08.03.2020

Оториноларинголог: специализация, лечение, прием

Оториноларинголог

Обращаться к врачу с обычной простудой у нас «не принято». При насморке, кашле, температуре в ход идут капли из рекламы и бабушкины рекомендации. Врачам же после этого достается борьба с хроническими болезнями. Запущенные формы гайморита, ангины, тонзиллита – все это последствия нашего самолечения спреями и таблетками без предписаний доктора. Всех этих неприятностей можно избежать, если вовремя посетить оториноларинголога.

Что это за специальность

Оториноларинголог в народе больше известен как ЛОР или «ухо, горло, нос». Такое прозвище специализация получила благодаря органам, которые она изучает. Даже сами медики часто сокращают сложное слово до привычного «отоларинголог». Врач-ЛОР изучает внутреннее и наружное строение гортани, ушей, носа. Также в его компетенцию входят некоторые болезни всей головы и шеи. Он использует медикаментозное и хирургическое лечение, разрабатывает и рекомендует методики профилактики болезней.

Такой врач лечит одновременно и детей, и взрослых. Однако, если с детьми родители без замедления посещают доктора, то сами взрослые частенько затягивают с визитом к ЛОРу. Такое откладывание нередко приводит к прогрессии даже самых простых заболеваний в серьезные патологии.

Горло, уши, нос являются открытым доступом в организм для разных бактерий, инфекций, грибков. Поэтому в медицине эти органы считаются очень проблемной и слабой частью тела. Они первыми подвергаются нападению болезнетворных организмов, а лечатся, к сожалению, редко.

В область деятельности отоларинголога входит целых ряд проблем. Это не только гайморит, сюда относятся болезни щитовидной железы, плохой слух или полная его потеря, храп и многое другое. Поскольку эти органы покрыты слизистой оболочкой, болезни и инфекции в них могут комфортно «себя чувствовать», развиваться, прогрессировать.

Некоторые из них наносят сильнейший вред общему здоровью, например, затяжная ангина наносит удар по сердечно-сосудистой системе, почкам, суставам. Таким образом, не посетив вовремя отоларинголога, может понадобится помощь целой армии врачей.

Что именно он лечит

ЛОР специализируется на устранении проблем с дыхательными путями, слухом, инфекциями и грибками. Помимо этого к нему обращаются при нарушениях вестибулярного аппарата, при попадании посторонних предметов в полости ушей или носоглотки. Периодическое посещение этого врача обязательно для детей и подростков для контроля за развитием данных органов и систем.

Взрослым также рекомендуют проходить профилактический осмотр для предупреждения болезней. Широкая специализация врача включает несколько десятков проблем, которые он диагностирует и лечит.

Болезни околоносовых пазух и носа

В эту категорию входят заболевания наружных частей носа. К ним относят острые, хронические формы болезней, травмы, врожденные патологии, опухоли и другое.

Самыми распространенными проблемами считаются:

острый насморк – воспаление слизистой оболочки, может наступить на фоне инфекционных заболеваний или травм;
хронический насморк – постоянно повторяющиеся симптомы острого насморка в разной форме, может затрагивать костные стенки;
воспаления околоносовых пазух – сюда входят гаймориты, синуситы, этмоидиты, пансинусит и другие. Затягивать с лечением этих заболеваний особенно опасно.

Также доктор может проводить операции при бытовом повреждении наружных и внутренних стенок носа. Редкая причина обращения к ЛОРУ – опухоли в области носа. Это болезни, которые очень тяжело переносятся и практически не вылечиваются на сегодняшний день. Как и при любых других онкозаболеваниях, обратиться к специалисту нужно при любых подозрениях или неприятных ощущениях в данной области.

Самостоятельно лечить насморк не рекомендуется. Такое простое заболевание как заложенность носа может быть сигналом о более серьезной проблеме, чем простуда.

Еще опаснее применять лекарства на свое усмотрение, так ситуация частенько только усугубляется. Обычный насморк легко может перейти в форму хронического, а тот – в воспаление гайморовых пазух.

