Дуплексное сканирование вен верхних конечностей

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов – это метод ультразвуковой диагностики, сочетающий в себе традиционное ультразвуковое исследование с допплеровским исследованием. С его помощью можно исследовать различного рода патологии кровеносной системы, конкретнее – артерий и вен.

Такой метод позволяет врачу рассмотреть структуру сосудов, где бы они не размещались, и наблюдать за перемещением крови по сосудам.

Привычное ультразвуковое сканирование позволяет увидеть двухмерное изображение вен. Допплеровский режим позволяет видеть направление и скорость движения кровотока.

Современные медицинские учреждения дают возможность пройти УЗДС артерий рук.

Показания к процедуре

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей рекомендуется при определенных показаниях. Если у человека возникла отечность рук, покраснела кожа и появилась боль, стоит обратить на это внимание. Стабильные отеки – это повод провести дуплексное сканирование.

Кроме того, данная процедура может быть необходима людям, у которых врожденная аномалия развития вен, после операций на сосудах, после серьезных травм верхних конечностей.

Не стоит игнорировать онемение, покалывание и прочие неприятные ощущения в области верхних конечностей. Кроме этого опасным сигналом является затруднение движения руками, чрезмерная слабость в них, непроизвольное сокращение мышц, бледность конечностей. Также данное обследование в обязательном порядке выполняется для профилактики людьми, которые особо уязвимы.

Как правило, это люди, которые имеют следующие патологии: заболевания эндокринной системы, крови, вен, вегетативная дисфункция. Не редко встречается наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям и патологиям.

Стоит обратить внимание на то, что проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей разрешено любому человеку и не имеет противопоказаний. Единственное, что может помешать данной процедуре – наличие повреждений кожи.

Также достоинство процедуры заключается в том, что проводить его можно столько раз, сколько это необходимо для постановки верного диагноза. Обследование не влечет за собой негативных последствий для организма и здоровья человека.

Проведение диагностики

Какой-либо подготовки УЗДС артерий верхних конечностей не требует. Перед процедурой в кабинете ультразвуковой диагностики необходимо оголить руки, иногда врач может попросить снять одежду до пояса, снять украшения и другие вещи, которые могут помешать проведению.

Процедура УЗДС может проводиться сидя или лежа. Иногда целесообразным является измерение артериального давления, поэтому на руку пациента может надеваться манжет тонометра. Врач УЗИ смазывает датчик специальным гелем и начинает водить им по верхним конечностям в области венозной проекции. Затем, изменяя положение ультразвукового датчика, врач УЗИ может наиболее точно оценить состояние стенок сосудов и замерить показатели движения крови.

Для того чтобы ускорить движение крови врач может сжимать плечи или предплечья пациента. Такой метод позволяет оценить сердечный ток крови. Полученное изображение моментально обрабатывается и выводится на экран монитора.

При определенных условиях достаточно обследовать всего одну конечность, но чаще всего пациентам обследуют сразу обе руки.

Длится дуплексное сканирование артерий рук примерно 30-40 минут. После завершения обследования пациент полностью свободен, никаких запретов и ограничений нет. Данная манипуляция является абсолютно безопасной для пациента, так как не влечет за собой каких-либо осложнений и побочных эффектов.

Стоит отметить, что во время диагностики, пациент не испытывает каких-либо болевых ощущений и дискомфорта. Он может ощутить легкий холодок от геля при нанесении его доктором на тело. Но и этого можно избежать, если предварительно подогреть гель до температуры тела человека. Также при измерении артериального давления, манжет тонометра будет раздут и пациент может ощущать небольшое напряжение в той области, где он надет. Но это не принесет особых неудобств и пройдет за несколько минут.

Расшифровка полученных результатов

В результате данного обследования протокол содержит в себе немного цифровых показателей, но включает некоторые параметры:

• анатомическое строение;
• проходимость венозных сосудов;
• скорость тока крови по сосудам;
• наличие аномальных образований в просветах сосудов.

