Симптомы ларингита: как вовремя распознать болезнь

Что такое вирусный ларингит, его причины, симптомы и лечение

Ларингит — воспаление слизистой гортани, может быть как частью симптоматического комплекса при ОРВИ, так и самостоятельным заболеванием. Воспаление гортани вследствие вирусного инфицирования — это вирусный ларингит.

Возбудителями чаще всего являются риновирусы, аденовирусы, реже — вирусы кори и ветряной оспы. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов любого возраста и диагностируется у большинства обратившихся к врачу с симптомами простуды.

Причины вирусного ларингита

Защитные силы организма могут быть ослаблены под действием следующих факторов:

переохлаждение;
хронические заболевания носоглотки;
аллергии;
дисфункция носового дыхания;
напряжение голосовых связок;
повреждения слизистой гортани;
употребление холодной или горячей пищи;
химический ожог;
вдыхание горячего сухого воздуха;
стресс.

Инкубационный период длится недолго, обычно 1-5 дней. Вирусная инфекция за эти дни активно развивается, а носитель заболевания становится источником заражения. Дети, находившиеся в прямом контакте с больным, заболевают сразу, в первые же часы.

Симптомы заболевания

На первой стадии заболевания вирус вызывает отекание слизистой оболочки гортани, надгортанника. Голосовые связки краснеют, набухают и утолщаются, появляется боль в горле. В небольшом количестве образуется густая прозрачная слизь, она попадает на голосовые связки, вызывает першение и сухой лающий кашель — характерный симптом вирусного ларингита. Голос меняет тембр, становится грубым, хриплым или пропадает вовсе.

Воспалительный процесс в гортани сопровождается воспалением близлежащих лимфатических сосудов — подчелюстных, шейных, надключичных. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, при пальпации становятся болезненными.

По мере развития заболевания голосовая щель значительно сужается, вызывая одышку. При отсутствии лечения вирусный ларингит с высокой степенью вероятности перерастает в стеноз — это неотложное состояние, характеризующееся затруднением дыхания вследствие частичного или полного смыкания гортани.

Если не начать своевременное лечение, на воспаленную поверхность гортани прикрепляются патогенные бактерии, обычно гемофильная палочка или пневмококк, и ларингит из вирусного переходит в бактериальный. Далее инфекция «спускается» вниз, прогрессирует ларинготрахеит, переходящий в воспаление бронхов.

Ларингиту, кроме местных симптомов, присущи общие, свойственные всем вирусным заболеваниям:

недомогание;
озноб;
лихорадка;
слабость;
боль в теле и суставах;
головная боль;
насморк.

Особенности заболевания у детей

У детей вирусный ларингит начинается резко с высокой температуры и внезапной боли в горле. Сразу же меняется поведение: младенцы отказываются от соски и груди, а старшие дети становятся вялыми, отказываются от игр. Важно своевременно начать лечение, чтобы предупредить распространение инфекции и возможные осложнения.

В детском возрасте по всей длине гортани очень выражен подслизистый слой, в котором во время воспаления нарастает сильный отек. Слизистая, особенно под голосовой щелью, разбухает и развивается подскладочный ларингит или «ложный круп» — стеноз гортани и обструкция верхних дыхательных путей.

Другое осложнение — эпиглоттит, воспаление надгортанного хряща. Характерный признак заболевания — слюнотечение, так как боль при глотании настолько сильная, что ребенок не может сглотнуть слюну.

Катаральный эпиглоттит может смениться на гнойный, когда в области надгортанника образуется абсцесс. Детям с эпиглоттитом показана госпитализация в ЛОР-отделение, где, в случае ухудшения состояния, их могут перевести в реанимацию.

Лечение вирусного ларингита

[2]Оно проводится в комплексе и состоит из трех частей:

Этиотропная терапия
Патогенетическая терапия
Симптоматическая терапия.

Этиотропное лечение

Направлено на конкретного возбудителя, поэтому лечение назначается в зависимости от этиологии ларингита: вирусной или бактериальной.

Чаще всего возбудитель на ранней стадии заболевания не определен, поэтому к применению показаны противовирусные средства широкого спектра действия:

Анаферон. Относится к группе гомеопатических средств, оказывающих на организм иммуномодулирующее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показаниями к применению являются профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хроническая герпетическая инфекция, профилактика и лечение инфекционных заболеваний при иммунодефицитных состояниях, в составе комплексного лечения бактериальных и смешанных инфекций. Для лечения детей выпускается детский Анаферон.
Иммуномодуляторы Генферон, Генферон Лайт. Отличие между препаратами – содержание интерферона. Форма выпуска — свечи или назальный спрей. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется спрей, который применяют не только в терапевтических целях, но и для профилактики ОРВИ и гриппа начиная с 14 летнего возраста. Свечи можно использовать в качестве средства комплексной терапии.
Виферон (свечи). Еще один препарат с противовирусным, антипролиферативным (препятствующим разрастанию клеток) и иммуномодулирующим действием. Данное средство применяют для лечения болезней инфекционно-воспалительной природы у детей, а также при ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), ОРЗ и гриппе у взрослых. Суппозитории выпускаются 4-х видов, в зависимости от используемой дозы вещества (150 тыс., 500 тыс., 1 млн. и 3 млн. МЕ). Благодаря нескольким видам дозировок, свечи назначаются пациентам всех возрастов, начиная от новорожденных детей.
Афлубин. Гомеопатический препарат, выпускаемый в 3-х формах: таблетки для рассасывания, капли и спрей. Данное средство обладает мягким жаропонижающим, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным свойствами. Спрей разрешено применять с 12 лет, другие формы препарата с 1 года, а при назначении лечащим врачом и в более раннем возрасте.
Гроприносин. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток, принимаемых внутрь. Назначается для лечения инфекционных и вирусных заболеваний органов дыхания, герпеса, хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой и дыхательной систем при ослабленном иммунитете. У препарата имеется достаточно много противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением необходимо изучить инструкцию и принимать только в дозировках, указанных лечащим врачом.