Болезни горла

Сюда входят болезни, которые поражают гортань, глотку, трахеи и бронхи. Зачастую заболевания носовой области сочетаются с воспалениями этой части тела. В большей части случаев воспаления горла происходят от заражения носовой полости. Затянувшееся или неправильное лечение распространяют болезни и дальше по дыхательным путям. Обращаются к ЛОРу с такими болезнями горла:

фарингит;
тонзиллит;
ОРВИ;
ОРЗ;
ларингит;
опухоли;
воспаление и увеличение миндалин и т. д.

Часто к отоларингологу пациенты обращаются для удаления миндалин, поскольку они могут распространять инфекцию по всему организму. Стоит отметить, что врач соглашается на это далеко не всегда, так как миндалины выполняют важную защитную функцию и удалить их совсем не обязательно. Вообще, хороший ЛОР сделает все возможное, чтобы избежать хирургического вмешательства. Болезни горла лучше лечить вовремя, так как они влекут заражение других органов дыхательной системы.

Заболевания ушей

В эту категорию входят любые болезни наружного, среднего и внутреннего уха. Это могут быть воспаления, инфекции, попадание постороннего предмета. Игнорировать заболевания такого характера и, тем более, лечить их самостоятельно крайне опасно. Уши – важные органы, которые отвечают за обработку звуков и ориентацию в пространстве. Постоянный шум или боль в ушах может говорить о серьезных нарушениях в вестибулярном аппарате, артериальном давлении, мозге, накоплении жидкости во внутреннем ухе.

Оториноларинголог лечит такие болезни уха:

отит;
лабиринтит;
грибковые заболевания;
отосклероз ушей;
болезнь Меньера (накопление жидкости);
ухудшение или потеря слуха;
нарушения вестибулярного аппарата.

Болезни из этой категории также могут переходить в острую и хроническую форму при отсутствии лечения. Неправильное лечение только усугубляет картину болезни. К сожалению, некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания среднего и внутреннего уха могут создавать давление на мозг. В сложных и запущенных ситуациях это приводит к летальному исходу. Накопление жидкости может повлиять на зрение, обоняние, ориентацию в пространстве. Поэтому при обнаружении проблем с ушами не стоит пытаться решить их самостоятельно, тем более, ждать, когда все «пройдет само».

Когда записаться на прием

Детям и подросткам нужно посещать ЛОРа хотя бы один раз в год. С помощью таких простых мероприятий можно вовремя предупредить развитие патологий или обнаружить заболевание. Взрослым профилактика тоже не помешает, но на практике случается это очень редко. Поэтому стоит изучить некоторые симптомы, заметив которые срочно нужно идти на прием.

Итак, посетить оториноларинголога нужно при беспричинном зуде, звоне и шуме в ушах, при обнаружении образований (опухоли, папилломы и т.д.).

Любой фактор, который мешает нормальному слуху – это уже причина для записи к ЛОРу.

Также сигналом о возможной проблеме служат головокружения, резкие периодические боли в голове. Если ребенку (или взрослому) попал в ухо посторонний предмет, не стоит пытаться достать его самостоятельно, это только усугубит ситуацию. Отзывы врачей рекомендуют вызвать скорую помощь или сразу же прийти на осмотр.

Также не стоит полагаться на свой опыт и знания в области лечения ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Зачастую люди могут даже сами себе ставить «диагнозы», исходя из симптомов, «прописывать» антибиотики и другие лекарства. Такие мероприятия нередко приводят пациентов в кабинет доктора, но уже с хронической формой болезни. При болях в горле, заложенности носа, болях в области носоглотки, ощущении сухости в горле, мокром и сухом кашле нужно обращаться к специалисту.

Симптомы обычной простуды – это универсальные сигналы организма о том, что что-то не в порядке. Температура и насморк могут говорить о совершенно разных болезнях: отравлении, аллергической реакции, заражении кишечной инфекцией и так далее. Поэтому капли и таблетки от простуды ничем не помогут, а сам больной потеряет драгоценное время для правильного лечения.

Также причинами посещения врача могут считаться: покраснение горла, увеличение лимфоузлов и миндалин, боли при глотании, беспричинных изменениях голоса.

