Молочница: виды, признаки, лечение

Кандидоз. Виды и формы кандидоза. Симптомы основных форм. Диагностика и лечение кандидоза половых органов. Отличие мужского и женского кандидоза

Кандидоз-заболевание, вызванное грибками, поражающее слизистую и кожу. Выделяют кандидоз мочеполовой системы, дыхательной и пищеварительной системы. Заболевание вызывают дрожжеподобные грибки семейства Кандида.

Причины появления кандидоза

Причин, способных вызвать кандидоз, насчитывается множество.

Среди основных можно выделить:

• Изменения в гормональном фоне.

• Заболевания, передающиеся половых путем.

• Хронические заболевания — онкология, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

• Бесконтрольный прием лекарственных средств.

Грибок живет в каждом организме, но при благоприятных факторах, он начинает активно размножаться.

Классификация кандидоза

Классифицировать молочницу можно по степени распространенности и по степени развития инфекции. Различают:

• Поверхностная форма. Одна из самых легких форм проявления заболевания. Грибок находится только на поверхности кожи, ногтей и слизистых.

• Системная форма. При ней одновременно с поверхностными оболочками, грибок распространяется еще и на внутренние органы. Такая форма характерна для онкологических больных и ВИЧ-инфицированных, то есть у тех, у кого значительно снижены защитные силы организма.

• Острая. Имеет быстрое легкое течение. При адекватном и своевременном лечении излечивается в течение двух месяцев.

• Хроническая. При самолечении, отсутствии лечения и применения неэффективных средств кандидоз острой формы течения переходит в хроническую. Симптомы стерты. В большинстве случаев наблюдается у женщин.

• Персистирующая. Вялотекущая форма течения заболевания. Лечится сложно, то появляется, то исчезает.

• Рецидивирующая. Характеризуется систематическими вспышками. Обычно может появляться при сильных стрессах или после месячных.

• Кандидоносительство. Человек не имеет симптомов молочницы, но для окружающих он заразен.

• Врожденный вид кандидоза — мать во время беременности инфицирует ребенка.

• Кандидозный сепсис. Это очень опасная форма кандидоза. Грибок обнаруживается даже в крови. Возможны летальные исходы, так как тяжело лечить данную форму.

По месту скопления грибка кандидоз можно разделить на следующие виды:

• Молочница ротовой полости. Чаще всего наблюдается у грудных детей. Отмечается налетом на внутренней стороне щек, языке, губах. Может затрагивать небо и миндалины. Также появление такого вида молочницы возможно после орального секса с зараженным партнером.

• Кандидоз кожи и ногтей.

• Урогенитальная молочница. У женщин чаще всего проявляется гинекологическими заболеваниями — вагинитом и вульвитом. У мужчин может поразить поверхность полового члена, проявится циститом или поражением грибами мочеиспускательного канала.

• Кандидоз внутренних органов.

Симптоматика и признаки кандидоза

Для кандидоза ротовой полости характерно наличие небольших мест покраснений, отечность десен, языка, щек. Затем появляется творожистый налет. При этом виде кандидоза температура не повышается, нет увеличения лимфатических узлов. При наличии хронического кандидозного стоматита у больного отмечаются плотный, грубый налет. При снятии его появляются эрозии. Язык увеличивается и покрывается бороздками.

Кандидоз ротовой полости может поражать только уголки губ. В данном случае обязательно наличие трещинок или эрозий грязно-белого цвета с четкими формами и границами. При молочнице губ отмечается шелушение губ пластинками серого цвета, а также характерен синий цвет губ. Кандидоз на языке проявляется в виде кровоточащих язвочек, а затем появлением белого налета на них. С течением времени поражение распространяется и занимает большую поверхность.

В большинстве случаев при кандидозе внутренних органов поражается желудочно-кишечный тракт, бронхолегочная система, мочевыводящая система почки и половые органы. В целом это заболевание может затронуть любой орган и любую систему человека. Кандидоз дыхательной системы встречается редко.

Чаще всего он проявляется на фоне других тяжелых состояний и заболеваний. Например, бронхит и пневмония. При сопутствующем воспалительном процессе лечение кандидозного бронхита усложняется, и становиться длительным.

Это происходит из-за применения антибиотиков для лечения воспалений, а те, в свою очередь, наоборот, провоцируют развитие кандидоза. Симптомы похожи на симптомы туберкулеза. Появляется осиплость голоса, кашель. В процесс вовлекается глотка и гортань. Возможно повышение температуры.

Кандидоз желудочно-кишечной системы может протекать в двух формах — инвазивной и неинвазивной. При инвазивной форме течения заболевания на слизистой появляются язвы, симптоматика тяжелая. Неинвазивная форма отличается незначительным поражением слизистой.

Для кандидоза ЖКТ характерно:

• Тошнота и рвота. В выделяемых жидкостях заметны белые пленки.

• Понос. В содержимом также присутствуют белые пленки.

• Боль в желудке, кишечнике.

Кандидоз почек и других органов мочевыводящей системы редко является единичным заболеванием. Очень часто он наблюдается у больных с хроническим пиелонефритом. В моче содержится большое количество эритроцитов, почечный эпителий, а также белок.

При кандидозе головного мозга наблюдается тошнота, рвота и сильные головные боли.

Кандидозный вульвовагинит проявляется зудом, жжением, сильным или умеренным воспалением слизистой влагалища. Затем появляются следующие симптомы:

• Белые, творожистые выделения.

• Сухость половых губ, поверхность их немного белесая.

• Зуд, усиливающийся при мочеиспускании, после полового акта.

Урогенитальный кандидоз у мужчин:

• Баланит. Поражается поверхность полового члена. Наблюдается отечность, покраснение и язвочки. Относится к заболеваниям, передающихся половым путем. Может иметь осложнения.

• Урогенитальный кандидоз — поражает мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с признаками гонореи.

• Цистит — поражение стенок мочевого пузыря. Характерно учащенное мочеиспускание, тяжесть в мочевом пузыре. Моча становится мутной, может наблюдаться кровь.

Диагностика урогенитального кандидоза

Анализ ставится на основе жалоб больного и результатов лабораторных исследований отделяемого влагалища и полового члена:

• Цитология и мазок на флору. В основном при этих анализах грибок виден хорошо, и дальнейшее исследование не нужно.

• Бак посев. Используется нечасто, потому что еще на фазе исследований на флору грибок обнаруживается. Посев дает возможность не только увидеть грибок, но и определить стадию заболевания.

Более сложные методы исследований при диагностике не используются.

Лечение молочницы половых органов

Для лечения кандидоза на половых органах используют препараты местного и общего назначения. Зависит лечение от степени тяжести и характера развития заболевания. При неосложненных формах бывает достаточным применение местных противогрибковых лекарственных средств. А в запущенных, хронических формах необходимо более длительный процесс лечения, в том числе и препаратами общего назначения.

Местная терапия проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток, свечей, мазей. Они содержат в себе нистатин, миконазол, пимафуцин, кетоконазол. Эти вещества хорошо зарекомендовали себя при лечении молочницы.

Препараты общего действия применяются внутрь. Например, лекарства, содержащие флуконазол.
У препаратов для лечения молочницы имеются недостатки. Они вместе с грибком уничтожают микрофлору полового органа, которая, в свою очередь, предназначена для борьбы с патогенными микроорганизмами. Поэтому обязательно после лечения кандидоза необходимо восстановить микрофлору. Для это используются препараты, содержащие лактобактерии.

Также рекомендовано применение витаминов группы В и поливитаминов, для поднятия защитных сил организма.

Лечение проводится одновременно с двумя партнерами.

Профилактика кандидоза

Соблюдение мер для профилактики кандидоза снизит вероятность развития грибка.
Грибок семейства Кандида живет в каждом организме, и только при воздействии внутренних и внешних факторов начинает активно размножаться. Задача профилактики состоит в том, чтобы избежать факторов, провоцирующих кандидоз.

• Соблюдение мер личной гигиены. Элементарная гигиена и частая смена прокладок и тампонов во время месячных значительно снижает риск развития молочницы. Запрещено пользоваться чужими средствами гигиены, мочалками и полотенцами.

• Половая гигиена — незащищенный половой акт или бурная сексуальная жизнь с разными партнерами ведет к заболеванию.

• Профилактические осмотры у врача.

• Избегать ношения синтетического белья, а также трусиков вида стринги. Ограничение ношения колготок в теплое время года.

• Правильное и рациональное питание. Сладкое, мучное и пряности способствуют развитию дрожжеподобного грибка. Рекомендовано употребление молочнокислой продукции, овощей и фруктов. Стоит отказаться и от жестких диет.

• Укрепление иммунитета. Не стоит забывать, что прием медикаментозных иммуномодуляторов провоцирует размножение грибка. Поэтому следует остановиться на народных методах.
• Осторожность в применении антибиотиков.

• Диагностика и лечение различных половых инфекций.

• Женщинам лучше отказаться от частых спринцеваний, так как вымываются лактобактерии, населяющие влагалище, меняется кислотность. Это моментально дает возможность развиваться грибку.

• Отказ от алкоголя, курения и наркотиков.

Главное, при симптомах кандидоза сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

Молочница очень неприятное заболевание. Но соблюдение профилактических мер, правильное питание и здоровые привычки помогут забыть об этой неприятной болезни.

Симптомы молочницы: как понять, что она пришла?

Молочница – это одна из наиболее распространенных форм грибковой инфекции, вызванной грибками типа Candida. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивается с данной проблемой. Кандидоз может протекать бессимптомно, не давая о себе знать или в ярко выраженной форме. Чтобы предотвратить переход молочницы в хроническую форму, необходимо вовремя распознать болезнь и провести эффективное лечение!

Первые признаки молочницы

Молочница – это болезнь, поражающая слизистые ткани организма. Она проявляется в виде мелкого гнойного налета белого цвета. Молочница способна поражать слизистые носоглотки (ее часто путают с фолликулярной ангиной), слизистую оболочку кишечника, иногда она поражает поверхности кожи, но чаще всего болезнь поражает слизистые ткани половых органов.

Важно! Кандидоз не является болезнью, передающейся половым путем. Его появление, обычно говорит о резком снижении опорной функции иммунной системы или о нарушениях гормонального фона. К тому же молочница может быть всего лишь симптомом более тяжелого и опасного заболевания. Поэтому, если вы заметили ухудшение со стороны здоровья, начали чувствовать слабость, необходимо повышать иммунитет!

Как уже было сказано, молочница протекает практически бессимптомно, поэтому женщины до последнего откладывают визит ко врачу. Более выраженные симптомы, появляются в период осложнений, когда болезнь начинает прогрессировать. Но существует ряд признаков, по которым можно определить приближение молочницы:

• Периодическое жжение и незначительный зуд внешних половых органов. Как правило, большинство девушек расценивают эти симптомы, как реакцию кожи на низкокачественные материалы одежды и нижнего белья. Но если подобные симптомы появились впервые, стоит насторожиться!
• Изменения цвета наружных половых органов. Грибковая инфекция сопровождается воспалительными процессами, которые вызывают образование налета на слизистых оболочках. На начальных стадиях кандидоза, кожа половых органов становится бледнее, а по мере обострения воспалительного процесса, возникает сильное покраснение.
• Появляются незначительные вагинальные выделения слизи, с примесями белой массы. Большое количество таких примесей выделяется при мочеиспускании.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Острая боль при половом сношении. Любое механическое воздействие на воспаленные ткани, характеризуется сильными болевыми ощущениями.

В основном молочница появляется за некоторое время до менструального периода, при сильных изменениях гормонального фона. Уже за 5 дней до начала менструации, появляются первые признаки заболевания. Грибковые бактерии имеют свойство активно размножаться в теплой и влажной среде (после приема теплой ванной), что значительно усиливает болезненные симптомы.

Основные симптомы молочницы у женщин

Кандидоз у женщин проявляется специфически и по-разному, но это не препятствует в кратчайшие сроки установить точный диагноз. Среди основных симптомов женского кандидоза, выделяют:

1. Обильные выделения слизи с примесями. Для молочницы характерно интенсивное и регулярное выделение слизистой ткани из нижних половых органов, с примесью белых комочков, напоминающую свернувшееся молоко.
2. Зуд и жжение во влагалище. Хотя зуд очень трудно терпеть, но все же не стоит чесаться во время молочницы. Стенки воспаленного эпителия очень чувствительны к любому механическому воздействию, поэтому с каждым чесанием, симптомы будут лишь усиливаться. К тому же при расчесывании, патогенные микроорганизмы (грибки и мицелий), распространяются по всем слизистым оболочкам влагалища, создавая новые очаги поражения тканей. Это вызывает дополнительное воспаление и усиливает болевой синдром.
3. Сильные боли при мочеиспускании. Пораженная грибком слизистая ткань, не способна защищать стенки мочеполовых органов. Ткани эпителия остаются открытыми перед такой агрессивной средой, как моча. Ее повышенная кислотность, а также большая концентрация соли и щелочи, вызывают раздражение тканей эпителия. А наличие воспалительного процесса, лишь увеличивает чувствительность болевых рецепторов.
4. Сильные боли при половом сношении, обусловленные все той же причиной – слизистые ткани не выполняют защитные функции стенок эпителия.
5. Неприятный запах из влагалища. Это верный признак предшествия молочницы. Когда патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, возникает неприятный запах, кисловатый, похожий на прокисший кефир. Он обычно ощутим утром или вечером, при смене нижнего белья.

Атипичное течение молочницы, проходит практически бессимптомно либо имеет слабовыраженные симптомы. Самостоятельно распознать такое заболевание, практически невозможно, поэтому регулярное посещение гинеколога сможет предотвратить возможный риск. При некоторых гинекологических патологиях, кандидоз выступает в роли симптома, и не является отдельным заболеванием. Поэтому прежде чем начать лечение, стоит пройти медицинское обследование и установить точный диагноз!

Диагностика кандидоза

Чтобы установить точный диагноз, понять стадию болезни, отыскать ее первопричины и назначить индивидуальное лечение, необходимо пройти ряд медицинских исследований. Любая диагностика болезни, начинается с общего предварительного осмотра пациента, цель которого – собрать максимум полной и достоверной информации о течении болезни, непосредственно со слов больного. Врач должен выяснить для себя следующие моменты:

• какие симптомы наблюдаются у больного и что чаще всего беспокоит;
• какая продолжительность этих симптомов;
• происходят ли изменения в симптоматике, если да, то какие именно;
• какие ощущения возникают при мочеиспускании;
• доводилось ли ранее лечиться от кандидоза;
• страдал ли пациент прежде, от гинекологических или венерических заболеваний;
• существуют ли нарушения менструального цикла;
• какие лекарственные препараты употреблялись в последнее время.

После того как врач соберет достаточное количество информации, он приступает к осмотру влагалища, слизистых оболочек и шейки матки. Контактный осмотр является наиболее информативным методом, который помогает скоординировать дальнейший план действий и назначить дополнительные исследования, если таковы необходимы.

Список дополнительных исследований при кандидозе:

• Бактериальный посев. У пациента берут мазок слизистой влагалища и исследуют его на наличие патогенных микроорганизмов (бактерий, грибков или мицелий). Это единственный метод определения типа молочницы.
• Анализ крови на наличие венерических инфекций. Очень часто кандидоз проявляется в качестве симптома более сложного заболевания. Обширный анализ поможет подтвердить или опровергнуть факт наличия таких заболеваний, как трихомониаз, уреаплазмоз, герпес и прочие.
• Биохимический анализ крови, анализ на сахар и базовые элементы (белок, калий, билирубин).

В качестве дополнительного исследования, врач может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, исследование мазка из уретры. Молочница имеет свойство активно распространяться, поэтому под наблюдение берутся все органы мочеполовой системы.

Как распознать молочницу?

На самом деле, определить наличие молочницы неопытному человеку, довольно сложно, но женщина всегда знает обо всех изменениях в ее организме и чувствует это. Распознать наличие молочницы у девушки можно по следующим признакам:

• Наличие выделений из влагалища. Их можно заметить на темном белье.
• Неприятные ощущения во влагалище, которые усиливаются с каждым днем.
• Наличие неприятного запаха из влагалища.
• Покраснение наружных половых органов.
• Жжение при мочеиспускании.

Грибы типа Candida, есть у каждого человека. Они необходимы для поддерживания баланса патогенной микрофлоры слизистых тканей половых органов. Но, когда иммунитет организма становиться слабым, данная группа бактерий начинает преобладать, провоцируя развитие кандидоза. Как правило, иммунная система самостоятельно способна исправить положение и нормализовать баланс патогенной микрофлоры. Но если ситуация не улучшается, а, наоборот, симптомы проявляются интенсивнее, необходимо немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Виды молочницы у женщин и мужчин

Кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное грибом рода Кандиды.

Такой вид инфекции считается крайне заразным и поражает в основном женский организм, хотя может встречаться у мужчин и детей.

В зависимости от разновидности заболевания, молочница может проявляться совершенно по-разному. Если у больного наблюдается ослабленный иммунитет, то может наблюдаться бесконтрольное развитие инфекции, поражающей многие органы.

Виды кандидоза по степени распространения

Женский кандидоз в зависимости от места локализации может располагаться на разных участках тела. Поверхностная молочница – вид заболевания, который проявляется развитием кандидоза на ногтевых пластинах, слизистых и покровах кожи.

Системный тип кандидоза – разновидность болезни, во время которой инфекция поражает внутренние органы и эпителиальные ткани. Кандидозный сепсис – тяжелое состояние, которое характеризуется тем, что грибковая инфекция поражает весь организм в целом.

Типы молочницы по симптомам

Виды кандидоза разделяются в зависимости от клинической формы заболевания, которая разделяется на четыре вида: острая форма, кандидоносительство, врожденная и хроническая форма молочницы.

Они между собой отличаются в зависимости от проявления симптомов, при этом достаточно опасны для самого больного и человека, который контактирует с ним.

Говоря о формах кандидоза, следует более детально узнать о каждом из четырех видов:

• кандидоносительство – состояние, во время которого отсутствуют симптомы заболевания, но по данным сдаваемых анализов диагностируется большое число грибка на слизистых половых органов или во рту;
• острая стадия молочницы – начальная форма болезни, которая не вызывает осложнений и быстро лечиться;
• хроническая стадия молочницы – форма заболевания, которая развивается в случае неправильного лечения заболевания либо при отсутствии восприимчивости организма препаратами. В данной стадии отсутствуют ярко выраженные симптомы болезни, но на слизистых наблюдается постоянное присутствие грибковой инфекции, а прием медикаментов не дает необходимого результата. Чаще всего подобная форма молочницы наблюдается у представительниц слабого пола;
• врожденный тип кандидоза зачастую встречается у детей, которые заразились, находясь в утробе матери. Она может проявляться в изолированной форме либо иметь тяжелую стадию, при которой все внутренние органы поражены заболеванием.

Также в зависимости от постоянства симптомов выделяют такие виды молочницы, как персистирующая и рецидивирующая. Во время рецидивирующей формы, женщина наблюдает периодическое обострение заболевания.

В некоторых случаях оно может быть систематическим, к примеру, возникать перед началом менструации. Персистирующая форма болезни отличается наличием вялого течения заболевания, симптомы бывают всегда, ослабевая и усиливаясь.

Типы молочницы по локализации инфекции

Классификация кандидоза происходит в зависимости от расположения заболевания на определенных участках тела. По такому признаку следует отметить поражение грибковой инфекцией покровов кожи, слизистых, пластин ногтей, внутренних органов, а также генерализованный кандидоз.

Если говорить про кандидоз покрова кожи, то он разделяется на такие типы:

• кандидоз кожи половых органов;
• молочница интертриго;
• межпальцевый кандидоз;
• кандидозный фолликулит;
• повязочный кандидоз;
• пеленочный кандидоз.

Молочница ногтевой пластины может проявляться в ряде форм (тотальной, проксимальной, латеральной и дистальной). Если говорить про поражения кандидоза слизистых оболочек, то они могут быть следующими:

• кандидоз пищевода;
• кандидоз ротовой полости;
• кандидоз кишечника;
• кандидоз желудка;
• поражение прямой кишки;
• кандидозный вагинит (поражение грибковой инфекцией слизистой влагалища);
• кандидозный вульвит (поражение преддверия влагалища);
• кандидозный баланит (поражение в месте головки полового члена).

Существуют разные виды молочницы ротовой полости: поражение инфекцией области губ (кандидозный хейлит), поражение грибком уголков рта (кандидозные заеды), поражение глотки (кандидозный глоссит), поражение слизистой полости рта (кандидозный стоматит).

Разновидности поражения внутренних органов:

• кандидоз глаз и ушей;
• кандидоз мочевыделительной системы;
• поражение сердца (кандидозный эндокардит);
• поражение мозговой оболочки (кандидозный менингит);
• легочный кандидоз.

Кого поражает молочница

Молочница виды которой могут быть весьма разнообразны, способна развиваться у детей, мужчин и женщин, но чаще всего заболевание встречается именно у представительниц слабого пола.

Грибковая инфекция наблюдается во время беременности, в результате изменений гормонального фона и сниженного иммунитета. Причиной развития заболевания может стать наличие у пациентки хронических заболеваний и дегенеративных процессов в области кишечника. У мужчин заражение кандидозом наблюдается в случае полового контакта с больной женщиной.

Если говорить о наиболее распространенных видах заболевания у женщины, то молочница зачастую поражает влагалища, в несколько более редких случаях инфекция наблюдается в области матки. У кормящих матерей происходит инфицирование сосков.

У мужчин распространенными видами молочницы является поражение головки члена, генерализованное поражение покровов кожи, а также инфицирование полости рта. У детей грибковая инфекция локализуется на кожном покрове, в полости рта, в пищеводе, на половых органах, кишечнике и желудке.

Лечение хронического кандидоза

Любые виды молочницы у женщин нуждаются в индивидуальном подходе. При наличии кандидоза в хронической стадии наблюдается затруднение лечения, причиной такого явления становится:

• вероятность развития в организме сразу несколько видов грибка;
• высокая устойчивость грибковой инфекции к воздействию препаратов противогрибкового спектра действия;
• отсутствием полной диагностики.

При наличии у больного хронической формы заболевания рекомендуется пройти анализы с определением чувствительности грибка к лекарствам, имеющим антимикотическое действие в каждом конкретном случае.

К некоторым современным препаратам грибковая инфекция может вырабатывать устойчивость. В случае возникновение рецидива инфекции, рекомендуется пройти повторное исследования, так как в настоящее время предыдущее исследование может не дать нужного результата.

Проводить лечение необходимо только под наблюдение врача. Терапия должна включать в себя несколько этапов приема медикаментов, имеющих широкий спектр воздействия на грибковую инфекцию.

После окончания терапии рекомендуется пройти исследования в условиях лаборатории для подтверждения эффективности лечения. Кроме того, наличие молочницы нуждается в лечении сразу обоих патронов, чтобы предупредить повторного заражения. Профилактическая терапия в данном случае является обязательной, дабы не способствовать рецидивам.

Лечение молочницы

При наличии заболевания зачастую рекомендуется использовать местные средства лечения – мази и крема. В качестве средств терапии рекомендуется использовать несколько вариантов: местный – вагинальные таблетки, свечи, кремы и внутренний – таблетки и капсулы.

В некоторых случаях даже непродолжительного курса терапии может оказаться достаточно. В том случае, если заболевание находится в запущенной стадии, то больному не обойтись без комплексного лечения.

Популярные средства народной медицины

Существует множество средств народной медицины, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов заболевания. Необходимо понимать, что перед началом любого лечения рекомендуется сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

При кандидозе, рекомендуются такие средства народной медицины:

• ложку столовую соды растворить в теплой воде. Щелочная среда препятствует развитию воспалительных процессов, использовать средство для подмывания;
• снять болезненные ощущения помогает мед. Его нужно развести с водой в соотношении 1:10, далее использовать состав для смазывания слизистой пораженной грибком;
• ванны с использование морской соли эффективно снимают проявления молочницы;
• уничтожить грибок позволяет щелочная среда. Хорошим средством в данном случае становится настойка лимона;
• не менее эффективным является лечебный сбор, имеющий в составе траву спорыша (пять столовых ложек), дубовую кору (столовую ложку), сушеные листья крапивы (три столовые ложки). При каждом использовании рекомендуется заливать литром горячей воды две столовые ложки состава. Настаивать состав нужно не более пяти минут.

Опасность молочницы при беременности

У многих женщин кандидоз может свидетельствовать о наличии ряда серьезных заболеваний, таких как трихомониаз, микоплазмоз, сахарный диабет, гонорея, генитальный герпес и ВИЧ-инфекция.

Проявление молочницы наблюдается во время беременности. В этот период времени женский иммунитет ослабевает, наблюдается дисбаланс гормонов, увеличение на организм нагрузки. В этот период начинается активное развитие грибковой инфекции.

Если во время беременности молочница находится в запущенной стадии, то это становится причиной эрозии, выкидыша или преждевременных родов.

В результате поражения кандидозом, стенки влагалища утрачивают эластичность, что становится причиной многочисленных разрывов во время родов. Пониженный иммунитет не может бороться с кандидозом, поэтому на матке наблюдаются многочисленные воспаления после родов.

Молочница при беременности опасна, лечение кандидоза осложняется противопоказаниями, но лечение должно быть обязательным, во время родов ребенок может заразиться кандидозом от матери.

Заразиться кандидозом можно в результате близости, но это происходит бытовым путем. Микрочастицы инфекции могут продолжать жить на постельном белье, в водяной среде, в воздухе, на предметах личной гигиены и сырых овощах.

При возникновении творожистых выделений и ощущения дискомфорта, рекомендуется сразу показаться врачу. Далее необходимо провести осмотр на специальном оборудовании и взять мазок со слизистой влагалища и шейки матки.

Во время изучения мазка можно обнаружить грибковую инфекцию. Такой вид анализа отличается своей быстротой, поэтому уже в скором времени можно начинать лечение молочницы.

Также рекомендуется проведение бакпосева мазка и исследование количества имеющихся у женщины грибков. Если их численность является оптимальной, то это указывает на доброкачественность явления и говорит о здоровой микрофлоре влагалища.

В большинстве случаев воспалительный процесс наблюдается на фоне других, более серьезных болезней. Поэтому рекомендуется пройти полное клиническое обследований, пройти обследование у венеролога и сдать анализы на ИППП, ИФА, ПЦР-диагностику, РИФ и сахар в крови.

Придется сделать полное ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию тонкого кишечника и желудка. Развитие кандидоза со стороны мочевого пузыря указывает на необходимость обратиться к врачу урологу, пройти исследование мочи и взять мазок из уретры.

Вывод

У женщин молочница проявляется в результате ослабленной работы иммунной системы, постоянных стрессовых ситуация и остальных негативных факторов.

В этом случае важно обнаружить заболевание своевременно и начать эффективное лечение. Тогда можно быстро, а главное надолго справиться с заболеванием. И помните, что самолечение в данном случае может оказаться опасным для здоровья.

Тест на молочницу: как проводится? В чем особенности?

Молочница перед месячными, что делать и как лечить?

Молочница без выделений

Лечение кандидоза кишечника народными средствами

Кандидоз на лице

Молочница у мужчин, к какому врачу обратиться?

Виды молочницы – типы и разновидности женского кандидоза

Кандидоз – распространенное заразное заболевание. Причиной его появления служит грибок Candida, живущий в каждом организме. Длительное время он не проявляет себя, но при благоприятных условиях размножается, поражая слизистые оболочки.

Снижение защитных функций и ослабление иммунитета вызывают различные виды молочницы у женщин, требующие комплексного подхода в лечении. Противогрибковая терапия различается в соответствии с симптоматикой и проявлениями кандидоза.

Разновидности

Форма инфекции зависит от глубины проникновения возбудителя в организм, наличия осложнений и степени поражения тканей.

Поверхностный кандидоз

Грибок поражает слизистые оболочки, кожные покровы, околоногтевые лунки и верхний слой пластины. Инфицирование половых органов чаще всего развивается под воздействием гинекологических заболеваний: вагиноза, цистита, вульвита, уретрита. В некоторых случаях, бактериальный вагинит может спровоцировать геморрой, трещины ануса, язву желудка и 12-перстной кишки.

При поверхностном типе у больных наблюдаются:

• сильный зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся вечером, ночью, перед и после менструации;
• выделения похожие на белые хлопья или творожистые комки;
• малые половые губы и область вокруг влагалища могут иметь темно-красный оттенок с мелкими пузырьками;
• белесый или желтоватый налет на слизистых оболочках полости рта;
• дрожжевая опрелость в крупных складках кожи: ягодицы, под грудью, анус, подмышечная область;
• пузырьки между пальцами рук и ног, поражение ногтей и области вокруг них.

После удаления налета с поверхности гениталий, на коже остаются гиперемированные и эрозированные участки. Заболевание такой формы лечится быстро и достаточно просто.

Поверхностный вид молочницы не считается тяжелой патологией, но при отсутствии лечения может перейти в хроническое течение.

Системная молочница

Согласно медицинской статистике, гинекологи чаще всего диагностируют системные (висцеральные) виды молочницы у женщин. Фото наглядно демонстрирует творожистый налет, сопровождаемый патологию.

Системное течение характеризуется поражением внутренних органов с нарушением их привычной функции. Распространенная причина возникновения данной разновидности – длительное употребление антибиотиков, что нарушает баланс микроорганизмов в организме. Это ведет к подавлению полезных бактерий. Всасываясь в кровь, инфекция разносится по всему организму, поражая печень, легкие, мочевой пузырь, кишечник. Часто страдают больные туберкулезом, сахарным диабетом, СПИДом и онкологией.

Клиническая картина болезни выглядит следующим образом:

• пузырчатые высыпания на коже с желтоватым или белым содержимым внутри;
• при поражении флоры ЖКТ нарушается функция глотания, появляется неприятный запах изо рта, гортань отекает. А при осложнении возникают кровотечения и перитонит;
• при локализации возбудителя в легких и бронхах появляется кашель, одышка, симптомы вялопротекающей пневмонии или бронхита;
• инфицирование мочеполовой системы сопровождается болям в пояснице и животе, при мочеиспускании ощущаются рези в мочеточнике.

Диагностика проводится по белому дрожжевому налету на слизистых и жалобах пациента. При отсутствии или недостаточном количество показателей врач назначает анализы для бактериологического исследования и пункцию спинномозговой жидкости.

