Кт забрюшинного пространства: подготовка и проведение

КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Компьютерная томография широко используется для диагностики заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Высокая информативность этого метода и хорошее качество снимков КТ позволяют врачам с точностью до 100% определить наличие хирургической или терапевтической патологии, спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и разработать наиболее эффективную тактику лечения.

КТ брюшной полости назначается для исследования

кишечника,
поджелудочной железы,
желудка,
селезенки,
желчного пузыря,
печени.

КТ органов забрюшинного пространства – это визуализация

почек,
надпочечников,
мочевыводящих путей,
кровеносных сосудов,
лимфоидной ткани.

Современные томографы настолько функциональны, что позволяют проводить виртуальную колоноскопию (обследование толстого кишечника), не причиняя пациенту большого дискомфорта.

КТ с контрастированием

Компьютерная томография брюшного и забрюшинного пространства часто проводится с контрастным усилением. Введение окрашивающего йодсодержащего препарата позволяет лучше диагностировать опухолевые образования и сосудистые патологии. Контраст в организм больного вводится внутривенно, перорально или ректально.

Способ введения препарата зависит от исследуемой области:

верхние отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) контрастируются путем выпивания специальной жидкости;
нижние (толстый кишечник) – путем постановки клизмы с окрашивающим веществом;
для визуального выделения кровеносных сосудов и паренхиматозных органов (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек) средство вводится инъекционно в вену (болюсный метод).

Контрастный препарат, не причиняя никакого вреда здоровью, выводится из организма человека в течение 1-2 суток естественным путем.

Важно! Контраст попадает в секрет молочных желез, поэтому кормящим мамам специалисты рекомендуют на 1-2 дня отлучить ребенка от груди, заменив грудное вскармливание искусственным.

Показания к КТ брюшной полости

КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства назначается обычно лечащим врачом в следующих случаях:

оценка состояния внутренних органов перед оперативным лечением;
диагностика острых и хронических патологий при невозможности определения их другими методами (при отсутствии противопоказаний, для обследования почек и мочевыводящих путей предпочтительнее использовать метод урографии);
выявление причины желтухи и резкого снижения массы тела;
визуализация и оценка тяжести внутренних повреждений после полученных травм живота;
подозрение на объемное образование в брюшной или забрюшинной полости;
определение степени злокачественности новообразования;
мониторинг состояния больного в процессе лечения, а также послеоперационный контроль.

Противопоказания

Компьютерная томография считается безопасным диагностическим методом. Доза облучения при КТ значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, противопоказания все же есть.

Основными (абсолютными) противопоказаниями к процедуре являются:

беременность – хоть и минимальное, но все-таки облучение, может неблагоприятно отразиться на еще не родившемся ребенке;
ожирение – вес более 120 кг не позволит человеку комфортно разместиться в тоннеле томографа;
психически неуравновешенное состояние больного – любая медицинская манипуляция может вызвать панику, агрессию или другие неадекватные реакции со стороны обследуемого;
гиперкинез (патологическая неспособность сохранять неподвижность тела) – для получения качественных снимков во время сканирования любая двигательная активность пациента нежелательна;
индивидуальная непереносимость йодсодержащих веществ – контрастное вещество на основе йода может спровоцировать у больного аллергическую реакцию различной интенсивности, вплоть до необратимой.

В отдельных случаях противопоказаниями могут послужить:

возраст до 14 лет – КТ детям выполняется при экстренных показаниях и в ситуациях, когда диагностику другими методами провести невозможно;
хроническая почечная недостаточность или острое воспаление почек и мочевыводящих путей – при КТ с контрастированием, когда вещество выводится из организма, создается дополнительная нагрузка на мочевыделительные органы, что может ухудшить течение заболевания;
сахарный диабет, миеломная болезнь, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, поражения печени – при этих патологиях контрастное вещество вводить не рекомендуется;
рентгенографическая диагностика желудка с бариевой взвесью, пройденная менее чем за неделю до планируемой даты КТ – остатки вещества в желудке могут повлиять на качество снимков.