Что происходит на приеме у врача

Как и любой доктор, ЛОР сначала осматривает пациента и изучает его историю болезни. Также он будет задавать вопросы о наследственных болезнях, последнем визите к доктору, наличии сопутствующих заболеваний. Если пациент вовремя обратился к оториноларингологу, первичного осмотра может быть достаточно. Например при легких формах ОРВИ или ОРЗ специалист сразу может назначить курс лечения. В более сложных ситуациях может понадобиться рентген и консультация врачей смежных специализаций.

В качестве лечения доктор назначает спрей, таблетки или уколы с нужным действием. Также могут быть рекомендованы некоторые народные методы: прогревание солью, ванночки, травяные настои и т. п. При этом весь курс происходит в домашних условиях. По окончании лечения больному нужно пройти дополнительный осмотр, чтобы убедиться в том, что болезнь полностью отступила.

Иногда пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Например, удаление миндалин или гланд, прокол пазух, исправление деформации перегородки. Происходит операция прямо в кабинете ЛОРа, современные технологии позволяют использовать лазер, ультразвук, радиочастоты, при этом болевые ощущения минимальны. Такие меры прописывают и взрослым, и детям, если это действительно необходимо.

После перенесенной операции больного зачастую переводят в палату интенсивной терапии, где будет проходить восстановление.

Бояться визита к врачу и откладывать его не нужно. Больше всего пациенты опасаются именно хирургического вмешательства. Ирония в том, что затягивание лечения только увеличивает необходимость в таких мерах. Поэтому лучше вовремя пройти медикаментозное лечение по рекомендации доктора.

Как выбрать хорошего врача

Опытный ЛОР может быть и в государственной поликлинике, и в частном кабинете. В государственных учреждениях есть несколько плюсов. Во-первых, прием у такого врача бесплатный, должен быть во всяком случае. Заплатить придется только, если врач проводил операцию или другие действия, направленные на лечение. Во-вторых, большинство докторов в государственных больницах могут похвастаться немалым опытом, молодых специалистов здесь очень мало. К тому же такие врачи точно успели заработать отзывы пациентов и репутацию, о которой лучше узнать до самого приема. Хотя, если не успели, поинтересоваться о качестве доктора можно прямо в очереди.

Читать еще: Бандаж: виды, показания, использование для беременных

Среди достоинств частных клиник: красивый дизайн помещений, больше возможностей в плане оборудования, иногда сотрудничество с другими странами. Минус таких заведений знаком каждому – высокая стоимость. Здесь придется заплатить за осмотр, даже если все в порядке и лечить ничего не нужно. Для каждой процедуры есть отдельный прайс, поэтому цена на лечение у ЛОРа в частной клинике будет зависеть от комплекса лечебных мер. Стоит отметить еще один плюс в пользу «частников» – безболезненность операций и точность диагностики.

Хороший доктор может быть как в первом случае, так и во втором. Поэтому при выборе стоит ориентироваться на свои финансовые возможности и ожидания от сервиса. В конечном счете, главное – показаться врачу и не усугублять ситуацию откладыванием «на понедельник».

ЛОРы Владимира

ЛОР во Владимире (народный рейтинг): 45 врачей, 498 отзывов , средняя цена 952 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего ЛОРа во Владимире со стоимостью первичного приёма от 750 до 1090 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Владимире также имеется 20 врачей схожих специальностей: детский лор.

Рейтинг ЛОРов

Запись на прием

Информация о врачебной специальности

ЛОР врач – кто он?

Оториноларингология – медицинская наука с труднопроизносимым названием, но вполне понятной и близкой для каждого человека целью: заботой о здоровье таких органов человека, как ухо, нос и горло, объединенных не только близким анатомическим расположением, но и схожими функциями – все они участвуют в процессе образования звуков и их восприятия. А врачей, специализирующихся в этой области медицины, называют оториноларингологами, или ЛОР врачами.

