Torch-комплекс: показания, польза и вред

TORCH-комплекс

TORCH-комплекс является одним из наиболее распространенных видов анализов, который предлагается пройти беременным, а также всем тем, кто только планирует пополнение в семействе.

Тестирование представляет собой подтверждение или опровержение нахождения в организме определенной группы возбудителей некоторых заболеваний. Все они способны передаваться внутриутробно от мамы к малышу. В будущем недуги провоцируют отклонения от нормального развития плода, а также врожденные болезни и осложнения во время вынашивание малыша.

Почему TORCH настолько важен

Само название обследования является аббревиатурой, которая состоит из начальных букв инфекционных поражений согласно медицинской терминологии. Речь идет о серьезных болезнях, которых опасаются все женщины в положении: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаголовирус, герпесвирус, сифилис, гепатит, варицелла-зостер вирус. Дополнительно исследование позволяет выявить некоторые другие вирусные недуги, а также отклонения, вызванные бактериальным вмешательством.

Польза от такой подготовки заключается в возможности распознать опасность на ранних стадиях, когда еще нет ярко выраженной внешней симптоматики. Несмотря на то, что всеми перечисленными патологиями могут страдать абсолютно все люди вне зависимости от возраста, пола и национальной принадлежности, именно беременные переносят их хуже всего.

Будущие мамочки опасаются, что перенесенная болезнь негативно скажется на плоде. В некоторых случаях влияние инфекции вызывает не только врожденные дефекты и прочие необратимые процессы, но и провоцируют замирание беременности, либо мертворождение. Чтобы предупредить самый печальный сценарий, лучше перестраховаться заранее, и сдать анализ еще на фазе планирования расширения семейства.

Сложностей добавляет тот факт, что далеко не всегда женщины в положении способны распознать у себя течение указанных заболеваний. У многих они слабо выражены, и на фоне многочисленных прочих жалоб пациенток попросту упускаются из внимания. Но вот заражение плода гарантирует тяжелые последствия, особенно в период первых трех месяцев вынашивания плода. Причина тому – активное формирование органов плода, которые особенно чувствительны к различным патогенным факторам.

Цена теста полностью себя оправдывает, даже если пациентка решила пройти его в частной клинике, наблюдаясь у гинеколога не в государственной женской консультации.

Медики настраивают на том, что для понимания всей опасности возможного исхода, следует не просто знать, что это за анализ. Также необходимо понимать механизм проникновения «невидимого врага» в организм, чтобы исключить зависящие от себя факторы риска.

Так, токсоплазмоз способен передаваться несколькими путями. Первый пункт затрагивает поедание мяса. Но заражение будет иметь место только тогда, когда кусок окажется недостаточно прожаренным. Также первоисточником проблемы иногда становятся кошки, которые числятся инфекционными носителями. Цитомегаловирус является следствием передачи болезни от человека к человеку тремя способами:

• посредством полового акта;
• через кровь;
• воздушно-капельным путем.

Последним способом передается также краснуха. Из-за этого многие женщины предпочитают переболеть ею до того, как забеременеть, ведь тело успеет выработать иммунитет против повторного заражения. Сифилис, который медики называют трепонемой паллидум, передается исключительно через кровь или при половом акте. Также во время секса может передаться вирус простого герпеса. Но это не единственный вариант его передачи, так как существует риск заражения посредством воздушно-капельного пути.

Все перечисленное, исключая сифилис, не будет представлять серьезной угрозы, если ранее женщина уже успела переболеть такими заболеваниями. А при желании защититься от герпеса, при условии, что он не был ей диагностирован ранее, можно воспользовавшись вакцинацией.

Тревожная симптоматика

У беременных наиболее важным маяком, который сигнализирует о возможных патологиях, выступает забор крови. Его делают на регулярной основе, поэтому все изменения получится легко отследить, сравнив с предыдущими итогами.

Внешне беременная может испытывать слабовыраженные признаки отклонения от нормы в виде лихорадки, катаральных явлений или кожных высыпаний.

Часто их путают с классической клинической картиной ОРВИ, либо других относительно простых недугов. Чтобы не допустить серьезных последствий и запуска необратимых процессов, будущие мамы обязаны при обнаружении у себя первых тревожных признаков сразу же обращаться за помощью к врачу. Если ребенок был поражен инфекциями из списка ТОРЧ, то тогда сразу после рождения у него могут проявляться нетипичные признаки, которые охватывают:

• отсутствие нормальной коммуникации;
• проблемы с обучением, вплоть до невозможности производить простые арифметические вычисления в юном возрасте;
• двигательные отклонения;
• блокировка способности заботиться о себе;
• нарушение социальных навыков, например, отключение навыка самоконтроля;
• нарушение умственного развития.

