Причины крапивницы: основные факторы развития

Причины крапивницы

Причины появления крапивницы – это аллергены как особый вид гена. В современной медицине врачи выделяют целый ряд факторов, ответственных за появление кожных иммунологически интегрированных реакций.

Аллергены – основная причина крапивницы

Аллергены – это антигены, вызывающие аллергическую реакцию у чувствительных к ним людей. Аллергия – это сложный иммунологический ответ человеческого организма. Аллергическая реакция возникает в случае, когда организм, ранее сенсибилизированный к какому-либо процессу или веществу, не справляется с избытком аллергенов и дает ответную реакцию. Существует несколько типов реакций на аллерген, одной из таких считается уртикария или же крапивница.

Продукты питания, вызывающие аллергию

Продуктами, чаще всего вызывающими аллергию согласно многочисленным исследованиям, является: цельное молоко, рыба и различные морепродукты, мед, яйца, фрукты (особенно цитрусовые), а также экзотические фрукты красного и оранжевого цветов, шоколад и продукты, содержащие в себе какао, орехи и мед. Причины пищевого характера, которые зачастую вызывают крапивницу у ребенка, включают употребление шоколада и цитрусовых. Взрослые и подростки чаще всего страдают аллергией после употребления большого количества мяса, яиц и молока.

Аллергическая реакция может развиться на практически все используемые в пищу продукты. Это может быть непереносимость злаков (хлеб, макароны, кондитерские изделия), мяса птицы, косточковых фруктов (яблоки, арбуз, айва и пр.). Возможна реакция на употребление картофеля, моркови, томатов и свеклы. В каждом конкретном случае необходима идентификация аллергена.

Лекарственные вещества

Среди медицинских препаратов наиболее опасными считают нестероидные противовоспалительные препараты старого поколения, среди которых такие популярные наименования, как Индометацин и Аспирин.

Антибактериальные средства часто вызывают аллергическую реакцию. Например – препараты пенициллиновой и тетрациклиновой группы становятся причиной тяжелой крапивницы. Стоит заметить, что даже препараты для лечения аллергии могут вызвать сильную иммунологическую реакцию: у некоторых пациентов наблюдается острая реакция на Супрастин и Дексаметазон, которые используют для лечения недуга.

Укусы насекомых как причины аллергии

Укусы насекомых: пчел, блох, ос, клопов и даже комаров часто вызывают зуд, отеки и длительную аллергическую реакцию, которая требует серьезного лечения. Даже если ранее уртикария не возникала после укуса того или иного насекомого, нет точной гарантии, что однажды организм не даст реакции на него.

Косметические средства и бытовая химия

Крапивница в отдельных случаях может быть вызвана использованием стирального порошка и других средств для стирки или смягчения ткани.

Неподходящие косметические и гигиенические средства тоже не стоит исключать из перечня, так как наблюдались случаи, когда аллергия возникала от использования таких привычных средств, как декоративная косметика, гигиенические прокладки и тампоны, используемые женщинами в повседневной жизни, презервативов из латекса.

Уртикария от стирального порошка может проявляться достаточно тяжело. Все дело в том, что постиранная одежда взаимодействует с телом напрямую. Соответственно, она имеет большую площадь соприкосновения, из-за чего сыпь появляется по всему телу и может привести к тяжелым последствиям.

Психологические причины возникновения крапивницы

Доказано, что заболевание может быть вызвано длительным стрессом: гормон, выделяемый при продолжительном нервном напряжении, затрагивает работу всего организма, в том числе и иммунной системы.

Симптоматика легко устраняется в том случае, если немедленно устранить источник стресса.

Крапивница на фоне других болезней

Эндогенные факторы – это внутренние процессы, вследствие которых возникает кожная реакция, которая является одним из симптомов другого заболевания. Устранить последствия такой крапивницы можно только выявив основное заболевание, впоследствии с назначением адекватной терапии.

Уртикария проявляется как дополнительный симптом:

• холецистита;
• язвенной болезни;
• гастрита;
• дисбактериоза;
• других нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Бактериальные и вирусные антигены также могут стать причиной уртикарии: при инфекционном поражении половых органов, ЛОР-заболеваниях и грибках возможны проявления крапивницы.