На 5-6 день заболевания может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибиотиков, которые назначаются исключительно медиком.

Патогенетическое лечение

Заключается в торможении хода развития недуга. Патогенез ларингита представляет собой воспаление в области гортани с последующим усилением отека.

Вирусный ларингит у взрослых лечится с использованием следующих нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

Ибупрофен. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и выпускается в форме суппозиториев, таблеток, свечей, мази, гели и сиропа. Для лечения органов дыхания применяют средства ректального введения и приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
Диклофенак. Формы выпуска самые разнообразные: таблетки, раствор, мазь, гель, свечи, капли. Применяется в качестве средства комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с повышенным болевым синдромом.
Парацетамол. Форма выпуска: таблетки, свечи, суспензия, сироп, раствор.

Лекарства данной группы принимают по назначению врача, не более 5-7 дней. Их действие направлено на угнетение воспаления, снижение болевого синдрома и уменьшение проявлений лихорадки.[3]

Препараты данной группы возможно применять и при лечении вирусного ларингита у детей. Однако разрешенными к использованию лекарственными средствами являются только Парацетамол и Ибупрофен, которые назначаются при сильных болях и высокой температуре.

Снять отек голосовых связок помогают противоаллергические препараты:

Дезлоратадин (Эриус);
Лоратадин (Кларитин);
Фенкарол;
Фенистил;
Кестин;
Клемастин и другие.

В детском возрасте обычно назначают Лоратадин и Фенистил. Антигистаминные препараты предупреждают развитие стеноза гортани у взрослых, и ложного крупа у детей.

В ситуации с уже случившимся компенсированным стенозом 1-2 степени, назначаются гормональные препараты — Дексаметазон или Преднизолон. Гормональные препараты, особенно в инъекциях, используют исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Симптоматическое лечение

Направлено на купирование внешних проявлений ларингита: кашля и осиплости голоса.

В первую очередь больному следует соблюдать постельный режим, говорить шепотом или молчать, чтобы уменьшить напряжение голосовых связок. Стоит воздержаться от острой пищи, курения, холодных или горячих, а также газированных напитков. Из питья предпочтение отдается отварам из мочегонных и потогонных трав.
В помещении должен быть увлажненный воздух, хорошо использовать специальные увлажнители воздуха, а в холодное время года можно просто разместить открытую емкость с водой на радиаторе отопления. Ларингит — это вирусное заболевание, поэтому нужно исключить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи, особенно детьми, а в случае необходимости использовать медицинскую маску.
Мучительный сухой кашель купируется противокашлевыми средствами — Либексин, Туссин плюс. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс, но не дыхание, поэтому их использование безопасно даже в детском возрасте. Хороший терапевтический эффект дают капсулы Геломиртол и Геломиртол форте, действие которых направлено не на подавление кашля, а на ингалирование дыхательных путей «изнутри». Так как при ларингите образуется незначительное количество слизи и мокроты, то применение муколитических и отхаркивающих препаратов нецелесообразно.
Из местных препаратов наиболее эффективны спреи на антисептической основе – Гексаспрей, Ингалипт, Орасепт. Если к вирусному ларингиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Биопарокс. Для детей использование спреев противопоказано до 3-6 лет в связи с опасностью спазма голосовой щели, поэтому им рекомендуется просто пить отвары шалфея или ромашки.
Воспаление слизистой хорошо снимается полосканием отварами ромашки, календулы и коры дуба. Снять дискомфорт в горле и вернуть голос помогут согревающие полуспиртовые компрессы с диоксидином.
Можно и нужно лечить вирусный ларингит при помощи ингаляции, но только с использованием небулайзера, который способен создавать мельчайшие капли действующего вещества. В качестве раствора для ингаляций используют щелочную минеральную воду (Боржоми), отвары ромашки и шалфея, из медицинских препаратов — Диоксидин или Софрадекс.
Дыхание над паром противопоказано, так как теплые крупные капли пара только вызовут новый приступ непродуктивного кашля. У детей особенно велика вероятность того, что горячий пар обожжет дыхательные пути, что приведет впоследствии к сильному ухудшению состояния.
Другим физиотерапевтическим средством служит магнитотерапия в области гортани, обычно она назначается пациентам стационара. В домашних условиях при отсутствии повышенной температуры тела, можно посещать сауну, где воздух горячий, но, в отличие от бани, сухой. Горячий пар противопоказан.

Не осложненный ларингит лечится в домашних условиях и вылечивается за 1-1,5 недели. Хороший эффект достигается при сочетании традиционных методов лечения с народной медициной. Важно продолжать лечение даже после угасания симптомов, так как вирусная форма ларингита может перейти в хроническую.

В случае ухудшения состояния нужно повторно проконсультироваться с врачом или вызывать неотложную помощь, так как вполне безобидное заболевание может обернуться, как для ребенка, так и для взрослого человека, серьезным осложнением с угрозой жизни.[5]

Профилактика ларингита

Она заключается в увеличении сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам. Также рекомендуется закаливание, контрастный душ, чаще находиться на свежем воздухе, стараться избегать разговоров на морозе.

Если приступы ларингита случаются часто, в этих случаях необходимо:

во время эпидемий не находиться в местах большого скопления народа;
обеспечить проживание в чистом помещении с увлажненным воздухом, что позволит исключить контакт с частичками пыли и иными аллергенами;
стараться одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание тела;
сбалансировать питание;
применять методики закаливания;
соблюдать режим дня.

Эти несложные рекомендации позволят свести к минимуму вероятность возникновения вирусной и иных форм ларингита.

