Венеролог: суть работы, анализы, лечение

Анализы на венерические болезни: виды, особенности подготовки и расшифровка результатов

От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?

Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний

Есть ли различия между заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), и венерическими болезнями? Таким вопросом задаются многие пациенты, столкнувшиеся с интимной проблемой. Да, разница есть, но она носит сугубо терминологический характер. ЗППП — это собирательное название всех «неприятных» болезней. ИППП — понятие сугубо микробиологическое. В список ИППП входят всего 20 инфекций (бактериальные и вирусные). Венерические же заболевания — это своего рода метафора, которой исторически обозначали сифилис, гонорею, мягкий шанкр. Этимология термина довольно прозрачна — название берет свое начало от имени древнеримской богини любви Венеры. Сейчас понятия «ЗППП» и «венерические заболевания» стали синонимичными.

Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.

Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Какие анализы сдают на венерические болезни женщины и мужчины

Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.

• Анализ крови проводят для определения возбудителя инфекции или антител к нему, а также для мониторинга болезни. Анализ информативен только через пару недель после заражения, до этого антитела в крови не рождаются. Так диагностируется сифилис, ВИЧ, гепатит.
• Анализ мочи позволяет определить, заражены ли мочевыводящие органы, а также стадию болезни; с помощью этого исследования диагностируют гонорею, кандидоз. Уровень достоверности высокий.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток с высокой точностью диагностирует уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес. Метод сбора биоматериала может быть несколько болезненным при остром течении заболевания.
• Анализ мазка выявляет почти те же болезни, что и соскоб, плюс хламидиоз. Взятие биоматериала происходит быстро и безболезненно, но информативность анализа снижена из-за того, что некоторые болезни «располагаются» не на внешних, а на внутренних частях половых органов.
• Анализ спермы обладает высокой информативностью, отражает большое количество параметров, позволяет определить наличие хламидий, микоплазмов, уреаплазмов, нейссерий и т. д.
• Анализ секрета предстательной железы довольно сложен: трудно взять биоматериал (необходим массаж простаты), но информативен: показывает наличие гарднереллов, дрожжевого грибка и др.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ

Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.

Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.

Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.

Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.

Забор биоматериала на анализ

Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:

• Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
• Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
• Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.

Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.

Методы анализа на выявление венерических заболеваний

• Бактериоскопия . Материал, полученный в результате взятия мазка или соскоба, располагают на стерильном стекле, высушивают и отправляют в лабораторию для исследования. Бактериоскопия выявляет гарднереллы, грибок, гонококки и др.; уровень точности анализа достаточно высок, срок получение результата — от 15-ти минут (экспресс-тест) до 1 дня.
• Посев (культуральный метод) . Биоматериал (кровь, мочу или слизь) помещают в специальную среду, в которой микроорганизмы, если они есть, начинают активно размножаться; длительность получения результатов (4–10 дней) компенсируется высокой точностью исследования. Метод позволяет выявить те же организмы, что и бактериоскопия, плюс уреаплазмы, микоплазмы и др.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) . Это самый чувствительный и точный анализ на сегодняшний день, при этом — очень быстрый (около четырех часов). В качестве материала обычно используется кровь, в которой выявляются участки ДНК, где «базируются» возбудители болезни. С помощью ПЦР диагностируют хламидиоз, герпес, гепатит, ВИЧ и многие другие ЗППП.
• ИФА (иммуноферментный анализ) обладает высокой чувствительностью; суть анализа — в выявлении антител возбудителя ЗППП в крови путем добавления материала в среду с антигенами; выявляет те же заболевания, что и ПЦР; длительность исследования — 1 день.

Интерпретация результатов

В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.

В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.

В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.

Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.

• В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
• При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
• При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
• Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
• Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.

Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.

Воз­вра­ща­ясь к ме­рам за­щи­ты от ЗП­ПП, сто­ит раз­ве­ять еще не­сколь­ко рас­хо­жих за­блуж­де­ний по дан­но­му по­во­ду. Итак, не су­щест­ву­ет пе­ро­раль­ных средств, ко­то­рые мог­ли бы за­щи­тить от воз­бу­ди­те­лей ве­не­ри­чес­ких бо­лез­ней. Еще од­но за­блуж­де­ние ка­са­ет­ся про­яв­ле­ния ЗП­ПП. Не все их мож­но об­на­ру­жить на ран­ней ста­дии по внеш­ним при­зна­кам. Не­ко­то­рые бо­лез­ни вы­хо­дят «из под­полья» спус­тя ме­ся­цы и да­же го­ды (на­при­мер, хлами­дий­ная ин­фек­ция), ког­да ле­чить их ста­но­вит­ся слож­но, дол­го и до­ро­го. По­это­му сле­ду­ет вре­мя от вре­ме­ни сда­вать про­фи­лак­ти­чес­кие ана­ли­зы, да­же если у вас есть по­сто­ян­ный парт­нер, ко­то­ро­му вы до­ве­ря­е­те.