Показатели ультразвукового дуплексного сканирования являются нормальными, если в исследованных венах и артериях не выявлено каких-либо препятствий кровотоку.

А также, если вены обладают нормальной локализацией и не увеличились в размере. Также важный параметр – отсутствие в сосудах кровяных сгустков.

Если же в организме человека присутствует патология, то во время исследования можно обнаружить асимметрию кровотока между двумя противоложными частями тела пациента. Если на одном из участков ток крови будет заблокированным, то звук во время исследования будет достаточно резким. При этом движение крови замедлится. Данное препятствие может проявлять сгусток крови, сужение просвета сосуда (частичное либо полное), и аневризму.

УЗДС артерий верхних конечностей позволяет врачу УЗИ не только выявить сгустки крови и расслоения в сосудах, но также определить место, где они находятся, их размер и структуру. Данная процедура позволяет провести обследование и изучить количественные и качественные параметры тока крови, что в дальнейшем помогает врачу определить правильную тактику лечения.

Что называют дуплексным сканированием вен нижних конечностей

Безусловно, многие хоть раз сталкивались с дискомфортом в ногах, который возникает в связи с нарушением кровообращения. Чтобы провести эффективное лечение этого явления, необходимо выяснить причину его возникновения. А для этого рекомендуется провести дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Что представляет собой процедура дуплексного сканирования

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей представляет собой современную технологию проведения анализа состояния сосудов, позволяющую зафиксировать настоящую картину циркуляции крови с проведением допплерографии. Данный способ позволяет с точностью определить состояние сосудистой сетки, что значительно облегчает постановку диагноза с дальнейшим назначением терапии.

Дуплексное сканирование не имеет возрастных ограничений, не влияет на беременность.

Этот диагностический способ может потребоваться и здоровым людям, что склонны к закупорке вен.

Сканирование сосудов позволит увидеть склонность к тромбофлебиту на стадии его зарождения, когда симптомы полностью отсутствуют.

Процедура дуплексного сканирования имеет несколько видов. Для проведения исследования стенок сосудов на практике используют:

1. Дуплексное сканирование ультразвуком.
2. УЗИ допплерографию.
3. Цветовое дуплексное сканирование.

Цветовое и УЗ дуплексное сканирование системы вен ног наиболее часто используются в постановке диагноза при тромбофлебите.

Особенности методики

ЦДС нижних и верхних конечностей для определения общего состояния сосудистых и венозных стенок позволяет получить более четкое исходное изображение реального состояния здоровья сосудистой системы, исключить на ранних стадиях любые осложнения таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит, тромбоз.

Проводя диагностику дуплексным сканированным аппаратом, выдается реальная картина состояния сосудов, он позволяет установить первоначальную причину развития болезни. Дуплексный скан дает возможность увидеть движение кровотока по артериям с замером его скорости.

При поражении вен и системы артерий на ногах аппарат позволит обнаружить патологию с дальнейшим исключением развития атеросклероза сосудов.

Процесс исследования сосудов и венозных стенок занимает порядка 45 минут.

За это время специалист определит, насколько функционально кровообращение у пациента, покажет присутствие тромбов, длительность пораженного участка, размер тромба, венозный отток.

В процессе исследования специалист устанавливает уровень потока ультразвука частотой в 6-12 мегагерц, исходя из глубины расположения пораженного участка. Глубокое поражение вен осматривается низкочастотным датчиком. Все показания на варикоз фиксируются, после чего выдается заключение.

Процедура не имеет противопоказаний, не вызывает неприятных ощущений, не травмирует ткани в период ее проведения.

Цветное дуплексное сканирование — это новый аппарат современного выпуска, позволяющий выводить на экран полномасштабное, четкое изображение состояния сосудов на ногах в цветном формате. ЦДС кровеносных сосудов необходимо при экстренных ситуациях, когда требуется с точностью установить протекание болезни с незамедлительной последующей терапией.