То, что входит в список симптоматики у новорожденных и малышей на ранних годах развития, часто затрагивает проблему с эмоциональной сферой и поведенческой реакцией. Внешне проблематика способна коснуться эстетических трудностей вроде микроцефалии – маленькой головы. Этот пункт также затрагивает маленький размер мозга.

Не менее опасной является гидроцефалия, которая представляет собой расширение мозговых желудочков. Угрожающими признаками также оказываются:

• глухота;
• катаракта, воспаление сетчатки с сосудистой глазной оболочкой;
• поражения кожного покрова;
• скелетно-мышечные патологии.

Изредка список может дополняться редкими проявлениями, которые не всегда получается заметить невооруженным глазом.

Диагностика болезней по ТОРЧ

Если беременность не была запланированной и проходила без первичной подготовки в специализированном медицинском центре, то гинеколог отправит женщину сдавать анализ на ранних стадиях интересного положения. Если в процессе выяснится, что вирусы уже успели поразить плод, то часто в качестве нивелирования рисков для матери предлагается аборт. Это медицинское показание, поэтому женщинам рекомендуют прислушиваться к назначению специалистов ради сохранения собственного здоровья.

Также эксперты настаивают на том, что стандартное исследование только лишь титров антител формата IgG не несет почти никакой пользы. Объясняется это тем, что IgG относится к лагерю так называемых антител-свидетелей. Они могут рассказать только о том, что пациентка ранее уже переносила указанные болезни.

Чтобы получить детализированные сведения, придется заглянуть в графу IgM. Она поведает об активности процесса, ведь именно титры IgM говорят о наступлении острого периода недуга.

Вспомогательным указателем медики называют нарастающее число антител в течение двух недель, что тоже подсказывает об активной фазе процесса. А детальная расшифровка полностью остается за лечащим доктором, к которому попадут на руки результаты лабораторного исследования.

Как защититься от ТОРЧ

Кроме обязательства провести анализ как можно раньше, существует несколько других факторов, смягчающих возможные последствия заражения. Беременные должны уделять своему состоянию особенное внимание, так как тут лучше лишний раз произвести проверку, нежели все спустить на тормозах.

Особенно осторожными следует быть тем, кто столкнулся со следующими проявлениями отклонений от стандартов:

• признаки ОРВИ;
• кожные высыпания;
• изменение формы, размера лимфатических узлов;
• отклонения в общем анализе крови.

Все перечисленное должно побудить женщину повторно сдать тест на IgM, так как возбудители во время первого исследования могли еще не проникнуть в организм.

Также стоит уделять время профилактическим мерам, самой важной из которых числится прививка от краснухи, как минимум, за три месяца до планируемой беременности, если ранее женщина ею не болела.

Чтобы не стать жертвой цитомегаловирусной инфекции, важно поддерживать собственный иммунитет на достаточном уровне. Медики напоминают, что все те, у кого имеется иммунодепрессия – первые на очереди для заражения вирусами. Нелишним будет избегать любых контактов с человеком, у которого это заболевание уже оказалось подтвержденным.

В качестве наиболее действенного метода профилактики генитального герпеса выступает только предохранение во время интимной близости с инфицированным половым партнером.

А профилактический подход против возможного токсоплазмоза предусматривает стандартные правила обычной жизни. Это мытье продуктов перед непосредственным потреблением, а также мытье рук с мылом после контакта с грязными поверхностями вплоть до прихода домой после улицы.

Также важно работать в саду или на огороде только в резиновых перчатках. Эффективно будет отказаться на период вынашивания малыша от контакта с любыми животными и продуктами их жизнедеятельности.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Зачем и когда сдавать анализ крови на TORCH-инфекции при беременности

ТORCH-инфекции – это группа заболеваний, представляющих для плода особую опасность. Состав TORCH инфекции представлен распространенными внутриутробными инфекциями, передаваемые половым путем.
Это:

• возбудитель токсоплазмоза;
• вирус простого герпеса (1 и 2 тип);
• цитомегаловирус (поцелуйная болезнь);
• рубелла – возбудитель краснухи.

В момент вынашивания ребенка и при планировании беременности производится взятие крови на обнаружение вируса и принадлежности его к разновидностям иммуноглобулинов.

В чем опасность

Заболевания, относящиеся к ТОРЧ инфекциям, проникают через плацентарный барьер, попадая в амниотическую жидкость. Инфицирование плода возможно при заглатывании околоплодных вод, и при родах, путем попадания жидкости в организм малыша.

Особая опасность возникает при идентификации возбудителя в сроке до 12 недель. Именно в этот период происходит закладка всех жизненно необходимых систем и органов.

Порой причиной самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре является ВУИ.

Женщин, ожидающих пополнение в семье, призывают становиться на учет в женскую консультацию до 12 недель гестации для полного обследования и выявления патологий.

Последствия инфицирования выражаются в умственной задержке развития ребенка, физическом недоразвитии и пороках, несовместимых с жизнью.