Признаки ларингита у взрослых и его лечение, как определить болезнь

Ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, голосовых связок. Это воспаление обычно связано с простудой или инфекцией. Болезнь может длиться как до двух недель, приобретая острую форму, так и больше 2 недель, переходя в хроническую. Симптомы ларингита могут отличаться в зависимости от вида, конкретное лечение должен назначить врач. Также рекомендуем ознакомится с симптомами и лечением болезни Меньера.

Виды ларингита

Острый ларингит – в народе его называют ложным крупом, характеризуется лающим кашлем, нападающим приступами, и потерей голоса. Параллельно с этой болезнью возникает заболевание носоглотки и дыхательных путей.
Хронический ларингит – возникает в результате недолеченной острой формы. Болезнь периодически обостряется, в результате проявляется катаральная форма.
Катаральный ларингит может возникнуть после инфекционной болезни или как самостоятельная форма. Из всех форм ларингита – эта является самой легкой. Першение в горле и охриплость – основные симптомы болезни.
Аллергический ларингит может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Связано это с сезонными проявлениями или с воздействием окружающей среды на организм.
Атрофическая форма самая тяжелая и является конечным результатом ларингита. Процесс может привести к склерозу органов слизистой. Возникающие корки в носоглотке вызывают массу неудобств.
Гипертрофический ларингит может возникнуть после проявления катаральной формы. Наиболее сильно болезнь оказывает влияние на голосовые связки.

Читать еще: Лечение пиелонефрита: причины, симптомы, препараты

Признаки и симптомы

Острый ларингит проявляет себя в результате переохлаждения, курения, дыхания через рот. Болезнь может протекать в течение двух недель. Начинается недуг со слабости и ухудшения общего состояния, повышения температуры. Возникают болевые ощущения при глотании, особенно болезненно это происходит на задней стенке гортани. Дышать становится намного труднее, голос начинает хрипеть. Сухость в горле и ощущение царапания беспокоят больного.

Из данной статьи можно узнать, чем лечить ларингит у детей и какими методами.

Как употреблять сироп от кашля при ларингите у детей, указано в данной статье.

Как происходит лечение ларингита у детей в домашних условиях можно узнать из данной статьи: https://prolor.ru/g/bolezni-g/laringit/lechenie-u-detej-v-domashnix-usloviyax.html

На первом этапе болезни появляется сухой кашель, а позднее – мокрый. Может временами пропадать голос или становиться грубым и хриплым. Горло будет болеть, поднимется температура и будет достаточно высокой. В основном болезнь длится от 7 до 14 дней.

Нужно исключить из употребления острую пищу, горячую еду, газировку, так как эти продукты могут еще больше раздражать горло. Острый ларингит хорошо лечится, но если пренебрегать правилами лечения, то он может перейти в хроническую форму.

Хронический ларингит нужно лечить достаточно долго, нужно иметь терпение. Возникает в результате попадания в организм инфекции. Часто болезнь возникает у мужчин, которые курят. Основной симптом при хроническом ларингите – это нарушения голоса или быстрая усталость в результате разговоров. Кашель, который особенно сильный по утрам, и охриплость возникает сначала болезни. Больной ощущает, что в горле находится инородное тело. Если человек хочет наладить голос, пытаясь убрать хрипотцу, то это приведет только к осложнению болезни. Хронический ларингит протекает в несколько стадий. Поэтому возникают и другие формы ларингита.

Катаральный ларингит возникает в результате диффузного утолщения оболочки. Но эта форма протекает легче, чем все остальные формы ларингита. Обычно протекает на фоне других ОРВИ. Часто возникает в период вспышек инфекций. Начинается внезапно, высокой температуры не наблюдается, дискомфорт в горле. Может возникать частый лающий кашель, выделения при кашле возникают в виде слизи, затем слизь выходит вместе с гнойниками.

Заразный ларингит или нет можно узнать прочитав статью.

Какие антибиотики при ларингите чаще всего используются, можно узнать прочитав данную статью.

Какие лекарства при ларингите у детей чаще всего используются, можно узнать прочитав статью здесь: https://prolor.ru/g/bolezni-g/laringit/lechenie-u-detej-preparaty.html

При катаральном ларингите цвет голосовых связок меняется на ярко-розовый или красный. Слизистая отекает, дыхание затруднено.

Аллергический ларингит возникает в результате действия на организм какого-то компонента. Этим компонентом могут быть продукты питания, пыль, пыльца, краска, тополиный пух, лекарственные препараты. Этот вид может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острая форма аллергического ларингита проявляет себя утром в виде кашля, удушья, першения, голос не пропадает. Такие приступы постоянно повторяются, но через 2 недели они проходят.

Хроническая форма проявляется такими же признаками, как и острая форма. Но симптомы могут возникать периодически, например, с наступлением весны. Поражаются голосовые связки, возникает осиплость, жжение в горле, кашель.

Атрофический ларингитможет развиваться достаточно длительно. Слои и структура ткани меняется, сквозь оболочку гортани просвечиваются кровеносные сосуды. Рефлекс глотания потихоньку тухнет, а может и вовсе пропасть в результате затрагивания инфекцией нервных окончаний. Количество желез гортани уменьшается, что приводит к изменению качества слизи. В начале гортани образуются складки, которые воспаляются, затем происходит уплотнение и замещение соединительными тканями. Именно они делают процесс атрофии необратимым.

Чтобы состояние больного не ухудшалось, при ларингите ему нельзя есть горячую пищу, пряности, пить газировку.

Гипертрофический ларингит проявляется охриплостью, жжением, кашлем. Происходит чрезмерное размножение клеток слизи. Поэтому часто такой диагноз близок к предраковому состоянию. Происходит утолщение голосовых связок, за ними образуются узелки, глотка имеет серо-красный или синий оттенок. Появляется общая слабость организма.

Лечение ларингита дома

Для того чтобы не усугублять болезнь, необходимо:

отказаться от курения;
не напрягать голосовые связки;
начать употреблять правильную пищу;
обильно пить;
не переохлаждать горло.