Аутоиммунная природа заболевания

Аутоиммунные заболевания могут проявляться развитием уртикарии. Наиболее часто это бывает при системной красной волчанке и ревматоидном полиартрите.

Многие нарушения в работе эндокринной системы, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет становятся причиной распространенной рецидивирующей крапивницы.

Крапивница при паразитозах

Паразиты часто становятся причиной крапивницы у детей. Паразитами, вызывающими крапивницу, могут быть аскариды и острицы, потому как именно они чаще всего встречаются у детей. После лечения самой паразитарной инвазии крапивница регрессирует.

Факторы возникновения крапивницы после родов

Крапивница часто возникает у недавно родивших женщин: как проявление, вяло протекающих инфекций, и не всегда является самостоятельным заболеванием.

Ночи без сна и нестабильный гормональный фон плохо влияют на организм, который способен проявить реакцию на те продукты или факторы, к которым раньше был нечувствителен.

Причины возникновения разных форм заболевания

Медики выделяют несколько подтипов уртикарии, в зависимости от течения заболевания и его проявлений, а также временного периода. Исходя из этого причины крапивницы также разные.

Острая крапивница

При острой форме крапивницы заболевание развивается стремительно: внезапно появляются высыпания, которые сопровождаются сильным непрекращающимся зудом, переходящим в жжение, не исключена головная боль и повышенная температура тела, могут возникать проблемы с дыханием. Именно этот подвид способен впоследствии вызвать отек Квинке, что свидетельствует о необходимости быстрого и своевременного лечения. Сначала острая крапивница чаще всего проявляется на животе, лице и руках. Длится болезнь от нескольких дней до 6 недель. Чаще всего острую крапивницу вызывают неправильно подобранные медикаменты и продукты питания.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может возникать, если крапивницу в острой форме не лечить или же систематически употреблять продукты, вызывавшие ответную иммунологическую реакцию ранее.

Она имеет ослабленную и смазанную симптоматику: высыпания занимают меньшую поверхность кожи, отсутствует температура и проблемы с дыханием. Однако данный вид приступообразный – нельзя сказать наверняка, каким будет тот или иной приступ.

Хроническая уртикария требует длительного лечения с последующим проведением аллергических проб, для установления аллергена.

Эпизодическая крапивница

Эпизодическая крапивница может иметь достаточно сильные проявления и похожа на острую, но отличается скоростью течения (может сойти на нет, как только будет устранен контакт с аллергеном). Чаще всего такой подтип вызывают:

• продукты питания;
• бытовая химия;
• средства гигиены.

Эпизодический характер недуга при отсутствии должного лечения может стать хроническим.

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница встречается как у мужчин, так и у женщин всех рас и возрастов: по статистическим данным 3% населения страдают именно этой хронической формой.

Точной причины врачам выявить не удается, но медики выделяют триггер-факторы, которые способны провоцировать болезнь. Это пищевые аллергены, медикаменты, химические вещества.

Все вышеперечисленные причины могут стать толчком к появлению сыпи, которая обусловлена выделением клетками иммунной системы медиатора – гистамина. После выброса большого количества гистамина может возникать достаточно серьезная реакция, нарушающая работу всего организма и часто свидетельствующая о проблемах с эндокринной системой.

Дермографическая крапивница

Возникает вследствие механических раздражений, таких как давление одежды или длительное трение. Зачастую данный вид проходит тогда, как только исчезает вызвавший ее фактор. 5% всех мужчин и женщин страдают симптомами дермографической уртикарии, но благодаря слабо выраженной симптоматике они редко обращаются за помощью к врачам.

Характеризуется демографическая крапивница волдырями, кожным зудом, жжением в области механического контакта. Высыпания на плечах и руках часто возникают от ношения сумки, в то время как высыпания на шее и животе могут стать следствием выбора плотно прилегающей одежды. Длится такая форма недуга от нескольких часов до нескольких дней.