Подготовка к КТ брюшной полости

На момент выполнения обследования требуется максимально освободить ЖКТ от пищи (процедура выполняется натощак). В зависимости от времени проведения процедуры разрешается:

легкий жидкий ужин, если КТ назначена на утро;
облегченный завтрак (не позднее, чем за 5 часов до назначенного времени), если вы записаны на обеденные часы;
жидкий завтрак без обеда, если КТ будет проводиться вечером.

В течение 2 суток до обследования необходимо соблюдать диету, строго ограничивающую продукты, которые вызывают вздутие живота:

алкоголь,
газированные напитки и соки,
кисломолочные продукты,
овощи и фрукты,
изделия на дрожжах и др.

В день исследования необходимо опорожнить кишечник с помощью очищающей клизмы или специального средства «Фортранс» (мягкое слабительное). Мочевой пузырь, в зависимости от обследуемой области, может быть слегка наполнен.

Методика проведения

При себе больной должен иметь направление от врача, результаты других диагностических обследований, например, УЗИ брюшной полости, ФГС (фиброгастроскопии) или рентгенографии желудка, колоноскопии и т. д.

При выполнении КТ с контрастированием необходимо будет подписать официальный документ – разрешение на проведение медицинских манипуляций (введение контрастного вещества).

Для исследования почек и органов мочевыделительной системы специалисту может понадобиться свежий (2-3 дневной давности) ответ биохимического анализа крови (на АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину).

Никакого дискомфорта компьютерная томография пациенту не приносит. Больной лежит на передвижной кушетке томографа, вокруг него вращается сканер, производя съемку. От обследуемого требуется только сохранять полную неподвижность. Поэтому нужно заранее подготовить облегченную и комфортную одежду, не раздражающую кожу, или надеть на себя предложенную медсестрой одноразовую форму. Чтобы не слышать гул работающего сканера можно воспользоваться наушниками.

Длительность процедуры без усиления составляет от 15 минут, КТ с контрастированием – до получаса. После обследования рентгенологом в течение 1,5-2 часов готовится заключение, которое выдается пациенту на руки или передается непосредственно доктору, назначившему диагностику.

Результаты обследования

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства отлично выявляет объемные образования (опухоли, полипы, кисты, камни). Также по результатам обследования проводится оценка функциональности внутренних органов и тканей исследуемых областей.

Что может выявить КТ:

новообразования различной степени злокачественности с определением степени их прорастания в окружающие ткани;
метастазы в соседних органах и регионарных лимфоузлах;
острые и хронические поражения печени (гепатиты, цирроз);
нарушение оттока желчи, присутствие камней в желчном пузыре и его протоках;
камни в почках и мочеточниках;
воспалительные процессы внутренних органов;
кистозные образования;
инородные тела;
сосудистые патологии, в т. ч. атеросклероз сосудов брюшной полости;
другие заболевания.

Побочные эффекты

Сама по себе процедура КТ не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Некоторые пациенты отмечают возникновение головокружения и тошноты при вращении сканера, похожее на состояние укачивания на карусели. По окончании процедуры эти ощущения проходят бесследно.

У людей с повышенной чувствительностью может возникнуть зуд и покраснение в месте прокола кожи иглой, если выполнялось введение контрастного вещества болюсным способом. Если препарат вводился перорально, то во рту может остаться неприятный привкус йода. Эти симптомы также исчезнут самостоятельно.

Нормой считается и такая реакция на контраст: в момент поступления препарата в кровь и распространения его по кровеносному руслу пациент ощущает жар или холод. Этот признак носит кратковременный характер и не требует медицинской помощи.

Более серьезные реакции на контраст возникают крайне редко, у 1 человека из 100. Происходит это в случае, когда больной не знал о своей аллергии на йод. В этой ситуации помощь медперсонала и применение антигистаминных (противоаллергических) средств потребуется обязательно. Поэтому о появлении любых признаков аллергии (кожном зуде, покраснении, высыпаниях, отеке, кашле, затруднении дыхания и т. д.) нужно немедленно сообщить врачу.