Под правильным питанием подразумевается отсутствие в пище острых специй, то есть еда должна иметь нейтральный вкус.

Пища должна быть теплой, но не горячей. Употребление минеральной воды и теплого чая или молока рекомендуется.

Какие еще меры необходимо принять?

Место, где находится больной, должно быть проветрено.
Температура воздуха должна составлять 20 градусов.
Влажность не меньше 60%.
Находиться вблизи табачного дыма запрещено.
Если болезнь протекает легко, то все равно лучше не ходить на улицу, а остаться дома.

Что необходимо делать для устранения ларингита?

Нужно обязательно полоскать горло (например раствором соды для полоскания горла) и лучше несколько раз в день.
После полоскания брызгайте спреем.
Если вы почувствовали, что заболеваете, то нужно сразу поставить согревающий компресс, который нужно менять 2 раза в день.
Проводите ингаляции: дышите над парами картошки или щелочным раствором.

В больнице

Некоторые формы ларингита нужно лечить в больнице. Например, катаральную форму можно лечить путем воздействия лекарственных препаратов, которые вводят в гортань. Назначают медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Если возникла острая форма, то назначают бактерицидную терапию. Назначают эреспал, биопарокс, фузафунгин. Если же болезнь вызвана аллергией, то без антигистаминных препаратов не обойтись. С помощью ингаляций в больнице могут устранить лающий кашель. Муколитики вводят именно с помощью ингаляций.

Запущенные формы ларингита могут потребовать хирургического вмешательства.

Особенно часто запущенный ларингит проявляется у курильщиков, и он может привести к асфиксии. Операция не требует длительной подготовки, в ходе проведения операции рассекают трахею. Если был изменен голосовой аппарат или нарушена речь, то проводят пластику связок.

Лечение народными средствами

Необходимо делать теплые ванны для ног каждый день. В воду можно добавлять горчичники, это даст более быстрые результаты. Греть ноги рекомендуется около 15 минут. Делайте компрессы на ночь.
Очень эффективным методом является намазывание горла йодом с глицерином. Смешать йод и глицерин нужно в равных пропорциях, взять палочку с ватой, с помощью которой можно будет смазать горло изнутри. Будьте аккуратны: больной не должен подавиться ватой, поэтому тщательно ее прижмите. Намазывать горло нужно трижды в день.
Полоскание является давно распространенным методом лечения ларингита. Соберите такие травы: ромашка, подорожник, календула, измельчите и залейте стаканом кипятка 1 столовую ложку. Настаиваться отвар должен около 2 асов. Процеженным настоем поласкают горло 6 раз в сутки.
Хорошим средством при лечении ларингита является малина. Нужно взять листья и стебли малины. Все сушат, измельчают, небольшое количество заливают кипятком и настаивают около часа. Принимать нужно внутрь 3 раза в день по половине стакана. Высушенные листья и стебли можно хранить в полотняных мешочках.
Как лечить потерю голоса при ларингите? Смешайте полстакана «Боржоми» и полстакана молока, подогрейте. После добавьте мед, сливочное масло и коньяк, все по чайной ложке. Пить нужно теплым.
Пропадает голос, чем лечить. В это случае поможет хрен. Возьмите хрен небольшого размера, залейте кипятком (третья часть стакана), пусть настоится 20 минут. Добавьте сахарный песок (около 2 чайных ложек) и пейте в течение дня.

Последствия и осложнения

Последствия ларингита могут быть самыми серьезными. Также рекомендуем ознакомится с симптомами и лечением фарингита.

Тяжелые формы ларингита могут спровоцировать удушье и смерть.

После недолеченной болезни можно получить осложнения в виде стеноза и ларингоспазма, можно потерять голос или приобрести хроническую форму болезни. Также ларингит может постепенно может дать осложнения в виде тонзиллита или хронического бронхита. Может отекать гортань и появляться ложный круп. В таких случаях человек может задыхаться, носогубный треугольник может посинеть. Также читайте в каких случаях и как пить глинтвейн.

Видео

Посмотрите видео о том, как распознать признаки и симптомы ларингита, даже не выходя из дома:

Потеря голоса, проникновение инфекции внутрь других органов, появление и развитие онкологических заболеваний – все это последствия ларингита.

Ларингит

Ларингит — воспаление, поражающее слизистую оболочку гортани. Способно переходить на хрящевую ткань. В большинстве случаев острый ларингит является одним из проявлений ОРВИ. Заболевание может принимать хроническую форму, которая чаще диагностируется у представителей мужского пола, в особенности старше 40 лет. Ларингит следует своевременно и адекватно лечить, поскольку воспаление способно вызывать осложнения. Опасен ли ларингит? Запущенное заболевание может привести к образованию гнойных полостей, что грозит сепсисом. В группе риска находятся пациенты с сильно сниженным иммунитетом.

Симптомы ларингита (признаки)

Характерным проявлением воспаления гортани является охриплость. Нередко отмечается афония. Помимо этого, пациент замечает:

сухость в горле;
першение, ощущение царапанья;
сухой кашель, напоминающий лай;
увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов.

Возможны такие признаки ОРВИ, как заложенность носа, насморк и слезотечение. Допустимо ухудшение общего состояния, например быстрая утомляемость, слабость, субфебрильная температура. Если форма ларингита тяжелая, то наблюдается повышение температуры тела вплоть до 40 градусов. Хроническое воспаление сопровождается:

хрипотой;
утренним кашлем;
дискомфортом, сухостью в горле;
изменением тембра голоса, его быстрой утомляемостью;
болях во время разговора.

Симптомы ларингита отечного включают в себя как вышеперечисленные проявления, так и:

одышку;
«ком» в горле;
затрудненное дыхание.