Почему уртикария часто возникает ночью?

Часто крапивница обостряется ночью: это вызвано тем, что дыхание в положении лежа затрудняется, что повышает концентрацию аллергена. Также не стоит исключать контакт с – пылью, перьями в подушках, из-за которых заболевание может обостряться.

Передается ли крапивница?

Уртикария не является заразным заболеванием: нельзя заразиться при бытовом контакте, так как ее, зачастую, вызывают внутренние факторы организма, а также индивидуальная чувствительность к тому или иному веществу или же продукту. Ни ребенок, ни взрослый, контактируя с больным, не заболеет после, потому как триггер-факторы у каждого человека сугубо индивидуальные. Крапивница не передается от матери ребенку при грудном вскармливании, а также в процессе родов.

Причины крапивницы могут быть разными, но клинические проявления и последствия схожие. При подозрении на крапивницу надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, что позволит избежать тяжелых осложнений и повторения заболевания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Крапивница

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб. Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях – кортикостероидов.

МКБ-10

Общие сведения

Крапивница (от лат. “urtica” – крапива) – дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты). Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу. Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами. Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты. Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

• Беременность;
• Прием оральных контрацептивов;
• Менопауза;
• Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

• Попадание в организм инфекции;
• Снижение иммунитета;
• Аллергия на конкретные продукты;
• Физическое воздействие на кожу;
• Наличие дерматита;
• Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
• Гастрит;
• Гепатит;
• Лейкоз;
• Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

• Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
• Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
• Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
• Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
• Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
• Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
• Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

• Покраснение одного или нескольких участков кожи;
• Образование волдырей;
• Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
• Повышение температуры;
• Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость. Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах. И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки. Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества. Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания. Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена. И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание. Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы. Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека. Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте. Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

• Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
• Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
• Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
• Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
• После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания. Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

• Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
• Минимизировать стрессы;
• Перестать употреблять табак и алкоголь;
• Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
• Прекратить интенсивные физические тренировки;
• Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
• Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
• Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
• Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе. Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем. При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

Крапивница: факторы риска, особенности проявления

Считать крапивницу самостоятельным, отдельным заболеванием неверно. Это целая группа идентичных заболеваний аллергенной природы. Характерными проявлениями болезни являются множественные зудящие высыпания красного (ярко-розового) цвета на коже и слизистых оболочках, которые могут появиться на любом участке тела. Начинается крапивница с появления красных пятен, которые стремительно разрастаются, действительно становясь похожими на волдыри от ожогов крапивы.

Сыпь состоит из волдырей, имеющих разные размеры и форму. Но в отличие от локализованных крапивных ожогов высыпания при крапивнице распространяются на все тело. Вызвано такое состояние реакцией организма на какой-либо аллерген, заставляющий клетки иммунной системы вырабатывать биологически активные вещества, расширяющие сосуды. То есть, сначала наблюдается резкое расширение сосудов, вызывающий приток жидкости к тканям (отечность). Затем происходит сужение сосудов, вследствие чего кожа становится бледной, анемичной.

Особенности заболевания

Крапивница бывает немедленного и замедленного типа развития. В первом случае аллергическая реакция развивается стремительно, буквально за несколько минут. Симптомы замедленной крапивницы, напротив, появляются постепенно, в течение нескольких дней.

Характерной особенностью заболевания является внезапное образование на любом участке кожных покровов множественных мелких волдырей различного диаметра и формы. Высыпания имеют плотную структуру, продолжают разрастаться в течение 1-2 часов, а при своевременно предпринятых лечебных мероприятиях также внезапно исчезают.

Через некоторое время волдыри могут появиться вновь – либо на том же участке тела, либо на другом. Кожные высыпания при крапивнице сопровождаются нестерпимым зудом, который доставляет человеку настоящие мучения, иногда головной болью и лихорадкой.

Если крапивница протекает в острой форме, приступ длится, как правило, несколько часов. В некоторых случаях аллергическая реакция не проходит в течение нескольких дней. При хронической крапивнице приступы могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Заболевание в равной степени поражает взрослых и детей. Однако, из-за повышенного обмена веществ, а также активного функционирования потовых желез детская крапивница быстрее прогрессирует и протекает тяжелее. Иногда крапивница у детей может развиться в результате запущенной потницы, переходящей в дерматит.