Характеристика TORCH заболеваний

Токсоплазмоз

• Источник инфекции – домашние питомцы, особенно представители кошачьих.
• Путь передачи – через фекалии животных, частицы которых могут попасть на руки.

Внутриклеточный паразит – токсоплазма – приводит к развитию пороков внутренних органов и головного мозга плода.

Краснуха

• Распространителем заболевания является больной человек;
• Механизм передачи – воздушно-капельный (через слюну, слизь из носа при чихании).

Краснуха при беременности – показание к прерыванию. При инфицировании рубеллой в организме плода развиваются фатальные последствия: сердечные аномалии, и поражение ЦНС.

Ребенок погибает в утробе в 90 % случаев, после рождения. Смерть наступает из-за пороков несовместимых с жизнью.

• Источник – больной человек;
• Путь передачи – через поцелуи и половой контакт.

Бессимптомность заболевания усугубляет ситуацию и инфицирует плод.

Первый контакт является показанием к прерыванию беременности.

Организм, встречавшийся с цитомегаловирусом, дает положительный результат при исследовании авидности антител.

Вирус цитомегалии поражает клетки головного мозга плода. Опасность инфицирования заключается в пренебрежении соблюдений правил личной гигиены.

Герпес 1 и 2 типа

• Возбудитель может пребывать в спящем режиме;
• Передача вируса осуществляется контактно-бытовым путем. Генитальным герпесом, возможно заразиться только через половой контакт.

Герпесная инфекция до 12 недель гестации чревата преждевременным прерыванием беременности. В более поздние сроки – менее опасна, но проявляется в виде высыпаний, усложняющих восстановительный этап ребенка после рождения.

Иные виды

1. Венерические – гонорея, сифилис.
2. Вирусные – ВИЧ, гепатит, парвовирус В19.

1. Бактериальный – хламидия, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Каждая буква слова «ТОРЧ» соответствует заболеваниям: Т – токсоплазмоз, О- другие (от английского «other»), R – рубелла (краснуха), C – ЦМИ, Н – герпес.

Зачем и когда сдают анализ крови на TORCH-инфекции

Анализ на TORCH инфекции нужен для выявления иммунитета к тому или иному виду возбудителя.

Показателем иммунитета является наличие или отсутствие антител, которые на своей поверхности несут информацию об иммуноглобулине: Ig M и Ig G – отрицательный положительный соответственно.

В гестационном периоде анализ берется по установленной схеме «ведения беременной».

Первично анализ сдается в сроке с 10 по 12 неделю.

Идеальным моментом является 12 недель гестации. Именно в этот период берется первый пренатальный скрининг для определения первичных патологий развития плода.

В норме, при отсутствии выявленных ВУИ, повтор анализа осуществляется на 32 неделях гестации – при проведении третьего скринингового теста.

Суть анализа заключается в исследовании 2 видов антител: Ig M и Ig G инфекций, передающихся половым путем.

При выявлении «положительного» результата» анализ на TORCH инфекции проводят чаще в комплексе с УЗ исследованием беременной.

Симптомы ТОРЧ-синдрома при беременности

При заражении инфекций группы «ТОРЧ» беременная может отмечать у себя катаральные проявления заболевания, напоминающие гриппозный вирус, высыпания на коже и половых органах, лихорадочное состояние.

Симптомы у плода (видимые при УЗИ):

• пороки развития сердечной мышцы;
• микроцефалия (маленький мозг и голова плода – 100% инвалидизация ребенка);
• гидроцефалия – увеличенная голова в виду выхода избыточной жидкости в желудочки мозга;
• нарушение в строении мышечно-скелетного аппарата.

В более зрелом возрасте у ребенка, подвергшегося инфицированию в утробе, отмечаются следующие признаки:

• заболевания глаз, приводящие к полной потере зрения;
• пороки сердца;
• глухота;
• кожные высыпания хронического характера;
• пороки сердца (врожденные);
• заметная заторможенность, трудность в обучении, отсутствие самостоятельности и выраженное нарушение умственного развития.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Для исключения ложноположительного результата рекомендовано соблюдение правил перед сдачей биологического материала:

• анализ сдается только на «голодный» желудок;
• за 3 дня до взятия крови нельзя употреблять алкоголь, жирную пищу и тяжелую пищу;
• исключить прием лекарственных средств;
• снизить потребления кондитерских и шоколадных изделий.

Для выявления принадлежности ТОРЧ инфекциям необходимо не менее 20 мл крови. Поэтому после сдачи анализа важно скушать сладкую булочку, запив ее некрепким чаем с сахаром.

Как проводится диагностика

Определение TORCH возбудителей – диагностика лабораторная. К основным методам относятся:

1. ИФА (иммуноферментный анализ). При проведении анализа выявляются специфические антитела к возбудителям ИППП. Преимущества метода: быстрота, доступность и гарантированность правильного результата.
2. ПЦР диагностика более дорогой способ выявления концентрации патогенного носителя. В данной методике выявляют РНК и ДНК в биологической жидкости, а не иммуноглобулины.