Признаки могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Кроме наиболее распространенного острого катарального, у пациентов диагностируют следующие ларингиты:

отечно-инфильтративный;
флегмозный;
локализованный;
хондроперихондрит гортани;
хронический катальный;
хронический атрофический;
хронический гиперпластический.

Наибольшую опасность представляют собой отечные и гнойные процессы, способные привести даже к летальному исходу. Поэтому ранняя диагностика и лечение спасают пациентам не только здоровье дыхательной системы, но и предотвращают фатальные последствия.

Причины воспаления гортани

Первые признаки ларингита могут проявиться уже на 1-3 сутки после контакта с человеком, зараженным ОРВИ. Кроме этого, воспалительный процесс в гортани провоцируется:

вдыханием холодного сухого воздуха;
локальным или общим переохлаждением;
вдыханием пыли, едких испарений и других раздражителей;
попаданием инородного тела в гортань.

Довольно часто к поражению слизистой гортани приводит перенапряжение голосовых связок. Обычно это происходит в результате:

сильного крика;
ежедневного пения, разговоров (учителя, лекторы);
общения на морозном воздухе.

В зоне риска находятся курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем. Крайне бережно к горлу следует относиться пациентам с:

гастроэзофагеальным рефлюксом;
аллергией;
острыми и хроническими поражениями зубов, миндалин, носа и гайморовых пазух.

Довольно часто симптомам ларингита предшествуют грипп, коклюш и другие распространенные инфекции. Поэтому пациентов лечат не только от воспаления слизистой гортани, но и от инфекции, вызвавшей патологический процесс.

Несколько реже ларингит развивается из-за проблем с гормональным фоном. Это преимущественно:

изменения функционирования щитовидной железы;
заболевания поджелудочной;
климакс.

К какому врачу обратиться?

При появлении осиплости голоса, сухого кашля и других дискомфортных симптомов, необходимо попасть на прием к специалисту. Как распознать ларингит и решить другие проблемы верхних дыхательных путей, знает:

Для опытного врача подтвердить диагноз трудностей не составляет. На приеме доктор:

Читать еще: Кт бронхов и легких: подготовка и что показывает

опрашивает пациента на предмет жалоб;
анализирует течение заболевания;
изучает анамнез жизни (особенности работы, места проживания);
собирает анамнез перенесенных острых и хронических болезней;
проводит осмотр гортани.

Хотя симптомы ларингита довольно специфичные, визуальное подтверждение воспаления все же необходимо. Оториноларинголог проводит ларингоскопию с помощью гортанного зеркала. Реже прибегают к специальным эндоскопам. Врач оценивает:

цвет слизистой;
наличие слизи или гноя;
отечность;
ширину голосовой щели.

В процессе осмотра изучается подвижность гортани, есть ли нарушения. Также данное обследование позволяет выявить наличие выпирающих в просвет гортани гнойников.

Если заболевание приняло тяжелую форму, распространилось на легкие, средостение и другие органы и ткани, то специалист направит пациента на МРТ. Томографические снимки покажут распространенность и глубину патологического процесса.

Лечение

Пациенту с ларингитом нужно ограничить голосовую нагрузку. Настоятельно рекомендуется разговаривать только по надобности тихо и без экспрессии. Противопоказан шепот, поскольку при такой речи нагрузка на гортань выше. Также следует:

на время исключить горячие и холодные блюда, соленую и острую пищу;
отказаться от приема алкоголя и курения;
поддерживать воздух в помещении влажным.

Чем опасен ларингит флегмонозного типа, а также осложненные его формы? Образованием гнойных полостей, прорывом абсцессов и сепсисом. Поэтому такие воспаления лечатся преимущественно в стационаре.

В зависимости от тяжести состояния и распространенности воспалительного процесса врач назначает ингаляции. Обычно применяют:

антибактериальные средства;
противовоспалительные препараты;
щелочную минеральную воду.

Если есть показания, то прописывают антибиотики. При выраженной отечности прибегают к антигистаминным и гормональным средствам. Другие назначения:

полоскания лекарственными травами (календула, шалфей);
«кислородная палатка»;
прием кодеинсодержащих препаратов.

Если диагностирован гипертрофический или катаральный ларингит, то показаны масляные или щелочные ингаляции, обильный прием теплого молока, щадящая диета. Назначают физиотерапию:

УВЧ;
местное УФ-облучение;
электрофорез с новокаином;
магнитотерапию.

Если ситуация экстренная, например, развилось удушье, то пациенту делают трахеотомию. Через дыхательную трубку подается воздух, тем временем специалисты медикаментозно купируют проявления ларингита.

Абсцессы в гортани подлежат вскрытию хирургическим методом. Вмешательство проводится преимущественно под местным обезболиванием.

Последствия ларингита

Довольно распространенным осложнением острого воспаления является его переход в хроническое. Тяжелая форма, сопровождающаяся отечностью, способна вызывать удушье, асфиксию. К другим последствиям заболевания относят:

Медиастинит. Воспаляется средостение, что без адекватной терапии грозит летальным исходом.
Разлитого гнойного воспаления в тканях — флегмоны.
Абсцесс легкого. Формируется полость с гноем.
Сепсис. Инфекция через кровь распространяется по всему организму.

Несмотря на то, что проявления хронического ларингита не такие явные, как у острой формы, данное заболевание не менее опасно. Осложнения включают:

доброкачественные опухолевые образования в гортани;
онкологические поражения;
сужение просвета гортани;
гранулемы, полипы на голосовых связках;
кисты;
парез голосовых связок.

Чтобы не допустить последствий ларингита, важно полностью излечивать острые и хронические воспаления под наблюдением врача. Необходимо контролировать уровень иммунной защиты, исключить частое инфицирование ОРВИ и другие проблемы с верхними дыхательными путями. Эти меры касаются как детей, так и взрослых.

Чем опасен?

