Причины папиллом: пути передачи и механизм развития
Самые распространенные механизмы заражения ВПЧ: как передается вирус папилломы человека?
Папилломовирусная инфекция (ПВИ) – относиться к группе антропонозных возбудителей (передается исключительно от человека к человеку).
Путь заражения определяется несколькими вариантами развития событий: при половом контакте, через кровь, бытовым путем (при скрытой форме болезни — «бородавочной»).
Способы заражения
Как уже было сказано выше, существует всего три основных способа заражения – при половом контакте, через кровь, бытовым путем.
Проникая через защитный барьер кожных покровов, слизистые оболочки, кровеносную систему ВПЧ оказывает крайне негативное влияние на состояние здоровья больного.
Как правило, человек испытывает:
- Постоянную слабость.
- Ощущение тошноты, тяжести в области подреберья.
- Болевой синдром.
- Проблемы с мочевыделительной и половой системой (трудности с мочеиспусканием, появление резких приступообразных болей в промежности).
- Ощущение жжения в паховой зоне.
- Головокружение на фоне частого подъема температуры тела.
- Общее снижение защитных функций организма (частые простуды, длительный период восстановления после болезни).
- Кожный зуд, который сопровождается появлением папилломы.
Для того, чтобы распознать наличие вирусной инфекции и вовремя обратиться к врачу, необходимо учитывать предпосылки к возникновению данной болезни.
Предпосылки к инфицированию
К наиболее частым предпосылкам к возникновению ВПЧ относят:
- Ослабленный иммунитет.
- Наличие других хронических заболеваний, которые подрывают сопротивляемость организма всевозможных атакам извне.
- Речь идет о гепатитах, иммунном дефиците человека (ВИЧ), сердечно-сосудистых заболеваниях, генетических аномалиях развития, редких наследственных формах болезни.
- Беспорядочные половые связи.
- Незащищенный половой контакт.
- Заражение от близкого человека в быту: при использовании посуды, постельного белья, полотенец, при поцелуе, объятиях.
- Использование общественных мест культуры и отдыха.
- Посещение косметологических салонов.
- Совместное использование средств индивидуального пользования: расчесок, маникюрных принадлежностей.
Пути передачи
Вирус папилломы передается через телесный контакт, трансплацентарно (пересаживается с зараженных поверхностей), при помощи ликвора (кровь, слюна, пот).
Поэтому, при наличии заболевшего человека в семье, необходимо постоянно обрабатывать все поверхности специальным антисептическим средством, соблюдать строгие правила относительно личных контактов и следить за состоянием кожных покровов (даже микротрещинки могут стать первоначальной областью поражения).
Можно ли заразится ВПЧ бытовым путем?
Папилломовирусная инфекция отлично передается через предметы общего пользования, а также со слюной. Это нельзя забывать при наличии в доме заболевшего человека.
- При поцелуе, объятиях. Со слюной и потом ПВИ переходит от одного человека к другому. Это возможно, благодаря тому, что вирус свободно перемещается по слизистым оболочкам, присутствует в составе слюны и ликвора.
- При использовании предметов личной гигиены, принадлежащих больному.
- При рукопожатии. Микротравмы кожных покровов могут являться отличными проводниками инфекции.
- При использовании общей посуды.
- При передаче вещей, предметов от инфицированного к здоровому человеку (этот тип заразы очень устойчив к влиянию факторов внешней среды).
Можно ли заразится ВПЧ половым путем?
Поскольку слизистые оболочки, кожные покровы и их производные (выделения, кровеносные сосуды, слюна) являются носителями генетического материала – заразиться папилломовирусом человека можно при полом контакте; а также при использовании общественных бань, саун.
- Непосредственно при половом контакте (особенно это относиться к оральному и анальному сексу).
- При использовании общих душевых кабин, бань, саун. Без должной антисептической и антибактериальной обработки такие места являются рассадниками всевозможных видов инфекции.
- При использовании нательного белья и одежды партнера (особенно относиться к женщинам, которые любят надевать мужские рубашки, футболки, шорты, семейные трусы).
Передается ли вирус от матери к ребенку?
Передача инфекции от матери к ребенку называется «вертикальным трансплантационным путем». Этот тип передачи вируса папилломы является одним из наиболее опасных, так как травмирует тело ребенка и его интеллект.
После перенесенного ПВЧ, особенно на ранних сроках (1 триметр) врачи настаивают на проведении аборта по медицинским показаниям.
Самозаражение
Самозаражение возможно лишь в случае использования необработанных гигиенических принадлежностей. Например: бритвы, зубной щетки, маникюрных ножниц и тому подобных предметов.
При этой форме передави вируса папилломы больной долгое время не чувствует дискомфорта и ведет привычный образ жизни. А при появлении первых симптомов болезни (которые очень схожи с банальным переутомлением) игнорирует их, не обращаясь к врачу.
