Первая помощь при обмороке: как оказать, последовательность

Обморок: причины, симптомы и порядок оказание первой помощи

Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)

Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.

Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.

Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье.

Начнем с определения:

Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.

Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок .

Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.

Обмороки связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Обычно возникают внезапно, без предвестников.

Они делятся на две основные группы:

Обморок связанный с нарушением сердечного ритма и проводимости. Особое внимание заслуживают эпизоды пароксизмальной тахикардии.
Обморок, обусловленный снижением сердечного выброса (стеноз устья аорты, миокардиопатия, инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты).

Все эти заболевания требуют лечения в больничных условиях под наблюдением врача.

Обмороки так же могут развиваться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как токсический грипп, вирусный гепатит, острая дизентерия, брюшной и сыпной тиф.

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
Сопровождается травмой головы;
Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Первая помощь

Первая помощь при обмороке

Последовательность действий при обмороке:

Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.

Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.

Никогда не следует:

Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
Бить, шлепать по щекам.

Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов. Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.

У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.

Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей

<strong><noscript></noscript></strong>Первая помощь при обмороке должна всегда оказываться незамедлительно. Утрата сознания – состояние совсем нередкое в повседневном существовании, именно поэтому людям надобно знать, как оказать первую помощь при обмороке и ее основные принципы. Беспамятство как отдельный симптоматический показатель может не представлять риска для жизнедеятельности пострадавшего, но подвергнуть организм к травмированию или быть признаком серьезного недуга может. Поскольку основным этиологическим фактором, порождающим синкопальное состояние, считается недостаток кислорода в мозговых структурах из-за нарушения адекватного их кровоснабжения, то первичные мероприятия заключаются в уложении пострадавшего горизонтально, приподняв ему нижние конечности.</p> <h2>Оказание первой помощи при обмороке</h2> <p>Дабы первичные мероприятия по оказанию помощи индивиду, временно утратившему сознание, были адекватными, необходимо иметь представление, что собой являет состояние беспамятства. Итак, обморок выражается приступом недолговременной утраты сознания, который наступает вследствие преходящего расстройства кровоснабжения мозга. Часто это состояние бывает вызвано патологическими процессами, например, различными аритмиями. Также нередко потерю сознания провоцирует низкая концентрация в крови О2 либо регуляторная дисфункция капилляров. В медицинской науке обморочное состояние именуется синкопой.</p> <p>Оказание первой медицинской помощи при обмороке нередко зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего беспамятство. Так, например, если синкопа наступила по причине повышенных показателей температуры среды, то пострадавшего необходимо вынести на улицу либо открыть окна, также можно положить на лобовую область лед, обернутый тканью.</p> <p>Причин, вызывающих отключение сознания, существует много. Ниже приведены наиболее распространенные: нервное перенапряжение, воздействие ежедневных стрессоров, внезапный упадок кровяного давления, голод, дефицит О2, физическое истощение, перегрев организма, духотища или жара в помещении, перепады атмосферного давления. Перечисленные причины относятся к разряду неопасных. Однако нередко беспамятство является своеобразным сигналом, сообщающим о наличии тяжелых хворей в организме. Поэтому первая медицинская помощь при обмороке обязательно должна включать вызов бригады скорой помощи.</p> <div style="clear:both; margin-top:0em; margin-bottom:1em;"><a href="https://5korolev.ru/pishhevye-dobavki/vitaminy-dlya-kormyashhih-mam-pravila-vybora.html" target="_blank" class="u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b"><style> .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b { padding:0px; margin: 0; padding-top:1em!important; padding-bottom:1em!important; width:100%; display: block; font-weight:bold; background-color:inherit; border:0!important; border-left:4px solid inherit!important; box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -moz-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -o-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -webkit-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); text-decoration:none; } .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b:active, .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b:hover { opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; text-decoration:none; } .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b { transition: background-color 250ms; webkit-transition: background-color 250ms; opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; } .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b .ctaText { font-weight:bold; color:inherit; text-decoration:none; font-size: 16px; } .