Удаление геморроя лазером: подготовка к процедуре и реабилитация

Мои таблетки

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Содержание:

Лечение геморроя лазером основано на использовании инфракрасного облучения. Луч разрушает ткани самой геморроидальной шишки и перекрывает доступ к ней кровотока.

Узел не получает питание и отсыхает, а затем выводится из организма естественным образом во время похода в туалет.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Лазерное удаление геморроя имеет ряд преимуществ перед другими методами.

1. Это наиболее безболезненный метод. Болевые ощущения отсутствуют совсем или сведены к минимуму и проявляются в некотором пощипывании или покалывании. Это касается не только самой операции, но и периода восстановления.
2. Операция проходит быстро. Требуется всего 25-30 минут, чтобы провести процедуру.
3. Бескровный метод. Во время операции сосуды прижигаются лучом и «запаиваются», поэтому кровотечения нет.
4. Быстрое восстановление. Для удаления не нужно ложиться в стационар. Все манипуляции совершаются амбулаторно, в тот же день пациент может идти домой. Заживление проходит быстро, послеоперационные неудобства сводятся к минимуму. Отсутствуют отеки. Вы быстро вернетесь к обычной жизни. Ограничения после операции минимальные.
5. Может проводиться в ситуациях, когда другие методики противопоказаны (при кровотечениях, воспалительных процессах). Однако обычно назначается предварительная терапия, чтобы устранить острые симптомы.
6. Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
7. Отсутствие швов и шрамов. В местах, где оказывается воздействие лазером, формируется соединительная ткань. Поэтому рубцов после вмешательства не остается.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРА

Лазерная терапия может проводиться по 3 различным протоколам.

1. Трансмукозная операция. Прижигается основание узла, через которое происходит его питание. К образованию перестает поступать кровь, и оно отмирает.
2. Субдермально-субмукозная операция. Капсулу геморроидального узла прокалывают скальпелем и в образованное отверстие вводят наконечник лазерного аппарата. Направленными лучами он выпаривает жидкость из клеток, как бы «выжигая» шишку изнутри.
3. С пенным склерозантом. Действие лазера дополняется введением «спающего» вещества. Узел уменьшается в размерах, после чего иссекается.

От чего зависит выбор способа?

Предпочтение той или иной методике отдается в зависимости от того, с какими особенностями протекает заболевание. Обычно внутренние узлы ликвидируют с помощью трансмукозной геморроидопластики, а при наружной локализации используют субдермально-субмукозную методику.

Окончательное решение по виду вмешательства остается за врачом. Он учитывает данные предварительной диагностики, определяет тип и стадию заболевания и подбирает наиболее эффективный способ лечения.

Стоимость лечения

Консультация проктолога (сбор анамнеза,

осмотр, назначение обследования) 1 300 ₽

Лигирование геморроидального узла 8 800 ₽

Склеротерапия геморроидального узла 8 800 ₽

Эндоректоскопическая полипэктомия 12 100 ₽

Радиоволновая коагуляция геморроидального узла

(«Сургитрон») 10 010 ₽

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ

Удаление геморроидальных узлов лазером назначают в следующих случаях:

• Геморрой 1 и 2 стадии. Узлы могут быть как внутренние, так и внешние.
• Геморрой 3 стадии (воздействию подвергаются внешние узлы).
• При воспалительных процессах во внешних узлах, когда другие методы неприемлемы.
• При анальных трещинах тромбированного геморроя.
• Если имеет место кровотечение из внутренних узлов.

При 4 стадии болезни лазерное лечение проводится, если традиционная операция невозможна. Однако эффективность процедуры будет ниже.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Лазерное лечение геморроя считается наиболее легким методом хирургического вмешательства, но все же это операция. Поэтому предварительная подготовка необходима.

Предварительное обследование

Перед манипуляцией пациент проходит диагностику организма. Она проводится лабораторными и инструментальными методами исследования:

1. Эндоскопическое обследование прямой кишки. Проводится с использованием аноскопа – специального аппарата с мощной оптикой и светодиодной подсветкой.
2. Общий анализ мочи.
3. Общий анализ крови.
4. Анализ на ВИЧ, гепатит.
5. Обследование на свертываемость крови.
6. Установление группы крови и резус-фактора.
7. Электрокардиография.
8. ФЛГ.

Не в каждом случае требуется проведение всех перечисленных обследований. Точный перечень методов подготовительной диагностики определяет лечащий врач.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

1. Ограничить употребление хлебобулочных изделий.
2. Отказаться от продуктов, вызывающих брожение.
3. Исключить жирное, жареное, соленое, острое.
4. Исключить спиртное.
5. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день.
6. Соблюдать достаточный питьевой режим.
7. Утром в день операции лучше воздержаться от завтрака. Последний прием пищи — вечером накануне процедуры. Это должен быть легкий ужин (кефир, йогурт с фруктами).

Очистка кишечника

Если удаляется внутренний узел, необходимо будет очистить кишечник. Применяются очистительные клизмы или препараты со слабительным действием.