Преимущества компьютерной томографии

Использование КТ в диагностике различных заболеваний, повреждений травматического характера позволяет врачу с достоверной точностью выявить причину, локализацию очага, степень распространения без применения дополнительных диагностических методов (лапароскопии, биопсии).

КТ – процедура неинвазивная (не требует проникновения вовнутрь), безболезненная и высокоинформативная;
КТ дает возможность визуализировать мягкие ткани, костные структуры и сосудистое русло одновременно;
КТ дает четкое детализированное изображение в разных плоскостях (в отличие от рентгенографии и УЗИ);
КТ позволяет очень быстро получить результат, что иногда крайне важно (при экстренных ситуациях – внутреннем кровотечении, например);
КТ в отличие от МРТ менее чувствительна к движениям пациента во время сканирования. Также КТ выполняется при наличии в теле больного разнообразных имплантатов и электронных жизнеобеспечивающих устройств.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Компьютерная томография (КТ) забрюшинного пространства

Компьютерная томография (КТ) – это универсальный метод диагностики, который заключается в получении снимков и, на основе их построения, 3D-изображений отдельных внутренних органов. Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства (второе название – ретроперитонеальное пространство) проводится с минимальным шагом от 0,5 миллиметра. Томограф сканирует не только внутренние органы, но и сосуды, лимфоузлы. Затем компьютер анализирует полученную информацию и выстраивает высокоточные снимки обследуемых участков.

Читать еще: Тонзиллэктомия: как проходит, показания, осложнения,

С помощью КТ врач получает на руки трехмерную картинку забрюшинного пространства, только тогда специалист может увидеть патологии, которые нереально обнаружить иными способами и исследованиями, например, рентгеном или ультразвуковым исследованием.

Особенности КТ ретроперитонеального пространства

Обследуя брюшную полость томографом, сканируются органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и органы ретроперитонеального пространства. Органами ЖКТ являются поджелудочная железа, печень, селезенка, желудок, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник. К органам ретроперитонеального пространства относятся: почки и надпочечники, лимфоузлы и сосуды.

Компьютерная томография ретроперитонеального пространства определяет: наличие камней в желчных протоках и почках; врожденные аномалии; абсцессы; атеросклероз; сосудистые изменения; новообразования и инородные тела; поражение лимфоузлов; травмы; кровоизлияния; опухоли и кисты.

Также с помощью компьютерной диагностики можно выявить болезни печени (цирроз, гепатит, гепатоз, фиброз), гельминтоз. Сканирование органов забрюшинного пространства позволяет обследовать структуру органов, которые состоят из сплошной ткани, их изменения и патологические процессы. КТ позволяет увидеть состояние трубчатых и полых органов и степень распространения найденных заболеваний.

Что исследуется во время проведения КТ?

После проведения КТ ретроперитонеального пространства могут быть получены данные, подтверждающие следующие диагнозы: нефроптоз, поликистоз, аденома, гидронефроз, киста надпочечника, патология желчного пузыря, рак почки, лимфома, гемангиома, стеноз, перегибы сосудов, холангит, тромбоз, аневризма брюшной аорты, дивертикулит, опухоль, панкреатит, гепатоцеллюлярная карцинома. Но заключение КТ не является диагнозом. Его ставит лечащий врач, сопоставив данные исследования с другими данными: жалобами, анамнезом, результатами анализов и др.

Современные томографы отличаются высокой точностью и скоростью сканирования, низкой лучевой нагрузкой и, что самое главное – дают достоверный информативный результат. Заключение делает врач-рентгенолог, для этого он должен досконально знать анатомию человека, патологическую анатомию, рентгенологию, соблюдать последовательность обследования и уметь расшифровывать полученные снимки.

Очень часто КТ забрюшинного пространства проводится с применением контрастного вещества, которое вводится внутривенно через катетер. Контраст усиливает качество изображений и помогает детально разглядеть исследуемые участки и органы.