Висцеральный тип является сложной разновидностью кандидоза. Не дает яркой клинической картины, чем затрудняет диагностику и может спровоцировать смерть человека.

Кандидозный сепсис

Самый сложный и опасный вид молочницы. Попадая в кровяное русло и лимфатическую систему, грибок внедряется в ткани внутренних органов, нарушая их деятельность. Гнойные гранулемы на коже провоцируют обширное воспаление, сопровождаемое лихорадкой и абсцессом.

Генерализованная форма возникает у людей с ослабленным иммунитетом после тяжелых оперативных вмешательств, при истощении организма, при сложных дерматологических поражениях тканей, а так же у новорожденных после внутриутробного заражения.

Состояние больного во время кандидозного сепсиса достаточно тяжелое:

• на начальной стадии повышается температура тела, АД низкое, наблюдается усиленное потоотделение, на коже появляются гранулезные высыпания, на слизистых признаки эрозии;
• дальнейшее течение сопровождается болями в мышцах, расстройством системы дыхания, снижением веса, потерей зрения. У некоторых больных появляется симптом гнойного менингита;
• хроническая стадия характеризуется изменением сознания пострадавшего, активная деятельность отсутствует, образуются абсцессы и кровоизлияния во внутренних органах.

Прогноз сепсиса в 96% случаев неблагоприятный. Но с развитием медицины и появлением новых сильнейших препаратов, шансы на спасение жизни возрастают.

Затяжное и тяжелое состояние больного в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

По месту расположения и степени развития бывает острый и хронический кандидоз. Заподозрить болезнь по внешним признакам можно самостоятельно. Но только квалифицированный медицинский работник после осмотра может поставить диагноз, что у женщины молочница. Вид изнутри можно получить лишь при тщательном медицинском обследовании на кресле и при помощи УЗИ аппарата.

Острый кандидоз

Классическое течение болезни с яркими симптомами, длительность составляет от 1 недели до двух месяцев, а методы избавления не требуют усилий и времени. Обычно на полный курс уходит от 3 до 14 дней.

Причины развития различны: гормональные отклонения, ослабление работы иммунной системы, прием сильнодействующих антибиотиков, воспаление мочевыделительной системы, нарушенное питание, заражение.

Выявить острый кандидоз можно самостоятельно:

• обильные бело-творожные выделения с кислым запахом;
• в области гениталий чувствуется сильный зуд и жжение, усиливающиеся при ходьбе и в ночное время;
• отек и покраснение половых губ;
• боли и рези в процессе мочеиспускания.

Острый тип протекает в несколько этапов: заселение слизистых грибком, подавление полезных лактобактерий во влагалище и его проникновение в поверхностные ткани. Отсутствие своевременной терапии приводит к тому, что инфекция поражает полость малого таза, приводя к воспалительным процессам и спайкам. При устранении заражения рекомендуется придерживаться диеты и правильного распорядка дня. Не допускается употребление алкоголя и острой пищи.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью часто становится причиной бесплодия у молодых женщин.

Хроническая молочница

Развивается в процессе несвоевременного лечения начальной стадии и при серьезном ослаблении иммунитета. Гинекологи диагностируют хроническое течение в том случае, если признаки проявляются не менее 4 раз в течение года с периодическими затишьями. При данной разновидности болезни симптомы могут заново развиваться через несколько дней или месяцев после полного терапевтического курса.

Хронический тип кандидоза можно определить по следующим признакам:

• инфекция не выходит за пределы половых органов;
• отек выражен слабо;
• оболочки гениталий имеют бурый оттенок (иногда темно-коричневый);
• белые выделения незначительные либо вообще отсутствуют;
• несильное жжение, усиливающееся в ночное время;

При постановке диагноза доктора назначают развернутый анализ крови, так как в обычном мазке возбудитель часто не обнаруживается. Лечение затяжного этапа длительное, порой достигающее нескольких месяцев.

Необходимо помнить, что признаки могут вернуться в любой момент. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, избегать случайных интимных связей и вовремя обращаться к специалисту.

Каковы бы ни были виды молочницы у женщин, симптомы каждой из форм схожи между собой. Медицинские работники крайне не рекомендуют избавляться от болезни самостоятельно.

Чтобы правильно назначить клинический метод лечения, необходимо выявить, какой тип грибка присутствует в организме. В некоторых ситуациях требуется комплексная противогрибковая терапия.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.