Холецистит: основные признаки и причины болезни

Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

По характеру новообразований:
- Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
- С формированием камней в пузыре
По типу проявления:
- Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
- Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
По степени воспаления:
- Гнойный
- Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
- Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
- Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
- Смешанный

Причины

Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)

Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
Аутоиммунные процессы
Патологии развития желчного пузыря
Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
Ожирение
Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
Генетическая предрасположенность
Аллергические реакции

Холецистит у взрослых — симптомы

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

Холецистит —признаки заболевания:

Нарушение пищеварения
Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
Постоянная тошнота, отрыжка
Озноб
Пожелтение кожных покровов
Нарушение аппетита
Чрезмерное газообразование

Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

Хронический холецистит — симптомы:

Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
Регулярная отрыжка и горечь во рту
Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
Проявление желтушных признаков

При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

Внезапная слабость и горечь во рту
Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
Сразу после приема пищи происходит рвота
Кожные покровы пожелтели
Справа появилась острая боль

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

Обеспечить состояние покоя для больного
Дать обезболивающее (спазмолитик)
Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
Наложить холодный компресс

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

Прикладывать грелку
Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
Принимать алкогольные напитки
Делать клизму
Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

Осложнения

Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

Прекращение работы желчного пузыря
Реактивный гепатит
Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
Развитие холангита — воспаления желчных протоков
Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
Возникновение гангрены и перитонита
Разрыв желчного пузыря
Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
Непроходимость кишечника

Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

Общий анализ мочи
Анализы крови:
- На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
- Общий (для выявления признаков воспаления)
- На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
- Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
Анализы кала:
- На антитела к паразитам (выявление лямблий)
- Копрограмма

Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

ЭКГ
УЗИ брюшной полости
КТ или МРТ с контрастом
УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
Посев желчи
Рентгенография органов брюшной полости
Дуоденальное зондирование
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

Холецистит — лечение у взрослых

Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

Применение антибиотиков
Назначение диеты
Лечение симптомов
Применение физиотерапии

Читать еще: Пребиотики: польза и вред для организма

При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

Антибиотики
Ферменты для облегчения пищеварения
Спазмолитики
Противовоспалительные средства (нестероидные)
Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
Желчегонные препараты

Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Диета

При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

Овощные и молочные супы
Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
Нежирные молочные продукты
Яйца в виде белковых омлетов
Не кислые фрукты и овощи
Крупы и макароны
Не кислое варенье
Несладкое печенье, хлеб, сухари
Зелень (петрушка, укроп)
Корица, ваниль
Неострые соусы (включая соевый)
Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

При холецистите во время лечения диета должна исключать:

Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
Жирные молочные продукты
Бобовые, грибы
Яйца с желтками
Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
Кислые или острые овощи и зелень

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
Существует возможность оперативной записи на прием по телефону

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Причины возникновения холецистита

Холециститом называют заболевание, при котором воспаляется желчный пузырь. Холецистит причины имеет разные, они зависят от общего состояния человека, его образа жизни, а также от возбудителей, которые и вызывают болезнь. Среди них могут быть:

Чаще всего холецистит диагностируют у женщин, особенно старшего возраста. Женщины чаще попадают в группу риска из-за беременности, которая может стать благоприятным фоном для развития заболевания, и приема контрацептивов.

При холецистите нарушается работа желчного пузыря, отток желчи, которая активно участвует в процессе пищеварения. Пациенты при этом испытывают боль, которая, как правило, локализируется справа, под ребрами. Отмечается также, что боль может «отдаваться» в разные зоны тела справа: в лопатку, плечо, шею, поясницу. Также пациенты жалуются на вздутие живота, отрыжку, метеоризм, ухудшение аппетита, иногда – на тошноту. Воспалительная природа холецистита влияет на весь организм в целом, вызывает слабость, ухудшает общее самочувствие. Симптомы могут разниться в зависимости от того, с какой формой холецистита приходится иметь дело: острой или хронической.