Клизмование проводится несколько раз до «чистой воды», чтобы в испражнениях не было кала и слизи.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

КАК ПРОХОДИТ УДАЛЕНИЕ?

Во время операции пациент лежит на спине на гинекологическом кресле либо находится в коленно-локтевой позе на кушетке. Это необходимо, чтобы врачу было легче добраться до нужной зоны.

За одну операцию лазером геморрой можно удалить не более, чем в 3 узлах. Остальные оставляют на следующую процедуру. Ее можно назначать не ранее, чем через 2 недели.

Этапы проведения

1. Местно, в зону анального прохода вводится анестетик.
2. Во время удаления узлов снаружи анального отверстия их надрезают, а затем выжигают лазером слой за слоем. Вместе с этим запаиваются кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровотечения.
3. Оперирование внутренних геморроидальных образований проводится с использованием аноскопа. Этот прибор, имеющий окошки по бокам, вводится в анус. Для облегчения работы доктора аноскоп снабжен подсветкой.
4. Обнаружив геморроидальную шишку внутри прямой кишки, врач лазером выжигает пораженные ткани и одновременно закупоривает кровеносные сосуды в тех местах, где они подходят к геморроидальному узлу.
5. После процедуры пациент остается лежать еще получаса. Затем еще 2-3 часа он находится под наблюдением доктора. Обычно этого времени бывает достаточно, чтобы убедиться, что состояние больного не вызывает опасений. Пациента отпускают домой.

Лечение в сочетании с пенной склеротерапией

При 3 стадии заболевания лазерное разрушение узла дополняют склеротерапией. Образование так же подвергают воздействию луча, а затем вводят в полость склерозирующее (склеивающее) вещество в пенной форме (foam-form).

В результате стенки образования срастаются, и оно быстрее регрессирует.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Реабилитация начинается сразу после удаления геморроя лазером. Пациенту необходимо соблюдать двигательный режим. После начального периода покоя нужно подняться на ноги. Это восстановит кровообращение. Долго лежать после лазерного лечения геморроя не следует.

Так как процесс дефекации в первое время может быть болезненным, нужно исключить запоры. Это касается не только реабилитационного периода, но и последующего времени, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Следить за характером стула поможет диета. Она такая же, как и во время подготовки к операции. Из рациона исключается жирное, жареное, острое, консервы, алкоголь. Мучное следует свести к минимуму. Предпочтение стоит отдавать продуктам, богатым клетчаткой, и следить за водным режимом.

Сильные физические нагрузки в восстановительном периоде противопоказаны, особенно в первую неделю. Также врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.

Особенно тщательно следует следить за личной гигиеной. Обычная туалетная бумага во время реабилитации после операции не подойдет. После каждого похода в туалет для дефекации анус и промежность лучше обрабатывать влажными стерильными салфетками.

Хорошее воздействие на ткани оказывают ванночки из отваров лекарственных трав, которые обладают антисептическим эффектом.

ВЕДУЩИЕ ПРОКТОЛОГИ

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

ПРЕИМУЩЕСТВА УДАЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ЛАЗЕРОМ В «ЕВРО-МЕД»

1. В клинике «Евро-Мед» удаление геморроя лазером происходит с помощью передового оборудования. Пациентам доступны все виды лазерной терапии. Лечение проходит безболезненно и комфортно.
2. В центре работают опытные врачи-колопроктологи, в том числе, и мирового уровня. Вы можете обратиться за лечением геморроидальной болезни на любой стадии. Доктор тщательно проводит предварительный сбор данных, чтобы максимально точно определить вид вмешательства.
3. Лечение подбирается индивидуально под пациента. Вы избавитесь не только от симптомов (болей при дефекации, зуда, раздражения, крови в стуле), но и от первопричины, чтобы навсегда забыть о болезни.
4. Врач-колопроктолог наблюдает за пациентом на всех этапах — от диагностики до полного выздоровления, указывая необходимые рекомендации и отвечая на все волнующие вопросы.
5. Перед тем, как давать свое согласие на вмешательство, вам доступно и в полном объеме расскажут о всей предстоящей процедуре и объяснят, чем вызвана ее необходимость именно в вашем случае.
6. Обращение к врачу-колопроктологу — деликатный вопрос, поэтому в клинике «Евро-Мед» работают доктора этого направления обоего пола. Вы сами выбираете врача. Это поможет снизить стеснение и напряжение.
7. Клиника работает в будние дни и в выходные. Вы сможете подобрать удобное для себя время, чтобы прийти на прием.

АДРЕСА КЛИНИК «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

ПРОГНОЗЫ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ И ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Чтобы лазерное лечение геморроя было наиболее эффективным, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если методика терапии подобрана правильно, а сама операция проведена на высшем уровне, то вероятность рецидивов сводится к нулю. Дискомфорт при дефекации уходит. При обращении на ранних этапах не имеет значения место расположения узла.

При запущенных формах болезни реабилитация займет больше времени.

