Мрт шейного отдела позвоночника: подготовка, что показывает и где сделать
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника – один из наиболее высокоинформативных методов, применяющихся в современной диагностической медицине. Магнитно-резонансная томография дает врачу возможность точно выявить все патологии, локализованные в шейном отделе, причем речь идет не только о заболеваниях позвонков, но и о проблемах спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервов и окружающих позвоночник мягких тканей. МРТ не использует рентгеновское излучение, в связи с чем данный метод совершенно безопасен для организма пациента.
Показания
МРТ шейного отдела может быть назначена врачом при наличии у пациента таких симптомов, как:
- Ощущение боли и скованности в шее,
- Регулярные головные боли невыясненного генеза,
- Боль в шее, отдающая в руку,
- Переломы и нестабильность шейного отдела позвоночника,
- Постоянные головокружения,
- Ухудшение слуха, шум в ушах,
- Нарушения зрения,
- Частые обмороки.
Кроме того, МРТ шейного отдела может понадобиться перед подготовкой к операции и в период после хирургического вмешательства как способ оценки состояния пациента и успешности операции.
МРТ шейного отдела дает возможность выявить следующие патологии:
- Грыжи межпозвоночных дисков и протрузии,
- Опухоли и метастазы, а также дифференцировать тип опухоли,
- Сужение позвоночного канала,
- Остеохондроз и другие дегенеративные процессы,
- Рассеянный склероз,
- Сдавливание позвоночных артерий,
- Миелит,
- Болезнь Бехтерева,
- Деформации позвоночника,
- Смещения позвонков и их подвывихи,
- Сдавливание нервных корешков спинного мозга,
- Инфекционные патологии,
- Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга.
- Сосудистые патологии.
В некоторых случаях именно данные МРТ-диагностики дает возможность врачу выбрать оптимальную тактику лечения, основанную на полученной четкой картине заболевания.
Противопоказания
Все противопоказания к МРТ шейного отдела позвоночника можно разделить на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Наличие имплантированного кардиостимулятора,
- Наличие ферромагнетиков в теле,
- Сосудистые клипсы,
- Металлокерамические зубные протезы.
К относительным противопоказаниям причисляют:
- Наличие клаустрофобии,
- Возраст до 14 лет,
- Беременность (по жизненным показаниям МРТ может быть проведена),
- Масса тела пациента более 130 кг,
- Сильный болевой синдром и иные причины, которые не позволят пациенту длительное время находиться в неподвижном состоянии,
- Тяжелая сердечная недостаточность.
В настоящее время вред МРТ для плода не доказан, однако специалисты советуют без крайней необходимости не проводить МРТ в первом триместре беременности.
Подготовка
МРТ шейного отдела позвоночника не требует от пациента длительной подготовки. Нет никаких ограничений в приеме пищи, не требуется соблюдать диету. Перед процедурой рекомендуется посетить уборную, а на саму процедуру – прийти натощак.
Как делают?
МРТ является совершенно безболезненной для пациента процедурой. На протяжении процедуры, которая длится около 25 минут, пациент должен сохранять неподвижность, лежа на специальной кушетке, которая помещается в трубу томографа. Во время обследования на теле пациента не должно быть никаких металлических элементов, включая украшения, часы, очки, зубные протезы, элементы пирсинга и металлические детали на одежде.
В процессе работы томограф может издавать шум, который способен спровоцировать страх. О появлении страха, равно как и о других неприятных ощущениях, пациент может в любой момент сообщить диагносту при помощи системы двусторонней связи.
В тех случаях, когда МРТ выполняется с введением контрастного вещества, может появиться привкус металла во рту или жжение в месте введения препарата. В некоторых случаях возможно появление тошноты, рвоты и развитие аллергической реакции.
Обследование с контрастированием длится несколько дольше – до часа.
В тех случаях, когда пациент не может сохранять неподвижность, врач может предложить ему зафиксировать голову и плечи специальными ремнями и валиками либо погрузить пациента в медикаментозный сон.
Использование контраста
В тех случаях, когда есть подозрение на онкологическое заболевание или на патологию сосудов, врач может назначить магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Современные препараты для МРТ, как правило, изготавливаются на основе гадолиния и отличаются малой токсичностью. Контраст, накапливаясь в пораженных тканях, позволяет более четко увидеть проблемные участки.
