Первая помощь при передозировке наркотиками: правила оказания

Первая помощь при передозировке наркотиками

Основная опасность передозировки психотропных средств заключается в жизнеугрожающих осложнениях: остановке дыхания и сердечной деятельности, острой почечной и печеночной недостаточности. Поэтому при передозировке наркотиков так важно быстро и правильно оказать первую помощь.

Симптомы передозировки наркотиками

Признаки отравления психоактивными веществами различаются для каждого конкретного средства. Иногда от того, правильно ли установлена причина интоксикации, будет зависеть эффективность неотложной помощи.

Прежде чем приступить к оказанию помощи, нужно понять, что отравление вызвано именно наркотиками. На это могут указывать находящиеся рядом с пострадавшим таблетки, шприц, порошок. Поставить диагноз проще, если изначально известно, что пациент наркозависим.

Героиновая

Героин – полусинтетическое производное опиума, которое вводят внутривенно. Уже через 2 минуты после введения высокой дозы вещества:

• Резко падает артериальное давление;
• Губы и ногти приобретают синюшный оттенок;
• Пересыхает во рту;
• Сознание пострадавшего, сначала спутанное, затем и вовсе пропадает;
• Нарушается дыхание;
• Сужаются зрачки.

Дезоморфиновая

Дезоморфин получил в народе название «крокодил». «Умельцы» готовят его из кодеинсодержащих медицинских препаратов. При дезоморфиновой интоксикации:

• Теряется зрение;
• Нарушается речь;
• Синеют губы;
• Наблюдаются приступы судорог с выделением пены изо рта;
• Возникают тошнота и рвота;
• Утрачивается сознание;
• Нарушается дыхание и останавливается сердце.

Амфетаминовая

Амфетамин – самый распространенный представитель группы психостимуляторов. При его передозировке на первый план выходят симптомы перевозбуждения:

• Психическое и двигательное беспокойство;
• Агрессия;
• Интенсивная головная боль, головокружение;
• Учащение пульса, аритмия;
• Дрожь в руках;
• Тошнота;
• Одышка.

Кокаиновая

Кокаин – наркотик растительного происхождения, который вводят в организм разными способами: ингаляционным, инъекционным, пероральным. К признакам его передозировки относятся:

• Головные боли;
• Дрожание рук;
• Посинение кожи;
• Озноб, потливость;
• Галлюцинации;
• Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
• Судорожный синдром.

Поскольку кокаин значительно усиливает нагрузку на сердце и сосуды, то при злоупотреблении этим наркотиком повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Спайсовая

Спайс – психоактивная курительная смесь наподобие марихуаны. Признаки его «передоза» весьма характерны:

• Чувство страха, нередко сопровождающееся двигательным возбуждением;
• Галлюцинации, спутанность сознания;
• Учащение пульса, повышение артериального давления;
• Угнетение дыхания.

Передозировка бутиратом

Оксибутират натрия применяют в медицинской практике в качестве успокоительного и средства для наркоза. Однако при неправильном подборе дозы возможно развитие интоксикации. Ее проявления:

• Снижение четкости зрения;
• Неукротимая рвота;
• Возбуждение, неадекватное поведение;
• Амнезия;
• Урежение пульса;
• Бессознательное состояние;
• Затрудненность дыхания.

Особенно опасно сочетать бутираты со спиртными напитками и антидепрессантами.

Передозировка метадоном

Метадон – синтетический опиоид, который во многих странах используют для лечения наркозависимых. Отравление наступает при употреблении некачественного наркотика «кустарного» производства либо при превышении рекомендованной дозы. Его симптомы:

• Заторможенность, сонливость;
• Тошнота, рвота;
• Судороги, пена изо рта;
• Узкие зрачки;
• Бледность кожных покровов;
• Холодный липкий пот;
• Потеря сознания;
• Остановка сердца, дыхания.

Передозировка лирикой

Лирика – препарат для лечения эпилепсии и хронических болевых синдромов. На применение слишком высоких доз лекарства указывают следующие признаки:

• Расширение зрачков;
• Избыточная потливость;
• Дезориентация;
• Головокружение, шаткость при ходьбе;
• Нечеткая речь;
• Сонливость;
• Двоение в глазах.

Передозировка промедолом

Промедол широко применяется в медицине для общего обезболивания. На фоне превышения дозы разворачивается клиническая картина интоксикации:

• Сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
• Неровное, замедленное дыхание, затем – полная его остановка;
• Заторможенность, сонливость;
• Дезориентация;
• Угнетение сознания вплоть до комы.

Специфические симптомы отравления определенным химическим веществом сложно выявить на поздних стадиях. За счет угнетения функций головного мозга у всех пациентов начинают расширяться зрачки, нарушаются дыхание и работа сердца.

Алгоритм первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками

При обнаружении пострадавшего с признаками наркотической интоксикации нужно действовать строго по плану:

1. В первую очередь вызовите скорую медицинскую помощь – пациент в любом случае нуждается в госпитализации.
2. Уложите больного на твердую горизонтальную поверхность.
3. Если человек без сознания, попытайтесь привести его в чувство: громко позовите, сильно ущипните за мочку уха, дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
4. Если больной пришел в себя, то не дайте ему снова потерять сознание: разговаривайте, расспрашивайте о самочувствии, успокаивайте.
5. При затрудненном дыхании пациента нужно освободить от тесной одежды и объяснить ему, как правильно дышать: вдох должен быть медленным, глубоким, выдох тоже неспешным, полноценным.
6. Если пострадавший остается в бессознательном состоянии, то нужно оценить наличие пульса и дыхания. При их отсутствии незамедлительно приступают к оказанию реанимационных мероприятий – непрямого массажа сердца, искусственного дыхания. Один вдох «рот в рот» чередуется с 15 нажатиями на грудную клетку.

Прежде чем делать искусственное дыхание, нужно убедиться в том, что дыхательные пути пациента свободны. Изо рта пострадавшего следует удалить оставшиеся таблетки, рвотные массы, запавший язык вытянуть вперед с помощью салфетки.

Видео — О первой помощи при передозировке

Что запрещено делать при передозировке

Во время оказания первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками нужно помнить о некоторых запретах:

1. Никогда не оставляйте пострадавшего в одиночестве – он нуждается в постоянном контроле. Если вы все же вынуждены отлучиться (например, чтобы вызвать скорую), проследите за тем, чтобы больной лежал на боку, был тепло укрыт. По возможности освободите место вокруг него от твердых предметов, о которые он может удариться в случае возникновения судорог.
2. Не вызывайте рвоту у пациента в бессознательном состоянии – рвотные массы попадут в дыхательные пути.
3. Самостоятельно не давайте пострадавшему никаких медикаментов. Вступив в реакцию с наркотическим веществом, лекарство только вызовет осложнения.
4. Не кладите больного в ванну с холодной водой, даже если он в сознании. Состояние пострадавшего может ухудшиться – и тогда он захлебнется.

Причины передозировки наркотиками

Отравление психотропными средствами возникает в следующих ситуациях:

• Случайное применение психоактивных препаратов, например, если пациент перепутает таблетки;
• Попытка суицида;
• Введение слишком высокой дозы наркотика;
• Слишком частое употребление наркотиков;
• Одновременное применение нескольких психостимуляторов;
• Ослабление организма после длительной болезни, травмы;
• Употребление токсинов после перерыва;
• Сочетание наркотических средств с медикаментами;
• Низкая степень очистки наркотического вещества, повышенное содержание токсичных примесей.

Кто травится чаще

Чаще всего «передоз» встречается именно у наркоманов, случайные отравления наркотиками здоровых лиц крайне редки. Среди наркоманов чаще страдают:

• «Новички», которые еще не определили для себя «оптимальную» дозу;
• Наркозависимые «со стажем», у которых выработалась толерантность к наркотику – вещество уже не действует так активно, как раньше, поэтому возникает потребность в повышении дозы;
• Пациенты наркологических клиник, недавно прошедшие курс лечения;
• Наркоманы, стесненные в средствах, которые вынуждены покупать дешевые наркотики низкого качества, не прошедшие должной очистки.

Как наступает

Большинство наркотиков влияют на передачу импульсов в головном мозге: они вступают в реакцию с рецепторами нервных клеток и изменяют их работу. Этим и обусловлены искажения в психоэмоциональной сфере, вызывающие эйфорию, и обезболивающий эффект многих наркотических препаратов.

Однако если реагент поступает в организм в избыточном количестве, то рецепторы не могут восстановить свою нормальную работу. Поэтому начинаются изменения в жизненно важных центрах головного мозга. В зависимости от вида наркотического вещества наблюдаются перевозбуждение, нередко с галлюцинациями, или заторможенность, сонливость, переходящая в кому.

В чем опасность

Самая серьезная опасность наркотической интоксикации заключается в угнетении функций дыхательного и сосудодвигательного центров ствола головного мозга. На этом фоне дыхание становится замедленным, поверхностным, неполноценным, а затем и полностью останавливается.

Патологическое воздействие на сосудодвигательный центр проявляется перепадами артериального давления, замедлением или учащением пульса, аритмиями, полной остановкой сердца.

Если жизнеугрожающих осложнений удается избежать, то на первый план выходят явления печеночной и почечной недостаточности. Печень – орган, который пытается обезвредить токсичные соединения, поэтому страдает одним из первых. А работа почек нарушается во время фильтрации больших объемов токсина.

Видео — Симптомы передозировки кокаином и первая помощь

Первая медицинская помощь

Медикаментозное лечение могут проводить только врачи бригады скорой помощи или токсикологического отделения стационара!

• При интоксикации опиатами внутримышечно вводится специфический антидот – налоксон. Препарат уменьшает выраженность симптомов передозировки, но действует непродолжительное время. Зачастую его приходится вводить неоднократно;
• Для поддержания сердечной деятельности и повышения артериального давления используют раствор кордиамина;
• Первая помощь при передозировке психостимуляторами, в том числе амфетамином, подразумевает использование седативных средств. Они уменьшают психомоторное возбуждение;
• Особой осторожности требует применение противосудорожных препаратов, поскольку многие из них сами подавляют работу дыхательного центра;
• На фоне остановки дыхания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Помните о том, что доврачебная помощь при передозировке психоактивных веществ заключается не в приеме лекарственных препаратов – антагонистов наркотиков, а в контроле жизненно важных функций. В первую очередь нужно уметь правильно проводить сердечно-легочную реанимацию и следить за тем, чтобы больной не потерял сознание.

Первая помощь при передозировке наркотиками

Не для кого не секрет, что мы живем во время развертывания всемирной эпидемии наркомании – в то время, когда наркотик стал доступным и опасным, как никогда ранее, в то время, когда ни местная власть, ни международное сообщество не в состоянии остановить бешеный поток наркотоваров, ассортимент которых обновляется чуть ли не ежедневно. В силу появления на рынке новых синтетических наркотиков, которые на сегодняшний день являются совершенно неизученными и, соответственно, не имеют действенного антидота, значительно выросла смертность от передозировок, которые часто происходят даже впоследствии единоразового употребления. Довольно часто пострадавших даже не успевают доставить в больницу или до ближайшего места, где им смогли бы оказать компетентную помощь, ну а товарищи по употреблению, зачастую даже не в состоянии скорую вызвать, не говоря уже об оказании помощи. В этой статье мы решили предоставить вам краткую инструкцию по оказанию первой неотложной помощи людям, у которых наблюдаются признаки передозировки наркотическими препаратами. Независимо от вида психоактивных веществ и характера их влияния на организм человека, помощь при передозировке имеет одинаковый алгоритм и последовательность ее оказания.

Причины передозировки наркотическими веществами

Причины передозировки могут быть очень разными. Человек, который уже находится под воздействием психоактивного вещества, довольно плохо соображает, и, соответственно, не способен следить и контролировать количество принимаемого им вещества. Иногда передозировка может случаться, когда человек употребляет определенный наркотик впервые и не ориентируется в дозировке, рекомендованной к одноразовому употреблению. Часто в наше время встречается передозировка от современных синтетических наркотиков, таких как спайсы или соли, ведь из-за их постоянной модификации и обновления химического состава, очень трудно понять, чего ожидать. Достаточно частой причиной передозировки наркотиками является их смешивание. Когда человек одновременно употребляет два и более различных видов психоактивных веществ, последствия таких экспериментов могут быть непредсказуемыми. Разнообразные наркотические вещества могут быть введены в одном шприце одновременно, или же принятые различными способами (интраназальным, пероральным или инъекционным). Вступая во взаимодействие друг с другом, наркотические вещества усиливают токсическое воздействие на организм, что и вызывает передозировки. Передозировка опиатами («ширка», героин, кодеин, метадон, барбитураты) чаще всего возникает именно при совмещении их со снотворными препаратами или алкоголем.

Конечно, все они сильно отличаются друг от друга по степени воздействия и дозам, которые могут вызвать у человека передозировку. Кроме того, важным фактором является и личная предрасположенность человека и его толерантность к веществу. Смерть при наркотической передозировке может наступить по трем следующим причинам: остановка сердца, паралич дыхания, или же невозможность дышать из-за западения языка или рвоту.

Признаки передозировки разными видами наркотических веществ

Признаки передозировки опиатами

Передозировка опиатами имеет достаточно яркое проявление, так что ее довольно трудно перепутать с обычной простудой или недомоганием. Симптомы опиоидной передозировки следующие:

1. Сильная сонливость, из-за которой человек выглядит еле живым;
2. Дыхание становится едва заметным;
3. Мышцы всего тела слишком расслаблены. Человек не может ни стоять, ни сидеть;
4. Изменение цвета лица: от бледно-белого до синего. Также синеют кончики пальцев и губы;
5. Кожа становится влажной и холодной;
6. У человека начинаются судороги.

Признаки передозировки стимуляторами

Признаки передозировки стимулирующими наркотическими препаратами (кокаин, амфетамин, др.) проявляются следующим образом:

1. Паника;
2. Страх смерти;
3. Подвижное возбуждение (человек не может найти себе места);
4. Повышение давления (в некоторых случаях – инсульт);
5. Ускорение сердцебиения;
6. Сильно пульсирующая головная боль, ощущение сжатия и боли в грудине;
7. Пена изо рта;
8. Тошнота и рвота;
9. Расширение зрачков.

Признаки передозировки спайсами и солями

Наиболее опасным из всех видов наркотических препаратов, которые существуют на сегодняшний день, являются синтетические наркотики, такие как спайсы и соли. Основные симптомы передозировки спайсами и солями проявляются в головокружении, слабости, тошноте, побледнении лица, критическом повышении пульса, скачках давления, потери сознания, рвоте. Часто вследствие передозировки спайсами и солями у человека может случиться инфаркт или инсульт. Нередко передозировка сопровождается паранойей, галлюцинациями, тремором и повышенным уровнем тревоги.

Первая помощь при передозировке

Конечно, первое, что вы должны сделать – это вызвать скорую. А пока она будет ехать, вам необходимо сделать все, что в ваших силах, чтобы пострадавший человек дожил до ее приезда.

1. Во-первых вам необходимо убедиться в том, что пострадавший жив. Если он в сознании, постарайтесь не давать ему заснуть: разговаривайте с ним; научите его правильно дышать, делая глубокий медленный вдох и глубокий спокойный выдох. Важно следить за дыханием человека, ведь у него в любой момент произойти остановка дыхания;
2. Если вам не удалось вернуть человека в сознание, то, прежде всего, уложите его на твердую поверхность и проверьте проходимость дыхательных путей;
3. В первую очередь, необходимо открыть человеку рот и вытащить из горла язык. Стоит заметить, что, из-за судорог, держать рот открытым будет довольно непросто, поэтому часто используют ложку, обернутую тканью для защиты зубов человека и для того, чтобы язык не скользил в руках.
4. После этого необходимо освободить рот от всего, чем человек может задохнуться: рвота, протезы, вставные челюсти.
5. Затем перейдите к проверке пульса.
6. Если пульс отсутствует-необходимо срочно делать искусственное дыхание. Для этого человека следует положить на бок (чтобы язык снова не запал), зажать ему нос и через рот вдыхать воздух в его легкие. Необходимо выполнить 15-20 таких повторов за минуту.
7. Если после этого сердце не начнет биться, необходимо повторять процедуру, пока не добьетесь успеха. Также можно добавить массаж сердца: при искусственном вдохе нужно резко нажать на грудную клетку и толкнуть 4-5 раз. Процедуру следует повторять на протяжении 20 минут, и если это не даст результата, значит уже наступила смерть и в продолжении реанимационных попыток нет смысла.
8. Если же ваши попытки оказались удачными и человек пришел в сознание, необходимо не дать ему заснуть. Делайте что хотите: хлопайте по щекам, говорите с ним, танцуйте, подносите под нос нашатырный спирт. Самое главное – помочь человеку дождаться скорой в сознании.

Выводы

Мы желаем вам не попадать в сложные жизненные ситуации, которые, связанные с психоактивными веществами и последствиями их употребления. Однако, если такая ситуация уже случилась в Вашей жизни, или же вы стали свидетелем передозировки у постороннего человека, вы должны быть вооружены и знать как оказать такому человеку скорую неотложную помощь, и сразу же позвонить нам, чтобы специалисты Европейского Института Зависимости «АДОМЕД» смогли спасти жизнь больного и оказать ему качественное лечение.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И НЕ БУДЬТЕ РАВНОДУШНЫМИ!

Горячая линия по вопросам алкоголизма, наркомании и игромании:

Что делать при передозировке наркотиками: первая помощь

Даже, казалось бы, совсем безопасные препараты, которые отпускаются без рецепта, могут вызвать вредное и опасное воздействие, если их принимать в избытке. Передозировка наркотиками может привести к летальному исходу, особенно при употреблении сильных рецептурных наркотических препаратов или нелегальных наркотиков.

При подозрении на наличие передозировки наркотиками вы можете и не знать, какой именно препарат принимал человек, часто эти сведения заранее неизвестны. Как правило, человек либо теряет сознание, либо не полностью осознает реальное положение дел. Поэтому, очень важно знать общие признаки передозировки наркотиками, а также правильный алгоритм действий при оказании первой неотложной помощи в большинстве ситуаций.

Симптомы передозировки

Общие симптомы передозировки наркотиками включают в себя:

• Неглубокое, затрудненное или нерегулярное дыхание или его отсутствие;
• Путаница, дезориентация или галлюцинации;
• Потеря координации или моторики;
• Сонливость или коллапс;
• Потеря сознания;
• Липкая, бледная кожа;
• Изменения настроения, включая агрессию, возбуждение, тревогу или депрессию;
• Боль в животе;
• Повышенная температура;
• Судороги.

Если вы затрудняетесь с анализом ситуации, или вам трудно однозначно сразу определить состояние человека, обязательно проконсультируйтесь с наркологом. С помощью врача, вы намного больше принесете пользы пострадавшему.

Алгоритм действий при передозировке наркотиками

Если вы считаете, что пациент пребывает в состоянии передозировки наркотиками, сделайте следующее:

1. Проверьте уровень сознания пациента. Разбудите его, если он спит. Если без сознания, переверните на бок, чтобы он не задохнулся от рвоты. Не оставляйте его одного.
2. Найдите предметы, которые помогут с диагнозом. Очень важна информация о том, какое лекарство принимал пациент, когда, сколько и каким способом. Если пациент не бодрствует, попробуйте найти предметы и контейнеры с лекарствами, шприцы, иглы и другие предметы.
3. Удалите лишнюю одежду. Некоторые лекарства приводят к тому, что у пациента быстро повышается температура. Если это произойдет, снимите одежду, чтобы кожа подверглась воздействию воздуха, и остудите.
4. Вызовите экстренную помощь. Никогда не ждите, пока передозировка не пройдет сама, звоните в скорую, даже если симптомы передозировки на первый взгляд прошли. Некоторые последствия передозировки коварны и не проявляются сразу.

Имейте в виду, что с некоторыми лекарствами пациенты могут стать агрессивными и возбужденными. Постарайтесь сохранять спокойствие и не провоцировать больного. Если он становится опасным и слишком буйным и вы не можете его спокойно удержать, вызывайте полицию.

Вопросы,ответы на которые вам нужно знать при разговоре с врачом

Важно выяснить, какое лекарство или наркотик принимал пациент. Если он не спит, спросите его, но сделайте это быстро, поскольку он может потерять сознание. Если больной уже без сознания, вам нужно будет найти упаковку, контейнер или пузырек с таблетками.

Вот список вопросов, которые, как правило, задают сотрудники скорой помощи:

• Какие лекарства или наркотики принимал пациент? Сколько он принял? Если лекарство было в форме таблеток, сколько таблеток человек принял и сколько миллиграммов в каждой таблетке?
• Как давно был принят препарат? Были ли какие-либо другие лекарства, наркотики, химикаты или алкогольные напитки приняты вместе с этими наркотиками?
• Сколько лет пациенту?
• Какие симптомы у пациента?
• Является ли пациент сознательным и дышит?
• Есть ли у пациента какие-либо ранее существующие заболевания?

ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ

Что не надо делать при передозировке наркотиками?

Не помещайте человека в душ. Это обычная практика в кино и на телевидении, и она понятна – часто люди идут в душ, когда им плохо. Однако в случае передозировки наркотиков это плохая идея.

Даже если человек кажется нормальным, значительное изменение температуры может привести его в шок. Если они одни в душе, они также могут потерять сознание или упасть в обморок и упасть. Душ или ванна не являются безопасным местом для падения.

Не позволяй спать. Человеку, который передозировал наркотиками, не обязательно падать в обморок. Однако если он будет бодрствовать, вам будет легче следить за их состоянием. Если пациент придет в себя после прибытия медицинской помощи, он сможет проинформировать медработников о своем состоянии, сообщить им, какие лекарства принимались, и обо всех изменениях в своих чувствах.

Если пациент действительно должен потерять сознание, вы не сможете его остановить. Однако, если они теряют сознание, это обычно указывает на ухудшение состояния.

Не пытайтесь вызвать рвоту. Попытки заставить человека отрыгнуть какое-либо лекарство, которое он принимал, если он принимал его перорально, может быть опасным. Мало того, что это обычно не работает, но человек может подавиться собственной рвотой.

Не ждите, пока препарат самостоятельно выйдет. Никогда не стоит просто ждать, пока передозировка не исчезнет сама по себе. Вызовите скорую помощь немедленно.

Не пытайтесь кормить пациента. Особенно, если вы не уверены, что они взяли, не стоит пытаться заставить пациента есть. Некоторые продукты могут иметь побочные эффекты. В частности, не давайте им напитки с кофеином, такие как кофе, чай или газировка. Ни в коем случае не давайте им алкоголь.

Не оставляй пациента одного. Никогда не стоит оставлять кого-то одного, кто передозировал наркотиками. Оставайтесь с ними, следите за их состоянием и помогайте по мере необходимости. Возможно, вам придется на мгновение покинуть комнату, чтобы найти атрибуты злоупотребления или вызвать медицинскую помощь, но не задерживайтесь надолго.

Не ставьте себя в опасное положение. Некоторые лекарства делают пациентов агрессивными и агрессивными. Не пытайтесь уговаривать или сдерживать насильственного человека; вы можете причинить боль пациенту или самим пострадать. Вместо этого немедленно вызовите полицию или медицинскую помощь.

Передозировка опиоидными наркотиками

Как и многие легальные, широко используемые обезболивающие, некоторые опиоидные препараты могут вызывать привыкание, даже если они используются по назначению. Больные, пожилые или немощные пациенты с хронической болью часто становятся зависимыми, а когда рецепт заканчивается, боль продолжает мучить этих людей. Использование некоторых рецептурных опиоидных обезболивающих препаратов в нашей стране широко распространено, часто в небезопасных количествах. Викодин, OxyContin и Морфин являются законными опиоидными обезболивающими. Некоторые опиоиды, такие как Ломотил и Кодеин, назначаются при таких легких явлениях, как диарея и кашель.

Поскольку опиоиды, как правило, хранятся в домах наших граждан, важно научиться распознавать симптомы передозировки от опиоидов и отличать их от признаков обычного состояния эйфории.

Симптомы передозировки опиоидов включают в себя:

• Бледное липкое лицо;
• Неспособность говорить, даже если не спит;
• Синие или пурпурно-черные губы и ногти;
• Вялость;
• Синий или голубовато-фиолетовый оттенок кожи (у светлокожих людей); пепельный или сероватый оттенок кожи (у темнокожих людей);
• Медленное, нерегулярное дыхание или отсутствие дыхания;
• Медленное, нерегулярное сердцебиение или отсутствие сердцебиения;
• Рвота;
• Потеря сознания;
• Булькающие или удушающие звуки («гремучая смерть»);
• Отсутствие реакции на внешние раздражители, даже если они возбуждены или громко говорят.

Передозировка наркотиками легко может стать трагедией. Никогда не откладывайте вызов скорой помощи. Кроме того, следуйте общим указаниям при оказании первой медицинской помощи, и вы сможете когда-нибудь спасти человеку жизнь.

Передозировка наркотиками: симптомы и первая помощь

Передозировка – самая частая причина смерти наркозависимых. Официальная статистика последних лет насчитывает не менее 10000 случаев смерти от передозировки в год. Риску погибнуть от передозировки подвержены как новички, так и наркоманы со стажем. Наиболее часто смертельная передозировка случается при употреблении опиоидов. Однако потребление стимуляторов также способно вызывать смертельно опасные состояния.

Первая помощь в случае передозировки

Столкнувшись с проявлениями передозировки сразу звоните в скорую помощь:

• по номеру 03 с домашнего (стационарного)
• по номеру 103 с сотового или домашнего, с таксофона
• по номеру единой экстренной службы 112 с сотового (вызов пройдет даже с заблокированной сим-карты или без сим-карты)

Пока едет скорая помощь

Важно: оставайтесь с пострадавшим до прибытия медиков!
Первая помощь, оказанная до прибытия врачей, может спасти жизнь.

1. Не позволяете пострадавшему потерять сознание, разговаривайте с ним. Потеря сознания опасна погружением в кому. Если он не откликается на голос, не двигается, дыхание слабое или отсутствует, делайте следующее:

• положите пострадавшего спиной на твердую горизонтальную поверхность
• поверните голову на бок
• разожмите челюсти
• очистите рот от рвотных масс, достаньте язык, если он запал и закрыл горло

2. Если дыхания по-прежнему нет, прощупаете пульс на сонной артерии под нижней челюстью.

Если пульс прощупывается, преступайте к искусственному дыханию:

– накройте рот пострадавшего марлевой салфеткой, лоскутом тонкой ткани
– зажмите нос пострадавшего
– сделайте глубокий вдох и сразу с силой выдуйте воздух в рот пострадавшего (как будто надуваете мяч)

Повторяйте выдохи, пока не появятся признаки самостоятельного дыхания. Если грудная клетка поднимается на 3 см, значит дыхание восстановилось.

Если пульса нет, приступайте к непрямому массажу сердца:

– приподнимите ноги пострадавшего, подложите сложенную куртку или сумку
– сделайте два вдоха как описано выше
– станьте на колени сбоку от пострадавшего
– расположите одну ладонь в основании грудины, закройте другой. Пальцы приподнимите над ребрами, не сгибайте руки в локтях
– с силой нажмите, затем отпустите. Амплитуда движения грудной клетки должна составлять примерно 5 см. Повторяйте нажатия быстро – каждое должно занимать не более секунды
– через каждые 15 нажатий делайте два искусственных вдоха
– раз в минуту проверяйте пульс

Повторяйте действия, пока состояние не улучшится: появится пульс, самостоятельное дыхание, лицо и мочки ушей порозовеют. Но и тогда не останавливайтесь, продолжаете реанимацию, пока пульс и дыхание полностью не вернутся. Оставайтесь с пациентом до приезда скорой.

При передозировке нельзя

• бросать пациента без присмотра
• помещать его в ванну
• позволять засыпать или терять сознание
• использовать психостимуляторы как антидот при передозировке опиоидами, и наоборот

Передозировка опиоидами (опиатами)

К опиоидам относятся: героин, опий, метадон, морфин, оксиморфон, гидроморфон, кодеин, фентанил и др.

• сильная бледность
• синюшность губ
• слабый пульс
• снижение частоты дыхания, вплоть до полной остановки
• сужение зрачков
• заторможенность, неподвижная поза
• отсутствие тонуса мышц, общая расслабленность
• рвота
• спутанность сознания
• кома

При передозировке опиоидами, если сердцебиение и дыхание восстановлены, можно ввести Кордиамин или Налоксон. Близким опиоидного наркомана нужно иметь эти препараты дома.

Кордиамин (другие названия препарата: кордимид, никетамид)

Показания к применению: обморок, шок, дыхательная недостаточность, удушье, отравления седативными, опиоидами, барбитуратами.
При передозировке опиоидами сделайте одну инъекцию препарата внутривенно или внутримышечно в объеме 2-5 мг. Вводите вещество очень медленно, т.к. препарат очень болезненный. Возможны побочные эффекты в виде судорог, рвоты, аллергические реакции.
Важно: кордимин нельзя использовать при передозировке психостимуляторами, поскольку он усиливает их действие!

Налоксон

Препарат используют как антидот при передозировке опиоидами. В случае отравления другими веществами нолаксон бесполезен. Препарат блокирует действие опиатов на срок до полутора часов, если за это время не прибыли врачи скорой помощи, повторите введение налоксона. Инъекцию делают внутримышечно в плечо или бедро в дозировке 1-2 мл. Если спустя 5 минут после введения пациент не пришел в сознание, не открыл глаза, не сделал глубокий вдох, значит, эффект не достигнут — повторите инъекцию.

Передозировка психостимуляторами

К наркотикам-психостимуляторам относят амфетамин, кокаин, метамфетамин, эфедрин, крэк, соли

Признаки передозировки психостимуляторами:

• паника, бред преследования
• повышенная двигательная активность
• расширенные зрачки
• острые головные боли
• частый пульс или аритмия
• обильное потоотделение
• судороги
• рвота
• высокая температура (до смертельных значений)

Как помочь при передозировке психостимуляторами

1. Вызовите скорую.
2. Не оставляйте человека одного, в состоянии паники не редки случаи самоубийства.
3. Отведите пострадавшего в тихое место, говорите с ним, постарайтесь успокоить, заставьте сконцентрироваться на равномерных вдохах и выдохах.
4. Если у пострадавшего высокая температура, приложите к голове мокрое полотенце или помогите принять прохладный душ. Давайте пить много воды.
5. Если у пострадавшего обморок, уложите его на спину, поверните голову набок, и проследите чтобы, он не подавился языком и не захлебнулся рвотными массами.

Причины передозировок

– Одновременный прием нескольких ПАВ различных наркотических веществ, наркотиков, в сочетании с алкоголем, нелегальных наркотических и заместительных препаратов
– Прием повторных доз в небольшой интервал времени
– Прием дозы сразу после детоксикации
– Неправильный расчет дозировки
– Неизвестная концентрация синтетических наркотиков

Кто в группе риска

Чаще от передозировки страдают начинающие наркоманы, подростки потребители дешевых наркотиков, наркоманы со стажем после курса детоксикации.

Чем грозит передозировка

В 93% случаев смерть наркомана вызвана передозировкой. Она наступает из-за угнетения дыхательного центра и остановки сердца, наркотической комы, геморрагического инсульта, гипертермии (перегрева) мозга.

Даже если удается избежать летального исхода, передозировка причиняет необратимый вред здоровью: поражает сердечно-сосудистую систему, почки, печень, нервную систему.

Помните: передозировка развивается стремительно и несет угрозу жизни. От ваших действий в экстренной ситуации зависит исход. Обязательно вызовите скорую помощь, не оставляете пострадавшего, попытайтесь оказать первую доврачебную помощь.

Первая помощь при передозировке наркотиками

Под передозировкой наркотиками понимается возникновение интоксикации организма вследствие его отравления повышенной дозой наркотического препарата. Передозировка может настигнуть любого наркомана, поскольку люди, употребляющие подобные вещества, редко отдают себе отчет в том, что организм в любой конкретный момент времени может отреагировать на данное вещество интоксикацией и даже смертью. В каждом случае, когда у человека возникает подобное состояние, его требуется экстренно госпитализировать, поскольку это очень опасно.

Для того чтобы понять, что рядом находится человек с передозировкой, достаточно просто внимательно на него взглянуть. Чаще всего при данном процессе тело пострадавшего обездвижено, он может как сидеть, так и лежать без признаков жизни. Лицо у наркомана в данном случае синеет, поскольку интоксикация любым видом наркотического вещества обычно поражает дыхательную систему.

В данном случае следует постараться вернуть пострадавшего в сознание, окрикнув, потряся его, а если этого сделать не удается, необходимо вызвать скорую, запомнить время, когда начинаются реанимационные мероприятия и начать оказывать наркоману первую помощь.

Первая помощь – в чем суть?

Итак, сразу же при обнаружении наркомана в состоянии после передозировки ему следует постараться вернуть сознание. Также очень важно убедиться в том, что дыхательные пути человека свободны, при необходимости их следует очистить от сторонних предметов и рвотных масс, предварительно уложив пострадавшего на горизонтальную поверхность и повернув его голову в бок. При наличии пульсации важно своевременно сделать наркоману искусственное дыхание. При отсутствии пульса человеку необходимо произвести непрямой сердечный массаж. Все эти манипуляции следует производить либо до момента, когда к пострадавшему возвращается сознание и он начинает нормально свободно дышать, либо вплоть до приезда бригады неотложной помощи.

После приведения наркомана в сознание его требуется успокоить, чтобы не вызывать приступы паники и не усугубить состояние пострадавшего. При этом исключаются все активные раздражители – громкая музыка, яркий свет выключаются, человека просят глубоко вдыхать воздух и спокойно его выдыхать. В интересах наркомана, чтобы врачи приехали как можно скорее.

Причины возникновения патологического состояния

Передозировка возникает в организме человека, если в него поступило то количество наркотического средства, с которым он не может справиться и данный факт несет в себе угрозу жизни и здоровью. Данная ситуация чаще всего происходит у наркоманов-новичков, которые еще не знают «своей» дозы для нормального самочувствия. Опытные наркоманы обычно свой предел знают, хотя и они часто попадаются в сети передозировки, поскольку у зависимости от наркотических средств есть 3 стадии. На первой в организме увеличивается толерантность к употребляемому веществу. Это происходит по причине способности человеческого организма приспосабливаться к возникающим вокруг него условиям. Постепенно наркоман должен каждый раз увеличивать дозу потребляемого наркотика, чтобы достичь желаемой эйфории.

При этом постепенно приходит вторая стадия зависимости, когда толерантность, постепенно нарастая, достигает своего максимума, после которого при увеличении количества потребляемого вещества возникает интоксикация. Это уже третья стадия, при которой наркоман употребляет смертельные дозы наркотиков, а организм при этом перестает справляться с поступающими ядами, поскольку толерантность снижается. При этом сам человек не может точно знать, когда же эта стадия наступит, поэтому большинство наркозависимых попадают в ситуацию с передозировками и многие из них при этом умирают.

Помимо вышеописанного естественного процесса адаптации организма на возникновение передозировки могут влиять и другие факторы – сопутствующие соматические болезни у человека, длительное воздержание от употребления наркотических препаратов, способ употребления наркотиков, общее использование психоактивных веществ и прочее.

Симптоматика состояния

Симптоматика патологической интоксикации напрямую зависит от того вещества, которое употребил пострадавший. Однако вид наркотического средства никак не влияет на тот факт, что при передозировке первыми в организме страдают сердечно-сосудистая система, головной мозг, почки и печень.

Многие наркотические средства угнетают действие центральной нервной системы. Это происходит при употреблении опиатов, к которым относят героин, морфин, маковую соломку, кодеин, а также бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как сибазон.

При этом симптоматика отравлений такими веществами выражается в прерывистости и сбоях дыхательной практики, резком понижении давления, сбоях в процессе сердцебиения, сужении зрачков глаз, прекращении их реакции на световой источник, бледности кожи, синеве пальцев и губ, заторможенности сознания (а иногда и впадении в кому), рвоте, судорогах, пене изо рта. Для подтверждения собственных догадок о передозировке наркотиками можно осмотреть тело пострадавшего на предмет наличия на нем следов от инъекций.

Если произошла передозировка именно опиатами, то человек становится заторможенным, а его речь начинает сбиваться. Его дыхание будет становиться все реже, поскольку данные вещества способны угнетать дыхательный центр в организме, что в итоге и станет причиной летального исхода.

Если же в организм поступил переизбыток психостимулирующих наркотиков, например, амфетаминов, эфедрина, кокаина, винта, то нервная система наоборот активизируется. У наркомана возникает психоэмоциональное возбуждение, он начинает бредить и видеть галлюцинации, метаться, у него растет температура, возникает гипертония, учащается сердцебиение, человека знобит, он потеет, кожа приобретает синий оттенок, начинается рвота и судороги. При этом довольно часто развиваются инфаркты и инсульты, сердечно-сосудистая недостаточность, аритмии.

Часто другие наркоманы, увидев, что их «друг» попал в подобное состояние, стараются не помочь ему, а наоборот – спрятать от посторонних глаз, подождать, когда все пройдет само по себе, что и приводит в большинстве случаев к смерти человека. Этого необходимо постараться избежать, своевременно вызвав бригаду специалистов и оказав пострадавшему первую помощь при передозировке.