Показания и противопоказания

Данная методика диагностики показана при: воспалительных процессах в брюшной полости и забрюшинном пространстве, гепатомегалии, гипертензии, механических повреждениях внутренних органов, мочекаменной болезни, патологий брюшной аорты (стеноз и аневризма), опухолях (доброкачественных и злокачественных).

Если у пациента первичное или вторичное опухолевое поражение печени, жировая дистрофия, кисты, цирроз печени, гельминтоз, острый или хронический панкреатит, пораженная селезенка, воспалительные процессы в почках, патология надпочечников, инфекционные болезни, варикоз, гипертензия, аномалии развития органов забрюшинного пространства и брюшной полости, тогда назначается компьютерная томография.

если у больного начались осложнения после операции на внутренних органах;
после операции, чтобы посмотреть, нет ли кровоизлияния либо других побочных явлений;
для эффективной реабилитации после оперативного вмешательства;
с целью контроля после химиотерапии.

Процедура противопоказана людям с массой тела более 200 килограмм, в период беременности и лактации, при плохих результатах аллергической пробы (контрастное вещество содержит йод, на которых у пациентов бывает аллергия, поэтому перед обследованием нужно сдать аллергопробу). Нельзя назначать КТ людям с психическими расстройствами и серьезными болезнями печени и почек.

Подготовка к исследованию

Перед КТ больной должен пройти ультразвуковое исследование, колоноскопию, гастроскопию и рентген. С результатами обследования пациент направляется к доктору, который решает, нужна компьютерная томография забрюшинного пространства или нет. При положительном решении специалист дает направление на КТ.

Хотя данная процедура безболезненная и максимально безопасная, к ней следует подготовиться. В течение 3 дней необходимо соблюдать диету. Стоит исключить из своего рациона пищу, которая вызывает газы и запор.

На процедуру больной приходит полностью натощак. Последний прием еды должен быть не менее чем за 6-8 часов до начала исследования.

Как проводится процедура?

Для изучения состояния органов забрюшинного пространства лучше всего проводить мультиспиральную КТ. Она позволяет послойно обследовать нужные участки и поставить верный диагноз.

Процедуру проводят амбулаторно. На диагностику больной должен прийти заранее, чтобы подготовиться – снять металлические предметы, ремень и верхнюю одежду. Если лечащий врач назначил КТ с контрастом, то вначале делается нативное исследование, затем вводят контрастирующее вещество в локтевую вену через венозный катетер.

После введения контраста и других подготовительных мероприятий больной ложится на стол на спину. Во время процедуры следует спокойно дышать и слушать специалиста, который проводит диагностику. Врач скажет, когда нужно задержать дыхание, чтобы сделать снимок. Длительность исследования занимает 10-15 минут, если вводится контрастное вещество – 25-30 минут.

За процедурой будут наблюдать квалифицированные медработники. После завершения обследования вынимается катетер и пациент может одеваться. После компьютерной томографии рекомендуется пить много жидкости.

Рентгенолог расшифрует снимки и выдаст их со своим заключением. В некоторых клиниках результаты КТ забрюшинного пространства могут записываться на специальный носитель. С заключением рентгенолога пациент направляется к лечащему врачу, который назначает курс лечения по результатам обследования.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Какие органы исследуют при КТ забрюшинного пространства

Компьютерная томография (КТ) забрюшинного пространства — современный метод диагностики, который применяется для исследования внутренних органов, сосудов и лимфатических узлов послойно. С его помощью можно выявить патологию, ее локализацию и распространенность. Зачастую этой информации достаточно, чтобы поставить пациенту точный диагноз. При необходимости КТ дополняют пункционной биопсией, анализами. Однако в большинстве случаев метод позволяет избежать инвазивных процедур.

Показания и противопоказания к проведению КТ забрюшинного пространства

Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам исследованиям, поэтому она проводится только при необходимости. С ее помощью можно оценить эффективность оперативного лечения. Также КТ забрюшинного пространства показано в таких случаях:

подготовка к хирургическому вмешательству;
острые состояния и боли;
травмы брюшной полости;
механическая желтуха;
резкая потеря веса;
подозрение на объемное новообразование в брюшной полости;
хронические нарушения функций ЖКТ, мочевыделительной систем.

