Операция райха: особенности, показания, техника проведения

Операция Райха

Некоторые мужчины недовольны размерами своего полового органа. Для устранения психологических комплексов и повышения самооценки выполняются операции, направленные на увеличение размеров пениса. Чаще всего речь идет об утолщении члена путем введения под кожу вазелина или специальных гелей, реже – пластмассовых или металлических шариков. Преимущества такой операции – половой орган становится заметно толще и эректильная функция не страдает.

Но есть достаточно высокая вероятность возникновения осложнений. Самая распространенная побочная реакция от операции по увеличению члена – олеогранулема. Речь идет о доброкачественном новообразовании на теле полового органа, развивающемся вследствие введения под кожу инородных тел. Доброкачественную опухоль следует своевременно удалить, иначе возникает риск ее быстрого распространения на соседние органы. Но самый большой риск заключается в том, что без своевременной терапии возможно перерождение олеогранулемы в злокачественную опухоль.

Различают три стадии опухоли: 1 – клетки новообразования начинают разрастаться вокруг места инъекции вазелина или геля, общая площадь поражения – не более 1/3 всей площади полового органа. 2 – опухоль распространилась практически по всему органу. 3 – инфекция распространилась не только по всему пенису, но и поразила соседние органы – мошонку, лобковую зону, промежность.

Симптомы развития олеогранулемы

Первые симптомы развития подкожной инфекции могут возникнуть уже спустя 10 дней после инъекции. Если же мужчине было введено действительно стерильное вещество с соблюдением всех санитарных норм, то первые тревожные признаки могут проявиться через 5-7 лет. Если своевременно не выявить начало развития инфекции, могут возникнуть тяжелые последствия – отмирание клеток кожи полового члена, появление язв и свищей, снижение эластичности кожных покровов и даже гангрена.

Опасность заключается в том, что при первой стадии олеогранулемы мужчина практически не испытывает болей, внешние признаки недуга тоже отсутствуют. При последней стадии болезни наступает полная импотенция. В этом случае требуется радикальная терапия, не исключено удаление полового органа.

Особенности диагностики

Осмотр у андролога или уролога позволяет выявить доброкачественную опухоль уже при первом обращении. Сначала специалист опрашивает пациента, фиксирует все его жалобы и устанавливает факт введения под кожу определенного химического вещества. Далее следует внешний осмотр пениса и пальпация, во время которых можно выявить все утолщения, деформации, наличие рубцов и других патологий.

Для постановки точного диагноза необходима оценка состояния кавернозных тканей полового органа – для их исследования пациенту выдается направление на УЗИ.

Дополнительно обязательно необходимо проверить мужчину на наличие инфекций, передающихся половым путем. При видимом наличии опухоли и отрицании пациентом факта введения под кожу инородных тел назначается биопсия.

Особенности терапии

При обращении пациента с жалобами на боли в области паха и установке диагноза олеогранулема, сначала проводится медикаментозное лечение, направленное на снятие острой стадии воспаления. Далее следует хирургическое вмешательство – удаление инородного тела и пораженных участков кожи пениса. Если недуг диагностирован на первой стадии, операция происходит в один этап. Далее следует достаточно короткий восстановительный период, и пациент возвращается к нормальному ритму жизни. В большинстве случаев эректильная функция сохраняется.

Если же инфекция поразила практически всю площадь полового члена, требуется операция Райха – многоэтапное хирургическое вмешательство, которое выполняет специалист в области генитальной хирургии, уролог или андролог.

Подготовка мужчины к хирургии полового органа практически не отличается от мероприятий, проводимых при подготовке пациента к другим видам хирургического вмешательства под общим наркозом. Пациент должен сдать общий анализ мочи и крови, развернутый анализ крови на инфекции, пройти УЗИ. При наличии хронических недугов могут понадобиться дополнительные обследования – ЭКГ, УЗИ внутренних органов и тому подобное.

Перед проведением операции показана санитарная обработка паховой зоны с обязательным удалением волос. Если пациент поступил в медицинское учреждение в тяжелом состоянии с признаками некроза тканей или развития гангрены, подготовительные мероприятия сокращаются до установленного минимума.

В таком случае есть прямая угроза жизни и требуется экстренная хирургия. Непосредственно перед переводом в операционную мужчину переодевают в стерильную одежду, оставляя полностью обнаженной нижнюю часть тела.

Техника проведения операции Райха

В момент выполнения операции Райха пациент находится под общим наркозом. На первом этапе специалист выполняет несколько надрезов кожного покрова пениса и удаляет гранулематозные инфильтраты. Сложность процедуры заключается в необходимости оставить неповрежденными кровеносные сосуды и нервные ответвления. После удаления всех участков кожи, подверженных инфекционному поражению, половой орган погружается в тоннель, искусственно созданный хирургом в мошонке.