Когда назначается процедура

ЦДК необходимо сделать, если наблюдается:

• отечность конечностей, которая самостоятельно проходит в течение дня;
• тяжесть в ногах, болевые ощущения;
• проявление венозной сетки, выступание жил, сокращение мышц;
• судороги, даже в период покоя;
• трофические язвы.

Присутствие одного из симптомов свидетельствуют о необходимости обращения за медпомощью. Терапию лучше начать сразу после обследования, чтобы не спровоцировать дальнейшее поражение сосудов с полной закупоркой вен.

Дуплексное сканирование кровеносных вен также следует пройти при симптоматике, не связанной с поражением вен нижних конечностей:

• полное или частичное отсутствие сна;
• потеря концентрации внимания;
• боль в шейном отделе, мигрень;
• нарушение координации;
• неспособность к запоминанию информации, забывчивость;
• наличие ВСД;
• хронические заболевания.

Прохождение дуплексного сканирования при выше описанных симптомах обусловлено тем, что поражение сосудов может локализоваться не только на ногах или руках.

Также процедура показана лицам, которые входят в группу риска развития сосудистой болезни, те, чья рабочая деятельность связана с физической нагрузкой, а также лица, проводящие большую часть времени в сидячем или стоячем положении, если присутствует наследственная предрасположенность.

Как выполняется дуплексное сканирование

Исследование сосудов нижних конечностей проводится в клинических условиях, специальная подготовка для этого не нужна. Все, что требуется, — обеспечить свободный доступ до уровня бедер. На кожу наносится гелеобразная масса для лучшего движения датчика.

Для отображения сосудистой системы в режиме онлайн, а также для получения полной картины заболевания, пациент должен несколько раз сменить положение (спина, живот). Для фиксации состояния внутренней поверхностной вен нижних конечностей, следует лечь на спину. Для оценки сосудистых стенок под коленками нужно лечь на живот.

Целью дуплексного исследования является диагностика циркуляции крови и состояния венозных клапанов.

Благодаря дуплексному сканированию вен верхних конечностей можно исследовать сосуды рук, после чего врач может увидеть тромбозы, обследовать вены верхних или нижних конечностей на артериосклеротические бляшки, расслоения, что в итоге позволит определить их количество и участки локализации.

Если после проведения дуплексного исследования сосудистых и венозных стенок не было обнаружено их расширение, а также варикозная трансформация, их состояние можно считать удовлетворительным, это норма.

Расшифровкой исследования состояния сосудов и вен занимается лечащий врач. В совокупности с данными показаниями и лабораторными исследованиями назначается соответствующее лечение.

Сколько стоит процедура

Ультразвуковое дуплексное сканирование — весьма востребованная методика. Цена процедуры колеблется в зависимости от вида сканирования, но вполне доступна для всех граждан со среднестатистической заработной платой. Стоимость процедуры будет зависеть от клиники, специалистов, условий проведения.

Качественное сканирование стенок сосудов и вен нижних конечностей будет иметь цену 1500 рублей и выше.

Дуплексное исследование сосудов нижних конечностей — оптимальный способ реальной оценки состояния здоровья сосудистой системы, который позволяет поставить точный диагноз, правильно подобрать консервативное или оперативное лечение. Главные достоинства методики — точность результатов, безболезненность проведения и отсутствие необходимости в специальной подготовке пациента, что позволяет вовремя обнаружить болезнь и принять меры по ее излечению.

Когда необходимо УЗИ вен и артерий верхних конечностей: что это такое, показания и расшифровка

УЗИ вен и артерий верхних конечностей представляет собой эхографическое исследование сосудов плеча, предплечья, кисти. Метод позволяет получить информацию не только об анатомической структуре, но и о динамических параметрах кровотока. Данное обследование является информативным, простым, безопасным способом диагностики патологий кровообращения.

Что такое эхография сосудов верхних конечностей

Суть методики состоит в восприятии, распределении, отражении эхосигнала от зоны исследования. Проникая в ткани, волны преломляются под различным углом (в зависимости от плотности, структуры), создавая графическое изображение. Таким образом оценивается ткани руки, а также структура сосудисто-нервного пучка.

Помимо визуализации анатомического строения, важной задачей УЗИ сосудов верхних конечностей является оценка характера и вида кровотока. В таких случаях, помимо стандартного вида обследования, применяется ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ). Методика основана на эффекте Допплера (изменение частоты при отражении от движущихся элементов).

Также важным аспектом диагностики является определение параметров самого сосуда. Для этого используется дуплексное сканирование. В результате обследования можно получить достоверную информацию о величине просвета, извитости русла, толщине стенок, наличии пристеночных образований (тромбов, атеросклеротических бляшек).

В диагностике патологий артерий и вен важно учитывать не только их анатомию, но и строение подлежащих тканей, а также динамические параметры кровотока.

Показания и противопоказания для проведения исследования

По статистике, заболевания сосудов верхних конечностей встречаются значительно реже, чем нижних. Это связано с особенностями строения, меньшей нагрузкой. Несмотря на это, существует ряд случаев, когда стоит подозревать данную патологию.

УЗДГ сосудов верхних конечностей показана при наличии следующих симптомов:

• болезненность, уплотнение вен;
• отек верхней конечности;
• мышечные боли;
• симптом холодных рук;
• судороги, покалывания, нарушение чувствительности;
• увеличение размера руки или отдельных ее структур;
• феномен Рейно (посинение, боль в пальцах, снижение чувствительности).

Абсолютных противопоказаний для эхографии артерий и вен верхних конечностей нет. Ее с осторожностью назначают пациентам, имеющим нарушения целостности кожных покровов. При наличии ранений, сыпи, дерматита или других заболеваний исследование может принести боль или дискомфорт. При этом информативность его будет крайне низкая.

Как подготовиться к УЗДГ сосудов рук

Эхография вен и артерий верхних конечностей не требует специальной подготовки. Рекомендуется не наносить на кожу кремы или лосьоны. Это может ухудшить качество изображения.

Рекомендаций насчет питания не предусмотрено. Разрешается употреблять любые продукты без ограничений. Приходить на обследование на голодный желудок необязательно. Перед самим исследованием лучше плотно поесть.

Врачи рекомендуют избегать стрессов, интенсивных нагрузок или переутомления накануне УЗИ.

Как проводится дуплексное сканирование сосудов

Продолжительность УЗИ сосудов рук не превышает 20 минут. Пациент обнажает зону исследования, принимает положение сидя или лежа. На кожу наносится специальный гель, который облегчает контакт тканей с прибором. При помощи ультразвукового датчика врач фиксирует различные срезы, проводит необходимые измерения.

После завершения процедуры пациент получает протокол УЗИ артерий и вен верхних конечностей. В нем описана вся необходимая информация, а также содержится заключение по проведенному исследованию.

В данном видеообзоре УЗ-специалист расскажет и покажет как проводится исследование:

Расшифровка результатов обследования

Во время УЗИ артерий и вен верхних конечностей важно оценить состояние стенок сосуда, его просвет, наличие пристеночных тромбов или другие патологии. Также необходимо исследовать параметры кровотока: его скорость, наличие турбулентности, давление.

В норме стенка артерии или вены структурирована, имеет одинаковую ширину на всем протяжении. Просвет должен быть свободен. Кровоток имеет линейный характер, постоянную скорость. Давление в разных отделах сосудистой системы может меняться.

Врач может обнаружить отклонения в ходе УЗИ:

• При наличии атеросклероза определяется изменение внутренней стенки сосудов – эндотелия. В просвете визуализируются гиперэхогенные светлые образования (бляшки), которые плотно зафиксированы к стенке.

• Флебиты возникают после длительного внутривенного вливания. Они характеризуются значительным отеком вены. При этом сужается ее просвет, нарушается функция. На УЗИ определяется плотная, отечная, толстая вена, просвет ее значительно уменьшен.

• При болезни Рейно и других врожденных ангиодисплазиях на УЗИ визуализируется измененная структура сосуда. Возникают препятствия нормальному кровотоку.

• Основным УЗ-признаком тромбоза является наличие гипоэхогенного темного сгустка в просвете. Участок сосуда выше обструкции значительно увеличен.

Подробно про ультразвуковую диагностику сосудов рук в следующем видеоматериале:

Сколько стоит процедура и где ее можно пройти

Стоимость исследования зависит от места проведения. В государственных учреждениях УЗИ проводится бесплатно. В частных клиниках цена составляет от 2000 до 3500 рублей. Средняя стоимость УЗИ артерий и вен верхних конечностей в Москве составляет 2300, в Санкт-Петербурге – 2700, в Новосибирске – порядка 2000 рублей.

УЗИ артерий и вен верхних конечностей является простой, быстрой, надежной методикой диагностики сосудистой патологии.

Если вы имеете опыт в прохождении процедуры, поделитесь мнением в комментариях. Всего доброго.

Когда необходимо УЗИ сосудов верхних конечностей и как его делают

УЗИ сосудов верхних конечностей – обследование вен и артерий плеча и предплечья, дающее возможность не только изучить их анатомические данные, но и установить такие параметры, как скорость кровотока и его качество. Этот вид диагностики считается одним из самых информативных, а главное – безопасных.

Современное медицинское оборудование предполагает несколько разновидностей процедуры. Дуплексное сканирование сочетает традиционное УЗИ, позволяющее изучить строение и диагностировать аномалии сосудов, с допплеровским исследованием, которое дает возможность оценки характеристик кровотока. Триплексное сканирование помимо перечисленных функций включает в себя цветное допплеровское картирование.

Показания и противопоказания

Перечень состояний, при которых рекомендован подобный вид диагностики, велик, хотя заболевания вен и артерий верхних конечностей менее распространены, чем другие патологии сосудистой системы. К списку показаний относят:

• болезненность в области плеча или предплечья и уплотнение вен;
• отеки рук и боли в мышцах;
• судороги, покалывания, нарушение чувствительности;
• синдром холодных ладоней;
• сахарный диабет;
• трофические язвы;
• повышенный холестерин;
• венозная или артериальная недостаточность;
• ранее проведенные операции верхних конечностей.

С помощью УЗИ производится диагностика таких заболеваний, как:

• атеросклероз;
• тромбоз и тромбофлебит;
• болезнь Рейно;
• ангиодисплазия;
• васкулит;
• эндартериит;
• синдром верхней полой вены.

Абсолютных противопоказаний к данному виду обследования не существует. Однако выделяют ряд состояний, при которых процедуру желательно перенести, если нет оснований для диагностики в неотложном порядке. Нежелательно проводить исследование при:

• ОРВИ, особенно при наличии жара;
• аллергических проявлениях: высыпаниях, зуде;
• ожогах;
• тошноте и рвоте;
• гипертонии;
• мигрени;
• переутомлении.

Этот способ диагностики не приводит к появлению осложнений и подходит даже беременным женщинам и детям.

Подготовка к процедуре

Подобное исследование является неинвазивным и не требует никакой специальной подготовки. Не рекомендуется делать его на голодный желудок, желательно принять легкую пищу незадолго до процедуры. Накануне дня обследования необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, важно постараться выспаться.

Целесообразным является отказ от употребления таких продуктов, способных повлиять на состояние сосудов, как:

Исключить их из рациона и, кроме того, воздержаться от курения следует минимум за сутки до проведения процедуры.

Когда и как делают

Продолжительность дуплексного сканирования вен верхних конечностей составляет от 20 до 40 минут. Проходит процедура в следующем порядке:

• флеболог опрашивает пациента и изучает его историю болезни;
• руки пациента освобождают от одежды и ювелирных изделий;
• обследуемый принимает горизонтальное положение;
• на область исследований наносят проводящий гель;
• врач накладывает датчик на контрольные точки, соответствующие обследуемым сосудам, и изучает изображение на экране прибора, одновременно с этим анализирует звуки кровотока, фиксируемого аппаратом;
• проводятся функциональные пробы для диагностики нарушения кровообращения;
• остатки геля удаляются с помощью салфетки.

Для исследования плеча и предплечья используется линейный датчик, работающий на частоте 7,5 МГц. Диагностика кисти проводится датчиком, имеющим частоту 13,5 Мгц.

Процедуру начинают с подмышечной впадины, затем датчик постепенно перемещается к локтевой ямке, а после этого – на ладонную поверхность кисти. За время исследования определяются диаметры и показатели кровотока в подключичной, плечевой, локтевой и лучевой артериях и сопутствующих венах.

По окончании исследования протокол выдается в распечатанном виде и дополняется снимками патологических зон.

Расшифровка результатов: норма и патологии

При проведении ультразвукового обследования врач анализирует состояние стенок, выясняет глубину просвета вен и артерий и функциональность их клапанов, выявляет имеющиеся тромбы, определяет параметры кровотока.

К основным количественным показателям, фиксируемым в ходе процедуры, относятся:

• минимальная и максимальная скорости кровотока, регистрируемые в систолу;
• сопротивление сосудов;
• пульсационный индекс;
• толщина внутренней и средней оболочек сосудов.

Помимо цифровой оценки протокол обследования содержит информацию об анатомическом строении и проходимости сосудов и о наличии аномальных образований в их просвете.

Оценка кровотока

С помощью дуплексного сканирования вен верхних конечностей распознаются области снижения кровотока и устанавливается степень нарушения. Если у пациента имеются какие-либо патологии, то во время проведения допплерографии фиксируется асимметрия кровотока противоположных частей тела. При сканировании участка с заблокированным кровотоком возникает резкий звук высокой частоты и фиксируется падение скорости движения крови.

Для нормального кровотока характерно снижение линейной скорости в направлении от проксимального к дистальному сегментам верхних конечностей и высокое периферическое сопротивление сосудов. Также флеболог сравнивает показания, полученные в состоянии покоя и под нагрузкой. При отсутствии патологий они должны отличаться на 10-40%.

Нарушения работы и сужение

Проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей дает возможность диагностировать сужение просвета сосудов. Наличие на стенках утолщений и неоднородностей является симптомом заболеваний. Констатировать сам факт сужения недостаточно. Важно определить степень критичности этого состояния.

Выявление тромба

Применение технологии цветной УЗДГ позволяет обнаружить сгустки крови и расслоение стенок сосудов, зафиксировать образование атеросклеротических бляшек. Наличие в просвете вены или артерии тромба – основная причина закупорки сосудов, приводящая к нарушению кровотока. Существующие методики обследования позволяют не только найти точное месторасположение тромба, но и определить его структуру и размеры, а также установить причины возникновения.

При обнаружении существенных патологий пациенту могут быть назначены дополнительные обследования. Возможно, что для полной диагностики состояния сосудистой системы организма пациенту будет порекомендовано помимо рук обследовать также ноги. Часто при выявлении сильного сужения артерий верхних конечностей назначают исследование магистральных артерий головы, особенно в случаях, когда пациент страдает головными болями.

Поскольку человеческий организм сложен, а все его системы взаимосвязаны, в результате УЗИ сосудов есть высокая вероятность выявления того, что причиной беспокоящих пациента симптомов не являются нарушения кровоснабжения. Тогда будет назначено обследование других органов, патологии которых могут давать сходную клиническую картину. Например, больному может быть предложена диагностика внутреннего уха, МРТ всего организма или иные процедуры.

Дуплексное сканирование верхних конечностей

5 минут Автор: Ирина Бредихина 169

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) — это метод ультразвуковой диагностики, который сочетает в себе допплеровское исследование с традиционным УЗИ. Используют его для исследования патологии кровеносных сосудов — вен и артерий. Он позволяет специалисту увидеть структуру сосудов различной локализации и перемещение крови по ним.

Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.

В современных медицинских учреждениях пациент может пройти дуплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей, а также сделать допплерографию сосудов головы и шеи. Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.

Показания и противопоказания

Пройти УЗИ артерий и вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:

• Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.
• Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.
• Затруднение движения руками и развитие слабости в них.
• Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
• Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.
• Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.
• После хирургического вмешательства на сосудах.
• При врожденной аномалии развития вен.

Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.

УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.

Выполнение диагностики

Никакого специального подготовительного периода к проведению УЗДС вен верхних конечностей не требуется. Непосредственно перед обследованием в кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят освободить руки от одежды (иногда уместно раздеться до пояса) и снять бижутерию и другие предметы, которые могут препятствовать его проведению.

В кабинете ультразвуковой диагностики процесс будет происходить следующим образом:

1. Исследование проводится в лежачем положении или сидя. В отдельных случаях целесообразно в процессе исследования измерять артериальное давление, поэтому на одну или обе руки пациента надевается манжета тонометра.
2. Врач-узист смазывает высокочастотный датчик проводящим гелем и начинает водить им по руке в области венозной проекции.
3. Изменяя положение УЗ-датчика, специалист оценивает состояние стенки сосудов и замеряет показатели движения крови.
4. В процессе диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента, чтобы ускорить движение крови через вены, таким образом, оценивается сердечный ток крови.
5. Получаемой изображение мгновенно обрабатывается и отображается на экране монитора.
6. В некоторых случаях достаточно обследовать одну конечность, но некоторым больным обследуют сразу 2 руки.

Продолжается дуплексное сканирование вен верхних конечностей 30-40 минут. После окончания обследования пациент сразу может быть свободен. Последующие ограничения отсутствуют. Такая медицинская манипуляция абсолютно безопасна для больного, она не предполагает никаких осложнений или побочных.

В процессе диагностики пациент не испытывает болевой синдром или серьезный дискомфорт. Он может почувствовать легкий холодок от геля для ультразвуковых исследований при нанесении его на кожу. Но этого можно избежать, если сначала гель подогреть до температуры тела. А также при условии измерения АД во время обследования, манжета тонометра будет раздута и пациент будет чувствовать напряжение в этой области.

Расшифровка результатов

В результате обследования вен рук протокол содержит мало цифровых показателей, но включает следующие параметры:

• анатомическое строение;
• проходимости венозных сосудов;
• скорость тока крови по ним;
• наличия аномальных образований в просвете сосуда.

Нормальными показателями УЗДС в заключении обозначаются следующим образом. В исследованных венах отсутствуют какие-либо препятствия кровотоку. Вены имеют нормальную локализацию и не увеличены в размере. В обследованных сосудах не выявлены кровяные сгустки.

Если присутствует патология, то во время УЗДС обнаруживают асимметрию кровотока между противоположными частями тела больного. Если на каком-то участке ток крови заблокирован, то во время прослушивания в этом месте проявится высокий и резкий звук. При этом кровь будет двигаться с заниженной скоростью. Обнаруженное препятствие может представлять собой сгусток крови, частичное или полное сужение просвета сосуда, аневризму.

Дуплексное сканирование рук позволяет специалисту не только обнаружить кровяные сгустки и расслоения в сосудах верхних конечностей, но также легко определить их местоположение, размер и структуру. УЗДС позволяет проводить обследование с позиции количественных и качественных параметров тока крови, что в результате помогает флебологу определить дальнейшую тактику лечения.