Что лечит венеролог?

Что лечит венеролог? Наша статья посвящена актуальной проблеме, связанной с наиболее опасными заболеваниями половых органов. Мы расскажем о симптомах, с которыми нужно обращаться к венерологу, а также о причинах их появления и мерах предосторожности.

Венерические заболевания являются на сегодняшний момент одной из самых острых проблем урологии, гинекологии и андрологии. Наличие характерных симптомов, является побуждающим мотивом для обращения как мужчин, так и женщин к венерологу. Хотя причин воспаления можно назвать множеств, но наиболее распространенной является – инфекционное заражение.

Лидером по передаче инфекции является половой путь. Но некоторые инфекции, такие как ВИЧ, гепатит С, гепатит В могут передаваться и парентеральным путем. Также некоторые ЗППП передаются воздушно-капельным путем и контактным способом.

Если вы имели незащищенный половой акт с малознакомым партнером, есть неприятные ощущения в области половых органов или просто хотите быть уверены, что с вашим интимным здоровьем все в порядке, запишитесь на консультацию к венерологу прямой сейчас по многоканальному телефону клиник «Диамед» 8 (495) 221-21-14 .

Хотя современной медицине и известно более двадцати венерических болезней, наиболее часто встречающиеся заболевания, передающиеся половым путем.

К ним относятся:

• генитальный герпес,
• гарднереллез,
• гонорея,
• микоплазмос,
• кандидоз,
• сифилис,
• уреаплазмоз,
• папиллома,
• трихомониаз,
• цитомегалия.

Данными заболеваниями венеролог занимается совместно с дерматовенерологом, так как инфекции часто проявляют себя различными кожными высыпаниями.

В венерологии болезни, передающиеся половым путем подразделяются на две основные группы.

• мягкий шанкр
• сифилис
• венерический лимфогранулематоз
• гонорея

Поражающие половые органы:

• генитальный герпес
• хламиоз
• кандидоз гениталий
• трихомониаз

Консультация венеролога

В случае возникновения симптоматики немедленно необходимо обратиться к врачу! Консультация венеролога также необходима, если имел случай незащищенного полового акта с малознакомым партнером, так как некоторые формы заболевания могут иметь скрытый характер. Венеролог также даст консультации, если возникли вопросы о профилактических мероприятиях.

Венерические болезни называют заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП) или инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Возбудителями могут являться как бактерии и вирусы, так и членистоногие и простейшие, дрожжевые грибы.

Венерологи бьют тревогу. В последнее время значительно участились вспышки инфекций. Это в первую очередь связанной с раним началом половой жизни при практически нулевой осведомленности о профилактике. Во-вторых, частая смена партнеров и неиспользование при половом акте механических защитных средств. В-третьих, частые случаи самолечения, что приводит к хроническим формам и тяжело поддается лечению.

С какими симптомами нужно обращаться к венерологу

Если вы заметили у себя хотя бы одно проявление, срочно идите к врачу:

• жжение и зуд, наблюдающихся в половых органах,
• увеличение лимфоузлов,
• выделения, различного вида, часто с неприятным запахом,
• наличие пятен на коже или слизистых оболочках,
• болезненные ощущения при мочеиспускании,
• возникновение язвочек или пузырьков,
• болезненные ощущения или дискомфорт при половом акте.

Дело в том, что многие зачастую не акцентируют внимание на незначительные проявления симптомов на начальном периоде заболевания и часто приходят к нам с осложненной формой ЗППП.

Что вас ждет на приеме у венеролога

Чтобы избежать различных осложнений, необходима срочная и точная диагностика на ранних стадиях. Для этого достаточно сдать анализы на наличие инфекции в организме.