Первый этап хирургического лечения окончен. Далее следует достаточно длительная реабилитация – для восстановления необходимо не менее 6 недель. Цель второго этапа операции Райха – отделение пениса от мошонки и восстановление целостности кожного покрова. При проведении пластики преимущественно используется кожа мошонки, но если ее недостаточно, то кожные лоскуты снимаются с других участков тела пациента – спины, предплечий, ягодиц.

В том случае, когда инфекция поразила не только кожные покровы, но и кавернозные тела, восстановить эректильную функцию можно только путем установки имплантата. Гангрена полового органа является прямым показанием для его полного удаления. В таком случае после необходимого реабилитационного периода выполняется протезирование.

Особенности послеоперационного периода

Во время периода восстановления пациент будет испытывать боли и дискомфорт. Есть риск плохого приживления пересаженных тканей и развития раневой инфекции. Кроме того, практически всегда такая операция является сложной психологической травмой для мужчины, и без правильной психотерапии возможно развитие тяжелой стадии депрессии.

Несмотря на все сложности послеоперационного периода, большинству пациентов все же удается достичь полного восстановления морфологических функций полового органа. Благодаря тому, что при пересадке кожи применяется косметический шов, шрамы остаются практически невидимыми.

Каждому мужчине, желающему увеличить размер пениса, следует помнить о тяжелых последствиях от введения под кожу инородных тел. Современная медицина предлагает много способов решения данной проблемы, поэтому всегда стоит обращаться только к дипломированным специалистам.

Лечение олеогранулемы (операция Райха)

Операция Райха — это хирургическое вмешательство по удалению видоизмененных разросшихся тканей под кожей полового члена. Патология носит название олеогранулема и возникает на фоне введения под кожу пениса инородных маслянистых затвердевающих веществ с целью увеличения его размера и улучшения эрекции. В результате подкожных инъекций, особенно сделанных в немедицинских антисанитарных условиях, воспаляются и начинают разрастаться грануляционные ткани члена, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до некроза и полной ампутации органа.

Консервативная терапия назначается лишь на подготовительном этапе с целью купирования воспаления. Основным методом лечения олеогранулемы может быть только радикальное хирургическое вмешательство.

Хирурги-урологи Центра хирургии «СМ-Клиника» производят лечение олеогранулемы в сочетании с пластикой дефекта с использованием донорской кожи мошонки (операция Райха).

Преимущества лечения олеогранулемы в «СМ-Клиника»:

Операцию выполняют опытные хирурги урологического профиля, владеющие современными методиками оперативного лечения олеогранулемы, дающими хороший косметический эффект.

При необходимости операция Райха может быть выполнена с последующим установлением импланта.

Мы гарантируем полную конфиденциальность данных наших пациентов.

Качественное обезболивание, быстрая реабилитация, комфортные условия.

Показания к операции Райха

Хирургическое лечение олеогранулемы показано при обширных поражениях, когда более щадящие методики неэффективны. В частности, операция назначается в следующих случаях:

• поражено более трети площади кожи полового члена;
• процесс продолжает распространяться;
• деформирован пенис;
• нагноение пораженных участков;
• нарушение функций органа (эрекции, семяизвержения, в тяжелых случаях — мочеиспускания).

Объем и техника выполнения вмешательства определяется лечащим врачом Центра хирургии в зависимости от степени и тяжести распространения патологического процесса и сопутствующих осложнений.

Предоперационная подготовка

В большинстве случаев пациенты обращаются в клинику при наличии выраженной воспалительной симптоматики, при которой оперативное вмешательство недопустимо. Поэтому на начальном этапе врач назначает антибактериальную и физиотерапию, наружные антисептики и другие средства для купирования процесса. Перед операцией пациенту необходимо пройти стандартное обследование, которое включает:

• общий анализ мочи;
• лабораторные исследования крови на общие и некоторые биохимические показатели, инфекционные агенты, группу и резус;
• электрокардиография, по результатам проведения — консультация кардиолога;
• флюорограмма;
• консультация врача-анестезиолога для решения вопроса об оптимальном методе обезболивания;
• посещение терапевта, который дает общее заключение о допуске к вмешательству;

При наличии хронических заболеваний потребуется консультация профильного специалиста. В «СМ-Клиника» обследование по предварительной записи к врачам можно пройти в кратчайшие сроки без очередей.

Техника выполнения операции

Операция Райха выполняется под общей анестезией в два этапа с перерывом в несколько месяцев, в зависимости от состояния пациента. За работой жизненно важных органов оперируемого на протяжении каждой операции следит врач-анестезиолог.

Производится санитарная обработка пениса, после чего врач делает несколько локальных разрезов кожи пениса, скальпирует его и аккуратно отделяет гранулематозные ткани от тела полового члена. Это очень деликатный процесс, во время которого необходимо сохранить целостность кровеносных сосудов и нервных образований, поэтому очень важны опыт и профильные знания хирурга.

Далее оперирующий врач создает искусственный тоннель под кожей мошонки, через который проводит пенис. Первый этап операции завершается наложением швов и асептической повязки, после чего пациент перевозится в палату клиники.

Целью второго этапа является отделение пениса от мошонки с реконструкцией его кожного покрова.