Воспаление гортани чревато как постоянным дискомфортом при разговоре, осиплостью, так и летальным исходом в результате сепсиса, появления раковых образований. Чтобы избежать осложнений, настоятельно рекомендуется обращаться к опытному оториноларингологу при появлении первых настораживающих симптомов. Важны и меры профилактики:

ведение ЗОЖ;
излечение острых респираторных вирусных инфекций;
использование индивидуальных средств защиты в периоды эпидемий;
предупреждение болезней ЖКТ, в особенности желудка;
соблюдение голосового режима.

Аллергические заболевания также способны провоцировать воспалительный процесс, поэтому не стоит игнорировать визиты к аллергологу и ЛОР-врачу.

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, в частности принимать антибиотики. Они эффективны примерно в 18 % случаев от общей заболеваемости, поэтому нужно знать точный диагноз и фактор, вызвавший воспаление. Зная, чем опасен ларингит, особенно его тяжелые формы, пациенты отдают предпочтение:

ранним диагностике и лечению;
профилактическим осмотрам;
закаливанию организма.

Воспаление на начальных этапах гораздо легче остановить и полностью купировать. В дальнейшем пациенту могут порекомендовать периодически пользоваться ингалятором, чтобы удалять со слизистой оболочки пыль, химические вещества.

Инкубационный период

Слизистая гортани страдает довольно часто, причем у разновозрастных пациентов. Воспаление тесно связано с активацией постоянно присутствующей в горле микрофлоры. Провоцирующими факторами бывают как вдыхание загрязненного воздуха, так и профессиональная деятельность. В городах люди страдают преимущественно от инфекционных и раздражающих агентов. Инкубационный период ларингита составляет от пары часов до нескольких дней в зависимости от возбудителя. Дальше развиваются симптомы, характерные для конкретной формы заболевания.

Как распознать ларингит?

У воспаления гортани есть специфическая симптоматика, которая позволяет опытному оториноларингологу оперативно поставить точный диагноз. Главные проявления ларингита:

хриплый, осипший голос, нередко грубый;
ощущение сухости и першения в горле;
болезненный сухой кашель, который переходит в мокрый;
боль в горле при глотании.

Явные симптомы — не повод самостоятельно назначать себе лекарственные препараты и процедуры. Принимать медикаменты нужно только после подтверждения диагноза специалистом. Он должен оценить общее состояние организма, присутствие других инфекций и заболеваний, риск развития осложнений.

После завершения терапевтического курса следует посетить врача, чтобы удостовериться в полном выздоровлении. Поскольку оставшиеся незначительные очаги воспалений способны перейти в хроническую болезнь. Так как инкубационный период у ларингита короткий, то симптомы развиваются практически сразу, максимум на 2-3 день после контакта с носителем инфекции или влияния провоцирующего фактора. Если боль, осиплость и першение появились без видимых причин, возможно развивается иной патологический процесс.

Что такое вирусный ларингит, его причины, симптомы и лечение

Причины вирусного ларингита

Защитные силы организма могут быть ослаблены под действием следующих факторов:

переохлаждение;
хронические заболевания носоглотки;
аллергии;
дисфункция носового дыхания;
напряжение голосовых связок;
повреждения слизистой гортани;
употребление холодной или горячей пищи;
химический ожог;
вдыхание горячего сухого воздуха;
стресс.

Симптомы заболевания

Ларингиту, кроме местных симптомов, присущи общие, свойственные всем вирусным заболеваниям:

недомогание;
озноб;
лихорадка;
слабость;
боль в теле и суставах;
головная боль;
насморк.

Особенности заболевания у детей

Лечение вирусного ларингита

[2]Оно проводится в комплексе и состоит из трех частей:

Этиотропная терапия
Патогенетическая терапия
Симптоматическая терапия.

Этиотропное лечение

Чаще всего возбудитель на ранней стадии заболевания не определен, поэтому к применению показаны противовирусные средства широкого спектра действия:

Анаферон. Относится к группе гомеопатических средств, оказывающих на организм иммуномодулирующее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показаниями к применению являются профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хроническая герпетическая инфекция, профилактика и лечение инфекционных заболеваний при иммунодефицитных состояниях, в составе комплексного лечения бактериальных и смешанных инфекций. Для лечения детей выпускается детский Анаферон.
Иммуномодуляторы Генферон, Генферон Лайт. Отличие между препаратами – содержание интерферона. Форма выпуска — свечи или назальный спрей. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется спрей, который применяют не только в терапевтических целях, но и для профилактики ОРВИ и гриппа начиная с 14 летнего возраста. Свечи можно использовать в качестве средства комплексной терапии.
Виферон (свечи). Еще один препарат с противовирусным, антипролиферативным (препятствующим разрастанию клеток) и иммуномодулирующим действием. Данное средство применяют для лечения болезней инфекционно-воспалительной природы у детей, а также при ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), ОРЗ и гриппе у взрослых. Суппозитории выпускаются 4-х видов, в зависимости от используемой дозы вещества (150 тыс., 500 тыс., 1 млн. и 3 млн. МЕ). Благодаря нескольким видам дозировок, свечи назначаются пациентам всех возрастов, начиная от новорожденных детей.
Афлубин. Гомеопатический препарат, выпускаемый в 3-х формах: таблетки для рассасывания, капли и спрей. Данное средство обладает мягким жаропонижающим, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным свойствами. Спрей разрешено применять с 12 лет, другие формы препарата с 1 года, а при назначении лечащим врачом и в более раннем возрасте.
Гроприносин. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток, принимаемых внутрь. Назначается для лечения инфекционных и вирусных заболеваний органов дыхания, герпеса, хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой и дыхательной систем при ослабленном иммунитете. У препарата имеется достаточно много противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением необходимо изучить инструкцию и принимать только в дозировках, указанных лечащим врачом.