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b .postTitle { color:inherit; text-decoration: underline!important; font-size: 16px; } .u587892d6cc6e0d18b932c98009a1584b:hover .postTitle { text-decoration: underline!important; } </style><div style="padding-left:1em; padding-right:1em;"><span class="ctaText">Читать еще:</span>  <span class="postTitle">Витамины для кормящих мам: правила выбора</span></div></a></div><p>Синкопальное состояние часто бывает признаком следующих недугов: внутреннего кровотечения, недостаточности миокарда, некоторых хронических хворей, травмы мозга. Поэтому, если зародились подозрения, что у пострадавшего одна из вышеприведенных патологий или индивид находится в отключке более ста двадцати секунд и оказание первой медицинской помощи при обмороке не привело больного в сознание, надобно безотлагательно вызвать врача.</p> <p>Симптоматика обморочных состояний не обусловлена этиологическим фактором. Другими словами, проявления синкопы разного генеза одинаковы. Часто отключению сознания сопутствуют предвестники, такие как ощущение нехватки воздуха, тошноты и постороннего гула в ушах, внезапная слабость, головокружение, затуманенное зрение. При появлении описанных проявлений рекомендуется незамедлительно прилечь или хотя бы занять сидячее положение. Обморочное состояние в лежачей позе не наступает.</p> <p>Если избежать утраты сознания не удалось, то чаще наблюдаются такие клинические проявления: бледность покровов дермы, холодный пот, редкое и неглубокое дыхание, спад давления, слабый пульс.</p> <p>При описанной выше симптоматике запрещено:</p> <p>– усаживать насильно пострадавшего или удерживать вертикальной позиции его, прислоняя к стене;</p> <p>– перемещать больного, при наличии оснований предполагать, что синкопа является следствием травмы;</p> <p>– трясти, тормошить или производить иные резкие движения.</p> <p>Итак, первая медицинская помощь при обмороке заключается в совершении ниже приведенных действий. В первый черед, как было написано выше, необходимо уложить на спину пострадавшего на поверхность таким манером, чтобы нижние конечности располагались выше головы, что обеспечит приток к мозговым структурам крови. Затем надобно обеспечить воздушный приток. Если больного окружила толпа зевак, следует попросить их разойтись, если пациент находится в душном кабинете, нужно открыть окно либо вынести его на улицу при отсутствии подозрений на наличие травм. Также рекомендуется освободить шею индивида и иные части тела от сдавливающих элементов гардероба, таких как ворот рубашки, застегнутый доверху, шарф либо галстук, пояс брюк либо ремень. Дальше следует воздействовать на рецепторы, например, сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой, чуть-чуть похлопать по щекам или поднести ватный шарик, смоченный в нашатыре, резкий запах которого в считанные мгновения вернет индивида в сознание.</p> <p>Если синкопальное состояние является следствием перегрева, то пострадавшего необходимо переместить в тенек, прохладное помещение либо напоить холодной слегка подсоленной водой или чаем. После возвращения сознания функционирование психики и всех органов быстро восстанавливается. Однако, если синкопа порождена наличием патологий, то могут наблюдаться боли в грудине, рост давления.</p> <h2>Первая помощь при обмороке – алгоритм действий</h2> <p>Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение). В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается. Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.</p> <p>Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.</p> <p>Ведь если индивид утратил сознание или развился коллапс (состояние, несущее угрозу для человеческой жизни и характеризующееся падением давления, нарушением кровоснабжения органов), необходимы определенные действия для оказания первой помощи.</p> <p>Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ. Также освободить от сжимающих элементов гардероба (галстук, ремень). Затем вызвать врача. После чего необходимо проверить на сонной артерии наличие пульсации. Телу придать горизонтальной положение, приподняв ноги выше уровня головы.</p> <p>После выполнения вышеприведенных манипуляций следует постараться возбудить кожные рецепторы. Для этого необходимо потереть ушные раковины мокрым прохладным полотенцем, взбрызнуть лицо, дать понюхать пары нашатырного спирта либо уксуса.</p> <p>По выходу индивида из обморочного состояния необходимо его согреть, дождаться эскулапов и передать пациента им «в руки». Врачам следует поведать всю последовательность проводимых мероприятий.</p> <p>Комплекс вспомогательных мероприятий при коллапсе практически не отличается от действий при синкопальном состоянии. При коллапсе неотложная помощь несложна, но весьма важна для спасения индивида.</p> <p>Первая помощь при обмороке – алгоритм действий включает:</p> <p>– придание туловищу пациента горизонтального положения, спиной вниз, поднятие ног, для обеспечения кровотока к мозговым тканям (плоскость должна быть твердой и ровной);</p> <p>– освобождение тела индивида от сдавливающей одежды (верхние пуговиц, шарф, пояс);</p> <p>– обеспечение пострадавшему приток воздуха (можно открыть окно и сделать кислородную ингаляцию по возможности);</p> <p>– согревание потерпевшего при помощи горячих грелок или пластиковых бутылок, наполненных горячей жидкостью;</p> <p>– поднесение к носу индивида нашатыря, чтобы он возбудить носовые рецепторы;</p> <p>– при отсутствии нашатыря, можно сделать массаж ушных мочек или висков;</p> <p>– обеспечение пациенту покоя;</p> <p>– при отсутствии признаков жизнедеятельности организма, необходимо выполнить комплекс мероприятий по реанимации, охватывающих непрямой массаж миокарда, искусственное дыхание;</p> <p>– если коллапс является следствием кровопотери, необходимо, в первый черед, остановить кровотечение.