Вещество выводится из организма естественным путем спустя 24-36 часов после процедуры.
Контрастирование не проводится пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, а также кормящим матерям (впрочем, в последнем случае может быть сделано исключение, если есть возможность отказаться от грудного вскармливания на сутки после процедуры).
Преимущества метода
Преимущество проведения МРТ заключается в отсутствии необходимости инструментального вмешательства для точной постановки диагноза. Данный метод совершенно безопасен для пациента, поскольку не использует лучевую нагрузку. При этом информативность метода остается на высшем уровне благодаря возможность сделать снимки в любых плоскостях.
На снимках МРТ четко видны как костные, так и мягкотканные структуры. Благодаря этому врач может оценить в полной мере состояние позвонков, межпозвоночных дисков, нервов, сосудов и спинного мозга.
Еще одно несомненное преимущество метода МРТ заключается в возможности раннего обнаружения патологий, еще до того, как они начали проявлять себя специфическими симптомами. Это особенно ценно при диагностике онкологических заболеваний.
Возможные риски
В некоторых случаях проведение МРТ может сопровождаться определенными рисками. Это происходит, если:
- Пациент не предупредил врача о наличии в организме элементов металла или электронных имплантатов. Под действием магнитного поля томографа металлические частицы могут разогреваться и смещаться, а электроника – выходить из строя.
- Пациент страдает патологиями почек – в этом случае проведение МРТ с контрастированием может привести к интоксикации организма, поскольку почки не справляются с выводом контраста из организма.
- Пациентка нарушила предписание врача о прерывании кормления грудью на сутки после МРТ – в этом случае контрастное вещество может проникнуть в материнское молоко и вызвать отравление у ребенка.
- В некоторых случаях у пациента может развиться неожиданная аллергическая реакция на контраст во время процедуры. Однако на такой случай у врача, проводящего обследование, под рукой есть все необходимое для устранения проявлений и последствий аллергии.
Альтернативы
- МСКТ и КТ шейного отдела – эти две методики лучше визуализируют костные структуры и широко применяются при выявлении патологических изменений в позвонках. В отличие от МРТ, КТ и МСКТ используют ионизирующее излучение, что делает их менее безопасными для здоровья пациента.
- Рентгеновское обследование – данный метод визуализирует только костные ткани, поэтому используется при подозрении на смещение, вывих или перелом позвонков.
- ПЭТ-КТ – достаточно дорогостоящая методика, которая, однако, позволяет не только получить полную картину заболевания, но и выявить функциональные нарушения.
Стоимость
Цена МРТ шейного отдела позвоночника в Москве сегодня начинается от 5-6 тысяч рублей и доходит до 10 тысяч рублей – в зависимости от выбранной клиники, необходимости введения контраста и дополнительно заказанных услуг (запись результатов на диск, консультации профильных специалистов и т.д.). Стоимость КТ и МСКТ ненамного ниже, а вот рентген позвоночника можно пройти всего за 800-900 рублей. ПЭТ-КТ же остается наиболее дорогим методом, цена на обследование может доходить до 5-6 десятков тысяч рублей.
МРТ шейного отдела позвоночника: что показывает и как делают?
МРТ шейного отдела – достаточно популярный и высокоинформативный вид диагностического сканирования, который наиболее часто используется для выявления межпозвоночных грыж.
Однако это не единственное, что может выявить магнитно-резонансная томография.
Она также способна показать многие другие заболевания шейного отдела.
Ее нередко проводят с МРТ грудного отдела и головного мозга.
Одно из преимуществ данного способа диагностики – это его высокая точность.
Что такое МРТ: преимущества процедуры
МРТ шейного отдела позвоночника представляет собой высокоточное исследование посредством магнитного излучения и радиоволн, направленное на визуализацию структуры костной ткани и тканей, прилегающих к позвоночному столбу (в частности, костного мозга) неинвазивным методом.
Также методика дает возможность увидеть картину кровотока в области шеи и головы.
Основной плюс диагностики шейного отдела посредством МРТ – отсутствие в необходимости оперативного вмешательства с целью исследования нужных органов и тканей.
Кроме того в сравнении с иными лучевыми методиками магнитно-резонансная томография обладает следующими преимуществами:
- отсутствие радиационного излучения (ввиду этого метод может использоваться многократно, без длительных перерывов, что дает возможность результативно наблюдать за течением заболевания и эффективностью мер терапии);
- высокая точность результатов;
- отсутствие побочных реакций.
МРТ может применяться для обследования, как мягких тканей, так и костного скелета и сосудистой системы.
Виды МРТ диагностики
МРТ бывает: с контрастом и без него.
Контраст либо контрастное вещество – специальный раствор, который вводят больному внутривенно перед началом диагностики. Как правило, вводится он тогда, когда нужно получить более четкий и объемный снимок.
Изображение формируется из большого количества снимков, накладываемых друг на друга особым образом. Если один из снимков будет размытым, это повлияет на всю картину, ввиду чего установить диагноз будет сложнее.
Для контрастирования наиболее часто используются соли гадолиния. Они малотоксичные и почти не способны спровоцировать аллергическую реакцию, к тому же они достаточно быстро выводятся из организма и не накапливаются в нем. Однако в чистом виде соли использовать все же не рекомендуются, потому обычно при МРТ вводится хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния.
Контрастирование при МРТ шейного отдела используется для изучения состояния сосудистой системы или же для выявления различных опухолей. Контрастная жидкость способна хорошо поникать в сосуды, метастазы, новообразования. Когда они окрашиваются, можно получить их максимально четкую визуализацию на мониторе и снимках, что дает возможность четко обследовать протекающие аномальные процессы.
Использование контраста безвредно и безболезненно. Единственное противопоказание к нему – индивидуальная непереносимость вещества, о которой нужно поставить врача в известность заранее.
Показания и противопоказания
Показаний к проведению такой диагностики может быть достаточно много. Она назначается для определения степени поражения, в особенности если речь идет о необходимости хирургического вмешательства, и нужно уточнение объема операции. Также процедура может быть показана для определения причины, к примеру, головной боли, если иные методы диагностики нерезультативны.
Также существуют следующие показания к проведению процедуры:
- грыжи межпозвоночных дисков;
- остеохондроз;
- аномалии в развитии краниовертебрального перехода;
- нарушения кровообращения;
- опухоли мягких тканей и метастазы из других очагов в лимфоузлы и позвоночник;
- подозрение на сдавливание спинного мозга (опухоль, стеноз, травма).
Если есть подозрение на распространение процесса ниже, используется МРТ грудного отдела. Она дает возможность определить проблемы в этой области. При отсутствии таких проблем процедура помогает копнуть глубже и выявить те или иные патологии внутренних органов.
Видео: “Разбор МР томографии грыжи шейного отдела”
Противопоказания к проведению диагностики делятся на относительные и абсолютные.
Абсолютные – это те, при которых проведение процедуры недопустимо. Относительные противопоказания – те, которыми можно пренебречь, если существуют абсолютные показания к проведению метода.
Абсолютные противопоказания: | Относительны противопоказания: |
|
|
Как проходит процедура
Как таковая подготовка к процедуре не требуется. Если не предполагается введение контрастного вещества, то пациент до МРТ может кушать, пить и принимать лекарства.
Однако если ранее проводились другие исследования с использованием контрастных веществ, то нужно выдержать определенный временной промежуток:
- неделя при введении контраста в спинномозговой канал;
- три дня при внутривенном введении контраста.
Если планируется исследование шейно-грудного отдела, необходимо очищение кишечника. В течение трех дней пациенту нужно придерживаться определенной диеты и исключить продукты, увеличивающие газообразование.
Непосредственно перед диагностикой нужно снять с себя все металлические предметы (украшения, часы, пирсинг, протезы). Также снимается одежда до пояса.
Сама процедура проводится в соответствии с такой последовательностью:
- Специалист сообщает, будет ли использоваться контраст, попросит пациента раздеться до нижнего белья, иногда – надеть специальную одноразовую медицинскую одежду.
- Больной ложится на стол томографа, вводится контрастное вещество.
