Мрт лучезапястного сустава: что показывает

МРТ запястья

Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается точной методикой обследования организма. МРТ лучезапястного сустава позволяет увидеть его структуру, различные аномалии костей, хрящей, мышц, связок и сосудов. Томография запястья широко применяется при травмах, повреждениях, новообразованиях и при наличии болей неясного происхождения.

Показания

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки проводится при наличии такой симптоматики:

объемные новообразования в зоне запястья;
хруст и боль при движении;
защемление сухожилий;
ограничение подвижности;
нарушение чувствительности кисти;
переломы и травмы;
воспаления разного характера, в том числе, связанные с артрозом, подагрой и артритом;
подозрения на туннельный синдром, болезнь Кинбека, теносиновиты;
заболевания связочно-мышечного аппарата.

Внутривенно вводят парамагнетические контрастные соединения.

Магнитно-резонансную томографию, так же как и КТ лучезапястного сустава, широко используют для выявления остеомиелита, остеонекроза, новообразований в костях или мягких тканях. Высокая информативность диагностики позволяет определить серьезную патологию на ранних стадиях, что иногда спасает жизнь пациента. Если требуется детальный осмотр различных опухолевых новообразований — применяется внутривенное контрастирование.

Противопоказания

МРТ кисти и лучезапястного сустава имеет и некоторые ограничения:

наличие в теле электронных приборов (например, кардиостимулятор);
металлоконструкции и импланты;
аллергия на контрастирующее вещество или его компоненты;
клаустрофобия;
заболевания, при которых невозможно долго удерживать тело в однообразном положении.

При наличии любого из этих противопоказаний следует проконсультироваться с врачом до начала процедуры. Особое внимание также заслуживают беременные в первом триместре — на этом сроке сканирование крайне нежелательно. Последующая диагностика на более поздних сроках допустима только при наличии весомых показаний. Людям, страдающим психическими заболеваниями, клаустрофобией, гиперкинезом, а также детям допускается проведение магнитно-резонансной томографии с использованием наркоза или седативных препаратов.

Как подготовиться?

Особых подготовительных мероприятий перед МРТ лучезапястного сустава не требуется. Но если же диагностика выполняется с помощью маркера, за несколько часов до нее пациенту следует воздержаться от приема пищи. Перед началом обследования человек снимает с себя украшения и одежду, на которой присутствует металлическая фурнитура. То же самое касается съемных протезов. Из карманов следует выложить все гаджеты, карты и предметы из металла.

Чтобы избежать дискомфорта во время проведения обследования — рекомендуется надеть более свободную одежду.

Как делают МРТ лучезапястных суставов?

МРТ может проводиться при помощи закрытых и открытых аппаратов. При диагностике запястья чаще всего используют аппараты открытого типа, магнитное поле которых действует только на дистальную часть руки пациента. Человек ложится на передвижную кушетку. Конечность, которую нужно обследовать, фиксируется во избежание неточных результатов.

Если обследование проводится с маркером — пациенту вводят его внутривенно. Без контрастирующего вещества обследование длится в среднем около получаса, с контрастом — до 60 минут. Иногда пациент может чувствовать легкое нагревание обследуемой области. Это нормальная реакция организма на действие магнитного поля. Процедура томографии абсолютно безболезненная, но если человек чувствует дискомфорт, он может связаться с врачом посредством специального переговорного устройства и прекратить диагностику.

Что показывает?

Если томография не выявила никаких патологических изменений, результаты будут иметь такие заключения:

сустав не деформирован;
воспаления отсутствуют;
суставная структура не нарушена;
наросты, опухоли или кисты отсутствуют;
лучевая кость не смещена;
повреждения в нервных окончаниях отсутствуют.

К патологиям различного характера относятся такие результаты:

наличие воспаления;
трещины и переломы;
присутствие смещения костей;
визуализация опухоли или кистозных образований;
сдавливание нервного столба;
деформирование суставов;
аномалии в хрящах;
травмы или разрывы связок;
патологии сосудов и аневризмов;
асептический некроз.

Серия полученных электронных снимков выдается в среднем спустя 2 часа после окончания обследования. Детальное описание полученных результатов выдают через несколько часов, максимум — на следующий день после диагностики. Диагноз устанавливается лечащим врачом, который руководствуется клинической картиной, данными МРТ-обследования, иных анализов и результатов аппаратной диагностики.

Краткие выводы

МРТ — это одна из самых популярных и точных методик обследования костей, суставов и окружающих их мягких тканей. С помощью томографии можно получить снимки интересующей области тела с мельчайшими деталями и в хорошем качестве. Томография рациональна и для планирования операций, при наблюдении за опухолями, травмами и развитием суставного заболевания. Принимать решение о целесообразности МРТ исследования может только лечащий врач. Если УЗИ или рентгенография не показали нужной информации, доктор обязательно направит такого пациента на томографию.

МРТ обследование лучезапястного сустава и кисти руки: как сделать диагностику и что она покажет?

Согласно медицинской статистике, кисти и запястья чаще остальных частей руки страдают от травм и разнообразных заболеваний. При жалобах на боль и дискомфорт стоит обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование. МРТ кисти и лучезапястного сустава считается универсальным способом диагностики, так как способно определять патологии в твердых и мягких тканях, сухожилиях, кровеносных сосудах. Как сделать МРТ, и что покажут результаты томографии? В чем разница между магнитной и компьютерной томографией? Разберемся подробнее.

Показания к проведению МРТ диагностики кисти

Обычно процедура назначается тогда, когда другие виды исследования (УЗИ, рентгенография, КТ костей и суставов рук) не дали результатов или их показания неоднозначны. Стоит отметить, что в настоящее время МРТ стала популярной, поэтому многие пациенты при травмах запястья сразу проходят процедуру, зная ее преимущества. Основные показания:

переломы (трещины) костей кисти руки;
вывихи суставов;
артрит или артроз;
планирование оперативного вмешательства (для точного планирования хода операции), постоперативный контроль над восстановлением тканей и заживлением;
болезни ревматического характера;
остеомиелит костей и суставов;
растяжение или разрыв мышц и сухожилий;
ущемление нервных окончаний (туннельный синдром);
воспалительный процесс, протекающий в суставах и мягких тканях;
нарушение процесса кровообращения в данной области;
хронический болевой синдром и отек без видимых на то причин;
ухудшение двигательной функции запястья и уменьшение амплитуды движений;
разнообразные заболевания суставов и сухожилий;
врожденные аномалии структурных единиц;
наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных) или подозрение на них.

В каких случаях необходимо делать обследование лучезапястного сустава?

Лучезапястный сустав входит в состав кистевого сустава, он расположен между предплечьем и первым рядом запястных костей. Он выделяется из общей структуры, так как особенно подвержен травмам и патологиям различного происхождения, и нуждается в комплексной диагностике.

Показания к проведению МРТ лучезапястного сустава:

спортивные травмы и несчастные случаи;
воспалительные процессы;
болевой синдром необъяснимого происхождения;
патологии и аномалии строения сустава;
артриты и артрозы;
ревматические недуги;
обследование до и после оперативного вмешательства;
поиск злокачественных или доброкачественных новообразований (МРТ на лучезапястном суставе определит наличие опухолей любого размера или метастазов);
подозрения на туннельный синдром.

Читать еще: Эпидуральная блокада позвоночника: где делают

Подготовка и проведение исследования с контрастом

МРТ кисти руки не требует сложной и длительной подготовки. Процедура полностью безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Контраст вводится внутривенно, после чего он быстро распространяется по организму. На мониторах прибора вещество ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли и некоторые патологические очаги имеют большее количество кровеносных сосудов, поэтому светятся особенно ярко. Участки с нарушением кровотока будут подсвечиваться хуже, сигнализируя о проблеме.

Этапы проведения МРТ руки:

пациент переодевается в одноразовую рубашку, снимает украшения и пирсинг, затем ложится на подвижный стол томографа;
стол задвигается в туннель аппарата, после чего начинается процесс сканирования;
во время работы томографа пациент слышит характерные щелчки или скрип, не ощущая при этом боли или дискомфорта;
после окончания обследования (30-60 мин) стол выезжает обратно;
пациент забирает результаты с полным описанием примерно через час.

Выявляемые с помощью магнитно-резонансной томографии заболевания

МРТ кисти имеет возможность выявлять множество заболеваний:

переломы, трещины костей;
вывихи, разрывы или растяжение мышц и сухожилий;
артриты и артрозы;
врожденные или приобретенные аномалии в строении кисти и запястья;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
туннельный синдром;
нарушение кровотока;
заболевания суставов и сухожилий (теносинивит, болезнь Кинбека).

Что лучше — КТ или МРТ?

Большой разницы между МРТ и КТ (компьютерной томографией) нет. Оба метода диагностики полностью безопасны, безболезненны и максимально информативны. Компьютерную томографию руки назначают при травмах, переломах или серьезных вывихах. При помощи КТ врачи получают точные данные о костях и суставах, она работает с использованием рентгеновского излучения. Однако при нарушениях кровотока и патологиях мягких тканей КТ руки не информативно.

Что лучше для диагностики, решает лечащий врач, исходя из жалоб или диагноза пациента.

Вероятные риски процедуры

При точном выполнении рекомендаций врача, процедура полностью безопасна и не может нанести вреда здоровью, в противном случае возможны некоторые неприятные последствия:

попадая в аппарат МРТ, металлические предметы искажают его показания и могут испортить оборудование;
возможна легкая аллергическая реакция на контрастирующий препарат;
контраст, введенный женщине в период кормления грудью, попадает в молоко (рекомендуется прекратить кормление на сутки).

Противопоказания к обследованию

Противопоказания к проведению МРТ кистей рук:

наличие в организме или теле металлических элементов, включая татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами;
сердечная или почечная недостаточность;
беременность и период лактации (по разрешению врача);
психологические расстройства (в этом случае часто вводятся релаксанты или успокоительные);
наличие инсулиновых помп или кардиостимуляторов (аппараты выйдут из строя).