</p> <p>Существует ряд манипуляций, совершать которые до приезда доктора строго запрещено:</p> <p>– «кормить» пострадавшего всем известными сердечными лекарственными средствами, поскольку они могут расширить капилляры;</p> <p>– если индивид пребывает в состоянии беспамятства, нельзя его насильно стараться напоить или дать медикаменты;</p> <p>– пробовать привести в сознание пострадавшего при помощи оплеух.</p> <p>Жизненно важно, чтобы обморок, коллапс первая помощь была своевременной. Всякое промедление может пострадавшему стоить здоровья, нередко, даже жизни. Все совершаемые манипуляции по оказанию помощи должны быть четкими, последовательными. Ведь для пострадавшего субъекта идет счет на секунды, а вызванная бригада медиков может не поспеть вовремя. Именно поэтому каждому индивиду необходимо знать основы оказания неотложных первичных мероприятий при коллапсе или обморочном состоянии. Эти знания часто могут спасти потерпевшему жизнь.</p> <p>Соблюдение нижеприведенных профилактических мероприятий позволит избежать возникновение выше описанных состояний. В первый черед, профилактика включает избегание обстоятельств, провоцирующих беспамятство (стрессовые или экстремальные ситуации, жесткие диеты, чрезмерная усталость и пр.), умеренные спортивные нагрузки, закаливание, нормальный режим сновидений, распорядок дня, трудовой деятельности и отдыха, сбалансированное питание, избавление от привычек, наносящих вред здоровью, лечение основного недуга (при наличии), регулярном обследовании.</p> <blockquote> <p><strong>Автор:</strong> Психоневролог Гартман Н.Н.</p></blockquote> <p>Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»</p> </blockquote> <h2>Первая помощь при обмороке: подробный алгоритм действий</h2> <p>Частые случаи обморока наблюдаются во время беременности, при неврологических болезнях, у дошкольников, подростков и людей старше 60 лет, у девочек – в период наступления первой менструации. Это распространенное явление, с которым хотя бы один раз сталкивался практически каждый житель земного шара независимо от возраста и половой принадлежности. Рассмотрим, какой должна быть первая помощь при обмороке, как улучшить состояние пострадавшего и какие ошибки нельзя допускать.</p> <h2>Что такое обморок</h2> <p>В медицине обмороком называют кратковременную потерю сознания, которая возникает в результате общей церебральной гипоперфузии. Характеризуется нарушением кровотока в головной мозг, когда количество кислорода и питательных веществ значительно снижается.</p> <p>Сам процесс развивается быстро, а продолжительность обычно составляет от 20 секунд до 5 минут. Он не является патологией и признаком конкретного заболевания. Это свойство и отличает его от синдрома полной потери сознания. Сильные судороги, как в эпилептических припадках, отсутствуют.</p> <p style="clear: both"> <noscript></noscript></p> <p>Синкопе сопровождается предобморочным и постобморочным состояниями. Ориентация и обычное поведение восстанавливаются мгновенно, потери памяти на предшествующие события нет, пульс замедляется и может не прощупываться. Человек приходит в себя быстро и самостоятельно, хотя иногда требуется поддержка других лиц.</p> <h2>Причины</h2> <p>Синкопальный синдром может быть вызван различными заболеваниями:</p> <p style="clear: both"> <ul> <li>сердечные — пороки, патологии, связанные с нарушением ритма. Сюда относятся мерцательная аритмия, стеноз аорты (дисфункция сердечных клапанов), кардиомиопатия, поперечные блокады сердца, слабость синусового узла;</li> <li>сосудистые – спазмы сосудов, атеросклероз;</li> <li>черепно-мозговые травмы – сотрясения, ушибы;</li> <li>расстройства вегетативной нервной системы;</li> <li>сахарный диабет;</li> <li>болезнь Паркинсона;</li> <li>эпилепсия;</li> <li>патологии легких — бронхиальная астма, легочная гипертензия, тромбэмболия;</li> <li>почечная недостаточность на фоне проявления уремии;</li> <li>язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;</li> <li>анемия, влекущая снижение гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода;</li> <li>периодическое резкое падение и повышение артериального давления.</li> </ul> <p><noscript></noscript></p> <p>Изменение эмоционального самочувствия человека, обусловленное обстоятельствами:</p> <ul> <li>стрессовые, шоковые ситуации;</li> <li>сильный испуг и волнение;</li> <li>усталость от тяжелого физического труда и/или нервного перевозбуждения;</li> <li>физическая боль.</li> </ul> <p>В результате интоксикации:</p> <ul> <li>медикаментами (препараты с седативным эффектом, транквилизаторы, гипотензивные средства);</li> <li>злоупотребление алкоголем;</li> <li>некачественной, просроченной пищей.</li> </ul> <p>Вследствие негативного влияния внешних факторов:</p> <ul> <li>загрязненность атмосферы, приводящая к недостатку кислорода;</li> <li>тепловой и солнечный удар;</li> <li>жаркие засушливые климатические условия;</li> <li>длительное нахождение в местах с горячим воздухом и высоким атмосферным давлением (например, в бане, сауне).</li> </ul> <p>Пожилой возраст также способствует синкопе, т.к. на данном возрастном этапе увеличиваются случаи микроинсультов, а у женщин наступает климакс. Внезапная смена положения тела из горизонтального в вертикальное также может послужить причиной.</p> <p>Девушки, тщательно следящие за фигурой, ограничивают в количестве свой пищевой рацион, сидят на жестких диетах, отказываются от потребления еды, что в конечном итоге провоцирует голодный обморок.