Однако значительную роль в дальнейшем благоприятном прогнозе играет соблюдение рекомендаций врача относительно образа жизни, режима питания и проведения профилактических мер.

Удаление геморроя лазером

Иногда люди сталкиваются с такой проблемой, как геморрой, но не стоит впадать в панику, ведь на сегодняшний день существует немало способов избавить пациента от этого недуга. В основном врачи пытаются лечить пациента от этой проблемы консервативными методами, но иногда это невозможно. Поэтому специалисты уже используют радикальные методики, и лазерное удаление не исключение.

В чем заключается лазерное удаление геморроя?

Лазерное удаление геморроя еще называют лазерной коагуляцией. Эта процедура относится к разряду высокотехнологичных. Она применяется на разных стадиях развития заболевания. Если использовать именно эту процедуру, то можно избавить пациента от геморроя более щадящим способом. Также во время лазерной коагуляции проктолог устраняет внутренние и внешние геморроидальные узлы. Таким образом можно избавить пациента от тромбоза.

Эффективность данной методики заключается в том, что лазерные лучи одновременно режут и прижигают ткани. То есть во время теплового воздействия лазерных лучей белки и кровеносные сосуды сворачиваются. Поэтому лазерная хирургия является бескровной. Также после лазерного удаления отсутствует риск инфицирования открытых ран. Что касается пациентов, то они гораздо легче переносят данную процедуры, чем другие.

Суть данной малоинвазивной техники заключается в послойном выжигании геморроидальных узлов, а на их месте могут остаться незначительные ранки. В скором времени они покроются корочкой, и от них ничего не останется.

Если геморрой наружный, то процедура проведения становится гораздо легче. С помощью лазерного луча срезается весь узел, а место и кровеносные сосуды прижигаются. Таким образом в процессе операции полностью отсутствует кровотечение.

Удаление узлов происходит с помощью высокотехнологичного аппарата, который определяет силу воздействия луча и его направление. Лучи делают разрезы и прижигают геморроидальные узлы абсолютно безболезненно для пациента. Также они воздействуют на варикозные вены и опустошают их полость. В процессе в вене полностью прекращается циркуляция крови.

В тот момент, когда аппарат начинает запускать лазерные лучи, врач, который проводит операцию, регулирует мощность тепловой подачи и глубину ее воздействия. Таким образом обработка протекает более точно и полностью отсутствует негативное влияние на здоровые ткани, окружающие геморроидальные узлы. Если врач будет правильно регулировать параметры лазерного луча, то значительно сократится ожоговая область на внешней оболочке прямой кишки. В таком случае реабилитация протекает гораздо быстрее.

Показание к проведению лазерного удаления геморроя

Врачи могут назначить лазерное удаление геморроя при:

• геморрое первой и второй степени, в результате которого уже начали образовываться внешние и внутренние геморроидальные узлы;
• воспалительных процессах, протекающих в прямой кишке;
• анальных трещинах;
• кровоизлияниях из внутренних геморроидальных узлов;
• геморроидальном тромбозе.

Иногда лазерная терапия назначается пациентам с диагнозом геморрой последней стадии развития, но только в том случае, если классическая геморроидальная противопоказана. Однако в этом случае нельзя назвать лазерное удаление особо эффективным, так как геморроидальные узлы достаточно тяжело поддаются прижиганию. Возможно иссечь только некоторую их часть, но в дальнейшем это приведет к повторному развитию патологического процесса. Лазерная терапия имеет высокую результативность не только при внешнем проявления болезни, но и при внутреннем. Лазером можно удалять узлы даже тромбированной формы.

Противопоказания процедуры

У данной методики практически отсутствуют противопоказания. Единственное, что лазерное удаление не проводят пациентам с диагнозом последняя стадия геморроя, так как это будет абсолютно безрезультатным мероприятием. Также врачи не проводят подобное лечение пациентам, у которых протекает инфекционный процесс в области анала. В таком случае пациент должен сначала пройти медикаментозную терапию, которая будет направлена на устранение воспалительных процессов.

Как подготовиться к процедуре?

Перед тем, как приступить к лазерному удалению геморроя, пациент должен пройти целый ряд дополнительных обследований. Первым делом нужно сдать общий анализ мочи и крови и пройти электрокардиограмму. Это обязательные процедуры, но в зависимости от индивидуальных показаний хирург может назначить и дополнительные.

Удаление проводится в области прямой кишки, поэтому очень важно, чтобы она была чистой. В этом поможет специальная очистительная клизма или лекарственные препараты слабительного действия.

Это все нужно сделать накануне операции. Если пациент нуждается только в удалении наружных геморроидальных узлов, то очищение прямой кишки не обязательно.

За неделю до процедуры необходимо придерживаться специальной диеты, а именно – отказаться от продуктов, которые могут вызвать вздутие и повышенное газообразование.

Как проходит лазерное удаление геморроя

Операция проводится в условиях медицинского учреждения. Пациент принимает лежачее положение и раздвигает ноги. В таком положении пациенту делают местную анестезию. Приступать к операции можно только через шесть минут.