Интересен тот факт, что долгое время оториноларингология входила в состав общей хирургии, и лишь по мере увеличения объема накопленной информации она превратилась в самостоятельную дисциплину. И хотя сегодня арсенал терапевтических средств, применяемых врачами-оториноларингологами, или ЛОР врачами, достаточно велик, основным их профилем остается хирургическое лечение.

Чем занимается ЛОР врач?

Перечень органов, входящих в сферу компетенции ЛОР врача, несколько шире, чем кажется на первый взгляд далекому от медицины человеку. ЛОР врач следит за здоровьем:

носа и околоносовых пазух – решетчатой, гайморовых, фронтальных;
уха и всех его отделов – ушной раковины, наружного слухового прохода, среднего и внутреннего уха;
глотки, которая подразделяется на носоглотку, ротоглотку и гортань;
евстахиевых труб;
глоточного лимфоидного кольца, небных и носоглоточных миндалин и других формирований лимфоидной ткани, расположенных вблизи вышеуказанных ЛОР-органов.

Известно, что носовая полость и глотка – это основные пути проникновения внутрь организма респираторных инфекций, то есть тех, которые передаются воздушно-капельным путем. Поэтому основную часть работы ЛОР врача составляет лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Все ЛОР-органы расположены близко друг к другу, поэтому инфекция легко распространяется из одного органа в другой – как с током крови и лимфы, так и восходящим и нисходящим путем. Особенностью воспалительных оториноларингологических заболеваний является то, что они чрезвычайно склонны переходить в хроническую форму, поэтому их своевременное лечение имеет большое значение для сохранения здоровья человека и недопущения образования хронических очагов инфекции. А непосредственная близость ЛОР-органов от головного мозга создает опасность развития серьезных осложнений, избежать которых помогает ЛОР врач.

Достаточно часто в своей практике ЛОР врачу приходится иметь дело и с травмами ЛОР-органов, которые получены при воздействии различных физических и химических факторов. Последствия этих травм могут быть различными, но особенно распространены такие проблемы, как:

переломы костей спинки носа и носовые кровотечения;
химические и термические ожоги слизистой оболочки глотки;
ранения глотки острыми предметами;
разрывы барабанной перепонки.

Нередко ЛОР врачу приходится иметь дело с попаданием в ЛОР органы (носовые ходы, слуховой проход, просвет гортани) инородных предметов, которые, если речь идет о дыхательных путях, могут представлять угрозу жизни человека. Дети по этой причине часто становятся пациентами ЛОР врача из-за своей неосторожности и любознательности, а у взрослых чаще всего в просвет гортани попадают кусочки пищи.

ЛОР врач активно использует и хирургические, и терапевтические методики лечения, а также физиотерапию и различные аппараты.

Когда может понадобиться консультация ЛОР врача?

При наличии любого заболевания ЛОР органов будет полезно получить консультацию специалиста, так как именно ЛОР врач подберет наиболее эффективное лечение. Потому даже с банальным, на первый взгляд, насморком, желательно обратиться к этому доктору. В целом ЛОР-патология может проявлять себя такими признаками, как:

острая («стреляющая») или тупая боль в ухе;
боль и першение в горле, обычно сопровождающиеся затруднением глотания (болезненный пустой или полный глоток);
ощущение кома в горле, затруднение глотания;
обильные или периодические скудные истечения из носовой полости;
снижение обоняния;
снижение слуха;
изменение голоса (осиплость, хрипота) или полная его утрата;
обильные выделения из слухового прохода.

Своевременное обращение к ЛОР врачу поможет избежать серьезных последствий и не допустить перехода острой формы заболевания в хроническую.

И никак не обойтись без помощи ЛОР врача в случае, если:

в просвет гортани, в полость носа или слуховой проход попал крупный инородный предмет, который не удается удалить самостоятельно (вынуть или откашлять);
не удается остановить традиционными способами обильное или продолжительное носовое кровотечение;
травматического воздействие повлекло деформацию костей носа и сопутствующее ему нарушение носового дыхания – с одной или обеих сторон.

ЛОР врач не только окажет первую помощь, но и предпримет меры для профилактики возможных осложнений.

Как стать ЛОР врачом?