Анализ на ТОРЧ:

1. Проводится забор крови из вены в первой половине дня.
2. В лабораторию отправляется биологический материал с указанием фамилии беременной и диагнозом. В направлении указывается возраст, срок гестации и отделение поликлиники.
3. На диагностику уходит не более 48 часов исследования в зависимости от лабораторного оборудования и установленного метода (полуавтоматический или автоматизированный).

Как выявляются инфекции из группы TORCH

В проведении анализа важно выявить не наличие заболевания, а антитела к возбудителю, по которым оценивают:

• положительный и отрицательный результат;
• стадийность инфекционного процесса;
• иммунитет к источнику заболевания.

Что такое авидность антител

Авидность антител – это прочная связь между антигеном и антителом.

Антиген при ТОРЧ инфекции это возбудитель, а антитело – специфический белок, который вырабатывает иммунитет.

Антитела в свою очередь могут быть двух видов: IgM и IgG.

Уровни IgM и IgG

Ig M — иммуноглобулин, который в норме должен быть отрицателен. Негативный результат указывает на отсутствие вируса, а вот появление свидетельствует о развитии патологического процесса, и чем выше цифра, тем больше риск.

Ig G – показатель того, что женщина перенесла инфекцию, и в ее крови выработались антитела, препятствующие заражению беременной. Внимание заслуживает лишь нарастающий титр антител, например, при герпетической инфекции.

При проведении результата обращают внимание на оба вида иммуноглобулинов. Выявляется концентрация их в крови. При сомнительных результатах – анализ повторяют.

В таблице указаны предельные величины при выявлении инфекции.

Краснуха	Токсоплазмоз	ЦМВИ	Герпес
Иммуноглобулин G	Менее 15 МЕ/мл	Менее 8 МЕ	Менее 10 МЕ	Менее 16
Иммуноглобулин М	Менее 0,8 МЕ	Менее 0,8 МЕ	Менее о,8	Менее 0,8 МЕ
Предельная величина IgG	30 МЕ (от 15 до 30 – сомнительный результат)	11 МЕ	30 МЕ	22 МЕ

Пример расшифровки результатов

Беременная получила следующий результат:

• Герпес: Ig G – 1,32 МЕ, Ig M – 0,42 = организм не встречался в вирусом простого герпеса, и в данный момент организм им не инфицирован;
• ЦМВ – Ig G – 83,5, Ig M – 0,21 = женский организм «имел» контакт с ЦМВ инфекцией, но в данный момент вирус не выявлен, значит, плоду он не угрожает;
• Краснуха Ig G – 216, Ig M – 0,16 = женщина, не будучи в состоянии беременности переболела краснухой, либо она привита от нее. В настоящее время плоду вреда не несет;
• Токсоплазмоз Ig G – 11,4, Ig M – 1,8 = организм беременной инфицирован токсоплазмой. Необходимо решать вопрос о пролонгации или прерывании беременности.

Автор: Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: анализ крови на TORCH-инфекции при беременности

TORCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции)

Токсоплазмоз, цитомегаловирус… Об этих медицинских терминах женщина узнаёт только в такой и без того волнительный момент своей жизни, как во время беременности. Разберёмся с этими понятиями, чтобы стало ясно чего стоит остерегаться.

Что такое ТОРЧ-инфекции?

TORCH – это аббревиатура, состоящая из английских заглавных букв четырёх наиболее распространенных внутриутробных инфекций, опасных при беременности:

Toxoplasma или токсоплазмоз – заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, именуемыми токсоплазмами (toxoplasma gondii).

Переносчиками токсоплазмоза чаще всего являются кошки. Паразиты развиваются в организме мелких грызунов и птиц, которых ловят и поедают коты. Попадая в кошачий желудок, паразиты начинают активно размножаться.Их яйца выходят с фекалиями. А дети, играясь в земле или песочнице, или взрослые, убирая за животным, при несоблюдении правил гигиены переносят паразитов в свой организм.

Также можно заразиться токсоплазмозом и при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного инфицированного мяса, или при попадании инфекции в кровь человека через открытую рану на теле.

Домашние («квартирные») коты, которые на улицу не выходят и на подвальных мышей не охотятся, как правило, при соблюдении всех правил гигиены не опасны для домочадцев. В таком случае вероятнее всего заразиться токсоплазмозом от своего ребёнка детсадовского возраста, который может «перенести инфекцию» из песочницы домой.

Rubella или краснуха – острое вирусно-инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще всего болеют краснухой ещё в детстве, после чего у человека в крови присутствуют антитела к заболеванию, но встречаются случаи повторного инфицирования, поэтому если женщина переболела краснухой в детстве, это не значит, что она больше не может ею заразиться, просто инфекция пройдёт в лёгкой или скрытой форме, но факт её наличия всё же останется, и угроза для крохи тоже.

Но риск повторного заражения очень низкий, поэтому женщина, переболевшая краснухой до беременности, имеет антитела к этому виду вируса, что говорит о защите её самой и организма крохи от негативного воздействия данной инфекции.

Cytomegalovirus (CMV) – заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), приводит к увеличению клеток лёгких, печени, почек и других органов, откуда и название вируса.

Большинство зараженных даже не подозревают о недуге, ведь часто симптомы цитомегаловируса путают с ОРВИ или ОРЗ.

Цитомегаловирус при лёгкой степени течения заболевания не лечат, человек пожизненно остаётся носителем инфекции.

Herpes simplex virus (HSV) – герпес (в частности, ВПГ-1 и ВПГ-2).
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) поражает ротовую полость и другие слизистые оболочки, заражение происходит респираторным путём, а вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) – это генитальный герпес, и передаётся он половым путём.

Но встречаются и случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость при оральном половом акте, и наоборот.

При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы уберечь ребёнка от прямого инфицирования от матери, проходя через зараженные родовые пути.

Зачем и как сдавать анализ?

Анализ на инфекции, входящие в группу TORCH, рекомендуется сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как важно знать на какие вирусы у женщины уже есть иммунитет, а какими она может заразиться впервые во время беременности. Именно первичное заражение при беременности считается наиболее опасным для здоровья и жизни плода.

Так, если женщина переболела краснухой в детстве, то ребёнок «застрахован» от заражения краснухой, или если ранее наблюдались высыпания герпеса («простуды») на губах, то малышу уже не страшен герпес типа 1.

Кровь для анализа берётся из вены. Перед сдачей анализа специальной подготовки не требуется.

Профилактика инфицирования

Если женщина ранее не болела ТОРЧ-инфекциями, то врач должен проинструктировать её о мерах профилактики, чтобы свести риск заражения к минимуму.

Например, чтобы обезопасить себя от заражения токсоплазмозом, необходимо:

1) исключить контактирование с домашним животным, отдав кота на период беременности родственникам; если нет такой возможности, то при уборке кошачьего лотка следует надевать резиновые перчатки или поручить другому члену семьи убирать за любимцем;

2) соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после каждого пребывания в общественных местах, не облизывать пальцы и не грызть ногти); члены семьи также должны мыть руки после каждого контакта с животным или его фекалиями, а также после обработки сырого мяса при приготовлении пищи; дети должны мыть руки после игр на детской площадке, в песочнице;

3) следить за чистотой продуктов питания (тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды);

4) не допускать употребление в пищу сырого (недожаренного) мяса; пробовать сырой фарш «на соль» тоже опасно;

5) следить, чтобы домашнее животное не ходило по столу;

6) не целовать животное.

Чтобы уберечь плод от воздействия краснухи, необходимо:

1) минимум за полгода до планирования зачатия ребёнка сделать прививку от краснухи;

2) избегать мест скопления людей, если беременность уже наступила, ведь прививку женщинам «в положении» делать нельзя;

3) находясь в обществе людей (например, при офисной работе или добираясь до неё на маршрутном такси) носить ватно-марлевую повязку, так как краснуха передаётся воздушно-капельным путём (сменять её необходимо каждые два часа); особенно это касается работников детсада и детской больницы, потому что краснуха – это распространённая детская инфекция.

Цитомегаловирус – коварная инфекция. Она передаётся половым (через сперму и влагалищные выделения), пищевым (с молоком матери), воздушно-капельным (через слюну) путём. Также вирус может выделяться с мочой и калом. Вирус передаётся и через кровь.

Поэтому как таковых мер профилактики нет. Если до беременности женщина не переболела ЦМВ, то главное соблюдать личную гигиену и состоять в половых отношениях с постоянным партнёром (с использованием презерватива).

Как было замечено исследователями, заражение происходит от длительного контакта с больным, поэтому подхватить инфекцию вероятнее от родственника или подруги, чем от мимолётной встречи в супермаркете с носителем вируса.

Меры профилактики герпеса заключается в использовании презерватива при половом акте с инфицированным.

Помимо этого необходимо иметь индивидуальные предметы гигиены (зубную щетку, бритву, полотенце), которыми пользоваться будете только вы.

Не рекомендуется также целоваться при встрече с возможными переносчиками болезни (подругами и родственниками).

Чем опасны инфекции для плода?

Если инфицирование женщины произошло задолго до зачатия малыша, то на момент беременности в её организме уже выработались антитела к вирусу, и риск внутриутробного инфицирования плода достаточно мал, но из-за токсического действия любого из перечисленных вирусов наблюдаются изменения в плаценте, которые могут привести к гипоксии плода, задержке в развитии.