На приеме венеролог осматривает пациента, выявляет клинические симптомы, к которым относят выделения из половых органов и болезненные ощущения при мочеиспускании. Далее, производится анализ образцов крови и мазков. Так как при некоторых заболеваниях болевые ощущения и выделения могут отсутствовать, то для правильной постановки диагноза используется несколько видов исследований.

К ним относятся:

• микроскопия мазка
• нанесения образца на питательную смесь и анализ устойчивости к лекарственным препаратам
• методы имунно-ферментного анализа и прямой имунно-флюоресценции, выявляют антигены к возбудителю
• метод полимеразной цепной реакции, выявляет ДНК возбудителя
• выявление в организме иммунного ответа на возбудитель – антител

Одно и то же заболевание у разных людей может проявлять себя по-разному. У некоторых осложнения могут возникнуть уже через неделю, после заражения организма. У других для развития осложнения необходимы годы. Не пренебрегайте консультацией венеролога, чтобы не запустить болезнь!

Осложнения после венерических инфекций

Самым распространенным осложнением у мужчин является воспаление предстательной железы.

У женщин бактерии развиваются во влагалище, что приводит к нарушению микрофлоры и открывает пути для других различных болезней. На фоне снижения иммунитета вследствие развития ЗППП начинают размножаться и условно-патогенные микроорганизмы. Именно они являются причиной цистита, аднексита, эндометрита и других воспалительных заболеваний.

Как для мужчин, так и для женщин перерастание в хроническую форму может спровоцировать бесплодие.

После постановки диагноза для лечения венерологи применят антибиотики, противопаразитные или противовирусные препараты. В некоторых случаях используют радиоволны или местную терапию.

Основное правило, которое необходимо соблюдать при заражении инфекцией, передающейся половым путем — это своевременное обращение за квалифицированной помощью к венерологу как можно более на ранних стадиях. Следует отметить, что оттягивания обращения за медицинской помощью и занятие самолечением приводит к развитию хронической формы .

Только своевременно поставленный диагноз и назначение комплексного лечения специалистом, знающим и умеющим применять на практике новейшие методики, могут свести к минимуму негативное влияние инфекции на весь организм в целом.

Профилактика венерических заболеваний

Для профилактики венерологи рекомендуют придерживаться безопасного полового поведения:

• при каждом половом акте использовать мужские или женские презервативы
• использование местных средств, имеющие бактерицидные свойства
• периодически проходить лабораторную диагностику
• в случае обнаружения заболевания или при подозрении на наличие инфекции обратиться за специализированным лечением
• тщательно выбирать половых партнеров

Следует знать, что венерические инфекции при незащищенном половом акте могут передаваться и при оральной форме. Людям, которые ведут активную сексуальную жизнь и не имеют постоянного, здорового партнера следует в обязательном порядке помнить о правилах защищенного секса. Сексуально-активным людям рекомендуется ежегодно сдавать анализы на сифилис, ВИЧ и гепатит, даже если симптомы полностью отсутствуют.

Об авторе. Посылаев Олег Анатольевич — квалифицированный специалист — имеет богатый опыт излечения заболеваний кожи, волос и ногтей в том числе и от инфекций, передающихся половым путем. Активно использует в лечении физиотерапевтические и радиоволновые методы лечения. Опыт работы с 1990 года. Принимает в клинике на Щелковской.

Что лечит врач-дерматовенеролог?

Дерматовенеролог – специалист по кожным заболеваниям. Многие пациенты не знают, при каких именно проблемах стоит к нему обратиться. Врач квалифицирован в сфере венерологических заболеваний, в симптоматике которых есть кожные проявления. Чтобы не ошибиться при записи к данному специалисту, необходимо узнать все особенности дерматовенеролога.

Кто такой дерматовенеролог

Дерматовенеролог — кто это и что лечит? Часть пациентов путает дерматолога, венеролога и дерматовенеролога. Это нормально, ведь зачастую специалисты данных профилей вообще имеют образование одного и того же направления «дерматовенерология». Несмотря на это, между рассматриваемыми врачами есть существенные различия.

Специализация дерматовенеролога – это стык венерологии и дерматологии. Медик проводит осмотры пациентов с подозрениями на ЗППП, среди симптоматики которых есть кожные нарушения. Он также назначает терапию венерологических заболеваний, даже если часть проявлений не приходится на кожные покровы. Задача, которую преследуют дермовенерологи в поликлинике или частном медицинском центре — не просто устранить зуд, покраснение кожи и другие внешние симптомы, но и полностью устранить внутреннюю причину заболевания.