Основные причины возникновения холецистита

У этого заболевания может быть много причин, к нему приводят разные предпосылки. Обычно выявляют инфекции, которые развиваются на фоне факторов, которые предрасполагают к заболеванию. При определенных условиях инфекция может проникнуть в желчный пузырь, нарушить его функционирование. Появляется препятствие для оттока желчи. Часто холецистит появляется на фоне других заболеваний, особенно инфекционных, так как инфекции имеют тенденцию проникать в соседние органы. Среди них выделяют следующие:

Причины развития холецистита, не связанные с инфекциями

Это необязательно заболевания. Вызывать холецистит может и какое-то общее особое состояние организма. Среди таких причин врачи выделяют следующие:

Беременность. При ней матка увеличивается, внутренние органы женщины оказываются придавлены и желчный пузырь тоже, из-за чего и нарушается их функционирование.
Дискинезия. Это явление, при котором нарушается моторика, из-за чего желчь застаивается, не происходит должного оттока в желчных путях. Причины застоя – чисто механические.
Камни затрудняют отток желчи или вовсе перекрывают пути.
При неправильном, нерегулярном и несбалансированном питании может возникнуть воспаление желчного пузыря, так как он оказывается сильно нагружен. Особенно к воспаление предрасполагает частое употребление животных жиров, жирной пищи, особенно жареной, а также пищи с большим количеством химических добавок.
Врожденные проблемы с желчным пузырем. Например, он может быть деформированным.
Отток желчи затрудняется при ожирении, особенно если при этом человек не соблюдает правила питания и пренебрегает здоровой пищей. При этом может быть поражен и желчный пузырь, и печень.

Форма холецистита зависит и от причин, по которым он возник, и от того, какой образ жизни ведет пациент, и также от соблюдения диеты и предписаний врача. Чаще встречается бескаменный холецистит, который нередко принимает хроническую форму.

Бескаменный холецистит: причины возникновения

Бескаменный холецистит встречается чаще, чем калькулезный, при котором наблюдается наличие камней в организме. Чем именно вызван бескаменный холецистит в конкретном клиническом случае, может определить только врач после проведения всех диагностических мероприятий. В зависимости от этого и назначается его лечение.

Читать еще: Коррекция зубных протезов: методы и особенности проведения

Обычно развитие заболевание происходит следующим образом. Из-за возбудителя или каких-то неинфекционных факторов возникает дискинезия – то есть, нарушается функциональность желчного пузыря. После этого появляется воспаление, которое и называется бескаменным холециститом. Важно на этой стадии срочно обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае с течением времени появятся камни, и бескаменный холецистит перетечет в холелитиаз – он же желчекаменное заболевание. Есть вероятность, что и с проведением лечебных процедур могут появиться камни, однако этого можно очень долго избегать, строго соблюдая диету и следуя всем указаниям лечащего врача.

При наличии камней, как правило, назначается удаление пузыря.

Лечение бескаменного холецистита

Результаты анализов влияют на то, какие врач назначает препараты. Это средства, которые борются с бактериями, возбудившими заболевание. Практически всегда проводится антибиотическое лечение, однако это еще не все. Среди медикаментов, которые назначают пациентам при холецистите:

спазмолитики (вроде Но-шпы или Папаверина);
холинолитики;
желчегонные препараты (Аллахол) и другие средства.

Существуют народные средства лечения, однако применять их можно только с разрешения врача! Важно советоваться с ним по любому поводу, касающемуся заболевания, и не заниматься самолечением. Среди лекарственных растений, которые могут быть разрешены: зверобой, бессмертник и подобные, которые могут усилить секрецию желчи. Врач может разрешить применение каких-либо отваров в периоды ремиссии холецистита.

Почему появляется холецистит и каковы его симптомы?

Воспаление желчного пузыря современная медицина называет холециститом. Появиться такая болезнь может как у детей, так и у взрослых. Воспалительный процесс в этом органе системы пищеварения часто сопровождается разными нарушениями, в том числе, и теми, которые связаны с желчевыделительной системой.

По статистике, холециститом болеет примерно 10% всего населения нашей страны и ежегодно эти показатели растут, даже не смотря на огромный прогресс в медицинской сфере. Сегодня существует несколько эффективных методов лечения хронического и острого холецистита с применением высококачественных медикаментов и ультразвука. Но назначить терапию может только врач, учитывая результаты диагностики пациента и его возраст.

Советы гастроэнтеролога: холецистит у взрослых и детей

Воспаление желчного пузыря может развиться и у взрослого человека, и у ребенка. Протекает заболевание в острой или хронической форме с тяжелыми признаками болезни или вовсе бессимптомно. К тому же, холецистит является распространенным заболеванием, иногда приводящим к осложнениям.