Если в ходе процедуры удаляются только внешние узлы, то с помощью лучей делается специальный микроразрез, и начинают послойно выжигать геморроидальные ткани.

При внутреннем удалении применяется специальный аноскоп, который вводится в полость прямой кишки. Прорези на этом приборе и будут пропускать лазерные лучи. Аноскоп имеет подсветку, что существенно облегчает работу врачу. Как только специалист определит точную локализацию узлов, он включает лазерные лучи, которые постепенно начинают выжигать ткани узлов и кровеносные сосуды.

Если геморроидальный узел имеет небольшой размер, то достаточно только прижечь его ножку, крупные удаляются, конечно, полностью. В таком случае важно не допустить повторного развития заболевания.

При лечении запущенной стадии лазерное удаление стоит совмещать со склеротерапией. Таким образом можно добиться большего эффекта. После того, как геморрой будет удален, пациенту необходимо полежать в таком положении не менее получаса. Как только действие анестезии закончится, пациента отправляют домой. Если есть показания к повторной процедуре, то она возможна только спустя 15 дней.

Удаление геморроя лазером: преимущества, показания, проведение, результат

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии для Операция.Инфо ©

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).

Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.

Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.

Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.

Малоинвазивные методы в лечении геморроя

В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.

Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.

Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.

В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:

• Лигирование латексными кольцами.
• Склерозирование геморроидальных узлов.
• Криодеструкция.
• Инфракрасная фотокоагуляция.
• Лазерная коагуляция.
• Электрокоагуляция.

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

1. Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
2. Асептическому ожогу,
3. Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
4. Рубцеванию,
5. Запаиванию сосудов,
6. Разрушению нервных окончаний,
7. Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Операции с применением лазера при лечении геморроя

Лазер в лечении геморроя применяется:

• При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
• Подслизистая геморроидэктомия.
• Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
• Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).

Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов

Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.

При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.

При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.

При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.

При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.

Чем привлекательно удаление геморроя лазером

действие лазера на геморроидальный узел

Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.

Не требуется общий наркоз.

Лазерный луч воздействует очень четко только на область его воздействия, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому операционная травма минимальна, нет послеоперационного отека.

Длительность манипуляции не более 20 минут.

Может проводиться на любой стадии и любой локализации геморроя.

Процедура не сопровождается кровотечением, так как лазер коагулирует сосуды.

Нет швов и шрамов.

Может проводиться тогда, когда другие методы противопоказаны.

Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).

Боль после операции отсутствует или очень незначительна.

Не требуется время для реабилитации.

Не нарушается трудоспособность, за исключением тяжелого физического труда.

Ограничения после операции минимальны.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.

Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.

При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.

Противопоказания к операции:

• Острые инфекционные заболевания.
• Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
• Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).

За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).

При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.

Ход операции

Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).

По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.

Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.

Область ануса обрабатывают анестетиком.

При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.

Проводят инфильтрационную анестезию.

Существует несколько способов лазерного прижигания узлов:

1. Трансмукозное удаление. Электрод с лазером подводят снаружи к узлу. Прижигание начинают с проксимального края узла, постепенно перемещаясь через каждые 2 мм к его краю. Узел денатурируется и значительно уменьшается в размерах. Основание перестает подпитываться кровью.
2. Субдермально-субмукозное удаление. Лазерный световод вводится через прокол внутрь узла, узел выжигается изнутри.

Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).

Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.

За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.

Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.

Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.

Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией

Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.

Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.

После процедуры в анальный канал помещается плотный тампон. Это единственное неудобство для пациента. Процедура также проводится под местной анестезией, бескровна и может проводиться в амбулаторных условиях.

После операции лазерной коагуляции

После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.

Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.

Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.

Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.

При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.

Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.

При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).

Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, – к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

• Кровотечение.
• Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
• Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
• Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.

Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.

Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).

Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя

Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:

1. Лазерного удаления геморроя не стоит бояться, это не является даже операцией, а воспринимается как сеанс физиотерапии.
2. Боль во время операции не чувствуется, максимум – незначительное жжение.
3. Не верится, но через 30 -40 минут после процедуры лазерной коагуляции можно отправляться домой и заниматься обычными делами.
4. Несколько дней после процедуры могут беспокоить небольшие боли и дискомфорт, но все быстро проходит.
5. Немного страшит первая дефекация после операции, однако на деле никакой боли при этом не возникает. Необходимо только избегать запоров.
6. Эффект ощущается практически сразу: уходит боль и прекращаются кровотечения.
7. Следует выбирать клинику с большим опытом таких операций.

Стоимость лазерной коагуляции геморроя

Лазерная коагуляция геморроя не входит в перечень бесплатной помощи.

Стоимость данной процедуры достаточно высока. В среднем удаление одного узла обходится от 7 тысяч рублей. В целом цена удаления нескольких узлов за одну процедуру обойдется до 50 тысяч рублей.

Цена зависит от ранга клиники, квалификации хирурга, вида применяемого оборудования, анестезии. Осмотр врача перед операцией, дополнительные обследования оплачиваются дополнительно.

Несмотря на высокую стоимость, лазерное удаление геморроидальных узлов становится все более востребованной процедурой. К ней прибегают трудоспособные активные пациенты, которые не могут тратить время на длительное лечение. Кроме того, стоимость операции сопоставима со стоимостью консервативного лечения геморроя в течение нескольких лет.

Удаление геморроя лазером

Геморрой – болезнь, легко поддающаяся лечению. На ранних стадиях – медикаментозное лечение, на поздних этапах – с применением хирургических средств. Назначают удалять геморрой лазером – современный и надёжный метод лечения.

В проктологии известны средства, решающие проблему в короткие сроки на последних стадиях заболевания. Лечение геморроя лазером – замена классическому способу удаления геморроя с помощью обычной хирургической операции. После применения лазерной хирургии меньше риск осложнений в послеоперационный период, вероятность инфицирования низка. Интересно удаление геморроя лазерной хирургией, насколько затянется период восстановления, каким пациентам метод показан. Ответы найдёте в статье.

Суть удаления геморроя лазерным лучом

Инфракрасная коагуляция лазера – самый результативный метод борьбы с шишками геморроя. Применяют на любых сроках болезни. Щадящий способ для организма. Возможно избежать осложнения болезни, предупредить развитие тромбоза.

Лазерное удаление геморроя действенное – вместе с проблемными зонами прижигается кусочек ткани вокруг очага, предотвращается повторное появление болезни. Операция проходит без потери крови – прижигание действует на сосуды, занести инфекцию почти невозможно, человек переносит операцию легко.

Операция заключается направлении лазерного луча на геморрой, выжигания его. На этом месте появляются ранки, образуется корка, идёт заживление. Геморрой снаружи лечится легче – просто выжигаются видимые признаки болезни. Геморроидальный узел аккуратно срезается, рана небольших размеров прижигается.

Операция по удалению геморроя происходит современным аппаратом. Он освобождает волновой поток света, направляет непосредственно в место очага болезни. Прижигаются любые ткани. Лазер эффективен в лечении варикозного расширения вен.

Хирург регулирует работу аппарата. Инфракрасное излучение регулируется по мощности, выбирается глубина обработки поражённого участка. Настройка лучевых параметров сокращает ожоговые участки на мягкой оболочке кишки. Регенерация клеток происходит быстро.

Когда применяется лечение лазером

Метод используется при осложнениях:

• болезни на начальной стадии (1-2 степени), когда образуются узелки геморроя внутри;
• воспаления;
• анальные трещины;
• кровоподтёки на шишках геморроя;
• тромбы.

Лазер используют, когда обычная операция противопоказана или невозможна, в запущенной стадии развития геморроя. Правда, эффект ниже. При высоком воспалении невозможно выжечь геморроидальный узел. Частичное удаление приведёт к краткосрочному облегчению, но патология возвращается.

Лазерная операция действует на наружные узлы, внутренние. Удаляются шишки геморроя с тромбом. Сначала иссекают, выжигают узел, затем удаляют тромб.

Противопоказания к процедуре

Лазерная вапоризация геморроя не имеет противопоказаний. С осторожностью применяют на запущенных стадиях болезни – слишком воспалённые узлы трудно удалить за раз, рецидив наступает в скором времени после процедуры. Не делается операция при наличии инфекции заднего прохода.

Сначала геморрой лечат медикаментозно, уменьшают нарастания, устраняют инфекционные очаги. Потом приступают к лазерному выжиганию.

Подготовка к операции

Перед процедурой проходится подготовка. Назначаются обязательные анализы. Пациенты проходят обследование индивидуально.

Операция выполняется на кишке – область поддерживают чистотой. Делается клизма или применяются слабительные средства вечером перед операцией. Если лазерное удаление применяется на внешних геморроидальных узлах, процедуру очистки пропускают. Требуется соблюсти рекомендации по питанию:

1. Исключить или ограничить потребление мучных изделий.
2. Отказаться от пищи, вызывающей вздутие.
3. Лучше питаться растительной пищей и молочными продуктами.

Как протекает процедура

Лазерная коагуляция проходит в амбулаторных условиях. Оперировать должен врач с опытом. Действия проводятся на кушетке, кресле. Больного укладывают горизонтально, разводят ноги. Потом врач делает операцию.

1. Чтобы процедура не вызывала боли, делается местная анестезия.
2. Удаление внешнего узла проводится сразу, без крови. Выжигаются постепенно все образования поражённого участка.
3. Для внутренних операций применяют аноскоп. Делаются надрезы на геморроидальных узлах внутри, проводится прижигание.
4. Когда очаг найден, хирург с помощью коагулянта активирует луч лазера, проходит им по геморрою.
5. Шишки маленького диаметра прижиганию подвергаются у основания, обширные поражения выжигаются.
6. Пациент находится в покое 40 минут после операции, потом поднимается. Перевязка не нужна. Пациент идёт домой.

За сеанс хирург удаляет 3 больших узла. Повторно прижигают через 2 недели.

Время восстановления

Современные методы помогают удалить геморрой без осложнений. Период восстановления занимает время. Осложнения – явление редкое.

Боль ощущается в первые дни, в туалете. Допустимо принимать обезболивающие средства. Боль не свидетельствует о заражении, осложнениях. Неприятные ощущения будут на протяжении недели.

В послеоперационный период требуется придерживаться диеты, чтобы не возникло запоров. Кушать можно кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты. Избежать осложнений поможет гигиена заднего прохода. Если через 2 недели боли не пройдут, обратитесь к хирургу за консультацией.

Осложнения после лазерной коагуляции

После лазерного хирургического вмешательства осложнений не зафиксировано. Если при операции совершены ошибки, может кровоточить травмированная ранка, болеть. Иногда кровь появляется при походе в туалет, т.к. стул твёрдый. Показана терапия слабительными средствами, чтобы при заживании участки не травмировались.

При неправильной гигиене появляется риск нагноения места операции. Требуется соблюдать предписания врача, следовать рекомендациям по уходу за раной.

Предотвратите нежелательные последствия, выбрав клинику с хорошей репутацией и опытными врачами. Посещение проктолога после проделанной операции рекомендуется раз в год.

Преимущества удаления геморроя лазером

Удаление геморроидальных узлов – дело сложное. Лазерная операция предпочтительнее классического хирургического метода. Причины:

1. Безболезненность процедуры. При прижигании пациент не чувствует боли. Вылечить геморрой можно после первого сеанса.
2. Операция длится 20 минут, не требует сложной реабилитации. Пациент отправляется домой через несколько часов.
3. Метод не вызывает осложнений. Кровотечения нет, лазер прижигает кровеносные сосуды.
4. Короткий больничный. На работу пациент выходит через неделю.
5. Противопоказаний к лазерной операции почти нет. Считается наиболее востребованной.

Альтернатива лазерному лечению – криодеструкция или заморозка. Удаление наружного и внутреннего геморроя происходит холодом. Температура заморозки -1900С. Выжигаются проблемные участки.

Недостатки лазерной операции

Противопоказаний у процедуры нет, недостатки проявляются. На поздних этапах болезни считается малоэффективной, потребуется больше времени и сеансов.

Первостепенный большой минус – цена процедуры. Она дорогостоящая, иногда приходится повторять. Это хирургическое вмешательство – надо выполнять все рекомендации.

Цена в клинике складывается из стадии болезни и количества сеансов. Платно придётся пройти обследование, сдать анализы, проконсультироваться с врачами. Удаление 1 маленького узла обойдётся в 5 000 рублей. Удаление трёх узлов – в районе 20 000 руб. Комплексная операция стоит 50-60 тыс. рублей.

Отзывы

Отзывы после операции разнятся. Пациенты жалуются на неприятные ощущения после операции, жжение. Симптомы возникают от несоблюдения правил послеоперационного восстановления.

Сергей: Геморрой у меня давно. Лечился медикаментозно. Затем обнаружил, что шишка вылезла наружу, причиняла боль. Врач посоветовал лазер. Прошло хорошо, боли не ощущалось, только при уколе. Результат мгновенный. Болевые ощущения длились пару дней. И о геморрое забыл. Жаль раньше не делал процедуру.

Нина: После родов появились проблемы с геморроем. Слышала об удалении лазером, но цена «кусалась». После мучений, болей решилась на операцию. Прошла обследование. Врачи составили индивидуальный план сдачи анализов. Операция длилась не более 20 минут. После пошла домой, по дороге чувствовала облегчение, на месте удаления жгло. Операцию советую. Стоимость высокая, но результат ощущается сразу.

Олег: Знакомый расхваливает лазерное удаление геморроя. Ему помогло на запущенных стадиях, хотя предупредили – эффект может быть не тот. На что не пойдёшь ради нормальной жизни. Одним сеансом не обошлось. После операций чувствует себя превосходно. Всем советует не запускать – сразу прижигать.

Кирилл: Читал отзывы пациентов об операции. Не решался долго, но надоели бесконечные боли. Думал, будет больно удалять – ошибся. Все терпимо. Спасибо врачам, здоров как бык.

Виктор: Восстановление после лазерной операции проходит быстро, хотя это оперативное вмешательство. Реабилитация после удаления прошла за неделю. На работу вышел быстро, начальство было довольно.

Светлана: Кто недавно удалял геморрой: сколько стоит процедура. Много читала, что лазеротерапия эффективна. Но не решаюсь делать.

Игорь: Где убирают геморрой, в какие клиники обращаться, посоветуйте. Недавно столкнулся с такой проблемой. Сидячий образ жизни дал знать. Не хочу запускать.

Метод удаления геморроя лазером, преимущества и недостатки, цена

Свыше 20% больных при осложненном геморрое нуждаются в проведении полноценной хирургической операции. Если геморроидэктомия (классический вариант) не подходит к проведению по той, иной причине, а болезнь прогрессирует, то лазерное лечение — малоинвазивный метод, привлекательный вариант в отличие от аналогов: электрокоагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами.

Удаление геморооя лазером — высокотехнологичная процедура во избавление от внешних и внутренних геморроидальных шишек. Устраняют осложнения, предотвращает тромбоз вен. Часто проводится в комплексе с коагуляцией для подавления белковых структур и прижигания кровеносных сосудов.

При геморрое расширяются кавернозные тела в области ануса, доставляя множество неудобств пациентам (боль, кровоподтеки при выпадении узлов наружу). Сегодня современная медицина предлагает разные варианты оперативного вмешательства. Удаление лазером признано самым высокоэффективным методом, поскольку подходит для использования независимо от степени тяжести болезни, имеет малое количество противопоказаний, не нуждается в длительном реабилитационном периоде.

Пациентам важно понимать, как проходит сеанс по удалению геморроя лазером, какие манипуляции стоит провести в подготовительный период и что соблюсти в период реабилитации для полного искоренения воспаленных шишек, быстрого заживления ран и трещин.

Описание методики

Методика по удалению геморроидальных узлов лазером заключается в:

• подаче теплового воздействия на пораженные очаги;
• коагуляции белков лазерным лучом.

Процедура устраняет внутренние, внешние геморроидальные узлы полностью, не травмирует мягкие ткани, предотвращает развитие осложнений, облегчает самочувствие пациентов, подавляя всевозможные симптомы геморроя.

Суть использования лазера:

Врач по деликатным проблемам

• свертывание белков при подаче теплового воздействия;
• послойное разрезание и прижигание геморроидальных узлов, мягких тканей, кровеносных сосудов;
• отсутствие больших ранок, быстро покрывающихся корочкой без особых кровопотерь.

Лазерная вапоризация геморроидального узла признана бескровной, исключает риск инфицирования, сокращает в разы восстановительный период, позволяет пациентам избежать инфицирования, осложнений в последующем.

Геморроидальные узлы

При наружном геморрое процедура проходит в упрощенном порядке. Одновременно срезаются лазером воспаленные узлы и прижигаются кровеносные сосуды. После проведения лазерной деструкции геморроидальных узлов осложнения случаются редко. Эффективность достигается благодаря высокотехнологичному аппарату с направлением световых волн потоком с заданными значениями на пораженные участки.

За счёт опустошения полости при воздействии лазера на расширенную зону циркуляция крови прекращается и набухшая вена спадает (уменьшается в объеме). Луч даёт возможность сделать безболезненные разрезы и прижечь ткани, не затрагивая при этом здоровые участки.

Благодаря точной фокусировки прибора риск ожога анального канала исключен. Заживление оставшихся ран проходит в короткие сроки.

Показания к удалению геморроя лазером

Вапоризация (лазерная коагуляция) — безоперационное удаление наружного и внутреннего геморроя лазером. Наблюдается некое выпаривание воспаленных узлов, прижигание сосудов с расположением на участке поражения.

Обычно коагуляция назначается на 1-3 стадии геморроя, хотя и пригодна к проведению при запущенной форме, если наблюдается воспаление геморроидальных шишек, а другие методики бессильны или имеют противопоказания.

Основные показания к проведению:

• сильное кровотечение;
• тромбоз вен;
• анальные трещины;
• геморрой 1-3 стадии;
• воспаление наружных, внутренних геморроидальных шишек.

Противопоказания

Лазерная коагуляция эффективна для устранения геморроидальных воспаленных сплетений на любой стадии. Не травмирует здоровые мягкие ткани, иссекая внутренние или внешние геморроидальные шишки, облегчает самочувствие пациентов, предотвращает риски осложнений в последующем. Методика заслужила эффективность, признана абсолютно бескровной. Не приводит к инфицированию, осложнениям на протяжении всего восстановительного периода, имеет малое количество противопоказаний.

Хотя коагуляция не проводится, если наблюдаются:

• крупные воспаленные узелки;
• прогрессирование инфекционного процесса, приведшего к поражению анальной зоны;
• геморрой 4 степени тяжести при выпадении воспаленных узелков из заднего прохода наружу;
• присоединение вторичной инфекции в анальной зоне, когда лазер применяется лишь после проведения медикаментозной терапии.

Справка! Коагуляция лазером не имеет особых противопоказаний, но вряд ли будет эффективной в случае прогрессирования геморроя 4 степени, сильного поражения анальной зоны, при наличии крупных выпадающих узелков, неуправляемых обратно. В данном случае проводится геморроидэктомия как более сложная операция.

Подготовка

Пациенты должны пройти ряд подготовительных процедур перед лечением геморроя лазером. Врач — проктолог в индивидуальном порядке назначает сдачу анализов крови и мочи.

Важно очистить просвет прямой кишки (где и будут проводиться манипуляции) от каловых масс, т.е. поставить клизму накануне или принять слабительное средство.