Нередки случаи, когда к крапивнице присоединяются вторичные инфекции – стафилококковая или стрептококковая. Симптомами присоединившейся инфекции являются множественные красные гнойнички с белыми точками в центре. Процесс может сопровождаться слабостью, вялостью, общим недомоганием, головными болями, повышением температуры тела.

Любой вид крапивницы может перерасти в так называемую гигантскую крапивницу и вызвать отек Квинке, нередко приводящему к летальному исходу. Происходит это внезапно и стремительно, в чем заключается основная опасность данного заболевания.

Факторы риска

Классификация крапивницы строится на основе этиологических факторов, спровоцировавших аллергическую реакцию организма. Причины возникновения заболевания могут быть самыми разнообразными.

1. Медицинские препараты. Фактором риска возникновения крапивницы является прием определенных групп лекарственных препаратов, в основном средств пенициллиновой группы – антибиотики, обезболивающие препараты (новокаин, лидокаин и др.).

2. Аллергическая реакция может возникнуть из-за укусов некоторых насекомых: пчел, ос, мошки, муравьев, оводов, некоторых видов перепончатокрылых.

3. Контакт с некоторыми видами растений (луговые травы, болотная ряска и др.) также может стать причиной развития крапивницы. При этом вначале возникает контактный дерматит, который при отсутствии адекватного лечения переходит в аллергическую крапивницу.

4. Пищевая крапивница – это аллергическая реакция, вызванная употреблением в пищу определенных продуктов питания.

5. Так называемая физическая крапивница возникает из-за длительного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей (солнечная крапивница), низких температур (холодовая крапивница).

6. Развитие крапивницы иногда могут спровоцировать лямблии, глисты или иная паразитарная инвазия.

Лечение крапивницы – процесс сложный и длительный. Тактика лечения разрабатывается в зависимости от причин, приведших к возникновению заболевания, формы и типа крапивницы, клинических проявлений и стадии развития, тяжести течения процесса. Самостоятельные меры в любом случае недопустимы – при малейших проявлениях крапивницы следует обратиться за профессиональной медицинской помощью, пройти обследование и начать курс лечения, назначенный врачом.

Крапивница

Крапивница имеет аллергическую природу происхождения, высыпания на коже и слизистых оболочках напоминают следы от ожогов, подобные тем, какие наносит растение крапива. Другое название заболевания — «крапивная лихорадка». Проявляется она в виде волдырей красного цвета, высыпающих на коже. Причины появления крапивницы разнообразны. Крапивница может выступать в двух видах:

• как самостоятельное проявление какой-либо аллергической реакции на тот или иной аллерген;
• как следствие другого заболевания, выражающееся в такой реакции организма.

• Причины и механизм развития крапивницы
• Клинические проявления крапивницы
• Диагностика крапивницы
• Лечение крапивницы

Отек соединительных тканей кожи по причине развивающегося воспалительного процесса — распространенный фактор: крапивница в этом случае не минуема. Часто крапивница может проявляться вместе с отеком Квинке, который сам по себе является разновидностью аллергической реакции. Как отмечает статистика, крапивницей хотя бы однажды в жизни болел каждый третий человек, в основном женщины, а минимальные симптомы крапивницы обнаруживал у себя каждый второй. Возрастной диапазон — это пациенты от 20-ти до 50-ти лет включительно, хотя фиксируются отдельные случаи как у детей, так и пожилых людей.

В перечне заболеваний по частоте проявлений крапивница аллергического характера занимает второе место после бронхиальной астмы.

Все признаки заболевания принято разделять на несколько форм: острую, рецидивную, хроническую. В этом случае различаются симптомы и продолжительности заболевания.

Острая крапивница длится от 15-ти дней до нескольких недель. Чаще всего ее возникновение и развитие связаны с приемом пищи, медицинских препаратов или наличием инфекционных раздражителей. Возбудителем острой крапивницы может также оказаться укус какого-либо насекомого.