- Голову фиксируют в неподвижном положении посредством валиков, ноги и руки – ремнями. Это очень важно, поскольку неподвижность пациента прямо определяет точность сканирования.
- Пациент на столе аппарата задвигается в тоннель томографа.
- Около больного вращается кольцо аппарата, которое сканирует исследуемый участок тела.
- В процессе процедуры пациент ничего не чувствует, только слышит незначительный шум.
- В соседнем помещении специалист наблюдает за процессом процедуры, снимки отображаются на экране монитора.
- По завершении сканирования пациент может возвращаться к своему обычному распорядку дня.
Если при процедуре человек ощутил какой-либо дискомфорт, он должен сообщить об этом специалисту, особенно при применении контраста. Это можно сделать через специальную двустороннюю связь. Процедура занимает 20-30 минут. При применении контрастного вещества это время может увеличиться до 90 минут.
Процедура является полностью безболезненной и никакого дискомфорта не вызывает. По завершении диагностики пациент получает заключение и сделанные томографом снимки. Обычно результаты выдаются в течение часа либо двух.
Некоторые учреждения предлагают выслать результаты по электронной почте. При этом важно понимать, что описание снимков и параметров исследуемых тканей – это не конечный диагноз, а вспомогательный инструмент для узких специалистов в проявлении клинической картины патологии.
Процедура может проводиться детям старше семи лет. В более раннем возрасте ее делают только в случае острой необходимости и наличии строгих показаний. Проводится она в этом случае под общим наркозом, так как маленькие дети еще не могут контролировать свои движения, что не позволяет визуализировать необходимые ткани в их организме.
Перед использованием наркоза детям нужна определенная подготовка, в частности, посещение анестезиолога с целью исключения аллергических реакций на применяемый препарат. Кроме наркоза используются седативные препараты. Кроме того ребенка может испугать шум от аппарата, поэтому обычно рекомендуется применять беруши.
МРТ шейного отдела позвоночника без использования контрастного вещества может назначаться и беременным женщинам, но не ранее второго триместра беременности, хотя негативное влияние электромагнитных волн на плод доказано не было. Томография с контрастом при вынашивании ребенка строго противопоказана ввиду токсичности контрастного материала.
Видео: “Расшифровка МРТ снимков шейного отдела позвоночника”
Примерная цена процедуры
Стоимость диагностики будет зависеть уровнем клиники, а также сложностью процедуры. Стандартная МРТ в среднем будет стоить 3500 рублей по Москве и 2500 рублей в Санкт-Петербурге. Цена может меняться от расположения центра, режима его работы.
С наркозом либо введением контрастного вещества в Москве цена будет начинаться от 6000 рублей.
Средняя цена процедуры в Украине – 1160 гривен.
Заключение
Суммируя все сказанное, стоит выделить следующие моменты:
- Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника – это современный метод диагностики, который отличается высокой точностью и отсутствием побочных реакций.
- При процедуре может использоваться повышающее точность контрастное вещество.
- Существуют противопоказания к применению МРТ.
- Сама процедура безболезненна и занимает сравнительно немного времени. Получить результаты также можно достаточно быстро.
Как делается МРТ шейного отдела при остеохондрозе позвоночника и что может выявить данный вид диагностики?
МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.
Содержание:
Показания к проведению процедуры
В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.
МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.
Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:
- головокружения;
- головные боли;
- посторонние шумы в ушах;
- ограничение подвижности головы;
- болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
- нарушение зрения;
- частые обмороки;
- регулярная боль и скованность в шее;
- иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.
Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:
- грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
- различные новообразования;
- сужение межпозвоночного канала;
- рассеянный склероз;
- воспаление спинного мозга;
- деформацию позвоночного столба;
- смещение позвонков;
- остеофиты;
- сдавливание нервных окончаний;
- сосудистые патологии;
- врожденные дефекты.
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.
Виды МРТ
Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.
Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.
Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:
- возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
- исключение панической атаки при клаустрофобии;
- контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.
Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.
МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.
Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.
Подготовка к процедурам
Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.
Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:
- Получить консультацию у лечащего врача.
- Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
- В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
- Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.
На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.
Процедура МРТ
Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.