Нередко воспаление желчного пузыря — это следствие желчнокаменной болезни. Но молодые люди (до 20 лет) менее подвержены образованию камней, если сравнивать их, например, с теми, кто старше 50 лет. Вероятность обнаружения гиперэхогенных образований (полипов и камней) на УЗИ при холецистите у людей преклонного возраста велика.

Что касается детей, то у них часто диагностируется ангиохолецистит или холецистохолангит. Гнойные поражения — редкость, хотя в медицинской практике встречаются и такие тяжелые случаи.

Если у ребенка диагностируют холецистит, симптомы болезни могут отличаться от ее проявлений у взрослых. Так, малышей чаще всего беспокоит приступообразная боль, тошнота, расстройства стула, привкус горечи во рту и отсутствие аппетита. При наличии такой клинической картины следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Первоначально можно посетить педиатра. В том случае, если при холецистите симптомы появились у взрослого, незаменимой будет консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Причины развития острого холецистита

Образование камней в желчном пузыре — это основной пусковой фактор, влияющий на появление острого холецистита. Именно такие гиперэхогенные образования часто блокируют отток желчи и создают благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. Провоцировать развитие воспаления могут стрептококки, стафилококки, эшерихии и др.

Появиться острый холецистит может на фоне:

разных эндокринных расстройств;
нарушений обмена веществ;
воспалительного процесса, связанного с органами брюшной полости;
гормональных нарушений;
травм живота;
паразитарных инфекций;
алкоголизма.

Определить причины появления и развития острого воспаления желчного пузыря может только компетентный врач. Любые эксперименты с целью самолечения могут повлечь за собой непоправимые последствия.

Питание как причина острого и хронического холецистита

Питание включает в себя целый перечень разных предрасполагающих факторов, которые могут влиять на развитие острого или хронического холецистита. Негативное влияние могут оказывать:

систематическое переедание;
постоянные перекусы на ходу;
плохое пережевывание пищи;
нездоровое меню, когда на завтрак, обед или ужин человек употребляет жирные, жареные блюда, консервы или острые закуски (продукты с высоким содержанием холестерина также не рекомендованы).

Кроме того, в пищу не стоит употреблять блюда, которые приготовлены без соблюдения основных правил. Например, вред пищеварительной системе могут нанести овощи, жареные на «старом» подсолнечном масле, несвежие продукты, недостаточный уровень термической обработки и т. д.

Хронический холецистит может обостриться из-за неправильного питания, поэтому во время ремиссии желательно придерживаться рекомендаций врача. Разрешается включать в рацион:

нежирные сорта сыра;
некислые ягоды и фрукты;
нежирное мясо и рыбу;
растительные масла;
отвар шиповника, некрепкий чай, компоты из сухофруктов;
подсушенный хлеб;
приготовленные на пару или вареные овощи.

Если у человека хронический или острый холецистит, то врачи настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя, бобовых, жирной молочной продукции, маринованных овощей, кофе, грибов, острой и консервированной пищи.

Холецистит: симптомы болезни

При выявлении холецистита, симптомы заболевания могут быть разными. Тем более клиническая картина всегда зависит от формы болезни, от наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний и даже от окружающей среды.

Читать еще: Бобы: польза, вред и калорийность

Среди самых распространенных признаков острого и хронического холецистита можно выделить боли в области подреберья с правой стороны. Симптом может резко появляться или усиливаться после приема пищи, например, если больной употреблял жирные и жареные блюда, алкогольные или газированные напитки.

Если диагностируется острый холецистит, симптомы могу быть разными:

резкие приступообразные боли, отдающие в область шеи, лопаток, сердца;
повышенная потливость;
тошнота и рвота;
лихорадка;
чувство горечи во рту.

Повышенная температура тела не является обязательным специфическим признаком холецистита, ведь у каждого в отдельности пациента болезнь имеет свою клиническую картину. И если у одного больного температура тела при обострении имеет фибрильные показатели, то у другого такой симптом и вовсе может отсутствовать. Особенно, если речь идет о пожилых людях или тех, кто имеет существенные сбои в работе иммунной системы.

Желтуха при холецистите появляется в том случае, если происходит обтурация (закупорка) общего желчного протока. А произойти это может из-за камней (в случае калькулезного типа болезни) или паразитов, слизи, клеток эпителия (в случае некалькулезной формы заболевания). Важно знать, что обостриться хронический холецистит может из-за излишней физической активности, переохлаждений и неправильного питания.