Для того, чтобы получить профессию ЛОР врача, необходимо пройти обучение на лечебном или педиатрическом факультете медицинского ВУЗа, с последующей специализацией в клинической ординатуре или интернатуре на кафедре оториноларингологии. К сожалению, во Владимире на сегодняшний день еще не открыт медицинский институт, поэтому стать ЛОР врачом в пределах этого города невозможно.

Известные специалисты Владимира

Во Владимире заметных успехов в области отоларингологии достиг грамотный доктор, сурдолог-оториноларинголог, Фридман Виталий Львович. Он уже стал обладателем степени кандидата медицинских наук, и на сегодняшний день является главным внештатным специалистом Департамента Здравоохранения Владимирской области.

Профессия ЛОР-врач

ЛОР (отоларинголог, оториноларинголог, ухогорлонос) – это врач, который лечит заболевания носа, горла, ушей, а также обеспечивает их профилактику. При необходимости оперирует эти органы, а также корректирует патологию вестибулярной системы, следит за состоянием лицевых пазух и верхушки бронхиального дерева.

ЛОР лечит следующие заболевания:

Инфекции и воспаления носа, миндалин, глотки, наружного и внутреннего уха, синусов верхней челюсти (ангина, отит, евстахиит, фарингит, гайморит, синусит, ринит, ларингит).
Заболевания, требующие хирургического вмешательства (стеноз гортани, полипы или аденоиды в носоглотке, ранения и травмы ЛОР-органов, голосовых связок, фурункулы уха). Также профессия ЛОРа предполагает участие в операциях на щитовидной железе, коррекцию носовой перегородки, вживление имплантатов для восстановления слуха.
Глухота (врожденная, приобретенная), тугоухость.

Кроме того, ЛОР занимается избавлением от храпа, укачивания, звона в ушах, удалением серных пробок, а также диспансеризацией и профилактическими осмотрами пациентов.

Специализации ЛОР-врачей

Внутри профессии есть ряд узких специализаций:

Детский отоларинголог помогает ребенку с момента рождения до 18 лет. Его основная задача – предупреждение осложнений на сердце, суставы и почки, связанных с перенесенными ангинами, ринитами, синуситами.
ЛОР-онколог оперирует злокачественные и доброкачественные опухоли ЛОР-органов, осуществляет профилактику рецидивов.
ЛОР-фониатр корректирует нарушения речи разного генеза.
ЛОР-сурдолог восстанавливает слух. Диагностирует причину, отправляет на лечение к профильному специалисту и реабилитирует после проведенной терапии. Сам сурдолог в лечении не участвует.
Отоневролог устраняет патологии ЛР-органов, вызванных воспалением, опухолью головного мозга, ЧМТ (черепно-мозговой травмой).
Ринолог лечит патологии носа.
Вестибулолог лечит и реабилитирует вестибулярные расстройства, головокружения, нарушения равновесия.

В год специалист может выполнять до 200-300 оперативных вмешательств.

Места работы

Должность ЛОРа предусмотрена в многопрофильных поликлиниках, ЦРБ, РБ, диагностических и профилактических центрах, НИИ и в специализированных травмпунктах.

История профессии

Самостоятельной наукой оториноларингология стала в конце XIX века, благодаря трудам немецкого врача Гофмана, который в 1841 году изобрел способ освещения ЛОР-органов отраженным пучком света от специального зеркала. В 1861 году придумали, как крепить это зеркальце на голове врача (А. Трельч), а М. Гарсиа предложил мини зеркало на длинной рукоятке для введения в ротовую полость в область миндалинам и гортани. С его помощью Иоганн Непомук Чермак осуществил заднюю риноскопию.

Так к ХХ столетии в руках отиатров (специалистов по болезням уха) оказался весь набор ЛОР-инструментов, позволяющих смотреть отдельно горло, нос, уши. Это позволило австрийцу А. Политцеру первому описать клинику основных ЛОР-заболеваний и стать основоположником западного направления развития отоларингологии. Его последователи – Кюстер, Цауфаль, Шварце освоили методику оперативных вмешательств на наружном, среднем и внутреннем ухе, которыми пользуются и сегодня.