Если инфицирование женщины произошло во время беременности, то плод заражается от матери внутриутробно. Инфицирование незадолго до беременности или на ранних сроках чаще всего приводит к выкидышу.

Опаснее всего впервые подхватить инфекцию именно во время беременности.

Внутриутробное инфицирование может как сразу проявляться врожденными пороками плода, так и протекать бессимптомно (скрыто), но в какой-то момент вылиться в хроническую форму с отягощающими последствиями для маленького организма.

Женщине наличие инфекционного заболевания приносит дискомфорт и другие малоприятные ощущения. К тому же инфекция, протекающая в организме будущей мамы, отягощает течение беременности (может наблюдаться эндометрит, миометрит, отслойка плаценты, подтекание или преждевременное отхождение околоплодных вод, мало- или многоводие), а это, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии здоровья плода.

Поэтому лечение всех имеющихся заболеваний рекомендуется провести ещё до беременности, но если женщина узнала о своём положении внезапно, то медикаментозную терапию необходимо провести незамедлительно, как только стало известно о недуге или же сразу после родов, чтобы не заразить кроху, если это не произошло ранее.

Расшифровка результатов анализов на TORCH-инфекции

Обычно в анализ на ТОРЧ-инфекции входит определение четырёх основных возбудителей: токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса (ВПГ).

Впервые анализ крови на наличие специфических антител типа Ig G и Ig M этих 4-х инфекций проводят на 10-12 неделе беременности, возможно и ранее (раньше – даже лучше).

Целесообразно проводить сразу анализ на наличие в крови двух антител: и Ig G, и Ig M. Определение только одного из них не даёт полной картины происходящего в организме человека.

Таблица 1 – Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

Откиньте числовые значения, приведённые в результате анализа. Главное – это наличие или отсутствие к 4-м вирусам антител типа G и M в вашей крови.
Числовые значения важны для наблюдения за изменением количества антител при неоднократной сдаче анализа (как говорится, в динамике).

Рост Ig G говорит о рецидиве, а при увеличении и Ig M – об обострении рецидива.

Бывает, что в результатах анализа на скрытые инфекции напротив показателя пишут «наблюдается высокая авидность …» или «пациент серопозитивен к …».

Авидность – это выраженность иммунитета на ту или иную инфекцию. Высокая авидность говорит о том, что у человека есть на этот вирус иммунитет, то есть в крови присутствуют клетки антител, способные подавить вредное воздействие инфекции на организм человека.

Серопозитивность – наличие антител к той или иной инфекции. Обычно так говорят об антителах типа G, которые есть в крови человека, перенёсшего заболевание ранее.

Также можно встретить запись «… находиться в серой зоне», что означает то же самое.

ТОРЧ (TORCH)-инфекции, что это такое

Диагностика TORCH-инфекций

ТОРЧ-инфекции (TORCH-комплекс), что это такое, чем они опасны для будущей матери и должны ли лечиться? Данное понятие относится к 4 бактериальным и вирусным заболеваниям. И они могут оказать самое неблагоприятное воздействие на будущего ребенка в некоторых ситуациях. Для взрослых же людей, не являющихся носителями ВИЧ, то есть обладающими нормальным иммунитетам, все эти болезни не страшны. Мы кратко расскажем про ТОРЧ (TORCH)-инфекции, что входит в их состав.

Половина из этих заболеваний считается «детскими», так как ими заражаются в основном в раннем возрасте. К таким относится краснуха. При инфицировании в первом триместре беременности, врачи рекомендуют женщине сделать аборт. Ведь это заболевание практически в 100% случаев приводит к внутриутробной смерти плода, тяжелым патологиям головного мозга, сердечно-сосудистой системы, глухоте и слепоте. Риск возникновения пороков развития намного ниже в случае заражения краснухой во второй половине беременности.

Симптомы ТОРЧ-инфекции возникают через 10-25 дней после заражения. Это лихорадка, сыпь, конъюнктивит, кашель и другие признаки острой вирусной инфекции. Лечение проводится симптоматическое. На инфекцию вырабатывается стойкий иммунитет. Здоровью заболевшего, как правило, ничего не грозит. Полное излечение наступает через несколько дней.

Обследование на TORCH-инфекции позволяет выявить — перенес ли человек в своей жизни данное заболевание. Если это произошло, причем давно, женщине, планирующей беременность, можно не беспокоиться. Если же антитела не обнаруживаются, при этом есть большой риск заражения (ухаживает за детьми, работает в детском коллективе), врачи предлагают вакцинацию. Таким образом, своевременная диагностика TORCH-инфекций помогает снизить риск возможного заражения и всех тех проблем, к которым оно может привести. Тем же, кто не захочет вакцинироваться, врачи рекомендуют соблюдать меры профилактики.