Пациентам стоит избегать метеоризма и запоров, а значит – за 3-4 дня до процедуры отказаться от приема мучных сладких изделий и алкогольных напитков, включив в питание исключительно молочно-растительную пищу.

Справка! Перед операцией проктолог выявляет размеры воспаленных узлов путем проведения ректального пальцевого исследования. Если геморрой – наружный, то очищать кишечник нет особой необходимости. Если внутренний или комбинированный, то важно полностью опустошить прямую кишку, соблюдая диету за 3-4 дня до проведения манипуляций.

Ход операции

В ходе проведения бескровной процедуры манипуляций по срезанию и прижиганию узлов лазером одновременно врач-проктолог использует в высокотехнологичный аппарат с отдачей непрерывных потоков световой волны.

Существует 3 способа лечения геморроя лазером:

Лазерная методика эффективна даже на 3-4 стадии геморроя, если проводить совместно со склерозированием геморроидальных шишек. Подобный совместный вариант заключается в заполнении кавернозных пещер склеивающим раствором. Сначала подается лазер для приостановки кровоснабжения в геморроидальной полости. Далее вводится склерозант в небольшой прокол для склеивания венозных стенок. С целью быстрого снижения новообразований в размере луч подается сразу на венозные сплетения с 2-ух сторон. Хотя при множественных геморроидальных шишках удалить их все сразу за 1 сеанс невозможно. Требуется провести несколько сеансов.

Справка! Лазерная коагуляция — безболезненная методика, Хотя перед проведением пациентам вводится обезболивающий бензокаин, лидокаин в аноректальную зону. Далее производится небольшой прокол, вводится аноскоп, подводится к воспаленному участку. Ножка прижигается и выпаривается с помощью коагулянта.

Реабилитация

Лазерная методика – безболезненная, бесшовная, малотравматичная. Редко, когда приводит к осложнениям. Лишь в первые 2-3 дня после могут проявляться тянущие боли при опорожнении кишечника. Но это лишь говорит о заживлении ран. Постепенно после операций по удалению геморроя лазером дискомфорт в заднем проходе должен пройти совсем.

Во избежание запоров пациентам рекомендуется на протяжении 1 месяца после прижигания узлов придерживаться диеты, включив в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, чтобы каловые массы выходили наружу свободно. От консервированных, жирных, копченых блюд во избежание развития воспаления стоит отказаться.

Немаловажно в ходе реабилитации после удаления геморроя лазером соблюдать гигиену, обрабатывать ранки области заднего прохода антисептиками, подмываться 2 раза в день прохладной водой и больше двигаться, не допуская образования спаек. В случае появлении сильных болей обращаться на прием к врачу.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции — редкое явление. Но бывает, что у мужчин проявляется задержка мочи, когда возникает необходимость в установке катетера.

Редко, но неправильные манипуляции хирурга могут приводить к инфицированию швов, развитию кровотечений, если узел прожигается некачественно. Вызвать осложнения могут сами пациенты, пренебрегая щадящей диетой в постоперационный период. Запоры и плотные каловые массы могут травмировать раны и швы, вызывать ректальное кровотечение.

Другие возможные осложнения после лазерного лечения геморроя:

• неполное иссечение пораженного узла;
• оставление сосудистой ножки частично;
• тромбообразование со скоплением крови во внутренних тканях при недостаточном прижигании узлов;
• некроз мягких тканей тромбоз;
• рецидивы геморроя, если по неопытности врача шишка была вырезана не в полном объеме.

Справка! В первый год после проведения лазерной коагуляции пациенты должны находиться под строгим контролем лечащего врача и соблюдать все рекомендации. Также в первые 2-3 недели стоит отказаться от парилки в горячей бане, сауне, не подвергая швы воздействию высоких температур.

Халатность врачей в частных клиника случается часто. Специалисты рекомендуют подбирать в клинику с хорошей репутацией, большим опытом работы врачей, чтобы процедуры не приводили к ожогам внутренних органов и серьезным осложнениям.

Преимущества процедуры

Лазерная малоинвазивная процедура снискала уважение у проктологов и пациентов, поскольку безусловные преимущества:

Профильный специалист

• проведение манипуляций в амбулаторных условиях и через несколько часов при отсутствии осложнений пациент может отправляться домой;
• отведение времени на 1 сеанс не более 20 минут для обработки сразу 2-3 геморроидальных узлов;
• безболезненность, может наблюдаться лишь незначительное жжение и покалывание в области анального прохода;
• легкая переносимость по причине отсутствия боли и кровопотерь;
• оказание бактерицидного эффекта, полное подавление патогенной микрофлоры при прижигании кровеносных сосудов;
• малый срок реабилитации, ведь пациенты при соблюдении всех указаний проктолога после инновационного вмешательства уже спустя пару дней могут начинать работать;
• отсутствие осложнений, если манипуляции по иссечению узлов будут проведены правильно, а пациенты знают как удаляются геморрои лазером.

Недостатки

Минусы от лазерного воздействия – незначительные, хотя для некоторых пациентов — существенные: