Ограниченные движения в шее: причины, лечение

Ограниченные движения в шее

Большинство людей на сегодняшний день ведут преимущественно сидячий образ жизни, имеют сидячую работу. Состояние скованности в шее для них – хорошо известное состояние, так как позвоночник не получает должного уровня нагрузок, во время сидения находится в неправильной позе, позвонки смещаются, зажимаются мышцы, воспаляются нервы. Однако чувство, когда движения в шее ограничены, может появляться и по другим причинам, и быть признаком некоторых заболеваний. В любом случае, такое состояние доставляет человеку явный дискомфорт, боль, он не может полноценно жить и работать.

Скованность шеи: почему проявляется

Скованность и ограниченность движений шеи может быть обусловлена повреждением или патологическими процессами разных структур строения этой части тела – позвонков, межпозвоночных дисков, нервов, мышц, кровеносных сосудов, нарушением кровообращения. В некоторых случаях, если у человека наблюдается интенсивная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов, ему тоже может быть больно поворачивать головой и совершать другие движения шеи из-за воспалённых узлов.

Боль может охватывать не только шею, но и отдавать в расположенные рядом части тела – голову, плечи, спину, челюсти, руки. По сути, боль и есть основной причиной ограничения подвижности – человек мог бы двигать шеей, если бы его не останавливал интенсивный болевой синдром.

Проблемы с мышцами шеи

Одна из причин ограничения двигательной возможности – ригидность мышц шеи. Ригидность – это состояние, при котором мышечная ткань имеет повышенный тонус, и сопротивляется любым движениям. Поражённый чувствует боль при попытке двигаться, и не может расслабить мышцы. Ригидность является характерным симптомом поражения нервной системы, и сама по себе не является болезнью – она только сопровождает другие заболевания, иногда очень опасные.

Ригидность может развиваться на фоне сидячего образа жизни, с однообразными нагрузками, когда человек много сидит, редко меняет позу, постоянно находится за компьютером или за рулём. В результате могут появляться спазмы и ноющие боли. В таком случае, проблема решается восстановлением кровообращения посредством выполнения физических упражнений. Если же ригидность вызвана болезнью, такие меры не помогут.

Причины развития ригидности мышц:

• шейный радикулит: поражение периферической нервной системы, которое проявляется спазмами, болью в затылке, ограниченностью поворотов головы;
• остеохондроз: возникает как дегенеративный процесс в позвонках и межпозвоночных дисках, из-за чего у больного появляются нарушения иннервации, ригидность, боль в руках, головокружения, снижение остроты слуха и зрения;
• кривошея: врождённая или приобретённая патология строения шеи, провоцирующая ригидность и спазмы мышц;
• менингит, энцефалит, мозговые кровоизлияния: считаются основными причинами развития ригидности затылочных мышц, характеризуются воспалительным процессом и нарушением кровообращения. Симптоматика проявляется головной болью, вялостью, тошнотой, высокой температурой, сыпью, головокружением. Достоверное диагностирование происходит путём проверки симптома Брудзинского, когда больной не может свободно притянуть подбородок к грудине в положении лёжа;
• паркинсонизм: связан с возникающим напряжением различных групп мышц, в том числе, шеи, а также с дрожью в теле;
• растяжение и травмы мышц;
• инсульт.

Проблемы с мышцами шеи не ограничиваются ригидностью. Существует также связь между психологическим состоянием человека и его шеей. Известно, что в стрессовых ситуациях человек склонен интенсивно напрягать мышцы шеи и плечи, как бы вдавливая голову. Чем чаще случаются стрессы, тем чаще мышцы находятся в напряжённом состоянии и не сразу могут расслабиться после того, как стресс остался позади. Депрессия, усталость, переутомление – причины, по которым голова может всё больше стремиться вниз, а за ней тянутся мышцы, находясь в напряжении. Напряжение охватывает и всю верхнюю половину туловища. Вес головы составляет от 4 до 8 килограмм, а из костного скелета её на плечах удерживают только 7 позвонков, вся остальная нагрузка приходится на мышечный корсет, состоящий из 32 мышц. Их избыточная напряжённость негативно сказывается на работе нервных окончаний и кровеносных сосудов. У человека появляются морщины на лбу, отёчность и брыли на лице, отложения солей.

Болезни шейного отдела позвоночника: как появляется скованность

Движения шеей ограничены нередко из-за болезней позвоночника:

• грыжи и остеохондроз шейного отдела;
• спондилёза;
• артроза;
• цервикалгии;
• асимметрии шейной артерии.

Позвоночник в шейном отделе состоит из хрящевых соединений – позвонков и дисков между ними. В результате воздействия некоторых факторов они могут разрушаться, например, из-за ухудшения кровообращения хрящевой ткани, из-за спазмов мышц.

Грыжи – патология, более свойственная людям старшего возраста. Симптоматика яркая и характерная, поэтому диагностика обычно не вызывает затруднений. Формируется на фоне дегенеративных дистрофических процессов в шее, из-за чего межпозвоночные диски не получают нормального питания, высыхают, теряют эластичность. Постепенно их ткани выпячиваются из структуры позвоночного столба, а со временем фиброзная оболочка разрывается, и сердцевина хряща выходит наружу, передавливая кровеносные сосуды и нервные окончания. Состояние обычно формируется при остеохондрозе, с сопутствующим ему хроническим напряжением мышц. Симптомы характеризуются сильной болью, которая переходит в плечевой пояс и верхние конечности. Больной чувствует онемение и покалывание ладоней, сильную ограниченность движений. По утрам, после сна ощущения особенно сильно проявляются.

Спондилёз – это патологический процесс, при котором края позвонков приобретают наросты из костной ткани и солевых отложений. Наросты способствуют деформации хрящевой ткани дисков. Формируются из дегенеративных дистрофических процессов в межпозвоночных хрящах. Происходит уменьшение высоты шейного диска, из-за которого края позвонков постепенно стираются друг о друга. Взамен стёртой ткани организм с избытком наращивает новую, деформируя хрящевую ткань. У поражённого наблюдается спазм мышц, скованность движений, сильные боли, иногда – асимметрия шейной артерии.

Шейный артроз представляет собой патологический процесс деформации фасеточных суставов шейного отдела, без воспалительной этиологии. Характеризуется сильными болями, которые локализуются не только в шее, но и в области плечевого отдела. Особенно сильно боль ощущается по утрам, и перед сном вечером.

Цервикалгий – это так называемый шейный прострел. У человека резко появляется очень сильная боль, сопровождающаяся спазмом, из-за чего поражённый практически не может двигать всей верхней частью тела и верхними конечностями. Таким образом организм защищает нервы от возможного зажима. Происходящий спазм мышц необходим для высвобождения зажатой нервной ткани, и недопущения дальнейшего воздействия на неё. Это не самостоятельное заболевание, а симптом таких патологий как грыжа, спондилёз, остеохондроз.

Асимметрия шейной артерии подразумевает, что из двух артерий, по которым головной мозг получает кислород и питание, одна подвергается передавливанию, из-за чего головной мозг испытывает кислородное голодание. Состояние сопровождается повышением артериального давления, шумом в ушах, потемнением в глазах, болью в шее и голове, скованностью шеи.

Кроме вышеперечисленных болезней, причиной скованности шеи может быть такое острое состояние как смещение позвонка или травма позвоночника. Обычно происходит из-за резкого или интенсивного физического воздействия, в результате ослабления мышечного корсета, когда мышцы не могут удержать позвонки на месте.

Поражения нервных окончаний шеи тоже могут стать причиной ограниченности движений в шее. Нервные ткани и клетки в шейном отделе являются частью нервной системы всего организмы. Фактически, любые функциональные изменения в шее (грыжи, смещения, артроз) приводят к поражению нервных корешков – они зажимаются, воспаляются, сдавливаются, причиняя человеку очень сильные болевые ощущения.

Что делать, если чувствуется ограниченность движений в шейном отделе

Скованность шеи может иметь различный характер – иногда она является самостоятельным симптомом, который проявляется в результате сидячего образа жизни и недостаточности физических нагрузок. Но достаточно часто такое состояние – признак заболеваний и дегенеративных процессов, которые могут быть необратимыми.

Если ощущение беспокоит всё чаще, и к нему добавляются боли, спазмы, гипертонус мышц, обязательно нужно показаться доктору. В таких случаях может помочь ревматолог, невролог, ортопед, физиотерапевт. Эти узкие специалисты назначают необходимые диагностические мероприятия, определяют причину проблемы, назначают лечение, могут направить пациента к массажисту или мануальному терапевту.

Для определения, в чём причина скованности движений, доктор может направить больного на УЗИ-доплер сосудов шеи, МРТ и рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Ограниченность движений в области шейного отдела туловища, в основном, является симптомом развития в шее патологических деструктивных состояний. В первую очередь, проблема сигнализирует о том, что человек не уделяет должного внимания здоровью шеи, а физические нагрузки либо присутствуют в недостаточном количестве, либо их качество вредит состоянию организма. Не стоит терпеть скованность шеи – при первых проявлениях следует обратиться к доктору.

Боль в шее: причины, симптомы и лечение

Боли в области шеи

Боль и дискомфорт в шейном отделе позвоночника – частый повод для обращения за медицинской помощью к неврологу, ортопеду или врачу общей практики. Каждый пятый пациент обращается в связи с цервикальным синдромом, т.е. болью в разных частях шеи. Термин «цервикальный синдром» относится ко всем патологическим проявлениям, связанным с функциональными нарушениями или дегенеративными изменениями шейных двигательных сегментов (так называемый остеохондроз). Данный синдром сопровождается ограничением подвижности шейного отдела позвоночника, болью слева и справа при повороте шеи, напряжением мышц плечевого пояса и шеи, в некоторых случаях признаками повреждения структур нервной системы – корешков верхних конечностей (шейный радикулит/ радикулопатия) или спинного мозга, вегетативными проявлениями.

Типичная боль в шее и плече в сочетании со скованностью в шейном отделе позвоночника, спазмом мышц обычно возникают резко и предваряются вращением головы или длительным пребыванием в кифотической позе при чтении («вялая» осанка), просмотре телевизора или работе за столом. Пациенты часто связывают появление болезненных ощущений с переохлаждением, иногда симптомы возникают сразу после пробуждения, если сон был на неоптимальной по высоте подушке, но потом могут проходить.

Боль в шее и тревожные расстройства

Кроме описанных выше локальных специфических жалоб, пациентов часто беспокоит сопутствующая общая симптоматика или соматический статус: утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания. Возможны и функциональные нарушения внутренних органов, например, сердца – т.н. псевдокардиальный синдром, сопровождающийся сердцебиением, колющими, тянущими, пульсирующими, жгучими болями, иногда повышением давления. У большинства пациентов, обращающихся с жалобами на резкую боль в шее (цервикальный синдром), отмечается определенная эмоциональная окраска симптомов, это подтверждается психологическим тестированием. Однако стоит иметь в виду, что депрессия и астено-тревожное расстройство могут манифестировать с развития цервикального синдрома (т.е. боли в области шеи), который практически всегда сопровождает эти патологические состояния. Поэтому терапия пациентов с болью в области шеи – это комплексный процесс.

Боль в шее и горизонтальность взора

Медицина сегодня уходит от предметно-формального подхода к лечению, т.е. «лечим там, где болит». Это лучше всего представлено в терапии заболеваний скелетно-мышечной патологии. Современная наука постурология (наука об осанке) говорит о том, что одной из основных функций опорно-двигательного аппарата человека является сохранение и поддержание горизонтальности взора. Что это для нас значит? Это означает, что шейный отдел позвоночника первым отреагирует на любые нарушения опорно-двигательного аппарата от плоской стопы, функционального блока крестцово-подвздошных сочленений, до одностороннего перенапряжения и укорочения любой мышцы нашего организма. Потому что именно шейный отдел будет через ряд компенсаций стабилизировать взор горизонтально.

Боль в шее и «красные флаги»

При обследовании пациентов с жалобами цервикального характера следует, в первую очередь, исключить так называемые «красные флаги». К ним могут относиться: онкологический процесс, острый специфический инфекционный процесс (туберкулезный спондилит), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Подобная патология требует иногда неотложных лечебных мероприятий в условиях стационара.

Боль при повороте шеи и биомеханика шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника – самая подвижная часть осевого скелета. Голова и шея могут двигаться во всех направлениях. Эта подвижность в значительной мере обеспечена сегментами краниовертебрального стыка, где нет межпозвонковых дисков. Атланто-окципитальный сустав обеспечивает кивательные движения, тогда как атлантоаксиальный сустав – в основном ротацию. Во всех остальных сегментах межпозвоночные диски есть, наибольшая подвижность отмечается на уровне С4/С5-С6/С7. Положение фасетных суставов регулирует на этих уровнях движения во всех направлениях, но лучше всего осуществляются сгибание и разгибание, т.к. крючковидные отростки ориентированы сагиттально. Направляющие крючковидные отростки ограничивают вращательные движения шейного отдела позвоночника, способные привести к травме межпозвоночных дисков.

Сгибание шейного отдела позвоночника, подобно сгибанию колена, представляет собой процесс качения и скольжения. Тела позвонков не просто наклоняются, а также скользят в дорсовентральном направлении, особенно у людей более молодого возраста. Сгибание из среднего положения приводит к смещению каждого позвонка на 2-3 мм вперед по отношению к нижележащему, а разгибание к смещению на 1-2 мм в противоположном направлении. Особой биомеханической чертой шейного отдела позвоночника у человека является диспропорция между сравнительно тяжелой головой и небольшими шейными дисками, это в сочетании с большим объемом движений шеи во всех направлениях, малоподвижным образом жизни современного человека, пребывания в длительных статических позах создает серьезные предпосылки к формированию болевых синдромов и дегенеративных процессов.

Боль в шее и возрастные изменения

В силу специфической биомеханики шейного отдела (самый мобильный отдел) и тенденции к снижению физической активности (стремительное развитие техносферы и, как следствие, преобладание «операторской» работы в формате 8 часов в день, 5 дней в неделю в статических позах) приводят к ряду типовых возрастных изменений. Чешский врач, «отец» современной физической реабилитации, Владимир Янда ввел термин «перекрестные синдромы» (верхний, нижний). Его модель описывает функциональный дисбаланс мышц туловища и конечностей, когда некоторые группы мышц начинают работать избыточно и укорачиваются, а другие недостаточно активизируются и перерастягиваются, что переходит в стойкий стереотип.

Почти все из нас видели человека с типичным верхним кросс-синдромом: скругленный хребет, плечи впереди и закручены внутрь, верхняя часть шейного отдела запрокинута, а нижняя часть «падает вперед», при этом между шейным отделом и грудным формируется т.н. «вдовий горб». Задний отдел шеи находится в постоянном напряжении, и проходящий в толще подзатылочных мышц затылочный нерв сдавливается окружающими тканями с формированием окципитальной невралгии. Помимо повышения нагрузки на фасетные и межпозвонковые суставы, их воспаление в таких условиях, изменение соотношения в шейном отделе формируют хронический болевой синдром и замедление кровотока, иногда значимо влияющего на кровообращение области головы и головного мозга.

Боль в шее и дифференциальный диагноз

Цервикальные синдромы проявляются многими разнообразными симптомами и признаками, и дифференциальная диагностика, соответственно, проводится с широким спектром заболеваний.

По классификации Wirth, Zichner, 2004 цервикальные синдромы можно разделить на:

• 1) Локальный цервикальный синдром, к которому относятся сочетания клинических проявлений, ограниченных шеей и являющихся прямым или косвенным следствием функциональных и дегенеративных нарушений в шейных двигательных сегментах и мышечным дисбалансом. К числу самых ярких симптомов ЛЦС принадлежит напряжение мышц шеи и плечевого пояса, боль и ограничение подвижности. Дифференциальный диагноз: травма, подвывих, цервикальная дистония.
• 2) Цервикобрахиальный синдром – то же, что и при цервикальном синдроме, плюс иррадиация боли в плечо, лопатку, кисть. Пациенты с ЦБС часто жалуются на неприятные ощущения напряжения и набухания, пульсации в кисти, т.е. вовлекается нервный корешок. Дифференциальный диагноз: синдром верхней грудной апертуры, синдром карпального канала, периферическая невропатия верхней конечности, первичные заболевания области плечевого сустава, синдром Панкоста, тендопатии.
• 3) Цервикокраниальный синдром, который в составе цервикального симптома проявляется головной болью, головокружением и реже зрительными и слуховыми расстройствами или дисфагией. Дифференциальный диагноз: мигрень, болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, опухоли мосто-мозжечкового угла.

Боль в шее и биомеханика лопаток

В клинической практике мы часто наблюдаем еще одну причину боли в шее – недостаточный мышечный контроль лопаток и плечевого сустава, когда через ряд мышечных посредников движения верхних конечностей передают вектор силы шейным позвонкам, т.е. появляются дополнительные сочетанные движения в шейном отделе при движении рук. При такой ситуации массаж области шеи и средства народной медицины никогда не принесут результата, в данном случае эффективно только восстановление биомеханики, корректных паттернов движения лопаток через упражнения.

Лечение боли в шее в Reaclinic

Шейный отдел позвоночника свободно движется во всех направлениях, подвергается сравнительно высокой весовой нагрузке со стороны головы и находится в непосредственной близости от важных структур ЦНС. В совокупности эти особенности и слабость глубоких мышц шеи и головы делают его одним из самых травмируемых отделов осевого скелета.

Резюмируя, можно сказать, что шейный отдел позвоночника является «капризным и болезненным». Однако эти проблемы хорошо поддаются лечению методами физической реабилитации: кинезиотерапия, миостимуляция, кинезиотейпирование, подвесные системы, ортопедическая мануальная терапия.

В ходе дифференциальной диагностики необходимо исключить широкий спектр других заболеваний, поражающих данную область. Ключом к постановке точного клинического диагноза и, соответственно, лечению является проведение качественного мануального обследования с проверкой функционального состояния мышц и подвижности каждого сегмента . Рентгенологические находки, такие как грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, – имеют значение лишь при наличии соответствующей клинической картины недуга. Для дифференциальной диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника данные физикального исследования и анамнез важнее, чем рентгенологические исследования.

Как говорилось выше, каждый пятый пациент обращается к доктору на консультацию в связи с болью в шее. В Reaclinic лечение подобных проблем осуществляется по четкому алгоритму:

– исключить специфические процессы;
– обратить внимание на мышечное тестирование и паттерны движений в шейном отделе;
– проверить и сбалансировать мышечное равновесие через анатомические поезда или ленты;
– снять функциональный блок в области тазовых костей;
– укрепить мышцы стопы или скорректировать своды стоп через стельки;
– укрепить и изолировать работу мышц плеча и лопаток;
– снять резкий спазм мышц;
– скорректировать верхний кросс-синдром по Владимиру Янда, т.е. использовать биомеханические аспекты, в которых мы можем найти ключи к лечению и обучению пациента нормализации движений, улучшению повседневной активности через укрепление мышц-стабилизаторов, оптимизацию эргономики рабочего места, места для сна, выбора оптимальной ортопедической подушки.

Услуги Reaclinic:

1. • первичная консультация специалиста по физической реабилитации (ортопеда или невролога) – от 1600 руб.
2. • занятие в реабилитационном блоке по системе «все включено» (сюда входят ЛФК, мануальная терапия, остеопатия, физиопроцедуры и др.) – от 900 руб.
3. • биомеханическое исследование нарушений осанки – 3100 руб.
4. • кинезиотейпирование – от 600 руб.
5. • изготовление индивидуальных ортопедических стелек – от 2650 руб.

Задайте все интересующие Вас вопросы и запишитесь на прием по номеру (812) 385-58-09 или на нашем сайте.

Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника

Боль и скованность в шее возникают при неправильной нагрузке, а также некоторых патологических состояниях шейного отдела позвоночника. Болезненные ощущения в шее практически всегда сопровождаются ее ограниченной подвижностью – при попытках повернуть или наклонить голову возникает чувство резкой или нарастающей боли. Иногда она настолько сильна, что человек вынужден двигаться всем корпусом тела вместо движений шеи. При этом боль может касаться не только шеи, но и отдаваться в находящиеся рядом области – грудь, руки, голову, плечи; сопровождаться шумом в ушах, онемением рук и пальцев, головокружением.

Для того чтобы назначить грамотное лечение, нужно определить причины возникновения болей в шее, – в этом и будет заключаться задача специалиста, к которому вы обратитесь. Разберемся, из-за чего может возникать болевой синдром в шейном отделе позвоночника.

Причины боли в шее

Можно выделить 2 основные причины боли и ограничения движений шеи: ригидность мышц и болезни шейного отдела позвоночника.

Ригидность мышц шеи

Ригидность представляет собой состояние, когда мышцы переходят в повышенный тонус (не могут расслабиться) и сопротивляются любым попыткам двигаться. Ригидность мышц шеи не является самостоятельным заболеванием – она возникает либо из-за недостатка физической активности, либо сопровождает некоторые болезни.

В связи с сидячим образом жизни – работа за компьютером, передвижение за рулем, недостаток спортивной активности – позвонки шейного отдела могут смещаться, появляются ноющие боли, спазмы, вызванные неправильным кровообращением шейной зоны.

Ригидность мышц шеи также может быть симптомом:

• энцефалита, менингита, мозговых кровоизлияний. Другие симптомы этих заболеваний: головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры, головокружение, сыпь.
• паркинсонизма. Он сопровождается тремором во всем теле, нарушением равновесия и автоматизма движений, проблемами с речью.
• травмы шеи. В таких случаях боль всегда предваряет какое-то серьезное механическое воздействие на шею (падение, удар).

Болезни шейного отдела позвоночника

Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника могут возникать из-за патологий позвоночного столба:

1. Грыжа. Сильная боль отдается в плечи и руки, ладони могут покалывать и неметь, возникает «шейный прострел» – резкая боль, затрудняющая движения всей верхней части туловища.
2. Шейный остеохондроз. Сопровождается головной болью, шумом в ушах, понижением остроты зрения, мельканием «мушек» перед глазами, отдачей боли в руки и плечи.
3. Шейный артроз. Боль бывает не только в шее, но и в области плечевого отдела. Она беспокоит сильнее всего по утрам и вечерам.
4. Спондилёз. Сопровождается затылочной болью, онемением и покалыванием шеи, могут возникнуть проблемы со слухом и зрением, головокружения.
5. Асимметрия шейной артерии. Характеризуется шумом в ушах, болью в голове, потемнением в глазах, возрастанием артериального давления.

К какому врачу обращаться с болью в шее?

В первую очередь мы предлагаем вам обратиться к врачу общей практики (терапевту), который сформирует дальнейшее направление обследования. Для уточнения диагноза и назначения непосредственно лечения могут задействоваться врачи более узкой направленности: ревматолог, невролог, травматолог, ортопед. Пациент также может быть направлен к мануальному терапевту и массажисту.

Диагностика причины боли в шее

После устного опроса врач проводит осмотр пациента: прощупывает поверхность шеи, проверяет чувствительность рук и ног, состояние рефлексов, выясняет наличие мышечных спазмов и гипертонуса.

Из аппаратных методик используются:

• рентгенография;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• электромиография (ЭМГ);
• ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи.

Для выявления в организме воспалительных процессов могут быть взяты анализы крови и мочи.

Методы лечения боли и скованности в шейном отделе

Терапия болезненности шеи может включать в себя:

• Сеансы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия, УВТ).
• Назначение обезболивающих, седативных, противовоспалительных средств, мышечных релаксантов.
• Методы холистической медицины (иглоукалывание, массаж, моксотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, вакуум-терапия).
• Лечебную физкультуру, правильную организацию рабочего места, контроль за осанкой.
• Хирургическое вмешательство. Радикальные способы хирургического лечения назначаются только в случае неэффективности консервативных методов или при более серьезном диагнозе, который изначально предполагает оперативное вмешательство.

Лечение боли в шее в медицинском центре «Шифа»

Высокий профессионализм и внушительный стаж работы наших врачей позволяет подобрать подходящую программу лечения заболеваний шеи для каждого пациента. Наш медицинский центр оснащен современными высокотехнологичными и надежными аппаратами для лабораторной и инструментальной диагностики, физиотерапии и лечения. А опытные массажисты и мануальные терапевты помогут не только снять болевой синдром в шее, но и в общем оздоровить организм.

Если вас беспокоит боль и ограничения подвижности шеи, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния.

Лечение боли в шее, головных болей

Боль в шее периодически беспокоит каждого человека, но часто она незначительна и проходит самостоятельно. А что делать, если шея болит интенсивно, давно и постоянно дает о себе знать?

Боли при повороте шеи и ограничение движения мешают вести машину, сдавление шейных нервов идущих к мышцам руки приводят к слабости и онемению в руках. Боли в шее по задней поверхности могут осложняться головными болями. Часто возникающая боль в шее в положении сидя мешает сосредоточится на выполнении задания на рабочем месте. Длительно существующая боль в шее с нарушением тонуса мышц – слабостью одних и избыточным напряжением других приводят к образованию шейных протрузий и грыж, радикулита, шейному остеохондрозу, спондилезу, образованию шейного «горбика», сильным головным болям, нарушению слуха, зрения. Спазм мышц приводит к общей слабости и недомоганию. Бывает возникает шаткость походки и пациента «качает» из стороны в сторону.

Почему болит шея

Последствия недолеченных или нелеченных хлыстовых травм шеи после автоаварий;
Сон на одном боку и с неправильно подобранной подушкой;
Продолжительное нахождение в неудобной и неправильной позе в положении сидя на рабочем месте;
Проблема височно-нижнечелюстного сустава в результате некорректного пломбирования зубов, их отсутствия, неудобных зубных протезов и т.д.
Опущение продольных сводов стоп (часто при плоскостопии).

Основная причина боли в шее – это мышечный спазм, возникающий вследствие асимметричной тяги конкретных мышц, которые прикрепляются к позвонкам шейного и грудного отделов позвоночника, а также костям черепа. Основных мышц всего десять, все они парные. Я их перечислю:

• длинный разгибатель шеи,
• верхняя порция трапециевидной мышцы,
• мышца поднимающая лопатку,
• лестничная мышца,
• грудинно-ключично-сосцевидная мышца.

Асимметричная тяга этих мышц приведет сначала к ограничению движения в шее, боли и асимметричной нагрузке на шейные позвонки. А длительно существующая асимметричная нагрузка часто приводит к постепенному выдавливанию межпозвоночного диска с последующим формированием протрузий, грыж шейного отдела позвоночника, остеохондрозу, остеофитам, спондилезу и другим заболеваниям.

Диагностика боли в шее

Одним из первых вопросов, которые я задаю – что провоцирует вашу проблему. Если пациент отвечает, что вечером его ничто не беспокоит, а вот утром после сна шея болит, затекает и ее нужно помять и потянуть значит проблема в позе сна, высоте подушки и нестабильности акромиально-ключичного сустава плеча. Требуется подобрать высоту подушки, позу сна и стабилизировать плечо.

Если шея постоянно болит после длительного сидения, то здесь необходимо разобрать как человек сидит, где монитор и на какой высоте, какой стул. В этом случае ключевую роль играет таз. Из-за ротации подвздошных костей, разном тонусе и массе больших ягодичных мышц нагрузка распределяется асимметрично от поясницы до затылка, возникает спазм мышц и начинает болеть шея (может болеть и голова, поясница и между лопаток).

Если пациент жалуется, что шея сильно болит при ходьбе или стоянии, то проблема в ногах и скорее всего нужно оценить достаточность продольных сводов стоп.

Если болевые ощущения вызывает какое-либо конкретное движение шеей, то нужно выявить как взаимодействуют между собой мышцы шеи.

Далее для оценки работы каждой значимой мышцы в отдельности необходимо перейти к кинезиологическому тестированию.

Кинезиологическое тестирование

Кинезиологическое тестирование – специальная процедура, во время которой происходит оценка тонуса мышц человеческого организма. Во время мануального мышечного теста проверяется способность мышцы сокращаться. Если мышца не сокращается в ответ на растяжение, то она слабая и не может выполнять возложенную на нее функцию в должной мере, а если сокращается – сильная.

Высокая точность кинезиологического теста позволяет выявить нарушения еще до возникновения органических изменений в суставе (которые диагностируются с помощью МРТ и рентгена) и даже до появления жалоб. По этой причине именно кинезиологическая диагностика и коррекция на раннем этапе позволяет предотвратить серьезные травмы шеи в будущем.

Тестирование основных мышц создает целостную картину функциональных нарушений в заданном участке, что позволяет переходить к коррекции – кинезиологическому лечению. Целью кинезиологической коррекции является нормализация тонуса мышц шеи, и как следствие этого – уменьшение болей, воспаления вплоть до полного излечения.

Кинезиологическое лечение

При отсутствии тонуса на одной или нескольких мышцах нагрузка перераспределяется на другие мышцы, что приводит к их перенапряжению и, соответственно, к болям, т.к. там, где перетружено, обычно и болит.

Основные причины слабости мышцы:
1. травма мышцы или ее какой-то порции;
2. сдавление нерва, идущего к этой мышце.

С помощью специальных техник в зависимости от причины, направленных непосредственно на слабую мышцу или на освобождение сдавленного нерва идущего к конкретной мышцы кинезиолог восстанавливает природный тонус слабой мышцы.

В результате коррекции мышце возвращается ее природный тонус. А контроль достигнутого результата осуществляется с помощью повторного кинезиологического теста.

Кинезиолог, восстановив все основные мышцы, налаживает его правильную работу. При этом уже с первого сеанса значительно уменьшается боль и увеличивается подвижность в шее.

Преимущества кинезиологического лечения боли в шее и головных болей

1. Уникальность кинезиологии. Кинезиологический тест есть только в кинезиологии, больше нигде. Его разработка и внедрение с 1965 года Джорждем Гудхартом и Дэвидом Лифом позволила сделать переворот в хиропрактике и остеопатии в США и во всем мире.
2. Применение мягких техник, в отличие от классической мануальной терапии, позволяет работать с пациентами без осложнений.
3. Наглядность и убедительность лечения. Пациент с теста самых первых мышц способен даже сам четко увидеть и ощутить, какие мышцы слабые, а какие сильные.
4. Высокая точность кинезиологического теста позволяет выявить функциональные нарушения еще до возникновения органических изменений в суставе (которые диагностируются с помощью МРТ) и даже до появления жалоб. Поэтому кинезиологическая диагностика и коррекция на раннем этапе позволяет избежать серьезных повреждений шеи в будущем.
5. Высокая эффективность позволяет восстановить работу шеи в кратчайшие сроки. Эффект чувствуется сразу на первом сеансе с последующим быстрым восстановлением в течение 2-5 кинезиологических сеансов.

Начните жить без боли

Заполните онлайн заявку на приём или позвоните по телефону 8 (903) 689-20-57 .

Консультация по телефону

5-10 минут
Бесплатно

• Врач расспросит вас о симптомах.
• Расскажет про стоимость процедур.
• Запишет на бесплатную консультацию.

Консультация

10-15 минут
1000 р. 0 р. (до 7 марта)

• Врач-кинезиолог проведет осмотр и опросит вас.
• Если у вас уже есть результаты МРТ, УЗИ или рентгена – проанализирует их.
• Поставит диагноз.

Курс лечения

от 2 до 5 сеансов

• Согласуйте с врачом удобный график посещения.
• Обращайтесь за консультацией врача в любое время.

Самостоятельные упражнения

10-15 минут
Бесплатно

• Закрепите достигнутый результат.
• Врач предоставит рекомендации по домашней гимнастике, предотвращающие рецидив заболевания.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Акция действует до 7 марта.

Стоимость и продолжительность лечения шеи

Выяснить и устранить причину, почему болит шея, путем точного кинезиологического тестирования можно во время:

консультации – стоимостью 1000 рублей бесплатно – ( акция действует до 7 марта ), длительностью 10-15 минут, если по окончании консультации Вы захотите пройти полное лечение, то консультация может плавно перейти в кинезиологический сеанс – стоимость 5000 рублей, продолжительностью 30-35 минут.

Стоимость кинезиологического сеанса вне консультации – 6000 рублей, продолжительность 45 минут.

Эффект от сеанса лечения шеи оценивается по его завершению, и как правило, он всегда есть. Для его появления нет необходимости в нескольких сеансах, он должен быть виден сразу! Резкая боль проходит, восстанавливается подвижность и гибкость шеи, возвращается общее хорошее самочувствие.

Для закрепления результата я даю несложные домашние упражнения, они займут от силы 10 минут ежедневно. Это позволит значительно снизить общее количество необходимых сеансов и существенно сэкономить ваши средства! Среднее количество необходимых сеансов обычно составляет 3-6 с частотой 1-2 раза в неделю.

Отзывы пациентов

Эффективность и качество применяемых на практике врачом кинезиологом методик подтверждено многочисленными положительными отзывами.

Боли в шее, плечах и пояснице

Виктория, 32 года

Всем добрый день! Меня зовут Виктория, мне 32 года. Хочу выразить огромную благодарность врачу, кинезиологу Ростовцеву Евгению Владимировичу за ег.

Боли в шее

Лана 52 года Москва

Я пришла к Евгению Владимировичу по поводу болей в шее. После первого сеанса боль прошла и до сих пор (2 месяца) не повторялась. Попутно обнаружил.

Боли в шее, высокое давление, хроническая усталость и лишний вес

Высокое давление, боли в шее, скованность движения всего тела. Чувство хронической усталости и слабости постоянное и т.д. До прихода к Евгению Вла.

Задать вопрос кинезиологу

Вопросы посетителей. Просмотреть все.

Добрый день! Проблема такая с лева на шее пучки мышц развиты гораздо сильнее чем с права(если повернуть голову на право то чувствуется напряжение мышц в районе подбородка справа)-что это может быть такое? При рождений была травма(какое то защемление в шейном отделе) Если встать перед зеркалом то шея смешена направо

Ростовцев Евгений Владимирович, кинезиолог, врач мануальный терапевт

Здравствуйте! Положение головы относительно тела определяет тонус основных 5 парных мышц на шее. Их разный тонус приводит к асимметрии. Как вы описываете у вас скорее всего еще имеется смещение костных позвонков из-за травмы. Напряжение в подбородке может обусловлено избыточным тонусом жевательных мышц из-за проблемы височно-нижнечелюстного сустава. Для устранения этих проблем требуется кинезиологическое тестирование мышц шеи, восстановление их нормотонуса, коррекция работы височно-нижнечелюстного сустава и коррекция положения позвонков.

здравствуйте!у меня болело одно плечо,после того как начало улучшаться первое,начало болеть второе.симптомы похожие болит трапеция,дельтовидные мышцы и мышцы на лопатке болезненные.нарушенны некоторые движения.может подскажете отчего это может быть?была автомобильная авария столкновение сзади.после этого начались проблемы с плечами.спасибо.

Ростовцев Евгений Владимирович, кинезиолог, врач мануальный терапевт

Здравствуйте! Проблемы с плечами возникли из-за хлыстовой травмы шеи в результате дтп. Травма мышц шеи привела к изменению тонуса на ней. Часть мышц шеи ослабло и при этом стали избыточно напрягаться и болеть мышцы о которых вы пишите. Необходимо протестировать и скоректировать мышцы шеи и плечевого пояса.

Миобаланс
Безоперационное лечение болей в позвоночнике и суставах

г. Москва, м. Кузнецкий Мост,
Петровка 15/13 стр 5,
центр дерматологии “Петровка 15”

Боль в шее сбоку

Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Причины боли в шее сбоку

Пребывание в неудобной позе

Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения – вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.

Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.

Миозит

Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.

Приобретенная кривошея

Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.

Заглоточный абсцесс

При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.

Лимфаденит

Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.

Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.

Травматические повреждения

Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.

Опухоли органов шеи

Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:

• Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
• Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
• Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.

Поражение сосудов шеи

Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.

Патологии головного мозга

При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.

Отраженные боли

При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).

Редкие причины

• Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
• Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
• Шейная мигрень.
• Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
• Массивные инфекционные процессы:рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
• Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.

Диагностика

Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:

• Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
• Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
• Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
• Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
• Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.

При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:

• Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
• Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
• Местныесредства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
• Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
• Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.