Патогенетическое лечение

Вирусный ларингит у взрослых лечится с использованием следующих нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

Ибупрофен. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и выпускается в форме суппозиториев, таблеток, свечей, мази, гели и сиропа. Для лечения органов дыхания применяют средства ректального введения и приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
Диклофенак. Формы выпуска самые разнообразные: таблетки, раствор, мазь, гель, свечи, капли. Применяется в качестве средства комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с повышенным болевым синдромом.
Парацетамол. Форма выпуска: таблетки, свечи, суспензия, сироп, раствор.

Читать еще: Уролог: выбор специалиста, особенности лечения

Снять отек голосовых связок помогают противоаллергические препараты:

Дезлоратадин (Эриус);
Лоратадин (Кларитин);
Фенкарол;
Фенистил;
Кестин;
Клемастин и другие.

Симптоматическое лечение

Направлено на купирование внешних проявлений ларингита: кашля и осиплости голоса.

В первую очередь больному следует соблюдать постельный режим, говорить шепотом или молчать, чтобы уменьшить напряжение голосовых связок. Стоит воздержаться от острой пищи, курения, холодных или горячих, а также газированных напитков. Из питья предпочтение отдается отварам из мочегонных и потогонных трав.
В помещении должен быть увлажненный воздух, хорошо использовать специальные увлажнители воздуха, а в холодное время года можно просто разместить открытую емкость с водой на радиаторе отопления. Ларингит — это вирусное заболевание, поэтому нужно исключить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи, особенно детьми, а в случае необходимости использовать медицинскую маску.
Мучительный сухой кашель купируется противокашлевыми средствами — Либексин, Туссин плюс. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс, но не дыхание, поэтому их использование безопасно даже в детском возрасте. Хороший терапевтический эффект дают капсулы Геломиртол и Геломиртол форте, действие которых направлено не на подавление кашля, а на ингалирование дыхательных путей «изнутри». Так как при ларингите образуется незначительное количество слизи и мокроты, то применение муколитических и отхаркивающих препаратов нецелесообразно.
Из местных препаратов наиболее эффективны спреи на антисептической основе – Гексаспрей, Ингалипт, Орасепт. Если к вирусному ларингиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Биопарокс. Для детей использование спреев противопоказано до 3-6 лет в связи с опасностью спазма голосовой щели, поэтому им рекомендуется просто пить отвары шалфея или ромашки.
Воспаление слизистой хорошо снимается полосканием отварами ромашки, календулы и коры дуба. Снять дискомфорт в горле и вернуть голос помогут согревающие полуспиртовые компрессы с диоксидином.
Можно и нужно лечить вирусный ларингит при помощи ингаляции, но только с использованием небулайзера, который способен создавать мельчайшие капли действующего вещества. В качестве раствора для ингаляций используют щелочную минеральную воду (Боржоми), отвары ромашки и шалфея, из медицинских препаратов — Диоксидин или Софрадекс.
Дыхание над паром противопоказано, так как теплые крупные капли пара только вызовут новый приступ непродуктивного кашля. У детей особенно велика вероятность того, что горячий пар обожжет дыхательные пути, что приведет впоследствии к сильному ухудшению состояния.
Другим физиотерапевтическим средством служит магнитотерапия в области гортани, обычно она назначается пациентам стационара. В домашних условиях при отсутствии повышенной температуры тела, можно посещать сауну, где воздух горячий, но, в отличие от бани, сухой. Горячий пар противопоказан.

Профилактика ларингита

Если приступы ларингита случаются часто, в этих случаях необходимо:

во время эпидемий не находиться в местах большого скопления народа;
обеспечить проживание в чистом помещении с увлажненным воздухом, что позволит исключить контакт с частичками пыли и иными аллергенами;
стараться одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание тела;
сбалансировать питание;
применять методики закаливания;
соблюдать режим дня.

Симптомы и лечение ларингита. Как распознать болезнь

Ларингит имеет характерные для него симптомы и лечение. В начале нужно понять, что же такое ларингит. Ларингитом называют болезнь, при которой возникает воспаление слизистых гортани, голосовых связок.

На слизистых гортани развивается воспаление, которое проявляется покраснением (гиперемией) слизистых, их отеком.

Причины, при которых развивается ларингит

У ларингита причины возникновения следующие:

Развитие воспаления вследствие воздействия вирусного агента;
Бактериальное воспаление, вследствие попадания бактерий на слизистые гортани;
Аллергическое воспаление слизистых, вследствие попадания аллергена на них;
Ларингит развившийся после интенсивных голосовых нагрузок, стресса.

Помимо самой причины заболевания, имеются факторы способствующие развитию воспаления:

Регулярное переохлаждение организма;
Снижение защитных сил организма;
Вдыхание табачного дыма (курение), загрязненного воздуха;
Дыхание ртом на улице в холодное время года.

Наиболее частым является вирусный ларингит, так как он развивается под воздействием вирусов респираторных заболеваний.

По каким симптомам можно определить недуг

Симптомы ларингита зависят от того какая причина вызвала развитие заболевания.

Также ларингит делится на следующие виды ларингита, по характеру течения:

Острый — признаки ларингита держатся у больного до 10-14 дней. При своевременном лечении через 10-14 дней полное выздоровление.

Хронический — симптомы заболевания присутствуют более двух недель. Болезнь характеризуется периодами обострения и ремиссии. В период ремиссии симптомы практически не выражены, может быть небольшая сухость слизистых. При обострении симптомы как при остром ларингите.

Но для всех воспалительных процессов гортани характерны следующие общие симптомы:

Понижение тембра голоса. В начале заболевания максимально низкий голос у больного человека по утрам. По мере нарастания выраженности воспалительного процесса, голос низкий в течение дня. Может быть полное отсутствие голоса (афония);
Першение, жжение в области шеи;
Непродуктивный приступообразный кашель, в дальнейшем кашель становится продуктивным;
Кашлю присущ грубый звук, лающий кашель;
Чувство инородного тела в гортани;
Если воспаление выраженное развивается одышка;
Больному тяжело дышать;
При выраженной одышке может появиться цианоз носогубного треугольника, цианоз кончиков пальцев. Это симптомы развивающейся дыхательной недостаточности.
Болезненность при глотании.