8 комментариев

Среда обитания и семья являются источниками всех болезней. Употребление пищи, которая несовместима со здоровым образом жизни особенно для детей приносят свои плоды.

Пробежка по лесу 30 минут ежедневно или 5 раз в неделю и через 6 месяцев забудете о всех болезнях. Из собственного опыта.Успешно планирую и пол и здоровье будущего ребёнка и просчитываю время зачатия, чтобы исключить зачатия геев и лесбиянок. Избавляю от бесплодия травами. К сожалению, врачи гинекологи ДМН это не умеют но мой метод не признают более 47 лет. У них не хватает смелости признать т.к. тогда придётся исправлять в биологии раздел создания новой жизни. Напечатайте в поиске мою фамилию и комп выдаст и мой сайт и все статьи о моём методе.
Н.Демидков.

Николай, Абсолютно з вами згідна.Медицина зараз-не медицина,а комерція:чим більше хворих,тим більше грошей у лікарів,а значить,не вигідно правильно/а чи вміють ще/ лікувати народ.На мою думку,80 відсотків лікарів-це слуги сатани,з котрим уклали угоду ,клятву,а не клятву Гіпократа наслужбу людству.

Давайте используем этот материал как учебный, как дидактическое пособие и научимся отделять ложь от лжи, потому что это просто образец либо помутненного алогичного клипового сознания, либо намеренная осознанная ложь, искажающая истину.
Итак, в тексте упоминается то что при холецистите все же обнаруживаются конкременты. Потом автор соскакивает с этой темы и долго рассуждает о последствиях, навязывая более чем странные рецепты лечения. Ответа на главным вопрос- как предотвратить появление кальцификатов (не только камней- чаще это уплотненные комки, состоящие из хлопьев гидроксиапатита (пирофосфата) -соединения кальция и фосфора и белков. Именно они сдавливают желчный пузырь, закрывают проток, провоцируют нарушение топологии органа (перегибы, дубликатуры). Остальное -следствия именно этой, базовой причины (базовой не общеорганизменно а в рамках данной нозологии).
Этиология же банальна и проста- найти подтверждение многие из вас могут открыв крышку чайника и проведя ногтем по стенке. Это избыток кальция на бОльшей части территории РФ, расположенной на осадочных породах, на дне древнего океана, и где пласты мела (не обязательно выходящего на поверхность) достигают толщины сотен метров. Естественно что все это попадает в воду, в почву и и пищу россиянина, в количестве многократно превышающем физиологические возможности выведения избыточного кальция организмом.
Ситуация усугубляется изменением пищевого статуса. Русская кухня -это не только вопрос гастрономических предпочтений или возможностей производства продовольствия . Это и механизм адаптации к условиям среды. Например, в опыте НИИ питания РАМН 600 гр. хлеба, испеченного из муки грубого помола (на жерновах) вывело из организма 4 грамма кальция. Свойствами элиминации кальция обладали и такие продукты, как квашеные овощи, маринады, квасы, все каши. Сейчас рафинированные продукты этой роли не исполняют, и кальцификация организма стала медицинской проблемой, но не общемедицинской, а по специальностям: кардиологов волнует кальцификация клапанов сердца, сосудов, нефрологов- забитые кальцием нефроны, гастроэнтерологов- проблемы холецистита (хотя недостаточность кардии, дискинезии, гастродуодениты, недостаточность пилоруса- оттуда же, только патогенетическая цепь посложнее), акушеров-кальцификация плаценты и т.д.
Запоминайте правило: облигатным антагонистом кальция является МАГНИЙ. Самый главный враг здоровья жителей проживающих в условиях избытка кальция -ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КОНФОРМАЦИЯ гиеркальциемия-гипомагниемия – биохимическая несостоятельность организма, влекущая ряд патологических эффектов, выдающих клинические проявления, такие как кардиомиопатия и ее исходы, диабет, дегенеративную инволюцию хрящевой и синовиальной ткани суставов, эктопическую кальцификацию тканей и органов, почечную недостаточность и артериальную гипертензию.
В любом доме есть фундамент, и если он лопнул и покосился- подпирать дом палками и обвязывать веревками бессмысленно и бесполезно. Сперва надо ремонтировать фундамент- а потом штукатурить трещины, а не наоборот. Терапия должна быть ЭТИОТРОПНОЙ, то есть направленной на первичную, фундаментальную причину заболевания. Запомните это слово и не стесняйтесь почаще напоминать его врачам.