Несмотря на рентгенологические облучение, КТ органов брюшной полости является весьма безопасным исследованием. Даже при длительной процедуре доза получаемой радиации сопоставима с обычным рентгеном. Кроме того, существуют томографы последнего поколения, доза облучения которых снижена на 50%. Перечень противопоказаний стандартный для большинства методов аппаратной диагностики:

беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 14 лет;
острое воспаление почек;
сахарный диабет;
аллергия на контраст;
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, крови, печени.

Диабет, астма, заболевания сердца и щитовидной железы требуют специальной премедикации для снижения риска побочных эффектов от воздействия контраста. Однако и в этих случаях могут быть исключения. Разрешение на проведение КТ дает лечащий врач, основываясь на данных о состоянии здоровья пациента.

Подготовка к исследованию

Направление на компьютерную томографию дают пациенту после прохождения УЗИ, колоноскопии, гастроскопии и рентгена. Доктор изучает результаты анализов и принимает решение о целесообразности дополнительной диагностики.

Подготовка к КТ забрюшинного пространства начинается за 3 дня до исследования. От пациента требуется выполнение простых правил:

Исключить из рациона пищу, которая повышает газообразование и вызывает запоры.
Принимать активированный уголь в указанной врачом дозировке, чтобы вывести шлаки и токсины из организма.
Сделать очистительную клизму накануне процедуры.

На процедуру томографии необходимо приходить натощак. Последний прием пищи рекомендуется провести за 6-8 часов. Чтобы пациенту было проще, диагностику назначают в утреннее время.

Методика проведения

Для детального изучения состояния органов забрюшинного пространства проводится мультисрезовая КТ. Методика позволяет обследовать нужные участки послойно с учетом сосудов и лимфоузлов.

На диагностику больной должен прийти заранее, чтобы подготовиться. Необходимо снять все металлические предметы, ремень, верхнюю одежду. Если выполняется КТ с контрастом, пациенту вводят в локтевую вену через венозный катетер специальный препарат с красящим веществом. Реже применяют клизму или дают выпить средство в виде раствора.

В процедуру КТ забрюшинного пространства входит исследование поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени, органов малого таза.

Побочные эффекты

Сама по себе компьютерная томография не дает каких-либо осложнений и побочных эффектов. В некоторых случаях отмечается легкое недомогание: возникновение головокружения и тошноты при вращении сканера. По окончании процедуры неприятные ощущения быстро проходят.

Читать еще: Промывание слезно-носового канала: как делается, последствия

При выполнении КТ с контрастом, у людей с повышенной чувствительностью могут возникнуть следующие симптомы:

зуд;
покраснение в месте инъекции;
неприятный привкус йода во рту при пероральном введении препарата.

В норме пациент должен ощущать кратковременный жар или холод после попадания красящего вещества в кровь. Однако этот признак не опасен и не требует медицинского вмешательства.

Более серьезные реакции на контраст возникает лишь у 1% больных. Это происходит только в том случае, если человек не знал об аллергии на йод. Однако и эта проблема решается с помощью антигистаминных средств. Главное, своевременно обратить внимание на признаки аллергии: кожный зуд, высыпания, покраснение, кашель, отек Квинке и затрудненное дыхание. Чем быстрее пациент обратится за помощью к врачу, тем эффективнее будет противоаллергическая терапия.

Расшифровка результатов

КТ забрюшинного пространства с контрастированием показывает функциональные нарушения внутренних органов и тканей, объемные новообразования. Патологии, которые можно выявить в процессе диагностики:

доброкачественные и злокачественные новообразования;
метастазы;
печеночные заболевания (цирроз, гепатит);
камни в желчном пузыре и протоках, почках и мочеточниках;
острые воспалительные процессы;
кисты;
патологии сосудов и др.