Часть пациентов, которые знают, кто такой дерматовенеролог, боятся обращаться к данному специалисту, предпочитая обратиться к стандартному дерматологу. Ведь пойти сразу к дерматовенерологу – значит подчеркнуть, что возникшая кожная проблема связана с венерологической патологией. Однако, если человек из стеснения отправится к дерматологу, он все равно получит направление к специалисту более узкого профиля, который поможет выявить и устранить ЗППП.

Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие

Чем отличается дерматолог от дерматовенеролога

Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие. Чем отличается дерматолог и венеролог от дерматовенеролога? Разобраться сразу не так уж просто.

Дерматевенеролог – это дерматолог, который может назначить терапию также и против венерических заболеваний. Это своего рода смешение двух профессий – дерматолога и венеролога. У данного специалиста образование из сферы дерматовенерологии, он знает все о механизмах распространения ЗППП, методах их обнаружения и лечения, а также о патологиях эпидермиса.

Дерматолог лечит кожные заболевания, возникшие на фоне различных внутренних и внешних факторов:

• кожные нарушения, связанные с дисбалансом гормонов;
• аллергические реакции;
• дерматиты;
• воспалительные патологии эпидермиса;
• папилломы;
• псориаз;
• бородавки.

Также дерматолог занимается осмотром и, при необходимости, удалением невусов. Дерматовенеролог тоже, в силу своих знаний, может заняться данными заболеваниями, однако сфера его профессиональной деятельности все же отличается. В специализации рассматриваемого медика – герпесные вирусы, ВПЧ, кондиломы, хламидиоз, сифилис, гонорея и другие заболевания, которые носят венерологический характер.

Отличие дерматовенеролога от венеролога в том, что первый специалист делает больший упор на состояние именно кожи. Даже диагностика у дерматовенеролога начинается с осмотра кожных покровов, и лишь затем – половых органов. Разница также заключается в том, что дерматовенеролог в основном не лечит внутренние органы, пострадавшие от воздействия ЗППП (печень, почки, матку, простату).

При каких симптомах обращаться

Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений. Даже если у пациента нет уверенности в том, что его проблема связана с ЗППП, можно обратиться к дерматовенерологу. Специалист проведет осмотр и даст направление, при необходимости, к стандартному венерологу.

Однако лучше идти к данному медику при специфических симптомах венерологических заболевания:

Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений

• кожный зуд;
• покраснение эпидермиса;
• появление пузырьков;
• нехарактерные выделения из половых органов;
• появление воспаления;
• обнаружение папиллом и кондилом;
• болевые ощущения в области малого таза;
• болезненное мочеиспускание;
• отеки в области половых органов.

Еще один специфический признак, который сигнализирует о необходимости обращения к медику-дерматовенерологу – это увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с малым тазом. Этот симптом говорит о развитии инфекции или вируса в данной области.

Врач дерматовенеролог: что лечит

Врач дерматовенеролог — что лечит? Специализация медика – венерические заболевания. Он занимается кожно-венерологическими патологиями. При болезнях полового характера, относящихся хотя бы косвенно к коже, тоже следует обращаться к нему.

Список патологий, терапию которых может назначить специалист:

• трихомониаз;
• хламидиоз;
• гепатит;
• ВИЧ;
• гонорея;
• молочница;
• ВПЧ;
• герпес;
• кандидоз;
• гонококковая инфекция;
• микозы, передающиеся половым путем.

При данных болезнях назначается комплексная терапия. Может потребоваться осмотр дополнительных врачей – инфекциониста, уролога, гинеколога, эндокринолога.

Как проходит прием

Как проходит прием у дерматовенеролога? Специалист осматривает кожные покровы, проверяет у женщин половые губы, у мужчин – половой член, мошонку (при наличии жалоб на высыпания в данных областях). Как именно проходит осмотр, зависит от симптоматики пациента.

Проверка начинается с визуального осмотра. Он проводится строго с использованием одноразовых перчаток и стерильных инструментов. Контакт кожи специалиста с кожей пациента не допускается, так как это может привести к распространению заболевания. Использование стерильных инструментов обязательно, чтобы свести риск развития воспаления к нулю.