Какие виды ВПЧ наиболее опасны?
К наиболее опасным видам Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) относят 16 и 18 тип. Они обладают штаммами, провоцирующими появление злокачественных новообразований – раковых опухолей, которые разрастаясь, могут дать метастазы.
Наиболее частым проявлением воздействия штамма вируса является возникновения таких болезней как: рак шейки матки, бесплодие, легочные и бронхиальные изменения, острая нехватка иммуноглобулинов.
Диагностика
Выявить наличие в организме Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) помогает ряд наиболее сложных аппаратных методик.
- Кольпоскопия. Кольпоскоп – это медицинский прибор, позволяющий с высокой точностью определить изменения слизистых оболочек мочеполовой системы: обнаружить воспаление, повреждение и распространение вирусов, бактерий грибка. Его использование для определения наличия ВПЧ в организме применяют с целью окончательного подтверждения диагноза. Этот прибор способен: под 30 кратным увеличением найти очаг воспаление, определить его природу, взять соскоб напрямую в зоне поражения.
- ПЦР-обследование. Этот лабораторный метод представляет собой дифференциальную диагностику данного вида болезни. ПЦР позволяет непросто определить тип вируса, но и путь заражения. Для проведения этого анализа требуется забор биоматериала: крови, мочи, спермы.
- Digene-тест. Современная диагностическая методика, основанная на отделении небольшого участка пораженного кожного покрова для изучения. С помощью такого подхода медицинские специалисты могут на все 100% сказать, какой именно тип вируса присутствует в организме, какова его концентрация, находится ли он в реактивной форме, к каким противовирусным препаратам имеется чувствительность.
- Цитология. Представляет собой изучение проблемы на клеточном уровне. Для этого осуществляется снятие верхнего слоя папилломы, забор отдельного участка слизистой оболочки. При помощи сверхмощного микроскопа и базового набора реагентов лаборанты изучают поведение вируса, его воздействие на организм (составляют прогноз), степень поражения внутренних систем организма.
- Гистологическая диагностика. Целью проведения данной методики является изучение морфологических изменений в тканях. Материал для проведения исследования берется при помощи биопсии.
Лечение
Лечение Папилломы Вируса Человека предполагает строгое соблюдение полового воздержания, применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуномодулирующих препаратов, витаминного комплекса, препаратов для уменьшения влияния вируса на организм.
Также следует ограничить доступ здоровых людей к личным вещам, средствам гигиены, посуде и постельным принадлежностям. При появлении злокачественных новообразований, вызванных вирусом – проводиться корректирующее лечение или хирургическое вмешательство с длительным периодом реабилитации.
Способы профилактики заболевания
Главными способами профилактики ВПЧ являются:
- Соблюдение правил санитарно-бытового обеспечения жилого пространства.
- Применение контрацептивов.
- Контроль за состоянием собственного здоровья у профильных специалистов.
- Использование личных средств гигиены строго по назначению, без передачи их третьим лицам.
- Отсутствие походов в места повышенного риска возникновения инфекции: бани, сауны, бассейны, аквапарки, массажные и косметические салоны.
- Защита кожных покровов от взаимодействия с большим количеством внешних факторов.
- Защита собственного здоровья путем изоляции от заболевших любыми инфекционно-вирусными заболеваниями, кожными болезнями.
Самостоятельно справиться со сложной вирусной инфекцией просто-напросто невозможно. Медицинский контроль, своевременное обращение за квалифицированной помощью к широкой группе специалистов станут самым первым и самым серьезным шагом для борьбы с имеющейся проблемой.
При возникновении такой проблемы у кого-то из членов семьи стоит незамедлительно пройти плановую диагностику и соблюдать все предписания врача, чтобы избежать распространения вируса. Кроме того, не следует забывать о соблюдении мер предосторожности, которые помогут предотвратить инфицирование.
Папилломы
Папиллома – доброкачественное опухолевидное образование кожи и слизистых вирусной этиологии. Имеет вид сосочка на узком основании (ножке), мягкой или плотной консистенции, от светлого до темно-коричневого цвета. Локализация папиллом на коже приводит к образованию косметического дефекта, в гортани – нарушению дыхания, голоса, на слизистой внутренних органов – изъязвлениям и кровотечениям. Возможны рецидивы заболевания, самое грозное осложнение – злокачественное перерождение. Удаление папиллом может проводится электрокоагуляцией, криодеструкцией, хирургическим иссечением, радиоволновым методом или лазерным воздействием.
Общие сведения
Папилломы – это заболевание, поражающее эпителиальные клетки и кожу. Причиной папиллом является вирус папилломы человека, который относится к семейству Papoviridae, группе Papillomavirus. Среди ВПЧ выделяют вирусы с высоким и низким онкогенным риском. Онкогенность папиллом объясняется способностью вируса интегрировать свою ДНК в геном клеток человека.