Преимущества и недостатки обследования

У компьютерной диагностики множество преимуществ. В первую очередь, она позволяет определить причину недуга, локализацию основного очага и степень его распространения. Кроме того, позитивными отличиями КТ от других методик являются:

неинвазивность и безболезненность;
возможность визуализировать все типы тканей послойно;
получение точного результата в кратчайшие сроки;
возможность выполнения при наличии в теле имплантов, жизнеобеспечивающих устройств.

Недостатков у этого вида анализа практически нет, не считая рентгеновского излучения и списка противопоказаний. Однако современное оборудование абсолютно безопасно и почти не наносит вред здоровью.

Цены на обследование

На компьютерную томографию забрюшинного пространства цены варьируются в зависимости от региона, уровня клиники и качества оборудования. В Москве минимальная стоимость диагностики — 3 тыс. рублей, максимальная — 20-21 тыс. рублей. При этом на периферии, в небольших городах и районных центрах сумма может отличаться в меньшую сторону.

Чтобы не стать жертвой горе-специалистов, подходить к выбору клиники следует осознанно. Ориентиром служит не цена, а качество проведения процедуры и квалификация врачей. Отобрав наиболее подходящие варианты, изучите отзывы и позвоните в регистратуру наилучшего учреждения. В надежных медицинских центрах вся информация прозрачна. Они без труда назовут вам ценник, время приема специалиста и подробно расскажут о предстоящем исследовании.

КТ забрюшинного пространства

Компьютерная томография позволяет выявить патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства, визуализировать лимфатические узлы и кровеносные сосуды. КТ тканей и органов проводится послойно, минимальный шаг выполнения послойных снимков от 0,5 мм. Полученное трехмерное изображение помогает выявить патологии в органах и тканях, злокачественные новообразования размером несколько миллиметров. Другие методы исследования не обладают такой эффективностью по выявлению патологических изменений на ранней стадии развития.

В Юсуповской больнице проводят диагностику органов забрюшинного пространства с помощью КТ и МРТ, лечение заболеваний, реабилитацию пациентов после лечения. Больница оснащена инновационным диагностическим оборудованием, обследование на котором позволяет быстро и точно поставить диагноз, своевременно начать лечение злокачественной опухоли. Исследования проводят высококвалифицированные специалисты, консультируют пациентов врачи высшей категории, профессора, кандидаты медицинских наук, также можно получить консультацию специалиста зарубежной партнерской клиники.

Во время диагностики заболеваний органов забрюшинного пространства врач выявляет патологическое состояние почек, надпочечников, лимфатических узлов, мочевыделительной системы, кровеносных сосудов. Компьютерная томография помогает определить:

Заболевания крови.
Поражение лимфатических узлов.
Атеросклероз.
Патологические изменения кровеносных сосудов.
Кровоизлияния в ткани и органы.
Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Наличие инородных тел.
Функциональность органов, нарушение работы внутренних органов.
Гепатит, цирроз и другие заболевания печени.
Эхинококкоз.
Врожденные аномалии развития органов.
Метастазы опухоли.
Тип, объем и область локализации опухоли.
Воспалительные процессы.
Камни в желчном пузыре и почках.
Структуру паренхиматозных органов.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства: показания

КТ брюшной полости проводится при определенных показаниях:

Недостаточность данных при проведении других методов исследования в случае нарушения пищеварения, нарушения работы мочевыделительной системы.
Травма брюшной полости.
Подготовка к хирургической операции.
Определение целесообразности хирургического лечения.
Появление боли в области брюшной полости.
Острое состояние.
Резкое снижение веса.
Подозрение на опухоль.
Механическая желтуха.
Динамическое наблюдение во время лечения, после химиотерапии.
Развитие осложнений после хирургического лечения.