Описание метода – больной:
- Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
- Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
- Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
- Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
- Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
- После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.
МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.
На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.
Результаты магнитной томографии
После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.
Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.
Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:
- расслоение стенок сосудов;
- проходимость артерий;
- динамику кровотока;
- аневризмы и стенозы.
Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.
В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.
Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.
Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:
- металлические протезы;
- кардиостимулятор;
- инсулиновая помпа;
- слуховой аппарат.
Не желательно использовать магнитное сканирование при:
- анемии;
- плохой свертываемости крови;
- беременности (I триместр);
- клаустрофобии;
- психических расстройствах;
На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.
Особенности проведения МРТ у детей
Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.
Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:
- нужно полежать без движения 20 минут;
- во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.
МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.
Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:
- обмороки;
- судороги;
- головные боли;
- резкие изменения в поведении;
- отставание в развитие.
На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.
МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.
Что показывает МРТ шеи и когда назначается
Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.
Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.
Зачем делается МРТ
Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.
Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.
По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:
- позвонки и позвоночные диски;
- позвоночный канал и спинной мозг;
- ткани, связки и мышцы;
- сосуды и движение крови по ним.
Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.
Что покажет МРТ здоровой шеи
Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:
- Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
- Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
- Отсутствуют пережатые нервы.
- Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
- Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.
Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.
Когда врач обследует шею при помощи МРТ
Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:
- беспричинные боли в голове;
- головокружения и обмороки;
- ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
- чувство ползающих мурашек;
- неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
- перепады артериального давления;
- чувство онемения в шее или руках.
Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.
Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:
- парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
- рассеянный склероз;
- синдром позвоночной артерии;
- стеноз позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
- абсцесс шеи.
О чем расскажет МРТ шейного отдела
Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.
Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:
- Аномальное строение шеи или пороки развития.
- Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
- Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
- Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
- Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.
Что видно на снимке
Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:
- при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
- если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
- новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
- грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
- рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
- при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
- миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.
“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”
Обследование шеи с контрастом
Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:
- исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
- оценить скорость кровотока;
- выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
- увидеть местоположение кист.
При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.
Подготовка к проведение процедуры
Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.
Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:
- Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
- Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
- Лежать во время МРТ следует неподвижно.
- Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
- Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.
Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.
Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.
Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.
Что показывает и как подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника
Для работы верхнего отдела позвоночника требуется подвижность позвонков, их нестабильность отражается на состоянии здоровья. Большинство проблем можно устранить, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?
Для оценки состояния шейного отдела позвоночника назначают МРТ. Это самый информативный способ диагностики. Исследование позволяет безболезненно и быстро определить проблемы. Томограф исследует состояние мягких тканей, костей и сосудов. Прибор позволяет определить грыжу на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились.
Преимуществадиагностическогометода
Главным достоинством МРТ шейного отдела позвоночника является информативность и безопасность. На оборудовании получают точные изображения обследуемой зоны, при этом исследуются мягкие ткани одновременно с позвоночным столбом. Процедура является безвредной, может проводиться одновременно для нескольких отделов. Томограф выполняет снимки в разных плоскостях и создает трехмерное изображение.
Преимущество МРТ шейного отдела позвоночника в том, что прибор показывает всю структуру исследуемого отдела: позвонки, сосуды шеи и мышцы. При этом не задействуется рентгеновское облучение, метод может применяться несколько раз для уточнения диагноза и наблюдения за ходом болезни.
Кому показано МРТ?
Исследование назначают при головокружениях, онемении рук, головных болях непонятного происхождения.
Показания:
- травмы шеи;
- скованность и неприятные ощущения в шейном отделе;
- нарушение зрения, потеря сознания;
- заболевания позвонков, нервных корешков, дисков, мышц;
- остеохондроз;
- подозрение на дегенеративно-дистрофические изменения;
- синдром короткой шеи.
Процедуру назначают перед нейрохирургическим вмешательством, для постановки ортопедических диагнозов.
Противопоказания
Томограф создает магнитное поле, поэтому пациентам, имеющим в теле инсулиновую помпу, кардиостимулятор, слуховой аппарат, кардиовертер-дефибриллятор процедуру не проводят. Сканирование не проводится людям, в теле которых есть предметы из металла (аппарат Илизарова, скобы и спицы, стенты на сосудах). Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказана процедура с контрастированием. Среди противопоказаний – почечная недостаточность. По техническим причинам исследование невозможно привесе пациента более 120 кг.
Какие болезни выявит сканирование?
МРТ шеи и шейного отдела позвоночника назначают для обследования верхнего отдела спины: мышц, связок, сосудов, суставов. Оборудование визуализирует воспаления, травмы, нарушения в кровообращении, новообразования.
Аномальное расположение дисков и позвонков
Аномалии приводят к нестабильности, стенозу корешковых и позвоночного каналов, дистрофии позвоночных мобильных сегментов. В результате деформируется позвоночный столб. Для точной диагностики патологий назначают МРТ шейного отдела позвоночника.
Стеноз позвоночного канала
При сужении позвоночного канала происходит сдавливание спинного мозга, в результате иннервируемые органы могут перестать функционировать. Это опасное заболевание, которое приводит к инвалидности. Точный диагноз устанавливают после проведения магнитно-резонансной томографии.
Грыжи межпозвоночных дисков
МРТ шейного отдела позвоночника показывает, что происходит в мягких тканях, в каком состоянии межпозвонковые диски. Метод применяют для точной постановки диагноза и назначения корректного лечения.
Вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм
Для диагностирования вывихов, смещений и переломов позвонков используют современные томографы. Врач назначает обследование при подозрении на травму спинного мозга. В итоге он получает объемное изображение и может точно диагностировать последствия травмы.
Остеохондроз, деформирующий спондилез
Заболевание представляет собой сближение позвонков в результате дегенерации хрящей. Позвонки при движении задевают нервные стволы и друг друга. Спондилез является финальной стадией остеохондроза, когда от хряща и межпозвоночного диска практически ничего не остается. МРТ шейного отдела позвоночника – это информативная диагностика с послойными снимками данной области, расшифровка результатов которой позволяет точно определить структурные изменения.
Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?
При отсутствии заболеваний позвонки шейного отдела гладкие и целостные, диски одинаковых размеров с ровной и гладкой поверхностью. При этом суставы без шероховатостей, структуры расположены симметрично. Здоровый позвоночник не имеет препятствий для выхода спинных нервов, на нем нет новообразований, воспалений и инфекционных очагов.
При наличии перелома на снимке визуализируется линия надлома, деформация и смещение. С помощью МРТ определяют причины патологических переломов: хронические болезни позвоночного столба. Можно определить, задет ли спинной мозг при травме. Если на снимке заметно снижение высоты диска, это указывает на грыжу. При разрастании краевых площадок с поверхностью нервов диагностируют остеохондроз.
Как подготовиться к сканированию?
Специальной подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется, нет необходимости в ограничении питания (если МРТ будет проводиться без контрастирующего вещества), не нужно отказываться от приема лекарств. Если будет использоваться контраст, врачу следует сообщить о наличии аллергических реакций. Также нужно сказать о беременности и наличии клаустрофобии. Перед процедурой нужно снять металлические предметы, в том числе пирсинг, съемные зубные и слуховые протезы. При использовании контрастирующего вещества за пять часов до процедуры нельзя есть.
Как проходит процедура МРТ шейного отдела?
Это безопасная процедура, которая разрешена даже маленьким детям. Необходимым условием является неподвижность в процессе обследования.
Ход сканирования: как делают МРТ шейного отдела позвоночника?
Пациент занимает лежачее положение на специальном столе. При необходимости вводится контраст. Голова фиксируется с помощью валиков. Точность сканирования зависит от соблюдения условия неподвижности. Стол задвигается в томограф. Начинается вращение прибора для сканирования определенной области. Снимки транслируются на экран монитора.
Сканирование с контрастом
Введение контрастного вещества необходимо для четкого определения границ и объемов патологических изменений. Посредством контраста диагностируют сосудистые заболевания, дают оценку правильности кровотока. Вещество вводят внутривенно – и оно с кровью распространяется по сосудам, существенно улучшая визуализацию.
Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника?
Наша клиника оказывает услуги на современном оборудовании и в комфортной обстановке. Действуют доступные расценки, в сжатый срок выдается результат.