</p> <p style="clear: both"> <noscript></noscript></p> <h2>Основные симптомы</h2> <p>Прежде чем потерять сознание, человек замечает у себя некоторые изменения в организме. Симптоматика заключается в следующих проявлениях:</p> <ul> <li>ощущение того, что становится плохо, чувство дурноты;</li> <li>выступает липкий холодный пот;</li> <li>кожные покровы бледнеют;</li> <li>головокружение, иногда тошнота;</li> <li>в глазах происходит потемнение;</li> <li>шум в голове и звон в ушах;</li> <li>пальцы рук и ног могут онеметь;</li> <li>дыхание становится поверхностным, редким;</li> <li>наступает слабость в теле;</li> <li>зрачки расширяются;</li> <li>редко отмечаются мочеиспускание, слабые судороги.</li> </ul> <p>Человек может самостоятельно предотвратить обморочное состояние. Для этого с наступлением первых признаков нужно присесть или прилечь, чтобы не упасть, глубоко вдыхать воздух, ослабить одежду, стесняющую дыхательные пути.</p> <p style="clear: both"> <noscript></noscript></p> <h2>Чем опасен обморок</h2> <p>Обморок, спровоцированный отдельной ситуацией, опасности в себе не несет. Большую угрозу для жизни и здоровья представляют случаи, причиной которых становятся нарушения работы сердца, с неврологической картиной происхождения.</p> <div style="clear:both; margin-top:0em; margin-bottom:1em;"><a href="https://5korolev.ru/pishhevye-dobavki/analiz-krovi-na-sahar-vidy-podgotovka-i-kak-sdavat.html" target="_blank" class="u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9"><style> .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9 { padding:0px; margin: 0; padding-top:1em!important; padding-bottom:1em!important; width:100%; display: block; font-weight:bold; background-color:inherit; border:0!important; border-left:4px solid inherit!important; box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -moz-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -o-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -webkit-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); text-decoration:none; } .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9:active, .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9:hover { opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; text-decoration:none; } .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9 { transition: background-color 250ms; webkit-transition: background-color 250ms; opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; } .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9 .ctaText { font-weight:bold; color:inherit; text-decoration:none; font-size: 16px; } .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9 .postTitle { color:inherit; text-decoration: underline!important; font-size: 16px; } .u1278bf4e03f7174df83b8ee00b0600b9:hover .postTitle { text-decoration: underline!important; } </style><div style="padding-left:1em; padding-right:1em;"><span class="ctaText">Читать еще:</span>  <span class="postTitle">Анализ крови на сахар: виды, подготовка и как сдавать</span></div></a></div><p>Такие синкопальные приступы возникают внезапно, иногда без симптомов, могут вызывать:</p> <p>При более тяжком стечении обстоятельств наступает летальный исход.</p> <p>В результате падения возможны удары об острые предметы, мебель, другие элементы интерьера и получение ушибов, травм. Даже если обморок закончился благополучно, это является серьезным основанием для обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.</p> <h2>Разновидности обмороков</h2> <p>Обморок нейрогенного характера – эта наиболее распространенная форма, встречается чаще всего. Сюда относятся следующие разновидности:</p> <ul> <li><strong>вазодепрессорные</strong> – возникают у здоровых людей под воздействием внешних и социальных факторов (недосыпание, чувство страха, эмоциональное перенапряжение, удаление зуба, реакция на плохую новость) в результате активации рефлексогенных зон. В большинстве случаев фиксируются у детей;</li> <li><strong>ортостатические</strong> – случаются из-за нарушения принципа действия систолического и диастолического АД при переходе человека из положения лежа в вертикальное состояние либо при длительном пребывании на ногах. Являются признаком периферической вегетативной недостаточности;</li> <li><strong>гиперчувствительность каротидного синуса</strong>, расположенного на передней и боковой сторонах шеи. Здесь происходит раздражение ветвей блуждающего нерва, и он начинает активно воздействовать на КС. Этому могут способствовать резкие повороты головой, туго стянутый галстук, воротник, массаж шейного отдела позвоночника;</li> <li><strong>рефлекторные</strong> – происходит дисфункция сердечно-сосудистых рефлексов, вызывают брадикардию и вазодилатацию.</li> </ul> <p>Ситуационная форма обморока – проявляется только в отдельных случаях. Например, при сильном кашле, глотании, которое сопровождается болью в горле, акте дефекации, мочевыделении с переполненным мочевым пузырем.</p> <p>Также выделяется форма синкопе, связаннпч с поражениями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. неправильный механизм работы кардиостимулятора. Выделяются кардиогенные и некардиогенные виды, спровоцированные механическими причинами (физические нагрузки), сбоем ритма и проводимости.</p> <p style="clear: both"> <noscript></noscript></p> <h2>Первая помощь при обмороке</h2> <p>Пострадавшему необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. А до ее приезда понадобится принять соответствующие меры и выполнить такой алгоритм действий:</p> <ol> <li>Как только человек впал в синкопальное состояние, следует обеспечить ему поступление воздуха, чтобы он мог свободно дышать. Стягивающую одежду в области шеи и грудной клетки ослабить – развязать галстук, расстегнуть рубашку, ремень.