Хроническая крапивница часто возникает в совокупности с отеком Квинке, поражающим дыхательную систему, лицо, руки, ноги и пр., и может длиться до нескольких месяцев. Хроническая крапивница развивается на фоне прогрессирующих онкологических заболеваний, воспалительных процессов в печени, почках, ЖКТ. Встречается эта форма и при беременности, особенно при наличии токсикоза. Пятна проявляются на руках и ногах и других частях тела.

Рецидивная (рецидивирующая) крапивница выражается в возникновении уртикарных высыпаний различных размеров и форм.

Крапивница не является инфекционным заболеванием, ею нельзя заразиться от другого человека. В большинстве случаев заболевание не вызывает сильного беспокойства, поэтому пациенты при появлении характерных волдырей не обращаются к врачу. Нет повода для особой тревоги и в том случае, когда крапивница из острой формы переходит в хроническую. Как показывает практика, хроническая крапивница проходит в течение полугода.

Крапивница требует более внимательного подхода при отеке горла, в этом случае необходимо оказание медицинской помощи. Как правило, для полного исчезновения заболевания достаточно одного года.

Причины и механизм развития крапивницы

Возникновение заболевания всегда связано с выбросом в кровь большого количества гистамина, образующегося в организме при контакте с каким-либо аллергеном. Проявление могут спровоцировать укусы насекомых, бактерии, грибки, некоторые продукты питания и пр.

Крапивница может возникнуть либо при первом контакте, либо после многократных воздействий аллергена, заболевание проявляется при достаточно высокой концентрация антител в крови.

К причинам появления и развития крапивницы можно также отнести нарушение обмена веществ, длительное воздействие солнечного облучения или холода, прием аспирина, антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов. Однако на сегодняшний день выяснены далеко не все причины, поэтому специалисты постоянно занимаются изучением данного аллергического заболевания. Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо точно установить, какова истинная природа появления крапивницы.

Острая крапивница, симптом которой схож с аллергической реакцией, чаще всего возникает из-за воздействия какого-либо аллергенного раздражителя. В этом случае уместно говорить о гиперчувствительности организма. К аллергенам, провоцирующим проявление острой крапивницы, относятся некоторые пищевые продукты: рыба, яйца, морепродукты, арахис и др. Сюда же можно отнести острые вирусные инфекции, а также заболевания ревматического характера, которые могут оказаться причиной развития острой формы. Пенициллин, аспирин и некоторые другие препараты способны спровоцировать крапивницу. Наконец, эта форма заболевания может появиться из-за прямого контакта с аллергеном: растениями, пыльцой, слюной животных, латексом и пр. Лечение крапивницы такой формы должно поступить незамедлительно.

Факторы, провоцирующие возникновение хронической крапивницы у взрослых, изучены недостаточно. Специалисты объясняют ее аутоиммунным происхождением, в этом случае, вероятнее всего, наблюдаются нарушения в деятельности иммунной системы. Детские случаи хронической крапивницы встречаются довольно часто. В этом случае также поступает квалифицированное лечение: крапивница проходит, не оставляя последствий.

Современная медицина, рассматривая процесс возникновения самого заболевания, классифицирует крапивницу по нескольким отдельным видам. Это механическая и спонтанная разновидности заболевания, симптомы видов крапивницы и лечение которых находятся в тесной зависимости друг от друга. Выявление спонтанной крапивницы обычно проблем не вызывает, а механическую принято разделять еще на отдельные подвиды. Для каждого вида крапивницы лечение подбирается индивидуально.

Дермографическая крапивница, появление которой вызывает механическое воздействие, появляется после: трения, постоянного соприкосновения с одеждой или другими предметами.

Солнечные лучи способны вызывать аллергическую реакцию в виде солнечной формы заболевания. Причиной возникновения холинергической крапивницы может оказаться усиленное потоотделение, чрезмерные физические занятия, духота в помещении или стресс. В этом случае речь идет о появлении точечных волдырей и отека Квинке.