Сроки выполнения второй операции назначаются врачом на основе индивидуальных показателей, обычно они составляют 3-6 месяцев (но не менее 6 недель реабилитации). Вмешательство также проводится под общей анестезией. Врач отделяет пенис от мошонки и восстанавливает его покрытие за счет кожи мошонки. Если ее объема недостаточно для полноценной реконструкции органа, для замещения хирург использует донорские лоскуты кожи с других участков тела (спина, бедро, предплечье).

Если при поражении полового члена олеогранулемой не пострадали кавернозные тела и не началась гангрена, после выполненной операции Райха полностью восстанавливаются эректильная и другие функции органа.

7 упражнений Райха: избавляемся от телесных блоков

Телесно-ориентированная терапия поможет вам расслабить мышцы и, соответственно, отработать накопленные негативные эмоции

Телесно-ориентированная терапия: упражнения

Вильгельм Райх ввел такое понятие как «мышечный панцирь», исходя из того, что страхи и другие эмоции человека подавляются не только в подсознание (бессознательное), но и в мышцы, образуя тем самым мышечные (мускульные) «зажимы» и излишние психологические защиты, приводящие человека к невротическим расстройствам.

Телесно-ориентированная терапия поможет вам расслабить мышцы и, соответственно, отработать накопленные негативные эмоции. А психоанализ и другие психотерапевтические техники, избавят вас от негативов, сохраненных в подсознании.

7 групп мышц, образующих зажимы и панцирь с удерживаемыми эмоциями:

1. область глаз (страх);
2. область рта: мышцы подбородка, горла и затылка (гнев);
3. область шеи (раздражение);
4. грудная клетка (смех, печаль, страсть);
5. область диафрагмы (ярость);
6. мышцы живота (злость, неприязнь);
7. область таза (возбуждение, гневливость, удовольствие)

Телесно-ориентированная психотерапия — упражнения для снятия мышечно-эмоциональных зажимов

1. Для этого усядьтесь (или прилягте) поудобней. Сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов — расслабьтесь. Переключите фокус своего внимания на область глаз, отвлекитесь от внешнего мира и от насущных проблем — расслабьтесь еще больше.

Выберите любую точку (пятно) напротив себя и сфокусируйте взгляд на ней. Представьте что-то страшное, ужасное, пугающее вас в этой точке и широко-широко расширьте глаза (как будто вы чего-то очень испугались).

Проделайте это несколько раз.

Сфокусируйте взгляд снова на точке, сделайте несколько вдохов-выдохов — расслабьтесь.

Теперь, глядя на точку, сделайте круговые движения глазами (20 раз в одну сторону и 20 в другую).

И, напоследок, выполните движения глазами влево-вправо, по диагонали и вверх-вниз — несколько раз.

Закончите первое упражнение телесноориентированной терапии глубоким дыханием и расслаблением.

Если у вас есть не отработанные глубокие стрессовые расстройства, перенесенные психотравмы, приносящие душевные страдания и переживания, то для их отработки вам поможет техника Шапиро (метод ДПДГ — Десенсибилизация Посредством Движения Глаз).

2. Это упражнение телесно-ориентированной психотерапии направлено на раскрепощение мышц орального спектра — подбородок, горло, затылок.

Чтобы отработать накопленные эмоции, разжав эти мышцы, вам придется немного «по обезьянничать» и «покривляться» перед зеркалом.

Глядя на себя в зеркало, представьте как можно ярче, что вам хочется поплакать, даже пореветь в голос. Начните рыдать как можно громче, при этом имитируя реальный плач с гримасничанием, искривлением губ, кусанием, громким рёвом…вплоть до имитации рвоты.

Уделите этому упражнению несколько минут.

Помните, что если вы будете вспоминать реальные ситуации из жизни, где вам хотелось пореветь (поплакать в голос), но вы сдерживали себя, вы удалите эмоции не только из мышц, но и из подсознания.

3. Третье упражнение телесно-ориентированной терапии поможет вам разжать глубокие мышцы шеи, которые невозможно помассировать руками

Здесь вам нужно изобразить гнев, злость, ярость, опять же ярко представляя такую ситуацию из жизни, и как следует покричать (поорать), можно со слезами. Изобразить рвоту и вопли (цель — не надорвать голос и горло, а напрячь и расслабить мышцы).

Можно побить подушку, представляя себе объект гнева и агрессии.

Упражнение выполнять до естественного «остывания» (отработки эмоции).

4. Четвертое упражнение телесно-ориентированной психотерапии направлено на расслабление и разжатие мышц и органов грудной клетки, плеч, лопаток и всей руки

Здесь важнейшим аспектом является правильное дыхание, направленное на глубокий вдох и полный выдох.

Для выполнения этого упражнения вам подойдет дыхание животом, в отличие от обычного, грудного дыхания.

Для раскрепощения мышц плечевого пояса, лопаток и рук, вам нужно поработать, например используя подушку (или боксерскую грушу), над нанесением ударов, страстного «удушения», сжатия кистями и разрывания руками предмета.

При этом, как и в прошлых упражнениях, вам нужно ярко представлять ситуации из жизни, где вы сдерживали гнев, плач, громкий смех («ржач») и свою страсть (например в сексе).

5. Здесь, в пятом упражнении, телесно-ориентированная терапия направлена, в первую очередь, на работу с диафрагмой, используя диафрагменное дыхание, как и в предыдущем упражнении.

Вы четко можете обнаружить «мышечный панцирь» этой области тела, если ляжете на ровный пол и заметите «приличный» промежуток между полом и позвоночником. Это показывает излишнюю выгнутость позвоночника вперед, что, в свою очередь, затрудняет полный выдох и отработку эмоций.

Поэтому, это упражнение, включающее работу с правильным, диафрагменным дыханием и имитацией рвотных движений, нужно выполнять после отработки первых четырех (области глаз, рта, шеи, груди).

6. Телесно-ориентированная психотерапия в шестом упражнении поможет вам отработать зажимы мышц живота и поясницы — неосознанный страх нападения, злость, неприязнь.

Здесь вы можете использовать дыхание животом (втягивание-выпячивание), как в четвертом и пятом упражнении. Напряжение и расслабление этих мышц. А также подойдет обычный оздоровительный, классический мануальный массаж этих областей.

Следует помнить, что к шестому упражнению следует переходить после отработки первых пяти.

7. И последнее, седьмое упражнение телесно-ориентированной терапии направлено на самую интимную область — область мышц таза, в том числе глубоких, которые затруднительно (или вообще невозможно) массировать руками, а также бедра, включая внутреннюю часть с областью паха, коленный сустав, голень и стопы с пальцами ног.

Эта группа мышц — крестец, ягодицы и, особенно, глубокие мышцы тазового дна (лобково-копчиковая мышца, образующая лонно-влагалищную мышцу у женщин и лонно-простатическую мышцу у мужчин — так называемые «мышцы любви», а также лонно-уретральной и лонно-ректральной мышц у обоих полов) — отвечает за подавленное половое возбуждение и сексуальное удовольствие.

Чтобы убрать этот панцирь и отработать гнев, накопленный в области таза, вам необходимо лечь на ровный пол и, создав мышечное напряжение, бить ягодицами по полу и лягать ногами. При этом можно кричать.

Конечно, для мышц в области крестца, ягодиц и самих нижних конечностей, подойдет классический мануальный массаж, проведенный специалистом или обученным партнером.

Мануально (руками) массировать глубокие «мышцы любви», для высвобождения чувства возбуждения, удовольствия и сладострастия — согласится далеко не каждый (не каждая), т.к. необходимо проникновение во влагалище и/или прямую кишку. Разве что это будет делать специально обученный сексуальный партнер, притом, к которому есть полное доверие.

Но, в принципе, такого проникновения и не понадобится, т.к. освободить от эмоциональных зажимов глубокие интимные мышцы таза вы сможете и самостоятельно.

Для этого вам подойдут упражнения не только телесно-ориентированной психотерапии, но и физические упражнения для лобково-копчиковой мышцы, разработанные Арнольдом Кегелем.

Суть упражнений Кегеля проста — нужно в течении дня, по нескольку раз (за день 150 и более) сокращать и расслаблять лонно-копчиковую мышцу — это очень просто и незаметно для окружающих.

В субъективных ощущениях это как бы напрягаться для испражнения (мочевого, кишечного), потом расслабляться, затем напрягаться как бы для сдерживания испражнения. И так несколько повторов за раз. И несколько раз за день. Главное здесь — иметь пустой мочевой пузырь и кишечник.

Для взрослых, влюбленных или супружеских пар, при проблемах в постели, подойдут даосские сексуальные практики древнего Китая («сексуальное кунг-фу»), направленные на общее оздоровление, продление жизни, духовное развитие и, конечно, искусство любви и удовольствия. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Операция райха: особенности, показания, техника проведения

Телесная терапия Вильгельма Райха.

«…Броня блокирует тревогу и не нашедшую выход энергию, цена этого — обеднение личности, потеря естественной эмоциональности, невозможность получать наслаждение от жизни и работы…

Можно выбраться из ловушки. Однако чтобы выбраться из тюрьмы, нужно понять, что ты в тюрьме. Ловушка — это эмоциональная структура человека, его характерная структура. Мало пользы в изобретении систем мысли по поводу природы ловушки; единственное, что нужно, чтобы выбраться — знать ловушку и найти выход».

Вильгельм Райх

Телесно-ориентированная терапия – одно из направлений современной психологии и психотерапии, рассматривающей тело как основное отражение сущности внутреннего мира человека, состояния его души. Сторонники телесной терапии убеждены, что более 90% всех психических болезней, возникающих у человека, возможно излечить посредством воздействия на его тело, так как многие психосоматические нарушения и заболевания зачастую являются последствиями существующих у человека мышечных зажимов. Использование телесной терапии способствует осознанию взаимосвязи между основными составляющими жизни человека – тела, души и разума.

Телесная терапия выполняет следующие задачи:

1. Выявление причин и механизма подавляемых человеком негативных эмоций (страх, обида, раздражение, гнев), являющихся основой мышечных напряжений, оставляющие глубокий отпечаток в подсознании человека и непосредственно влияющие на состояние его психики. Данные мышечные напряжения проявляются в нарушении функций опорно-двигательного аппарата, искривлении осанки, болезненных состояниях.

2. Безопасная разблокировка подавляемых эмоций, искоренение привычных для человека моделей поведения, способствующих развитию мышечных напряжений, формирование сценариев и способов поведения человека, исключающих подобную блокировку эмоций и позволяющих избегать потенциальных стрессовых ситуаций.

3. Достижение более эффективной реализации творческого потенциала человека, увеличение уровня жизненной энергии человека и, как следствие, улучшение результативности его действий, способствующих достижению более высокого качества жизни.

Эффективное выполнение задач телесной терапии приводит к ощущению человеком внутренней свободы, избавлению от мышечных зажимов, влияющих на его поведение, достижению жизненной гармонии.

Основоположником телесной терапии является Вильгельм Райх, австро-американский психоаналитик, психолог, психиатр и врач, один из учеников Зигмунда Фрейда. В кругах многих коллег Райх навсегда остался “ни то сумасшедшим, ни то гением”, многие из его мыслей до сих пор считаются противоречивыми. Это связано с тем, что в самом конце своей жизни Райх дискредитировал себя: у него появились эмоциональные нарушения, он был арестован за нарушение судебных предписаний, после чего и вовсе стал сторонником мистицизма. Однако наиболее противоречивыми считаются умозаключения Райха относительно понятия сексуальности и его роли в психическом здоровье человека. Что же касается трудов по телесной терапии, следует заметить, что они и на сегодняшний день являются актуальными. Применение метода телесной психотерапии помогло избавится от мышечных зажимов и связанных с ними психических заболеваний тысячам людей во всем мире, а значит весомый вклад автора не поддается сомнениям.

Райх одним из первых высказал мнение, что все ощущаемые человеком невыраженные эмоциональные переживания не исчезают бесследно, а имеют конкретный результат в теле человека в виде образовавшихся мышечных блоков. Напряжение в мышцах человека со временем становится хроническим и приводит к образованию “мышечного панциря”, являющегося основой нарушения естественной жизнедеятельности человека и последующего развития невротических заболеваний. Если человек не предпринимает никаких действий для того, чтобы избавиться от своего “мышечного панциря”, то со временем его поведение становится абсолютно скованным и безжизненным. Впоследствии дальнейшего развития мышечного напряжения человек свыкается со своей участью и перестает замечать скованность, мышечный панцирь становится для него естественным. Жизнь человека превращается в безрадостную череду серых будней, человек будто перемещается в виртуальную реальность, где отсутствуют непосредственные жизненные ощущения.

В. Райх был глубоко убежден, что человеку по силам снять мышечное напряжение, свой “защитный панцирь” посредством терапевтического воздействия на область мышечного сжатия. Данная убежденность стала мощным стимулом для создания Райхом методик уменьшения мышечного напряжения отдельно для каждой из групп мышц, через воздействие на которые высвобождались соответствующие им скрытые эмоции и чувства. В последующем данные методики послужили началом глубокого анализа межличностных отношений с людьми и возникших как результат этих отношений эмоций и чувств.

Райхианская терапия заключается в распускании панциря в каждом отделе, начиная с глаз и оканчивая тазом. Каждый из этих отделов в определенной степени независим, а потому работу над снятием зажимов в них можно проводить как в нескольких отделах одновременно, так и по отдельности.

1. Глаза. Мышечное напряжение в области глаз находит свое проявление в статичном положении лба и не выражающих эмоций глаз, смотрящих, словно из неподвижной маски. Преодоление мышечного зажима в области глаз происходит через раскрывания пациентами глаз на максимально возможной широте, на которой это только возможно, словно во время испытания чувства страха, для того чтобы заставить веки и лоб принудительно проявить выражение эмоций. Эффективно также упражнение на свободное движение глаз, круговые вращения и перемещение зрачков из одной стороны в другую.

2. Рот. Ротовая область включает в себя мышцы горла, подбородка и затылка. Челюсть человека может принимать две “крайности” – либо быть в слишком сжатом состоянии, либо напротив, быть чересчур расслабленной. Ротовой сегмент проявляет эмоции гнева, покусывания, крика, рыдания, гримасничания. Достижение расслабления мышечного панциря может быть достигнуто посредством изображения человеком покусывания, рыдания, произнесения открытых звуков, в процессе произнесения которых задействуются губы, а также через естественную работу над определенными мышцами.

3. Шея. Данный отдел включает мышцы шеи и язык. Мышечный защитный панцирь удерживает такие проявления эмоций, как крик, плач и гнев. Непосредственное влияние на мышцы в основании шеи не реально, в связи с этим наиболее действенными методами распускания мышечного панциря являются вопли и крики.

4. Грудь. Грудной отдел включает широкие грудные мышцы, плечевые мышцы, мышцы лопаток, грудную клетку, а также руки и кисти рук. Грудной отдел препятствует проявлению эмоций смеха, страсти, грусти. Именно в грудном отделе происходит сдерживание дыхательных процессов, посредством которого подавляется любая человеческая эмоция. Мышечный панцирь может быть убран благодаря постоянной работе над дыхательными процессами, в частности управления полным выдохом. Зажатие в области рук и кистей рук устраняется через резкие хлесткие удары, разрывание или разбиение чего-либо с определенной целью, посредством остальных движений рук и кистей.

5. Диафрагма. Данный отдел включает в себя солнечное сплетение, диафрагму, различные внутренние органы, а также позвоночные мышцы. Основным результатом проявления защитного мышечного панциря является выгнутость позвоночника. В связи с наличием промежутка между нижней частью спины и кроватью пациент ощущает дискомфорт при выдохе. На данном этапе мышечный панцирь в наибольшей степени подавляет чувство гнева.

С целью устранения зажимов в области диафрагмы изначально рекомендуется применять разнообразные методы целенаправленной релаксации, массажа и т.п. для устранения мышечной зажатости первых четырех главных сегментов размещения мышечного панциря: глаз, рта, шеи и груди. После эффективного устранения мышечного панциря в перечисленных четырех областях возможна работа над устранением панциря, препятствующего расслаблению мышц диафрагмы.

Вышеупомянутые действия осуществляются длительной и тяжелой работой над специально предусмотренными дыхательными упражнениями, а также принудительным вызыванием рвотного рефлекса, так как при наличии мышечного панциря в области диафрагмы естественная рвота затруднена.

6. Живот. Область живота является одной из наиболее распространенных областей образования мышечного панциря. Данный сегмент включает мышцы спины и широкие мышцы живота. Считается, что напряжение мышц поясницы связано со страхом нападения, как непосредственного физического, так и косвенного. Защитный панцирь на мышцах талии ассоциируется с подавлением отвращения, злости, ненависти, а также с подавлением боязни щекотки. Если во всех предыдущих областях работа по устранению мышечного панциря проведена эффективно, то раскрепощение мышц живота не занимает много времени.

7. Таз. К сегменту таза относятся мышцы таза и мышцы нижних конечностей. Характерным проявление зажатости мышц в данной области является наличие у человека выпяченного назад таза, причем степень выпячивания напрямую связана со степенью зажатости мышц. Ягодичные мышцы человека крайне напряжены. Таз человека “мертвый” и несексуальный.
Зажатость мышц в области таза служит подавлению гнева, возбуждения и естественного подавления человеком потребности в удовольствии. Мышечный панцирь может быть устранен посредством активизации области таза, неоднократного напряжения мышц таза и последующего их резкого расслабления, а также через резкие движения ногами и ударения областью таза об кушетку.

В процессе работы Райх обнаружил, что пациент может отказаться от своего зажима только после того, как находит свое выражение подавляемая человеком эмоция. Со временем психолог начал работать непосредственно с зажатыми мышцами через из разминание при помощи рук с целью высвобождения эмоций.

В процессе распускания панциря в телесной терапии используются следующие основные типы средств:

1. Аккумулирование в теле энергии посредством дыхательных процессов.
2. Воздействие на зажатые мышцы через щипание и давление.
3. Сотрудничество с пациентом в процессе выявления эмоциональных сопротивлений, препятствующих эффективному избавлению от мышечной зажатости.

Как проводится при геморрое операция по методу hal rar?

Для лечения геморроя используют медикаментозное и оперативное лечение. Операция hal rar является новым современным видом хирургического вмешательства. Она высокоэффективна, не предполагает разрезов ткани и послеопрерационных рубцов, после нее редко возникают осложнения.

Описание и виды дезартеризации

Эта методика впервые была использована еще в 1995 году. Но постепенно она усовершенствовалась, сейчас обычную перевязку сосудов дополнили подтягиванием геморроидальных узлов. В основе этого метода операции hal rar лежит полное устранение причины возникновения данной патологии. Дезартеризацией геморроидальных узлов называется лигирование артерий и вен, которые кровоснабжают расширенные варикозные шишки. В результате такого хирургического вмешательства капилляры спадаются, кровоток по ним исчезает.

Существуют два вида этой операции:

Преимущества данного лечения

• Hal (hemorrhoidal artery ligation) — ушивание артериальных сосудов. С помощью ультразвукового датчика и специальных инструментов перевязывают артерии, по которым кровь поступает к геморроидальным выпячиваниям. При этом отсутствует прямая травматизация области ануса и прямой кишки.
• Rar (recto anal repair) — пластика провисшего или выпавшего варикозного узла. Его прошивают рассасывающимися нитками и подтягивают к стенке прямой кишки. Затем накладывают круговые швы, фиксирующие эту шишку. В последующем варикозные каверны, лишенные кровотока, склерозируются, отпадают и выводятся из организма вместе с каловыми массами.

Сочетание этих двух методов (hal rar) представляет собой одновременную пластику внутренних узлов и лигирование артерий, их питающих. Эта операция показана при 3 — 4 стадиях геморроя, либо при повышенной кровоточивости узла. В результате действий хирурга к этим шишкам не приливает кровь, кровотечение прекращается, они атрофируются, затем замещаются соединительной тканью.

Технология hal

Этот метод является эндоскопическим и малоинвазивным. Он позволяет быстро уменьшить боль, остановить кровоточивость, избавить пациента от ощущения инородного тела в заднем проходе.

При медикаментозном лечении внутреннего или наружного геморроя эффект становится заметен минимум через неделю после использования местных или системных препаратов.

После такой процедуры болезненные ощущения уменьшаются через 2 – 3 дня.

Отдельный метод дезартеризации (hal) без последующей пластики в настоящее время применяется редко. Его можно использовать при начальных и поздних стадиях геморроя, при крупных набухших выпячиваниях.

Технология этой манипуляции заключается в следующем:

• С помощью аноскопа, оборудованного ультразвуковым элементом, находят капилляры, питающие шишку.
• Накладывают на обнаруженные артерии швы. На этом операция заканчивается.

После такого вмешательства геморроидальные выпячивания не только исчезают, но не возникают в будущем. Комбинированный способ hal — rar и методику hal применяют при любых стадиях геморроя.

Технология hal rar

Для полного излечения по этой технологии не нужны повторные реконструктивные операции, достаточно только одного хирургического вмешательства.

Организм больного восстанавливается полностью за несколько дней, реабилитационный период очень короткий. Сама эндоскопическая манипуляция длится не более получаса.

Метод операции hal rar заключается в ликвидации кровоснабжения геморроидальных артерий, питающих геморроидальные каверны. При этом способе воздействуют непосредственно на причину заболевания, эффективно ее устраняют. Это позволяет предотвратить рецидивы геморроя в последующем.

Такое вмешательство может выполняться как в стационаре, так и амбулаторно. В поликлиниках ее могут проводить только при наличии специального оборудования и квалификационных специалистов.

После выполнения манипуляции пациента не переводят в реанимацию, его сразу отпускают домой. Больному на несколько дней назначают обезболивающие, слабительные препараты (для профилактики запоров).

Выполнение мукопексии (подтягивания) варикозных шишек существенно уменьшает прилив крови к узлам, они надежно фиксируются к стенкам анального прохода.

Показания и противопоказания

Этот вид эндоскопии можно применять в любом возрасте. Пожилые пациенты довольно хорошо его переносят.

Показаниями для проведения вмешательства по методу дезартеризация hal — rar являются:

Лечение в стационаре

• Геморрой начальной или запущенной стадий.
• Осложнения в виде выпадения или ущемления геморроидального узла.
• Повышенная кровоточивость варикозно расширенных вен заднего прохода.

Такую манипуляцию проводят после купирования острых болей путем приема анестетиков или спазмолитиков.

К противопоказаниям относятся:

• Беременность, период грудного вскармливания.
• Гнойно — воспалительные заболевания окружающей кожи, подкожной клетчатки.
• Злокачественные новообразования кишечника.
• Острый тромбоз геморроидальных вен.

При наличии подобных состояний рекомендуется использовать альтернативные методы лечения геморроя. В этом случае хороший эффект оказывает местное использование противовоспалительных суппозиториев, компрессов, микроклизм.

Преимущества и недостатки

Метод вмешательства hal rar имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества.	Недостатки.
Эффективное устранение всех симптомов острого или хронического геморроя.	Высокая стоимость.
Удаление основной причины заболевания: повышенного кровоснабжения патологически измененных варикозных шишек.	Возможны незначительные боли в реабилитационном периоде, которые легко купируются приемом обезболивающих средств: нимесулид, кетанов, кеторолак.
Для устранения геморроидального узла достаточно одной процедуры.	Отсутствие проведения бесплатных манипуляций по методике hal rar в обычных лечебно – профилактических учреждениях.
Такое вмешательство по методу hal rar безопасно и безболезненно.
Этот хирургический способ проводят только под местной анестезией, что позволяет избежать рисков общего наркоза.
Отсутствие шрамов и рубцов.
Пациент быстро восстанавливается. Ему разрешается вставать непосредственно сразу после ее проведения. Больного отпускают домой в течение нескольких часов после данной процедуры.
Реабилитационный период длится недолго включает в себя незначительные ограничения.
Быстрое восстановление после перенесенной операции.
Низкий риск развития повторных рецидивов.

Неприятный симптомы геморроя: жжение, зуд в области анального отверстия, выпадение узлов нормализуются сразу после вмешательства.

Подготовка к операции

Перед подготовкой к манипуляции по методу дезартеризации hal rar необходимо:

Советы врача

• За несколько дней до манипуляции исключить газообразующие продукты: мучные изделия, сдобу, рис, капусту, кукурузу, горошек.
• Накануне не употребляют пищу в течение 10 – 12 часов.
• За 2 – 3 ч. до хирургического вмешательства делают очистительную клизму или выпивают слабительное: фортранс, форлакс или лавакол. С помощью этих препаратов можно качественно очистить кишечник и подготовиться к операции на прямой кишке.
• Проводят гигиенические процедуры в области промежности и заднего прохода.
• Если у пациента имеются сопутствующие заболевания сердечно – сосудистой или дыхательной системы, то им рекомендуется не прерывать соответствующего лечения. Например, таблетки от гипертонии или ингалятор от бронхиальной астмы следует использовать до предполагаемой процедуры.
• За несколько дней отменяют прием антикоагулянтов и дезагрегантов. Это необходимо для того, чтобы не усилить кровотечение во время и после эндоскопической манипуляции.

Накануне больной обязательно должен сдать флюорограмму, клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ, электрокардиограмму. Ему проводят ректороманоскопию и колоноскопию, при необходимости – ирригографический метод исследования. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний.

Техника проведения операции

Способ проведения этой процедуры заключается в следующем:

Оперативное вмешательство

• Больного укладывают на специальное кресло с разведенными ногами. Обрабатывают операционное поле антисептиками.
• В начале операции по методу хал рар в задний проход вводят анальный эндоскоп с допплеровским датчиком. Этот аппарат находит воспаленную геморроидальную вену или артерию, подает звуковой сигнал. Данное место является локализацией патологии, именно здесь нужно проводить дальнейшие манипуляции.
• Хирург последовательно сшивает все пульсирующие сосуды, несущие кровь к геморроидальным узлам. После этого кровоснабжение варикозных выпячиваний прекращается.
• Затем накладывают швы непосредственно вокруг самой венозной шишки.
• Подтягивают обвисшую область прямой кишки, возвращают узел на свое место.
• Через 7-10 дней он некротизируется, затем отваливается с последующим выведением из прямой кишки.

На слизистой кишечника отсутствуют болевые окончания, поэтому местную анестезию проводят только сначала для расширения заднего прохода и введения аноскопа.

Сразу же после проведения манипуляции при нормальном самочувствии больного, отсутствии осложнений, тяжелых сопутствующих патологии его могут отправить домой. Дезартеризация hal rar позволяет пациенту вести обычный образ жизни уже через несколько дней после данной процедуры.

После операции

После завершения такой манипуляции больному дают следующие рекомендации:

Восстановительный период

• Исключить употребления алкоголя, острых блюд, специй, приправ, копченостей. Эти продукты оказывают раздражающее действие на слизистую аноректальной области и улучшают ее кровоснабжение. Блюда должны подвергаться паровой обработке, не следует использовать в пищу соленья, маринады.
• В течение двух недель послеоперационного периода запрещается подъем тяжестей и активные физические нагрузки.
• Пить больше жидкости для формирования мягких каловых масс, не менее 1,5 – 2 литров жидкости. Рекомендуется минеральная не газированная вода.
• Не рекомендуется посещение сауны, проведение физиотерапевтических процедур.
• Прием ванны лучше заменить в это время использованием душа.
• Не допускать развития запоров. Лучше применять слабительные, чем ставить очистительные клизмы или свечи.
• Соблюдать интимную гигиену, подмываться прохладной водой.
• Запрещается посещать бани или мыться слишком горячей водой. Это может ухудшить процесс заживления.
• Вместо жесткой туалетной бумаги лучше использовать влажные антибактериальные салфетки.
• Следует носить белье из натуральных тканей.
• Нельзя вести половую жизнь 1 — 2 недели после операции.
• Рекомендуется умеренная двигательная активность, длительная ходьба пешком для профилактики венозного застоя в органах малого таза и геммороидальных узлов.

Также необходимо своевременно выполнять все рекомендации лечащего врача по применению медикаментозных средств или местных компрессов, примочек. После манипуляции обычно назначают несколько повторных приемов для наблюдения за заживанием раны и самочувствием больного.

После проведенной дезартеризации по способу hal rar пациент полностью восстанавливается уже через несколько дней. Нормализуется его самочувствие, трудоспособность, отсутствую негативные проявления в реабилитационном периоде.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения операции hal — rar при геморрое развиваются крайне редко.

Иногда после перенесенной манипуляции могут развиться следующие патологические процессы:

При появлении у пациента любого из перечисленных вариантов необходимо срочно обратиться к хирургу для консультации и осмотра.

Серьезных послеоперационных осложнений после такого вида вмешательств обычно не наблюдается.

Стоимость дезартеризации

Стоимость такой манипуляции довольно высока и колеблется от 24.000 до 70.000 руб.

Операция по методу hal — rar — это эффективный малоинвазивный способ хирургического вмешательства, который можно применять при любых стадиях внутреннего геморроя. На сегодняшний день дезартеризация считается наиболее результивным и эффективным вариантом устранения геморроидальных узлов.