С помощью компьютерной диагностики можно определить следующие патологические состояния органов, кровеносных сосудов и лимфатических узлов забрюшинного пространства:

Стеноз и перегиб кровеносных сосудов.
Доброкачественные и злокачественные новообразования почек и мочевого пузыря.
Нефроптоз.
Гидронефроз.
Киста надпочечника.
Полипы.
Аневризма брюшной артерии.
Тромбоз.
Поражение лимфатических узлов.
Другие патологические состояния сосудов, тканей, органов.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства: противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых компьютерная томография не проводится. КТ не проводится в следующих случаях:

Беременность.
Период лактации.
Детский возраст.
Тяжелые заболевания почек, печени, сердца.
Вес пациента более 200 кг.
Психические расстройства.
Аллергия на контрастное вещество.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства: проведение

Компьютерная томография – это наиболее информативный метод диагностики заболеваний. Чаще всего КТ забрюшинной области проводится с контрастированием. Компьютерная томография с контрастированием помогает визуализировать сосудистую систему пациента, контрастное вещество скапливается на некоторое время в области хорошего кровоснабжения, в том числе в кровеносной системе опухоли. Перед КТ с контрастированием проводят КТ нативное. Если у врача остаются невыясненными некоторые вопросы, проводится КТ с контрастированием.

Контрастное вещество четко выделяет ткани и органы, сосудистую систему, помогает оценить кровообращение, состояние тканей, функциональность органов. Контрастное вещество скапливается в системе кровообращения опухоли и позволяет диагностировать ее на самом раннем этапе развития. Перед проведением исследования пациент проходит подготовку:

За два дня до проведения КТ нельзя употреблять пищу, вызывающую повышенное газообразование (капуста, хлебобулочные изделия на дрожжах, сладости, бобовые, яблоки, алкоголь и т.д.).
За 6-7 часов до проведения исследования следует прекратить прием пищи.
Перед диагностикой пройти исследование на креатинин.
Перед КТ брюшной полости и забрюшинного пространства пройти подготовку кишечника.

Нередко перед проведением КТ забрюшинного пространства и брюшной полости требуется проведение определенных исследований – УЗИ, фиброгастроскопии и других исследований. При выполнении нативного КТ сканирование проводится один раз, при выполнении КТ с контрастированием сканирование проводят несколько раз. Контрастное вещество вводится внутривенно или пациент выпивает его с жидкостью. Перорально контрастное вещество принимают при КТ органов малого таза у женщин и для проверки состояния паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы и почек). В некоторых случаях контрастное вещество вводится с помощью клизмы.

После подготовки пациент укладывается на вращающийся стол томографа и начинается процесс томографии. Пациент выполняет команды врача, который просит дышать ровно, затем задержать дыхание или повернуться на правый бок и т.д. После проведения сканирования врач дает пациенту рекомендации. Если КТ проводилось с контрастированием, после процедуры следует больше пить жидкости для выведения контрастного вещества. Доза облучения, получаемая при проведении КТ не превышает средней дозы, получаемой при проведении рентгенографии.

Инновационное диагностическое оборудование последнего поколения характеризуется снижением дозы облучения при проведении КТ. После проведения компьютерной томографии данные исследования расшифровывает врач-рентгенолог.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства: цена

Стоимость КТ брюшной полости и забрюшинного пространства зависит от многих факторов:

Репутации и расположенности клиники.
Инновационности медицинского диагностического оборудования.
Применения контрастирующего вещества, различных расходных материалов.

Пройти исследования с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии можно в Юсуповской больнице. В онкологическом отделении применяют современные методы диагностики и лечения злокачественных опухолей брюшной полости. КТ позволяет диагностировать злокачественную опухоль, размер которой не превышает несколько миллиметров. Ранняя диагностика повышает шанс больного на полное излечение. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Подготовка и проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Томография брюшной полости и забрюшинного пространства – это достоверный и точный метод исследования, дающий возможность специалистам получить визуальные данные о работе внутренних органов. Благодаря этому исследованию удается своевременно обнаружить патологии различного характера: кисты, опухоли, метастазы, кровотечения и т. д. Чтобы процедура прошла успешно, были получены достоверные результаты диагностики, необходимо четко знать, как подготовиться к КТ органов брюшной полости.

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
При поражении лимфатических узлов.
При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Читать еще: Сальпингоскопия: суть проведения, показания, противопоказания

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Общие рекомендации по подготовке к сканированию организма

Чтобы процедура прошла успешно, нужно учитывать все до мелочей, знать, как подготовиться к КТ, дабы результаты исследования получились полными и достоверными:

Позаботиться о комфорте. Надеть удобную одежду без молний, застежек, пуговиц. Не надевать ювелирные украшения.
Взять необходимые документы – паспорт, результаты предыдущих обследований, медицинскую карточку и др.
Контроль дыхания. Во время процедуры специалист дает команду пациенту в определенное время задерживать дыхание на несколько секунд (перед каждым новым срезом).
Перед КТ брюшной полости нужно обязательно убрать имеющиеся зубные протезы.
Обязательно проинформировать врача о наличии каких-либо заболеваний, патологий. А также сообщить ему о наличии кардиостимулятора, об аллергии на йод и другие факторы, из-за которых процесс диагностики может быть нарушен.

Правильная подготовка к компьютерной томографии позволяет получить максимально качественные изображения, по которым доктор оценивает состояние больного, ставит ему точный диагноз.

Безопасность проведения процедуры

Поскольку диагностика внутренних органов методом компьютерной томографии представляет собой облучение организма, то логично, что многие задаются вопросом: «Насколько безопасна процедура и как часто можно делать КТ брюшной полости?».

Безопасность процедуры зависит от используемого оборудования, площади воздействия. В современных установках доза облучения небольшая по сравнению с обычным рентген-аппаратом, поэтому не стоит переживать о побочных эффектах. Если диагностика проводится однократно, то она не будет опасной для здоровья. В случаях повторного или частого назначения КТ следует понимать, что радиоактивные вещества накапливаются в организме, поэтому желательно проводить томографию 1 раз в год. При необходимости неоднократного проведения процедуры следует выдерживать интервал в 1–2 месяца.

Определить, как часто нужно делать КТ органов брюшной полости, может только врач.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Методика проведения КТ

Пришло время узнать, как проходит процедура томографии:

После предъявления всех необходимых документов, предыдущих результатов анализов, консультации, больному предлагается принять горизонтальное положение, лечь на стол томографа и лежать неподвижно.
Если пациенту проводится КТ с контрастом, то предварительно ему делают инъекцию с контрастным веществом (при условии, что он самостоятельно не принимал контрастное вещество перорально).
После того как пациент ляжет на кушетку аппарата, он автоматически перемещается внутрь кольца устройства. Именно там и проводится процедура КТ.
Во время проведения КТ забрюшинного пространства и брюшной полости специалист может задавать вопросы пациенту посредством двухсторонней связи, давать команды для задержки дыхания, спрашивать о том, как он себя чувствует и т. п. При томографии органов брюшной полости, да и вообще любого органа запрещено двигаться.

Продолжительность медицинского сканирования органов брюшной полости зависит от вида исследования, количественных показателей проверки внутренних органов. Обычно КТ с контрастом длится не дольше 30 минут, без него – 15 минут.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Результаты проводимого анализа

Расшифровка КТ брюшной полости проводится сразу же после окончания диагностики. Специалист получает готовые снимки, начинает заниматься их расшифровкой. Обычно этот процесс занимает 1 час. После расшифровки результатов пациенту вручаются на руки снимки, а также заключение врача с его подписью и печатью.

Что показывает КТ брюшной полости? По результатам проведения процедуры специалистам удается получить такие данные:

Точное расположение, размеры и форму исследуемых органов.
Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов, инфекций, кровотечений, лишней жидкости.
Обнаружение камней в почках, желчном пузыре.
Присутствие воспаления во внутренних органах и др.

КТ брюшной полости является современным, точным методом диагностики заболеваний внутренних органов. Этот метод исследования выполняется только по показаниям врача. Назначается КТ в том случае, если специалисту не удается получить точную информацию о состоянии органов при проведении УЗИ.