Некоторые люди страдают аквагенной крапивницей, возникающей от контакта с водой независимо от ее температуры и выражающейся не только в появлении волдырей, но и в ощущении сильного зуда. А при соприкосновении с нагретым объектом может возникать термическая крапивница.

Укусы комаров, клопов или блох могут привести к возникновению папулезной формы заболевания , симптомами которой выступают крошечные узелковые высыпания на коже. Холодная пища, контакты с холодными предметами или долгое пребывание на холоде приводят иногда к так называемой холодовой крапивнице.

К достаточно редкой разновидности заболевания относят адренергическую крапивницу, возникающую вследствие стресса. На коже появляются волдыри с ободками белесого цвета. В отдельных случаях выделяют еще и пищевую крапивницу, существование которой многие врачи не признают. Однако по причине наличия в организме токсинов после принятия каких-либо продуктов питания может появляться еще и такой вид заболевания.

Если человек болен крапивницей, он обязательно должен знать как о самой болезни, так и о причинах ее возникновения. Такой пациент обязан всегда иметь при себе соответствующий документ, в котором указывается сам диагноз и рекомендации лечащего врача.

Клинические проявления крапивницы

Главным симптомом считаются волдыри на коже на самых разных участках тела. Заболевание может выражаться либо в виде ожога, полученного после контакта с крапивой, либо следа, оставленного после укуса какого-нибудь насекомого. В том и другом случаях пятна приобретают красный цвет.

К ярко выраженным симптомам можно отнести сыпь. При этом сами высыпания могут выглядеть довольно хаотично, а могут носить и симметричный характер. Высыпания способны различаться по размерам и количеству: встречаются крупные или мелкие, единичные или множественные.

Что касается элементов самой сыпи, то они могут мигрировать на поверхности кожи. К симптомам относятся частый зуд, иногда — болезненные ощущения. Такие элементы сыпи, как правило, полностью исчезают либо сами по себе, либо в результате лечения.

Диагностика крапивницы

Диагностировать любое заболевание, тем более заболевание аллергического характера, как крапивница, должен исключительно специалист. Пациенту необходима консультация дерматолога или аллерголога. Что касается лечения крапивницы у взрослых, то оно тесно связано с правильно проведенной диагностикой, хотя это часто вызывает затруднения, так как механизм возникновения заболевания, истинные причины появления заболевания современной медициной до конца не изучены.

При установлении диагноза требуется пройти некоторые дерматологические тесты, а также определить наличие антител в крови. Сложность заключается в том, что иногда по своим симптомам крапивница имеет сходство с другими заболеваниями, к числу которых относятся чесотка, мультиформная эритема, уртикарный васкулит и др.

Лечение крапивницы

К сожалению, в настоящее время не разработано радикальных методов для оперативного избавления от проявления заболевания. При этом ребенок, больной крапивницей, должен получить несколько иное лечение, чем взрослый человек.

Лечение крапивницы взрослого пациента обычно подразумевает курс приема иммуномодуляторов и антигистаминных препаратов. С помощью последних излечивается как острая, так и хроническая форма. Если заболевание находится в хронической форме, то требуется прием иммуномодуляторов. Как правило, помимо препаратов в качестве лечения крапивницы могут назначаться очистительные клизмы, лечебное голодание, легкие физические упражнения, тщательный уход за кожей в виде водных процедур. Очень важна правильная диета. Если крапивница является истинной, то высыпания после проведения такого лечения уменьшаются или полностью исчезают. В случае если волдыри на коже остаются, речь может идти о псевдоаллергической форме, а проявление такого вида имеет не только физиологический, но и психосоматических характер, и в этом случае требуется помощь не только диетолога, но и психолога.

Лечение крапивницы у детей проходит подобным же образом, но необходимо тщательно подбирать медикаменты, так как ребенок обладает меньшим весом, чем взрослый. При лечении заболевания у детей нужно аккуратно подходить к выбору рациона и определения диеты. Если ребенка при крапивнице мучает зуд, то можно применить обтирания и компрессы из лечебных трав, а для скорейшего избавления от болезни использовать прибиотики и энтеросорбенты.