</li> <li>Пациента уложить на спину, на твердую поверхность, под ноги подложить опору (подойдет подушка или любые другие вещи), чтобы они находились выше головы. Этим получится ускорить приток крови к мозгу. Дополнительно можно приложить на лоб полотенце, смоченное холодной водой.</li> <li>Если приступ произошел в помещении, нужно открыть окно, форточку, двери и обеспечить воздушный поток с улицы.</li> <li>При отхождении рвотных масс повернуть набок, чтобы исключить риск ими захлебнуться и избежать западания языка.</li> <li>После улучшения самочувствия обеспечить покой (минимум 30 минут), дать сладкий чай или кусочек сахара, при ознобе укутать одеялом.</li> </ol> <p>Большинство случаев можно предотвратить на этапе предобморочного состояния. Если у человека подкашиваются ноги, нарушается походка, есть возможность подхватить его и спасти от падения. Важно не оставлять его одного, пока он находится без сознания.</p> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <h2>Что нельзя делать при обмороке</h2> <p>Люди, ставшие свидетелями того, как человек падает в обморок, при желании ему помочь могут совершить ошибки. Так как некоторые виды синкопе имеют неясную этиологию, неправильно принятые меры способны навредить больному.</p> <p>Чтобы этого не произошло, важно знать, какие действия запрещены:</p> <ol> <li>Не стоит сразу приподнимать пострадавшего или перетаскивать с одного места на другое – при падении он мог получить травмы или переломы каких-либо частей тела. Поэтому лучше оставить его в лежачем положении.</li> <li>Принятие препаратов не требуется, потому что специальных лекарств, приводящих в сознание, не существует. Следовательно, они точно не помогут.</li> <li>Грамотно использовать нашатырный спирт могут только медицинские работники. Он обладает резким запахом, неумелое применение может вызвать в момент вдоха ожог слизистых оболочек носа или нарушение дыхания.</li> <li>Сильные пощечины могут повредить мягкие ткани и оставить следы, особенно если хлопки будут неконтролируемыми и грубыми.</li> <li>Нельзя отпускать человека одного, без сопровождения, разрешать управлять транспортным средством.</li> </ol> <h2>Первая помощь при обмороке: алгоритм действий</h2> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <p>Обмороки участились в последнее время как среди взрослых, так и среди детей. Чем вызваны обмороки, стоит ли бить тревогу или можно надеяться, что подобное с вашим ребенком больше не повториться? Нужно ли проходит специальное обследование после потери сознания, какие действия предпринимать, если приближается обморок. Все эти вопросы очень беспокоят родителей. Но самым важным среди них является вопрос, как оказать пострадавшему первую помощь при обмороке и каков должен быть алгоритм действий спасающего.</p> <h2>Что такое обморок</h2> <p>Потеря сознания у детей настолько участилась в последнее время, что случаев просто не счесть. Причем ребенок может упасть в обморок, будучи абсолютно здоровым. Для того, чтобы определиться насколько это страшно и опасно для вашего ребенка, следует понять, что значит понятие «обморок».</p> <p>Обмороком считают кратковременную потерю сознания, при которой происходит нарушение обмена веществ в головном мозге и резкий отток крови из головного мозга.</p> <p>При потере сознания у ребенка может резко появиться слабость, начинает кружиться голова, появляется шум в ушах и голове, возникают мушки в глазах и как следствие – потемнение, а также подступает тошнота и боль в области сердца. Кожные покровы бледнеют, иногда проступает холодный пот. В зависимости от того, был ли малыш готов к тому, что сознание его покидает, он либо оседает на пол, либо плашмя падает на пол.</p> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <p>В течение 5-35 секунд ребенок находится без сознания, поэтому никак не реагирует на окружающую среду. При этом давление артериальное снижается, а дыхание и биение сердца ослабляются. После того, как ребенок приходит в себя, наблюдаются все признаки плохого самочувствия, что и перед падением в обморок.</p> <h2>Причины обмороков</h2> <p>Причины обмороков у детей настолько индивидуальны, что можно выделить наиболее распространенные:</p> <ol> <li>сильная боль (потеря сознания в этом случае является реакцией организма на внешнее воздействие);</li> <li>внезапное эмоциональное волнение, порой, слишком сильное;</li> <li>при длительном голоде или большом перерыве между приемами пищи, так как уровень глюкозы в крови снижается;</li> <li>продолжительное пребывание в душной комнате влечет за собой «удушье» клеток головного мозга от кислородной недостаточности;</li> <li>обморок, вызванный инфекционным заболеванием;</li> <li>при острой кровопотере;</li> <li>при резком снижении уровня гемоглобина или при длительной анемии;</li> <li>при сильной усталости и умственной перегрузке, которые сопровождаются депривацией сна (недосыпанием или полным отсутствием сна).</li> </ol> <p>Одной из частых причин падения в обморок являются первые признаки психоневрологического заболевания, другими словами, потерять сознание ребенок может при нервных срывах, затяжных депрессиях, перевозбуждении нервной системы.</p> <p>Причиной обморока может служить черепно-мозговая травма, полученная при сотрясении головного мозга. При этом сотрясение может быть, как сильным, так и незначительным. От удара по голове в человеческом мозге происходят процессы, заставляющие мозг временно отключаться.