Российская отоларингология ведет родословную с трудов А.К. Анрепа (1884 год), который первым предложил местные обезболивающие аппликации слизистой носоглотки при оперативном вмешательстве. К началу ХХ столетия в обеих столицах открываются ЛОР-больницы, объединившие все патологии ЛОР-органов, до этого лечившиеся по отдельности. Начинается преподавание отиатрии в военной академии Санкт-Петербурга, впервые в мировой практике, вводится понятие оториноларингологии и ЛОР (по первым буквам греческого названия органов: Ларинго, Ото, Рино).

Читать еще: Высыпания в виде пузырьков: причины, симптомы

Основоположник отоларингологии в России А.К. Анрепа (29.09.1852 — 1.10.1927).

Обязанности ЛОРа

Основные обязанности ЛОР-врача таковы:

Профилактика, диагностика и лечение ЛОР-заболеваний.
Промывание, обработка слизистых органов антимикробными растворами, пунктирование синусов, катетеризация и промывание ушей.
Забор биоматериала.
Проведение дополнительных обследований: аудиометрия, рентген, камертональное тестирование.
Остановка носовых кровотечений.
С учетом тесной анатомической связи между бронхами и носоглоткой в функции ЛОРа входит совместная с терапевтом курация пациентов с бронхитами и трахеитами.
Ведение медицинской документации, выдача больничных листов.

Иногда отоларинголог оперирует, в том числе эндоскопически и с помощью лазерной установки, а также ассистирует в сложнейших нейрохирургических операциях, участвует в консилиуме врачей по установлению дееспособности, вменяемости пациента (симуляция обвиняемых в преступлении).

Наиболее тесно ЛОР контактирует с педиатрами, пульмонологами, кардиологами, эндокринологами и терапевтами.

Требования к ЛОР-врачу

Основные требования к ЛОР выглядят так:

Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Оториноларингологии».
Умение работать на современной аппаратуре.
Владение ПК.

Риноскопия — один из методов инструментального исследования, которые проводит специалист.

Как стать ЛОРом

Чтобы стать ЛОР-врачом, нужно:

Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Оториноларингология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

более 3 лет стажа – вторая категория;
более 7 лет – первая;
более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата ЛОР-врачом

Разброс доходов велик: ЛОР зарабатывают от 30 000 до 150 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы отоларингологи в Московской, Ленинградской, Новосибирской области. Минимальную зарплату мы нашли у врачей в одной из больниц Грозненской области – 30 000 рублей в месяц, а максимальную – в Лобненском ООО «Гармония» – 150 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата ЛОРа – 42 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Оториноларингология» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Оториноланрингология» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Профессия “Отоларинголог”

Почему этот специалист отвечает сразу за три органа – ухо, горло и нос? Насколько ЛОРы востребованы и сколько они зарабатывают.

Отоларингологи занимаются изучением, диагностикой, исследованием и лечением различных нарушений ушей, горла и носа. Профессия охватывает 3 сложные системы человеческого тела, потому требует от специалистов особой внимательности и глубоких познаний. ЛОР-отделения есть во всех больницах, также доктора входят в штат поликлиник. Это один из самых сложных и интересных разделов хирургии, для работы с которым нужны не только глубокие познания, но и способность мыслить неординарно.

История профессии ЛОР-врача

Лечение заболеваний уха, горла и носа практиковалось еще в древние времена. Можно сделать выводы из археологических раскопок, что даже удаление миндалин и полипов было делом весьма распространенным. При обследовании могилы фараона Рамзеса II ученые обнаружили документы, которые очень похожи на рецепты для приготовления средств, использующихся для лечения ушей. Первое проведение трахеотомии приписывают Гиппократу, а интубации – Ависценне.

В России оториноларингология начала существовать, как самостоятельная дисциплина, в 1893 году – она была введена в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Уже в 1922 году ее изучение стало обязательным на всех факультетах медицинских высших учреждений. В наши дни развитие дисциплины во многом зависит от технического прогресса и научной деятельности специалистов. С появлением новых технологий лечение таких сложных заболеваний, как глухота, стало реальностью.