Другое заболевание, которое также многие переносят именно в детском возрасте — это цитомегаловирус или сокращенно — ЦМВ. Но есть примерно 4% женщин, которые заболевают, будучи в интересном положении. И у каждой третьей из них внутриутробно инфицируется ребенок. Если это происходит в первые три месяца после зачатия — у ребенка возникают патологии головного мозга, поражаются органы слуха и зрения, возникает церебральный паралич. При заражении на более поздних сроках — гепатит, ретинит, пневмония.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции при планировании ребенка позволяет оценить возможные риски. Заражение плода происходит в абсолютном большинстве случаев при первичной инфекции у матери. Вакцин от ЦМВ нет, есть только профилактика. Передается цитомегаловирус воздушно-капельным путем, через слюну, сперму. Поэтому женщина должна исключить беспорядочные половые связи, не общаться с маленькими детьми, не менять им подгузники, не мыть горшки, меньше бывать в общественных местах, особенно осенью и зимой. Проявления ЦМВ очень схожи с ОРВИ.

Другое, более «взрослое» заболевание — токсоплазмоз, им можно заразиться, съев недостаточно термически обработанное мясо, убрав незащищенными руками кошачий туалет. Особенно высок риск заражения, если кошка гуляет на улице. Там она может легко «подцепить» токсоплазмоз. Заразной кошка остается в течение трех недель после инфицирования. Также возможно заражение при работе на мясокомбинате (через кровь скота).

Возбудители заболевания — паразитические простейшие микроорганизмы. Протекает заболевание у человека в большинстве случаев бессимптомно. У некоторых могут повыситься температура, возникнуть желтуха, увеличиться печень и селезенка.

Примерно 10% женщин инфицируются токсоплазмозом, будучи беременными, и у каждой третьей внутриутробно заражается ребенок. Если это происходит в 1 или 2 триместре — есть большой риск самопроизвольного выкидыша, тяжелых пороков развития у плода. Если в третьем триместре — прогноз более благоприятный, так как заболевание у детей протекает чаще бессимптомно, то есть они становятся просто носителями инфекции.

И, наконец, простой герпес 1 или 2 типа. Это четвертая инфекция из данного комплекса. Наиболее опасным считается заражение будущей мамой генитальным герпесом. Это в 50% случаев означает внутриутробное заражение плода.

Герпес передается половым путем. Первые симптомы у взрослого человека обычно возникают уже через 5-7 дней после заражения. Это зуд половых органов, их покраснение и появление на слизистой группы пузырьков, которые через 1-2 дня разрываются и превращаются в болезненные язвочки. Вирус герпеса не лечится, остается на всю жизнь с человеком и периодически рецидивирует. Но рецидивы эти редко бывают опасными для будущих мам, точнее — их будущих детей.

А вот если женщина приобретает герпес после зачатия ребенка или незадолго до этого, ребенку грозят тяжелые пороки развития, в случае передачи инфекции в первом триместре. Многоводие, фетоплацентарная недостаточность, низкая масса тела, преждевременные роды грозят при заражении в третьем триместре.

Таким образом, можно сделать вывод, что ТОРЧ-инфекции при беременности опасны в случае заражения ими уже в процессе вынашивания ребенка. Все потому, что дети оказываются незащищенными перед этими инфекциями. У их мамы еще не выработался иммунитет, нет антител, которые она бы через кровь передала ребенку для защиты.

Если сдать анализы на ТОРЧ-инфекции в период планирования ребенка, можно:

• своевременно вакцинироваться от краснухи;
• избавиться от домашнего животного или перепоручить кому-то уход за ним;
• перестать общаться с маленькими детьми, и, главное — целовать их в губы, ведь так передается ЦМВ.

Это если ТОРЧ-инфекции расшифровка анализов показала отрицательный результат. Если же положительный, можно немного расслабиться и некоторых мер не принимать.

В результатах анализа вы можете увидеть следующее:

• отсутствие антител IgM и IgG — организм не знаком с инфекционным возбудителем;
• IgM положительно, IgG отрицательно — заражение произошло менее 1,5-2 месяцев назад;
• IgM и IgG положительно — вы инфицированы 2-6 месяцев назад;
• IgM отрицательно, IgG положительно — заражение произошло давно, можно беременеть, безопасно для здоровья ребенка.

Заводить ребенка можно при первом и последнем результате анализа.

Анализы на TORCH-инфекции.

В чем особенность ?

Анализы на TORCH-инфекции являются одними из первых, которые врач-гинеколог направляет сдать женщину, которая планирует беременность.
Многие ошибочно считают, что ТОРЧ инфекции – это инфекции ЗППП комлекса, то есть инфекции, которые передаются через половой контакт.

Но это заблуждение, ТОРЧ инфекции – это группа инфекции, которые при недосмотре и несвоевременном лечении могут нанести серьезный вред не только здоровью беременной женщины, а и здоровью ее малыша, который находится в ее утробе. Инфекции, которые входят в ТОРЧ-комплекс, передаются внутриутробно, вызывая серьезные пороки развития.

Именно поэтому очень важно внимательно отнестись к этому вопросу и, сдав анализы на TORCH-инфекции, исключить какую либо возможность нанесения вреда ребенку, находящемуся в утробе матери.

ТОРЧ инфекции: виды

TORCH – это аббревиатура наименований инфекций, анализы на которые должна в обязательном порядке сдать женщина, планирующая беременность и женщина, которая находится в положении.

В TORCH комплекс входит:

To – Toxoplasma – токсоплазма;

R – Rubella – краснуха;

C – Cytomegalovirus, CMV – цитомегаловирус;

H – Herpes simplex virus, HSV – герпес.

На инфекции, передающиеся половым путем, которые способны нанести вред внутриутробному развитию плода, сдать анализы беременную женщину врач-гинеколог направляет отдельно.

Многие врачи, расшифровывают букву «О» в аббревиатуре TORCH, как other – другие, включая в список анализов на TORCH инфекции все анализы, которые могут оказать негативное влияние на развитие плода, привести к его гибели или различным патологиям в развитии.

Почему важно своевременно сдать анализы на TORCH-инфекции ?

Заражение любой из инфекций, входящих в TORCH комплекс приводит:

– к нарушению деятельности всех органов и систем, особенно негативно отражаясь на состоянии нервной системы плода;

– к повышению риска возникновения врожденных уродств ребенка;

– к самопроизвольному выкидышу;

– к другим опасным для плода рискам.

Часто по результатам анализов на ТОРЧ инфекции врач-гинеколог может принять решение о прерывании беременности.

Не стоит пренебрегать собственным здоровьем и здоровьем будущего ребенка. Сдав анализы на TORCH инфекции, вы обережете себя и своего малыша от больших проблем, которые возможно могут полностью разрушить вашу жизнь.

Что входит в анализ крови на ТОРЧ инфекции ?

Анализы на TORCH-инфекции – это комплексный анализ, в состав которого входят восемь тестов, материалом для которых является сыворотка крови:

– определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG;

– определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG;

– определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG;

– определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG.

IgM (иммуноглобулины класса M) являются свидетельством недавнего заражения и того, что заболевание находится в острой стадии. При обнаружении высокого уровня IgM необходима консультация с лечащим врачом гинекологом, который назначит дальнейшее обследование и эффективный курс лечения.

IgG (иммуноглобулины класса G) свидетельствуют о том, что человек перенес ранее заболевание и у него уже выработан иммунитет против него.
Общая рекомендация – в случае отсутствия в крови IgG (иммуноглобулинов класса G) необходимо избегать контактов с инфицированными больными и потенциально опасных ситуаций, при которых возможно заражение.

Показания к проведению анализов TORCH-инфекции

Обязательными показаниями для сдачи анализов на TORCH-инфекции являются:

– обследование новорожденных в случае имеющихся показаний.

Анализы на TORCH-инфекции: как сдавать ?

Анализы на TORCH-инфекции сдаются путем забора крови из вены. Как и большинство анализов, анализы на TORCH-инфекции сдаются натощак, а накануне необходимо по возможности исключить употребление жирных продуктов. Материалом для анализа является сыворотка крови.

Где можно сдать анализы на TORCH-инфекции ?

Сдать анализы на TORCH – инфекции можно в медицинском центре «Врачебная практика» в Новосибирске.

В нашем центре к вашим услугам квалифицированные специалисты, современная лаборатория, оснащенная новейшим диагностическим оборудованием, что является гарантией получения достоверных результатов.

Удобное расположение центров.

Центры находятся возле станций метро Площадь Маркса, Заельцовская и на площади Станиславского, без очереди, без предварительной записи, высокое качество и низкие цены!

Исследования выполняются по международным стандартам качества.

Как доехать до центра на площади Калинина ? – ССЫЛКА с 8.00 до 12.00 будние дни, суббота с 8.00 до 12.00

Как доехать до центра на площади Маркса ? – ССЫЛКА с 8.00 до 12.00 будние дни, суббота с 8.00 до 12.00

Как доехать до филиала на площади Станиславского ? – ССЫЛКА с 8.00 до 12.00 будние дни.

В субботу мы принимаем все анализы, кроме показателей: ГЕМОСТАЗА, АНАЛИЗА СУТОЧНОЙ МОЧИ, АНАЛИЗА КАЛА МЕТОДОМ ОБАГАЩЕНИЯ, БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЕВОВ.

В воскресенье забор анализов не производится.

Для того, чтобы сдать анализы в нашем центре Вы должны просто приехать к нам с 8.00 до 12.00 (натощак), предварительная запись и звонок не нужны.

узнать цены на анализы

Телефон для справок и записи 201-83-13 или просто заполните форму онлайн записи и мы перезвоним сами!