Механизм заражения вирусом папилломы человека
Попадая в организм человека, на начальном этапе ВПЧ поражает базальные клетки эпителия. Микротравмы, потертости, трещины и другие повреждения кожи способствуют проникновению вируса папилломы в организм. В течение длительного времени вирус может первично размножаться, не проявляясь клинически (хроническое носительство). Если вирус размножается в поверхностных слоях кожи, то со временем даже при хроническом носительстве вируса папилломы наблюдается гиперплазия клеток.
Поскольку вирус папилломы человека нестоек во внешней среде, то заражение происходит при прямых контактах. Беспорядочные сексуальные связи приводят к заражению; курение, беременность, эндометриоз, авитаминоз, иммунодефициты являются предрасполагающими факторами, чтобы при взаимодействии с вирусом произошло заражение. Риск заражения возрастает при частых контактах с обнаженной кожей человека, например при массаже.
Клинические проявления папиллом
Папиллома является новообразованием кожи или слизистых и внешне выглядит как сосочковое разрастание, которое выступает над окружающей тканью. Локализуются папилломы на коже, слизистых оболочках, в паховой области и на половых органах, в некоторых случаях папилломы обнаруживаются в почечных лоханках и на слизистой мочеточников.
Поскольку папиллома состоит из соединительной ткани, покрытой кожей и содержит в себе сосуды, то при ее травматизации возможны кровотечения. Новообразование разрастается вверх наружу в виде рассеянных сосочков в различных направлениях и внешне напоминает цветную капусту.
Цвет кожи может не изменяться, но в большинстве случаев папилломы имеют цвет от белого до грязно-коричневого. Излюбленная локализация – кожа кистей и рук. У пациентов с иммунодефицитами папилломатоз принимает распространенный характер. Первичные изменения на кожи начинают проявляться через 1-6 месяцев после заражения. Концентрация вируса в пораженных участках достигает максимума к 6-ому месяцу с момента заражения, именно этот период является наиболее заразным.
В зависимости от типа вируса, клинические проявления папиллом вариабельны. Так, вульгарные папилломы выглядят в виде твердой шишки диаметром от 1мм с грубой ороговевающей поверхностью. Вульгарные папилломы склонны к слиянию, а потому часто поражают значительные участки кожи. Локализуются простые (вульгарные) папилломы повсеместно, но чаще ими поражается кожа пальцев и тыльной стороны ладоней. У детей особенно младшего возраста папилломами поражаются колени, это связано с физиологическими особенностями, так как дети ползают без одежды. Обычно вульгарные папилломы расположены группками, однако возможно длительное существование единичного элемента в течение нескольких лет. Иммунодефицитные состояния и общие заболевания способствуют распространению процесса, в единичных случаях вульгарная папиллома малигнизируется.
Возбудителями подошвенных папиллом являются ВПЧ 1,2,4. Через несколько месяцев после инфицирования на коже подошвы появляется небольшая блестящая шишечка, которая имеет все признаки обычной папилломы и окружена выступающим ободком. В некоторых случаях вокруг одной папилломы появляются дочерние новообразования небольших размеров, которые внешне напоминают пузырьки. Тогда диагностируют мозаичный папилломатоз.
Папилломы на подошвах часто болезненны, особенно при ходьбе. Примерно в 30% случаях они саморазрешаются, чаще самовыздоровление наблюдается у детей младшего возраста. Их часто путают с мозолями, которые появляются между пальцами при длительном сдавливании. Однако мозоли в отличие от папиллом имеют гладкую поверхность и сохраняют кожный рисунок.
Возбудителями плоских папиллом являются ВПЧ 3,10. Эти папилломы неизмененного цвета кожи и выглядят в виде гладких плоских шишечек, иногда могут быть желтоватого или слегка розового оттенка чаще округлых очертаний. Встречаются и многоугольные подошвенные папилломы. Новообразования причиняют боль, зудят, пораженный участок гиперемирован.
Нитевидные папилломы диагностируют у половины обратившихся в возрасте старше 50-ти лет по поводу новообразований на коже, их еще называют акрохордами. Они локализуются на коже вокруг глаз, в области паха, в подмышечных впадинах и на шее. Сначала появляются шишечки небольшого размера желтоватого оттенка, которые в дальнейшем увеличиваются и постепенно преобразуются в плотные удлиненные эластичные образования размером до 5-6мм. Если акрохорды локализуются в местах, где возможна травматизация, то они воспаляются и причиняют боль. Нитевидные папилломы не склонны к самопроизвольному исчезновению. У пациентов с диагностированными нитевидными папилломами достаточно часто наблюдаются полипы прямой кишки.
ВПЧ 13, 32 вызывают локальную эпителиальную гиперплазию, которая характеризуется появлением на слизистой оболочке рта и на красной кайме губ мелких сосочковых новообразований, которые слегка возвышаются над кожей и склонны к слиянию.
Одними из редко встречающихся папиллом являются папилломы Левандовского-Лютца (бородавчатая эпидермодисплазия). Болеют в основном дети и подростки. Иногда бородавчатая эпидермодисплазия носит семейный характер. Клинически выглядит как множественные красно-коричневатые пятнистые папилломы на кистях и стопах. Если папилломы расположены на участках кожи, которые наиболее подвержены ультрафиолетовому излучению, то в 30% случаев они малигнизируются и перерождаются в злокачественные опухоли с прорастанием в соседние ткани.
ВПЧ, которые являются возбудителями остроконечных кондилом, могут быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения, поэтому при диагностировании остроконечных кондилом всегда нужно проходит ПЦР-обследование. Инкубационный период от нескольких недель до нескольких месяцев. Поскольку в некоторых случаях изменения минимальны, то эти папилломы остаются незамеченными. Основной путь передачи – половой. В группу риска входят люди с иммунодефицитами и часто меняющие половых партнеров. Внешне выглядят как розовые или бледно-серые пигментированные остроконечные наросты на ножке.
В большинстве случаев отмечается боль, жжение, зуд, раздражение при прикосновении и трении нижним бельем, часто травмируются и кровоточат. Локализуются в преддверии влагалища, на малых половых губах, реже остроконечные кондиломы встречаются во влагалище и на шейке матки. У мужчин поражается отверстие мочеиспускательного канала. Зона поражения зависит от сексуального поведения так, у лиц, практикующих анальные контакты, остроконечные кондиломы встречаются в области промежности и в перианальной зоне. В некоторых случаях остроконечные кондиломы диагностируют на слизистой рта и на красной кайме губ, что опять-таки связано с особенностями половой жизни.
Ювенильные папилломы гортани регистрируют редко, их вызывает ВПЧ 6,11; болеют по большей части дети до пяти лет. Инфицирование происходит во время родов, когда у роженицы имеются папилломы во влагалище и ребенок во время прохождения по родовым путям, делает преждевременный вдох. Заболевание характеризуется папилломчатыми разрастаниями на голосовых связках, что ведет к затруднению циркуляции воздуха и к нарушениям речи.
Диагностика папиллом
Диагностика папиллом проводится дерматологом или венерологом. Из-за большого количества типов вируса она имеет свои особенности. Поставить точный диагноз на основании визуального осмотра можно только в классическом случае остроконечных кондилом, однако это не дает точной информации о типе вируса и его онкогенности. Поэтому при подозрении на папилломатозную природу новообразований, прибегают к ПЦР-диагностике ДНК вируса.
ПЦР-диагностика позволяет не только подтвердить наличие вируса папилломы человека в организме и определить его тип, но и диагностировать какое количество вирусов имеется в организме на момент проведения анализа. Это имеет диагностическое значение, так как, зная процент содержания вируса и его тип, можно определить примерные сроки заражения и выявить контактных лиц с целью обследования и назначения превентивной терапии. ПЦР-диагностика так же дает информацию о том, имеют ли папилломы хроническое течение или же они являются следствием одномоментного снижения иммунитета. Благодаря таким данным можно назначить адекватную терапию.
Если единственным методом лечения является удаление папиллом, то параллельно с оперативным вмешательством проводят биопсию для проведения цитологического исследования. Гистологическое обследование ткани папиллом дает более точные результаты, так как обследованию подлежат как клетки, так правильность расположения их слоев и особенности строения ткани. Это дает достоверные результаты о степени изменений в организме и о вероятности малигнизации, так как длительно текущие и нелеченые папилломы чаще приводят к онкологическим заболеваниям, чем вовремя выявленный ВПЧ с высокой степенью онкориска.
Как правило, ПЦР-диагностика носит скриниговый характер и, если анализ подтверждает наличие вируса, то проводят дополнительное исследование.
Лечение папиллом
Схема лечения папиллом в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Если во время диагностики обнаруживается ВПЧ, но клинических проявлений еще нет, то назначают превентивную терапию цитостатиками. Она является довольно эффективной и позволяет «усыпить» вирус на несколько лет. Пациентам, являющимися носителями ВПЧ, рекомендуется периодически проводить ПЦР-обследование и пользоваться барьерными средствами контрацепции, дабы не подвергать опасности заражения вирусом папилломы человека своего партнера.
Инозин пранобекс – препарат для лечения папиллом из группы противовирусных средств, который подавляет размножение вирусов. Он является одним из наиболее предпочтительных, так как обладает иммуномодулирующими свойствами. Показаниями для применения являются диагностированные папилломы с сочетанием других вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусные инфекции, вирусы кори и паротита. Наличие вируса герпеса, хронических вирусных гепатитов и иммунодефицитов так же требует включения Изопринозина в схему лечения. Поскольку терапия папиллом длительная, инозин пранобекс необходимо принимать только под контролем врача, так как необходим контроль лабораторных показателей. Применение иммуномодуляторов и курсы витаминов показаны всем пациентам с ВПЧ.
Если имеются проявления ВПЧ на коже и слизистых, то в зависимости от локализации и симптоматики прибегают к криодеструкции папиллом, электрокоагуляции или удалению папиллом лазером. Возможно применение еще одного современного способа хирургического лечения – удаление папиллом радиоволнами. Если же папиллома имеет признаки малигнизации, то проводят иссечение скальпелем пораженной зоны с захватом здоровых тканей.
Следует учитывать, что удаление папиллом не ведет к полному выздоровлению, так как на сегодняшний день препаратов, которые губительно действуют на ВПЧ, нет. Поэтому пациентам с ранее диагностированными папилломами необходимо периодически проходить обследование и проводить курсы противовирусной терапии.
Поскольку ВПЧ в основном передается половым путем, то единственной профилактикой папиллом является барьерный способ контрацепции. При планировании беременности необходимо проводить диагностику и, если требуется, то лечение вируса, чтобы снизить вероятность заражения ребенка во время родов и в первые годы жизни.
Пути заражения и механизм проникновения в организм ВПЧ – вируса папилломы человека
Самым распространённым вирусом, поражающим половую сферу, является ВПЧ – вирус папилломы человека. Вирусы этого семейства поражают кожу и слизистые оболочки инфицированного, вызывая появление на них бородавок, папиллом, кондилом, дисплазию и рак шейки матки. Во избежание возникновения заболевания, важно знать, как передается ВПЧ, чтобы свести к минимуму возможность проявления патологии.
Что такое ВПЧ
Носителем ВПЧ является 70% населения Земли, причем среди женщин это заболевание встречается намного чаще, чем среди мужчин. Вирусологами было выявлено более двухсот видов вируса, из которых сорок поражают область гениталий и ануса.
ВПЧ классифицируется на три группы:
- Неонкогенные – неопасные для организма, провоцируют возникновение генитальных бородавок.
- Низкого онкогенного риска – при наличии провоцирующих факторов перерождаются и провоцируют возникновение цервикального рака.
- Высокого онкогенного фактора — встречается чаще всего и почти в половине случаев приводит к возникновению рака.
Инфекции первого и второго типа обычно проходят самостоятельно в течение 24 месяцев при условии сильной иммунной системы. Штаммы вируса, не вызывающие онкологические образования, могут привести к возникновению у человека остроконечных кондилом и респираторного папилломатоза.
Пути заражения
Передается папилломавирус только при контакте от человека к человеку, источником заражения становятся клетки эпидермиса больного, кровь — безопасна. Он даже способен некоторое время жить и развиваться во внешней среде, однако для полного жизненного цикла ему нужна клетка. Существуют разновидности ВПЧ, инфицирующие только животных, для людей они не опасны.
Вирус попадает в человеческий организм через повреждения на слизистых оболочках или коже. Проникнув в глубокие слои эпителия, инфекция некоторое время остается в состоянии сна, в это время происходит созревание чужеродных клеток, вместе с которыми вредоносные микроорганизмы оказываются на поверхности и начинают бесконтрольное размножение. Вирус обладает уникальной способностью быстро встраиваться в клеточное ДНК и трансформировать его структуру – именно интеграция в геном клетки и провоцирует возникновение онкологических патологий.
Основными путями заражения вирусом являются:
- Вертикальный – заражение происходит внутриутробно от матери к плоду.
- Контактно-бытовой – через прикосновение, поцелуй.
- Половой – во время генитального, орального или анального полового акта.
- Самозаражения – папилломы заразны, поэтому во время бритья или эпиляции нужно быть очень осторожным.
Не следует путать вертикальный способ заражения с передачей вируса «по наследству», так как это невозможно. Обычно передача от матери к плоду происходит в том случае, если имеется повреждение плаценты или имеются ее патологические изменения. В результате трансплантационного заражения у малыша формируется респираторный папилломатоз, лечение которого должно начинаться как можно скорее после рождения ребенка. К сожалению, из-за низкой эффективности медикаментозного лечения, как правило, проводится оперативное вмешательство.
Возможно инфицирование и в процессе родов, что также провоцирует возникновение проблемы с дыханием и снижение иммунитета.
Еще одним фактором заражения ребенка от матери является грудное вскармливание, которое может стать причиной респираторного папилломатоза.
Во время заражения половым путем источником в 75% является мужчина, вероятность заражения возрастает, если сексуальные отношения были начаты слишком рано, происходит частая смена половых партнеров или у партнёра имеются явно выраженные признаки патологии – бородавки и кондиломы.
При оральном сексе заражение может произойти, если у партнёра имеется деформация слизистых рта, в случае заражения типом вируса 16 и 18, то большая вероятность возникновения рака горла.
К сожалению, презерватив не всегда может предотвратить заражение ВПЧ, так как он может передаваться при контакте с кожей партнера, если на ней есть микротравмы.
Бытовой путь передачи вируса опасен тем, что если заболевание диагностировано у одного из членов семьи, то большая доля вероятности, что инфицированными окажутся все члены семьи. Заражение происходит следующим образом:
- общее пользование мочалками, постельными принадлежностями, мылом, косметикой;
- через слюну при совместном пользовании посудой или зубной щеткой;
- ношение белья или одежды инфицированного человека.
Также контактно-бытовым способом можно заразиться и в местах общественного пользования:
- банях, саунах, бассейнах (хотя вероятность крайне низкая);
- при рукопожатии, если на руках есть микротрещины.
Передача ВПЧ может произойти в маникюрных и тату-салонах, если инструменты были плохо дезинфицированы.
Факторы риска
С каждой царапиной или ссадиной на коже вероятность проникновения вируса возрастает. Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность заражения:
- Резкое снижение иммунитета во время ОРВИ или гриппа.
- Наличие дисбактериоза кишечника или влагалища.
- Наличие венерических заболеваний.
- Рецидивы хронических заболеваний.
- Стрессовые ситуации.
- Переохлаждение организма.
- Неправильное питание.
- Приём оральных контрацептивов.
- Наличие ВИЧ.
Большая вероятность заражения и перерождения папилломавируса в онкопатологию у людей, злоупотребляющих алкоголем.
В чем опасность папилломавируса для людей
ВПЧ крайне опасен для человека, несмотря на то, что организм может излечиться от них самостоятельно. Опасность возрастает, если иммунитет человека ослаблен и бороться с патогенными микроорганизмами не может. В этом случае трудно просчитать, как поведет себя организм после встречи с вирусом.
Особо опасными типами вируса для организма женщины являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, так как они могут спровоцировать возникновения рака наружных половых органов, шейки матки, ануса и острую дисплазию шейки матки. Причем возникнуть данные осложнения могут независимо от возраста женщины, в большей зоне риска курящие.
ВПЧ может спровоцировать не только появление остроконечных кондилом, доставляющих кроме эстетического физический дискомфорт, но и появление эрозии шейки матки, которая в свою очередь может переродиться в рак.
Не менее опасен вирус и для сильного пола, представители которого чаще всего являются носителями заразных папиллом. У мужчин вероятность перерождения заболевания в раковую опухоль намного меньше, чаще всего заболевание проявляется в виде остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена и уздечке, эти образования подлежат удалению, так как препятствуют ведению нормальной половой жизни.
Опасность ВПЧ для беременных
На развитие плода присутствие в организме матери ВПЧ никак не влияет, однако сама беременность часто становится фактором активного роста патологии.
Если у женщины имеются бородавки на гениталиях, то в период вынашивания ребенка может начаться их активный рост, сопровождающийся обильными выделениями из влагалища.
Вирус может передаться новорожденному в период прохождения по родовым путям, однако возникает это редко, к тому же организм малыша уже достаточно сильный, чтобы бороться с вирусом. Терапия вируса в период вынашивания ребенка не проводится, так как все противовирусные препараты являются токсичными и могут нанести ребенку вред.
Наличие папиллом на половых органах не является показанием для кесарева сечения.
Диагностика
Для своевременного лечения ВПЧ необходимо проведения правильных диагностических исследований.
Существует четыре основных метода диагностики:
- Полимерная цепная реакция – с ее помощью можно обнаружить наличие ДНК вируса в организме пациента. Для диагностики производится соскоб, в результате которого можно обнаружить 12 видов заболевания. Эффективность метода более 97%.
- Кольпоскопия – проводится исследование внешнего вида шейки матки с помощью кольпоскопа.
- Цитологический – проводится исследование клеток шейки матки, взятых из цервикального канала. Применяется на ранних стадиях заболевания либо же для исключения вероятности возникновения рака. Рекомендуется проходить каждой женщине ежегодно.
- Биопсия тканей половых органов – исследуется небольшой кусочек ткани, что позволяет исследовать не только клетки, но и установить правильность расположения слоев тканей, что важно при онкопатологиях. Точность метода 100%.
В том случае, если у врача возникают подозрения на онкопатологию, всегда проводится минимум два метода диагностики и ряд клинических анализов.
Профилактика
Длительное время вирус может никак не проявлять себя в организме человека, поэтому важно проводить грамотную профилактику, чтобы не допустить заражения. Основными методами предупреждения заражения являются:
- исключение случайных половых связей;
- во время полового акта использование презерватива;
- отказ от пользования чужими средствами гигиены, бельем и одеждой;
- тщательный выбор салонов красоты и тату – салонов;
- незамедлительная обработка порезов и ссадин дезинфицирующими средствами;
- регулярное лечение хронических заболеваний;
- укрепление иммунитета;
- питание полезной пищей;
- соблюдение правил личной гигиены;
- ежегодное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.
Соблюдение этих простых правил поможет свести к минимуму возможность заразиться ВПЧ.
Вакцинация
В качестве эффективного метода профилактики в странах Западной Европы и США проводится вакцинация. Существует две вакцины, которые защищают от некоторых из вирусов, провоцирующих возникновение рака шейки матки в 70% случаев, обе вакцины безопасны для женщины:
- Церварикс – защищает от ВПЧ 16 и 18;
- Гардалис – защитит от 6, 11, 16, 18 типов вируса.
Эффект защиты будет достигнут, если вакцинация была проведена до контакта с ВПЧ, поэтому рекомендуется, чтобы прививка была сделана до первого сексуального контакта.
В некоторых странах проводится и вакцинация мальчиков, так как это снижает риск возникновения генитального рака.
Наличие в анамнезе прививки не означает отказ от ежегодной кольпоскопии для женщин.
Важно помнить, что вакцина не является панацеей в лечении раковых заболеваний, вызванных папилломавирусом человека, а только может предотвратить заражение.
Распространенные пути заражения папилломавирусом
ВПЧ, или вирус папилломы человека, — микроорганизм, который вызывает рост новообразований на поверхности кожного покрова, в гортани, области ануса и на половых органах.
Наросты, которые называют папилломами, опасны, поскольку в ряде случаев из образований доброкачественного характера они переходят в злокачественные. Так, при инфицировании онкогенными штаммами ВПЧ высок риск развития рака молочной железы, шейки матки, влагалища, вульвы, пениса или анального отверстия.
Папилломавирус при этом имеет более 200 видов и, по данным медицинских специалистов, поражает около 80% населения.
В целях профилактики каждый человек должен иметь представление о том, как передается вирус папилломы человека и кто подвержен заболеванию.
Пути передачи папилломавируса
ВПЧ передается несколькими способами:
- во время полового акта;
- от матери ребенку;
- бытовым путем;
- при заборе биологического материала для анализов или при переливании крови;
- во время хирургической операции;
- путем самозаражения.
Важно отметить, что папилломы не передаются по наследству, чаще всего возбудитель проникает в организм через слюну или эпидермис.
Половой путь
По статистике секс при ВПЧ у партнеров обоего пола является наиболее распространенной и опасной для человека причиной заражения. Опасность заключается в повышенном риске инфицирования онкогенным видом возбудителя.
Причинами приобретения патогенных новообразований половым путем считают следующие:
- если человек начал заниматься сексом в раннем возрасте;
- потенциальный переносчик возбудителя имеет беспорядочные половые связи;
- у больного присутствуют внешние признаки ВПЧ: бородавки и кондиломы на поверхности кожи и слизистых оболочек.
Для инфицирования человека достаточно одного акта при анальном, вагинальном или оральном сексе. При этом чаще всего возбудитель переходит не от женщины к мужчине, а наоборот.
Заразиться инфекционным заболеванием во время секса можно через поцелуй, если у партнера присутствуют наросты в ротовой полости.
Кроме того, риск инфицирования высок во время гомосексуальных связей, поскольку у мужчин возникает травмирование кожного покрова и слизистой оболочки анального отверстия.
Человеку, имеющему несколько половых партнеров, рекомендуется использовать средства контрацепции, поскольку вероятность приобретения папиллом через презерватив уменьшается в несколько раз.
Однако бородавки и остроконечные кондиломы часто располагаются в местах, которые нельзя закрыть средствами контрацепции, поэтому защищенные половые связи также являются причиной распространения вируса.
Если заболевание проходит в скрытой форме и на теле человека отсутствуют папилломы, то возможность заражения сводится к минимуму или отсутствует.
Вертикальный способ заражения
Передача вируса от мамы ребенку возможна во время беременности, в процессе родов и при грудном вскармливании. Поэтому каждой женщине, планирующей стать матерью, важно пройти обследование на выявление инфекции.
Трансплацентарная передача вируса встречается редко, но возможна в случае повреждения плаценты, при патологических изменениях эмбрионального органа и на фоне токсикоза. Из-за незрелости альвеол и бронхиол у плода происходит заражение вирусом и развивается респираторный папилломатоз.
Врачи диагностируют заболевание только после рождения ребенка, основываясь на результатах необходимых обследований и фактах, указывающих на нарушения в функционировании дыхательной системы. Приобретение вируса ведет к нарушению дыхания, возможному удушью, стенозу и снижению иммунитета новорожденного.
Для лечения новорожденного применяется хирургическая операция или медикаментозная терапия, которая, однако, является малоэффективной.
Вероятность передачи возбудителя возрастает при появлении младенца на свет, если в родовых путях женщины присутствуют патогенные микроорганизмы. В случае инфицирования на теле ребенка образуются бородавки в области гортани и ротовой области, а также кондиломы остроконечной формы на поверхности кожи.
Если во время осмотра беременной женщины гинеколог обнаружил наличие патологических новообразований, то будущей маме рекомендуется проведение кесарева сечения. Операция не исключает возможности заражения, но уменьшает существующий риск.
Бытовое инфицирование
В ряде случаев вирус папилломы человека передается контактно-бытовым способом:
- при использовании общих средств личной гигиены — мыло, зубная щетка, полотенце;
- во время примерки и носки чужой одежды, нижнего белья, обуви и домашних тапочек;
- при посещении общественных мест: туалета, сауны, бассейна, фитнес-центра, косметологических и маникюрных салонов, в которых не соблюдаются санитарные правила;
- вследствие частых рукопожатий, если на ладони или тыльной стороне руки присутствуют мелкие трещины;
- с поцелуем при попадании слюны.
Другие способы передачи вируса
Медицинские специалисты отмечают случаи заражения вирусом папилломы человека во время хирургического вмешательства, при переливании крови, сдаче биологического материала для анализов и в донорских целях.
Кроме того, в специализированной литературе описаны случаи, когда персонал вдыхает вирусные частицы. Это происходит при удалении кондилом остроконечного типа или при уходе за больными. Возбудитель размножается на слизистой носа медицинского сотрудника за максимально короткие сроки.
Человек может приобрести вирусное заболевание во время стрижки ногтей, бритья и эпиляции, поэтому возможно самозаражение, или аутоинокуляция.
Маленькие дети царапают, расковыривают и сдирают образования, вследствие этого вирусные патогены размножаются и переходят на соседние участки кожного покрова.
Кто подвержен риску инфицирования
При большом количестве способов заражения вероятность приобретения ВПЧ высока не у каждого человека. Причиной повышенного риска является ряд провоцирующих факторов:
- беременность и кормление грудью;
- длительный прием медикаментов, негативно влияющих на работу иммунной системы;
- депрессия, стресс, чрезмерная физическая и умственная активность;
- уреаплазмоз, трихомоноз, гонорея, сифилис и другие венерические инфекции;
- снижение местного иммунитета во время простудного заболевания или ангины;
- дисбактериоз, ухудшение микрофлоры влагалища и кишечника;
- обострение хронического заболевания;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- прием комбинированных противозачаточных средств у женщин;
- проституция и неразборчивые сексуальные связи;
- возраст старше 35 лет;
- нарушения в функционировании или структуре шейки матки;
- наличие ссадин, царапин или иных повреждений кожного покрова.
Вирус распространяется от человека к человеку, если переносчик инфекции имеет внешние признаки заболевания. Однако микроорганизмы можно не увидеть из-за слоя одежды или волосяного покрова.
Поэтому человеку следует соблюдать некоторые правила и принципы поведения:
- иметь полноценное питание, насыщенное витаминами и минералами;
- постоянно заниматься физическими упражнениями, практиковаться в закаливании;
- поддерживать интимные отношения с одним партнером;
- использовать контрацептивы при половом акте;
- своевременно обращаться за медицинской помощью для лечения простудных, соматических и венерических заболеваний;
- применять антисептические средства для обработки ран, порезов, нарывов и трещин;
- носить личную обувь при посещении общественных мест (баня, сауна, бассейн);
- пользоваться услугами косметолога, мастера по маникюру и педикюру только в проверенных салонах;
- обеспечить правильное хранение средств личной гигиены и промывать ножницы для стрижки ногтей после использования.
В некоторых странах для предупреждения развития болезни женщины от 35 лет и дети подросткового возраста проходят обязательную вакцинацию.
Следует учесть, что между заражением и проявлением внешних признаков папилломавируса может пройти несколько лет. После инфицирования ВПЧ человек не испытывает болей, дискомфорта, тошноты или повышения температуры, как в других случаях. А папилломы появляются только при возникновении вышеописанных провоцирующих факторов.
Полностью оградить себя от ситуаций, когда передается папилломавирус, невозможно. Нет также и способов избавить человека от наличия вирусного возбудителя в организме. Однако при лечении ВПЧ врачи используют методы, направленные на повышение и поддержание иммунитета, и прибегают к оперативному вмешательству для удаления бородавок и кондилом.