Тонкости профессии

Профессия отоларинголога довольно сложная, ведь врач имеет дело сразу с тремя важными системами органов, которые состоят из нескольких частей. К примеру, слуховой аппарат – это не только слуховая труба и ушная раковина, но еще среднее и внутреннее ухо. Нос состоит из наружных и внутренних частей органа нюха, а еще носовых пазух. А горло и вовсе включает в себя 4 органа: глотку, гортань пищевод и трахею (подробнее на http://lorcabinet.com/).

Логичным будет вопрос, почему одному доктору приходится отвечать за все эти сложные системы? Ответ очень простой: все потому, что данные органы и их системы неразрывно связаны друг с другом. Проверить это можно на банальном примере. Вспомните простуду – когда мы заболеваем, то ощущаем и першение в горле, и заложенность носа, и иногда боль в ушах. Даже самые простые нарушения нужно лечить комплексно, иначе насморк может привести к потере слуха, а ангина – к гаймориту.

Прелесть профессии также заключается в разновидностях ее узких специализаций. Доктор может стать профильным специалистом, и это сделает его весьма востребованным. ЛОР-врач может работать в таких направлениях:

сурдология – диагностика и лечение нарушений слуха;
фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата;
отоневрология – широкая область, охватывающая заболевания, возникшие на фоне нарушения работы и травм головного мозга (паралич гортани, поражение вестибулярного аппарата или вкусового анализатора и т.д.);
военная отоларингология – занимается лечением раненных бойцов.

Обучение профессии

Чтобы стать отоларингологом, нужно как минимум 6 лет посвятить учебе в высшем учреждении. Профессия относится к разделу хирургии, студент сам выбирает свою специализацию. Образование считается законченным, если молодой специалист прошел интернатуру и ординатуру. Сейчас выгоднее выбирать для себя ординатуру, потому как она считается более престижной и выше ценится при приеме на работу. Однако во время ее прохождения стоит помнить, что стаж работы учитываться не будет.

Существует и другой, более долгий путь получения профессии ЛОР-врача. Он начинается с медицинского училища. Если студент выбрал именно его, то нужно быть готовым, что обучение затянется еще на 3 года, без учета интернатуры и ординатуры. В общей сложности учиться придется от 8 до 10 лет, но за это время молодой специалист набирается достаточно опыта, чтобы начать самостоятельно работать с пациентами.

Стоит отметить, что после получения полного высшего образования оперировать имеет право отоларинголог любой специализации.

В чем заключается суть работы ЛОРа

Врач-отоларинголог может работать в поликлинике или больнице. В поликлинике доктор принимает пациентов и делит их на первичных, и тех, которые уже обращались за помощью. Он проводит осмотр при помощи специальных приспособлений и аппаратов, назначает дополнительные анализы и консультации с другими врачами, ставит диагноз, прописывает лечение. Также посещает больных на дому и может проводить некоторые несложные манипуляции в условиях ЛОР-кабинета.

Отоларинголог, который работает в больнице, имеет больше обязанностей и ответственности. Он постоянно проводит операции и ведет каждого пациента от момента приема и до выписки. Часто оперативное вмешательство нужно делать очень быстро, от правильности и скорости движений зависит жизнь больного.

ЛОР может самостоятельно без помощи хирурга проводить такие манипуляции:

удалять миндалины;
изымать инородные тела из органов слуха, гортани и носа;
удалять полипы из носа;
исправлять искривленные перегородки носа;
удалять ушные пробки и т.д.

Какой он, идеальный ЛОР?

Прежде всего, отоларинголог – врач, а эта профессия требует от специалиста таких качеств, как человеколюбие, честность, умение сострадать и готовность всегда придти на помощь. Так как специализация довольно сложная и связанная с людьми, доктор должен обладать высокими интеллектуальными способностями и быть устойчивым к стрессам. Напряжение и работа без выходных, экстренные ситуации, раздраженные и нервные пациенты – все это требует отличной психологической выдержки.

