальные проявления отклонения возникают еще в детском возрасте.
Отсутствие лечения и коррекционных мероприятий приводит к проблемам в общении с окружающими. В сравнении с детскими дисфункциями артикуляционного аппарата нарушение речи у взрослых отличается более тяжелым течением.
Причины и факторы риска
Классификация патологического состояния подразумевает деление на органическое и функциональное. Расстройство может являться следствием дисфункций ЦНС, ухудшения слуха. Также его возникновение обуславливают травмы и ушибы головы, повреждение органов речи. Это может быть новообразование мозга, инсульт, тромбоз. У пожилых людей отмечается связь с болезнью Альцгеймера, Паркинсона. В таком случае параллельно происходят патологические расстройства памяти и нарушения психики. Реже дисфункции способствуют эпилепсия, злоупотребление спиртными напитками, ДЦП, инфекционные заболевания головного мозга.
Функциональными причинами речевого расстройства считаются внешние факторы, например, стресс, испуг, истерия, нелеченая патология с детства. Под влиянием приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы) может снижаться слуховое восприятие, что усугубляет нарушения речи. Немаловажная роль отводится и наследственному фактору. При наличии предрасположенности необходимо наблюдать за состоянием человека в динамике.
Возможно одновременное влияние внешних и внутренних причин, в таком случае картина нарушений становится многослойной и проявляется большим количеством симптомов.
Коммуникативные функции у человека страдают и при неправильной установке зубных протезов. Глубокое стрессовое состояние и перенапряжение может привести к дисфонии спастического характера. При этом отмечается напряженность голоса или его исчезновение.
Классификация нарушений у взрослых
Аналогично детским дисфункциям патология делится на виды по ее проявлениям и симптомам. Специалисты выделяют следующие расстройства экспрессивной речи:
- афазию;
- алалию;
- брадилалию;
- дизартрию;
- дизорфографию, дисграфию;
- дислексию, дислалию;
- заикание;
- задержку речевого развития, или ЗРР.
Характеристика афазии такая же, как в детском возрасте. Нарушение речи вызывается повреждением различных отделов мозга. В зависимости от локализации патологического процесса на первый план выходят различные симптомы. У каждой из разновидностей афазии есть общие и индивидуальные признаки. В той или иной степени, всегда проявляются нарушения письма и чтения. Если патологические изменения связаны с возрастными изменениями, уже сформированные речевые навыки пропадают.
Формы нарушения речи
Название расстройства | Основные симптомы |
Акустико-мнестическая афазия | Речь путанная, невнятная. Паузы между фразами. |
Эфферентно-моторная форма афазии | Отмечается смещение фонем, нарушение артикуляции. |
Алалия | Вербальное общение практически невозможно. Словарный запас недостаточный, затруднено деление на слоги. |
Брадилалия | Замедление темпа речи отражается также и на письме, чтении. Характерна монотонность. |
Дизартрия | Комплексные нарушения затрагивают моторику, дыхание, тембр и силу голоса. |
Дизорфография | Больной делает ошибки при письме, но они не связаны с осознанием правил написания или произношения. |
Дисграфия | Частичные нарушения правописания из-за недостаточного контроля письменной речи. |
Дислексия | Потеря навыков чтения, пациент с трудом осваивает прочитанный материал. |
Дислалия | На фоне нормального слуха и правильной артикуляции отмечается нарушение произношения звуков. Для диагностики привлекают стоматолога. |
ЗРР | Чаще обнаруживают в детском возрасте: скудный словарный запас, монотонная без интонаций речь. |
Заикание | Прерывание темпа происходит циклично, при повторении определенных звуков. |
Постановка диагноза
Диагностика нарушений речи у взрослых осуществляется с помощью МРТ головного мозга и сосудов, обследования у логопеда и дефектолога, невролога, ЛОР-врача. Комплексный подход позволяет провести точную дифференциацию и составить план терапии.
У ребенка дефекты произношения часто закладываются в перинатальном периоде, у взрослого – после инсульта, бесконтрольного приема лекарств или необратимых дегенеративных процессов в головном мозге. Поэтому при жалобах на внезапное нарушение речи человека всегда отправляют на тщательное обследование.
При неправильном формировании прикуса у детей и нарушении роста зубов требуется консультация ортодонта. Коррекция речи начинается с устранения причины отклонения.
Симптомы и признаки
Нарушение речи заключается в любых проявлениях отклонений от нормы. Это неправильный темп, изменение звукотипа, недостаточный словарный запас и др. Они могут носить хронический характер или возникать внезапно. Характерным отличием детских расстройств от взрослых является то, что причиной последних чаще является органическое заболевание. Часто встречающиеся сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, заикание, отсутствие мимики, нечеткость фраз и др.
При появлении нескольких признаков заболевания речь становится трудной для восприятия окружающими. При внезапных нарушениях речи необходимо, в первую очередь, исключить развитие инсульта.
Методы лечения
Выбор схемы терапии определяет основное заболевание, а также возраст пациента. Если нарушения речи вызваны острым состоянием, например, инсультом, больному необходима неотложная скорая помощь. Чем раньше начата реабилитация, тем выше у него шансы на полноценную жизнь в дальнейшем. Лечение состоит из выполнения логопедических заданий, физиотерапевтических методов, массажа и приема медикаментов. Может потребоваться пластика челюстно-лицевого отдела и специальная гимнастика, сеансы психотерапии. При спастической дисфонии спазм снимают с помощью уколов ботокса непосредственно в область голосовых связок.
На протяжении всего курса лечения нужно избегать внешних раздражителей, по возможности не оставлять больного человека одного в незнакомых местах. При проблемах с голосовыми связками рекомендован щадящий режим, чтобы их не напрягать. Также некоторые медикаменты и продукты питания могут вызывать их спазм, например, кофе.
Каждый вид коммуникативного расстройства требует особого подхода в соответствии с его проявлениями. Так, при дизартрии с человеком лучше общаться в письменной форме и с помощью жестов. Устная речь должна быть максимально простой и медленной.
В домашней обстановке можно продолжать коррекционную работу по устранению дефектов речи с помощью упражнений, назначенных врачом. Необходимо отдавать предпочтение общению с собеседниками, а не просмотру телевизора.
Профилактика
Невозможно со 100%-вероятностью сказать, что существуют определенные способы предотвращения нарушения произношения. При наличии факторов риска необходимо регулярно проходить обследование в медицинском учреждении. Специфика дефектов артикуляционного аппарата не дает возможности составить прогноз на будущее. При проблемах сосудистого характера необходимо контролировать уровень давления и вести здоровый образ жизни. Помните, что сидя за монитором компьютера, вы от проблемы не избавитесь. Нужно больше общаться с друзьями и близкими, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Нарушение речи у взрослых – это не приговор, большая роль отведена его ранней диагностике и комплексному подходу к терапии. Лечение должно быть не симптоматическим, а направленным на устранение или подавление причины. Конечно, некоторые возрастные изменения являются необратимыми. Так, при сенильной деменции динамика будет со временем только ухудшаться. Однако, посредством медикаментозного лечения врачам удается замедлить развитие болезни и переход к терминальной стадии. Не забывайте, что большое значение отводится состоянию психики больного. Положительный настрой поможет и придаст уверенности в собственных силах не только ему, но и родственникам.