В результате визуального осмотра и сбора анамнеза специалист делает предварительное заключение. Его необходимо подтвердить анализами, на которые медик дает направление. После первичного посещения врача, если он выявил симптомы каких-либо заболеваний, необходимо будет повторно прийти к нему на осмотр. Повторные посещения нужны для проверки действенности терапевтических препаратов и при необходимости – корректировки метода лечения. Может произойти изменение медицинских рекомендаций.

После того, как пациент прошел полный курс терапии, можно прекратить регулярные частые посещения и ограничиться визитом к дерматовенерологу раз в полгода-год (в зависимости от активности половой жизни).

Осмотр дерматовенеролога актуален даже для детей

Детский специалист

Осмотр дерматовенеролога актуален даже для детей. Ведь малышам заболевания могут передаться при рождении из организма матери. При этом болезни могут проявляться как в течение первых дней жизни, так и длительное время «спать», ожидая понижения иммунитета. Поэтому существует отдельный специалист — детский дерматовенеролог, который лечит проявления ЗППП у детей. Этот врач также может провести осмотр и назначать лечение у ребенка, который страдает от дерматологических заболеваний, вызванных воздействием солнца, аллергенов и т.п.

К лечение у детей нужно подходить особым образом. Поэтому ни в коем случае нельзя посещать «взрослого» дерматовенеролога. Малыши не смогут без осложнений перенести прием терапевтических препаратов, которые назначаются взрослым. Вместо цитостатиков и кортикостероидов пациентом младшего возраста назначаются иммуносупрессивные медикаменты, при которых менее выражены аллергические реакции.

Обращаться к детскому специалисту можно как с младенцами, так и с детьми среднего возраста. Повод для посещения врача – появление корочек не коже, сыпи, зуда, покраснений, пузырьков.

Детский специалист лечит:

• трихомониаз;
• хламидиоз;
• псориаз;
• мастоцитоз;
• лишай;
• ВПЧ;
• и многое другое.

После консультации со специалистом по поводу различных кожных заболеваний медик может направить пациента на мазок или другой метод диагностики

На какие анализы дает направления

После консультации со специалистом по поводу различных кожных заболеваний медик может направить пациента на мазок или другой метод диагностики. Чаще всего назначается мазок (соскоб). Он позволяет оценить состояние слизистых оболочек половых органов. Материал, полученный в результате соскоба, проходит процедуру бактериологического посева. В питательной среде быстро развиваются микроорганизмы, которые изначально присутствовали на слизистых оболочках. Благодаря этому в лаборатории можно изучить их под микроскопом, определить тип бактерий или микозов, подобрать правильные антибиотические препараты. Если половые органы не заражены микроорганизмами, бакпосев подтвердит отсутствие инфекции.

Для проверки наличия вирусов назначается общий анализ крови. Материал берется из вены натощак. Для проведения анализ на антитела требуется несколько дней в зависимости от удаленности лаборатории от медицинского пункта, где сдавалась кровь.

Для проведения анализа на заболевания, передающиеся половым путем, могут назначить бакпосев мочи или осмотр у гинеколога. Если есть необходимость обращаться к другому нужному специалисту, дерматовенеролог даст направление.

При самых серьезных подозрениях назначаются биохимические анализы крови на различные виды гепатитов и на ВИЧ-инфекцию.

Дерматовенеролог – важный специалист, который поможет в случае венерических и дерматологических нарушений. В целях быстрого назначения комплексного лечения при подозрениях на ЗППП следует сразу обращаться к нему: медик избавит пациента и от внешних проявлений заболевания, и от самой патологии.

Видео

Как сдавать анализы, назначенные дерматовенерологом?

Правила, при нарушении которых результаты исследований будут неточными

Диагностика ― тонкая наука, и зачастую результаты лечения, его переносимость, да и в целом судьба пациента напрямую зависят от того, насколько его результаты анализов соответствуют реальному положению дел. И здесь можно сколько угодно сожалеть о седобородом Айболите, который неторопливо послушает, постукает, вздохнет и назначит правильную микстуру, ― этот подход остался в прошлом. Современная же технологичная медицина опирается на лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Действительно, новая высокоточная техника исключает ошибки, связанные с недостаточной квалификацией врача. Однако отсутствие внимательного сопровождения пациента «живым доктором» провоцирует другие сопутствующие проблемы. Бóльшая часть ошибок в анализах сегодня связана с неправильной подготовкой пациента, неправильным забором и транспортировкой материала.

Обычно коллеги подробно останавливаются на этих моментах во время рекомендации пройти те или иные анализы… Но, увы, «оптимизация» медицины и сокращение времени на прием не всегда дают возможность убедиться, что пациент понял все правильно, отсюда, к сожалению, такие ошибки ― не редкость. Как же избежать ошибок при сдаче дерматовенерологических анализов, по крайней мере в тех аспектах, которые зависят от вас?

Исследование на грибок

Наиглавнейшее, самое-самое главное ― никаких антимикотиков перед исследованием. Ни общих (таблеток), ни местных (кремов, мазей и т. п.). Если вы пользовались чем-то таким накануне ― обязательно расскажите об этом врачу. Срок исследования, скорее всего, придется перенести (от 2 недель до месяца при использовании системных препаратов и от 4 дней до недели ― если ограничились местными средствами). И да, рекомендации врача пациенту, особенно названия препаратов стоит помнить наизусть, даже если они труднопроизносимы!

Не многие знают, что большинство противоперхотных шампуней и некоторые гели для душа тоже содержат антимикотики, способные исказить результаты. Например кетоконазол или питирион цинка (информацию о составе смотрите на флаконе средства). В общем, по мере возможности всё незнакомое следует погуглить на предмет противогрибковых свойств.

При заборе ногтей некоторые лаборатории просят приносить свои (привычные пациенту и не вызывающие болезненность) ножницы или кусачки для ногтей. Однако сам забор материала должен осуществляться только медработником. Если сотрудники лаборатории просят сами отрезать кусочек ногтя или тем более принести заранее отрезанный из дому, ― от услуг такой организации следует отказаться. Это практически все равно что гинеколог попросил бы вас взять мазок самостоятельно.

В отличие от обычного визита к врачу при исследовании на грибок гигиеной злоупотреблять не стоит. Чисто вымытая кожа в данном случае лишь исказит результаты.

Соскобы на демодекс и чесотку

Роль клеща Демодекс в развитии многих кожных заболеваний по крайней мере спорна, подробно об этом я писал в статье «Демодекс: лечение». Однако многие врачи проводят этот анализ для оценки степени развития заболевания. Перед анализом следует воздержаться 2 недели от приема системных и 4-5 дней местных препаратов. Вечером перед и утром в день анализа ― не умываться. НИКАКОЙ КОСМЕТИКИ! В том числе на ресницы. Ее можно будет нанести (ту, которую одобряет врач) после соскоба.

При исследовании на чесотку действует то же самое правило: сначала к врачу, потом анализ. К тому же следует понимать, что анализ на чесоточного клеща весьма сложен из-за патогенеза чесотки. Поэтому ненахождение элементов клеща в анализах, увы, не означает отсутствие заболевания.

Анализы на ИПППП

Во-первых, существуют вполне конкретные поводы для обращения за назначением обследования. Ну и, конечно же, здесь есть свои правила, которые необходимо соблюсти.

• За исключением промежуточных и контрольных анализов, от приема антимикробных препаратов следует воздержаться 14 дней.
• Анализы крови следует делать натощак.
• При заборе материала непосредственно из половых органов следует по возможности воздержаться от мочеиспускания два часа.
• Не увлекаться гигиеной ― вечером и утром перед анализом не мыться, дамам ни в коем случае не спринцеваться!
• При заборе сока предстательной железы можно накануне вечером сделать очистительную клизму. По возможности, лучше воздержаться от эякуляции 3-4 дня. Забор материала для исследования проводится с полным мочевым пузырем.

Некоторые коллеги рекомендуют так называемые провокации перед сдачей анализов (как правило, употребление небольших доз спиртного и/или пряной пищи). Но, увы, научных данных о пользе таких процедур при применении современных методов диагностики пока не было.

Ко всему вышесказанному добавлю: ни в коем случае не назначайте анализы сами себе! Именно тот врач, который будет заниматься дальнейшим лечением, и должен определить место забора и способ (они разные), которым будет выполнено исследование. У него это получится гораздо лучше, чем у вас, вне всяких сомнений.

Надеюсь, мои советы помогут вам в постановке правильного и своевременного диагноза, а значит, и лечения.

Товары по теме: набор гинекологический , перчатки , ср-ва с пиритионом цинка , кетоконазолом , ср-ва от перхоти