Симптомы шизофрении: признаки у детей и взрослых

Как распознать первые признаки шизофрении и что делать, если вы столкнулись с этой болезнью

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Шизофрения — одно из самых спорных психиатрических заболеваний. Ее симптомы настолько разнообразны, что ученым сложно понять, единая ли это болезнь или просто совокупность различных синдромов. Обычные же люди часто путают раздвоение личности (как, например, у Билли Миллигана) с шизофренией, однако это совершенно разные недуги. Несмотря на то, что риск заболеть шизофренией есть только у 4–6 человек из тысячи, ее симптомы могут появиться внезапно, поэтому знать о возможных признаках этого опасного заболевания следует каждому.

Мы в AdMe.ru уверены, что каждый человек должен быть осведомлен о подобных заболеваниях, чтобы вовремя распознать их и оказать своевременную помощь себе или близким.

В чем причина шизофрении?

До недавнего времени причины шизофрении оставались для ученых полной загадкой, однако развитие нейробиологии позволило приоткрыть завесу тайны. Согласно данным исследований, основным фактором является генетическая предрасположенность, однако большое значение имеют условия, в которых человек находился в ранние годы жизни — к примеру, психическое или физическое насилие в раннем возрасте увеличивает риск развития болезни.

К факторам риска относят низкий социальный статус, бедность, преследование по расовым или иным мотивам, безработица и одиночество. Кроме того, некоторые ученые считают, что вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, а также нехватка витаминов тоже могут увеличить риск заболеть шизофренией.

Каковы риски заболеть шизофренией?

Шизофренией страдает 1 % населения мира, то есть примерно 75 млн человек. При этом недуг встречается у 10 % людей, родственникам которых поставлен тот же диагноз.

Этому заболеванию примерно одинаково подвержены и мужчины, и женщины, и чаще всего оно настигает человека в молодом возрасте. Мужчины, как правило, заболевают в возрасте от 20 до 28 лет, а женщины — от 26 до 32 лет. Кроме того, чаще всего недуг обнаруживается у городских жителей, при этом интересно, что шизофрения практически не встречается у людей, живущих, что называется, за пределами цивилизации.

У людей, больных шизофренией, риск умереть в молодом возрасте в 2–2,5 раза выше, чем у здоровых людей, поскольку этому заболеванию часто сопутствуют, в частности, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Известно, что люди с шизофренией часто бывают заядлыми курильщиками, что дополнительно уменьшает продолжительность жизни.

Позитивные симптомы шизофрении

Позитивные симптомы имеют настолько необычные и несвойственные нормальной психике проявления, что заметить их может даже неспециалист.

Галлюцинации. Как правило, это слуховые галлюцинации, которые могут проявляться как в виде одного голоса, комментирующего действия больного или отдающего приказы, так и в виде двух или более голосов, ведущих разговор друг с другом (как правило, о «хозяине»). Бывают также зрительные, обонятельные и даже тактильные галлюцинации, когда человек чувствует прикосновения.
Бред. Человек, страдающий шизофренией, может верить, что его преследуют какие-то люди или организации, контролирующие его жизнь посредством радиосигналов, а также страдать, к примеру, бредом величия — то есть находиться в полной уверенности, что он или она является знаменитой исторической личностью, причем этой личностью может быть как ушедший из жизни, так и ныне живущий человек.
Деперсонализация. Человек с этим симптомом начинает воспринимать себя как бы со стороны и теряет возможность управлять своими эмоциями и телом. Например, человек может не узнавать свой голос или собственное отражение в зеркале.
Дереализация. Этот симптом, как правило, идет рука об руку с деперсонализацией. В таком состоянии окружающий мир кажется ненастоящим или отдаленным, человек нередко находится в состоянии дежавю или жамевю (знакомые места и ситуации кажутся увиденными впервые).
Дезорганизация речи и мышления. Для этого симптома характерны обрывистая речь, несвязные и быстро меняющиеся образы. Иногда человек внезапно замолкает, будто теряет мысль.

Негативные симптомы шизофрении

Определить негативные симптомы людям, далеким от психиатрии, бывает довольно сложно, поскольку они могут восприниматься как черты характера человека. Появляться они могут как вследствие позитивных симптомов, так и в результате приема лекарств.

Нарушение абстрактного мышления. Выражается в неспособности мыслить образно. Так, например, если попросить человека объяснить смысл поговорки «лес рубят — щепки летят», он будет трактовать ее буквально.
Отсутствие желаний и стремлений. Люди, у которых наблюдается этот симптом, могут не только не хотеть делать что-либо (к примеру, ходить на работу или читать), но и переставать ухаживать за собой и соблюдать правила гигиены.
Апатия. Человек равнодушен ко всему происходящему, у него ничто не вызывает ни положительных, ни отрицательных эмоций. Этот симптом проявляется также в отсутствии мимики и нарушении жестикуляции. Однако внешнее отсутствие переживаний не всегда означает, что в душе больной не испытывает эмоций: как раз наоборот, иногда они бывают даже более сильными, чем у здоровых людей.
Аутизм. Человек с этим симптомом теряет интерес к внешнему миру и погружается в свой собственный внутренний мир. Контакт с окружающими нарушается и может полностью прекратиться, более того, больной может проявлять враждебность. Впрочем, люди, страдающие шизофренией, редко склонны к насилию: иными словами, если человек до болезни не совершал насильственных действий, то он не станет совершать их, будучи больным.

Когда начинать беспокоиться?

Считается, что одним из первых признаков развивающегося заболевания является нарушение гигиенических привычек. Так, к примеру, человек, который чистил зубы дважды в день, начинает делать это только 1 раз, а затем данный ритуал и вовсе перестает быть ежедневным. Кроме того, и само действие замедляется: если до начала развития болезни человек принимал ванну в течение 10–20 минут, то после появления недуга процедура может растягиваться на несколько часов.

Также человек может начать проявлять несоответствующие моменту эмоции, например плакать во время радостных событий или смеяться в трагической ситуации. Порой же на начальных стадиях заболевания эмоции могут и вовсе исчезать: некоторые больные могут спокойно смотреть на сцены мучения людей или животных.

Иногда начало заболевания сопровождается резкой сменой привычек: к примеру, человек часто посещал различные мероприятия и заводил новые знакомства, а потом вдруг резко стал домоседом и отгородился от людей. Зачастую больные ударяются в религию или мистику, даже если всегда были далеки от подобных вещей.

Насторожить должны и резкие перепады настроения. Кроме того, практически у всех больных на начальных стадиях шизофрении мимика становится необычайно активной, появляются непроизвольные подергивания, иногда замедляется моргание.

Как помочь больному шизофренией?

Несмотря на то, что знаний о причинах шизофрении становится все больше, лечение этой болезни направлено на устранение ее симптомов, которые мешают больным жить обычной жизнью. Для их ликвидации людям с этим недугом назначаются различные лекарства — так называемые антипсихотики.

К сожалению, о полном излечении речи пока не идет, поэтому шизофрению относят к хроническим заболеваниям, которые требуют терапии на протяжении всей жизни человека. И родственники больных могут помочь своим близким в борьбе с недугом, когда те находятся на их попечении.

Людям, ухаживающим за больными шизофренией, необходимо следить за своевременным приемом лекарств, без которых симптомы заболевания вернутся очень скоро. Хорошо, если человек с шизофренией будет посещать группы поддержки для людей с таким же диагнозом.

Что делать, если во время пребывания дома у больного начался бред или появились галлюцинации? Не стоит убеждать его в нереальности того, что он видит и слышит, но и соглашаться с ним не следует. Лучше всего сказать, что у вас иное мнение, и немедленно связаться с лечащим врачом или позвонить на линию помощи больным с подобным диагнозом. Стоит помнить, что доброта, терпение и понимание очень важны при контакте с людьми, больными шизофренией.

Шизофрения у детей: симптомы, диагностика

Особые трудности в диагностике и лечении вызывает ранняя форма шизофренического процесса — шизофрения у детей . Симптомы и признаки болезни в разные периоды детства отличаются и трудно поддаются описанию и систематизации. Подтверждением диагноза и подбором терапии должен заниматься грамотный врач-психиатр, который имеет многолетний опыт работы с детьми шизофрениками.

Ставить диагноз и назначать лечение ребенку с диагнозом «шизофрения» должен опытный врач-психиатр.

Детская шизофрения начинается в раннем возрасте, когда психика только начинает развиваться. Это порождает три особенности:

стертость клинической картины — симптомы болезни не достигают уровня взрослой шизофрении. Например, признаками шизофрении у детей до года являются неадекватная реакция на дискомфорт, равнодушие к матери и близким. Сами по себе они кажутся ничтожными, но умелый психиатр может уже в столь малом возрасте выявить ребенка из группы риска;
детская специфика — заболевший ребенок много и странно фантазирует, рассуждает на философские темы; может стремится к асоциальности, бродяжничеству, употреблению алкоголя и наркотических веществ;
неравномерность развития — периоды опережения нормы чередуются с задержками. Например, ребенок поздно встал и научился ходить, но рано заговорил целыми фразами.

Эти особенности позволяют лучше понять, как проявляется шизофрения у детей в зависимости от возраста начала болезни.

Как проявляется шизофрения у детей

В два года у ребенка появляется собственная речь. До этого момента основные признаки — это нарушения эмоциональной связи с матерью и обусловленное галлюцинациями поведение. Ребенок видит или слышит реальное лишь для него и ведет себя соответственно. Самое частое проявление: иррациональные страхи — например, страх белого цвета.

Поступление в садик — начало активной социальной жизни. И здесь проявляются отстраненность или навязчивость, беспомощность или агрессивность, опережающее или отстающее развитие. Если у малыша наблюдаются необычные симптомы, нужно показаться детскому психиатру, который знает, как определить шизофрению у ребенка.

Читать еще: Криотерапия: лечение, показания, противопоказания

Диагноз нельзя поставить по одному или даже нескольким симптомам. Шизофрения — коварное заболевание, которое может быть похоже и на невроз, и на депрессию, и на слабоумие. Объективная диагностика возможна — например, с помощью Нейротеста.

До начала полового созревания у девочек и мальчиков болезнь протекает одинаково. Психотические симптомы развиваются из детской картины мира. Действующими персонажами бреда и галлюцинаций становятся игрушки, фольклорные персонажи, вымышленные герои.

Половое созревание добавляет внешность и сексуальность к возможным болезненным переживаниям. Развитие психики и багаж знаний подростков приближается к уровню молодых взрослых. Поэтому и признаки у детей шизофреников от 12 лет и старше (в зависимости от скорости созревания) приближаются к классическим — неадекватные идеи, на которых ребенок зацикливается, «голоса», непонятные ощущения или «видения». Наблюдается чрезмерное внимание к внешнему виду (похудение вплоть до анорексии, стремление исправить несуществующие физические недостатки), бред чужих родителей, навязчивые мысли и действия, неадекватное поведение с агрессией, расторможением влечений, уходами из дома.

При отсутствии лечения и реабилитации начало заболевания искажает дальнейшее развитие личности и интеллекта . В некоторых случаях оно не только останавливается, но и регрессирует. Это может случиться и в 17, и 5 лет.

Как распознать шизофрению у ребенка

Даже во взрослой практике не существует симптома, который однозначно подскажет, болен человек шизофренией или нет. Специалист всегда ориентируется на совокупность симптомов, их развитие на протяжении времени и порядок появления. На фоне неразвитой детской психики это особенно важно.

Детская шизофрения симптомами и признаками разделяется на:

простую — бред и галлюцинации отсутствуют, ведущие симптомы — угнетение воли, мотивации и уплощение, обеднение эмоций. Дети с такой формой весьма восприимчивы к лечению;
гебефренную — на первый план выходит вычурное кривляние, протестность, импульсивность, агрессия к себе и окружающим. Без лечения такие дети практически не поддаются обучению, опасны для себя и окружающих.
кататоническую — дети сохраняют вычурные позы, которые им придают, размахивают руками или раскачиваются, однообразно выкрикивают или тараторят, наотрез отказываются разговаривать, повторяют за окружающими слова, мимику, движения.

Ранняя диагностика шизофрении у детей проводится детским психиатром. Беседа с врачом — важный этап процесса, который определяет дальнейшую тактику. По одним только симптомам диагноз поставить сложно, но на помощь приходят современные методы диагностики — Нейротест .

Нейротест — это исследование небольшой пробы крови из пальца. Если уровень исследуемых веществ повышен, то диагноз «шизофрения» подтвержден.

Доказано, что даже если клиническая картина (проявления болезни) размыта и не поддается четкому описанию, по повышению уровня провоспалительных биологических веществ в крови можно подтвердить, есть ли у ребенка шизофренического заболевание и насколько остро оно протекает. Нейротест можно проводить и в 4 года, и в 15 лет.

Первые признаки шизофрении у детей может выявить клинический психолог. Он выполняет патопсихологическое исследование — тестирует когнитивные процессы ребенка. Определенные отклонения от нормы показывают нарушения мышления уже на ранних стадиях.

В сложных случаях хорошая клиника может быстро организовать прием научного консультанта, узкого специалиста или консилиум.

Признаки шизофрении у детей: поведение и сигналы в разном возрасте

Поведение и игра крайне важны для уточнения психического здоровья. Ведь даже овладев речью, дети еще долго учатся выражать словами внутренний мир. А в игре они неосознанно проецируют свои представления и переживания.

Внимательного родителя может беспокоить игра с перевоплощениями. Ребенок стремится быть только отрицательным персонажем, имитирует социально неодобряемые действия. Из такого воплощения он выходит с трудом. Всё это может быть признаками шизофрении у детей 7 лет и младше.

Организм ребенка гораздо более восприимчив к лекарствам, поэтому препараты и их дозировки должен подбирать опытный специалист.

Подросткам чаще присущ гебоидный синдром, с грубо утрированными патологическими влечениями, половой расторможенностью, снижением эмоциональной привязанности и морально-этических качеств. Раннее выявление и начало лечения позволяют минимизировать или избежать гебоидное поведение вовсе.

Лечением шизофрении у ребенка занимается грамотный детский психиатр. Адекватная комбинация медикаментов и регулярное наблюдение у лечащего врача помогут ребенку адаптироваться к окружающему миру. Подробнее о лечении детской шизофрении .

Детская шизофрения: первые ранние признаки

Шизофрения – это психическое заболевание, имеющее хронический характер течения. Другое название – схизис, что дословно обозначает «раскалываюсь». Схизис – это расстройство волевой, эмоциональной и мыслительной деятельности, вследствие чего человек теряет личность, перестает различать вымысел и правду.

Пик заболеваемости приходится на подростковый период, хотя встречается и среди лиц младшего возраста. Ранняя детская шизофрения ставится на основе жалоб и субъективной оценки врачом состояния больного, как правило, уже после 7 — летнего возраста. Подобный диагноз ранее 7 лет не является обоснованным без ярко выраженной клинической картины, так как детям свойственно фантазировать, и дифференцировать от другой патологии шизофрению крайне сложно.

Шизофрения у детей и подростков, к сожалению, явление нередкое. Однако ее диагностика существенно затруднена из-за схожести с другими заболеваниями психической сферы, а в ряде случаев, и с банальной гормональной перестройкой во время пубертатного периода. У детей в возрасте до 14 лет диагноз ставится только в 2% случаев, но это вовсе не означает низкую заболеваемость, большинство взрослых просто не обращают внимания на изменение в характере своего чада и поэтому не ведут его к соответствующему врачу. Шизофрения в детском возрасте – это большая проблема не только для ребенка, но и для общества в целом. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз заболевания.

Причины

До сих пор не до конца ясно, что же вызывает шизофрению на самом деле. В большинстве случаев у лиц со схизисом была наследственная предрасположенность. Однако у некоторых людей такой предрасположенности не было. Несмотря на это выделяют несколько крупных теорий, которые в той или иной степени могут способствовать развитию шизофрении:

Ведущей теорией является наследственность. Было давно замечено, что в 70-90% случаев монозиготные близнецы, имеющие хотя бы одного родителя с шизофренией, становятся предрасположенными к заболеванию. Однако эту теорию ставят под сомнение единичные случаи «чистой» родословной. Отсюда назревает два варианта, либо родословная этих людей была изучена не так досконально, либо эта теория имеет место быть, но ее одной недостаточно для развития заболевания;
Стресс. Сильное эмоциональное потрясение запускает каскад химических реакций, приводящих к развитию шизофрении. Однако ли могут эти реакции существовать в здоровом мозге или же возникают только у лиц, предрасположенных к ней? Надеемся, что в скором будущем врачи все же вынесут вердикт по этому поводу;
Особенности воспитания. Не раз было замечено, что в семьях, где родители не следят за своим ребенком, не проявляют к нему должной заботы и любви, растут дети с грубыми психическими расстройствами;
Пубертатный период. Изменение гормонального фона, выход из-под опеки родителей, начало самостоятельной жизни — все это является идеальной почвой для формирования психического расстройства. Подростковая шизофрения считается самой распространенной формой схизиса, и очень жаль, что родители и врачи пропускают ее из вида, считая капризы ребенка чем-то нормальным.

Формы

Шизофрения имеет множество форм, некоторые из которых легко перепутать между собой:

Простая (вялотекущая) шизофрения. Особенностью является постепенное начало, как правило, в возрасте 12-14 лет, и может медленно прогрессировать на протяжении всей жизни. Больные становятся замкнутыми, появляется двойственность суждений, нарастает апатичность и ненависть к окружающим. Характерна «фамильная ненависть» — агрессия по отношению к своим родителям. А теперь скажите, похоже ли это на шизофрению или же на подростковый максимализм и гормональные изменения? Галлюцинации и бредовые суждения могут быть выражены незначительно;
Параноидная. Ведущим симптомом является бред преследования, иногда – бред ревности. Часто встречаются слуховые галлюцинации, реже – зрительные. Голоса могут быть как нейтрального, так и насильственного характера;
Гебефренная — юношеская шизофрения. Пик заболеваемости приходится на 14-16 лет, у подростков отмечается манерность, изменение в поведении, неспособность выполнять повседневные дела, агрессивность, разорванность речи мышления, слуховые галлюцинации;
Кататоническая. Выражается в апатичности, ступоре, застывании в одной позе, часто присутствуют галлюцинации. После ступора наступает возбуждение с неконтролируемым копированием чужих высказываний, движений, мимики, жестов;
Недифференцированная. Смешанная форма, у которой нет ярко выраженной симптоматики;
Постшизофреническая депрессия — после дебюта шизофрении у человека начинается депрессивный синдром, симптомы которого выступают на первое место. А, как известно, при депрессии также возможны галлюцинации и бредовые переживания;
Остаточная. Симптомы шизофрении размыты, однако сохраняется эмоциональная холодность и тупость.

Варианты развития заболевания

В зависимости от клинических проявлений различают следующие варианты развития заболевания:

Апато-абулический. Проявляется в виде полного отсутствия каких-либо побуждений, мотивации, интересов. Поведение становится однообразным, монотонным. Человек ни к чему не стремится, становится замкнутым и апатичным – ярко выражена негативная симптоматика;
Параноидный. В отличие от апато-абулического в данном случае преобладает позитивная симптоматика. Больной бредит, слышит голоса, в некоторых случаях видит образы. Нарастает подозрительность, недоверие к окружающим, человек становится скрытным;
Психопатоподобный. Бред и негативизм выражены незначительно или отсутствуют вовсе. На первый план выступают эгоцентризм, жестокость, диктаторские наклонности;
Псевдоорганический. Как правило, большинство случаев шизофрении рано или поздно перетекают в псевдоорганический вариант. Он является проявлением схизиса, снижаются умственные способности, интеллект, память, мыслительная деятельность нарушена.

Течение

Течение шизофрении может быть:

непрерывно-прогредиентным. Клиническая картина в данном случае достигает максимума и плохо поддается лечению. Продуктивная симптоматика после приема нейролептиков несколько сглаживаются, бред и галлюцинации становятся менее выраженными. Но нарастает негативизм – эмоциональная холодность и тупость;
приступообразно-прогредиентным. При данном варианте течения возможно достижение длительной ремиссии, изменение личности все равно происходит, но намного медленнее, чем при непрерывно-прогредиентном варианте.

Признаки шизофрении у детей до 7 лет

Как говорилось ранее, диагностировать шизофрению у маленьких детей очень сложно. Об этом можно судить лишь косвенно, так как развитие у каждого малыша разное, некоторые дети плохо разговаривают до 3-4 лет, поэтому не могут рассказать о том, что их беспокоит. Предположить шизофрению можно, если ребенок не обращает внимания на родителей, а сфокусировано смотрит на «нечто», разговаривает с ним или проявляет какие-либо эмоции по отношению к этому объекту. Такие дети вялые, апатичные, плохо кушают и играют. С ровесниками сходятся плохо, пытаются общаться с детьми постарше.

Читать еще: Сок дыни: состав, польза, вред, рецепты

Признаки шизофрении у детей имеют размытую грань с нормальным развитием ребенка, с его индивидуальными особенностями. Так, настораживать должно то, что ребенок может долгое время играть сам с собой, постоянно выполнять одни и те же действия (например, собирать конструктор на протяжении нескольких часов). Такие дети легковозбудимые, ранимые, легко обижаются, но при этом медлительны и расторопны, у них плохо развита мелкая моторика. С возрастом симптомы нарастают. Не ждите, что ребенок расскажет вам о «несуществующем друге», выявить патологию может элементарное наблюдение за ребенком. Если он часто замирает на месте, когда играет, смеется или плачет без причины, это уже, как минимум, неврологический профиль. Замирание на месте может быть проявлением эпилепсии, поэтому сначала посоветуйтесь с неврологом, и только потом идите на прием к психиатру.

Признаки шизофрении у детей школьного и подросткового возраста

Признаки шизофрении у подростка более специфичны, чем у детей младшего возраста. Ребенок становится апатичным, агрессивным, уходит в себя, перестает общаться с окружающими людьми и сохраняет контакты только с единичными индивидуумами. Нередко наблюдается мистицизм, ребенок «ударяется» в философию, религиозные учения, начинает искать везде двоякий смысл.

Симптомы шизофрении у подростков могут быть размыты, а могут быть выражены довольно ярко. При вялотекущей шизофрении человек может даже в старости не узнать о своей хронической болезни. Ведь на приеме у психолога или невролога, когда вы пожалуетесь на кратковременные галлюцинации, вам сразу же поставят невроз. Галлюцинации бывают и при хронической усталости, знаете ли. Одним из главных аспектов шизофренией является амбивалентность мышления. Подросток «разрывается пополам», испытывает противоположные чувства к одному и тому же объекту. Бросается в глаза необычность мышления, резонерство. Если попросить подростка описать предмет, он будет использовать больше количество деепричастных или причастных оборотов, не говорить напрямую. Например, стул – предмет, на котором сидят (так ответит большинство людей). Подросток с шизофренией отметит следующее: «Стул – это предмет, который имеет четыре ножки, спинку, он может быть деревянный, а может быть металлический, он нам нужен, чтобы сидеть».

При кататонической форме ведущим симптомом будет являться ступор, который может длиться часами, а то и днями. После этого ребенок становится возбужденным, агрессивным, может причинить боль себе и окружающим. При данной форме шизофрении, как правило, диагноз не вызывает затруднений.

Ребенок с шизофренией обладает абстрактным мышлением, что позволяет ему активно заниматься творчеством, писать стихи или рисовать. Многие творческие люди обладали тем или иным психическим расстройством: русский писатель Гоголь Н.В. являлся шизофреником, однако это не помешало ему стать выдающимся человеком 19 века. Лавкрафт Г.Ф. написал множество книг с фантастическим содержанием. После многократного анализа его произведений ему также был поставлен диагноз: «Шизофрения».

Таких примеров можно приводить множество, гениям сопутствует безумие.

Особенности диагностики

Шизофрения у подростков может маскироваться под неврозы, биполярное расстройство личности, депрессию и многие другие психиатрические патологии. Диагноз шизофрении – это субъективное заключение психиатра. Ранее все расстройства психики, в том числе и невротические расстройства, относили к схизису. Считалось, что шизофрения – это собирательное понятие всех заболеваний такого профиля. Отчасти, эта теория верна. Ведь при схизисе может быть и депрессия, и маниакальные состояния, не стоит забывать и про неврозоподобную шизофрению, которую от истинного невроза отличить практически невозможно. В современном обществе диагноз ставится на основании позитивной и негативной симптоматики, причем обязательным критерием являются галлюцинации.

Дополнительно возможно назначение КТ головного мозга, ЭЭГ, кровь на вирусы герпеса 4,5 типа, однако они, как правило, не отличаются от результатов обычного человека.

Большое значение имеет работа с психиатром. В частности, это проведение тестов Роршаха, Сонди, Люшера, тесты на ассоциации (провести параллель между вещами, которые никак с собой не связаны). Больные шизофренией всегда найдут общее. Для диагностики важен анализ рисунка, который может косвенно говорить о схизисе. Рисунок имеет причудливость, необычные размеры и формы. Если ребенок рисует человека, то он будет непропорционален, изуродован, с длинными конечностями и пальцами. Наличие шипов, когтей, ярко выраженных зубов говорит об агрессии. А отсутствие рта является тревожным сигналом – апатия и абулия.

Лечение

Лечение шизофрении у подростков, детей младшего возраста и взрослых отличается только дозировкой препаратов. Обязательно назначение нейролептиков, по необходимости – ноотропов, антидепрессантов, транквилизаторов. Во время дебюта шизофрении обязательна госпитализация.

Также ребенок должен регулярно посещать психотерапевта, чтобы рассказывать о своих переживаниях. Ни в коем случае нельзя оставлять его без присмотра, никто не знает, как он может повести себя в тот или иной промежуток времени. Если лечение было назначено своевременно, то такой ребенок может посещать общеобразовательные учреждения и оставаться частью социума.

Главное – это любить и уважать своего ребенка, окружить лаской и заботой. Это самое лучшее, что можно придумать для малыша!

Шизофрения у детей – симптомы и признаки опасного недуга в разном возрасте

Психические расстройства чаще диагностируются у взрослых людей. Некоторые заболевания, включая шизофрению, иногда дебютируют в раннем возрасте. Для нее характерно притупление или патологическое обострение эмоций, изменение личности, бред, галлюцинации и другие нарушения работы головного мозга.

Бывает ли шизофрения у детей?

Индивидуальность человека формируется в процессе взросления, поэтому многие родители отрицают наличие психических патологий у малыша. Ответ на вопрос, может ли быть шизофрения у ребенка, положительный. Рассматриваемая болезнь представляет собой не только распад процессов мышления и восприятия окружающей действительности, но и нарушение эмоциональных реакций.

Шизофрения у детей – причины возникновения

Пока не установлено ни одного фактора, точно провоцирующего описываемое заболевание. Есть предположения, что шизофрения у детей имеет генетическое происхождение. Другие версии:

нарушения в ДНК клеток мозга;
тяжелый дисбаланс гормонов;
сбои в метаболизме углеводистых и белковых соединений;
осложнения беременности;
пренатальные инфекции;
голодание матери во время вынашивания;
алкоголизм, пристрастие родителей к наркотикам;
неудовлетворительные жизненные условия;
употребление ребенком психотропных веществ.

Как передается шизофрения?

Подтвержденных доказательств генетической природы указанной патологии нет. Существуют только версии, как передается шизофрения по наследству, на основе наблюдений за семьями с психическим расстройством у одного (или нескольких) из родственников. Риск нарушений работы головного мозга возрастает, если заболевание диагностировано у родителя, бабушки или дедушки. Множественные случаи болезни в семье существенно увеличивают вероятность ее развития у ребенка (почти до 50%).

Виды шизофрении у детей

Классификация представленного недуга у малышей аналогична взрослым формам. Для успешного лечения важно выяснить, какая конкретно прогрессирует шизофрения у детей, симптомы, виды и признаки патологии сильно влияют на терапевтический подход. Выделяют следующие типы психического расстройства:

Рекуррентная – самая благоприятная форма заболевания. Проявление шизофрении у детей наблюдается редко, короткими эпизодами, которые сменяются длительными периодами отсутствия признаков проблемы.
Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) – частота и продолжительность возникновения симптомов и этапов нормальной работы мозга почти одинакова. После приступов могут наблюдаться личностные сдвиги.
Непрерывнотекущая – периодов «просветления» нет. Клиническая картина болезни нарастает или ее выраженность постепенно снижается.
Олигофреноподобная – тяжелая шизофрения у детей, симптомы и признаки включают серьезные задержки в умственном развитии. Такие дефекты почти не поддаются коррекции.

Шизофрения у детей – симптомы

Клиника расщепления личности зависит от формы патологии, скорости ее прогрессирования и возраста ребенка. У младенцев сложно заметить симптоматику заболевания из-за низкого уровня интеллектуального развития. Явные признаки шизофрении у детей наблюдаются ближе к школьному периоду, с 5 до 7 лет. Выраженная клиническая картина свойственна подростковому этапу взросления, она нарастает к 12-14 годам.

Шизофрения у детей раннего возраста

До 2,5-3-х лет тяжело определить психическое заболевание, малыш еще не разговаривает и его умственные способности крайне ограничены. Ранние признаки шизофрении у детей могут включать:

повторяющиеся движения (раскачивания, ходьба по кругу);
немотивированный плач или смех;
проблемы со сном;
отсутствие эмоций при виде родителей;
безучастность во время кормления грудью;
капризность;
выраженное беспокойство или меланхолия.

Шизофрения у детей дошкольного возраста

По мере взросления клиническая картина усиливается, и симптомы патологии становятся более явными. Даже без медицинского образования можно заметить специфические признаки шизофрении у детей, поведение малыша сильно отличается от сверстников. Он страдает от необоснованных страхов, часто связанных со сказочными персонажами (монстрами, злодеями) или выдуманными существами.

Как распознать шизофрению у ребенка – характерные черты болезни:

бессонница;
приступы беспричинного истерического смеха или продолжительного плача;
нежелание смотреть в глаза;
отсутствие любых инициатив;
странная речь;
галлюцинации;
хаотичность мышления;
раздражительность;
общение с предметами, будто они живые;
нарушения логики;
отказы от большинства игр;
навязчивые состояния, ритуалы поведения;
отождествление себя с животным;
зацикленность на каком-то месте, объекте;
скудность эмоций.

В дошкольном периоде не всегда умственной отсталостью сопровождается шизофрения у детей, симптомы и признаки заболевания могут включать даже опережающее интеллектуальное развитие в определенных сферах. Некоторые малыши раньше начинают говорить связными предложениями, читать и писать. Без правильной терапии постепенно эти навыки ухудшаются.

Шизофрения у подростков

С 9-12 лет расщепление личности ребенка похоже на течение патологии у взрослых людей. Как проявляется шизофрения у детей подросткового возраста:

зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации;
бред;
равнодушие к правилам гигиены;
параноидальные фантазии;
изоляция от общества;
раздробленная, нелогичная речь;
навязчивые состояния;
уверенность в наличии физических недостатков при отсутствии таковых;
анорексия;
повышенный интерес к абстрактным проблемам (религия, философия) на фоне поверхностных знаний о них;
психопатоподобные склонности (жестокость, агрессия, ложь, воровство);
избыточная сексуальная возбудимость;
стремление к употреблению алкоголя, наркотиков;
замкнутость;
снижение успеваемости в школе;
кататонические симптомы;
негативное отношение к родителям, восприятие их как «чужих»;
попытки суицида (редко).

Читать еще: Гипохолестериновая диета: продукты и меню на неделю

Диагностика шизофрении – методики

Подтвердить наличие описываемой болезни очень тяжело. Сложности в том, как определить шизофрению у ребенка, возникают из-за многообразия признаков патологии. Не все симптомы заболевания появляются одновременно, некоторые могут отсутствовать или быть стертыми. Диагностика шизофрении у детей осуществляется только опытным психиатром на основании таких вариантов обследования:

нейротест;
магнитно-резонансная томография головного мозга;
дуплексное сканирование кровеносных сосудов;
психиатрические тесты и беседы с врачом;
электрическая энцефалография.

Отдельным пунктом в диагностике являются рисунки детей, больных шизофренией. В них прослеживаются явные признаки проблем с психикой:

символизм, зашифровывание информации в образах;
разрыв целостных структур (например, человек нарисован отдельными частями тела);
стереотипность, повторения в картинках;
агглютинация (сюжет одного рисунка может перетекать в тематику другого);
неопределенность форм.

Для дифференциации шизофрении с другими нарушениями используются дополнительные методы:

анализ на наличие галлюциногенных веществ в крови;
диагностика пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
тестирование крови на вирус Эпштейн-Барр, герпеса;
исследование спинномозговой жидкости.

Как лечить шизофрению у детей?

Борьбой с расстройствами головного мозга должен заниматься квалифицированный специалист. Шизофрения у детей и подростков лечится посредством психотерапии. Такой подход эффективен при слабо выраженных проявлениях недуга. С больным регулярно беседует и занимается опытный психиатр, чаще применяются бихевиористические модели и творческое самовыражение.

Медикаментозное лечение назначается, когда прогрессирует шизофрения у детей, симптомы и признаки патологии быстро купируются на фоне приема антипсихотических препаратов (нейролептиков):

Галоперидол;
Торазин;
Проликсин;
Геодон;
Клозапина;
Зипрекс;
Меларил;
Наван;
Трифалон;
Стелазин и другие.

Обучение детей с шизофренией

Возможность посещения общеобразовательных учреждений в каждом случае оценивает врач. Ребенок с шизофренией в школе может представлять опасность и для себя, и для других детей. К посещению допускаются только те больные, у которых наблюдается положительная динамика лечения патологии, длительные периоды ремиссий, присутствует положительный отклик на прием нейролептиков. Если ребенок агрессивен, шизофрения быстро прогрессирует, придется перевести его на домашнее обучение, в школу-интернат или специальный корректирующий центр.

Симптомы и лечение детской шизофрении

Шизофрения у детей и подростков весьма редкое, но достаточно серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения, помощи квалифицированных медиков и уж никак не самолечения или же игнорирования проблемы.

Формы шизофрении у детей

Медики в своей практике и классификации патологии делят шизофрению у детей на такие формы:

злокачественная форма, которую чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте до 7 лет и ее характерными симптомами есть доминирование негативной симптоматики над продуктивной, регресс психического заболевания, когда патология развивается достаточно быстро – за 1-2 года. У такого ребенка идет сбой в речи, он теряет способность к общению в социуме, они издают нечленораздельные звуки, иногда малыш перестает нормально ходить, передвигаясь на четвереньках;
параноидная форма – она чаще всего развивается у ребенка до 10-12 лет, проявляя себя в страхах, бредовых фантазиях, ребенок становится злобным и раздражительным, развитие анорексии;
вялотекущая форма – самая распространенная форма детской шизофрении и ее первыми признаками может быть весьма быстрое, стремительное развитие некоторых функций психики, например, абстрактного мышления или же музыкальных способностей. Таких пациентов считают вундеркиндами, но постепенно такие симптомы тормозятся, на смену которого приходит расстройство психики;
приступообразная – прогредиентная форма – в детские годы приступ болезни будет стерт, симптоматика не имеет ярко выраженного своего проявления, а в более старшем возрасте у пациента развиваются бредовые симптомы, кататонические приступы;
рекуррентная форма – весьма редкое проявление шизофрении у ребенка, проявляясь в необоснованных приступах страха, повышении температуры тела, сбоем в работе ЖКТ, приступами головной боли и вегетативным кризисом.

Признаки шизофрении

Тем не менее, все симптомы можно условно поделить на такие категории:

продуктивная симптоматика – патологический процесс, который проявляет себя по мере развития патологии, проявляясь в бредовых идеях, галлюцинациях, патологических формах фантазии;
негативная симптоматика – в этом случае пациент теряет свои психологические качества по мере того, как прогрессирует заболевание, в частности, снижается интерес к окружающему миру, уменьшаются эмоциональные проявления.

Именно их и рассмотрим более детально.

Негативные симптомы

При их развитии у ребенка и подростка:

Снижается физическая активность, эмоции становятся не столь ярко выраженными и пациент просто погружается в свой внутренний мир.
Патология негативно сказывается через некоторое время на психологическом состоянии пациента, у него формируются признаки умственно отсталого ребенка.
Речь у ребенка – нечленораздельна, мыслительные процессы ухудшаются, интеллектуальный уровень подростка падает, а в самом худшем случае он может вести себя как животное, ходить на четвереньках.

Продуктивные расстройства

У пациента:

развиваются страх;
заторможенности в двигательной функции;
диагностируется патологическая форма фантазий, бредовые идеи;
анорексия.

Симптоматика

Все симптомы патологии могут с учетом особенностей психики каждого пациента могут быть более или менее ярко выражены.

Говоря о детской шизофрении, то ее симптомами часто есть следующие проявления:

паранойя – ребенку кажется, что все и каждый настроен против него, что за его спиной отзываются о нем негативно;
галлюцинации – подросток может видеть или же слышать то, чего на самом деле не существует;
развитие безосновательных страхов и тревог – пациент может жаловаться на определенные собственные страхи, которые будут выходить за грани нормальных человеческих проявлений боязни, например, монстры под кроватью или же он видит вещи, не существующие в реальности;
определенная степень изолированности – в этом случае ребенок может отказываться от детских игр и занятий, не поддерживает отношения со сверстниками, не имеет друзей;
приступы экстремальной капризности без видимых на то причин – резкая смена настроения, что не сопровождено и не спровоцировано объективными факторами, видимыми для окружающих;
речь у ребенка становиться раздробленной – в этом случае пациент может резко или же постепенно потерять способность вести стандартную модель разговора;
мысли у ребенка хаотичны, когда последний не способен отличить фантастику с экрана телевизора или компьютера и окружающую действительность.

Говоря о подростке – у пациента развивается:

замкнутость;
агрессивность;
склонность к потреблению алкоголя;
неуспеваемость в школе, а особо тяжкие проявления патологии могут выражаться в слабоумии.

В другой статье мы подробно рассматриваем признаки шизофрении у женщин.

Причины детской шизофрении

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие шизофрению у ребенка, то таковыми есть:

наследственная предрасположенность – в этом случае вероятность развития патологии увеличивается на 10%, если у кого-то из родственников ранее диагностировали данное заболевание. Хотя многие медики отмечают, что данного фактора мало для развития патологии – важны и иные факторы, которые могут спровоцировать развитие шизофрении;
сбой в развитии ребенка на стадии его внутриутробного развития – в случае перенесенной матерью инфекции в будущем у ребенка может развиваться шизофрения;
воспитание в детстве, а точнее сказать, его полное отсутствие, недостаточность – это такой себе провоцирующий фактор, который может привести к активации развития патологии;
факторы, имеющие социальный окрас – постоянные стрессы и перенапряжение, положение пациента, которое может угнетать его как социально незащищенную особу, бедность, частые переезды или же постоянное одиночество;
вредные привычки и нездоровый образ жизни – в частности, речь идет о приеме наркотиков и алкоголя, стимулирующих препаратах, а также галлюциногенных соединений, которые в итоге могут запустить механизм развития шизофрении;
нарушения в химических процессах, протекающих в коре, сером веществе головного мозга – спад мозговой активности и участие нейромедиаторов могут привести к развитию дисбаланса в психике пациента. Многие ученые считают, что данный процесс может развиваться еще на уровне внутриутробного развития плода, но в большинстве своем он отмечается после полового созревания подростка.

Факторы, провоцирующие раннее развитие шизофрении:

в роду пациента данное заболевание было диагностировано у первой или же второй степени родственников;
женщина забеременела в возрасте после 35-40 лет – именно поздние роды и могут спровоцировать у ребенка развитие данного заболевания или же перенесенные ею инфекционные заболевания в период вынашивании плода.

Лечение

На сегодняшний день медицина не дает гарантии на 100% выздоровление пациента – просто на практике не существует эффективных и действенных метод. Благодаря определенным методам может быть исключено повторное проявление заболевания – рецидив.

Так, в числе методов, которые применяют медики в процессе лечения шизофрении можно выделить следующие:

медикаментозное лечение, когда врачом назначается применение курса нейролептиков, которые по мере необходимости могут назначаться в сочетании с антидепрессантами, а также транквилизаторами в особо тяжкой форме проявления патологии;
электросудорожная терапия – она применяется при неэффективности применения курса медикаментов и в этом случае через мозг пациента пропускают импульс электрического тока;
применение инсулинокоматозной терапии – в этом случае в тело пациента вводят существенную дозу инсулина, и так вызывается у пациента гликемический тип комы, но такой метод применяется крайне редко;
социального и психологического характера терапия – это и улучшение условия жизни самого пациента, помощь со стороны психолога, что при длительном и систематическом применении позволит добиться положительной динамики в выздоровлении;
психотерапия, которая в сочетании с курсом приема медикаментозных препаратов дает самый лучший результат, обеспечивая устойчивую, положительную динамику выздоровления.

Психологическая помощь

Многие исследования практикующих психологов говорят о том, что психологическая помощь в вопросе лечения шизофрении позволяет стабилизировать состояние здоровья пациента, решая тем самым ряд социальных аспектов, характерных для данной патологии:

трудность в общении и мотивация;
самообслуживание и работа;
налаживание отношений с окружающими людьми.

Все это поможет ребенку и подростку психологически адаптироваться в обществе и посещать школу, общаться и работать – пациенту стоит регулярно проходить психосоциальную терапию, соблюдать курс медикаментозного лечения, снижение рецидивов.