Кроме того при ларингите проявляются еще и дополнительные признаки.

При осмотре врач может выявить следующие симптомы:

покраснение (гиперемию) слизистых гортани, голосовых связок;
снижение сатурации кислорода при появлении дыхательной недостаточности.

Для вирусного ларингита характерно то, что симптомы развиваются чаще с признаков интоксикации организма.

Также при вирусной этиологии присутствуют и симптомы поражения носовой полости, конъюнктивы, горла. Проявляется это ринитом, конъюнктивитом, фарингитом.

Для интоксикационного синдрома характерны симптомы:

нарастание общей слабости;
повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.0-38.5 градусов) при вирусной этиологии и до фебрильных цифр (38.5-39.0 градусов) при бактериальной этиологии;
болезненность в мышцах;
головные боли;
повышенная утомляемость;

Также для инфекционного ларингита характерно острое начало с ведущим интоксикационным синдромом.

При аллергическом ларингите воспаление слизистых развивается стремительно, все симптомы нарастают за короткий промежуток времени.

Состояние требует экстренной помощи. Так как если лечение провести поздно, могут развиться тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.

Это объясняется тем, что отек гортани блокирует прохождение воздуха по дыхательным путям. Такое состояние вылечить можно только в условиях стационара.

При процессе вследствие повышенной нагрузки на голосовые связки повышения температуры нет, симптомы интоксикации не выражены. Данный вид самый благоприятный.

Диагностика заболевания

При появлении признаков поражения гортани необходимо обратиться к врачу терапевту, отоларингологу, педиатру, врачу общей практики.

Если у больного аллергическая реакция с отеком гортани необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.При обращении врач проведет осмотр больного.

Осмотр слизистых гортани (ларингоскопия) позволяет обнаружить степень выраженности отека слизистых и голосовых связок.

В общем анализе крови при вирусной этиологии обнаруживается повышение скорости оседания эритроцитов.

Для бактериального процесса характерно увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Аллергический ларингит характеризуется повышением количества эозинофилов в крови. При перенапряжении связок голосовых изменений в общем анализе крови не обнаруживается.

Для уточнения возбудителя проводится бактериальное исследование соскоба со слизистых гортани. Если бактериальная этиология проводят определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. И лечение будет проводиться на основании этого исследования.

Какая используется терапия

Как уже говорилось при любом ларингите необходимо обратиться к врачу. Если ларингит аллергический, то лечение будет только в условиях стационара.

Вылечить такое заболевание амбулаторно невозможно, так как есть риск развития тяжелых осложнений.

Выяснить ларингит вследствие какой причины развился может только специалист. Также врач решает и как лечить ларингит, можно что делать и что не рекомендуется делать при ларингите.

Лечение детей младшего возраста в большинстве случаев проводится в стационаре.

Лечение ларингита самостоятельно может привести к переходу его в хроническую форму.

Вылечить хронический процесс намного сложнее. В помещении где находится больной необходимо поддерживать влажность воздуха.

Так как сухой воздух усиливает пересушивание слизистых, соответственно и кашель усиливается. Делать это можно при помощи увлажнителей воздуха, влажных тканей, сосудов с водой.

Необходимо делать регулярные проветривания и ежедневные влажные уборки.

Если причиной является воздействие вирусов, то лечение должно быть противовирусными препаратами.

Сейчас наиболее популярным и эффективным является лечение следующими препаратами:

Вылечить вирусный процесс можно быстро, если начать незамедлительное лечение после появления признаков вирусной инфекции.

Если причина воспаления воздействие бактерий, то назначается антибактериальное лечение.

При сухом приступообразном, изнуряющем кашле в первые дни можно назначить противокашлевой препарат. Это делается для уменьшения нагрузки на связочный аппарат гортани.

Часто в качестве противокашлевого препарата назначается — Синекод

Когда кашель переходит в продуктивный, то для улучшения отхождения мокроты назначаются муколитики. Они разжижают мокроту и способствуют ее отхождению.

Лечение аллергического ларингита обязательно включает прием антигистаминных средств: Лоратадин; Цетрин; Зиртек; Супрастин.

Для выведения аллергена назначаются сорбенты:

В выраженных ситуациях применяются гормональные препараты:

Рекомендуется при любой причине ларингита физиотерапевтическое лечение.

Можно делать ингаляции с физиологическим раствором 0.9%, при наличии признаков одышки рекомендуется делать ингаляции с беродуалом. Ингаляции способствуют снятию отека гортани и улучшают дыхание.

При отсутствии повышенной температуры тела можно сделать горчичники, они применяются в качестве отвлекающей терапии для уменьшения кашля.

Профилактика недуга

Как и при всех инфекционных заболеваниях при ларингите рекомендуется избегать посещения общественных мест в периоды эпидемий.

При наличии аллергических заболеваний обязательное исключение контактов с аллергенами.

Повышение защитных сил организма, иммунитета. Своевременно лечить острые формы заболевания для предупреждения перехода в хроническую.

Избегать вдыхания табачного дыма. Дышать в холодное время года на улице только через нос.

Одеваться в холодную погоду соответственно температурам окружающей среды, для предупреждения переохлаждения организма.

Вылечивать хронические очаги инфекции в носоглотке (ринита, кариозных зубов, фарингитов, тонзиллитов) для предупреждения распространения бактериального воспаления.

Если у человека имеется аллергия, то всегда нужно носить с собой антигистаминный препарат. Это необходимо для предупреждения выраженного отека гортанb