</p> <p>Очень часто сердечно-сосудистые заболевания являются причиной потери сознания ребенка. Такие случаи достаточно часты, если наблюдается большая физическая нагрузка.</p> <p>То, что в последние годы обмороки участились у детей, говорит о том, что они стали менее подвижными, все чаще страдают гиподинамией, основную часть свободного времени проводят перед компьютерами, планшетами и прочими электронными гаджетами. Молодежь мало уделяет времени спорту, активному развитию и подвижным играм.</p> <h2>Симптомы обмороков</h2> <p>Взрослому необходимо знать симптоматические признаки обморока у ребенка, чтобы уметь вовремя оказать необходимую помощь. Общие симптомы можно разделить на две категории: клиническая и дифференциальная.</p> <p><strong>При клинической картине обморока у детей наблюдаются такие симптомы</strong>:</p> <ul> <li>Резко бледнеет кожа ребенка, а также слизистые оболочки.</li> <li>Отмечается закатывание глаз, зрачки при этом сужаются и не реагируют на внешнюю среду.</li> <li>Дыхание замедляется, а при прощупывании пульса можно ощутить редкие и малые ритмические колебания.</li> <li>Конечности холодеют, выступает холодный пот.</li> <li>Наблюдается низкое артериальное давление, а периферические вены пусты.</li> </ul> <p>Состояние с такими симптомами у ребенка продолжается от нескольких секунд до трех минут. После чего ребенок возвращается в сознание, а первые признаки этого сразу проявляются следующими действиями: поднимаются веки, губы начинают шевелиться и ребенок реагирует на окружение.</p> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <p>Если обморок дифференциальный, то он может быть вызван как результат истерики или эпилептического припадка, а также от острой сердечной недостаточности или коматозного состояния. <strong>Прослеживаются такие симптомы</strong>:</p> <ul> <li>Ребенок может «застыть» за любым занятием с неподвижным взором, при этом наблюдается подергивание мышц лица или век.</li> <li>Если у ребенка истерический припадок, то при этом цвет лица остается прежним, наблюдается хороший пульс, но происходит сильное дрожание век.</li> <li>В случае нахождения ребенком в коматозном состоянии, потеря сознания отмечается довольно продолжительной, при этом наблюдается расстройство в функционировании жизненно важных органов.</li> </ul> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <h2>Первая помощь при обмороке: порядок действий</h2> <p>Если ребенок потерял сознание, до приезда скорой помощи ему необходимо оказать правильную медицинскую помощь, и чем раньше она будет оказана, тем больше шансов у малыша на благоприятный исход ситуации.</p> <ol> <li>Уложите ребенка на горизонтальную поверхность: диван, сдвинутые стулья, скамейку или пол, таким образом, чтобы ноги были выше головы на 30 см. Так, вы стимулируете приток крови к головному мозгу.</li> <li>Расстегните на одежде все сдавливающие элементы: пуговицы, ремень, пояс.</li> <li>Немедленно откройте окно, чтобы произошел приток свежего воздуха.</li> <li>К носу ребенка поднесите вату, предварительно смочив ее нашатырным спиртом</li> <li>Умойте ребенка холодной водой.</li> <li>Сразу после того, как ребенок придет в себя, не давайте ему резко вставать. Пусть он полежит в течение 10 минут. Затем напоите его сладким горячим чаем.</li> <li>Вызовите скорую помощь, поскольку даже банальный обморок может стать причиной развития серьезных патологий в детском организме.</li> </ol> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <p>Если случаи потери сознания у ребенка участились, то немедленно покажите его врачу для полного обследования организма и выявления возможных патологий нервной системы.</p> <div style="clear:both; margin-top:0em; margin-bottom:1em;"><a href="https://5korolev.ru/pishhevye-dobavki/krasnyj-2g-e128-sfery-primeneniya-vred.html" target="_blank" class="uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c"><style> .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c { padding:0px; margin: 0; padding-top:1em!important; padding-bottom:1em!important; width:100%; display: block; font-weight:bold; background-color:inherit; border:0!important; border-left:4px solid inherit!important; box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -moz-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -o-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); -webkit-box-shadow: 0 1px 2px rgba(0, 0, 0, 0.17); text-decoration:none; } .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c:active, .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c:hover { opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; text-decoration:none; } .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c { transition: background-color 250ms; webkit-transition: background-color 250ms; opacity: 1; transition: opacity 250ms; webkit-transition: opacity 250ms; } .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c .ctaText { font-weight:bold; color:inherit; text-decoration:none; font-size: 16px; } .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c .postTitle { color:inherit; text-decoration: underline!important; font-size: 16px; } .uc07952e2b58c0fa755a09f44329a835c:hover .postTitle { text-decoration: underline!important; } </style><div style="padding-left:1em; padding-right:1em;"><span class="ctaText">Читать еще:</span>  <span class="postTitle">Красный 2g (е128): сферы применения, вред</span></div></a></div><h2>Первая помощь при обмороке при тепловом и солнечном ударе: порядок действий</h2> <p>Солнечный или тепловой удар происходит после перегревания организма. Как результат такого воздействия у ребенка развивается обморок. Сопутствующее явление – многочисленные ожоги кожного покрова.