Также врач должен в совершенстве владеть знаниями, полученными во время обучения и прохождения интернатуры или ординатуры. Невозможно работать отоларингологом, если человек не может самостоятельно принимать правильные решения, быстро ориентироваться в ситуации, быть уверенным в себе и собранным. Брезгливость также станет серьезным препятствием – кровь, гнойные выделения и неприятные запахи – обыденность для ЛОРа.

Владение навыками работы с современной техникой и оборудованием просто необходимо врачу в повседневной работе, так как и хорошо развитая мелкая моторика. А еще отоларинголог должен каждый день самосовершенствоваться, изучать последние новинки в своей профессии, развиваться и повышать профессиональный уровень. Только морально устойчивые, ответственные, трудолюбивые и грамотные люди могут найти свое призвание в профессии ЛОРа.

Оплата труда

В обычной поликлинике отоларинголог получает немного, как и все врачи. Однако перетруждаться ему там также не нужно – специалист принимает всего несколько часов в день и в некоторых случаях посещает своих пациентов на дому. Оплата невысокая, такую работу чаще всего выбирают женщины.

Оперирующий отоларинголог имеет заработную плату в разы выше, но и трудится он без праздников и выходных, а чаще всего и сверх нормы без доплаты. Если учитывать объем работы, то в государственных больницах специалисты получают очень мало. Немного лучше обстоят дела в частных учреждениях. Наиболее престижной и прибыльной считается работа в клиниках пластической хирургии. Однако для получения такой должности нужно быть очень опытным и ответственным врачом, постоянно проходить курсы повышения квалификации, посещать профильные форумы и съезды.

Как получить должность?

Раньше после окончания высшего учебного учреждения все специалисты получали направление на работу. В некоторых случаях это было место жительства будущего врача, а в некоторых – отдаленный уголок страны, где ощущается особенно острая нехватка в кадрах. Сейчас в основном все молодые доктора получают место уже в то время, когда проходят интернатуру. Хорошие отоларингологи всегда востребованы, в них нуждаются как частные клиники, так и госучреждения.

Если же найти место во время окончания учебы не получилось, не беда. Есть другие вариант трудоустройства. Многие специалисты не желают задерживаться в России и сразу едут на стажировку за границу. Там они могут получить бесценный опыт, пройти переквалификацию и устроиться на высокооплачиваемую работу. В нашей стране также можно занять свою нишу, но в такой сфере чаще используют рекомендации, а не поиск через специализированные сайты, потому нужно всегда вращаться во врачебной среде и поддерживать полезные знакомства.

Карьерный рост

Отоларингологам, которые работают в государственных клиниках, можно надеяться на то, что спустя много лет упорного труда они займут пост заведующего отделением или главного врача. Но для этого нужно пройти непростой карьерный рост. Квалификация специалиста измеряется его практикой, трудовым стажем, наработанными навыками, участием в научной деятельности. Все эти факторы учитываются при очередном повышении ЛОРа по должности.

Если же врач выбрал практику в частной клинике, то вершинами его мечтаний может быть открытие собственного дела. Чаще всего хорошие специалисты, имея стартовый капитал, уже спустя 5-10 лет могут возглавлять свое собственное медицинское учреждение. Практиковать при этом не обязательно, но крайне желательно, чтобы поддерживать имидж бизнеса.

А что в перспективе

Так как профессия ЛОРа неотъемлемо связана с техникой, то можно с уверенностью сказать, что самые великие открытия и прорывы еще впереди. Сейчас активно ведется научная деятельность в исследовательских институтах и медицинских центрах по всему миру. Отоларингологи разных стран обмениваются своим опытом и новыми технологиями, ищут пути решения самых сложных проблем со слуховым аппаратом, горлом и ушами. Большой интерес для специалистов представляет лечение онкологических ЛОР-заболеваний, и они уверенно идут к достижению своей цели путем исследований и практики.

Отоларингологи долго учатся, много работают и не всегда получают хорошее материальное вознаграждение за свой труд. Однако эти специалисты часто спасают жизни, они настоящие герои своего времени и заслуживают всеобщего признания и уважения. Профессия ЛОРа – это сложности, которые приятно преодолевать каждый день, возможность помогать людям и получать от этого моральное удовлетворение.