</p> <p>Если вы стали свидетелем того, что человек, в том числе и ребенок, упал в обморок со всеми признаками теплового или солнечного удара, немедленно окажите доврачебную помощь. Ведь своевременное оказание помощи может спасти жизнь.</p> <p><strong>Обморок при солнечном ударе характеризуется такими признаками:</strong></p> <ul> <li>резкой потерей сознания;</li> <li>ослаблением сердцебиения и дыхания;</li> <li>потерей чувствительности.</li> </ul> <p><strong>Визуально признаки проявляются таким образом:</strong></p> <p style="clear: both"> <ul> <li>бледнеет кожа;</li> <li>сужаются зрачки;</li> <li>ослабляется пульс;</li> <li>дыхание замедляется и становится поверхностным;</li> <li>конечности холоднеют;</li> <li>на лбу выступает холодный пот.<noscript></noscript></li> </ul> <p>Для того, чтобы оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, необходимо совершить <strong>следующий алгоритм действий</strong>.</p> <ol> <li>Переместите в прохладное место пострадавшего и уложите его на ровную поверхность.</li> <li>Ноги человека следует поднять выше головы. Для этого подложите вещи под щиколотки. Эти действия помогут увеличить приток крови к головному мозгу.</li> <li>Освободите тело пострадавшего от одежды, которая сдавливает грудную клетку и область шеи, чтобы обеспечить возможность нормального дыхания.</li> <li>Поднесите ватку, смоченную нашатырным спиртом.</li> <li>На лицо человека набрызгайте холодную воду, затем похлопайте по щекам.</li> <li>После того, как пострадавший придет в себя, дайте ему выпить сладкий кофе (в случае если это подросток или человек более старшего возраста) или чай.</li> </ol> <p>Чтобы ребенок не перегревался на солнце и не получил теплового или солнечного удара, старайтесь ограничивать его пребывание в жарких душных помещениях, на открытом солнце без головного убора. Давайте ему больше пить в жаркое время, чтобы детский организм не страдал от обезвоживания.</p> <h2>Самопомощь при приближающемся обмороке: порядок действий</h2> <p>Зачастую, по первым признакам мы можем предостеречь себя от потери сознания, просто не всегда мы реагируем на эти признаки. Возможно, причиной этого является банальное незнание симптомов приближающегося обморока, а возможно, не мы не знаем, какие действия конкретно нужно предпринимать.</p> <p><strong>О приближающемся обмороке говорят такие признаки:</strong></p> <ul> <li>интенсивно нарастает шум в ушах, как будто в них «звенит»;</li> <li>появляются темные мушки перед глазами и начинают мерцать предметы;</li> <li>подкатывает духота,</li> <li>появляется неутолимое желание предпринимать что-либо неосмысленное, тревожность от бездействия.</li> </ul> <p>Ко всем прочему, проявляется безучастность к реальности, и «плывут» предметы.</p> <p style="clear: both"><noscript></noscript></p> <p><strong>Одним из первых действий помощи к себе являются следующие:</strong></p> <ol> <li>Нужно сесть или принять горизонтальное положение.</li> <li>Если появилось головокружение, то это первый признак, что сейчас можете упасть в обморок. Следует стоя скрестить ноги и напрячь изо всех сил, затем нужно опереться спиной на любую поверхность.</li> <li>Глубоко дышите. Медленно вдыхайте столько воздуха, сколько хватит сил, при этом выпячивая живот.</li> <li>Эффективно помогает массаж ушей. Для этого кончиками своих пальцев помассируйте ушные раковины.</li> <li>Надавите пальцем на точку, которая располагается посередине: между носом и губами в ложбинке. С силой надавите, затем резко отпустите. Повторите действия несколько раз.</li> </ol> <p>Маленькие дети вряд ли смогут понять, что с ним происходит, поэтому постарайтесь наладить с ребенком доверительные отношения, объясните ему, что, если с ним происходит что-либо непонятное для его восприятия, он должен сразу сообщить вам об этом. Главное, не испугать малыша, чтобы он не принимал за симптомы приближающегося обморока другие недомогания.</p> <h2>Какие обследования необходимо пройти после обморока</h2> <p>После потери сознания каждому ребенку следует пройти все необходимые обследования. Именно благодаря им родитель сможет узнать причину падения в обморок. После чего врач должен измерить артериальное давление.</p> <p> <strong>В перечень обязательных обследований входят следующие:</strong></p> <ul> <li>электрокардиография (ЭКГ);</li> <li>эхокардиография, если лечащий врач подозревает изменения сердца на структурном уровне;</li> <li>ортостатическая проба для анализа работы сердечно-сосудистой системы;</li> <li>общеклинические и другие исследования (по указанию врача);</li> <li>психиатрическое обследование.</li> </ul> <p>Однако первичные действия должны быть направлены на обследование сердца и неврологических признаков.</p> <p>После тщательного обследования следует заняться лечением. Возможно, потеря сознания – это первый «маячок» начала развития серьезного заболевания. А родителям необходимо внимательно проследить за ситуациями, которые вызывают обморок.</p> <h2>Вместо заключения</h2> <p>В качестве профилактических целях ребенок должен выполнять различные посильные физические нагрузки, направленные на тренировку сосудистой системы и мышц. Также родители должны следить за внешними условиями, в которых находится ребенок. Его комната должна постоянно проветриваться. Если случаи потери сознания у ребенка участились, то немедленно покажите его врачу для полного обследования организма и выявления возможных патологий нервной системы.</p> <p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/KsasT4tzlBw?feature=oembed">

Алгоритм первой помощи при обмороке и потере сознания

Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый. В одних случаях, она не представляет существенной угрозы для жизни и здоровья человека, в других – говорит о наличии серьезного заболевания. Таким образом, четкий алгоритм действий первой помощи при обмороке является очень важным знанием, которое поможет в сложной ситуации.

Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате временного снижения кровообращения головного мозга. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь проявлением воздействия на организм определенных внешних условий, или одним из симптомов какого-либо основного заболевания.

Обморок испытывал практически каждый второй человек в мире. Синкопальные состояния служат частой причиной обращения к врачам, проведения дополнительных исследований и госпитализаций в больницу. Они существенно влияют на качество жизни пациентов и приводят к неблагоприятным последствиям. Ввиду этого помощь при обмороке должна отличаться своевременностью и эффективностью.

Причины

Потеря сознания вызывается большим разнообразием причин. Основные из них представлены ниже.

Рефлекторного (нейрогенного) происхождения:

эмоциональный стресс (чувство боли, страха, тревоги, вид крови, смех и т.д.);
сильный кашель, чихание;
чрезмерная нагрузка, подъем тяжестей;
акт глотания, дефекации, мочеиспускания;

расстройства вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония);
болезнь Паркинсона;
болезнь Лева;
прием алкоголя;
амилоидоз;
прием препаратов, снижающих артериальное давление;
повреждение спинного мозга;
массивное кровотечение;
обильная рвота, диарея.

замедление сердцебиения;
синдром слабости синусового узла;
полная предсердно-желудочковая блокада;
дисфункция кардиостимулятора;
тахикардия из предсердий и желудочков;
острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты;
объемное образование в одной из камер сердца (опухоль, тромб).

Во время беременности обморок происходит за счет так называемого «синдрома нижней полой вены», когда увеличенная матка сдавливает одноименный сосуд, тем самым уменьшая возврат крови в сердце.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией, лабильной нервной системой, различными видами аритмий.

Наиболее важным для обнаружения причины и на основании этого оказания первой помощи при потере сознания служат данные анамнеза, осмотра и электрокардиограммы. Сбор анамнеза подразумевает подробный расспрос о ситуации и обстановке, предшествовавшей синкопальному состоянию, какими заболеваниями страдал пациент.

Осмотр предусматривает оценку дыхания (поверхностное, частое), характер сердцебиения (ритмичное, аритмичное, ясные или глухие тоны), измерение артериального давления (нормальное, пониженное), анализ реакции на окружающее (слабость, заторможенность, сонливость), наличие или отсутствие травматических повреждений. Электрокардиограмма позволяет предварительно оценить работу сердца, исключить нарушения ритма и проводимости.

Можно ли почувствовать приближение обморока?

Как правило, обморок носит внезапное начало. Однако, иногда можно почувствовать его приближение. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления синкопе. От начала подобных симптомов до обморока проходит 2-10 секунд. В это время нужно постараться приложить усилия, с целью привлечения к себе внимание окружающих, позвать на помощь.

Как оказать первую помощь при обмороке?

Первая помощь при обмороках включает следующие мероприятия, которые необходимо начать, как можно раньше:

обеспечить горизонтальное положение больному (на спине);
подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен;
позаботиться о свежем воздухе, если синкопе случилось в помещении;
проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.);
побрызгать лицо прохладной водой;
поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание);
расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Объем неотложной помощи при обмороках у детей не отличается от взрослых, кроме обязательной госпитализации в больницу.

Что делать после выхода из обморочного состояния?

Дальнейшая тактика определяется по наличию жалоб и степени тяжести общего состояния. Критериями эффективности оказания первой доврачебной помощи при обмороке служат возвращение сознания и нормализация гемодинамики. При условии очевидности причины (душная тесная комната, переутомление, тяжелый физический труд), последующее лечение может не потребоваться. При неясности происхождения синкопе рекомендовано обратиться за консультацией к специалистам: невропатологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу.

При тяжелом состоянии, наличии болевого синдрома, редкого дыхания, сердцебиения, отсутствия положительной динамики рекомендована немедленная помощь и госпитализация с тщательным обследованием.

Профилактика

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

повышение потребления жидкости, соли;
адекватный режим отдыха и труда;
ночной сон не меньше 7-8 часов;
отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

Редактор: Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю